Метформин зентива 500, 850, 1000 таблетки от сахарного диабета 2 типа

В составе препарата есть действующий компонент метформин, а также дополнительные вещества: крахмал, магния стеарат, тальк.

Форма выпуска

Лекарство производится в форме таблеток, которые покрывает пленочная оболочка. Производятся таблетки по 500 мг и по 850 мг. В блистере может быть 30 или 120 шт.

Фармакологическое действие

Метформин – это вещество класса бигуанидов, его механизм действия проявляется за счет торможения процесса глюконеогенеза в печени, он уменьшает всасывание глюкозы из кишечника, усиливает процесс периферической утилизации глюкозы, увеличивает степень чувствительности тканей к действию инсулина.

Не действует на процесс секреции инсулина бета-клетками поджелудочной, не провоцирует проявления гипогликемических реакций. Как следствие, купирует гиперинсулинемию, которая является важным фактором, способствующим набору веса и прогрессу осложнений со стороны сосудов при сахарном диабете.

Под его воздействием стабилизируется или уменьшается масса тела.

Лекарство приостанавливает процесс развития пролиферации гладкомышечных элементов сосудистой стенки. Позитивно воздействует на состояние сердечно-сосудистой системы, препятствует развитию диабетической ангиопатии.

Фармакокинетика и фармакодинамика

После того, как Метформин принимают перорально, наибольшая концентрация отмечается в плазме спустя 2,5 часа. У людей, которые получают лекарство в максимальных дозах, наибольшее содержание активного компонента в плазме не было выше 4 мкг/мл.

Абсорбция активного компонента прекращается спустя 6 часов после приема. Как следствие, плазменная концентрация понижается. Если пациент принимает рекомендуемые дозы препарата, то через 1-2 суток в плазме отмечается стабильная постоянная концентрация действующего вещества в границе 1 мкг/мл и меньше.

Если лекарство принимать в процессе еды, то всасывание активного компонента уменьшается. Кумулируется, в основном, в стенках пищеварительной трубки.

Время его полувыведения равно примерно 6,5 часам. Уровень биодоступности у здоровых людей составляет 50-60%. С белками плазмы его связь незначительная. Через почки выходит примерно 20-30% дозы.

Показания к применению Метформина

Определяются такие показания к применению Метформина:

• сахарный диабет первого и второго типа.

Лекарство назначают как дополнительное средство к основному лечению инсулином, а также другими средствами против диабета. Также назначается как монолечение.

Применение препарата рекомендовано, если пациент страдает сопутствующим ожирением, если пациенту необходимо контролировать показатели глюкозы в крови, а этого невозможно достичь с помощью диеты или физических нагрузок.

Средство также применяется при поликистозе яичников, но это можно делать только под строгим контролем врача.

Противопоказания

Определяются следующие противопоказания для применения лекарства Метформин:

• возраст пациента до 15 лет;
• высокая степень чувствительности к действующему компоненту или другим составляющим лекарства;
• тяжелые заболевания почек (дисфункция, недостаточность);
• диабетическая прекома;
• гангрена;
• диабетический кетоацидоз;
• дегидратация (в случае постоянной рвоты и диареи);
• синдром диабетической стопы;
• инфаркт миокарда в острой форме;
• обезвоживание, инфекционные болезни в тяжелой форме, шок и другие состояние, которые могут привести к ухудшению функции почек;
• недостаточность функции надпочечников;
• печеночная недостаточность;
• диета, при которой человек потребляет в сутки не больше 1000 ккал;
• лактатацидоз;
• алкоголизм в хронической форме;
• болезни, при которых у пациента отмечается гипоксия тканей;
• лихорадка;
• внутривенное или внутриартериальное введение рентгенконтрастных лекарств, в которых есть йод;
• отравление алкоголем;
• беременность и период грудного кормления.

Побочные действия

Чаще всего при приеме препарата проявляются побочные действия в функциях пищеварительной системы: тошнота, диарея, рвота, боль в животе, ухудшение аппетита, появление металлического привкуса во рту. Как правило, такие реакции развиваются в первое время приема средства. В большинстве случаев они самостоятельно исчезают при дальнейшем применении лекарства.

Если у человека отмечается высокая чувствительность к лекарству, возможно развитие эритемы, но это происходит только в редких случаях. При развитии редкого побочного эффекта – умеренной эритемы – необходимо отменить прием.

При длительном лечении у некоторых пациентов отмечается ухудшение процесса усваивания витамина В12. Как следствие, снижается его уровень в сыворотке крови, что может привести к нарушению гемопоэза и развитию мегалобластной анемии.

Таблетки Метформин, инструкция по применению (Способ и дозировка)

Необходимо глотать таблетки целиком и запивать их большим количеством воды. Лекарство пьют после приема еды.

Если человеку трудно глотать таблетку 850 мг, ее можно разделить на две части, которые принимают сразу же, одну за другой.

Изначально принимают дозу 1000 мг в сутки, эту дозу, во избежание побочных эффектов следует разделить на два или три приема. Через 10-15 дней дозу постепенно увеличивают. Максимально допускается прием 3000 мг лекарства в сутки.

При необходимости начать прием Метформина после приема другого гипогликемического лекарства для приема внутрь нужно сначала прекратить лечение таким препаратом, после чего начинать прием Метформина в указанной дозировке.

Если пациент комбинирует инсулин и Метформин, то в первые несколько суток не следует менять привычную дозу инсулина. Далее дозу инсулина постепенно можно снижать под контролем врача.

Инструкция по применению Метформин Рихтер

Дозу лекарства устанавливает врач, она зависит от содержания в крови пациента глюкозы. При приеме таблеток 0.5 г начальная доза равна 0.5-1 г в сутки. Далее дозу при необходимости можно увеличить. Наибольшая доза в сутки составляет 3 г.

При приеме таблеток 0.85 г начальная доза равна 0.85 г в сутки. Далее, при необходимости, ее увеличивают. Наибольшая доза составляет 2.55 г в сутки.

Инструкция по применению Метформин Канон

Инструкция по применению этого лекарства предусматривает аналогичные указания. Индивидуально дозу устанавливает лечащий врач.

Передозировка

При передозировке могут проявиться некоторые побочные действия, отчего таблетки рекомендуется принимать только в указанной дозе.

При приеме метформина в дозировке 85 г был зафиксирован случай передозировки, вследствие чего развивался лактатацидоз, при котором отмечалась рвота, тошнота, боли в мышцах, понос, боль в животе.

Если своевременно не будет оказана помощь, возможно развитие головокружения, нарушения сознания и комы. Наиболее эффективным методом выведения из организма метформина является гемодиализ. Далее назначают симптоматическую терапию.

Взаимодействие

• Следует осторожно сочетать Метформин и производные сульфонилмочевины ввиду риска проявления гипогликемии.
• Гипогликемический эффект снижается при приеме системных и местных глюкокортикостероидов, глюкагона, симпатомиметиков, гестагенов, адреналина, гормонов щитовидной железы, эстрогенов, производных никотиновой кислоты, тиазидных диуретиков, фенотиазинов.
• При одновременном приеме Циметидина замедляется выведение из организма метформина, как следствие, возрастает риск проявления молочнокислого ацидоза.
• Гипогликемическое действие потенцируют антагонисты β2-адренорецепторов, ингибиторы ангиотензин-превращающего фактора, производные клофибрата, ингибиторы моноаминоксидазы, нестероидные противовоспалительные ЛС и окситетрациклин, циклофосфамид, производные циклофосфамида.

При применении внутриартериально или внутривенно контрастных ЛС с содержанием йода, которые применяются для проведения рентген-исследований, совместно с Метформином у пациента может развиваться почечная недостаточность, а также возрастает вероятность проявления лактоацидоза. Важно приостановить прием до проведения такой процедуры, во время нее и на протяжении двух суток после. Далее прием препарата можно восстановить, когда функция почек повторно будет оценена как нормальная.

При приеме нейролептика хлорпропамазина в больших дозах увеличивается сывороточный показатель глюкозы и ингибируется высвобождение инсулина. Как следствие, может понадобиться увеличение дозы инсулина. Но перед этим важно контролировать содержание глюкозы в крови.

1. Чтобы избежать гипергликемии, не следует комбинировать с Даназолом.
2. При одновременном продолжительном приеме с метформином Ванкомицина, Амилорида, Хинина, Морфина, Хинидина, Ранитидина, Циметидина, Прокаинамида, Нифедипина, Триамтерена повышается концентрация метформина в плазме на 60%.
3. Абсорбцию метформина замедляют Гуар и Холестирамин, поэтому при одновременном приеме этих препаратов снижается эффективность метформина.
4. Усиливает влияние внутренних антикоагулянтов, которые относятся к классу кумаринов.

Условия продажи

Приобрести можно по рецепту.

Условия хранения

Средство относится к списку Б. Его нужно беречь от детей и хранить при t 25 градусов.

Срок годности

Срок хранения Метформина – 3 года.

Особые указания

Если проводится монолечение Метформином, гипогликемия не отмечается. Следовательно, пациенту можно работать с точными механизмами или управлять транспортом.

Однако при сочетании приема препарата с инсулином или с другими препаратами, которые применяются для лечения сахарного диабета, может проявиться гипогликемия, что, в свою очередь, ведет к нарушению психических реакций и координации движений.

Не назначают таблетки людям после достижения 60-летнего возраста, в том случае, если они физически тяжело работают. В таком случае может развиться лактатацидоз.

Пациентам, которые принимают препарат, нужно определять содержание креатинина в крови до лечения и далее, в процессе лечения, регулярно. При нормальном показателе это нужно делать один раз в год, при повышенном начальном уровне креатинина нужно проводить такие исследования 2-4 раза в год. С такой же частотой проводятся подобные исследования пожилым людям.

Если у пациента отмечается избыточная масса тела, важно придерживаться в процессе лечения сбалансированной диеты.

После проведения хирургических вмешательств можно возобновить лечение спустя 2 суток.

Аналоги Метформина

Совпадения по коду АТХ 4-го уровня:БагометДиаформинФорметинГлиформинГлюкофаж ЛонгГлюкофажСиофор

Аналоги Метформина — это препараты Метформина Гидрохлорид, Метформин Рихтер, Метформин Тева, Багомет, Форметин, Метфогамма, Глиформин, Метоспанин, Сиофор, Гликомет, Гликон, Веро-Метформин, Орабет, Глиминфор, Глюкофаж, Новоформин. Существует также ряд препаратов со схожим действием (Глибенкламид и др.), но с другими активными компонентами.

Что лучше — Метформин или Глюкофаж?

Глюкофаж – препарат-оригинал производства Франции, Метформин – его отечественный аналог. Какой именно препарат предпочесть, должен определить только лечащий специалист.

Детям

Нет достаточного опыта применения этого лекарства для детей.

С алкоголем

Алкоголь и Метформин совмещать не следует, так как такое сочетание существенно повышает вероятность проявления лактатацидоза. Поэтому в процессе лечения важно избегать приема спиртного, а также лекарств, которые содержат этанол.

Метформин для похудения

Несмотря на то, что на форуме Метформин Рихтер и на других ресурсах часто появляются отзывы о Метформине для похудения, это средство не предназначено доля применения людям, желающим избавиться от лишнего веса.

Этот препарат для похудения применяют ввиду его действия, связанного со снижением уровня сахара в крови и сопутствующим уменьшением массы тела. Тем не менее, о том, как принимать Метформин для похудения, можно узнать только из недостоверных источников в сети, так как специалисты не советуют практиковать подобное.

Однако похудеть с этим лекарством иногда удается тем, кто принимает Метформин с целью лечения сахарного диабета.

При беременности и лактации

Прием препарата Метформин во время беременности противопоказан. Если беременность наступает на фоне лечения этим лекарством, нужно прекратить его и назначить прием инсулина. Естественное вскармливание прекращают, если необходимо лечение этим препаратом.

Отзывы о Метформине

Отзывы о Метформине в таблетках от тех пациентов, которые болеют сахарным диабетом, свидетельствуют, что лекарство является эффективным и позволяет контролировать уровень глюкозы.

На форумах также есть отзывы о положительной динамике после лечения этим ЛС при СПКЯ. Но чаще всего появляются отзывы и мнения о том, как препараты Метформин Рихтер, Метформин Тева и др.

позволяют контролировать массу тела.

Многие пользователи сообщают, что препараты, содержащие метформин, действительно помогали справиться с лишними килограммами.

Они категорически не советуют применять его с этой целью, а также употреблять в процессе лечения алкоголь.

Цена Метформина, где купить

Цена Метформина в аптеках зависит от препарата и его упаковки.

Цена Метформин Тева 850 мг составляет в среднем 100 рублей за упаковку 30 шт.

Купить Метформин Канон 1000 мг (60 шт.) можно за 270 руб.

Сколько стоит Метформин, зависит от количества таблеток в упаковке: 50 шт. можно купить по цене от 210 рублей. Следует учесть, покупая препарат для похудения, что его реализуют по рецепту.

Источник: https://medside.ru/metformin

Метформин Зентива 500, 850, 1000 — таблетки от сахарного диабета 2 типа

Метформин – гипогликемический препарат 1-ой линии. Применяется для успешной терапии сахарного диабета 2-го типа и в целях похудения при безрезультативности диеты. Налаживает процессы метаболизма за счет снижения уровня глюкозы в крови.

Назначается диабетикам с диагнозом ожирение. Препарат имеет большой список противопоказаний, поэтому запрещен к самостоятельному применению.

Показания к применению

Препарат Метформин Зентива назначается для нормализации уровня сахара в крови диабетикам 2-го типа, в случае наличия лишней массы тела и бесполезности диеты для нормализации обмена веществ.

Форма выпуска

Средство выпускается в форме белых таблеток, упакованных в картонную коробку и расфасованных в блистеры по 10 штук, с разной дозировкой активного вещества:

Цена

Метформин производится Чешской фармацевтической компанией Зентива. Препарат доступен к приобретению в некоторых аптеках на территории РФ. Цена зависит от дозировки:

• таблетки 60 шт по 500 мг – около 130 руб;
• таблетки 60 шт по 850 мг – около 160 руб;
• таблетки 60 шт по 1000 мг – около 180 руб.

Данный препарат и все его аналоги, содержащие идентичное активное вещество, являются рецептурными. Легче всего найти Метформин в онлайн аптеках или на заказ.

Состав

В состав одной таблетки Метформина Зентива входит:

• действующий компонент – гидрохлорид метформина, разной дозировки;
• вспомогательные вещества: диоксид кремния, повидон, карбоксиметилкрахмал натрия, стеарат магния, кукурузный крахмал + пленочная оболочка.

Инструкция по применению

Таблетки принимаются перорально. Не рекомендуется разжевывать или разрезать таблетку. Терапевтический курс рассчитывается на ежедневный прием средства, в течение 1-го месяца.

Дозировка для взрослых:

• начинать прием рекомендуется с дозировки в 500 мг, с максимальной суточной дозировкой в 1,5 г;
• постепенно, спустя 10 суток, дозировка увеличивается на 850 мг 2-3 раза в день или до 1000 мг, максимальная суточная доза при этом – 3 г.

В некоторых случаях допускается переход с 500 мг сразу на 1000 мг. Расчет дозировки и курса проводится врачом, в зависимости от состояния пациента.

Во время терапии Метформином Зентива у пациентов с ожирением наблюдается снижение массы тела или ее стабилизация!

Особенности применения

Необходимо учесть некоторые особенности приема данного лекарства, в том числе и зависящие от дозировки.

При беременности

В период ожидания ребенка и кормления грудью лечение Метформином Зентива допускается только по решению лечащего врача. Существуют данные о том, что активное вещество препарата легко впитывается грудным молоком. Оказываемое действие со стороны препарата на развитие ребенка не исследовано.

Детям

Терапия Метформином разрешена для больных в детском возрасте, препарат может назначаться для монотерапии одиночным средством, и в составе комплексной терапии с поддержкой инсулином. Дозировка рассчитывается, как и для взрослых пациентов.

Пожилым

Прием препарата Метформин пациентами в пожилом возрасте может вызвать побочные эффекты и повлиять на работу печени, лекарство дает сильную нагрузку на фильтрующие органы. Дозировку необходимо подбирать тщательно, на протяжении курса постоянно сдавать анализы и контролировать состояние организма, по необходимости корректируя дозу препарата.

Взаимодействие с другими препаратами

Препараты, усиливающие гипогликемическое свойство Метформина Зентива, при одновременном приеме:

• инсулин;
• ингибиторы МАО;
• сульфонилмочевина;
• циклофосфамид.

Гормональные препараты, уменьшающие гипогликемический эффект Метформина:

• пероральные контрацептивы;
• тироксин;
• глюкагон;
• даназол;
• фенотиазин.

• Одновременное применение Метформина с диагностическими исследованиями, в которых применяются контрастирующие вещества с содержанием йода, вызывает серьезные проблемы в работе почек.
• 
• Запрещенные к совместному приему с Метформином препараты:

• циметидин;
• бета – адреномиметик;
• петлевые диуретики;
• этанол.

Побочные действия

Побочные эффекты, которые могут появляться во время терапии Метформином Зентива:

• часто: искажение восприятия вкусовых рецепторов, тошнота, диарея, рвота, отсутствие аппетита,
• частота неизвестна: анемия, нейропатия, дефицит витамина В12, энцефалопатия,
• редко: аллергические реакции кожи, зуд, крапивница, гепатит, снижение уровня ТТГ.

На фоне расстройства кишечника может появиться обезвоженность, чтобы избежать проблем с пищеводом, необходимо поднимать дозировку препарата очень медленно.

Противопоказания

Абсолютные противопоказания к приему препарата:

• патологические состояния печени и почек;
• во время диареи, обезвоживания, рвоты;
• кетоацидоз;
• индивидуальная непереносимость компонентов состава;
• сердечная недостаточность;
• постоперационный период;
• интоксикации любой этиологии;
• лактоацидоз;
• в периоды рентгенографических исследований.

В период беременности, лактации и пожилым людям препарат назначается редко и с особой осторожностью. В период кормления грудью лучше воздержаться от приема Метформина, из-за отсутствия результатов исследования его действия на развитие младенцев.

Передозировка

Передозировка возможна в случае быстрого перехода с малой дозы на высокую или при самостоятельном подборе препарата.

Как проявляется передозировка:

• сильная рвота;
• низкая температура тела;
• холодный пот;
• тремор;
• одышка;
• сильные болезненные ощущения в мышцах;
• головокружение;
• тахикардия;
• спутанность сознания.

Состояние передозировки требует немедленного обращения в стационар за медицинской помощью, так как в короткое время развивается лактатацидоза и пациент впадет в кому и ему угрожает летальный исход.

Аналоги

Аналогичные, взаимозаменяемые препараты, содержание активное вещество Гидрохлорид Метформина:

• Глиформин – дозировка 500, 850, 1000 мг, цена от 110 рублей за упаковку 60 шт.
• Диасфор –дозировка в 1000 мг, тяжело найти в аптеках РФ.
• Метфогамма (500 и 850 мг) производство Исландия – редко можно найти на территории РФ.
• Сиофор – дозировка 500, 850 и 1000 мг, цена от 250 рублей, производство Германия.
• Глюкофаж – дозировка 500, 850, 1000 мг, цена от 160 рублей, производство Франция.

Самостоятельно отменять Метформин и заменять его аналогом не рекомендуется, при проявлениях побочной симптоматики необходимо обратиться к эндокринологу.

Отзывы

Лариса, 45 лет, г. Саратов

В данный момент нахожусь на терапии Метформином Зентива, из минусов могу отметить то, что лекарство не везде продается в России, приобретаю его через онлайн аптеку.

Мой диагноз – сахарный диабет 2-го типа с абдоминальным ожирением. Соблюдая диету и все рекомендации эндокринолога мне не удавалось похудеть ни на грамм, с этими таблетками вес начал потихоньку уходить.

Побочных эффектов не заметила.

Иван, 34 года, г. Ростов Великий

Имею нарушение углеводного обмена на фоне диабета, препарат принимаю в комплексе с инсулином.

Имеют место быть небольшие побочки: иногда по утрам тошнит, болит голова, объемы вокруг живота начали очень медленно уменьшаться, я стал чувствовать себя в целом лучше.

Инсулин увеличивает действие препарата, поэтому мне назначили минимальную дозу, которой я и придерживаюсь. Параллельно соблюдаю диету, выполняю физические упражнения, прописанные эндокринологом.

Диабет всегда приводит к фатальным осложнениям. Зашкаливающий сахар в крови крайне опасен.

Людмила Антонова дала пояснения по поводу лечения сахарного диабета.

Читать полностью Была ли статья полезной? Оцените материал по пятибальной шкале! (1

Источник: https://diabeto.ru/preparaty/metformin-zentiva/

Метформин 850: инструкция по применению, отзывы и аналоги

Метформин представляет вещество, которое относится к  бигуанидам. Метформин является медицинским медпрепаратом, который используется для лечения диабета.

Действие медпрепарата основано в том, что он способен затормаживать процесс глюконеогенеза в клетках печёночной ткани, снижает скорость абсорбции глюкозы из просвета кишечника и способствует усилению процессов периферической утилизации глюкозы.

Применение препарата не оказывает особого влияния на процесс продуцирования инсулина в поджелудочной, не провоцирует в организме развития состояния гипогликемии. Приём медицинского препарата позволяет понизить в крови концентрацию триглицеридов и липопротеинов.

Состав медицинского препарата и его фармакологические свойства

Лекарственный препарат затормаживает процессы развития полиферации гладкомышечных элементов стенок сосудистой системы. Выявлено позитивное влияние медсредства на общее состояние сердечной и сосудистой системы и предупреждает развитие диабетической ангиопатии.

Лечение диабета при помощи Метформина может назначаться исключительно лечащим врачом после проведения комплексного обследования пациента. Длительность проведения лечения и дозы применяемого медпрепарата определяются с учётом всех особенностей течения заболевания в организме пациента.

Действующим веществом медпрепарата является гидрохлорид Метформина. В одной таблетке содержится 850 мг действующего химсоединения. Помимо основного соединения, в состав медпрепарата входят вспомогательные химсоединения.

Химсоединениями, входящими в состав медсредства, являются следующие:

• кальция фосфат двухосновной;
• крахмал кукурузный;
• лактоза;
• повидон;
• натрия бензоат;
• тальк;
• магния стеарат;
• натрия крахмалгликолят;
• диоксид титана;
• гидроксипропилметилцеллюлоза;
• этилцеллюлоза;
• пропиленгликоль;
• полиэтиленгликоль.

Приём Метформина не влияет на уровень гормона в организме человека, но способствует изменению его фармакодинамики, что происходит за счёт снижения соотношения между связанным инсулином и свободным, происходит повышение соотношения в организме человека между инсулином и проинсулином. Одним из важнейших этапов в механизме действия препарата является стимуляция процесса утилизации глюкозы клетками мышечной ткани.

Действующее вещество усиливает процесс кровообращение в ткани печени и способствует ускорению процессов переработки глюкозы в гликоген. Применение Метформина 850 мг способствует улучшению фибринолитических свойств крови. Это происходит за счёт подавления ингибитора активатора плазминогена тканевого типа.

Абсорбция действующего вещества осуществляется из просвета ЖКТ и составляет показатель, колеблющийся в диапазоне от 48 до 52%. Период полувывода действующего компонента около 6,5 часа.

Действующее вещество выводится из организма человека в первоначальном виде. Активный компонент не вступает в связь с белковыми комплексами плазмы крови. Накопление препарата происходит в слюнных железах, мышечной ткани, почках и печени.

Вывод из организма осуществляется почками в процессе образования мочи.

При развитии нарушений в функционировании мочевыделительной системы происходит кумуляция препарата в почках.

Показания и противопоказания к использованию медсредства

Основными показаниями к использованию являются следующие:

1. наличие сахарного диабета 2 типа без ярко выраженной склонности к возникновению кетоацидоза;
2. наличие диабета при отсутствии эффективности от проведения диетотерапии;
3. проведение лечения диабета 2 типа в комплексе с инсулинотерапией, особенно при резко выраженной степени развития ожирения, который сопровождается появлением вторичной резистентности к гормону инсулину.

Основными противопоказаниями к использованию средства при проведении лечения диабета 2 типа являются следующие:

• развитие в организме диабетического кетоацидоза, диабетической прекомы или комы;
• нарушения в функционировании почек;
• появление и прогрессирование в организме пациента острых заболеваний, протекающих с риском возникновения нарушений функционирования почек – дегидратация, состояние лихорадки, состояние гипоксии, инфекционные недуги почек, развитие бронхолегочных недугов;
• развитие острых и хронических недугов, которые способны спровоцировать прогрессирование тканевой гипоксии;
• проведение серьёзных хирургических вмешательств в организм и получение пациентом серьёзных травм организма;
• возникновение и прогрессирование нарушений в функционировании печени;
• наличие у пациента хронического алкоголизма или острого отравления алкоголем;
• развитие в организме молочнокислого ацидоза;
• необходимость соблюдения гипокалорийной диеты;
• период вынашивания плода;
• период кормления грудью;
• наличие у пациента гиперчувствительности к составляющим препарата.

Запрещено применение Метформина за 2 суток до и 2 суток после осуществления радиоизотопного обследования организма с использованием иодсодержащего контрастного химсоединения.

Инструкция по применению препарата

Для того чтобы знать как правильно принимать медицинский препарат следует проконсультироваться с лечащим врачом. Пациентом должна быть изучена инструкция по применению Метформина.

Доза приёма препарата устанавливается исключительно лечащим врачом-эндокринологом. Врач определяет дозировку для каждого пациента в индивидуальном порядке с учётом полученных при обследовании организма результатов и с учётом особенностей организма пациента. Доза препарата, который следует пить пациенту, во многом зависит от уровня глюкозы в плазме крови в организме больного.

Для того чтобы правильно принимать Метформин начальная доза приёма должна составлять от 500 до 1000 мг в сутки, что составляет 1–2 таблетки. По истечении 10-15 суток приёма по решению эндокринолога наблюдающего за больным возможно дальнейшее повышение дозировки, если этого требует высокое содержание глюкозы в организме больного.

Инструкция по применению рекомендует использовать в качестве поддерживающей дозы 1500-2000 мг препарата, что составляет 3–4 таблетки, а максимальная доза, разрешённая для приёма, составляет 3000 мг в течении суток.

В случае проведения лечения сахарного диабета второго типа у пациентов пожилого возраста доза, используемого медсредства не должна превышать 1 г или 2 таблетки в сутки.

Таблетки следует принимать внутрь не разжевывая в процессе приёма пищи или сразу после него. Приём препарата следует осуществлять, запивая небольшим объемом жидкости. Для того чтобы предотвратить развитие в организме побочных эффектов суточную дозировку рекомендуется разделить на 2–3 приёма.

Так как при приёме препарата высока вероятность развития лактоацидоза, используемая для лечения сахарного диабета второго типа доза средства уменьшается в случае наличия у пациента тяжёлых метаболических нарушений.

Метформин осуществляет снижение концентрации глюкозы только у людей, страдающих диабетом не проявляя своих свойств у здорового человека.

Побочное действие препарата на организм

• При длительном применении медпрепарата возможно возникновение в организме нарушений, связанных с усвоением витамина В12.
• При длительном приёме средства следует особое внимание уделить контролю функционального состояния печёночной ткани и почек.
• При применении препарата возможно проявление следующих побочных эффектов:

1. Со стороны функционирования ЖКТ тракта возможны расстройства, проявляющиеся в виде появления чувства тошноты, рвоты, болевых ощущений в области живота, снижение или отсутствие аппетита, появление металлического привкуса во рту.

2. Со стороны кожных покровов имеется возможность появления аллергических реакций в виде кожной сыпи.
3. Эндокринная система способна реагировать на применение препарата путём формирования гипогликемических состояний. Чаще всего такие ситуации возникают в результате проведения терапии неадекватными дозами лекарственного препарата.

4. Со стороны прохождения метаболических процессов в редких случаях, при приёме неадекватных доз, вероятно развитие в организме молочнокислого ацидоза. При возникновении такой ситуации требуется прекращение приёма препарата.
5. Кровеносная система способна реагировать на приём лекарственного средства формированием в некоторых случаях мегалобластной анемии.

Из-за высокой опасности для организма приём метформина при наличии у человека почечной недостаточности следует прекратить или вести его приём под контролем врача и в небольшой дозировке.

Многие эндокринологи при такой ситуации рекомендуют непрекращение приёма препарата полностью, а его приём в сильно сниженной дозировке, так как контроль за содержанием сахара является первостепенным.

Дело в том что повышение содержания сахара в крови способно спровоцировать более серьёзные нарушения в организме способные привести к повышенной вероятности развития летального исхода.

Особые указания при применении Метформина

При планировании беременности или при её наступлении приём препарата следует прекратить. В случае беременности применение лекарственного средства на период вынашивания ребёнка заменяется проведением инсулинотерапии.

Так как отсутствуют данные о возможном проникновении компонентов препарата и действующего вещества в состав молока, то при осуществлении вскармливания грудью применение средства следует прекратить. При острой необходимости использования Метформина в период лактации кормление грудью нужно прекратить.

Применение препарата запрещено детям и подросткам не достигшим 18-летнего возраста.

Медики не рекомендуют использовать средство при лечении сахарного диабета у пожилых людей возраст которых достиг 60 лет и выполняющих тяжёлую работу, связанную с повышенными физическими нагрузками на организм. Такая рекомендация связана с тем, что у таких пациентов высокая вероятность развития в организме молочнокислого ацидоза.

В случае приёма Метформина возможно его комбинирование со средствами являющимися производными сульфонилмочевины. При таком комбинированном приёме лекарственных препаратов требуется проведение особенно тщательного контроля состояния показателя глюкозы в организме.

Запрещено в период приёма препарата употреблять спиртные напитки и лекарственные средства, содержащие в своём составе этанол. Приём Метформина одновременно с алкоголем способен спровоцировать развитие в организме больного сахарным диабетом лактатацидоза.

При применении лекарственного средства разрешается осуществлять управление транспортными средствами и механизмами, так как его приём не оказывает влияния на способность к управлению.

Стоимость Метформина, его аналоги и отзывы пациентов о применении средства

Аналогами Метформина являются следующие препараты:

• Багомет;
• Гликон;
• Глиминфор;
• Глиформин;
• Глюкофаж;
• Глюкофаж Лонг;
• Ланжерин;
• Метадиен;
• Метоспанин;
• Метфогамма 500, 850, 1000
• Метформин;
• Метформин Рихтер;
• Метформин Тева;
• Метформина гидрохлорид;
• Нова Мет;
• НовоФормин;
• Сиофор 1000;
• Сиофор 500;
• Сиофор 850;
• Софамет;
• Форметин;
• Формин Плива.

Отзывы о применении препарата пациентами для лечения сахарного диабета свидетельствуют о том, что это средство обладает эффективным действием на организм, что позволяет контролировать концентрацию глюкозы в организме.

Очень много отзывов о лекарственном средстве которые свидетельствуют о положительных изменениях в организме при приёме Метформина или его аналогов и появлении положительной динамики в процессе лечения сахарного диабета.

Очень часто пациенты, страдающие сахарным диабетом и ожирением, свидетельствуют в своих отзывах о том что использование в процессе проведения медикаментозной терапии Метформина позволило значительно снизить вес тела.

1. Стоимость препарата в аптеках страны зависит от региона и упаковки препарата.
2. Стоимость препарата Метформин Тева 850 мг составляет по стране в среднем 100 рублей за упаковку, содержащую 30 таблеток.
3. Такой препарат, как Метформин Канон 1000 мг имеет среднюю стоимость по стране 270 рублей за упаковку, в которой содержится 60 таблеток.

Стоимость препарата во многом зависит от того какое количество таблеток имеется в упаковке. При приобретении препарата следует помнить что его отпуск ведётся только по рецепту лечащего врача.

В видео в этой статье доктор Мясников расскажет о принципе действия Метформина при сахарном диабете.

Укажите Ваш сахар или выберите пол для получения рекомендаций Идет поискНе найденоПоказать Идет поискНе найденоПоказать Идет поискНе найденоПоказать

Источник: https://diabetik.guru/medications/metformin-850.html

Метформин-Зентива: инструкция по применению таблеток

Состав, формы выпуска

• Медикамент в таблетках с содержанием с концентрацией метформина: 500, 850 либо 1000 мг.
• Сопутствующие компоненты: натрия карбоксиметилкрахмал, повидон-40, аэросил, крахмал из кукурузы, Е-572.
• Компоненты пленочного покрытия: Sepifilm-752 (белый) макрогол-6000.
• Таблетки:
• 500 мг – круглые, выпуклые с двух сторон, покрытые белым защитным слоем.

850 мг и 1000 мг – вытянутые, выпуклые, в белом покрытии.

На одной из поверхностей пилюль 500 мг имеется разделительная полоска, облегчающая разламывание, а на препарате 1000 мг она нанесена с обеих сторон.

Фасуются в блистерные пластинки по 10 шт. В пачке из плотного картона – 3/6/9 пластинок вместе с описанием-руководством.

Лечебные свойства

Препарат предназначен для приема внутрь. Сахароснижающее действие обеспечивается его главным соединением – метформином.

Вещество входит в группу бигуанидов – соединений с гипогликемическими свойствами, способными регулировать содержание гликемии в организме.

Отличается от иных производных сульфонилмочевины тем, что никак не влияет на клетки островков Лангерганса, синтезирующих эндогенный инсулин, и потому не способствует возникновению гипогликемии.

После проникновения внутрь организма усиливает рецепторную чувствительность к инсулину и активизирует переработку глюкозы. Помимо этого, тормозит процессы образования вещества в печени путем подавления механизмов гликогенолиза, глюконеогенеза и блокирует ее усвоение в ЖКТ.

Метформин улучшает прохождение глюкозы, благотворно влияет на соотношение вредного и полезного холестерина. Практически не влияет на набор лишних килограммов.

Вещество усваивается в ЖКТ, его наивысшая концентрация в крови формируется спустя 2-2,5 часа. Скорость усвоения может падать из-за приема пищи, так как происходит замедление абсорбции. Метформин почти не вступает в реакции с плазменными белками, но способен проходит внутрь эритроцитов.

Вещество почти не образует метаболических соединений, выводится почками почти в том же виде.

Способ применения

Принимать таблетки нужно целиком, не раскусывать и не дробить.

Чтобы организм легче перенес воздействие лекарства и не возникло расстройство органов ЖКТ, лучше всего это делать вместе с едой или сразу же после окончания трапезы. Запивать водой. Курс рассчитан на ежедневный прием лекарства.

ЛС нежелательно отменять самостоятельно, но если это случилось, то нужно обязательно связаться со своим лечащим доктором и обсудить с ним дальнейшие действия.

Взрослые

Первоначальная рекомендуемая дозировка – 500 или 850 мг 2-3 р./сут. Коррекцию суточной нормы можно проводить после 10-15 суток лечебного цикла и изучения ответа организма и динамики гликемии. Увеличивать СН желательно постепенно, чтобы не спровоцировать нежелательные реакции органов ЖКТ.

Людей, принимающих пилюли 500 мг в суточной дозировке 2-3 г, допускается переводить на прием пилюль 1 г. Суточный максимум – 3 г.

Если пациент до назначения Метформина Зентива пил иные гипогликемические ЛС, то их надо прекратить пить и лишь после этого приниматься за новый курс.

Совмещение с инсулинами

Комбинация с инсулинотерапией предлагается пациентам для достижения более качественного контроля за гликемией. Дозировка Метформина Зентива идентична при первом назначении (500 либо 850 мг 2-3 р./с.), а количество инсулина уже рассчитывают, отталкиваясь от показателей гликемии.

Курс при функциональными почечными расстройствами

Применение Метформина Зентива у этой категории больных проводится, согласно инструкции по применению, только при средней форме патологии и отсутствии каких-либо факторов, потенцирующих угрозу лактоацидоза.

Сначала назначается 500 либо 850 мг ЛС, которое выпивается за один раз. Если показан прием 1000 мг, то дозу делят поровну и пьют с интервалом.

Для лучшего контроля за терапией таким больным нужно раз в несколько месяцев проверять функционирование почек.

Пожилым больным СН подбирается персонально после анализа состояния почек.

Детям (10+) Метформин Зентива может назначаться в качестве моносредства контроля либо в комбинации с уколами инсулина. Начальная доза идентична взрослой – 500 либо 850 мг. Суточный максимум– 2 г, равномерно поделенный на 2-3 приема.

При беременности и ГВ

Хотя существуют ограниченные данные об опыте применения Метформина Зентива у беременных, однако они свидетельствуют, что препарат не вызывает опасных последствий для будущего ребенка (во внутриутробном и постнатальном развитии).

Тем не менее, женщинам, получающим терапию метформином, при планировании материнства или при наступлении беременности на фоне приема таблеток нужно перестать принимать лекарство и перейти на инсулинотерапию.

Весь период вынашивания следует внимательно отслеживать уровень глюкозы, не допуская его аномальных значений и тем самым предотвратить угрозу пороков развития у будущего ребенка.

Вещество метформин проникает в женское молоко. Пока нет данных, что у младенцев на грудном вскармливании оно вызывало побочные эффекты. Но в связи с недостаточностью сведений об его влиянии на детский организм, пить лекарство в этот период крайне нежелательно. Лактирующим женщинам рекомендуется отказаться от ГВ на фоне приема препарата либо заменить его инсулином.

Противопоказания и меры предосторожности

Метформин Зентива не назначается при:

• Высоком уровне индивидуальной чувствительности или полной невосприимчивости компонентов таблеток
• Осложнениях диабета (кетоациодоз, прекома или кома)
• Умеренной или тяжелой форме недостаточности почек или нарушениях их функционирования
• Любых острых состояниях, которые негативно влияют на состояние почек (обезвоживание, понос и/или рвота), лихорадочные явления, тяжелое течение инфекционных патологий, шок
• Острые или хронические формы болезней, приводящие к гипоксии тканей (ИМ, функциональная недостаточность органов дыхания и/или сердца пр.)
• Оперативных вмешательствах, травмах (таблетки заменяются терапией инсулином)
• Патологиях печени
• Алкогольной интоксикации любой тяжести
• Беременности
• Наличии лактоацидоза (вкл. в ист. болезни).

Помимо этих противопоказаний ЛС запрещено применять в период проведения радиологического обследования с помощью йодсодержащих ЛС (двое суток до и после процедуры), а также пациентам, придерживающихся жесткого гипокалорийного рациона.

Очень осторожно курс метформином должен проводиться у пожилых диабетиков (60+), людях на тяжелой физической работе или с почечными расстройствами.

Перекрестные лекарственные взаимодействия

Средняя стоимость: 500 мг: (30 шт.) – 133 руб., (60 шт.) – 139 руб. 850 мг: (30 шт.) – 113 руб., (60 шт.) – 178 руб. 1000 мг: (30 шт.) -153 руб., (60 шт.) – 210 руб.

Контроль гликемии с помощью Метформин Зентива должен проходить с учетом особенностей совмещения с иными ЛС. В противном случае одновременный прием разных по свойствам медпрепаратов может привести к непредсказуемым реакциям и развитию тяжелых побочных явлений.

Таблетки противопоказано пить с йодосодержащими контрастными средствми. Производители рекомендуют прервать прием метформина за двое суток до проведения рентгенологического обследования.

Возобновить прием разрешено после окончания процедур тоже спустя двое суток.

Если пациент проигнорирует противопоказания, то результатом взаимодействия лекарств станет функциональная недостаточность почек, которая приведет к накоплению метформина в организме и вызовет опасное для жизни состояние – лактоацидоз.

Нежелательные сочетания

Алкоголь. Прием таблеток на фоне острого отравления спиртным способствует формированию лактоацидоза.

Угрожающее состояние проявляется особенно сильно, если пациент голодал или плохо питался (диеты, посты) либо у него имеются функциональные расстройства печени/почек.

Сочетание метформина с иными ЛС, при которых нужен контроль симптомов

• Даназол: нежелательно совмещать с метформином из-за возможного гипергликемического эффекта. При невозможности отменить Даназол дозировка метформина должна постоянно проверяться и корректироваться согласно показателями сахара.
• Хлорпромазин способен в больших дозах повышать гликемию, тормозя выброс инсулина.
• ГКС понижают глюкозотолерантность, повышает гликемию, в некоторых случаях может спровоцировать кетоз. Во время приема ГКС и после их отмены нужно изменять режим дозирования метформина.
• Мочегонные средства. Совместный прием может спровоцировать лактоацидоз вследствие снижения почечной функциональности.
• Β2-адреномиметики путем воздействия на соответствующие рецепторы повышают содержание глюкозы в крови. Нужно постоянно проверять дозировку метформином либо заменить его инсулином.
• ЛС с сульфонилмочевиной, инсулинами и салицилатами при взаимодействии с пилюлями Зентива усиливают гипогликемический эффект.
• Нифедипин усиливает абсорбцию метформина и повышает уровень его концентрации в организме.
• Лекарства катионной группы из-за того, что выводятся почечными канальцами вступают в конкуренцию с метформином и потому способны значительно усиливать его содержание.
• Действие Метформина Зентива ослабляется под влиянием фенозитинов, эстрогенов (включая в составе пероральных противозачаточных препаратов), симпатомиметиков, никотиновой кислоты, БКК, противотуберкулезным средством Изониазид.
• Усиление действия таблеток с метформином может наблюдаться при их совмещении с НПВП, иМАО, антибиотиком Окситетрациклином, фибратами, циклофосфамидом, сульфаниламидов.
• ЛС способно ослаблять эффект Фенпрокумона.

Побочные эффекты

Контроль гликемии с помощью пилюль Метформин Зентива может сопровождаться нежелательными эффектами в виде различных нарушений:

• Кровь и лимфа: анемия гемолитическая.
• Метаболизм и питание: лактоацидоз, нарушение абсорбции цианокобаламина у пациентов с В12-фолиеводефицитной патологией. Также не исключено возникновение периферической нефромпатии у больных с дефицитом в организме вит. В12.
• НС: дисгевзия, энцефалопатия.
• ЖКТ: тошнота, приступы рвоты, понос, боли в животе, снижение желания есть. Нежелательные эффекты чаще всего возникают в начале лечебного курса и затем постепенно сходят на нет по мере продолжения приема таблеток. Чтобы предотвратить их появление суточную дозировку рекомендуется делить на 2-3 приема и пить во время или после приема пищи. Такой прием обеспечит постепенное проникновение лекарства в клетки и поспособствует более мягкому восприятию его организмом.
• Кожные покровы и п/к слои дермы: зуд, крапивница, эритема, у некоторых пациентов – повышение восприимчивости кожи к солнечному и УФ излучениям.
• Печень: иногда повышение активности ферментов, исчезающих после прекращения курса, гепатит.
• Данные лабораторных тестов: снижение содержания ТТ гормона ЩЖ у больных с гипотериозом, гипомагниемия вследствие диареи.

Передозировка

Прием внутрь сверхдоз не провоцировал гипогликемию. Допускается, что последствием умышленного или случайного применения большого количества таблеток может стать фактором развития лактоацидоза – неотложного состояния, при котором нужна госпитализация. Причиной развития передозировки может также стать прием лекарства пациентами с почечными патологиями.

На ранних этапах состояние проявляется тошнотой, приступами рвоты, поносом, болями в животе и/или мышцах, падением температуры тела. При отсутствии лечения – затрудненное дыхание, вертиго, помрачение сознания, затем – кома.

Последствием передозировки также может стать панкреатит.

Лечение

Для устранения лактоацидоза в первую очередь надо сразу же отменить прием таблеток и немедленно доставить больного в клинику. Там, в соответствии с плазменными показателями молочной кислоты определяется соответствующая терапия. При необходимости проводится гемодиализ.

Аналоги

Глиформин

Цена: 500 мг (60 т.) – 113 руб., 850 мг (60 т.) – 202 руб.,1 г (60 т.) – 308 руб.

Таблетированный препарат на основе метформина в виде гидрохлорида. Назначается диабетикам, страдающим 2 типом заболевания для улучшения контроля гликемии при отсутствии эффекта от диетотерапии и физупражнений. Может использоваться соло или в комбинации с инсулинами.

Таблетки выпускаются с 0,5, 0,85 и 1 г активного вещества.

Плюсы:

• Стабилизирует сахар, не допускает его колебаний
• Нормализует аппетит
• Снижает вес
• Можно получить бесплатно.

Минусы:

• Тяжело делить таблетку
• Большой размер.

Скачать инструкцию по применению

Препарат «Метформин»Скачать инструкцию «Метформин»
98 кб

Источник: http://lekhar.ru/lekarstva/diabeticheskie-sredstva/metformin-zentiva-instrukcija-po-primeneniju/