Алкоголь при сахарном диабете

• При диагнозе «сахарный диабет» важно придерживаться строгой диеты, так как определенные продукты питания могут принести вред здоровью.
• Это касается и спиртных напитков.
• Алкоголь и сахарный диабет несовместимы, но в отдельных случаях небольшими порциями можно выпить алкогольный напиток.

Как алкоголь влияет на сахар в крови?

При диагнозе «сахарный диабет» не так легко сразу перестроится на диетическое меню, при котором алкоголь запрещен. Сахарный диабет невозможно полностью вылечить, но можно минимизировать образование осложнений. Соблюдая правила потребления спиртосодержащих напитков, необходимо уменьшить вред, который приносит алкоголь.

Потребляя его при эндокринных нарушениях, в организме человека происходят процессы:

• Тормозится приток глюкозы в кровь, производится печенью, тем самым происходит нагрузка на орган.
• В алкоголе находятся углеводы, которые всасывается в замедленном действии. Это рискованно для диабета 1 типа, при котором вводят инсулин. Высокое количество инсулина в крови вызывает голодание клеток, что сказывается на самочувствии. Излишек глюкозы выводится с мочой. Преизбыток сахара воздействует на сосуды, провоцируя образования закупорок, нарушая кровообращение к органам.
• Алкоголь – калорийный напиток, который вызывает отложение жировых клеток, что вызывает увеличение веса. Не стоит злоупотреблять и пить каждый день. Некоторые диетологи разрешают пить в определенном количестве раз в неделю.
• Усиливаются развитие патологий в печени.
• Усиливается аппетит, и диабетик может бесконтрольно принимать пищу, что провоцирует внезапное повышение сахара в крови.
• Поражается периферическая нервная система.

Симптомы опьянения подобны на симптоматику гипо- либо гипергликемии. Проявляется в виде слабости, тошноты, спутанного сознания, тахикардии, головокружения, спутанности речи. При такой симптоматике лучше лишний раз обследовать сахар при помощи глюкометра. Если тяжело остановится употреблять алкогольную продукцию, то необходимо провести кодирование.

Спиртное и диабет 1 типа

Диабет 1 типа характеризуется необходимостью систематического введения инсулина. При этом типе болезни больше угрозу предоставляет этанол, чем сахар, содержащийся в напитке.

Рекомендуют сделать инъекцию инсулина, затем приступать к застолью с алкогольными напитками, которые употребляются в умеренном количестве.

Правильно рассчитать дозу инсулина при потреблении алкоголя трудно, потому нужно подходить к потреблению напитков с большой ответственностью.

При наступлении опьянения падает сахар, при отсутствии углеводов возникает гипогликемическая кома. Потому пить напитки с высоким содержанием спирта не стоит, лучше употреблять сладкий алкоголь. Так в кровь вместе с этанолом попадает сахар, и диабетик себя страхует. Женщинам дозволено выпить пиво при эндокринных сбоях в количестве не более 300 мл.

Спиртное и диабет 2 типа

Так как эндокринная болезнь 2 типа сопровождается избыточным весом, то спиртные сахаросодержащие напитки противопоказаны.

Даже при низкоуглеводной еде сладкие горячительные напитки вызывают колебание сахара в крови. Потому лучше выбрать напиток с низким количеством сахара — белое либо красное сухое вино.

При диабете 2 типа этанол представляет меньшую угрозу. Блокируется синтез гликогена в печени, замедляется его вырабатывание.

Подобные действия происходят при потреблении некоторых лекарственных средств (Маниил, Диабетон, Амарил, инсулин).

Крепкий алкоголь

На форумах часто обсуждается вопрос о том, можно ли пить водку при сахарном диабете.

Мужчинам алкоголь с высоким спиртосодержащим процентом (водка, коньяк, виски) можно пить при диабете не более 50-70 мл в день. Для женщин — не больше 35 мл. При этом продукция должна быть высококачественной. Безопасный объем вина — 150-200 мл. Важно помнить, что при диабете 2 типа сладкий алкоголь (ликер, наливку, крепленые вина) не стоит употреблять.

Пиво

Пиво провоцирует прибавление в весе, подъем глюкозы в крови. Хмельной напиток характеризуется изобилием углеводов, потому его называют «жидким хлебом».

Пивные дрожжи и хмель оказывают эстрогенный эффект, ослабляют выброс тестостерона в организме. Потому хмельной напиток при диабете 2 типа исключают.

Пивной алкоголизм не провоцирует цирроз печени, а усугубляет сердечно–сосудистые болезни.

Не стоит думать, что пиво и пивные дрожжи – это один и тот же продукт. Как правило, в современных рецептах отсутствуют пивные дрожжи. Сами пивные дрожжи приносят пользу при диабете, так как улучшают метаболизм, регенерируют состояние печени. Но пиво такого действия не приносит. В 1 гр. пивного напитка содержится 9 ккал.

Последствия дозировки

Спиртные напитки при сахарном диабете опасны риском летального исхода. Выпитый алкоголь может спустя 40-80 минут повысить либо понизить сахар до критического состояния, и если вовремя не принять меры, может наступить смерть. Алкогольные напитки увеличивают воздействие инсулина и других препаратов группы сульфонилмочевины.

При алкоголизме и диабете 2 типа формируются патологии сердца. Так увеличивается риск инфаркта либо инсульта.

В первые 3-4 часа сахар в крови может увеличиться, затем резко упасть. Существует риск отстроченной гипергликемии, когда на протяжении суток происходит увеличение уровня сахара. Гипогликемия – состояние, при котором сахар понижается до отметки 2,7. Состояние опасно риском нарушения мозговой работы.

Передозировка алкогольными напитками опасна, так как диабетик может уснуть и проигнорировать тревожные сигналы организма. У женского пола зависимость от алкогольных напитков формируется быстрее, потому важно сохранять умеренность.

Как правило, выпивая алкоголь, существует риск переедания, что вредно для диабетиков 2 типа.

Организм получает больше калорий, что откладывается в виде жировых клеток, усиливая инсулинорезистентность и протекание эндокринной болезни.

Алкоголизм влияет на сахарный диабет, усугубляя и усложняя формирование недуга. Если пациент не может справиться без профессиональной медицинской помощи, то необходимо обратиться в наркоцентр.

Разрешенный алкоголь

Алкоголь при сахарном диабете разрешен, когда сахар стабилизировался. Если его трудно стабилизировать, то необходимо употреблять медикаменты и забыть про спиртные напитки. Потребляя первый раз спиртосодержащие напитки, следует проконтролировать уровень сахара в крови. Алкоголь при диабете пьют спустя 2-3 дня после диабетического криза при условии стабильного уровня сахара.

Кроме того, важно придерживаться особых правил:

• пить не позже, чем спустя 1 час после приема пищи;
• употреблять алкоголь нужно в кругу близких, друзей, которые знают о проблемах со здоровьем, в случае необходимости могут оказать помощь;
• порцию разделяют на несколько приемов, что позволит уследить ухудшение состояния здоровья;
• практикуют разбавление алкогольной продукции чистой водой;
• после выпитого алкоголя, необходимо закусить разрешенными продуктами питания.

Смешивать алкогольные напитки можно те, которые низкокалорийные и одного типа сырья. Перед сном в обязательно проверяют глюкозу, если ниже нормы, то необходимо употребить 1-1,5 ХЕ углеводов. Если тяжелое состояние, делают инъекцию глюкозы. На следующий день исследуют показатели глюкозы в крови.

Противопоказания

1. При скачках показателей сахара не рекомендуют потреблять спиртное.
2. 
3. Абсолютные противопоказания существуют при:

• панкреатите хронической формы;
• гематите хронической формы и циррозе печени;
• почечной недостаточности при диабетической нефропатии;
• подагре;
• беременности и лактации;
• при склонности к гипогликемии.

Не стоит распивать спиртные напитки в одиночку. Потому что если самочувствие ухудшится, то некому будет предоставить медицинскую помощь. Не советуют пить при ощущении голода, так как этанол попадает в кровь быстрее. Алкоголь запрещен диабетикам до 21 года.

Следствием прогрессирования эндокринной болезни является появление разных заболеваний других органов и систем. Употребление алкогольной продукции может усугубить состояние. Но даже если пациент принял решение выпить, необходимо тщательно взвесить риск, пить небольшими порциями.

Диабет всегда приводит к фатальным осложнениям. Зашкаливающий сахар в крови крайне опасен.

Людмила Антонова дала пояснения по поводу лечения сахарного диабета.

Читать полностью Была ли статья полезной? Оцените материал по пятибальной шкале! Если у вас остались вопросы или вы хотите поделиться своим мнением, опытом — напишите комментарий ниже.

Источник: https://diabeto.ru/obraz-zhizni/kak-upotreblyat-alkogol-pri-saharnom-diabete/

Можно ли употреблять алкоголь при сахарном диабете?

Принимать спиртное при наличии данного диагноза небезопасно. Чтобы подробно рассмотреть вопрос: можно ли пить алкоголь при сахарном диабете, больной должен выяснить, сколько углеводов содержится в каждом виде напитков. А также, какие функции организма угнетаются при приеме алкоголя, создавая опасность для здоровья.

Как быть на праздниках и семейных застольях и не причинить вред своему здоровью? Ответы на эти вопросы в нашей статье.

Сахарный диабет и алкоголь: последствия

Пациенты с должны знать, чем опасно употребление алкоголя. Зачастую это причина гипогликемии — патологического снижения глюкозы в крови ниже 3, 5 ммоль/л.

Причины алкогольной гипогликемии следующие:

• Распитие натощак;
• После еды был большой перерыв;
• Распитие после физических нагрузок;
• При сочетании с препаратами;

Крепкие напитки употребляются в объеме 50 мл с едой, слабоалкогольные — до 200 мл и должны включать сахар не более 5%: сухие вина, шампанское.

Сухое вино при диабете 2 типа

Исследования показали, что можно употреблять сухое вино, причем красные сорта действуют благотворно.
Как пить правильно сухое красное вино при диабете 2 типа, исключив тяжелые последствия для своего здоровья?

• Померить уровень глюкозы (менее 10 ммоль/л);
• Безопасная доза — до 120 мл с частотой 3 раза в неделю и менее;
• Большие количества могут вызвать осложнения и несовместимы с препаратами;
• Не пить вино вместо снижающего сахар средства;
• Женщины пьют в два раза меньше мужчин;
• Обязательно принимать пищу;
• Употреблять только качественное вино.

Вывод. Сухое красное вино может принести пользу в лечебных дозах.

сахара в разных видах вин представлено в таблице:

Норма употребления

Сухие вина разрешены в количестве 200 мл. До и после приема следует закусывать, используя овощные салаты, хлеб, картофель. Содержащие значительную долю сахара напитки лучше исключить, заменив их пивом, крепкими алкоголем по предпочтениям.

А есть ли польза?

Отмечается:

• улучшение работы сердца;
• нормализация давления;
• напитки (вина) тонизируют организм;
• сохранение памяти и ясности ума.

Для получения пользы важно:

• соблюдение меры;
• здоровый образ жизни;
• отсутствие хронических болезней.

Ученые смогли доказать наличие противодиабетических качеств у натурального вина из винограда, найдя в нем полифенолы (растительные пигменты), являющиеся антиоксидантами.

Особенности употребления вина с учетом диеты и лечения

Употребление сухих напитков допускается. Молодое вино полезно при компенсированном (с почти нормальными показателями) диабете:

• активизирует переваривание белков;
• снижает аппетит;
• выброс углеводов в кровь получает препятствие.

Больным, принимающим инсулин, трудно рассчитать его дозировку. Если сделать укол на всякий случай, есть опасность перестараться, в результате чего гипогликемия будет спровоцирована. Поэтому лучше сначала поесть: шоколад, орехи, творог, йогурт.

Сахарный диабет и крепкий алкоголь – совместимы ли эти вещи?

Коньяк, водка, виски, джин при превышении дозы выше 70 мл могут вызвать опасные состояния — гипогликемию, поскольку резко снижают уровень глюкозы крови.

Несмотря на отсутствие углеводов в составе, водка оказывает дурное влияние на печень и поджелудочную больного СД, провоцируя остановку функционирования клеток поджелудочной железы и замещение печеночных клеток жировой тканью.

Принимать их можно лишь одновременно с едой, богатой углеводами: картофель, хлеб и другие блюда. Ром, сладкие настойки исключаются.

Воздействие на организм

Снижающий концентрацию сахара в крови алкоголь иногда опасен для жизни. Он усиливает действие инсулина и таблеток, но образование глюкозы в печени тормозит.

Спиртное быстро всасывается, в крови образуется его высокая концентрация. Оно влияет на обменные процессы в печени, которая не сможет удалить из крови спиртосодержащие вещества и отрегулировать количество глюкозы.

Максимальная доза

От любого врача можно услышать, что он не рекомендует алкоголь при сахарном диабете 2 типа. Водка, коньяк не содержат сахар.

Да, при диабете можно пить водку, но предельная безопасная доза для мужчин — 75 мл спиртосодержащей жидкости, для женщин — 35 с содержанием спирта 30 и 15 мл соответственно, с закуской.

При СД 2 типа лучше отказаться от приема из-за опасности поздней гипогликемии.

Употребление пива

Больной СД должен протестировать каждый новый вид глюкометром. При употреблении требуется умеренность. На протяжении вечера разрешено до двух стаканов напитка.

Важно не забывать употреблять белковую закуску или закуску, богатую природной клетчаткой.

Дозировку инсулина после пива можно сократить.

Правила употребления

Рекомендуется выполнять следующие правила:

• Провести проверку уровня сахара;
• Не выпивать на голодный желудок;
• Не впадать в запои, а соблюдать дозу;
• Имейте при себе таблетки и глюкометр;
• Не пить после физической активности;
• Носите документы или специальный жетон о заболевании на случай потери сознания.

Список категорически запрещенных продуктов

Существенно повышают уровень глюкозы:

• ликеры, имеющие 345 Ккал на 100 мл при содержании спирта 24%;
• наливки, настойки;
• десертные и крепленые вина;
• херес;
• ром;
• пиво.

Каждый человек имеет несколько индивидуальную реакцию на выпивку, для выявления которой нужно воспользоваться глюкометром.

Противопоказания для употребления спиртных напитков

Требуется врачебная консультация для приема спиртного при наличии следующих факторов:

1. лишний вес;
2. повышенное давление;
3. высокий уровень триглицеридов (жиров) в крови.

Когда спиртное категорически запрещено?

1. Беременность;
2. Декомпенсированный СД (долгий период уровня сахара более 12 ммоль/л);
3. Кетоацидоз (в анализе мочи есть кетоновые тела);
4. Нейропатия;
5. Диагноз панкреатит;
6. Дислиподемия (большое количество липидов в крови).

Источник: https://diabet.guru/diabet-i-obraz-zhizni/alkhogol-i-diabet.html

Алкоголь при сахарном диабете

Сахарный диабет – это хроническая патология эндокринной системы организма, избавиться от которой полностью невозможно. Пациент с диабетом получает лечение с момента постановки диагноза и до конца жизни.

Одним из методов комплексной терапии заболевания является диабетическое питание. Чтобы держать болезнь под контролем, диабетик обязан соблюдать диету, избегая продуктов с высоким ГИ (гликемическим индексом).

Специально разработанные таблицы гликемического индекса помогают больному диабетом сориентироваться при составлении меню. Если с продуктами всё более-менее понятно, вопрос, можно ли пить алкоголь при диабете, остается открытым. Большинство эндокринологов относят возможность употребления спиртного к индивидуальным особенностям течения болезни и организма пациента.

О спиртных напитках при диабете

Основные характеристики алкогольных напитков – это крепость и содержание сахара. К крепким напиткам (40° и более), относятся ром, коньяк, водка, виски.

Они практически не содержат сахара, и в первые часы приема способны понизить гликемический уровень.

Однако в сочетании с сахароснижающими таблетированными препаратами или инсулиновыми инъекциями употребление крепкого алкоголя может привести к тяжелой интоксикации и приступу гипогликемии (снижение сахарных показателей до критической отметки).

Калорийность крепкого алкоголя также противопоказана при диабете второго типа. Употребление спиртных напитков высокой крепости допускается в минимальной дозировке.

Однократная порция водки для мужчин не должна превышать 0,1 литра, для женщин – 50 мл. При этом следует обратить внимание на цену и качество продукта.

Контрафактная водка содержит примеси, которые могут значительно ухудшить состояние здоровья.

Слабоалкогольные напитки имеют меньшую энергетическую ценность, чем крепкие, но в их составе присутствует сахар.

Сухое вино проиндексировано в 44 единицы, крепленые вина – 35 единиц, ГИ шампанского составляет 50 единиц.

Качественные вина имеют и положительное влияние на организм. В красных винах, особенно купажных, содержатся аминокислоты, микро- и макроэлементов полезные для здоровья.

И также эти напитки способствуют расширению сосудов и уменьшению холестериновых бляшек. Диабетикам разрешается сухое красное вино с содержанием спирта 9–13% об., сахара – до 3 гр/л.

Дневная порция алкогольного напитка не должна превышать один бокал (в среднем 200 мл). От сладкого и полусладкого сорта вина лучше воздержаться.

О пиве

отдельного внимания заслуживает пиво. ошибочно считается, что этот напиток с небольшим процентным содержанием алкоголя не приносит большого вреда. пить пиво при сахарном диабете крайне нежелательно. во-первых, напиток имеет высокий гликемический индекс, равный 110 единицам, то есть автоматически входит в перечень запрещенных продуктов.

во-вторых, газированная основа пива способствует скорейшему проникновению сахара и спирта в кровь. в-третьих, энергетическая ценность на 100 граммов доходит до 50 ккал, следовательно, полулитровая бутылка пива добавит организму 250 ккалорий. кроме калорийности самого пива, присоединяются калории от закуски, поскольку напиток усиливает аппетит.

любое хроническое заболевание, в том числе сахарный диабет, является противопоказанием к увлечению напитками, содержащими этанол. избежать опасных для здоровья и жизни последствий можно только при максимально умеренном употреблении алкоголя.

важно! алкоголь в разумных дозах допустим только в компенсированной стадии диабета и при соблюдении определенных диабетических правил культуры употребления спиртного.

первостепенное правило приема алкоголя – умеренность. превышение рекомендуемой порции может привести к развитию острых и раннему прогрессированию хронических осложнений. совместимость сахарного диабета и спиртосодержащих напитков имеет место только при выполнении определенных условий:

питание при сахарном диабете

• не пренебрегать допустимой дозой алкогольного напитка, и не смешивать разные по крепости напитки.
• не включать в рацион пиво, ликер, сладкие вина и настойки, алкогольсодержащие коктейли, ягодные наливки.
• не запивать спиртное соками, морсами, тем более газировкой (включая газированную воду).
• не выпивать на голодный желудок. перед предстоящим застольем следует перекусить. это уменьшит негативное влияние напитков.
• обязательно закусывать. в качестве закуски рекомендуется использовать вареное мясо птицы, блюда, состоящие из медленных углеводов (тушеные овощи, блюда из бобовых культур). при этом нельзя терять бдительность по подсчету калорий в блюде и значений гликемического индекса употребляемых на закуску продуктов.
• при приеме этанолсодержащих напитков обязательно скорректировать дозу инсулина при первом типе диабета и гипогликемических медикаментов (метформин, акарбоза) при втором типе патологии.
• строго следить за показателями глюкозы. если запланировано торжество, а гликемия показывает стабильно высокие значения, праздновать придется «на сухую». во время распития спиртного и после мероприятия диабетикам необходимо измерять и фиксировать сахар в крови. нелишним будет завести будильник, чтобы проконтролировать глюкозные показатели ночью. это поможет избежать отсроченной гипогликемии.
• отказаться от любых физических нагрузок до застолья и после принятой дозы этанола (включая танцы).
• не пить сомнительную алкогольную продукцию.

опасность представляет употребление спиртного в одиночку. в случае развития побочных эффектов и неадекватной реакции больному необходима медицинская помощь. при приеме алкоголя в компании необходимо предупредить о своем заболевании. при употреблении этанола следует измерять сахар каждые два часа, иметь доступ к телефонной связи, чтобы при необходимости вызвать экстренную помощь медиков.

последствия алкоголизации организма

Некорректное употребление алкоголя оказывает пагубное влияние на любой, даже самый здоровый, организм. Ослабленные иммунные реакции, нарушенные обменные и гормональные процессы при диабете усиливают негативные последствия в несколько раз. Как влияет этанол на человека, и какие дополнительные проблемы возникают у диабетика, представлено в таблице.

Без диабета	С диабетом
Нарушение сердечного ритма, развитие ИБС (ишемической болезни сердца)	Аатеросклероз, тахикардия, ангиопатия коронарных сосудов, инфаркт
Нарушение нормального функционирования печени	Замедление выработки гликогена (углеводного резерва) печенью, неспособность органа своевременно реализовать запас при нехватке глюкозы, развитие хронических печеночных патологий, разрушение клеток печени
Сбой в работе органов ЖКТ (желудочно-кишечного тракта), чрезмерная нагрузка на поджелудочную железу	Малигнизация (изменение тканевой структуры) органов пищеварения, гибель клеток ослабленной поджелудочной железы
Нарушение трофики (клеточного питания) головного мозга	Развитие гипоксии (кислородного голодания) мозга
Нарушение процессов фильтрации почечным аппаратом, задержка мочи	Затруднение выведения глюкозы из организма, почечная недостаточность
Повреждение ЦНС (центральной нервной системы)	Риск развития инсульта, диабетической энцефалопатии (поражение сосудов)
Нарушение функций периферических нервов (соматических и вегетативных)	Формирование алкогольной полинейропатии – поражение периферических нервов
Изменение количества гормонов	Увеличение синтеза инсулина при диабете 2 типа

Изменения относительно гликемии

Употребление спиртного тормозит процесс расщепления пищи и резорбции глюкозы в системный кровоток. На фоне инсулиновых инъекций при 1 типе диабета это угрожает снижением сахарного уровня – гипогликемией, которая может быть как стремительной (резкое падение сахара), так и отсроченной.

Симптоматика развития гипогликемии следующая:

• головокружение;
• гипергидроз (повышение потоотделения);
• тремор (дрожь в конечностях);
• отклонения психоэмоционального характера (тревожность, агрессия, суетливость);
• сбой речевой и зрительной функции;
• учащение ЧСС (частоты сердечных сокращений);
• тошнота и рефлекторный выброс содержимого желудка (рвота).

Признаки во многом схожи с алкогольной интоксикацией, поэтому в состоянии алкогольного опьянения диабетик не всегда способен почувствовать первые симптомы опасного состояния.

Дополнительно

Этанол притупляет сознание и провоцирует полифагию (повышение аппетита). По совокупности нарушений диабетик может позволить себе закусить блюдами и продуктами, которые входят в запрещенный список.

Это спровоцирует повышение глюкозных показателей – гипергликемию. Кроме того, в спиртосодержащие напитки имеют высокую энергетическую ценность.

Это так называемые пустые калории, которые не содержат никаких полезных веществ.

В состоянии алкогольного опьянения больной диабетом может потерять контроль над съедаемой пищей

Таблица калорийности

Наименование напитка	Энергетическая ценность на 100 гр.
ликер	300–350
водка, виски, ром	250
пиво	42–50
крепленое вино	200–250
коньяк, бренди	175
шампанское полусладкое / сухое	120 / 85
вино сухое / полусладкое	60–85 / 80–100

При диабете 2 типа, сопровождаемого ожирением, такое количество калорий, не несущих питательной нагрузки, чрезвычайно вредно.

Регулярное употребление спиртного при диабете

Изменение состояния диабетика при регулярном употреблении спиртных напитков:

• Истощение резервов гликогена в печеночных клетках;
• Развитие токсического гепатита и цирроза печени;
• Прогрессирование диабетической полинейропатии (поражение периферических нервных волокон, с последующим их отмиранием), что становится причиной формирования диабетической стопы.
• Лактоацидоз – аккумуляция молочной кислоты в мышцах, головном мозге, соматических и вегетативных тканях нервной системы. Состояние угрожающее диабетической комой.
• Неконтролируемое выделение в кровь кетонов (ацетоновых тел) с развитием ДКА (диабетического кетоацидоза), приводящее к коматозному состоянию.
• Отмирание клеток поджелудочной железы;
• Тяжелая форма гипертонии и ишемической болезни сердца.

Хронический алкоголизм на фоне сахарного диабета гарантированно приводит к раннему развитию тяжелых сосудистых осложнений – ангиопатии. Поражение затрагивает почки (нефропатия), органы зрения (ретинопатия), нижние конечности (синдром диабетической стопы и гангрена).

Абсолютные противопоказания

Одной из причин диабета второго типа является хронический алкоголизм. Поджелудочная железа под постоянным воздействием спиртного утрачивает работоспособность, развивается панкреатит и алкогольный диабет. Диабетикам с такой этиологией болезни категорически запрещено употребление любых видов спиртных напитков.

И также противопоказаниями выступают:

• сопутствующие заболевания гепатобилиарной системы (гепатоз, гепатит, цирроз и т. д.);
• хроническое обменное заболевание, с характерной неспособностью организма к выведению мочевой кислоты (подагра);
• перинатальный и лактационный период у женщин-диабетиков;
• декомпенсированный диабет и ангиопатия любой формы;
• наличие кетонов в моче (по предварительному анализу);
• психопатические патологии;
• гипертония третьей степени.

Употреблять алкоголь при сахарном диабете запрещается, если в анамнезе имеются гипогликемические кризы

Итоги

Алкоголь не является продуктом первостепенной необходимости, и при наличии хронической эндокринной патологии от него вполне можно отказаться. Некоторые исключения допускаются только при строгом соблюдении правил употребления спиртного. Не пить натощак и в одиночку, постоянно контролировать показатели глюкозы в крови во время застолья, и после него.

Не превышать дозировку, определенную медицинскими работниками (водка – 50–100 мл, вино – не более двухсот миллилитров), не совмещать физическую активность с принятием спиртного. Немного алкоголя разрешается только при стабильно нормальных значениях гликемии. При наличии противопоказаний спиртное из рациона исключается полностью.

Источник: https://schsite.ru/raznoe/alkogol-saharnom-diabete

Можно ли употреблять алкоголь при сахарном диабете, какой и сколько?

Пациенты, имеющие сахарный диабет длительный период времени, вынуждены ограничивать себя во многом. Чаще всего речь идет о коррекции рациона питания. Но нередко возникает вопрос о том, можно ли употреблять алкоголь при диабете?

Кроме того, многие пациенты не знают разрешенного количества и какие именно напитки разрешены, а какие — под запретом.

Метаболизм алкоголя в организме

Выпитый алкоголь довольно быстро поступает в общий кровоток. Так, уже через пару минут его концентрация резко возрастает. Этиловый спирт оказывает двустороннее влияние на содержание глюкозы в крови.

На вопрос, повышает ли алкоголь сахар в крови, ответ будет не совсем однозначным. Дело в том, что сам по себе алкоголь является продуктом с невысоким содержанием калорий, но он способен при этом вызывать кратковременное повышение сахара в крови.

Этиловый спирт также влияет на обмен веществ в печени. Из-за того, что в прежде всего печень пытается нейтрализовать поступивший в организм алкоголь, который, по сути, является «ядом» для организма, все остальные обменные процессы уходят на второй план.

Так, препятствуя высвобождению из гликогена глюкозы, он обладает отсроченным действием в виде развития гипогликемических состояний. Чем больше доза выпитого алкоголя, тем больше риск резкого снижения концентрации сахара в крови в последующем.

Глюкоза может достигать критически низких значений, а пациент может впасть в состояние гипогликемической комы.

Последствия употребления алкоголя у диабетиков

Выпитый алкоголь и сахар в крови имеют четко прослеживаемую связь. Главная опасность употребления чрезмерного количества алкоголя заключается в вероятности развития гипогликемической комы.

При принятии спиртного, гипогликемическое состояние развивается не сразу. Должно пройти некоторое время, чтобы сахар в крови понизился.

Само по себе опасное состояние усугубляется следующими факторами:

• в этот период человек может уже спать и не чувствовать плохого самочувствия;
• сильное алкогольное опьянение не дает возможности пациенту на раннем этапе распознать проявления сниженного сахара в крови;
• окружающие люди зачастую будут воспринимать такое состояние как проявление сильного опьянения и не поспешат на помощь, а значит, драгоценное время будет упущено.
  Кроме того, что этиловый спирт изменяет уровень сахар в крови, он опасен по следующим причинам:
• калорийный алкоголь может способствовать набору веса – главному фактору риска для диабета 2 типа;
• регулярное употребление спиртного может привести к возникновению артериальной гипертонии и атеросклероза сосудов;
• алкоголь влияет на нормальное функционирование нервной системы, приводя к поражению нервных окончаний и развитию нейропатии во много раз чаще и быстрее, чем при наличии диабета у лиц, не употребляющих алкоголь.

Наиболее опасными среди всех видов алкоголя являются газированные напитки и сахаросодержащий алкоголь, т.к. они более всего повлияют на течение диабета и уровень глюкозы в крови.

Нормы алкоголя при диабете

Стоит отметить, что несмотря на то, что в целом алкоголь оказывает неблагоприятное воздействие на диабет, не обязательно его полное исключение. Чтобы не навредить здоровью, каждый пациент должен знать допустимое количество алкогольных напитков, которое ему можно употреблять при этом заболевании.

Итак, все алкогольные напитки условно можно разделить на 2 группы.

I группа – крепкие спиртные напитки, концентрация чистого этилового спирта в них составляет около 40%. Их главная характерная особенность – практически полное отсутствие сахара в них.

К этой группе относится такое спиртное:

• коньяк;
• водка;
• текила;
• джин и др.

В эту категорию также входят ликеры и крепкие настойки. Они содержат достаточно большое количество сахара, поэтому крайне опасны для пациентов с диабетом. По этой причине от них рекомендовано полностью отказаться.

Водка при диабете и остальные крепкие напитки без сахара можно употреблять в количестве 50-70 мл. Это доза является средней, поэтому даже такое количество должно быть предварительно согласовано с эндокринологом.

II группа – слабоалкогольные спиртные напитки, доля спирта в которых составляет менее 20%. Такое спиртное чаще содержит простые углеводы в виде фруктозы, глюкозы и сахарозы. Сюда относится шампанское, вино, коктейли и т.д.

Количество сахара в них напрямую зависит от сорта. Так, в брюте оно составляет не более 1,5%, в сухом сорте – 2-2,5%, в полусухом 3,5-4,5%. При этом полусладкие сорта содержат 5,5-6,5%, а сладкие спиртные напитки – 7,5-8,5%.

Что касается пива, то употребление его в умеренных количествах не принесет вреда для здоровья пациента. Допустимой нормой принято считать 250-300 мл пива в день.

Правила употребления алкоголя у пациентов с диабетом

Не только количество, но и другие обстоятельства влияют на то, окажет ли спиртное негативное влияние на течение диабета. Чтобы избежать опасных последствий, нужно придерживаться простых правил.

1. Всегда измеряйте уровень глюкозы с помощью глюкометра до и после принятия алкоголя. Обязательно измерьте показатель перед сном, ведь, как упоминалось выше, часто гипогликемия бывает отсроченной и может наступить во сне.

2. Спиртное, особенно не содержащее сахара, необходимо употреблять или на сытый желудок, или съедая (закусывая) высокоуглеводистой пищей (хлеб, колбаса и др.). Во-первых, это замедлит всасывание этилового спирта в кровь, а во-вторых предотвратит резкие колебания сахара в крови.

3. Избегайте хронического употребления алкоголя – несмотря на описанные нормы, не рекомендуется выпивать спиртное каждый день, чтобы не вызвать привыкания, а в последующем – не перейти в запой.

4. Подготовьтесь заранее – если планируется большое принятие алкоголя (застолье) обязательно захватите с собой глюкометр и сладкую конфету на случай экстренного состояния. Также обязательно предупредите окружающих о вашем заболевании или держите в кармане записку о том, что у вас сахарных диабет.

5. Избегайте опасных сочетаний – не смешивайте разные алкогольные напитки, не употребляйте алкоголь вместе с выполнением физических упражнений. А также, если вы после приема алкоголя измерили глюкозу и она оказалась низкой, откажитесь на этот период времени от сахароснижающих препаратов/инсулина.

Теперь, когда стало понятно, как влияет алкоголь на сахар в крови и какое количество можно употреблять, стоит отметить, что существуют ситуации, когда от алкоголя рекомендовано полностью отказаться. Это касается декомпенсации диабета с осложнениями, наличия тяжелых сопутствующих заболеваний, лиц юного (до 18 лет), пожилого или старческого возраста.

Таким образом, в большинстве случаев умеренные дозы алкоголя разрешены, но только стабильном течении заболевания и соблюдении рекомендаций по его приему.

Источник: http://pro-diabet.net/alkogol-pri-diabete/

Можно ли употреблять алкоголь при диабете

Алкоголь опасен при диабете тем, что взаимодействует с инсулином и задает повышенную нагрузку на печень и поджелудочную железу, вызывая нарушения в их работе. Кроме того, он же служит источником сахара. Можно ли алкоголь при диабете? Давайте разбираться.

Типы сахарного диабета и алкоголь

В зависимости от вида сахарного диабета – 1 или 2 типа – организм реагирует на дозы алкоголя по-разному. Спиртные напитки в любом случае недопустимы в регулярном рационе, но есть свои нюансы.

Диабет 1 типа

Диабет 1 типа – заболевание, которое чаще встречается у молодых людей. Больным необходима пожизненная заместительная терапия инсулином в сочетании с ограничением количества углеводов в рационе.

Умеренная доза этанола при диабете 1 типа вызывает повышенную чувствительность организма к инсулину.

Спиртные напитки не вписываются в рацион больного сахарным диабетом 1 типа. Максимум, что может разрешить врач мужчине, – 500 г светлого пива или 250 г вина не чаще одного раза в неделю. Доза для женщины вдвое меньше. Нельзя употреблять алкоголь на голодный желудок, после физической нагрузки или перенапряжения, когда уровень гликогена снижен.

Диабет 2 типа

Диабет 2 типа свойственен людям от 40 лет. Он предполагает ежедневный контроль уровня инсулина при помощи коррекции питания. При этой форме спиртные напитки допустимы в меню при условии, что дозы будут сведены к минимуму. Следует помнить, что алкоголь стремительно понижает концентрацию глюкозы.

При полной зависимости от инсулина он категорически запрещен. Тем же, кому врач разрешил минимальную дозу, следует помнить, что при нарушении метаболизма продукты распада этанола плохо выводятся из организма, вызывают выраженные признаки интоксикации.

Также следует учитывать, что алкоголь несовместим со многими лекарственными препаратами, в том числе инсулином.

Преддиабет

При преддиабете диета играет главную роль в терапии и сдерживает переход заболевания в хроническую форму. Алкоголь в этом случае относится к повреждающим факторам, поэтому его не включают в рацион.

В исключительных обстоятельствах может быть разрешено 150 мл сухого вина или 250 мл пива.

При излишке пуринов в крови, заболеваниях печени, почек, поджелудочной железы, атеросклерозе употребление спиртного категорически запрещено.

Сахарный аспект

Этиловый спирт сам по себе не повышает сахар в крови и не служит его источником. Но алкогольные напитки в основном содержат углеводные добавки. Поэтому, перед тем как согласиться на тот или иной аперитив, следует уточнить, сколько сахара он содержит.

Если крепость напитка превышает 38°, сахара в нем, как правило, немного. Также мало сахаров в сухих винах, а десертные марки и коктейли богаты углеводами и запрещены при сахарном диабете.

После употребления напитка контролируйте свое состояние с помощью глюкометра.

Виды алкоголя при диабете

Далеко не все продукты виноделия допустимы при сахарном диабете. Разрешенные алкогольные напитки не должны содержать сахар.

Наиболее безопасным для здоровья считается вино из красного винограда. При этом следует учитывать, что сухие марки содержат 3–5% сахара, полусухие – до 5%, полусладкие – 3–8%. В прочих сортах содержание углеводов может достигать 10% и более. При сахарном диабете следует отдавать предпочтение винам с показателем сахара ниже 5%.

Разрешается употребление до 50 г сухого вина в день, но не более 200 г в неделю. Спиртное можно употреблять только на полный желудок или с углеводистыми продуктами (хлебом, картофелем). Если вы планируете дружеские посиделки за бокалом вина, то дозу препаратов следует снизить. Сладкие вина и ликеры попадают под абсолютный запрет.

Наиболее безопасными видами алкоголя для диабетиков считаются сухие и полусухие сорта красного вина.

Водка – напиток спорный. В идеале она должна состоять из воды и растворенного в ней спирта без добавок и примесей. Но в магазинах качество алкогольного напитка почти всегда оставляет желать лучшего, поэтому при диабете от него стоит воздержаться. Попадая в организм, водка снижает сахар в крови, резко провоцирует гипогликемию.

При употреблении препаратов инсулина очищение печени от токсинов затормаживаться. С другой стороны, если у больного диабетом 2 типа критически высокий уровень глюкозы, водка поможет временно стабилизировать показатели. Допустимая доза составляет 100 г напитка в сутки, но предварительно следует проконсультироваться с врачом.

Пиво относится к разрешенным алкогольным напиткам. Но при сахарном диабете 2 типа следует ограничить порцию до 300 мл, а при диабете 1 типа, когда необходимо принимать инсулин, напиток попадает под запрет.

Влияние этила на глюконеогенез

Этиловый спирт косвенным образом понижает уровень сахара в крови. Это связано с тем, что он сбивает работу печени и поджелудочной железы.

Этиловый спирт – яд. Когда он попадает в кровь, гепатоциты переключаются с синтеза глюкозы (глюконеогенеза) на детоксикацию. Таким образом, работа печени частично блокируется.

Если при этом алкоголь содержит сахар, то он нагружает поджелудочную железу, которая в ускоренном темпе вырабатывает инсулин.

При низкоуглеводной диете доза короткого инсулина перед едой рассчитывается исходя из того, что 7,5% белков превратятся в глюкозу.

После употребления аперитива такое количество инсулина окажется чрезмерным, сахар в крови снизится до критических отметок, начнется гипогликемия. Степень тяжести состояния будет зависеть от дозы алкоголя и инсулина, степени компенсации.

Приступ гипогликемии можно прекратить, если съесть немного сладкого, но после купирования произойдет скачок сахара в крови, который сложно стабилизировать.

При тяжелой гипогликемии симптомы схожи с признаками обычного алкогольного опьянения, и это опаснее всего, поскольку окружающие могут не догадаться, что диабетику требуется экстренная помощь.

Чтобы отличить опьянение от гипогликемии, достаточно измерить уровень сахара в крови глюкометром (первый такой прибор изобрели именно для того, чтобы отличить пьяных людей от больных с диабетической комой). Посторонние люди также могут не знать, как пользоваться глюкометром, чтобы вам помочь.

Поэтому если вы собираетесь пропустить рюмочку в компании, предупредите окружающих о возможных последствиях, а лучше сами контролируйте свое состояние и воздержитесь от аперитива.

Правила безопасности

Если вы страдаете от сахарного диабета и намерены позволить себе немного алкоголя, следует соблюдать правила безопасности. Они помогут избежать гипогликемической комы и, возможно, спасти жизнь.

Употребляйте алкоголь не чаще 1–2 раз в неделю. Во время застолья ешьте блюда, богатые углеводами: они будут поддерживать нужный уровень глюкозы в крови.

Также можно употреблять крахмалистые продукты, которые замедляют всасывание этанола. После приема спиртного нужно измерить уровень глюкозы и при необходимости восполнить дефицит углеводов с пищей.

Проверку следует повторить перед сном.

Пиво относительно безопасный алкогольный напиток, который допустим при сахарном диабете в количестве до 300 мл. В нем мало углеводов. Водку можно пить только с согласия врача.

Спиртное запрещено после физических нагрузок, которые снижают уровень сахара в крови, а также на пустой желудок. Это вредно даже для здоровых людей, не говоря уже о больных диабетом. Алкоголь недопустимо закусывать жирной или соленой пищей.

Некоторым больным сахарным диабетом спиртное запрещено в любом виде. Это лица с предрасположенностью к гипогликемии, к резкому повышению уровня триглицеридов. Алкоголь не употребляют при циррозе, хроническом гепатите или панкреатите. Спиртные напитки нельзя сочетать с метформином: это приведет к лактатоцидозу.

Пропустив бокал напитка, отслеживайте симптомы надвигающейся гипогликемии.

Это дрожь в теле, потливость, патологический страх, головокружение, чувство голода, учащенное сердцебиение, ослабление зрения, головная боль, раздражительность, слабость и утомляемость.

Источник: https://bezdiabeta.net/pitanie/produkty/alkogol-pri-saharnom-diabete.html

Правила употребления алкоголя при диабете

Мнения специалистов о том, можно ли пить алкоголь при диабете, кардинально различаются. Одни утверждают, что для диабетиков, независимо от типа болезни, всё спиртное под запретом, другие делают поправку на реальность и советуют, как снизить риск в тех случаях, когда отказаться от спиртного сложно. Чтобы понять, кто из них прав, рассмотрим, как этанол влияет на уровень сахара в крови.

Попадая в желудок, этанол быстро впитывается в кровь. Печени безразлично, какое удовольствие получил её обладатель, она воспринимает алкоголь как яд и все ресурсы бросает на его нейтрализацию. Чем больше этанола – тем больше нагрузка на печень.

Алкоголь частично или полностью блокирует выработку печенью глюкозы. Здоровый человек этого не ощущает, но у диабетика, принимающего лекарства для снижения сахара в крови, наступает гипогликемия.

Если при диабете 2 типа ещё допустимо не принимать таблеток, то инсулинозависимые больные, страдающие диабетом 1 типа, подвергаются повышенной опасности.

Причём симптомы гипогликемии: бледность, слабость, головокружение, неспособность сосредоточиться, – очень похожи на опьянение. Окружающие могут попросту не придать значения состоянию больного.

Уровень сахара в крови снижается резко и быстро, если выпить крепкий спиртной напиток натощак. Если же предварительно съесть блюдо, содержащее сложные углеводы (кашу, картофель, макароны из твёрдых сортов пшеницы, тушёные несладкие овощи), они компенсируют действие алкоголя.

Однако не всё так просто: влияние алкоголя во многом зависит от индивидуальных особенностей организма. Некоторые больные прекрасно себя чувствуют непосредственно после употребления спиртного, но через 2–6 часов этанол провоцирует отложенную гипогликемию. Если это случится ночью, во время сна, возникает вероятность гипогликемической комы.

Но даже если алкоголь не вызывает никаких неприятных симптомов, много пить спиртного диабетику нельзя. Под действием алкоголя человек теряет контроль над собой и начинает закусывать теми продуктами, которые ему противопоказаны.

Предельно допустимые дозы алкоголя при диабете

Действие этанола на организм не всегда отрицательно. К примеру, в полевых условиях, когда под рукой нет никаких лекарств, а у диабетика значительно поднялся уровень сахара в крови, опытные доктора рекомендуют дать больному столовую ложку водки.

Американские учёные, проводившие исследования с целью выяснить, можно ли алкоголь при диабете, пришли к выводу, что немного качественного спиртного больным не повредит. К примеру, Амина Ахмед, сотрудница здравоохранительной организации Kaiser Permanente, считает, что приём небольших доз алкоголя способствует стабилизации уровня сахара в крови.

Установлены предельно допустимые дозы спиртного:

• крепкие напитки: для мужчин – 100 мл, для женщин – 50 мл;
• вино: для мужчин – 200 мл, для женщин – 100–150 мл;
• пиво: для мужчин – 300 мл, для женщин – 150 мл.

Такие дозы можно употреблять не чаще 1 раза в неделю, но лишь в том случае, если спиртное не вызывает ухудшения состояния больного диабетом.

Выбор крепких напитков

Из крепких напитков для диабетиков предпочтительнее водка: не содержит каких-либо добавок. Текилу, коньяк, ром и виски разрешается употреблять только в том случае, если они не подкрашены карамелью.

Качественный домашний самогон двойной перегонки также не запрещён. Из настоек нужно выбирать те, в которых нет сахара. Сладкие наливки пить опасно.

Смешивать крепкое спиртное с соками не рекомендуется: сочетание этанола с фруктозой вредно для печени.

Выбор вина

Диабетикам можно пить только сухие вина, в которых содержание сахара не превышает 5%: из белых – рислинг, шардоне, из красных – мерло. Шампанские вина искусственной газации вредны, но разрешается выпить немного брюта или сухого шампанского натуральной газации.

Выбор пива

К пиву при диабете следует относиться крайне осторожно. Дело даже не в том, насколько напиток калориен и как влияет на уровень сахара в крови, а в том, что он способствует увеличению веса. Чем больше у диабетика лишнего веса – тем тяжелее симптомы заболевания. При увеличении массы тела от пива стоит отказаться.

Коктейли

Пить коктейли при диабете настоятельно не рекомендуется. Они часто содержат подсластители и разнообразные химические добавки, вредные для печени. Особенно опасны коктейли с кока-колой.

Правила употребления

Приём алкоголя – это стресс для организма. Поэтому больным диабетом необходимо научиться правильно употреблять спиртное:

• нельзя пить алкоголь натощак;
• запрещается употреблять спиртное после тяжёлых физических нагрузок: работы на приусадебном участке или на стройке, переноски тяжестей, спортивных тренировок;
• собираясь пить алкоголь при диабете 2 типа, необходимо отменить приём лекарств, снижающих уровень сахара в крови. Больным диабетом 1 типа нужно уменьшить дозировку инсулина;
• в день застолья лучше отменить приём блокаторов углеводов («Метформина», «Акарбозы»);
• следует иметь при себе глюкометр и периодически замерять уровень сахара в крови;
• при появлении симптомов гипогликемии нужно выпить сладкий чай (со столовой ложкой сахара), стакан фруктового сока, съесть 5–6 леденцов или принять 15 г глюкозы. Через 15 минут нужно измерить уровень сахара в крови;
• нельзя закусывать спиртное рыбой и морепродуктами: полиненасыщенные кислоты Омега-3 и Омега-6 в сочетании с этанолом пагубно влияют на печень;
• нельзя запивать алкоголь соками, закусывать сладкими фруктами;
• перед употреблением спиртного следует прочитать его состав, указанный на этикетке. От сомнительного алкоголя лучше отказаться;
• необходимо рассказать о своей болезни друзьям, чтобы в случае комы они вызвали врача;
• перед сном нужно установить будильник так, чтобы несколько раз за ночь проснуться и измерить уровень сахара.

Когда при диабете нельзя пить алкоголь (противопоказания)

Диабет часто приводит к тяжёлым заболеваниям внутренних органов. Запрещается употреблять спиртное при:

• патологиях почек;
• циррозе печени и хроническом гепатите;
• болезнях поджелудочной железы;
• заболеваниях центральной нервной системы;
• частых гипогликемических кризах.

Предельно допустимые нормы алкоголя у каждого человека свои. Больному диабетом ни в коем случае нельзя злоупотреблять спиртным. О том, как часто пить горячительные напитки и разрешается ли это делать вообще, лучше посоветоваться с лечащим врачом.

Источник: https://alcofan.com/spirtnoe-pri-diabete-1-2-tipa.html