Милдронат и его применение при диабете

Многие знают, что сахарный диабет 2 типа плохо влияет на кровеносные сосуды и часто вызывает сердечные заболевания. Эти осложнения входят в первую десятку патологий, которые провоцируют летальный исход. По этой причине медики уделяют много времени профилактике этих болезней.

Мельдоний (Милдронат) – это медицинский препарат, который нормализует метаболизм клеток, подвергшихся кислородному голоданию и ишемической болезни.

Мельдоний при диабете 2 типа снижает концентрацию глюкозы в крови и предотвращает различные осложнения.

Описание лекарственных форм

Мельдоний – это латвийский препарат, который назначают для лечения заболеваний сердца.

Мельдоний выпускают в форме раствора для инъекций и капсул

Метаболик выпускают в 2 лекарственных формах.

Жидкость для уколов, которая состоит из следующих компонентов:

• мельдония дигидрат;
• стерильная жидкость.

Капсулы пероральные:

• мельдония дигидрат;
• крахмал картофеля;
• пирогенный диоксид кремния;
• кальций стеариновокислый;
• желатин;
• двуокись титана.

Раствор для уколов выглядит как прозрачная жидкость, которая расфасована в ампулы. Белые капсулы с порошком внутри по 30 или 60 штук в блистере.

Антиишемический препарат ингибирует фермент у-бутеробетаин-гидроксилазу и снижает ß-окисления жирных кислот.

Лечебные свойства

Действие Мельдония при сахарном диабете изучили в лабораторных условиях на крысах. Согласно результатам эксперимента, у животных с диабетом, которым давали препарат 4 недели, уменьшилась концентрация глюкозы и перестали развиваться различные осложнения.

Мельдоний предотвращает различные осложнения сахарного диабета

В стационаре медикамент применяли для терапии заболевания у пациентов со 2 типом диабета. После регулярного приёма у больных снизился уровень сахара.

Кроме того, Мельдоний предотвратил дисциркулярную энцефалопатию (поражение головного мозга), диабетическую ретинопатию (поражение сетчатки), диабетическую нейропатию и т. д.

Исходя из результатов эксперимента, врачи подтвердили целесообразность использования медикамента для предупреждения осложнений диабета у пациентов разной возрастной категории.

Милдронат применяют при ишемии сердца (поражение миокарда с острым или хроническим течением). Препарат способствует стимуляции химических процессов, делает пациента более энергичным, насыщает миокард кислородом и питательными веществами.

Многие диабетики страдают от упадка сил и хронической усталости. Медикамент тонизирует организм, делает пациентов более выносливыми, повышает умственную работоспособность. При регулярном приёме быстрее восстанавливаются силы.

Мельдоний расширяет сосуды, улучшает кровообращение. С помощью препарата пациент быстрее восстанавливается после инфаркта миокарда. Лекарство замедляет формирование участка некроза, как следствие, выздоровление ускоряется.

При острой функциональной недостаточности сердца медикамент стимулирует сокращение миокарда, повышает его выносливость к большим нагрузкам. Как следствие, приступы стенокардии уменьшаются.

Мельдоний назначают при сосудистых заболеваниях глаз (дистрофическая патология глазного дна). Препарат нормализует кровообращение на этом участке.

Кроме того, лекарственное средство используют при хроническом алкоголизме. Милдронат нормализует работу нервной системы, которая нарушается при чрезмерном употреблении спиртных напитков.

Таким образом, Мельдоний отлично проявил себя при комплексной терапии разнообразных патологий, в том числе сахарного диабета 2 типа.

Милдронат благотворно влияет на сердце, сосуды, нормализует мозговое кровообращение

Назначение медикамента

Милдронат назначают в следующих случаях:

Еще статья:Современные лекарства от диабета 2 типа

• Ишемическая болезнь сердца (стенокардия напряжения, покоя, инфаркт сердечной мышцы).
• Функциональная недостаточность сердца и сосудов с хроническим течением.
• Боли в сердце вследствие расстройства метаболизма в миокарде или гормонального дисбаланса.
• Нарушение работы сердечно-сосудистой системы у пациентов подросткового возраста.
• Расстройства мозгового кровообращения у диабетиков с заболеванием 2 типа, а также при гипертонической болезни, остеохондрозе шейного отдела и т. д.
• Нарушение кровообращения в сетчатой оболочке глаз, кровотечение в ткань сетчатки, тромбоз вен на этом участке.
• Поражение сетчатой оболочки на фоне диабета и гипертонии.
• Бронхиальная астма и бронхит с хроническим течением (препарат восстанавливает клеточный иммунитет на этом участке).
• Алкогольная абстиненция (синдром отмены).
• Пониженная умственная и физическая работоспособность.
• Постоперационный период (ускорение регенерации тканей).

Перед применением лекарственного средства следует проконсультироваться с доктором.

Применение и дозировка

Капсулы принимают перорально, запивая водой, а раствор вводят внутривенно в дневное время.

Точную дозировку препарата определит врач

Дозировка лекарства зависит от заболевания:

• При сердечно-сосудистых заболеваниях (комплексное лечение): капсулы – от 0.5 до 1 г, раствор – от 5 до 10 мл двукратно или однократно. Длительность терапии – от 4 до 6 недель.
• При болях в сердце на фоне дисгормональной дистрофии сердечной мышцы: капсулы – 0.25 г дважды за сутки. Лечение длится 12 дней.
• При расстройствах кровообращения мозга в острой фазе: раствор – 5 мл однократно на протяжении 10 суток, а потом капсулы – от 0.5 до 1 г за день. Терапевтический курс длится от 4 до 6 недель.
• При хронических нарушения мозгового кровообращения: капсулы – от 0.5 до 1 г на протяжении 4 – 6 недель. При необходимости врач назначает повторные курсы дважды или трижды за год.
• При заболеваниях сетчатки глаза: парабульбарным методом (укол в нижнее веко глаза) – 0.5 мл лекарства на протяжении 10 суток.
• При умственных и физических перегрузках: 1 г за 24 часа (0.25 четырежды или 0.5 дважды) в течение 10 – 14 дней. Возможен повторный курс через 2 – 3 недели.
• При хронической алкогольной зависимости: капсулы – 0.5 г четырёхкратно, раствор – 5 мл двукратно. Терапевтический курс длится от 7 до 10 суток.

Окончательную дозировку определяет врач для каждого пациента индивидуально.

Меры предосторожности

Мельдоний противопоказан в следующих случаях:

• Непереносимость компонентов медикамента.
• Внутричерепная гипертензия на фоне дисциркуляции (нарушение венозного оттока) головного мозга или новообразований внутри черепной коробки.

Препарат противопоказан при гиперчувствительности и повышенном давлении

Кроме того, препарат запрещено принимать беременным и лактирующим женщинам.

При самостоятельном превышении дозировки повышается вероятность негативных явлений:

• болезненное учащённое сердцебиение, артериальная гипотензия;
• нервная возбудимость, расстройства сна;
• тошнота, приступы рвоты, диарея;
• аллергическая сыпь, ангионевротический отёк.

Таким образом, Мельдоний – это эффективный препарат, который улучшает течение сахарного диабета 2 типа и других опасных заболеваний. Препарат принимают курсами, чтобы восстановить функциональность сердечно-сосудистой системы. Медикамент принимают только по медицинским показаниям, самостоятельное лечение грозит опасными последствиями.

Источник: https://icvtormet.ru/medikamenty/meldoniy-diabete

Милдронат — инструкция по применению, цена, отзывы и аналоги

Милдронат — это препарат, применяющийся для повышения скорости протекания метаболизма и улучшения энергообеспечения тканей. Этот медикамент применяется при ряде нарушений и патологических состояний. Использовать препарат можно только по рекомендации врача, строго следуя инструкции по применению.

АТХ

Данный медикамент в международной классификации АТХ имеет код С01ЕВ.

Милдронат — это препарат, применяющийся для повышения скорости протекания метаболизма и улучшения энергообеспечения тканей.

Формы выпуска и состав

Главное действующее вещество Милдроната представлено мельдонием дигидратом. Состав вспомогательных веществ во многом зависит от формы выпуска. При изготовлении раствора применяется подготовленная вода. К вспомогательным соединениям Милдроната, выпускающегося в капсулах, относятся титана диоксид, крахмал, желатин и т.д.

Таблетки

Производство Милдроната в форме таблеток не ведется.

Капсулы

Выпуск Милдроната производится в форме капсул. Они имеют плотную желатиновую оболочку белого цвета. Внутри каждой капсулы присутствует белый порошок. Данный порошок хорошо растворяется в воде.

Капсулы Милдроната выпускаются в дозировке 250 мг и 500 мг. Капсулы упакованы в контурные ячейковые пластины по 10 шт.

Пластины с Милдронатом пакуются в пачки из картона, в которой присутствует инструкция со сведениями о препарате.

Раствор

Раствор для инъекций выпускается в прозрачных стеклянных ампулах по 1 мл и 5 мл. Он бесцветный. Уколы Милдроната делаются и внутривенно, и внутримышечно. Раствор медикамента пакуется в пластиковые ячеистые упаковки и картонные пачки.

Сироп

Сироп выпускается во флаконах из темного стекла по 100 мг и 250 мг. Каждый флакон упакован в картонную коробку.

Механизм действия

Фармакологическое действие Милдроната основано на том, что активное вещество этого медикамента является синтетическим аналогом гамма-бутиробетаина, присутствующего в каждой клетке.
Введение медикамента способно восстановить правильный баланс между потребностями клеток в кислороде и доставкой данного вещества. Способствует выведению из организма пациента токсических веществ.

Кроме того, активное вещество Милдроната позволяет не допустить критического повреждения тканей. Оказывает и выраженное антиоксидантное действие, из-за чего повышается выносливость организма и снижается количество приступов стенокардии. При наличии областей некротического поражения применение оправдано для снижения распространения очагов и сокращения периода восстановления.

Здоровье. Допинговый скандал. Что такое милдронат? (27.03.2016)

Результаты клинического исследования Милдронат®

ПБК: Зачем и кому нужен милдронат-мельдоний ?

Фармакокинетика

При введении раствора Милдроната препарат усваивается на 100%. Концентрация в плазме крови сразу достигает максимума. При применении капсул активное вещество усваивается на 78%. Максимальное содержание вещества в крови достигается через 1,5-2 часа. Метаболизм препарата протекает в почках. Время выведения составляет от 3 до 6 часов.

Для чего нужен препарат?

Применение Милдроната оправдано при широком круге заболеваний. Инъекции препарата применяются при прогрессирующем гемофтальме. Часто назначается данное средство при кровоизлияниях в сетчатку вне зависимости от этиологии нарушения.

Кроме того, наблюдается терапевтический эффект при приеме Милдроната при тромбозе центральной вены и ее ветвей, располагающихся в сетчатке. Положительная динамика наблюдается после курсового введения Милдроната при диабетической ретинопатии.

Препарат благодаря выраженному антиоксидантному действию и способности улучшать метаболизм эффективен при ряде заболеваний сердца и сосудов, сопровождающихся ишемическим процессом.

Показанием к применению данного медикамента являются нарушения мозгового кровообращения и инсульты. Прием Милдроната оправдан и при терапии абстинентного синдрома, развившегося на фоне алкоголизма. Применяется медикамент при синдроме хронической усталости.

Применение Милдроната в спорте

Препарат позволяет быстрее восстановиться при повышенных физических нагрузках, поэтому часто назначается врачами профессиональным спортсменам.
Препараты на основе мельдония позволяют снизить риск повреждения тканей на фоне повышенного стресса для организма во время похудения при активных тренировках.

Людям, профессионально занимающимся спортом, использование Милдроната позволяет быстрее восстанавливаться при травмах и служит профилактикой для развития профессиональных болезней.

Польза от применения для людей, постоянно испытывающих физические перегрузки, велика (при бодибилдинге, легкой и тяжелой атлетике и др.). Однако сейчас данное средство относится к категории, запрещенных в спорте.

Противопоказания

Нельзя принимать средство людям, имеющим индивидуальную непереносимость компонентов. Противопоказанием является и пониженное давление, т.к. медикамент может усугубить ситуацию.

Не рекомендовано использование Милдроната при опухолях мозга и повышенном внутричерепном давлении.

Кроме того, не рекомендуется использовать медикамент при терапии состояний, сопровождающихся нарушением венозного оттока из сосудов мозга.

Противопоказанием к использованию Милдроната является пониженное давление, т.к. медикамент может усугубить ситуацию.

Как принимать?

Из-за возможного возбуждающего эффекта медикамент следует принимать в первой половине дня. При нарушениях сердечно-сосудистой системы использование Милдроната показано в количестве от 0,5 до 1 г в сутки.

При нарушениях церебрального кровообращения препарат назначается в дозировке от 0,5 до 1 г ежедневно. Курс лечения колеблется в пределах от 4 до 6 недель. Повторные курсы проводятся 2-3 раза в год. При хронической форме алкоголизма введение в курс терапии Милдроната показано в дозе 0,5 г каждый день. Терапия проводится не менее 2 недель.

До еды или после

Прием пищи не оказывает влияния на всасывание данного медикамента.

Дозировка при диабете

При ретинопатии, возникшей на фоне сахарного диабета, показано использование Милдроната в дозе 0,5 мл парабульбарно — инъекции через кожу под глазом.

Побочные действия

Побочные эффекты при приеме Милдроната встречаются редко. Может наблюдаться аллергия. У людей, имеющих повышенную чувствительность к компонентам медикамента, возможен ангионевротический отек. Побочным явлением терапии медикаментом может выступать диспепсия, нарушения АД и тахикардия. Редко возникает эозинофилия.

У людей, имеющих повышенную чувствительность к компонентам медикамента, может наблюдаться аллергия.

Особые указания

С особой осторожностью нужно использовать препарат при лечении людей, страдающих хроническим нарушением функций печени и почек. Прием Милдроната может усугубить состояние этих органов. Нет данных о возможности влияния медикамента на способность пациента к управлению транспортными средствами.

Совместимость с алкоголем

При прохождении терапии медикаментом следует полностью отказаться от приема спиртных напитков.

Применение при беременности и в период лактации

Применять во время вынашивания ребенка нельзя.

Если есть необходимость использовать данное лекарственное средство, нужно прекратить кормление ребенка молоком.

Назначение Милдроната детям

Безопасность и эффективность средства при его использовании в детском возрасте не установлены.

Передозировка

Данный медикамент отличается низкой токсичностью, поэтому случаи передозировки крайне редки. Возможно снижение АД. У некоторых пациентов появляются головные боли и слабость. Какое-либо лечение в данном случае не проводится, т.к. все симптомы могут самостоятельно исчезнуть в течение суток после отказа от приема препарата.

Взаимодействие с другими препаратами

Использование Милдроната не воспрещено в сочетании с препаратами, применяющимися для разжижения крови и снижения риска формирования тромбов. Бронхолитики и диуретики допускается использовать при терапии Милдронатом. Особую осторожность нужно соблюдать при одновременном применении Милдроната и Нитроглицерина. Кроме того, это средство усиливает эффективность сердечных гликозидов.

Аналоги

К препаратам, имеющим схожее действие, относятся:

• Мексидол;
• Кардионат;
• Актовегин;
• Убидекаренон;
• Хартил;
• Мельфор.

Препарат Мельфор является аналогом Милдоната.

Условия хранения препарата Милдронат

Как ампулы, так и капсулы данного средства следует хранить в темном и сухом месте. Оптимальная температура составляет 18-25°C.

Срок годности препарата

Длительность хранения средства с момента выпуска не превышает 4 лет.

Условия отпуска из аптеки

Данный медикамент можно приобрести в аптеке по рецепту.

Продают ли без рецепта

Отпуск без рецепта невозможен.

Цена на Милдронат

Стоимость Милдроната в зависимости от формы выпуска колеблется в пределах от 250 до 700 руб.

Отзывы о Милдронате

Это лекарственное средство уже давно применяется в медицинской практике, поэтому имеется масса отзывов о его эффективности.

Врачей

Игорь, 45 лет, Ростов-на-Дону

В своей медицинской практике, как и многие другие кардиологи, нередко прибегаю к назначению Милдроната пациентам. Препарат не только позволяет улучшить общее состояние пациента, но и снижает риск стенокардии и ишемии тканей сердца. Ни в одном случае из моей практики не наблюдалось появления побочных явлений при использовании данного медикамента, поэтому отзывы пациентов также положительные.

Кристина, 38 лет, Владивосток

Уже более 12 лет занимаюсь лечением последствий инсульта. Часто назначаю своим пациентам прием Милдроната. Данное средство не подходит больным, имеющим повышенное внутричерепное давление, но в остальных случаях он просто незаменим. Он способствует быстрому устранению остаточных явлений патологий, благодаря чему пациенты легче проходят через период реабилитации.

Владимир, 43 года, Мурманск

Работаю кардиологом более 14 лет. В составе комплексной терапии ИБС часто назначают применение Милдроната в качестве дополнительного средства. Препарат позволяет улучшить состояние пораженных тканей сердца.

Благодаря антигипоксическому и антиоксидантному действию данное средство помогает стабилизировать работу сердца и повысить устойчивость к физическим нагрузкам и действию различных неблагоприятных факторов.

Пациентов

Ирина, 82 года, Москва

Давно страдаю ишемией сердца. Даже ходить стало трудно. Спуститься по лестнице и выйти на улицу стало почти невозможно. Врач назначил прием Милдроната в сочетании с другими средствами. Улучшение почувствовала через несколько дней. Стала более активной. Передвигаюсь по квартире без труда. С тростью стало легче ходить по улице. Улучшилось и настроение. Эффектом от этого средства довольна.

Игорь, 45 лет, Рязань

Более 10 лет страдал алкогольной зависимостью. Родственники настояли на лечении в частной клинике. От зависимости избавился и переоценил свою жизнь. Сейчас работаю и живу полноценно, но последствия алкоголизма дают о себе знать.

По рекомендации врача начал прием Милдроната. Почти сразу оценил его эффективность. Улучшилась память и работоспособность. Кроме того, начал заниматься спортом и бегать, хотя раньше любые физические нагрузки давались крайне тяжело.

Святослав, 68 лет, Иваново

Екатерина, 39 лет, Иркутск

После получения ответственной должности была вынуждена уделить массу внимания работе. Почти не отдыхала. Кроме того, активно занималась спортом, чтобы поддержать себя в форме.

Появилась усталость и сонливость, которые не проходили даже в после длительного сна. Постоянно чувствовала себя разбитой. Обратилась к врачу. Он назначил использование Милдроната. Принимала лекарство на протяжении 2 месяцев.

Улучшение почувствовала сразу. После прохождения курса усталость исчезла.

Источник: https://SayDiabetu.net/lechenie/tradicionnaya-medicina/drygie-lekarstva/mildronat/

Милдронат при диабете 2 типа: чем помогает

Свернуть

Как Милдронат воздействует на организм человека. Его польза при диабете 2 типа. Какие заболевания он помогает предотвратить, как его принимают, и кому он противопоказан. Можно ли его принимать детям и пожилым людям. Какие побочные эффекты от его применения.

Диабет негативно влияет на сосуды и может вызывать заболевания сердца. Эти осложнения стоят на первом месте среди болезней, которые приводят к смерти. Поэтому профилактике этих осложнений при сахарной болезни врачи уделяют огромное внимание.

Сегодня популярность завоевывает препарат с названием «Милдронат», который помогает успешно бороться с заболеваниями сосудов и сердца. Он выпускается с 1984 г и результаты от его применения превзошли лучшие прогнозы врачей.

Рассмотрим подробнее, чем полезно это средство при профилактике осложнений диабета.

Милдронат и сахарный диабет

Лекарство содержит(3-(2,2,2-триметилгидразиний) пропионата дигидрат); мельдоний и MET-88. Этот анти-ишемический препарат был разработан Латвийским Институтом органического синтеза. Кардиопротективное воздействие Милдроната происходит из-за ингибирования γ-бутиробетаингидроксилазы и понижения бета-окисления жирных кислот.

Воздействие Милдроната при сахарном диабете было изучено на крысах. Результаты экспериментов показали, что у животных с этим заболеванием, которым давали Милдронат больше 4 недель, снизился уровень сахара, и остановилось развитие многих осложнений.

В клиниках препарат применялся для лечения пациентов со 2 типом диабета.

Эксперимент доказал, что применение препарата нормализовало уровень глюкозы в крови, и предотвратило развитие дисциркулаторной энцефалопатии, диабетической ретинопатии, автономной невропатии и других заболеваний.

Эти данные подтвердили целесообразность применения препарата при сахарном диабете для профилактики осложнений этой болезни, как у молодых пациентов, так и у пожилых людей.

Также этот препарат полезен при ишемической болезни. Он ускоряет химические процессы организма, обеспечивая человека дополнительной энергией, а также помогает насытить сердечную мышцу кислородом, доставляя его к  миокарду.

Это лекарство помогает всему организму быть в тонусе, выдерживать повышенные физические нагрузки. Препарат улучшает мозговую деятельность, что приводит к повышению работоспособности.

Больные диабетом часто чувствуют упадок сил и быстро устают. Милдронат при этой болезни поможет справиться с этими состояниями и придаст энергию.

При применении этого препарата силы восстанавливаются в несколько раз быстрее.

Сосудорасширяющие свойства этого лекарства помогают улучшить кровообращение во всех органах. Милдронат помогает организму быстрее восстановиться после инфаркта.

Он тормозит образование зоны некроза, поэтому человек выздоравливает быстрее.

При острой сердечной недостаточности этот препарат помогает сердечной мышце сокращаться, делает ее более выносливой к повышенным нагрузкам, поэтому число приступов стенокардии значительно уменьшается.

Этим препаратом восстанавливают правильное кровоснабжение глазного дна.

Применение Милдроната лечит хронический алкоголизм, помогая избавиться от функциональных нарушений деятельности ЦНС, которые часто развиваются при злоупотреблении алкоголем.

Препарат производят в виде таблеток и капсул. Существуют его разные дозировки: по 250 и 500 мг. В стандартных упаковках обычно 40 — 60 таблеточек.

Он хорошо показал себя при комплексном лечении различных болезней, в том числе диабета у молодых и у пожилых людей.

Показания

1. Лечение инфаркта миокарда.
2. Повышение выносливости организма к большим нагрузкам.
3. При умственном переутомлении.
4. Лечение инсультов, стенокардии и сердечной недостаточности.
5. Лечение мозгового кровообращения при сахарном диабете 2 типа, шейном остехондрозе, артериальной гипертензии и других заболеваниях.
6. Кардиомиопатия, вызванная гормональными нарушениями и климаксом у пожилых женщин.
7. Хроническая усталость.
8. Лечение сосудов сетчатки глаз при сахарном диабете 2 типа.
9. Синдром отмены при лечении алкоголизма.

Как принимают Милдронат

Препарат нужно принять в первой половине дня, потому что он возбуждает нервную систему и может привести к бессоннице у пожилых людей, если пить его после обеда.

Противопоказания для приема этого лекарства

1. Повышенное внутричерепное давление.
2. Внутричерепные новообразования.
3. Нарушение венозного кровообращения в головном мозге.
4. Аллергия на компоненты лекарства.

При передозировке препарата могут развиваться такие побочные эффекты:

• сыпь на коже;
• тошнота;
• отек Квинке;
• тахикардия;
• повышение давления у пожилых людей.

Воздействие лекарства на беременных и детей не проверялось. При диабете 2 типа Милдронат назначают курсами, чтобы поддержать здоровье сердца и сосудов, восстановить работоспособность. Этот препарат можно пить только с разрешения лечащего врача. Нельзя назначать себе это лекарство самостоятельно.

Видео

Источник: http://diabet-expert.ru/saharnyie-diabet/lechenie/mildronat-pri-diabete-2-tipa.html

Диабет и всё о нём

27.10.2018| admin|

Мельдоний, активный фармацевтический ингредиент Милдроната, представляет собой структурный аналог гамма-бутиробетаина – биологически активного вещества, которое находится во всех клетках организма животных, птиц и человека.

Фармакологическое действие мельдония

Рисунок — Фармакологическое действие милдроната

Согласно инструкции по применению милдронат обладает рядом позитивных фармакологических эффектов:

• ангиопротективный
• антиангинальный
• антигипоксический
• кардиопротективный

При повышенных физических нагрузках и психоэмоциональных стрессах милдронат оказывает общее тонизирующее и адаптогенное действие на организм человека, кошек, собак, птиц, способствует восстановлению баланса относительно потребностью клеток в Оксигене и его доставкой, ликвидирует аккумуляцию в клетках токсических продуктов метаболизма, обеспечивает цитопротекторный эффект. При длительном назначениипрепаратов мельдония организм человека, животных и птиц способен достаточно быстро восстанавливать потраченные энергетические резервы, а также выдерживать большую физическую и психоэмоциональную пергрузку. Благодаря указанным выше фармакологическим свойствам милдронат применяют для терапии разнообразных нарушений кровоснабжения головного мозга, функционального состояния системы сердца и сосудов, а также для повышения психической, умственной и физической работоспособности, выносливости, толерантности к физическим нагрузкам. Следует отметить, что при снижения содержания карнитина в клетках усиленно продуцируется гамма-бутиробетаин, который обладает вазодилатирующим действием. У пациентов с острым ишемическим повреждением миокарда препарат милдронат достоверно укорачивает реабилитационный период, а также уменьшает зону некроза. У пациентов с хронической сердечной недостаточностью (синдром ХСН) отмечается тенденция к повышению сократимости миокарда левого и правого желудочка, повышается толерантность организма человека, собак, кошек и птиц к физической нагрузке, у людей при стенокардии значительно снижается частота приступов. У лиц с хроническими и острыми ишемическими нарушениями церебрального кровообращения мельдоний улучшает микроциркуляцию крови в ишемическом очаге, имеет свойство перераспределять кровообращение в пользу участка тканей, находящихся в состоянии ишемии. Препарат «Милдронат» обладает клинической эффективностью в офтальмологии относительно дистрофической и сосудистой патологии глазного дна. Мельдоний способствует ликвидации функциональных нарушений органов центральной нервной системы у людей, страдающих хроническими формами алкоголизма, особенно осложненных синдромом абстиненции.

Фармакокинетика мельдония

Согласно инструкции по применению милдроната для человека, собак, кошек, птиц, установлено, что при пероральном приеме препарат достаточно хорошо всасывается. Биодоступность мельдония составляет около 80%.

Cmax активного фармацевтического ингредиента достигается через 60-120 минут. Милдронат в организме человека, кошек, собак, птиц поддается биотрансформации, при этом образуется два основных его метаболита, которые экскретируются почками.

Период полураспада мельдония зависит от дозы и варьирует от 3 до 6 часов.

Показания к применению препарата милдронат в медицине и ветеринарии

Относительно инструкции по применению милдроната для человека, собак, кошек и птиц, установлены ряд основных показаний к его применению:

• дисгормональная и перипартальная кардиомиопатия
• хроническая недостаточность кровообращения
• нарушения кровоснабжения головного мозга, хронические и острые дисциркуляторные энцефалопатии (цереброваскулярная недостаточность, мозговые инсульты и другие разновидности нарушений мозгового кровообращения)
• комплексная терапия людей, больных ишемической болезнью сердца (острый инфаркт миокарда, стенокардия покоя и напряжения)
• синдром абстиненции у людей с хроническими формами алкоголизма (в составе специфического комбинированного лечения)
• сниженная толерантность к физическим нагрузкам и работоспособность, физическое и эмоциональное перенапряжение, в частности у спортсменов (милдронат и другие препараты мельдония не являются допингом)
• ретинопатия различного генеза (гипертоническая, диабетическая)
• тромбоз центральной вены и ее ветвей в сетчатке
• ретинальные кровоизлияния различного генеза и гемофтальм

Противопоказания к применению милдроната

Согласно инструкции по применению мельдония в медицине, ветеринарии и спорте определены основные противопоказания к его назначению:

• Повышение внутричерепного давления (в частности при внутричерепных неоплазиях, нарушении венозного оттока).
• Аллергические реакции немедленного и замедленного типа, а также гиперчувствительность к компонентам препарата.

Особенности применение милдроната и других препаратов мельдония при беременности и кормлении грудью

Следует отметить, что остается не доказанной безопасность использование милдроната во время беременности. До сих пор не выяснено, экскретируются ли препараты мельдония с молоком матери. На период терапии рекомедовано прекратить грудное вскармливание.

Побочные действия препарата «Милдронат»

При применении милдроната и других препаратов мельдония побочные эффекты развиваются очень редко. Описаны в редчайших случаях аллергические реакции (высыпания, отек, покраснение, зуд), диспептические явления, а также тахикардия, изменение уровня артериального давления крови, возбуждение.

Совместимость милдроната с другими лекарственными средствами

• Милдронат совместим с антиангинальными и антикоагулянтными лекарственными препаратами, бронхолитиками, антиаритмическими средствами, антиагрегантами, мочегонными препаратами.
• Необходимо с осторожностью при совмещать препараты мельдония с нифедипином, нитроглицерином, гипотензивными средствами, периферическими вазодилататорами и альфа-адреноблокаторами, что объясняется гипотетическим риском формирования артериальной гипотензии и умеренной тахикардии.
• Мельдоний потенцирует действие сердечных гликозидов, средств, расширяющих коронарные сосуды, ряда антигипертензивных препаратов.
• Милдронат хорошо сочетается с актовегином, причем наблюдается аддитивный эффект в оношении их кардиопротекторных и церебропротекторных свойств. Мексидол совместим с милдронатом, рибоксин — да, L-карнитин — нет.

Способ применения милдроната и его дозы человеку

Капсулы «Милдронат» назначают перорально, раствор для инъекций применяют в первой половине дня строго внутривенно.

Взрослым при сердечно-сосудистых болезнях, милдронат применяют в составе комбинированной терапии: перорально (капсулы) — по 500–1000 мг в сутки или внутривенно медленно по 5–10 мл раствора для инъекций. Курс терапии препаратами мельдония составляет 4–6 недель.

У пациентов с кардиалгией, которая развилась на фоне дисгормональной дистрофии сердечной мышцы (кардиомиопатии) капсулы милдроната применяют внутрь по 0,25 г 2 раза в день. Курс терапии составляет 12-14 дней.

У лиц с нарушениями церебрального кровообращения:

• в острую фазу препараты мельдония применяют по 5 мл раствора для инъекций внутривенно один раз в сутки на протяжении 10 суток, затем лекарственное средство назначабт перорально в капсулах по 500–1000 мг в сутки. Курс терапии мельдонием составляет 4–6 недель
• у лиц с хроническихми нарушениями мозгового кровообращения назначают капсулы милдроната перорально по 500–1000 мг в сутки. Курс терапии — 4–6 недель. Повторные терапевтические курсы назначаются лечащим врачом (как правило 2–3 раза в год)

Дистрофические болезни сетчатки и сосудистая патология глазного дна: милдронат инъецирую парабульбарно в дозе 0,5 мл раствора для инъекций 1 раз в день в течение 10 дней.

В связи с возбуждающимо эффектом рекомендовано использовать в первой половине суток.

При физических и умственных перегрузках, в частности у спортсменов: оптимальная суточная доза мельдония — 1000 мг (по 500 мг 2 раза в день или по 250 мг 4 раза в сутки). Курс терапии — 10–14 дней. При необходимости курс терапии назначают повторно через 2–3 недели.

Свойства мельдония как допинга до сих пор не доказаны.

У пациентов, страдающих хроническими формами алкоголизма: милдронат внутривенно по 5 мл раствора для инъекций медленно 2 раза в сутки капсулы назначают внутрь по 500 мг 4 раза в сутки. Продолжительность стандартного курса терапии составляет 7–10 дней.

Способ применения милдроната в ветеринарной медицине и его дозы собакам, кошкам и птицам

При церебральной, сердечно-сосудистой и другой патологии животных и птиц мельдоний назначают в составе комплексного лечения, деля дозу на два раза или вводят всю дозу сразу.

Собакам, кошкам и птицам милдронат вводят внутривенно или назначают перорально.

Достаточно неплохой терапевтический эффект с минимумом побочных реакций отмечен при внутримышечном применении милдроната как собакам, кошкам, так и птицам.

Таблица 1 — Рекомендуемые дозы милдроната собакам и кошкам при парентеральном использовании (ампулы по 500 мг 10% 5,0 мл)

Вес, кг	Доза препарата, мл	Вес, кг	Доза препарата, мл
1	0,2	20	2,5
2	0,3	25	3,0
3	0,5	30	4,0
4	0,6	35	4,5
5	0,7	40	5,0
6	0,8	45	6,0
7	0,9	50	7,0
8	1,1	55	8,0
9	1,3	60	9,0
10	1,5	65	9,0
15	1,8	70	10,0

Таблица 2 — Рекомендуемые дозы милдроната собакам и кошкам при пероральном использовании (капсулы по 500 мг и 250 мг)

Вес, кг	Доза препарата — капсулы 250 мг	Вес, кг	Доза препарата — капсулы 500 мг
1	1/7	20	1/2
2	1/6	25	1/2
3	1/5	30	1/2
4	1/4	35	1,0
5	1/4	40	1,0
6	1/3	45	1,0
7	1/3	50	1,5
8	1/3	55	1,5
9	1/3	60	1,5
10	1/2	65	2,0
15	1,0	70	2,0

Дозировка милдроната птицам 1-2 мл на 1 кг живой массы внутримышечно или по 100-200 мг/кг перорально 1 раз в сутки 5-10 дней.

Передозировка мельдония (Милдроната)

Случаи передозировки милдронатом и другими препаратами мельдония не описаны.

Меры предосторожности при применении препарата «Милдронат»

Лицам с хроническими гепатопатиями и нефропатиями при длительном применении лекарственных средств, производных мельдония, необходиом соблюдать осторожность. У пациентов с инфарктом миокарда мельдоний не является препаратом выбора, а только средством аддитивной терапии.

Достоверные данные относительно эффективности назначения милдроната у детей отсутствуют, поэтому следует соблюдать особую осторожность.

Особые указания относительно применения препаратов мельдония

Милдронат не оказывает неблагоприятного действия на скорость рефлексов и реакции.

Производитель

ПАО Гриндекс («Grindex»), Латвия.

Условия хранения препаратов мельдония

Препараты мельдония хранят в недоступном для детей месте, при температуре окружающей среды не выше 25 °C.

Срок годности лекарственного средства милдронат

Препарат сохраняет стабильность в течение 4 лет. Не следует применять милдронат по истечении указанного на упаковке срока годности.

Синонимы, дженерики, аналоги милдроната

Мельдоний список аналогов, дженериков, синонимов:

1. Кардионат
2. Идринол
3. Медатерн
4. Мельдоний-Органика
5. Мельдоний-Эском
6. Мельдоний-Бинергия
7. Мельфор
8. Мидолат
9. Мидроксин
10. Триметилгидразиния пропионата дигидрат

Резюме. В статье приведена информация относительно инструкции применения милдроната в медицине и ветеринарии. Спектр применения — человек, кошки и собаки.

Препарат оказывает кардиопротекторное, цитопротекторное, антиишемическое действие. Способы введения в организм препарата милдронат — внутривенно, перорально, внутримышечно.

Совместим с рибоксином, актовегином, мексидолом и другими препаратами. Приведены аналоги мельдония и его препараты, лекарственные формы.

^Наверх

Полезно знать

Источник: https://medicalfirst.ru/mildronat-pri-saharnom-diabete-2-tipa/

Милдронат при диабете 2 типа

В данной статье можно ознакомиться с инструкцией по применению лекарственного препарата Милдронат. Представлены отзывы посетителей сайта — потребителей данного лекарства, а также мнения врачей специалистов по использованию Милдроната в своей практике.

Большая просьба активнее добавлять свои отзывы о препарате: помогло или не помогло лекарство избавиться от заболевания, какие наблюдались осложнения и побочные эффекты, возможно не заявленные производителем в аннотации. Аналоги Милдроната при наличии имеющихся структурных аналогов.

Использование для лечения инфарктов и инсультов и улучшения метаболизма в тканях у взрослых, детей, а также при беременности и кормлении грудью.

Милдронат — препарат, улучшающий метаболизм. Мельдоний (действующее вещество препарата Милдронат) является структурным аналогом гамма-бутиробетаина, вещества, которое находится в каждой клетке организма человека.

В условиях повышенной нагрузки Милдронат восстанавливает равновесие между доставкой и потребностью клеток в кислороде, устраняет накопление токсических продуктов обмена в клетках, защищая их от повреждения; оказывает также тонизирующее влияние.

В результате его применения организм приобретает способность выдерживать нагрузку и быстро восстанавливать энергетические резервы.

Благодаря этим свойствам Милдронат используют для лечения различных нарушений деятельности сердечно-сосудистой системы, кровоснабжения мозга, а также повышения физической и умственной работоспособности.

В результате снижения концентрации карнитина усиленно синтезируется гамма-бутиробетаин, обладающий вазодилатирующими свойствами. При остром ишемическом повреждении миокарда Милдронат замедляет образование некротической зоны, укорачивает реабилитационный период.

• При сердечной недостаточности препарат повышает сократимость миокарда, увеличивает толерантность к физической нагрузке, снижает частоту приступов стенокардии.
• При острых и хронических ишемических нарушениях мозгового кровообращения улучшает циркуляцию крови в очаге ишемии, способствует перераспределению крови в пользу ишемизированного участка.
• Эффективен при сосудистой и дистрофической патологии глазного дна.
• Препарат устраняет функциональные нарушения нервной системы, развивающие на фоне длительного приема алкоголя у больных хроническим алкоголизмом при синдроме абстиненции.
• Фармакокинетика

После приема внутрь препарат быстро всасывается из ЖКТ. Метаболизируется в организме с образованием двух основных метаболитов, которые выводятся почками.

Показания

• в составе комплексной терапии ИБС (стенокардия, инфаркт миокарда), хронической сердечной недостаточности, дисгормональной кардиомиопатии;
• в составе комплексной терапии острых и хронических нарушений мозгового кровообращения (инсульты и цереброваскулярная недостаточность);
• сниженная работоспособность;
• физическое перенапряжение (в т.ч. у спортсменов);
• синдром абстиненции при хроническом алкоголизме (в комбинации со специфической терапией алкоголизма);
• гемофтальм, кровоизлияния в сетчатку различной этиологии;
• тромбоз центральной вены сетчатки и ее ветвей;
• ретинопатии различной этиологии (диабетическая, гипертоническая).

1. Формы выпуска
2. Капсулы 250 мг и 500 мг (иногда по ошибке называют таблетками, но таблетированной формы Милдроната не существует)
3. Раствор для внутривенных, внутримышечных и парабульбарных инъекций (уколы в ампулах).
4. Сироп.
5. Инструкция по применению и режим дозирования
6. Капсулы
7. В связи с возможностью развития возбуждающего эффекта препарат рекомендуется применять в первой половине дня.

При сердечно-сосудистых заболеваниях в составе комплексной терапии препарат назначают внутрь в дозе 0.5-1 г в сутки, кратность применения 1-2 Курс лечения — 4-6 недель.

При кардиалгии на фоне дисгормональной дистрофии миокарда Милдронат назначают внутрь по 250 мг 2 раза в сутки. Курс лечения — 12 дней.

При нарушении мозгового кровообращения в острую фазу препарат назначают внутривенно (в соответствующей лекарственной форме — по 500 мг 1 раз в сутки в течение 10 дней), затем переходят на прием препарата внутрь по 0.5-1 г в сутки. Общий курс терапии — 4-6 недель.

При умственных и физических нагрузках назначают внутрь по 250 мг 4 раза в сутки. Курс лечения — 10-14 дней. При необходимости терапию повторяют через 2-3 недели.

Спортсменам рекомендуют применять по 0.5-1 г 2 раза в сутки перед тренировками. Продолжительность курса в подготовительный период — 14-21 день, в период соревнований — 10-14 дней.

При хроническом алкоголизме препарат назначают внутрь по 500 мг 4 раза в сутки. Курс лечения — 7-10 дней.

Ампулы

При сердечно-сосудистых заболеваниях в составе комплексной терапии препарат назначают в дозе 0.5-1 г в сутки внутривенно (по 5-10 мл раствора для инъекций с концентрацией по 500 мг/5 мл), кратность применения 1-2 раза в сутки. Курс лечения — 4-6 недель.

При нарушении мозгового кровообращения в острую фазу препарат назначают в/в по 500 мг 1 раз в сутки в течение 10 дней, затем переходят на прием препарата внутрь (в соответствующей лекарственной форме — по 0.5-1 г в сутки). Общий курс терапии — 4-6 недель.

При сосудистой патологии и дистрофических заболеваниях сетчатки Милдронат вводят парабульбарно по 0.5 мл раствора для инъекций с концентрацией 500 мг/5 мл в течение 10 дней.

При умственных и физических нагрузках назначают в/в по 500 мг 1 раз в сутки. Курс лечения — 10-14 дней. При необходимости терапию повторяют через 2-3 недели.

Побочное действие

• тахикардия;
• изменения АД;
• психомоторное возбуждение;
• головная боль;
• диспептические симптомы;
• аллергические реакции (покраснение кожи, высыпания или сыпь, кожный зуд, припухлость);
• общая слабость;
• отек.

Противопоказания

• повышение внутричерепного давления (в т.ч. при нарушении венозного оттока, внутричерепных опухолях);
• детский и подростковый возраст до 18 лет;
• повышенная чувствительность к препарату.

Применение при беременности и кормлении грудью

Безопасность применения Милдроната при беременности не доказана. Во избежание возможного неблагоприятного влияния на плод препарат не следует назначать при беременности.

Неизвестно, выделяется ли препарат с грудным молоком. При необходимости применения Милдроната в период лактации грудное вскармливание следует прекратить.

Особые указания

Пациентам с хроническими заболеваниями печени и почек следует соблюдать осторожность при длительном применении препарата. При необходимости длительного (более месяца) применения препарата необходимо проконсультироваться со специалистом.

• Многолетний опыт лечения острого инфаркта миокарда и нестабильной стенокардии в кардиологических отделениях показывает, что Милдронат не является препаратом первого ряда при остром коронарном синдроме.
• Использование в педиатрии
• У детей и подростков в возрасте до 18 лет эффективность и безопасность Милдроната в форме капсул и раствора для инъекций не установлена.
• Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
• Данных о неблагоприятном воздействии Милдроната на скорость психомоторной реакции не имеется.
• Лекарственное взаимодействие
• При совместном применении Милдронат усиливает действие антиангинальных средств, некоторых гипотензивных препаратов, сердечных гликозидов.
• Милдронат можно комбинировать с антиангинальными средствами, антикоагулянтами и антиагрегантами, антиаритмическими средствами, диуретическими средствами, бронхолитиками.
• При совместном применении с Милдронатом нитроглицерина, нифедипина, альфа-адреноблокаторов, гипотензивных средств и периферических вазодилататоров возможно развитие умеренной тахикардии, артериальной гипотензии (следует соблюдать осторожность при применении такой комбинации).
• Аналоги лекарственного препарата Милдронат
• Структурные аналоги по действующему веществу:

• 3-(2,2,2-Триметилгидразиний) пропионата дигидрат;
• Вазомаг;
• Идринол;
• Кардионат;
• Медатерн;
• Мельдоний;
• Мельдоний-Эском;
• Мельдония дигидрат;
• Мельфор;
• Мидолат;
• Триметилгидразиния пропионата дигидрат.

При отсутствии аналогов лекарства по действующему веществу, можно перейти по ссылкам ниже на заболевания, от которых помогает соответствующий препарат, и посмотреть имеющиеся аналоги по лечебному воздействию.

Источник: https://diabet.nextpharma.ru/mildronat-pri-diabete-2-tipa/