Признаки высокого сахара в крови лечение гипергликемии

В результате инсулин, производимый поджелудочной железой, не справляется с избыточным количеством глюкозы и уровень сахара в крови повышается. Такое состояние и называется гипергликемией.

Причины развития

Гипергликемическое состояние развивается под воздействием следующих факторов:

• склонность к перееданию;
• несбалансированное питание с преобладанием продуктов с большим содержанием углеводов;
• длительные стрессы и волнения;
• недостаток витамина В1 и С;
• период беременности;
• травмы, сопровождающиеся значительной потерей крови;
• поступление в кровь адреналина в результате интенсивных болевых ощущений;
• дисфункция надпочечников;
• хронические или инфекционные заболевания;
• низкие или чрезмерные физические нагрузки.

Повышению сахара в крови способствуют и хронические заболевания эндокринной системы. На фоне диабета возникают патологические изменения в клетках поджелудочной железы, в результате чего сокращается количество производимого инсулина.

Сахарный диабет 2 типа является причиной потери клетками чувствительности к инсулину и гормон не может нейтрализовать излишки глюкозы.

Опасный симптом может возникать и при таких заболеваниях, как:

• синдром Кушинга;
• тяжелые заболевания печени и почек;
• воспалительные процессы в поджелудочной железе;
• злокачественные новообразования в поджелудочной железе;
• тиреотоксикоз;
• инсульт;
• травмы и операции.

Классификация состояния

Различают несколько степеней тяжести проявления симптома:

• легкая степень – характеризуется незначительным повышением сахара, не превышает 10 ммоль/л;
• средняя степень – концентрация глюкозы не поднимается выше 16 ммоль/л;
• тяжелая гипергликемия – содержание сахара в крови выше 16 ммоль/л может привести к возникновению коматозного состояния.

Существуют две разновидности синдрома:

1. Гиперкликемия натощак – когда по исследованию крови на голодный желудок сахар превышает 7,2 ммоль/л.
2. Постпрандиальная – в течение 8 часов после приема пищи показатель глюкозы превышает 10 ммоль/л.

В зависимости от причин возникновения классифицируются такие виды гипергликемии, как гормональная, хроническая, эмоциональная и алиментарная.

Причиной развития хронической гипергликемии является дисфункция поджелудочной железы. В результате разрушения клеток пораженный орган не может производить достаточное количество инсулина. Это приводит к устойчивому избытку глюкозы в крови и наблюдается при диабете 1 типа.

Случается, что клетки перестают распознавать инсулин и становятся невосприимчивы к его действию, что так же сопровождается повышением концентрации сахара. Это характерно для диабета 2 типа.

Передозировка инсулина во время лечения сахарного диабета способна вызвать постгипогликемическую гипергликемию. Реакцией организма на стремительное падения уровня сахара будет повышенное производство глюкозы.

Физиологической реакцией на длительные стрессы и психологическое напряжение является проявление эмоциональной гипергликемии. Рост концентрации сахара происходит в результате выброса гормонов, останавливающих гликогенез и ускоряющих гликогенолиз и глюконеогенез.

Алиментарная гипергликемия возникает после обильного употребления блюд с большим содержанием углеводов. Такое состояние вскоре нормализуется естественным путем.

Повышение содержания глюкозы в организме может быть спровоцировано гормональными изменениями на фоне болезней почек, поджелудочной железы и онкологических заболеваний.

Симптомы и проявления патологии

Легкая степень гипергликемии часто остается незамеченной. На упадок сил и частое желание выпить воды обычно не обращают внимание.

Значимые признаки появляются в процессе прогрессирования патологии:

• учащенное и обильное мочеиспускание;
• сухость во рту и повышенное потребление воды;
• зуд и низкая скорость регенерации тканей;
• сонливое состояние, чувство разбитости;
• восприимчивость к грибковым инфекциям.

В тяжелых случаях наблюдаются следующие симптомы:

• частые запоры или поносы;
• приступы тошноты, мигрень, слабость;
• нарушение четкости зрения, мушки перед глазами;
• ощущение запаха ацетона и гнили;
• падение давления, посинение губ, обмороки.

Может отмечаться снижение тактильной чувствительности и ощущение холода в конечностях. Возможно значительное снижение веса при сохранении привычного образа жизни и питания.

При нарастающих симптомах, сопровождающихся судорогами и спутанностью сознания, может развиться кома.

Первая помощь

Оказывая помощь больному с приступом гипергликемии, необходимо помнить, что симптомы высокого уровня глюкозы и гипогликемии похожи, и неправильными действиями можно только усугубить ситуацию.

Следует предпринять следующее:

• в первую очередь необходимо вызвать бригаду медиков;
• уложить больного и обеспечить доступ воздуха;
• давать обильное питье;
• исключить прием пищи и сахар;
• приготовить необходимые для госпитализации документы и вещи.

Если известны показатель уровня глюкозы и необходимая доза инсулина, то нужно сделать инъекцию. При отсутствии таких сведений подобные действия недопустимы.

Лечение заболевания

Если причиной роста сахара в крови является сахарный диабет, то больной будет наблюдаться эндокринологом и всю жизнь следить за концентрацией глюкозы с помощью глюкометра. Лечение заключается в выполнении рекомендаций врача, регулярном приеме назначенных препаратов, соблюдения строгой диеты и изменения образа жизни.

Больным с диабетом 1 типа назначаются инсулинотерапия. Доза для инъекций тщательно рассчитывается врачом.

Диабетикам 2 типа рекомендуются препараты увеличивающие производство инсулина или восстанавливающие восприимчивость клеток к гормону.

Медикаментозная терапия может включать в себя такие препараты:

• Актос – восстанавливает восприимчивость клеток к инсулину;
• Баета – нормализует аппетит;
• Глюкофаж, Сиофор – препараты для лечения диабета.

• Если сахарный диабет не диагностируется и гипергликемия проявилась в результате другого заболевания, то необходимо установить болезнь и пройти курс лечения.
• После исчезновения причины сахар будет оставаться в норме.
• Обязательным назначением для всех будет ограничение количества потребляемых углеводов, исключение из рациона сахара и умеренное занятие спортом.
• Неконтролируемый сахарный диабет и частые колебания концентрации глюкозы в крови могут привести к серьезным заболеваниям сердца, почек, вызвать проблемы со зрением и негативно повлиять на нервную систему.

Соблюдение диеты

Поддерживать уровень глюкозы в пределах допустимых норм поможет корректировка питания. Диета должна быть согласована с эндокринологом. Именно врач порекомендует подходящий рацион.

Основными принципами правильного питания при склонности к гипергликемии являются:

1. Ограничение продуктов с высоким содержанием быстрых углеводов до минимума.
2. Питание должно быть сбалансированным. Ориентировочно 30% белка, 30% растительных жиров и 40% сложных углеводов.
3. Основой рациона являются каши и гарниры из круп. Очень полезна чечевица, а вот на блюда из риса лучше не налегать.
4. Мясные и рыбные блюда с низким содержанием жира рекомендуется варить, запекать и тушить. Предпочтение отдавать мясу кролика, индейке, куриным грудкам без кожи.
5. Свежая зелень и овощи обеспечат необходимыми витаминами и клетчаткой. Ограничить только употребление картофеля. Фрукты выбирать несладкие и не злоупотреблять цитрусовыми.
6. Молочные продукты выбирать с небольшим процентом жирности.
7. Исключить сладости, сдобную выпечку, пшеничный хлеб. Хлеб заменить на цельнозерновой, а вместо сахара использовать стевию, мед, сахарозаменители.
8. Придется отказаться от жирных и жареных блюд, винограда, бананов и других сладких фруктов. Жирные соусы, колбасные и копченые изделия, полуфабрикаты и газированные напитки тоже не должны появляться на столе.
9. Кушать нужно часто и небольшими порциями. Одинаково вредно переедать и делать большие перерывы между приемами пищи.

Народные средства

Выполняя все рекомендации врача, можно дополнительно обратиться к средствам народной медицины.

Некоторые лекарственные растения содержат инсулиноподобные алкалоиды и способны понизить концентрацию глюкозы:

1. Ложку размельченного корня одуванчика настоять 30 минут в 1 ст. кипящей воды и пить по 50 мл 4 раза в сутки. Очень полезен салат из листьев одуванчика и зелени. Листья предварительно отмочить в воде. Заправить салат сметаной или маслом.
2. Клубни топинамбура отварить 15 минут и пить отвар в теплом виде.
3. Стакан зерен овса проварить 60 минут в литре кипящей воды, охладить и пить без ограничений.
4. 10 листиков лавра настоять в течение суток в 250 мл закипевшей воды. Пить теплым по 50 мл до приема пищи 7 дней.
5. Эффективно снижает сахар свежая черника. Можно использовать и ее листья. Заварить листья кипятком, настоять два часа и пить по 250 мл три раза в день шесть месяцев.

Действенными средствами могут стать отвары из корней лопуха, стручков фасоли, можжевельника и эвкалипта. Но перед применением любого средства стоит проконсультироваться с врачом.

Профилактика гипергликемии

Предупреждение патологического состояния заключается в регулярном контроле за показателем глюкозы, а также:

1. Применяя инсулинотерапию, не превышать рекомендуемую дозу инсулина и не пропускать инъекции. Не следует дезинфицировать место укола спиртом, так как спирт разрушает инсулин.
2. Оградить себя от лишних стрессов и волнений. В стрессовой ситуации организмом вырабатывается мощная доза глюкозы.
3. Не запускать имеющиеся заболевания. Хронические недуги могут спровоцировать гипергликемию.
4. Не перетруждаться, но и не вести пассивный образ жизни. Умеренная нагрузка, физкультура и прогулки способны снизить избыточное содержание сахара в крови.
5. Если гипергликемия проявилась впервые, то это повод посетить эндокринолога и пройти обследование.

Источник: https://DiabetHelp.guru/oslozhneniya/razn/giperglikemiya.html

Как жить, если сахар зашкаливает — гипергликемия: симптомы и первая помощь

• Заболевание сахарным диабетом, как и другие клинические состояния, имеет ряд характерных для него проявлений.
• Одним из них является гипергликемия — патологическое увеличение уровня глюкозы (УГ) в плазме крови.
• Чем же она опасна, как распознать тревожные симптомы и какое лечение она предусматривает?

Что это такое?

Гипергликемия — отличительный признак эндокринных проблем, в частности таких, как сахарный диабет (СД). Распознать ее можно посредством лабораторных исследований: капиллярного или венозного забора крови, или же с помощью портативного глюкометра.

Выделяют два специфических вида патологии:

1. После приема пищи (постпрандиальная). Уровень глюкозы превышает отметку 10 ммоль/л (при норме 7,8 ммоль/л) ;
2. Натощак (перерыв между забором крови и последним приемом пищи составляет более 8 часов). Показатель превышает отметку 7,2 ммоль/л (норма показателей должны варьироваться в пределах 3,3-5,5 ммоль/л).

Важно не путать понятия «гипергликемия» и «гипогликемия» — это два принципиально разных состояния, которые имеют отличия по коэффициенту наличия сахара, а также различный механизм появления.

Их основные отличия следующие:

• При гипогликемии происходит снижение уровня глюкозы (менее 3,3 ммоль/л), при гипергликемии — повышение;
• Понижение уровня сахара при наличии СД может быть спровоцировано избыточной дозой инсулина, повышение же — недостатком;
• Гипогликемия может развиваться вне эндокринного заболевания. Толчком может послужить банальное голодание;
• Понижение глюкозы при гипогликемии может произойти резко, в отличие от обратного состояния, для которого характерно постепенное нарастание показателей.

Оба состояния имеют общую черту — отсутствие надлежащего лечения провоцирует кому. Последствия комы могут быть различными: отек головного мозга, нарушения умственной и мозговой деятельности, угнетение функциональности органов и конечностей.

Механизм развития патологии

1. СД страдают порядка 8% населения планеты, из них львиная доля приходится на патологию I типа и занимает около 5% от общего количества.
2. Поддерживать уровень сахара помогает гормон инсулин, который вырабатывается поджелудочной железой.
3. Аномальное ее повышение может происходить:

1. При сахарном диабете I типа организм не вырабатывает достаточное количество инсулина для утилизации сахара (вследствие сбоя в работе поджелудочной железы);
2. При диабете II типа инсулин вырабатывается органом секреции, но не используется эффективно клетками организма. Глюкоза перерабатывается лишь частично, а остальная ее часть задерживается в крови, что и приводит к повышению показателей нормы.

Механизм работы организма следующий: избыток сахара на фоне недостатка инсулина блокирует возможность поступать глюкозе к клеткам организма. От недостатка энергии в клетках запускается процесс расщепления жиров, вследствие которого образуется ацетон.

В результате исследования мочи будет выявлено наличие кетоновых тел. Они попадают в кровь, что приводит к нарушению кислотного баланса в организме. При этом гликоген, содержащийся в печени, также начинает расщепляться до простого вещества — глюкозы. Это еще больше повышает уровень сахара в крови и, соответственно, провоцирует образование кетоновых тел.

Итог всего процесса — длительное повышение сахара, которое провоцирует кетонурию — избыточное количество ацетоновых тел в моче, а также приводит к нарушению углеводного обмена (кетоацидозу). Пренебрежение этими коэффициентами может привести к более тяжелому состоянию — диабетической коме.

Чтобы избежать появления острых состояний, нужно знать основные факторы и причины возникновения клиники:

• Недостаток выработки гормона, сюда относится и пропущенная инъекция (если имеет место СД);
• Стрессовые ситуации (кратковременные и длительные);
• Переутомление и недосып;
• Изнуряющие физические нагрузки;
• Инфекции различной этиологии;
• Калорийный рацион и переедание.

Не всегда СД служит основной причиной проблемы, существуют и другие факторы:

• Угнетение функций поджелудочной железы на фоне ряда заболеваний, сюда также относятся онкологические новообразования;
• Прием некоторых видов препаратов;
• Серьезные травмы;
• Эндокринные проблемы, такие как гипертиреоз;
• Новообразования, вырабатывающие гормоны;
• Синдром Кушинга.

Симптомы

Помимо характерных результатов клинических исследований, патологическое изменение уровня глюкозы крови проявляется рядом симптомов. На некоторые из них пациенты обращают внимание не сразу, что усугубляет течение заболевания.

К основным симптомам повышенного уровня сахара относят:

• Тошнота;
• Низкая концентрация зрения на фоне сильных головных болей;
• Повышенная утомляемость и сонливость;
• Потливость;
• Частое сердцебиение;
• Запоры, диарея и другие сбои в работе ЖКТ;
• Зуд;
• Изменения в аппетите с дальнейшей потерей веса;
• Учащенное мочеиспускание;
• Низкая регенерация кожи;
• Сильная жажда;
• Потеря сознания.

Если отмечается проявления одного или нескольких симптомов, первоочередным является исследование анализа крови.

Не стоит заниматься самолечением. В медицинская практике существует такое явление, как постгипогликемическая гипергликемия (синдром Сомоджи). Это ответная реакция организма на введение избыточной дозы инсулина.

Суть следующая: избыток введенного гормона вызывает гипогликемию, что приводит организм в состояние стресса. Оно активизирует работу надпочечников, происходит активная выработка адреналина и биологически активных глюкокортикоидных гормонов. Таким образом повышается общий УГ, а также стимулируется расщепление жиров (липолиз).

На фоне патологии могут развиваться другие болезни:

• Алопеция;
• Сосудистые проблемы и нарушение кровоснабжения в конечностях;
• Ослабленный иммунитет;
• Эректильная дисфункция;
• Инфекции;
• Поражение нервной системы;
• Снижение зрения вплоть до слепоты.

Симптоматическая картина патологии у детей идентична взрослой. Но важно отметить, что большинство детей младшего школьного и подросткового возраста не имеют клинических симптомов при диабете 2 типа. Это связано с умеренным течением болезни, в отличие от СД I типа. То есть, большинство детей не являются инсулинозависимыми.

Первая помощь

Если у больного появились первые признаки тяжелой гипергликемии, очень важна вовремя оказанная неотложная помощь.

Она заключается в следующем:

1. Производится замер сахара в крови;
2. Если отмечено повышенное его содержание, вводится инъекция инсулина. Ее повторяют каждые 2 часа до тех пор, пока глюкометр не покажет норму глюкозы;
3. Можно промыть желудок теплой содовой водой;
4. При отсутствии положительной динамики, необходима срочная госпитализация.

Если СД не диагностирован, тогда оказание первой помощи сводится к устранению симптоматики. Здесь помогут травяной отвар, фрукты, минеральная вода и влажные обтирания кожных покровов.

Лечение заболевания

СД является хроническим заболеванием, но уровень глюкозы можно держать в пределах нормы посредством:

1. Умеренных физических нагрузок;
2. Обильного питья;
3. Корректировки медикаментозного лечения лечащим врачом.

Один из самых эффективных способов поддержания нормального гликемического индекса — диета и контроль употребления углеводов, так называемая «хлебная единица». Таких единиц можно употреблять не более 25 за сутки, это соответствует 375 г углеводов.

Источник: https://diabet.guru/oslozhneniya-saharnogo-diabeta/giperglikemiya-simptomy-i-pervaya-pomoshh.html

Повышенный уровень сахара в крови

Повышенный сахар в крови (в медицине – гипергликемия), свидетельствует о нарушении процессов образования и усвоения глюкозы.

При завышенных глюкозных показателях в первую очередь предполагается развитие сахарного диабета — неизлечимого заболевания эндокринной системы организма. Глюкоза является источником питания для головного мозга, и поддержания тонуса.

Ее молекулы формируются из производных углеводной пищи – сахаридов и аминокислот, образованных из белковых продуктов.

Одну часть полученной глюкозы, эндокринный (внутрисекреторный) гормон инсулин доставляет в ткани и клети организма, вторую часть – печень преобразует в гликоген (сахарный резерв).

Отклонение от нормы, в сторону увеличения, означает, что глюкоза не используется по назначению, а аккумулируется в крови.

Нормы сахара в крови

Единицей измерения сахара в России является миллимоль на литр (ммоль/л). При оценке гликемии натощак, верхняя нормативная граница не должна превышать 5,5 ммоль/л, нижний предел составляет 3,3 ммоль/л. У детей нормативный показатель незначительно ниже. У пожилых людей допускается небольшое увеличение значений из-за возрастного снижения чувствительности клеток к инсулину.

Если показатели не соответствуют нормам, необходимо выяснить, почему повышается сахар в крови. Кроме сахарного диабета, существуют другие причины увеличения глюкозного уровня, связанные с образом жизни и общим состоянием здоровья. Гликемия классифицируется, как:

• Стабильная (постоянная).
• Временная.
• Натощак.
• После еды (постпрандиальная).

Для определения истинной причины и формы гипергликемии необходима дифференцированная диагностика. Гипогликемия, иначе понижение сахара в крови ниже нормы, также является анормальным состоянием организма, нередко опасным для здоровья.

Способы определения

Базовый анализ на содержание сахара проводится при заборе венозной или капиллярной (из пальца) крови на голодный желудок. При отклонениях от нормы назначается расширенная микроскопия крови, включающая:

Приборы для измерения сахара в крови

• ГТТ (глюкозотолерантное тестирование).
• Анализ на HbA1C (оценка концентрации гликированного гемоглобина).

С помощью теста на толерантность к глюкозе определяется уровень ее усваивания клетками организма. Анализ проводится в два этапа: первичный забор крови натощак, и повторный спустя два часа после нагрузки. В качестве нагрузки пациент выпивает водный раствор глюкозы (75 гр. на 200 мл воды). Оценка результатов производится посредством сравнения с нормативными показателями.

Гликированный (гликозилированный) гемоглобин – это результат взаимодействия глюкозы и белка (гемоглобина). HbA1C-анализ оценивает уровень сахара в ретроспективе, за прошедшие 120 дней – время жизнедеятельности красных кровяных телец. Результат анализа HbA1C определяется согласно возрасту пациента. Нормальным показателем до 40 лет является

Возраст	Норма	Предельный уровень	Отклонение
40+	7,5%
65+	8,0%

При нарушении толерантности к глюкозе, диагностируется преддиабет – состояние, при котором показатели сахара стабильно завышены, но не «дотягивают» по нормам до диабетических значений. Преддиабет не является официальным заболеванием, но тем не менее требует неотложной терапии, чтобы не дать развиться истинному диабету второго типа.

Причины повышения показателей

Устойчивая гипергликемия – основной признак сахарного диабета. Заболевание классифицируется на два основных типа. Первый (инсулинозависимый или ювенильный). Формируется в детском или подростковом возрасте по причине наследственной предрасположенности или активизации аутоиммунных процессов. Характеризуется сбоем эндокринной работы поджелудочной железы по производству инсулина.

Второй (инсулиннезависимый или инсулинорезистентный). Возникает у взрослых людей в возрасте 30+ под влиянием вредных привычек и избыточного веса. Отличительной чертой является стабильная выработка инсулина на фоне неспособности клеток организма адекватно воспринимать и использовать гормон.

Гипергликемия у больных диабетом

Чрезмерно высокий сахар в крови у диабетиков является следствием:

• Нарушения правил диетического рациона.
• Некорректного приема сахароснижающих препаратов.
• Отказа (пропуска инъекции) при инсулинотерапии.
• Нервных потрясений.
• Физических нагрузок, не соответствующих возможностям пациента.

Нередко «скачки» сахара у диабетиков отмечаются утром. Гипергликемия натощак, или так называемый синдром утренней зари, возникает при переедании, наличии инфекций, недостаточной дозы инсулина, введенной перед сном. У детей данный феномен обусловлен активной выработкой в утренние часы гормона роста (соматотропина).

Патологические причины гипергликемии

У людей, не страдающих сахарным диабетом, увеличение глюкозы в крови может быть связано с наличием иных заболеваний:

• Хронические инфекции, влияющие на процессы метаболизма.
• Болезни гепатобилиарной системы (в частности, печени).
• Патологии поджелудочной железы.
• Разбалансировка гормонального фона.
• Ожирение.
• Постоперационный период после хирургического вмешательства в органы ЖКТ (желудочно-кишечного тракта).
• Хронический алкоголизм.
• ЧМТ (черепно-мозговые травмы), затрагивающие участок головного мозга гипоталамус.

Наиболее подвержены преддиабету и диабету люди с избыточной массой тела

Повысить сахар могут обострения диагностированных сердечно-сосудистых заболеваний.

Физиологические причины повышения уровня глюкозы

У здорового человека повышение сахара происходит под влиянием следующих факторов:

• Дистресс (перманентное нервно-психологическое напряжение).
• Обилие в ежедневном рационе простых углеводов (кондитерских изделий, сладких напитков, выпечки и т. п.).
• Некорректная терапия гормоносодержащими препаратами.
• Чрезмерное увлечение алкогольными напитками.
• Полиавитаминоз витаминов группы В и D.

Гипергликемия у женщин

У женщин концентрация глюкозы в крови нередко увеличивается в перинатальный период. Гипергликемия во второй половине беременности может быть спровоцирована:

• Сменой гормонального статуса. Активный синтез полового гормона прогестерона и эндокринных гормонов провизорного органа (плаценты) блокирует выработку инсулина.
• Перенапряжением поджелудочной железы. Организму беременной женщины требуется больше глюкозы, чтобы обеспечить питанием малыша. В ответ на увеличенные поставки сахара, поджелудочная железа вынуждена поднять производство инсулина. В итоге развивается инсулинорезистентность – невосприимчивость клеток к гормону.

Данное состояние диагностируется, как ГДС (гестационный сахарный диабет). Это патология беременности, которая требует своевременной диагностики и лечения.

В противном случае возникает риск анормального развития плода, осложненного родоразрешения, и негативных последствий для здоровья матери и ребенка.

Еще одной причиной увеличенного содержания сахара у женщин, является гормональная перестройка организма в период менопаузы.

В возрасте 50+ резко снижается выработка половых гормонов (прогестерона, эстрогена) и гормонов щитовидной железы, принимающих активное участие в обменных процессах. При этом поджелудочная железа во время климактерических изменений повышает производство инсулина. Гормональный дисбаланс препятствует стабильному метаболизму, что провоцирует инсулинорезистентность.

Даже без выраженного ухудшения самочувствия в период менопаузы рекомендуется регулярно контролировать уровень сахара в крови

Причины гипергликемии у детей

Повышенная глюкоза у детей наблюдается при сахарном диабете 1 типа, вследствие несбалансированного рациона (злоупотребления сладостями и фастфудом) на фоне низкой физической активности, в состоянии стресса. У новорожденных завышенные показатели сахара чаще всего являются следствием активной терапии инъекциями глюкозы, проводимой младенцам с дефицитом веса.

Симптомы гипергликемии

Клиническая картина гипергликемии может быть выражена слабо. Если сахар повышен не критически, проявляющаяся симптоматика не всегда привлекает к себе внимание. Люди, не страдающие сахарным диабетом, склонны относить недомогания к перенапряжению (умственному, физическому, эмоциональному).

Основными признаками являются:

• Снижение общего тонуса, работоспособности, быстрая усталость от обычной деятельности. Если сахар аккумулируется в крови, а не питает клетки, организму элементарно не хватает физической энергии.
• Дисания (расстройство сна). В дневные часы наблюдается сонливость после еды, поскольку выделенная из пищи глюкоза, не расходуется. Из-за сахарного голодания мозга и нервной системы, в ночное время может проявляться бессонница.
• Полидипсия (перманентное чувство жажды). Увеличенное количество молекул глюкозы постоянно требует пополнения запасов жидкости. Организм требует воды, чтобы не допустить дегидрации (обезвоживания).
• Поллакиурия (частые позывы к мочеиспусканию). Количество мочи увеличивается пропорционально выпитой воде плюс к этому при нарушении метаболизма затормаживается процесс обратного всасывания свободной жидкости почечным аппаратом.
• Частое проявление цефалгического синдрома (головной боли). При измененном составе крови (с преобладанием глюкозы) и нарушенном кровообращении артериальное давление может повышаться, что вызывает головную боль, иногда тошноту.
• Полифагия (повышенный аппетит). Пищевое поведение регулируется гипоталамусом по качеству и количеству производимого инсулина. При недостатке гормона или нечувствительности к нему, утрачивается контроль над чувством голода и сытости.
• Гипергидроз (повышенная потливость). Повышение сахара негативно влияет на работу вегетативной нервной системы и эндокринных (потовых) желез. Нарушается регуляция теплообмена в организме.
• Замедленная регенерация кожных покровов. Сладкая кровь и нарушенные процессы обмена препятствуют нормальному оттоку тканевой жидкости, поэтому при повреждениях кожи, процессы заживления и восстановления усложняются. Даже мелкие царапины при контакте с патогенами могут воспаляться и нагнаиваться.
• Систематические простудные болезни. Увеличение частоты вирусных и простудных заболеваний обусловлено слабым иммунитетом, нехваткой витамина С. При гипергликемии аскорбиновая кислота вытесняется глюкозой, молекулы которой схожи по строению. Иммунные клетки используют для питания сахар, а не витамин С и не могут полноценно защищать организм.

Если сахар повышен длительное время, возникает дефицит питания нервных волокон и головного мозга вследствие этого нарушается работа ЦНС (центральной нервной системы), возникают отклонения психоэмоционального характера:

• Немотивированная агрессия и раздражительность.
• Беспричинное нервное возбуждение.
• Снижение зрительного восприятия и функций памяти.

По гендерной принадлежности, характерными симптомами для мужчин являются снижение потенции и либидо (полового влечения). Для женщин – НОМЦ (нарушения овариально-менструального цикла) и вагинальные инфекции (кандидоз, вагинальный дисбиоз).

Внешние признаки

Внешние проявления высокого сахара в крови касаются изменения структуры волос и ногтевых пластин. При нарушенном обмене веществ организм не может полноценно усваивать минеральные вещества и витамины.

Из-за недостатка питания волосы и ногти становятся ломкими, сухими. На ступнях кожа утолщается в виде огрубевших наростов (гиперкератоз). Нередко возникает микоз (грибковые заболевания) кожи и ногтей на ногах.

При гипергликемии нарушается целостность капилляров, появляется телеангиэктазия (сосудистые звездочки на ногах).

Дополнительно

Симптомы гипергликемии следует отличать и не игнорировать их проявление. Диабетики со стажем более чувствительны к изменениям состояния здоровья, поскольку осведомлены о возможных острых осложнениях. При недиагностированном сахарном диабете определить причину резкого ухудшения самочувствия сложнее. Это значит, что первая помощь может быть оказана несвоевременно.

Высокие показатели глюкозы могут спровоцировать развитие гипергликемического криза – критического состояния, последствием которого нередко становится диабетическая кома.

Различают три формы острого осложнения: гиперосмолярная, лактатацидотическая, кетоацидотическая. Последняя является наиболее распространенной и опасной.

Отличительной чертой является повышенное содержание кетоновых (ацетоновых) тел в крови – ядовитых продуктов распада, отравляющих организм.

Важно! Резкое повышение глюкозы в крови требует экстренного медицинского вмешательства.

Диабетикам 1 типа при подъеме глюкозных показателей рекомендуется сделать внеочередную инъекцию инсулина. Доза определяется доктором, согласно назначенной схеме лечения.

Острые состояния гипергликемии у больных диабетом купируются в условиях стационара.

Что делать для нейтрализации гипергликемии: скорректировать пищевое поведение и рацион, рационально заниматься посильными видами спорта и гулять на свежем воздухе, использовать фитосредства народной медицины. Обязательным условием лечения является полный отказ от никотина и спиртосодержащих напитков.

Диетотерапия

Основные принципы организации здорового питания:

• Ликвидировать из меню простые углеводы (сладкие блюда и напитки), способные резко повысить гликемический уровень.
• Исключить жирную и острую пищу (свинину, соусы на майонезной основе, колбасные изделия, консервированную продукцию).
• Отказаться от блюд, приготовленных кулинарным способом жарки.
• Ввести в ежедневное меню продукты, сдерживающие гликемию (топинамбур, цикорий, корица, лесные и садовые ягоды, капуста всех сортов, стручковая фасоль и др.).
• Соблюдать питьевой и пищевой режим (1,5–2 литра жидкости и шестиразовое разовое питание маленькими порциями).

Соотношение нутриентов в дневном рационе, должно укладываться в рамки: углеводы – 45%, белки – 20%, жиры – 35%. Общий суточный калораж составляет 2200–2500 ккал. Меню разрабатывается с учетом гликемического индекса каждого продукта (скорость образования и усваивания глюкозы). При повышении сахара допускаются продукты, проиндексированные от 0 до 30 единиц.

Физкультура и спорт

Поддерживать стабильный уровень глюкозы помогают регулярные физические нагрузки и спортивные тренировки. План занятий должен быть разработан с учетом возможностей (перенапрягаться недопустимо). Для диабетиков организуются занятия в группах ЛФК.

Для самостоятельных тренировок подойдут финская ходьба, ежедневная зарядка, плаванье и аквааэробика. Физическая активность увеличивает доступ кислорода в клетки и ткани, избавляет от лишних килограммов, ликвидируют нарушенную толерантность к глюкозе.

Народные средства

При повышенном сахаре используются настои и отвары лекарственных трав, древесное сырье (почки, кора, листья лекарственных растений), продукты пчеловодства. К наиболее популярным народным средствам снижения глюкозы относятся:

• Почки (сирени и березы).
• Кора орешника.
• Листья (смородины, лавра, грецкого ореха, черники винограда).
• Сушеные перегородки грецкого ореха.
• Корни одуванчика и лопуха.
• Зверобой.
• Козлятник (рута, галега).
• Манжетка и другие.

Фитотерапия не является абсолютно безопасным способом стабилизации гликемии. Перед началом фитолечения необходимо получить врачебную консультацию

Итоги

Повышенный сахар в крови указывает на нарушение обменных и гормональных процессов и является признаком развития сахарного диабета. Нормальным считается уровень глюкозы от 3,3 до 5,5 ммоль/л.

При проявлении регулярных недомоганий и снижении трудоспособности необходимо пройти обследование.

При диагностированной гипергликемии следует изменить рацион, заняться физкультурой и ликвидировать вредные привычки.

Источник: https://schsite.ru/diagnostika/povyshennyy-uroven-sahara-krovi

Гипергликемия как опасное состояние при сахарном диабете

Гипергликемия или высокий уровень сахара (глюкозы) в крови является серьезной проблемой для больных сахарным диабетом. Гипергликемия развивается, когда у человека появляется высокая концентрация сахара в крови. У больных сахарным диабетом могут возникнуть два типа гипергликемии:

Постгипергликемия – состояние, когда после длительного голодания (не менее 8 часов) уровень сахара в крови выше 7,28 ммоль/л.

Постпрандиальная гипергликемия (повышенный сахар после приема пищи) – диагностируется, когда уровень сахара в крови превышает 10,0 ммоль/л.

У людей без сахарного диабета после приема пищи сахара редко превышают 7,84 ммоль/л.  Тем не менее, иногда после обильной еды, уровень сахара в крови в течение 1-2 часов после приема пищи может достигать 10,0 ммоль/л.

Это говорит о наличии сахарного диабета 2 типа или высоких рисков приобрести его в ближайшее время.

Чем опасна гипергликемия?

Когда у больного сахарным диабетом гипергликемия возникает часто или держится в течение длительных периодов времени (это наглядно показывает высокий гликированный гемоглобин HbA1c), происходит повреждение нервов, кровеносных сосудов и других органов.

Гипергликемия также может привести к более серьезным острым осложнениям сахарного диабета, в том числе к кетоацидозу, который возникает преимущественно у больных СД 1 типа, а также, к гиперсмолярной некетонемической коме, при которой уровень глюкозы в крови может достигнуть 33,0 ммоль/л и выше. Количество летальных исходов при гиперсмолярной диабетической коме достигает 30-50%, она возникает, в основном, при сахарном диабете 2 типа.

Поэтому, крайне важно уметь вовремя распознать симптомы гипергликемии и их купировать, чтобы предотвратить развитие острых и хронических осложнений сахарного диабета.

Виды гипергликемии

Гипергликемия может быть разной степени тяжести:

1. Легкая гипергликемия, при которой концентрация сахара в крови  6,7–8,2 ммоль/л.
2. Средней тяжести, при которой уровень глюкозы колеблется в диапазоне 8,3–11,0 ммоль/л.
3. Тяжелая гипергликемия – сахар в крови выше 11,1 ммоль/л.
4. При показателе сахара свыше 16,5 ммоль/л развивается прекома.
5. Максимальный сахар в крови может достигнуть 55,5 ммоль/л, в этом случае наступает гиперосмолярная кома.

При сахарном диабете больной должен поддерживать уровень сахара в крови в пределах 4–6,5 ммоль/л. Длительная гипергликемия приводит к поражению кровеносных сосудов и различных органов, а также к возникновению хронических осложнений сахарного диабета.

Что вызывает гипергликемию при сахарном диабете?

Гипергликемия при сахарном диабете может возникнуть по следующим причинам:

• Пропуск инъекции инсулина или сахароснижающих препаратов, а также их неверно подобранные дозы.
• Потребление с пищей большого количества углеводов, когда вводимого инсулина или таблетированных препаратов не хватает для их утилизации. В этом случае важно подобрать адекватную дозу лекарств.
• Инфекция.
• Иное заболевание.
• Стресс, напряжение.
• Временное снижение физической активности по сравнению с ее наличием в обычной жизнедеятельности.
• Напряженная физическая активность, особенно, когда уровень глюкозы в крови до этого был высоким.

Симптомы гипергликемии

Если у вас сахарный диабет, вы обязаны знать ранние признаки гипергликемии. Если гипергликемию не лечить, она может эволюционировать в кетоацидоз (если у вас диабет 1 типа) или в гиперсмолярную кому (если у вас СД 2 типа). Эти состояния являются крайне опасными для организма.

Ранние симптомы гипергликемии при сахарном диабете следующие:

• Повышенная жажда.
• Головная боль.
• Подавленное настроение.
• Помутнение зрения.
• Частое мочеиспускание.
• Утомляемость (слабость, чувство усталости).
• Потеря в весе.
• Уровень сахара в крови превышает 10,0 мммол/л.

Длительная гипергликемия при сахарном диабете опасна, т.к. приводит к следующим осложнениям:

• Вагинальным и кожным инфекциям.
• Длительному заживлению язв и ран.
• Понижению остроты зрения.
• Повреждению нервов, что вызывает боли, чувство холода и потерю чувствительности в ногах, потерю волосяного покрова на нижних конечностях и/или эректильную дисфункцию.
• Желудочные и кишечные проблемы, такие как хронический запор или диарею.
• Повреждение глаз, кровеносных сосудов или почек.

Лечение гипергликемии при сахарном диабете

Если вы почувствовали какие-либо ранние симптомы гипергликемии, обязательно измерьте уровень сахара в крови и сообщите об этом врачу.

Вашему лечащему врачу могут потребоваться результаты измерений вашего профиля глюкозы, поэтому начинайте записывать все, что вы едите, сколько ставите инсулина (или сколько принимаете таблеток), а также показатели сахара в крови.

Старайтесь измерять сахар не менее 5-7 раз в день, перед приемом пище и через 2 часа после еды. Это поможет вашему врачу определить причины вашей гипергликемии и скорректировать лекарственную терапию.

Первая помощь при гипергликемии – это сокращение количества углеводов в пище и обильное питье. Также, с большой осторожностью, вы можете немного увеличить вашу дозу сахароснижающих лекарств.

Общие рекомендации для лечения гипергликемии следующие:

Пейте больше воды. Вода помогает удалить избыток сахара из крови через мочу и избежать обезвоживания.

Займитесь физической активностью. Физические упражнения могут помочь снизить уровень сахара в крови, но, при определенных условиях, они могут заставить его подняться еще выше!

Если у вас инсулинозависимый сахарный диабет и уровень сахара в крови высок, вы должны проверить мочу на кетоны. Если кетоны в моче обнаружены, то физическая нагрузка при таком состоянии запрещена, она лишь повысит сахар в крови.

При сахарном диабете 2 типа и высоком уровне глюкозы в крови,  вы также должны быть уверены, что у вас нет кетонурии, и что вы много пьете жидкости.

Если самочувствие при этом хорошее, то можно с осторожностью заняться физической активностью.

• Измените свои пищевые привычки и скорректируйте дозу инсулина. Гипергликемия напрямую связана с потребляемым количеством углеводов, потому что именно они повышают уровень глюкозы в крови. Углеводы есть не запрещено, но для них должна быть рассчитана точная доза инсулина или других сахароснижающих препаратов. В современной практике лечения сахарного диабета обычно принято считать углеводы в хлебных единицах (ХЕ), где 1 ХЕ соответствует 10-12 граммам углеводов. На 1 ХЕ должна быть определена ваша индивидуальная доза инсулина, обычно, от 1 до 2 ЕД на 1 ХЕ. Например, ваша доза инсулина 1,5 ЕД на 1 ХЕ. За обедом вы съели 60 грамм углеводов или 5 ХЕ. Рассчитанная доза инсулина тогда составит: 5 * 1,5 = 7,5 ЕД. Это все приведено в качестве краткого примера, вопросы инсулинотерапии должны быть рассмотрены в отдельной статье.

Совет. При любых вопросах, связанных с корректировкой вашей дозы инсулина или сахаропонижающих препаратов, обращайтесь к врачу. Самостоятельный подбор дозы, при недостаточности знаний, может привести к серьезным последствиям, он должен осуществляться под контролем врача.

«Инсулин — лекарство для умных, а не для дураков, будь то врачи или пациенты» (Э. Джослин, известный американский эндокринолог).

Если у вас сахарный диабет 1 типа и уровень сахара в крови держится на уровне 14 ммоль/л и выше, проверьте вашу мочу или кровь на кетонурию.

Как предотвратить развитие синдрома гипергликемии при сахарном диабете?

Для предотвращения гипергликемии, убедитесь, что вы правильно питайтесь, принимаете адекватные дозы инсулина или таблетированных сахаропонижающих препаратов, а также, осуществляете постоянный контроль уровень сахара в крови. Общие рекомендации такие:

• Следите за своим питанием, всегда считайте общее количество съеденных углеводов в пище.
• Регулярно проверьте ваш уровень сахара в крови при помощи глюкометра.
• Обратитесь к врачу, если вы заметили аномально высокие показания сахара в крови.
• Убедитесь, что у вас есть диабетический браслет, кулон или другое средство идентификации вас как больного сахарным диабетом. Так вы сможете получить надлежащую помощь в случае возникновения чрезвычайной ситуации.

Источник: https://diagid.ru/43-giperglikemiya-kak-opasnoe-sostoyanie-pri-saharnom-diabete.html