Боли в ногах при сахарном диабете

В настоящее время сахарный диабет (СД) и его осложнения являются серьезной причиной смертности и инвалидности людей во всем мире. По данным Всемирной Организации Здравоохранения сегодня 422 миллиона человек в мире страдают сахарным диабетом, а к 2030 году диабет станет 7-й по распространенности причиной смертности людей.

Боли в ногах при сахарном диабете

Одним из осложнений сахарного диабета является диабетическая нейропатия, которая на ранних стадиях проявляется болями в конечностях, а на поздних стадиях может грозить развитием гангрены, требующей ампутации, сепсиса и даже смерти человека. Если у вас или ваших близких при сахарном диабете болят ноги, эта статья поможет узнать что делать, чтобы предупредить развитие осложнений и избежать ампутации.

Нейропатия — причина болей в ногах при сахарном диабете

Иногда пациенты даже длительно страдающие сахарным диабетом не знают, что есть связь между их заболеванием и тем, почему у них болят ноги.  Диабетическая нейропатия – это наиболее распространенное осложнение сахарного диабета, с одинаковой частотой развивающееся при диабете как первого, так и второго типов, при котором поражаются нервные волокна.

Боли в ногах при сахарном диабетеПризнаки диабетической нейропатии

В группе риска по развитию этого осложнения находятся люди, длительно страдающие сахарным диабетом, а также пациенты не получающие адекватного лечения и плохо контролирующие показатели сахара в крови.

Также развитию нейропатии способствуют сопутствующие диабету ожирение, заболевания сердечно-сосудистой системы, пожилой возраст, курение и злоупотребление алкоголем. Чем длительнее пациент живет с сахарным диабетом, тем выше риск развития диабетической нейропатии, в среднем эта патология развивается у 50 % людей с СД.

Главной причиной возникновения осложнений при сахарном диабете является постоянно повышенный уровень сахара в крови.

Это приводит к повреждению стенки кровеносных сосудов (ангиопатия) и нервных волокон, следствием чего является недостаток кислорода в тканях и органах и гибель клеток. От того, какой орган пострадал от этого поражения, зависит клинические проявления заболевания и жалобы пациента.

«Диабетическая стопа» – причина инвалидности пациентов с сахарным диабетом

При поражении сосудов и нервных волокон ног возникает состояние, называемое в медицине «диабетическая стопа».

  На ранних стадиях развития синдрома диабетической стопы пациенты жалуются на болезненность в ногах, ступнях, онемение в стопах и пальцах ног, при этом зачастую у них уже есть сахарный диабет первого или второго типа и очень важно получить своевременную помощь и предотвратить развитие осложнений.

Боли в ногах при сахарном диабете

Нарушение микроциркуляции (микроангиопатия) и повреждение нервных окончаний приводят к нарушению метаболизма в тканях и как следствие их повреждению.

В результате из трещин, микроповреждений формируются язвы, которые плохо заживляются. Ношение тесной и неудобной обуви, неправильная гигиена усугубляют развитие язв.

При отсутствии лечения язвы на коже прогрессируют, и происходит повреждение мышечной и костной тканей.

Причинами развития диабетических язв в 33 % случаев является ношение неподходящей обуви, в 16 % — травмы стопы, в 13 % утолщение эпидермиса кожи стопы.

Большую роль в развитии болей в ногах при диабете играет повреждение сосудов – диабетическая микроангиопатия, которая развивается из-за закупорки просвета артерии бляшками.  Нарушение кровоснабжения ведет к недостаточной доставке кислорода к тканям, их гипоксии и отмиранию.

Симптомы диабетической стопы

Если вы периодически испытываете боли в ногах и обнаружили у себя нижеперечисленные симптомы, незамедлительно обратитесь к вашему лечащему врачу для получения необходимого обследования и лечения: Боли в ногах при сахарном диабете

  • боли в ногах;
  • нарушение чувствительности в виде онемения, покалывания, нарушения температурной чувствительности, болевой чувствительности, вследствие чего пациент может не замечать мелких травм, ударов и трещин, что дополнительно несет в себе риск возникновения инфекции;
  • изменения со стороны кожи: сухость, трещины, мозоли, язвы;
  • плохое заживление и инфицирование ран.

В крупных городах и областных центрах организуются специализированные центры лечения и профилактики диабетической стопы, где пациенты в полном объеме могут получить квалифицированную помощь.

Не стоит прибегать к народным средствам, если у вас при сахарном диабете болят ноги, что делать – вам скажет только врач, а промедление с лечением может способствовать прогрессированию болезни и осложнениям.

Обследования и консультации

При обращении с жалобами на боли в ногах пациента консультируют врачи следующих специальностей:

  • терапевт,
  • эндокринолог,
  • невролог,
  • офтальмолог (состояние глазного дна),
  • хирург.

Перечень необходимых лабораторных обследований

  • гликемический профиль, уровень гликозилированного гемоглобина;
  • липидный профиль плазмы крови.

Инструментальные методы исследования

  • ультразвуковое исследование артерий нижних конечностей с доплерографией;
  • рентгенологическое исследование стоп.

Боли в ногах при сахарном диабете

Если у вас болят ноги при сахарном диабете, вы должны предпринимать следующие меры для профилактики синдрома диабетической стопы:

  • регулярно контролировать уровень сахара при помощи глюкометра, своевременно обращаться к лечащему врачу и соблюдать назначения;
  • отказ от курения, оно увеличивает риск ампутации в 2,5 раза;
  • лечить сопутствующую патологию – артериальную гипертензию, ожирение и т. д.;
  • не носить тесную и неудобную обувь, носить кожаную свободную обувь и носки из натуральных тканей, для части пациентов необходимо ношение ортопедической обуви;
  • не допускать развития мозолей и натоптышей;
  • избегать травматизации и аккуратно ухаживать за ногтями, состригать их следует прямо, не закругляя уголки;
  • выполнять упражнения для ног, ходить пешком на короткие расстояния, ездить на велосипеде;
  • ежедневно соблюдать гигиену стопы, осмотр стопы на наличие ранок и трещин, регулярно обстригать ногти, смазывать кожу смягчающими кремами, при возникновении грибкового поражения обращаться к дерматологу.

Лечение

При наличии у вас сахарного диабета вы должны тщательно контролировать уровень сахара крови и поддерживать его в пределах нормальных значений.

Лечение и соблюдение диеты для нормализации уровня гликемии может способствовать улучшению состояния при болях в ногах, связанным с сахарным диабетом.

Если уровень гликемии не контролируется адекватно с нынешним режимом лечения, может быть назначен другой режим.

Пациентам с сахарным диабетом первого типа могут быть назначены дополнительные инъекции инсулина или использование инсулиновой помпы. Для пациентов с диабетом второго типа могут быть назначены дополнительные пероральные сахароснижающие препараты или назначены инъекции инсулина.

Важное значение имеет нормализация уровня холестерина, вызывающего закупорку артерий, необходим контроль уровня холестерина в биохимическом анализе крови и прием холестерин-снижающих препаратов.

Боли в ногах при сахарном диабете

Боли в ногах при сахарном диабете могут очень серьезно влиять на качество жизни, поэтому важной частью лечения является контроль боли при помощи препаратов. Существует несколько препаратов, эффективных при лечении боли, связанной диабетической нейропатией – это дулоксетин и прегабалин. Также используются трициклические антидепрессанты, габапентин, трамадол.

  • При наличии периферической диабетической нейропатии назначаются витамины группы В, витамин Д, антиоксиданты – альфа-липоевая кислота.
  • При наличии сопутствующих заболевание необходимо их лечение – контроль над артериальной гипертензией, прием гипотензивных и антиаритмических препаратов, строгий отказ от курения и спиртного, нормализация массы тела, терапия неврологической патологии.
  • При наличии в области стопы микротрещин, ран и язв необходимо использование местных анестетических и антибиотиков.
  • При возникновении инфекционных осложнений необходимо назначение адекватной антибиотикотерапии широкого спектра.
  • При тяжелом течении и прогрессировании заболевания иногда возникает необходимость хирургического лечения – в виде операции по иссечению абсцессов, флегмон, удалению некротических тканей, а также ампутации конечности.

Новые и экспериментальные методы лечения

Боли в ногах при сахарном диабете

Главными направлениями являются методы позволяющие предотвратить прогрессирование заболевания, и облегчить заживление ран. Это способствует снижению частоты ампутаций конечностей, которая, к сожалению, распространена для пациентов с осложнениями сахарного диабета.

В развитых странах создаются национальные программы и центры по профилактике развития диабетической невропатии и диабетической стопы, позволяющие внедрять новые технологии.

Помните — важно обращаться с любой формой боли в ногах к врачу, даже если симптомы не мешают повседневной деятельности. Частые судороги или боль при ходьбе могут указывать на ухудшение течения диабетической невропатии. Немедленно сообщите о своих симптомах своему врачу.

Источник: https://EndokrinPlus.ru/saharnom-diabete-bolyat-nogi

Почему при сахарном диабете болят ноги и что делать? Как лечить сильную боль в стопе и пальцах при диабете

Боли в ногах при сахарном диабете

  • 08 августа 2017 10:40:18
  • Просмотров: 40700

Диабетическая стопа встречается у половины людей, живущих с сахарным диабетом. Это тяжелое осложнение связано с поражением нижних конечностей, которое сопровождается болями и дискомфортом. С течением времени боли прогрессируют, и если своевременно не начать лечение, то человек может утратить способность передвигаться. Если при сахарном диабете болят ноги, что делать и как предотвратить появление болей? Расскажем в этой статье.

Какими бывают сильные боли в ногах при сахарном диабете?

Боли в ногах при диабете различают по степени интенсивности, характеру, локализации. Наиболее часто пациенты жалуются на дискомфортные ощущения в ночное время суток, тогда как днем боли, как правило, носят менее выраженный характер. Часто ночные боли сопровождаются таким симптомом как жжение в ногах при диабете. Локализация болей также бывает различной:

  • болят пальцы ног при сахарном диабете;
  • дискомфортные ощущения в области подошвы (покалывание, онемение, «мурашки», ступни «горят» или наоборот слишком холодные);
  • болезненные симптомы в области голеностопного сустава;
  • ноющие боли в икроножных мышцах;
  • ломота в районе голеней и пр.

Каждый тип боли, а также ее интенсивность, характер, время появления и локализация свидетельствует о различных причинах ее появления, а значит и способе лечения.

Именно поэтому диагностика диабетической стопы включает в себя подробный опрос пациента об имеющихся симптомах.

Например, покраснение ноги ниже колен при диабете в большинстве случаев говорит о имеющемся воспалительном процессе, а если такое покраснение сопровождается высокой температурой, то есть вероятность развития гангренозной инфекции.

Почему при сахарном диабете болят ноги?

Основными причинами, почему болят и немеют ноги, ступни при диабете являются:

1. Значительное снижение чувствительности стоп

Боли в ногах при сахарном диабете По этой причине человек часто получает различные травмы ступней, но за счет сниженной чувствительности не ощущает их. Также снижение чувствительности приводит к переохлаждению или перегреванию ног. Часто пациенты жалуются, что горят ноги при сахарном диабете, когда речь идет о банальном перегревании.

2. Проблемы с кровеносными сосудами

Боли в ногах при сахарном диабете Закупорка кровоснабжающих сосудов конечностей ведет к нарушению кровообращения, боли связаны с недостаточным снабжением мышц кислородом. Появляются пятна на ногах при сахарном диабете, имеющие вид «звездочек», вздутые вены, кожа приобретает синевато-лиловый окрас.

3. Снижение тонуса мышц

Боли в ногах при сахарном диабете При появлении болей человек старается ограничить свою активность и проводит время в основном в сидячем или лежачем положении. Это приводит к атрофии мышц ног и боли становятся еще более интенсивными.

Читайте также:  Сахар крови: норма у мужчин и женщин, возможные причины отклонения

Безусловно, это не значит, что необходимо вести активный образ жизни при сильных болевых ощущениях, но после прохождения курса лечения и снятия острого болевого синдрома подвижность ограничивать не следует. При этом важно носить правильно подобранную ортопедическую обувь и использовать специальные стельки для диабетиков, разгружающие ноги.

Кликните по картинке ниже, чтобы узнать подробнее о стельках для ног при диабете и заказать их с доставкой на дом или по почте.

Боли в ногах при сахарном диабете

4. Наличие мозолей и язв

Мозоли, ссадины, натоптыши, участки огрубевшей кожи, изъязвления, язвы, грибковые поражения являются причинами болей при ходьбе и в состоянии покоя. Данные симптомы нуждаются в немедленном лечении, которое направлено на подавление инфекции.

5. Лишний вес и пожилой возраст

У пациентов старше 55-60 лет и тучных людей часто возникает отек ног при сахарном диабете, который сопровождается болевыми ощущениями. Причина боли в этом случае — повышенная нагрузка на ноги за счет лишнего веса и дегенеративные изменения костей и мышц, появляющиеся с возрастом.

Боли в ногах при сахарном диабете: лечение и обезболивание

Лечение болей при диабетической стопе ведется по трем направлениям:

1. Устранение причин, стимулирующих появление болей

Например, при наличии инфекции прописываются антибиотики, раны и язвы обрабатываются антибактериальными средствами. Симптом почернения ноги при диабете устраняется путем нормализации кровообращения. Эффективность лечения болей зависит от того, насколько правильно была выявлена причина появления болей и назначено адекватное лечение.

2. Купирование болевого симптома

Для снижения интенсивность болевых ощущений применяют:

  • обезболивающие препараты;
  • лечебную гимнастику и массаж;
  • физиотерапевтические процедуры;
  • наружные средства (противовоспалительные мази, крема с согревающим или охлаждающим эффектом и пр.);
  • лечебные ванночки, примочки и другие народные средства.

Конкретный способ уменьшения болевых симптомов выбирается исходя из интенсивности и локализации боли. Например, если горят подошвы ног при сахарном диабете, то снизить дискомфорт помогают ванночки с шалфеем, хвоей или ромашкой, использование кремов с охлаждающим эффектом.

Кликните по картинке ниже, чтобы узнать подробнее о кремах для ног при диабете и заказать их с доставкой на дом или по почте.

3. Восстановление двигательной активности

Малоподвижный образ жизни при диабете часто связан с проявлением болевых ощущений в процессе ходьбы. Например, болят пальцы ног при диабете, что делать? Ломота и боли в районе пальцев обычно связаны с ношением неправильной обуви и повышенной нагрузкой на пальцы и плюсну. В этом случае основным принципом лечения будет подбор качественной обуви и ношение разгружающих стелек.

Профилактика болей в ногах при сахарном диабете

Для предотвращения возникновения болей в нижних конечностях необходимо следовать следующим рекомендациям:

  1. Ежедневно обрабатывать кожу стоп специальными средствами. Такие средства для ухода за ногами при диабете содержат увлажняющий комплекс, препятствующий образованию мозолей и язв.
  2. Своевременно лечить сопутствующие заболевания.

    Если краснеют ноги ниже колен при сахарном диабете, то необходим визит к кардиологу, т.к. с большой долей вероятности имеются проблемы с сердечнососудистой системой.

  3. Лечебная гимнастика и прогулки. Необходимо поддерживать двигательную активность на приемлемом для вашего возраста и состояния уровне.
  4. Нормализация веса и метаболизма.
  5. Разгрузка стопы.

    Для этого рекомендуется использовать стельки для разгрузки стопы при ходьбе, которые равномерно распределяют вес тела и помогают стопе принять анатомически правильное положение.

  6. Соблюдение личной гигиены. Нельзя ходить босиком, допускать перегрева или переохлаждения, пользоваться чужой обувью и пр.

При соблюдении всех рекомендаций профилактика появления болей при СДС оказывается очень эффективной. При наличии любых болезненных ощущений необходимо обратиться к подиатру или эндокринологу. Помните, что боль в ногах при диабете является симптомом серьезных состояний, которые требуют лечения.

В нашем интернет-магазине собраны самые эффективные и современные средства для ног при диабете. Мы осуществляем доставку по всей России курьером на дом, в пункты выдачи заказов и почтой. Кликните на картинку ниже и узнайте подробнее.

Powered by SEO CMS ver.: 39.3 TOP (opencartadmin.com)

Источник: http://ZdorovyeNogi.ru/blog/diabeticheskaja-stopa/pochemu-boljat-nogi-pri-saharnom-diabete-i-chto-delat/

Что делать, когда болят ноги при сахарном диабете?

Боли в ногах при диабете — это часто встречающаяся проблема, которая с высокой долей вероятности указывает на развитие осложнений. Учитывая серьезную опасность потери конечностей и других осложнений, оставлять без внимания этот симптом не рекомендуется. Именно поэтому нужно знать все о том, что делать, если болят ноги при сахарном диабете.

Симптомы и виды болезней ног у диабетиков

Боли в ногах при сахарном диабете

  • чрезмерным формированием мозолей;
  • выпадением волос в области голеней (чаще всего встречается у мужчин);
  • изменением формы и утолщением ногтевых пластин;
  • отечностью лодыжек;
  • изменением цвета кожи на белый и чрезмерной холодностью покрова.

Кроме того, боли в ноге ассоциируются с активностью грибкового поражения, онемением, нарушением тактильной, тепловой и других видов чувствительности. Развиваться же такие изменения непосредственно в стопе могут под воздействием целого ряда факторов. Например, диабетическая нейропатия и стопа, трофические язвы, ангиопатия и другие. Иногда могут встречаться более редкие и специфические формы, например, поражение большого пальца при диабете 2 типа.

Почему болят ноги при сахарном диабете?

Для того чтобы понять, в силу каких причин при диабете болят ноги, потребуется более подробно разобраться в причинах этого состояния.

Конечности страдают, потому что нервные волокна поражаются хронически увеличенным уровнем сахара в крови, что оказывает влияние на прекращение осуществления импульсов.

Это приводит к тому, что ноги утрачивают привычную степень чувствительности, и формируется диабетическая нейропатия. Причины этой патологии могут заключаться в повреждении конечностей и других проблемных состояниях.

Кровеносные сосуды, питающие ноги, могут закупориваться вследствие формирования сгустка крови (а точнее тромба) или атеросклероза. Начинается так называемое кислородное голодание тканей, а именно ишемия. При сахарном диабете ноги болят в этом случае очень сильно, и обычно данная симптоматика только лишь прогрессирует.

Боли в ногах при сахарном диабете
  Боль в суставах при сахарном диабете

Диагностические мероприятия

Проводиться диагностика должна как можно раньше, потому что именно в таком случае получится избежать развития осложнений. Пациенту потребуется прицельно обследовать состояние нижних конечностей. Помочь в этом могут специально обученные эндокринологи, а также сосудистые хирурги и медицинские сестры. Настоятельно рекомендуется обратить внимание на то, что:

  • врачи идентифицируют степень поражения нижних конечностей, корректируют лечение основного заболевания и назначают специфическую терапию в отношении нейро- и ангиопатии;
  • медицинские сестры обучают пациентов корректному уходу за ногами, осуществляют гигиеническую обработку ног. Например, срезают мозоли или используют лечебные крема, мази и другие составы;
  • проходить обследование необходимо как при первичной постановке диагноза «сахарный диабет», так и в будущем не реже одного раза в 12 месяцев при оптимальном самочувствии.

ДИАБЕТ — НЕ ПРИГОВОР!

Мясников рассказал всю правду о диабете! Диабет навсегда уйдёт через 10 дней, если по утрам пить… » читать далее >>>

Исследования, которые осуществляются в кабинете, если болят пальцы ног, — это прежде всего осмотр с обязательным контролем пульса на нижних конечностях. Кроме того, важной частью диагностики является контроль неврологических рефлексов, УЗИ сосудов ног. Рекомендуется проводить проверку болевой, тактильной, температурной и вибрационной восприимчивости, электронейромиографию.

Что делать, если болят ноги при сахарном диабете?

Боли в ногах при сахарном диабете

Лечение ног при сахарном диабете второго типа заключается в применении препаратов, увеличивающих степень чувствительности тканей к гормональному компоненту. Чаще всего это оказываются тиазолидиндионы, например, Росиглитазон или Циглитазон. Для того чтобы снизить усвоение углеводов в области кишечника, применяют ингибиторы альфа-глюкозидазы, а именно Акарбоза и Миглитол.

Лечение болей в ногах при сахарном диабете и снижение степени их интенсивности обеспечивается нестероидными противовоспалительными наименованиями, в частности Нимесулид и Индаметацин. Говоря о лечении, не следует забывать о:

  • применении местных анестетиков, например, Версатис с лидокаином, Кетопрофен гель;
  • использовании при сильных болях трициклических антидепрессантов, одним из которых является Амитриптилин;
  • эффективности антиконвульсантов при мучительных судорогах (Габапентин, Прегабалин);
  • применении мочегонных наименований (Фуросемид, Спиронолактон).

Для того чтобы исключить возникновение тромбов, можно сделать следующее: использовать Аспирин или, допустим, Сулодексид. В целях стабилизации обменных процессов эффективными оказываются инъекции Солкосерила или Трифосаденина. В некоторых случаях допустимо применение народных методов лечения.

Народные способы

Необходимо понимать, что такие способы терапии являются дополнительными, а их применение должно быть согласовано со специалистом. Одним из наиболее часто применяемых средств является отвар на основе льняных семян. Для его приготовления рекомендуется использовать две ст. л.

семян, которые заливают 500 мл кипятка и проваривают на протяжении 15–20 минут на медленном огне. Затем отвару необходимо дать настояться при комнатной температуре в течение двух часов и тщательно профильтровать.

Отвар рекомендуется употреблять на протяжении пяти суток дважды в день по четверти стакана.

Боли в ногах при сахарном диабете

Возможные последствия

Диабетик постепенно утрачивает способность ощущать прикосновения к нижним конечностям, а также давление, болевые симптомы, холод или жар.

У многих пациентов в таком случае образуются язвенные поражения на подошвах стоп и на ногах. Заживают они трудно и длительно.

При усугубленной чувствительности нижних конечностей раны и язвы не провоцируют болевых ощущений. Специалисты обращают внимание на то, что:

  • даже перелом костей стопы или вывих может оказаться практически безболезненным. Это называют синдромом диабетической стопы;
  • учитывая, что больные не ощущают боли, большинство из них не осуществляют элементарных врачебных рекомендаций. В результате чего в ранах появляются вредоносные бактерии, что способствует развитию гангрены или необходимости ампутации;
  • при усугубленной проходимости кровеносных сосудов ткани нижних конечностей испытывают «голод» и посылают сигналы боли;
  • подобные симптомы обычно возникают при ходьбе или, наоборот, в состоянии покоя.

.  Что делать, когда немеют пальцы на ногах при сахарном диабете?

Обычно для человека больного диабетом это является хорошим стимулом обратиться за профессиональной врачебной помощью и придерживаться определенного восстановительного курса.

Дополняют перечень осложнений проблемы с питающими ноги кровеносными сосудами, а именно периферическими артериями. При суженом просвете в сосудах у диабетиков во многих случаях начинает развиваться перемежающаяся хромота.

Комбинация потери болевой восприимчивости и закупорки сосудов существенно увеличивает вероятность ампутации одной или обеих конечностей.

По причине «голодания» ткани ног будут разрушаться и далее, даже если боли пациент не ощущает.

Особенности ухода за ногами

Боли в ногах при сахарном диабете

Диабетику необходимо каждый день осматривать свою обувь на наличие каких-либо посторонних предметов, разрывов стельки и других дефектов. Кроме того, рекомендуется:

  • очень осторожно обрабатывать ногти на ногах с помощью пилочки, а не ножниц;
  • для согревания ног применять теплые носки, но не горячую ванночку или грелку;
  • в процессе мытья ног избегать очень низких или, наоборот, высоких температур;
  • при обнаружении травмы запрещено использовать спиртовые растворы по типу зеленки или йода, а также спирт, марганцовку.

Вообще все повреждения обрабатывают специальными лечебными кремами, 3%-раствором перекиси водорода. Применяются также такие средства, как Хлоргексидин, Бетадин и другие.

При появлении ороговевшей кожи ее нужно обрабатывать пемзой. В этом случае это наилучшее средство. Однако пемзу нужно часто менять, так как в ней самой может появиться грибок.

Пользоваться для этой процедуры ножницами или лезвием нельзя. После обработки обязательно кожу нужно смазать питательным кремом.

Не рекомендуется применять для удаления огрубевшей кожи пластыри (например, Салипод), а также средства от мозолей и режущий инструментарий.

ВАЖНО ЗНАТЬ!

Cредство от сахарного диабета, которое рекомендует ДИАБЕТОЛОГ со стажем Алексей Григорьевич Короткевич! »……………..читать далее >>>

Важно носить исключительно удобную обувь. Также рекомендуется гулять каждый день пешком в удобной обуви не меньше получаса. Осуществляют обязательный массаж и гимнастику для голеней и стоп. Кроме того, правильным решением будет отказ от курения, что позволит укрепить сосуды и улучшить работу организма в целом.

Источник: https://udiabetika.ru/oslozhneniya/bolyat-nogi-pri-saharnom-diabete.html

Диабет и всё о нём

13.02.2019| admin|

У вас СД 2 типа?

Директор «Института диабета» : «Выбросьте глюкометр и тест-полоски. Больше никакого Метформина, Диабетона, Сиофора, Глюкофажа и Янувии! Лечите его этим…»

Отрицательное влияние сахарного диабета сказывается на всех функциях организма. И чрезвычайно часто он дает осложнение именно на ноги. Неумолимая статистика говорит, что у четверти, а то и у трети больных, болят ноги при сахарном диабете. И чем старше пациент, тем эта проблема приобретает все большую значимость.

К сожалению, быстрого решения боли в ногах не существует. Необходимо длительное и упорное лечение. Его цель очень важна: прекратить боли в ногах и сохранить их целостность.

Почему болят ноги

Боль в нижних конечностях возникает, в первую очередь, из-за осложнений сахарного диабета. Основные причины возникновения болей такие.

  1. Поражение нервных волокон нижних конечностей в результате повышенного уровня сахара. Из-за этого по нервам нарушается передача импульсов. Так ноги постепенно теряют свою чувствительность. Это явление называется диабетическая нейропатия.
  2. При постоянном повышении уровня глюкозы возникает закупорка сосудов сгустками крови. А они образуются из-за того, что кровь имеет повышенную вязкость. В результате закупорки сосудов развивается кислородное голодание тканей. Естественно, организм реагирует на это болью.
  3. Боль возникает от поражения стоп грибком (микоз). Особенно часто болеет большой палец ноги. Поражение кожи грибком приводит к тому, что она растрескивается. Трещины, в свою очередь, являются благодатной средой для развития в них инфекции.
  4. Мозоль – также частая причина боли в ногах при диабете. К сожалению, многие больные не подозревают, почему у них болит нога и не обращают внимания на состояние стоп. Ношение неудобной обуви еще больше располагает к развитию болезни. Это состояние имеет название «диабетическая стопа».

Боли в ногах при сахарном диабете

Поражение пальцев

При диабете в значительной степени страдают пальцы ног. Особенно поражается большой палец. Больные не обращают внимания на его состояние из-за сниженной болевой чувствительности. Итак, признаки поражения пальцев стопы такие.

  1. Кожа стоп становится сухой и на ней появляются трещины.
  2. Трещины часто превращаются в язвы. Они не болят, так что больной не принимает никаких терапевтических мер.
  3. Из-за дисбаланса мускулов стопа, и, в частности, большой палец, деформируются.
  4. У пациента постоянно отекают ноги.
  5. Температура кожи стопы повышается.
  6. Из-за постоянной инфекции из образовавшихся ранок течет кровь.

Признаки нарушения кровотока в ногах

Больному диабетом необходимо ежедневно делать осмотр ноги, чтобы вовремя заметить наступление беды. Вот какие признаки диабетического поражения сосудов нижних конечностей.

  1. Кожа на ногах иссушается, и на ней появляются участки шелушения. Из-за постоянной сухости кожи больного беспокоит зуд.
  2. На коже появляются участки побеления или, наоборот, повышенной пигментации.
  3. У мужчин на голенях выпадают волосы.
  4. Кожа становится бледной и холодной.
  5. Иногда она может приобретать синеватый оттенок.

Боли в ногах при сахарном диабете

Отеки ног

Больному необходимо знать, что делать при отеках ног, сопровождающихся болью. Это состояние развивается в результате так называемого нефротического синдрома. Отекам способствует и закупорка сосудов, препятствующая нормальному кровообращению.

Для предотвращения боли в ногах, сопровождающейся отеками, необходима диета. Также не надо забывать о дозированных физических нагрузках, вот почему больному необходимо регулярно делать гимнастику. А при заболевании почек крайне необходимо ограничивать потребление соли и жидкости, чтобы не развивались отеки.

Боли при язвах ног

Часто от язв страдает большой палец стопы. Развитию язв ног способствуют такие факторы:

  • закупорка сосудов;
  • ожоги, а также обморожения;
  • удары, в результате которых образуются гематомы;
  • поражения сосудов;
  • патологии периферической нервной системы.

Предшественниками язв ног являются трещины, мозоли, ссадины, а также ушибы. Вообще, больным необходимо внимательно следить за здоровьем ног, а также не допускать бытовых травм.

Признаки прогрессирования язв ног такие:

  • образуются видимые нарушения целостности стоп;
  • появляются кровянистые выделения на месте язвы;
  • язва перерастает в гнойную;
  • в некоторых случаях развиваются слабость, озноб, повышенная температура (интоксикация);
  • усиливается боль;
  • некроз распространяется на палец;
  • появляются признаки глубокого омертвения тканей ноги.

Боли в ногах при сахарном диабете

Особенности ухода за ногами

Лечение болей ног при сахарном диабете должно начинаться с ухода за ними. При должном уходе за ногами можно избежать осложнений и упростить лечение основного заболевания.

  1. Ноги необходимо увлажнять специальными средствами. Нельзя допускать сухости кожи.
  2. После гигиенических процедур необходимо бороться с огрубениями кожи, лучше всего достичь этого при помощи пемзы.
  3. Нельзя ходить босиком по траве.
  4. Обувь должна быть просторной и удобной.
  5. Нужно ежедневно менять носки.
  6. Также необходимо советоваться с врачом – именно он подберет наиболее подходящее лечение ног.

Особенности лечения больных ног

Больной диабетом должен помнить о том, что только адекватное лечение основного заболевания поможет избавиться от болей в ногах и от других осложнений.

В первую очередь, необходимо производить тщательный контроль уровня сахара. Без этого успешное лечение болезней ног невозможно.

Лечение диабетической стопы необходимо и для того, чтобы не допустить ампутации и тем самым сохранить возможность ходить.

Часто хирург может предлагать удалить омертвевшие ткани. Нельзя отказываться от такого лечения. Иначе образовавшиеся язвочки могут инфицироваться, что усложнит течение диабета.

Если у вас болят ноги при сахарном диабете, особое значение в борьбе с болью в ногах имеет ношение специальных полимерных повязок. Они упрощают лечение ног тем, что существенно ограничивает подвижность.

Таким образом уменьшается вероятность развития осложнений – разрушения суставов, возникновения трофических язв и гангрены. Из-за значительного снижения опорной нагрузки на голень вероятность возникновения боли уменьшается почти впятеро.

Уменьшается отек, что тоже способствует снятию боли.

diabetsaharnyy.ru

Синдром диабетической стопы

Синдромом диабетической стопы называется состояние, когда возникает онемение и пропадает чувствительность нижних конечностей вследствие диабетической нейропатии. В этом состоянии больной зачастую не чувствует боли при повреждении ног.

На ногах большинства диабетиков с таким синдромом начинают появляться язвы, заживление которых происходит весьма трудно и довольно долго. Очень часто язвами поражаются и стопы.

При этом отмечается, что появившиеся язвы и раны не беспокоят больного болевыми ощущениями, даже переломы костей стопы происходят практически безболезненно.

Почему лечение заболевания в некоторых случаях имеет недостаточную эффективность? А виноваты порой сами больные. Не ощущая боли и не осознавая всей серьезности недуга, нередко пациенты халатно относятся к выполнению врачебных назначений, в результате чего происходит реактивное размножение бактерий, приводящее к гангрене.

В этом случае очень часто приходится производить ампутацию одного пальца, нескольких пальцев, а иногда и ноги (ниже или выше колена). Если ничего не делать и игнорировать рекомендации врача, то результат не заставит себя ждать. Опасно еще и то, что заживление послеоперационной раны чрезвычайно затруднено вследствие диабета.

Лечение должно обязательно осуществляться под наблюдением специалиста, все назначения которого необходимо выполнять неукоснительно во время довольно продолжительного периода.

Источник: https://medicalfirst.ru/chem-snjat-boli-v-nogah-pri-saharnom-diabete/

Лечение боли в ногах при сахарном диабете

Сахарный диабет – это серьезная патология, при которой часто развиваются различные осложнения. Примерно у 30% больных поражаются нижние конечности. Появляются боли, онемение, могут развиться язвы на коже стоп. С возрастом и при длительном течении диабета опасность развития патологий ног увеличивается.

Некоторые больные игнорируют болезненнее ощущения и дискомфорт. Но опасность этого в том, что без лечения могут развиться серьезные осложнения, вплоть до потери пальцев или всей стопы. Поэтому, если болят ноги при сахарном диабете, важно как можно раньше обратиться к врачу для выбора правильного курса лечения.

Общая характеристика

Сахарный диабет – это патология, которая характеризуется повышением уровня сахара в крови. Происходит такое чаще всего из-за уменьшения количества гормона инсулина, отвечающего за его переработку.

Иногда также возникает неспособность тканей усваивать глюкозу. Такое состояние нарушает работу всех систем и органов больного. Есть два вида патологии. При диабете 1 типа поджелудочная железа больного перестают вырабатывать инсулин.

При правильном лечении эта форма заболевания редко вызывает осложнения.

А вот диабет второго типа часто развивается у людей старше 40 лет, имеющих лишний вес или другие проблемы со здоровьем. При этой форме заболевания клетки организма теряют способность усваивать глюкозу. Она накапливается в крови и вызывает различные нарушения в состоянии здоровья.

Эту форму диабета сложнее компенсировать, необходимо соблюдать диету и регулярно проверять уровень сахара. Но все равно при этой разновидности диабета чаще развиваются различные осложнения. Больше всего при этом страдают нижние конечности.

Обычно такие явления развивается через 2–3 года после диагностирования сахарного диабета.

Боли в ногах при сахарном диабете появляются чаще всего из-за нарушения кровообращения. В результате этого стопы получают мало крови и испытывают недостаток питательных веществ.

Высокий уровень глюкозы также нарушает функционирование нервной системы. Опасность этого в том, что из-за повреждения нервных волокон больной перестает чувствовать боль при травмировании мягких тканей.

Но, несмотря на это, ноги все равно болят, особенно при ходьбе.

Такое состояние сам больной может не обнаружить вовремя, из-за чего часто развиваются осложнения. Поэтому при диабете 2 типа, а особенно при инсулинозависимой его форме рекомендуется каждый день внимательно осматривать свои стопы.

Есть несколько признаков, которые помогут обнаружить первые признаки ишемии тканей ног вовремя:

  • Кожа становится сухой, начинает шелушиться.
  • Чувствуется онемение, зуд.
  • Волоски быстро седеют и выпадают.
  • Меняется цвет кожи, она может стать бледной, синюшной или же появляются пигментные пятна.
  • На ощупь стопы могут быть слишком холодными или неестественно теплыми.
  • В тяжелых случаях на коже стоп появляются язвы.

Кроме внешних признаков, ноги начинают болеть. Особенно сильно дискомфорт ощущается при ходьбе. У некоторых больных она возникает уже через несколько шагов. По мере прогрессирования патологии боль может стать невыносимой. Появляются также отеки, судороги, пальцы и суставы могут деформироваться. Чаще всего подобные явления развиваются в стопах, но иногда могут быть поражены голени.

Болят ноги при сахарном диабете обычно сильно. Иногда больной не может нормально передвигаться. У него появляется перемежающаяся хромота. При передвижении больному приходится часто останавливаться, ждать, пока боль утихнет. Походка в этом случае меняется, человек не может ходить быстро. Часто болезненные ощущения возникают даже в покое, мешая ему отдыхать.

Причины

Есть две основные причины патологий ног у больных сахарным диабетом. Это нарушение кровообращения в результате сужения просвета сосудов, а также поражение нервных тканей. Особенно сложная ситуация развивается, когда два эти фактора воздействуют на ноги одновременно, что часто бывает при длительном течении диабета или при его неправильной компенсации.

У диабетиков часто бывает повышено количество глюкозы в крови. Это приводит к поражению нервных волокон. Такое состояние называется диабетической нейропатией.

При этом нарушается процесс проведения нервных импульсов. Особенно сильно такое явление отражается на состоянии ног, так как там проходят очень длинные нервные волокна.

Больные чувствуют онемение, покалывание, иногда жжение или ощущение ползающих мурашек.

В стопах нарушается чувствительность, причем не только кожи, но и костей, связок, мягких тканей. Больной не чувствует холода, небольших травм.

А так как при диабете часто наблюдается лишний вес и деформация стоп, неправильное распределение нагрузки в сочетании потерей чувствительности приводит поражению мягких тканей, развитию воспалительного процесса.

В самых тяжелых случаях больной не чувствует болей даже при переломе.

Боли в ногах при сахарном диабете При диабетической нейропатии снижается чувствительность кожи стоп.

Сахарный диабет часто приводит к развитию атеросклероза или тромбоза. Сужение просвета сосудов может развиваться из-за отложения солей или же в результате постоянно повышенного количества сахара в крови.

Особенно сильно это отражается на состоянии периферических сосудов, питающих ноги. Постепенно ткани стоп начинают испытывать кислородное голодание.

Развивается их ишемия, они разрушаются, на ступнях появляются язвы.

Осложнения

Кроме болезненности, которая может привести к проблемам при передвижении, диабетическая нейропатия и поражение нервных тканей могут иметь более серьезные последствия. Чаще всего больной теряет чувствительность кожи.

Он не замечает, что поранил ногу, иногда не ощущается даже серьезный ушиб или перелом. Любые повреждения кожи заживают очень медленно. А при диабете часто возникают язвы, которые при неправильном лечении могут развиться в гангрену.

Такое состояние называют диабетической стопой.

Особенно тяжелое состояние развивается при сочетании диабетической нейропатии и заболевания периферических сосудов. При этом ткани из-за кислородного голодания разрушаются, но боли человек может не чувствовать.

Внимание: такое состояние часто становится причиной ампутации пальцев или даже стопы. У 15% больных с диабетической нейропатией проводится такая операция.

Лечение патологий ног у больных сахарным диабетом нужно начинать как можно раньше. Целью такой терапии должно стать не только устранение болевых ощущений. Очень важно воздействовать на причину проблемы и вернуть больному способность полноценно передвигаться.

Многие больные при появлении подобной проблемы теряются, не знают, что делать. Врач назначит курс лечения и даст рекомендации, как себя вести. Ведь кроме применения медикаментозных средств в подобных случаях очень важно поведение больного.

Прежде всего, необходимо ежедневно внимательно осматривать стопы. Очень важно не пропустить малейшую царапину или трещину на коже, которая может стать местом развития бактериальной инфекции или язвы. Поэтому правильный уход за конечностями очень важен. Стопы необходимо мыть ежедневно с мягкими моющими средствами, а потом не вытирать, а промакивать воду.

Другим важным фактором для предотвращения серьезных осложнений в ногах у больных сахарным диабетом является правильный подбор обуви. Так как стопы больного предрасположены к появлению язв и к деформации, неудобная и узкая обувь может ускорить этот процесс.

Поэтому необходимо выбирать такие модели, которые бы не сдавливали ногу и обеспечивали правильное распределение нагрузки. Обувь должна быть мягкой, свободной и удобной. Обязателен небольшой каблучок.

Таким больным не рекомендуется носить балетки, открытые босоножки, шлепки и высокие каблуки.

Необходимо обращать внимание также на то, какие носки или чулки носит больной. Они обязательно должны быть из натуральных материалов. Нужно избегать тугих резинок, жестких рельефных тканей, которые могут привести к раздражению, отекам или нарушению кровообращения.

Боли в ногах при сахарном диабете Диабетикам нужно носить удобную мягкую обувь, не сдавливающую ногу.

Очень важно для больного сахарным диабетом вести правильный образ жизни и соблюдать режим питания. Необходимо регулярно проверять уровень сахара в крови и не допускать его длительного повышения. Рекомендуется также избегать повышенных физических нагрузок, особенно на ноги. Это поможет устранить причины поражения сосудов и нервов конечностей.

В некоторых случаях единственная возможность избавиться от болезненных ощущений – это операция. Она восстанавливает кровообращение и нервную проводимость.

Но на начальных этапах можно справиться с патологией консервативными методами. Главное, знать, почему появляются боли в стопах.

Основной причиной этого является высокий уровень глюкозы в крови, поэтому очень важна правильная компенсация диабета.

Медикаментозная терапия

Очень важно, чтобы лечение было назначено врачом. Кроме специальных сахароснижающих средств, применяются другие препараты.

Чаще всего – это обезболивающие средства, которые помогают облегчить состояние больного. Применяются также препараты для улучшения кровообращения и нервной проводимости, нормализации метаболических процессов.

Чаще всего назначают Мильгамму, Нейромультивит, Билобил, Танакан, Актовегин, Милдронат.

Эффективно использование альфа-липоевой кислоты, которая способна повышать чувствительность нервных окончаний и улучшать кровообращение. Ее содержат такие препараты, как Берлитион, Диалипон или Эспа-Липон. При появлении судорог нужно принимать препараты, содержащие магний и кальций.

Рекомендуется пользоваться специальными увлажняющими кремами и мазями для ног. Они обладают комплексным действием.

Такие препараты не только увлажняют, но и снимают воспаление, оказывают антибактериальный эффект, улучшают кровоток и обменные процессы.

Правильно подобранный крем помогает предотвратить изменение кожи стоп и снижение ее чувствительности. Чаще всего рекомендуется применять средства Диа Ультрадерм, Уреата, ДиаДерм, Вирта и другие.

Народные средства

Лечение сахарного диабета должно обязательно проводиться под контролем врача с применением специальных лекарственных препаратов. Это поможет привести в норму количество сахара в крови и не допускать его повышения.

Но в дополнение к медикаментозной терапии можно применять различные народные методы. Для снижения сахара можно употреблять свежие ягоды черники. Их нужно съедать по 3 стакана в день. Эффективны также настои и отвары стручковой фасоли, кукурузных рылец, овса, почек сирени.

Полезно регулярно пить чай из листьев смородины.

Все эти средства нормализуют уровень сахара в крови и помогают избежать прогрессирования патологий ног. Но если проблемы уже есть, нужно посоветоваться с врачом, чем лечить появившиеся язвы.

Почему болят подошвы ног

В дополнение к медикаментозной терапии тоже можно применять народные средства:

  • При незаживающих язвах хорошо помогает сок из листьев и корней лопуха, им нужно смазывать пораженные места несколько раз в день.
  • На начальных этапах поражение кожи можно вылечить с помощью такого компресса: смазать рану медом, присыпать истолченной таблеткой Аспирина и закрыть свежим листом лопуха.
  • Лечение язвенных поражений кожи эффективно с помощью сока алоэ.
  • Эффективны ножные ванночки из растительного сбора: кора дуба, мать-и-мачеха, череда.
  • Массировать ноги с маслом гвоздики, которое снимает боли и зуд, а также ускоряет процессы регенерации тканей.

Как снять отеки

Часто при сахарном диабете ноги не только болят, но и сильно отекают. Это создает серьезные проблемы, ведь, кроме дискомфорта и тяжести, отеки приводят к невозможности надеть обувь.

Чтобы предотвратить появление отеков, нужно избегать тесной обуви и носков, по вечерам принимать контрастные ножные ванночки, а во время отдыха ноги нужно приподнимать выше головы.

Кроме лекарств, назначенных врачом, для снятия отеков можно воспользоваться народными рецептами.

  • Многие препараты диабетикам принимать нельзя. Поэтому можно воспользоваться способом, который обладает эффективным мочегонным действием. Для этого нужно сделать холодный раствор соли. Смочить в нем полотенце и приложить к пояснице на несколько минут. В течение дня так делать 15 раз.
  • При отеках помогает отвар из семян льна. Нужно прокипятить 2 столовые ложки семян в половине литра воды, настоять и процедить. Пить по 100 мл перед едой 3 раза в день.
  • Сильные боли и отеки поможет снять отвар инжира с содой. Принимают его по столовой ложке несколько раз в день.
  • Можно втирать в ноги крапивное масло. Его делают из оливкового масла, в котором 10 минут нужно прокипятить измельченный корень и листья крапивы. Масло втирать в стопы несколько раз в день.
  • Эффективны также отвар полевого хвоща, листьев брусники, мелиссы. Все эти травы обладают мочегонным действием и помогают снять отеки.

Выводы

Даже при правильной компенсации сахарного диабета сложно избежать осложнений. Чаще всего от нарушения кровообращения и нервной проводимости страдают стопы. Диабетики испытывают болезненные ощущения, дискомфорт, у них часто появляются судороги, отеки и язвы. При своевременно начатом лечении и постоянном контроле состояния стоп можно избежать серьезных последствий.

Источник: https://sustavik.com/lechenie/boli-nogah-saharnom-diabete

Ссылка на основную публикацию