Синдром горящего рта при сахарном диабете: симптомы, современный алгоритм лечения

Сахарный диабет относится к самым коварным заболевания человека. Его опасность усиливается тем, что на сегодня нет универсального лекарства от него. Единственное, что улучшает жизнь больного – это увеличение выделения инсулина всеми доступными способами.

Ситуация осложняется еще тем, что часто на начальной стадии болезнь ничем себя не проявляет. Однако при его развитии человек сталкивается с многочисленными синдромами диабета (это некоторая совокупность признаков, характеризующих то или иное патологическое состояние организма).

Рассмотрим наиболее распространенные синдромы при сахарном диабете.

Общие признаки болезни

Зависимо от типа болезни (инсулинозависимый или инсулинонезависимый сахарный диабет) его признаки отличаются. Итак, при диабете инсулинозависимого (1-го) типа человек сталкивается с такими симптомами:

• тошнота;
• рвота;
• утомляемость, а также безразличие ко всему происходящему;
• повышенная жажда;
• понижение массы тела, несмотря на то что питание остается тем же.

Симптомы же диабета инсулинонезависимого (2-го) типа несколько отличаются:

• расстройства зрения;
• повышенная утомляемость, вялость, апатия;
• нарушения сна (сонливость днем, бессонница);
• риск развития инфекций кожи;
• ощущение сухости во рту, жажда;
• кожный зуд;
• ухудшение процессов регенерации кожи;
• нарушение болевой чувствительности конечностей;
• мышечная слабость и снижение общего мышечного тонуса.

Каждому необходимо обращать внимание на указанные симптомы, так как позднее лечение сахарного диабета приводит к опасным осложнениям.

Гипергликемический синдром

Это состояние, развивающееся при росте концентрации глюкозы свыше 11 ммоль/л. Длительное повышение глюкозы при сахарном диабете характерно такими симптомами:

• возникновение инфекций кожи и половых органов;
• плохое заживление порезов и ран;
• прогрессирующее понижение зрения;
• повреждение нервов
• хронический запор или понос.

При резком скачке сахара у больного развивается гипергликемическая кома. Ее предвестниками являются боль головы, жажда, слабость, тошнота.

Собственно кома проявляется появлением отчетливого запаха ацетона из полости рта, глубоким шумным дыханием. Тургор кожи снижен, лицо отечно, красного оттенка. Язык имеет коричневатый налет.

Рефлексы замедляются. Дальнейшее развитие комы приводит к потере сознания.

Гипергликемическая кома опасна для больного. Изменения функционирования всех органов и систем способно привести к летальному исходу. Первая помощь больному состоит в выполнении таких действий:

• вызвать машину скорой помощи;
• не допускать непроходимости дыхательных путей;
• освободить полость рта от протезов.

Лечение гипергликемии связано с постоянным контролем сахара в крови. Больному необходимо пить больше воды. При повышении сахара выше 16,6 ммоль/литр (при диабете первого типа – выше 13,3 ммоль) нельзя заниматься физкультурой. Важно проводить лечение инсулином и сахароснижающими препаратами так, как назначил врач.

Гипогликемический синдром

Гипогликемия при сахарном диабете – это состояние, при котором количество глюкозы в крови падает ниже 2,5–2,8 ммоль у мужчин и ниже 1,9–2,2 ммоль – у женщин. Это состояние резко отличается от голодовой или физиологической гипогликемии резким снижением уровня глюкозы и выраженными симптомами. Обращает на себя внимание комплекс симптомов:

• головная боль;
• невозможность сосредоточиться, повышенная утомляемость;
• сильное чувство голода;
• дрожь, ослабление мышц, зевота;
• обострение психических симптомов – депрессия, раздражительность, дремота.

Продолжительное падение уровня сахара грозит человеку возникновением гипогликемической комы. Приступы комы способствуют возникновению отека и набухания головного мозга, изменения личности. Выраженная гипогликемическая кома возникает уже при снижении глюкозы ниже 2,2 ммоль/литр. Характерные ее симптомы такие:

• бледность и влажность кожи с сохранением тургора;
• расширение зрачков;
• учащение сердцебиения;
• повышение мышечного тонуса и сухожильных рефлексов;
• мелкая мышечная дрожь, подергивания мускулатуры.

Читать также  Как выявить начинающийся диабет первого или второго типа

По мере продолжения комы признаки гипогликемии углубляются: понижается давление с частотой сердечных сокращений, понижается тонус мышц. Часто гипогликемия осложняется инсультом, инфарктом. Затянувшаяся же гипогликемия вызывает риск летального исхода.

Неврологический синдром

Он возникает в результате поражения нервов. Встречается при сахарном диабете без зависимости от типа. В отдельных случаях нейропатия проявляется уже с начала развития сахарного диабета. Однако чаще всего болезнь проходит длительное развитие, а первые симптомы и развития диабетического поражения нервов разделяет много лет.

Неврологический комплекс симптомов включает в себя такие явления.

1. Поражение периферической нервной системы. Больные жалуются на онемение в конечностях, покалывание, жжение. На стопе развиваются глубокие язвы, иногда поражаются суставы. В отдельных случаях наступает выраженная потеря чувствительности, слабость мышц мочевого пузыря.
2. Поражение вегетативной нервной системы возникает на фоне продолжительного течения диабета. Больного беспокоят ночные боли в животе, диарея, учащение сокращений сердца в состоянии покоя, гипотензия при резком изменении положения тела, гиперчувствительность мочевого пузыря и прочее. У таких больных увеличивается риск внезапной смерти от безболевого инфаркта или остановки сердца.
3. Заболевание краниальных нервов чаще всего случается у лиц старше пятидесяти лет. При этом поражается глазодвигательный нерв. Страдают также механизмы сужения и расширения зрачка, человек ощущает боль в лицевой области. Это состояние имеет доброкачественное течение.
4. Нарушение зрения обусловлено в основном нейропатией зрительного нерва, а также диабетической ретинопатией.
5. При заболевании спинного мозга наступает нарушение в вибрационной чувствительности, слабость в ногах. При первичной вегетативной нейропатии развиваются расстройства мочевого пузыря.
6. При болезнях мозгового ствола и полушарий больной имеет высокий риск развития инсульта. При гипергликемии поражения мозга при инсульте особенно выражены.

Лечение поражений нервов связано с основным заболеванием. Больной должен контролировать свой сахар и правильно питаться для недопущения его скачков.

Синдром утренней зари при диабете

Явление утренней зари – это состояние повышенного содержания сахара в крови, наблюдаемое в период восхода солнца. Явление утренней зари наблюдается в часовом промежутке от четырех до шести утра. В отдельных случаях возможно повышение уровня сахара и до 9 часов утра. Как правило, встречается при сахарном диабете инсулинозависимого типа.

Явление утренней зари возникает у больных по таким причинам:

• стресс, пережитый накануне;
• слишком плотное питание на ночь;
• недостаточное количество инсулина, введенного на ночь.

Иногда правильный расчет количества инсулина помогает предупредить развитие явления утренней зари. Однако надо иметь в виду, что в это время в организме повышается количество глюкокортикоидов. Они способствуют повышению уровня глюкозы. А так как инсулин не может вырабатываться в нормальном количестве, у пациента возникает описанное явление.

Опасность феномена утренней зари состоит как раз в сохранении гипергликемии. Она держится в организме до следующего введения инсулина. А при введении слишком большого количества инсулина у пациента может наблюдаться явление гипогликемии. Длительно повторяющееся явление утренней зари приводит к развитию всевозможных осложнений сахарного диабета.

Лечение утренней зари состоит в выполнении некоторых рекомендаций

1. При сахарном диабете инсулинозависимого (1-го) типа – повысить дозу инсулина на вечер.
2. Сместить введение пролонгированного инсулина на более позднее время. Иногда это даст возможность предотвратить появление явления утренней зари.
3. В утренние часы допустимо введение инсулина короткого действия для предупреждения гипергликемии.

Читать также  Проявление сахарного диабета у подростков

Явление утренней зари требует внимательного подхода к лечению. Диабет, вне зависимости от типа, требует постоянного контроля, приема лекарств и коррекции способа лечения. Феномен же утренней зари должен также всегда пребывать под контролем.

Особенности синдрома Сомоджи

Синдром Сомоджи – это состояние, возникающее как результат постоянной передозировки инсулина. Наблюдается при сахарном диабете первого типа. Другое название феномена Сомоджи – рикошетная, или послегипогликемическая гипергликемия. Явление Сомоджи чаще всего возникает как ответ на гипогликемии, развивающиеся в результате введения инсулина.

Например, при скачке сахара пациент ввел инсулин и после этого почувствовал несильные признаки гипогликемии. По некоторым причинам пациент не смог привести сахар в норму. Вскоре показатель глюкозы еще больше увеличился, и больной опять ввел инсулин, в несколько большей дозе.

Со временем инсулин в привычных дозах уже не понижал сахар, а гипергликемия сохранялась. При этом показатели глюкозы не были стабильными и постоянно то повышались, то понижались. Это пример развития синдрома Сомоджи.

Явление Сомоджи возникает как ответ на гипогликемию. Дело в том, что падение глюкозы организм воспринимает как очень сильный стресс. В ответ на это растет уровень кортизола, адреналина, норадреналина, глюкагона и гормона роста. В ответ на это активизируется распад гликогена – резерва глюкозы, находящегося в печени. Она выделяет глюкозу, из-за чего ее уровень в крови повышается.

Иногда падение глюкозы при синдроме Сомоджи случается так быстро, что диабетик не успевает реагировать на это. В подобных случаях говорят о скрытой гипогликемии.

Симптомы феномена Сомоджи такие:

• скачки глюкозы в крови;
• гипогликемии;
• появление кетоновых тел в крови и в урине;
• повышение веса тела и чувство голода;
• ухудшение течение диабета с попыткой больного увеличить количество инсулина.

Синдром Сомоджи характеризуется также улучшением показателей сахара во время простуды: потребность организма в это время значительно увеличивается.

Лечение явления Сомоджи заключается в измерении уровня сахара через равные промежутки времени. Это необходимо делать и ночью. Наблюдение за уровнем ночной гликемии и подбор оптимальной дозы инсулина поможет больным справиться с синдромом Сомоджи.

Нефротический синдром при диабете

Нефротический синдром проявляется при диабетической нефропатии – изменении почечных сосудов, приводящее к развитию хронической почечной недостаточности. Встречается вне зависимости от типа диабета.

Нефротический синдром включает в себя протеинурию (то есть появление белка в моче), нарушение белкового и жирового обмена, а также отеки. Нефротический симптомокомплекс осложняет течение почечных заболеваний приблизительно у одной пятой части больных.

Первичная его форма встречается при остром гломерулонефрите, пиелонефрите, амилоидозе и других патологиях. Вторичная форма встречается при многочисленных патологиях.

Нефротический синдром имеет такие симптомы:

• появление белка в моче (до 5 гр. в сутки и больше);
• задержка жидкости, сопровождающаяся массивными отеками;
• слабость;
• жажда;
• потеря аппетита;
• головная боль;
• ощущение тяжести в поясничной области;
• вздутие живота;
• понос;
• олигурия (выделение мочи в объеме меньше одного литра в сутки);
• судороги;
• одышка.

Нефротический синдром требует адекватного лечения. Назначается безнатриевая диета, ограничение жидкости, прием антигистаминов, витаминов, гепарина, сердечных препаратов. Для очищения крови от токсинов применяется реополиглюкин.

Итак, многие диабетические синдромы опасны и требуют внимания со стороны пациента. Он должен соблюдать все предписания врача для предупреждения осложнений.

Источник: https://diabetsaharnyy.ru/simptomy/sindromy.html

Лечение синдрома Сомоджи и методы его облегчения при сахарном диабете

Избыточное употребление инсулиновых препаратов при сахарном диабете 1 или 2 типа может привести к феномену Сомоджи, также известному как синдром хронической передозировки инсулина.

Патология повышает количество глюкозы в крови, в результате чего происходит выброс гормонов. Результатом является нестабильность в течении диабета.

Феномен Сомоджи

В 20-30-х годах 19-го столетия проводилось множество исследований инсулина. Опыты над животными и тестовые завышенные дозы, предлагаемые пациентам с анорексией, показали неожиданный результат — быстрый переход организма из гипогликемического в гипергликемическое состояние.

Сформулированный Сомоджи в 1941 году патогенез прояснился сначала в 1959 году, затем в 1977. Введение большой дозы инсулина приводит к снижению глюкозы в плазме, вызывая гипогликемию. Последующие стрессы активизируют выброс гормонов, провоцирующий образование сахаров и гипергликемию.

Развитию синдрома Сомоджи способствует избыточное употребление инсулин содержащих веществ. Выявленной в 1922 году максимальной дозой считается 11 ЕД вещества в день. По статистическим наблюдениям синдром чаще проявляется у детей и подростков.

Симптомы

Появление синдрома определяется совокупностью факторов:

• Гипогликемия — низкий уровень сахара в крови. Опасными считаются показатели 3,5 ммоль/л и ниже;
• Частые, резкие перепады содержания сахара в плазме;
• Ухудшение самочувствия пациента при увеличении дозы инсулина;
• Обнаружение в моче пациента кетоновых тел;
• Избыточный вес, непрекращающееся чувство голода.

Сдать мочу на анализ следует утром: во сне, в результате обмена веществ, в жидкость попадают кетоновые тела, наличие которых говорит о подозрении на феномен Сомоджи. Голод возникает из-за низкого уровня глюкозы, что указывает на гипогликемию.

Скрытая гипогликемия

Феномену Сомоджи сопутствуют нераспознанные гипогликемии. Патологии идентичны явным. Единственное отличие — сложность обнаружения.
Следующие симптомы могут означать наличие скрытой гипогликемии:

• Неожиданно возникающие мигрени, головокружения;
• Кратковременные слабость, нарушение работы органов зрения;
• Нарушения сна: кошмары, чувство недосыпа.

Диагностика

Синдром Сомоджи нелегко обнаружить. Стандартный способ — многократное ежедневное измерение уровня сахара, расчет разницы между большим и меньшим показателями.

При стабильном протекании диабетического заболевания максимальный скачок сахара — 5 ммоль/л. Превышение этого показателя указывает на наличие осложнения и требует консультации врача.

Резкое изменение уровня сахара также является симптомом синдрома «утренней зари».

Синдром хронической передозировки инсулина отмечается дополнительным необычным явлением: ночью, между 02:00 и 04:00 часами наблюдаются самые низкие показатели сахара в крови, затем, до первого приема пищи, уровень в норме. Обнаружение подобного явления говорит о необходимости проведения анализа мочи.

Диагностирование заболевания у детей, обнаружение скрытой гипогликемии

Взрослый пациент может обнаружить неполадки в организме и самостоятельно обратиться к врачу, но ребенок не всегда говорит о плохом самочувствии.

Возможно появление скрытой гипогликемии, которую сложно распознать. В каждом случае тщательное наблюдение может способствовать обнаружению проблемы.

Наличию гипогликемии сопутствуют:

• Сильная головная боль, слабость. Важный фактор: симптом возникает неожиданно и быстро проходит после приема в пищу легких углеводов: меда и продуктов с большим уровнем сахара;
• Резкие перепады эмоционального состояния;
• Кратковременные нарушения работы органов зрения;
• Неправильный сон — кошмары, бессонница, дневная сонливость.

У детей симптомы выражаются сильнее:

• Эмоциональное и физическое состояние резко изменяются в общем направлении. Спокойный ребенок может стать активным, агрессивно настроенным. Непоседа наоборот — уставшим, вялым. В любой момент ребенок может неожиданно почувствовать слабость;
• Сон становится беспокойным, пробуждение — вялым.

Точно определить наличие болезни может врач, основываясь на наблюдении за уровнем сахара в плазме крови.

Сахарный диабет и синдром Сомоджи

Наличие синдрома хронической передозировки инсулина ухудшает протекание диабетического заболевания. Гипогликемии становятся более скрытыми, эмоциональное состояние пациента меняется резко, безосновательно. Возможно появление безучастного, апатичного состояния.

Реже пациент становится агрессивным. В некоторых случаях возможен отказ от пищи, несмотря на голод.

Симптомы гипогликемии переходят на новый уровень: головокружения учащаются, приступы слабости отнимают больше сил, сон становится более тревожным. Нарушения работы органов зрения усугубляются, вплоть до двоения видимых объектов.

Методы облегчения симптомов феномена

Повышенный уровень сахара для диабетика является сигналом к увеличению дозы инсулина. Эта ошибка может негативно сказаться на организме.

Вначале следует убедиться, что причина не в феномене Сомоджи.

Для этого необходимо провести наблюдение за своим состоянием на протяжении нескольких дней, затем проконсультироваться с врачом, предоставив сведения.

В течение наблюдения обязательно следует измерять уровень сахара не реже, чем каждые 3-4 часа на протяжении всех суток. Прояснить непонятную ситуацию поможет учащение измерений.

Лечение синдрома занимает силы и время, требует соблюдения всех рекомендаций врача. Феномен Сомоджи вызван избытком инсулина, соответственно с его уменьшения нужно начать. Суточное употребление вещества следует снижать на небольшой показатель. Итогом должна стать цифра не менее 85% от начальной.

Вместе с тем следует:

• Считать содержание углеводов в пище, употребляя продукты с низким содержанием;
• Употреблять инсулин исключительно перед приемами пищи;
• Начать физические тренировки для нормализации расхода веществ.

За точными советами обязательно необходимо обратиться к врачу. Скорость снижения употребляемого инсулина также устанавливает специалист. В зависимости от организма пациента процесс может длиться от двух до тринадцати недель.

Врач — эндокринолог является экспертом, способным правильно назначить лечение, результатом которого станет нормализация диабетического состояния.

Источник: https://diabet.guru/oslozhneniya-saharnogo-diabeta/sindrom-somodzhi.html

Синдром горящего рта при сахарном диабете: симптомы, современный алгоритм лечения

Диабетическая болезнь относится к патологиям, приводящим к возникновению целого «букета» осложнений, которые грозят инвалидностью или летальным исходом. Нейропатическое болевое осложнение – Синдром горящего рта при Сахарном диабете, не входит в их число, но значительно ухудшает общее состояние и качество жизни.

СГР среди диабетиков у женщин встречается в 16 раз чаще, чем у мужчин

Подчеркнём, данный синдром не является симптомом или проявлением собственно диабета, поэтому эндокринологи и не задают вопросов по этому поводу, а 99,99% пациентов даже не задумываются о том, чтобы высказать своему врачу жалобу на жжение во рту. Но несмотря на неопределённость возникновения Синдрома горящего рта (СГР), такие болевые ощущения сегодня научились купировать достаточно устойчиво и эффективно.

Механизм образования

Этиология этого нейропатического феномена ещё только изучается.

СГР может быть следствием приёма лекарств от высокого давления

В настоящий момент, к распознанным факторам, способствующим развитию дегенерации ворсинок слизистого эпителия рта и приводящим к нарушению в вегетативной модуляции подавления болевых проявлений и снижения кровотока в ротовой полости у пациентов с Сахарным диабетом, относят:

Локальные причины:

1. вирусные и бактериальные инфекции полости рта и глотки;
2. неправильно подогнанные зубные протезы;
3. стоматологические процедуры;
4. привычный скрежет зубами или прикусывание кончика языка;
5. заболевания пародонта;
6. аллергический стоматит;
7. чрезмерная чистка языка и поверхностей рта абразивными зубными пастами, увлечение гигиеническими ополаскивающими жидкостями.

Наличие сопутствующих заболеваний и состояний:

1. менопауза;
2. депрессия;
3. анемии, особенно с дефицитом железа, цинка и/или витаминов группы В;
4. гипотиреоз или другие болезни, приводящие к снижению выработки гормонов щитовидной железой;
5. системное аутоиммунное ревматическое поражение слюнных и слёзных желез (Синдром Шегрена);
6. гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь;
7. медикаментозная терапия лекарствами для коррекции артериального давления.

К сведению. Отмечена двусторонняя взаимосвязь течения Синдрома горящего рта и депрессивных нарушений психики.

Симптоматическая картина

Для Синдрома горящего рта, который образуется при Сахарном диабете типичны такие проявления:

• сухость слизистых оболочек рта, при этом происходит их раздражение, не сопровождающееся нарушением целостности;
• характеристика болевых ощущений – поверхностные покалывания или онемения, а также жжение или горение;
• локализация боли – кончик, первая 2/3 языка и его боковые поверхности, губы, передняя часть твёрдого нёба;
• повышение термо-рецепторной или извращение чувствительности рецепторов рта;
• у большинства возникают изменения вкуса – еда немного горчит и отдаёт металлом;
• длительность болевого синдрома днём – не менее 2-х часов;
• суммарная продолжительность проявлений боли – не менее 3-х месяцев.

Сила болевых ощущений в течение дня носит разную степень проявления и длительность (см. фото вверху). К концу дня боль немного увеличивается, может вызывать сложности с засыпанием, но собственно спать не мешает. СГР носит многогодичный хронический характер с непродолжительными самопроизвольными ремиссиями.

Лечение

Диагностика этого нейропатического феномена затруднена слишком большим количеством комбинаций проявления течения клинической картины. Для уточнения диагноза сегодня применяются несколько вариантов опросников и анкет.

Обезболивание Орасептом достигается «замораживающим» воздействием фенола

Пока не будет найдена и устранена истинная причина возникновения СГР, одной из эффективных стратегий медикаментозного лечения этого проявления у диабетиков может быть следующая схема:

Для начала выписывают клоназепам – 3 раза в день по 1 таблетке (1 мг). Предлагают пройти курс когнитивно-поведенческой психотерапии, которая поможет избавиться и от депрессивных расстройств, неизбежно возникающих при диабетической болезни.

Через 2-3 недели, в дополнение к приёму клоназепама, возможно дополнительное назначение анестетика любой формы и содержания, в том числе и «клин, клином вышибающие» средства с капсаицином.

При слабом лечебном эффекте, Клоназепам снижают до 0,5 мг в сутки, и дополнительно назначают:

1. габапентин – 300-900 мг/сут;
2. амитриптилин – 10-25 мг/сут;
3. прегабалин – по 1 капсуле 2 раза в день, в течение 2-х месяцев;
4. местные обезболивающие средства;
5. антидепрессанты классов Трициклические и Ингибиторы обратного захвата серотонина и норадреналина.

На заметку. Не торопитесь искать в интернете цену и читать инструкции перечисленных выше лекарств. Они не доступны для самолечения, так как практически все, за исключением местных анестетиков, являются разного вида психотропными и седативными лекарствами, для покупки которых необходимы «красные» рецепты строгой отчётности.

Источник: https://Diabet-expert.com/simptomatika/sindrom-goryashhego-rta-pri-saharnom-diabete-341

Диабет и здоровье полости рта

Люди с плохо контролируемым диабетом имеют более высокий риск проблем с зубами и заболеваний десен, чем люди без диабета. Это происходит потому, что они обладают пониженной устойчивостью к инфекции.

Если у вас диабет, вы должны уделять особое внимание гигиене полости рта и тщательному уходу за зубами, а также контролировать уровень глюкозы в крови. Регулярно консультируйтесь у стоматолога за о том, как сохранить зубы и десны здоровыми.

Диабет – распространенное заболевание среди человечества. Первые признаки и симптомы сахарного диабета могут возникнуть в ротовой полости, поэтому обращайте особое внимание в изменениях полости рта, это может также способствовать ранней диагностике и лечению диабета.

Наиболее распространенные заболевания полости рта, воздействующие на людей с диабетом:

• пародонтит (воспаление десен)
• стоматит
•  кариес
• грибковые инфекции
•  красный плоский лишай (воспалительное, аутоиммунное заболевание кожи)
• нарушения вкуса
• сухость, жжение в полости рта (низкий уровень слюны).

Диабет и пародонтит

Пародонтит (воспаление десен) вызвано инфекцией, которая разрушает кость, окружающую и поддерживающую зубы. Эта кость поддерживает ваши зубы в челюсти и позволяет жевать комфортно. Бактерии и остатки пищи вызываемые зубной налет, основная причина заболеваний десен.

Если налет остается на зубах и десне, он затвердевает, образуя твердые отложения на зубах или зубной камень. Зубной камень и налет раздражают десну вокруг зубов, так что они становятся красными, опухшими и кровоточат. По мере прогрессирования воспаления десен, кости повреждаются сильнее. Зубы расшатываются и могут выпадать сами по себе или, возможно, должны быть удалены.

Воспаление десен более распространено и более серьезно у людей с плохо контролируемым диабетом. Это происходит потому, что они, как правило, имеют более низкую сопротивляемость организма инфекциям и плохое заживление.

Важно заботиться о здоровье полости рта и контролировать уровень глюкозы в крови, чтобы предотвратить заболевания десен. Это улица с двусторонним движением. Лечение заболеваний десен помогает улучшить контроль глюкозы в крови у людей с диабетом, а также у пациентов с хорошим контролем уровня глюкозы в крови, заболевания полости рта очень хорошо поддаются лечению.

Пародонтит симптомы

Пожалуйста, обратитесь к стоматологу немедленно, если вы заметили какие-либо признаки и симптомы заболевания десен, в том числе:

1. краснота, отечность, кровоточивость десен
2. постоянные выделения (гной) из десен
3. отделение десен от зубов
4. неприятный вкус или запах изо рта
5.  подвижность зубов – это может изменить ваш прикус
6. пространства между зубами.

Диабет и стоматит

Стоматит, общий термин при воспаление и боли полости рта, может нарушить некоторую деятельность человека – поесть, говорить, и спать. Стоматит может возникнуть в любом месте ротовой полости, включая внутреннюю часть щек, десну, язык, губы и неба.

Стоматит представляет собой язву бледно-желтого цвета с красным внешним кольцом или группу таких язв в ротовой полости, обычно на внутренней стороне губ или щеках, и на языке.

Никто не знает, что именно вызывает язвы, но много условий способствуют их развитию, например, некоторые лекарственные препараты, травмы ротовой полости, плохое питание, стресс, бактерии или вирусы, недостаток сна, внезапная потеря веса, а также некоторые продукты, такие как картофель, цитрусовые, кофе, шоколад, сыр и орехи.

Стоматит может быть также связан с временным понижением иммунной системы из-за простуды или гриппа, гормональных изменений, или низким уровнем витамина В12 или фолиевой кислоты. Даже случайный прикус внутренней часть щеки или порез острым куском пищи может вызвать язвы. Стоматит может быть результатом генетической предрасположенности и считается аутоиммунным заболеванием.

Язвы в ротовой полости, как правило, не длятся более двух недель, даже без лечения. Если причина может быть идентифицирована, врач в состоянии ее лечить. Если причина не может быть идентифицирована, тогда лечение заключается в облегчении симптомов.

Стоматит лечение в домашних условиях, следующие стратегии могут помочь ослабить боль и воспаление язв полости рта:

1. Избегайте горячих напитков и продуктов питания, а также соленой, пряной, и основанной на цитрусовых пищи.
2. Используйте обезболивающие средства, как тайленол.
3. Полоскайте рот прохладной водой или сосите лед, если у вас есть жжение во рту.

Диабет и кариес

Когда уровень глюкозы в крови не контролируется должным образом, пациенты с диабетом могут иметь больше глюкозы в слюне и сухость во рту. Эти условия позволяют зубному налету расти на зубах, что приводит к разрушению зубов и кариесу.

Зубной налет может быть успешно удален, путем тщательной очистки зубов и десен два раза в день при помощи зубной щетки и зубной пасты с фтором. Используйте межзубные чистящие средства или зубную нить ежедневно, чтобы убрать остатки пищи между зубами. Хороший уход за зубами предупреждает кариес и заболевания десен.

Диабет и грибковые инфекции полости рта

Кандидоз полости рта (молочница) – это грибковая инфекция. Это заболевание обусловлено чрезмерно быстрым ростом дрожжей Кандида Альбиканс (Candida Albicans). Некоторые условия, вызванные диабетом, такие как высокое содержание глюкозы в слюне, слабая устойчивость к инфекции и сухость во рту (низкий уровень слюны), могут способствовать кандидозу полости рта (молочница).

Кандидоз полости рта вызывает белые или красные пятна на коже рта, которые могут привести к дискомфорту и язвам. Хорошая гигиена полости рта и хороший контроль диабета (глюкозы в крови) имеет решающее значение для успешного лечения кандидоза ротовой полости. Ваш стоматолог может вылечить это заболевание, путем назначения противогрибковых препаратов.

Уход за зубами и деснами

Если у вас есть диабет, для предотвращения проблем с зубами и десной, вы должны:

Придерживаться рекомендаций врача в отношении питания и лекарств, чтобы сохранить уровень глюкозы в крови максимально ближе к норме, как это возможно.

Тщательно чистить зубы и десны два раза в день зубной пастой, содержащей фтор.

Использовать зубную нить или межзубные очистители каждый день, для чистки между зубами.

Регулярно посещать стоматолога для консультации по правильному уходу на дому, раннему выявлению и лечению заболеваний полости рта, чтобы сохранить зубы и десны здоровыми.

Избегать сухости во рту – пить много воды и жевать жевательную резинку без сахара, чтобы стимулировать выработку слюны.

Бросить курить.

Источник: https://www.webdiabet.ru/diabet-i-zdorove-polosti-rta/

Синдром «горящего рта»

Синдром «горящего рта»(СГР) — ощущения дискомфорта, болезненности в области языка, губ и нёба. Кроме того, могут иметь место и такие симптомы как покалывание, онемение, появление металлического привкуса во рту, сухость в полости рта. Наличие очага хронической боли нередко приводит к развитию депрессии.

Существует множество причин, которые могут привести к развитию СГР. Постановка диагноза может потребовать обследования не только полости рта, но также и организма в целом. Лечение синдрома «горящего рта» проводят в соответствии с причиной.

Введение

СГР — болезненное состояние, характеризующееся жжением языка, губ, нёба или всей полости рта. Чаще всего СГР страдают женщины среднего и пенсионного возраста. К развитию СГР могут привести общие и  стоматологические заболевания, дефицит питательных веществ в организме, менопауза, аллергии.

Признаки и симптомы синдрома «горящего рта»

Основным симптом является умеренное или сильное чувство жжения в полости рта, которое сохраняется месяца или годами. У большинства людей жжение возникает ближе к полудню, достигая пика вечером и часто стихает ночью.

Некоторые жалуются на постоянную боль, у других она приходящая. Тревога и депрессия- общие симптомы, характерные для большинства больных СГР.

Другие симптомы ГР включают: — покалывание и онемение кончика языка или всей полости рта -горький или металлический привкус во рту

• -сухость полости рта, появление болезненных трещин
• Причины синдрома «горящего рта»
• Существует целый ряд возможных причин развития СГР: — повреждения нервных волокон, отвечающих за болевую и вкусовую чувствительность гормональные изменения — сухость в полости рта, вызываемая приемом некоторых лекарственных препаратов, а также появляющаяся при таких заболеваниях как синдром Шегрена или диабет — дефицит питательных веществ — кандидоз полости рта, грибковая инфекция в полости рта — кислотный рефлюкс — плохо фиксированные зубные протезы или аллергия на них.
• У некоторых людей СГР может иметь несколько причин развития, а иногда причину невозможно установить.
• Диагностика СГР
• Тщательный сбор анамнеза, общий осмотр и осмотр полости рта помогут врачу установить причину развития СГР. Также существует ряд анализов, необходимых для постановки точного диагноза:
• — анализ крови (наличие инфекций, недостаток питательных веществ или нарушений, связанных с  диабетом или эндокринологическими расстройствами) — пробы на кандидоз полости рта
• — аллергологический тест ( определение аллергии на зубные протезы, пищевые продукты или другие вещества)
• Лечение СГР
• Лечение должно обязательно быть направлено на устранение причины развития заболевания. Методы лечения могут включать: — замену зубных протезов — лечение общих заболеваний (диабет, синдром Шегрена, гормональные нарушения) — восполнение дефицита питательных веществ — замена лекарственных препаратов, вызывающих аллергические реакции — лечение кандидоза полости рта — назначение препаратов, уменьшающих сухость во рту
• — лечение депрессивных состояний

Если причину развития СГР не удается установить, тогда назначается лечение, направленное на устранение основных симптомов заболевания (боль, жжение, дискомфорт и т.д.)

1. Советы для пациентов с СГР Приведенные рекомендации помогут уменьшить болевые ощущения при СГР — увеличить количество потребляемой воды — можно поместить в полость рта кусочек льда — стараться избегать приема раздражающей пищи (горячей, острой, кислой пищи и напитков, спиртосодержащих ополаскивателей полости рта) — употребление жевательной резинки без сахара — ежедневная гигиена полости рта и зубных протезов — не употреблять алкогольные напитки и табачные изделия
2. В любом случае если вы обнаружили у себя признаки, которые могут свидетельствовать о СГР, следует записаться на консультацию к врачу-стоматологу, который даст необходимые рекомендации и назначит лечение

Источник: http://xn--80agpkdlcbvkd5n.xn--p1ai/novosti/sindrom_goryashchego_rta

Осложнения сахарного диабета 2 типа: состояние полости рта

Какая связь между сахарным диабетом 2 типа и состоянием полости рта? Узнайте какие могут быть осложнения сахарного диабета 2 типа.

(Также читайте: что означает неприятный запах изо рта связанный с диабетом?).

Осложнения сахарного диабета 2 типа: рот

Люди с диабетом имеют более высокий риск гингивита, пародонтоза и пародонтита.

Сахарный диабет влияет на способность бороться с бактериями, которые вызывают инфекции десен. Заболевания десен также может повлиять на уровень сахара в крови и в организме.

Если вы курите и у вас диабет, то вы находитесь в риске проблем здоровья полости рта. А тот, кто имеет сахарный диабет и не курит, имеет меньший риск.

Сахарный диабет связан с повышенным риском молочницы, потому что это тип грибковой инфекции. Кроме того, люди с диабетом могут иметь сухость во рту. Это будет связано с риском развития язвы во рту, боли, кариеса и инфекций.

Что говорят исследования

Проведенное в 2013 году исследование гигиены полости рта, в котором принимали участие 125 человек с сахарным диабетом 2 типа.

Исследователи измерили факторы, в том числе отсутствие зубов, распространенность заболеваний пародонта, а также зарегистрировано много зубных кровотечений. Исследование показало, что чем дольше люди больны диабетом, тем выше натощак уровень глюкозы в крови.

А также чем выше их уровень гемоглобина (мера человека — среднее содержание сахара в крови за три месяца), тем более вероятно у них возникновение пародонтоза и кровотечения.

Те, кто не тщательно управляет их состоянием, были более склонны иметь пораженные зубы, чем те, кто сделал работу, чтобы контролировать уровень сахара в крови.

Факторы риска и осложнения сахарного диабета 2 типа

Люди с сахарным диабетом подвержены риску развития проблем полости рта, чем остальные. Например, люди, которые не поддерживают жесткий контроль над уровнем сахара в крови имеют больше шансов получить заболевания десен.

Кроме того, если вы курите и у вас диабет, то вы находитесь в риске проблем здоровья полости рта.

Более чем 400 лекарств были связаны с сухостью во рту. Эти лекарства обычно используются для лечения диабетической боли нерва, или невропатии.

Сахар-леденцы для облегчения сухости во рту доступны без рецепта в большинстве аптек.

Предупреждение

Заболевания десен, которые связанные с сахарным диабетом не всегда вызывает симптомы. По этой причине, важно принять и сохранить регулярные походы к стоматологу. Тем не менее, есть некоторые симптомы, которые могут свидетельствовать о том, что вы испытываете болезнь десен. Они включают в себя:

• кровоточивость десен, особенно при кисти или зубочистке,
• измененный порядок ваших зубов, когда они не правильно подходят друг другу или «неправильный прикус»,
• хронический неприятный запах изо рта, даже после чистки,
• смолы, которые, кажется, отделяются от зубов, которые могут вызвать, когда зубы выглядят длиннее или больше по внешнему виду,
• постоянные зубы, которые начинают чувствовать себя свободно,
• красные или припухшие десна.

Профилактика

Лучшим способом, чтобы предотвратить связанные с диабетом осложнения в здоровье ваших зубов является поддержание контроля над уровнем сахара в крови. Регулярно проверяйте свой уровень сахара крови и сообщите врачу, если Вы не можете контролировать свои уровни с помощью диеты и препаратов.

Вы должны также отлично заботится о ваших зубах с помощью регулярной чистки, зубной нити и посещений стоматолога. Возможно, вам придется задать вашему стоматологу вопросы, если вам нужно сделать более регулярными посещения. Если вы заметили какие-либо признаки заболеваний десен, то немедленно обратиться за лечением зубов.

Проверьте рот на наличие отклонений на ежемесячной основе. Это включает в себя осмотр на сухие участки или белые пятна во рту. Кровоточащие участки также являются причиной для беспокойства.

Если у вас есть стоматологические процедуры по расписанию, а ваш уровень сахара в крови под контролем, возможно, вам можно отложить процедуру, если это не чрезвычайная ситуация. Это потому, что ваш риск заражения после процедуры увеличивается, если ваш уровень сахара в крови слишком высокий.

Лечение осложнения сахарного диабета 2 типа

Процедуры для здоровья, которые связанны с диабетом зависит от состояния и его тяжести.

Например, пародонтоз можно лечить с помощью процедуры, которая называется масштабирование и корень планирования. Это глубокий способ очистки, который удаляет зубной камень выше и ниже линии десен. Ваш стоматолог может также предписать лечение антибиотиками. В более редких случаях, людям с пародонтозом требуется операция, которая может предотвратить потерю зуба.

Перспективы

Если вы будете контролировать уровень сахара и здоровья зубов, то вы можете сохранить здоровье зубов. Регулярно посещайте стоматолога и рассказывайте о симптомах, которые вы испытываете, а также медикаментах. Эта информация может помочь вашему стоматологу и обеспечит лучшее лечение.

Источник: https://mymulti.ru/ukhod-za-polostyu-rta/polost-rta-pri-sakharnom-diabete.html