Признаки повышенного сахара в крови у женщин

Если человек полностью здоров, его не будет ничего тревожить. Однако сегодня, к сожалению, таких людей очень мало. В данной статье хочется рассказать о такой проблеме, как повышенный сахар в крови. Почему это происходит, и как правильно себя вести в таком случае?

Признаки повышенного сахара в крови у женщин

Главное

Клетки человеческого организма в обязательном порядке одержат сахар. Однако очень важно, чтобы он не превышал допустимых норм. Если говорить о цифрах, то глюкоза не должна «перешагивать» через отметку 100 мл на децилитр.

Если показатели завышены немного, пациент может ничего и не ощущать. Однако при патологическом повышении сахара появляются определенные симптомы.

Важно также сказать о том, что одноразовое повышение сахара в крови еще не является показателем того, что у больного такое заболевание, как сахарный диабет.

Откуда берется сахар?

Медики говорят о том, что существует два основных источника повышения сахара в крови.

  1. Углеводы, которые поступают в организм вместе с пищей.
  2. Глюкоза, которая попадает из печени (так называемого «депо» сахара в организме) в кровь.

Признаки повышенного сахара в крови у женщин

Симптоматика

Если у больного повышенный сахар в крови, симптомы при этом могут быть следующими.

  1. Обильное и довольно частое мочеиспускание. В медицинской практике это называют полиурией. Если сахар превышает определенную отметку, почки начинают активно работать и выводить лишнюю жидкость из организма. В таком случае возникает следующий симптом.
  2. Сильная жажда. Если человек постоянно хочет пить и не может напиться, это повод обратиться к доктору. Так как это первый симптом повышенного сахара в крови.
  3. Кожный зуд.
  4. Если у больного повышенный сахар в крови, симптомы могут касаться и мочеполовой системы. Так, это может быть зуд в паху, а также дискомфорт в области половых органов. Причиной этому является частое мочеиспускание, что может привести к размножению различных микробов в области гениталий. Воспаление крайней плоти у мужчин и вагинальный зуд у женщин – также важные симптомы, которые могут указывать на завышенные показатели сахара.
  5. У пациентов с повышенным сахаром в крови подолгу не заживают царапины. Еще хуже дело обстоит с ранами.
  6. Еще один признак повышенного сахара в крови — нарушение электролитного баланса. Это происходит потому, что с мочой у пациента вымываются важные для организма микроэлементы. В таком случае могут наблюдаться следующие симптомы: мышечные и икроножные судороги, а также проблемы в работе сердечно-сосудистой системы.
  7. Если у больного повышенный сахар в крови, симптомы будут следующими: вялость, упадок сил, сонливость. Все дело в том, что при повышенном сахаре глюкоза организмом не усваивается, а соответственно, человеку неоткуда взять заряд силы и энергии.
  8. Еще один симптом — постоянное чувство голода и, как следствие, увеличение массы тела.

Причины

Что же может вызывать высокий уровень сахара в крови? Какие причины возникновения данной проблемы выделяют в таком случае медики?

  1. Наследственный фактор или генетическая предрасположенность. Т.е. если у больного в роду были подобные заболевания, он находится в зоне риска.
  2. Аутоиммунные заболевания (организм собственные ткани начинает воспринимать как чужеродные, атакуя и повреждая их).
  3. Ожирение (может являться как причиной, так и следствием повышения сахара в крови).
  4. Травмы физического и психического характера. Чаще всего повышается сахар в крови после пережитых стрессов или сильных переживаний.
  5. Нарушение кровоснабжения в поджелудочной железе.

Признаки повышенного сахара в крови у женщин

Органы-мишени

Итак, повышенный сахар в крови. Симптомы данного заболевания понятны. На что же в первую очередь повлияет данный скачок глюкозы? Так, максимально от этого могут пострадать глаза, почки, а также конечности. Проблемы возникают из-за того, что поражаются сосуды, которые питают данные органы.

  1. Глаза. Если у больного наблюдается повышение сахара в крови, симптомы будут касаться глаз. Так, при длительном таком состоянии у пациента может случиться отслойка сетчатки, далее разовьется атрофия зрительного нерва, после – глаукома. И самый страшный вариант развития событий – полнейшая непоправимая слепота.
  2. Почки. Важно сказать о том, что это самые основные выделительные органы. Именно они помогают удалить избыток глюкозы из организма на первых порах заболевания. Если же сахара слишком много, травмируются почечные сосуды, нарушается целостность их капилляров, и почки с каждым днем все хуже и хуже справляются со своей работой. Если же повышение сахара сильно запущено, в таком случае вместе с мочой выводятся также и белки, эритроциты и иные важные для организма вещества, что приводит к развитию почечной недостаточности.
  3. Конечности. Признаки высокого сахара в крови могут касаться также конечностей пациента. Ухудшается состояние кровеносных капилляров ног, вследствие чего могут возникать различного рода воспалительные процессы, которые приводят к развитию ран, гангрены и некроза тканей.

Кратковременные причины повышения сахара

У пациента также может на краткое время повышаться уровень глюкозы (высокий сахар в крови). Симптомы при этом могут вызывать следующие состояния.

  1. Болевой синдром.
  2. Остро протекающий инфаркт миокарда.
  3. Приступы эпилепсии.
  4. Ожоги.
  5. Поражения печени (что приводит к тому, что глюкоза не в полной мере синтезируется).
  6. Черепно-мозговые травмы, когда страдает в первую очередь гипоталамус.
  7. Стрессовые состояния, которые вызывают выброс в кровь гормонов.

Кроме вышеперечисленных проблем, кратковременное повышение сахара может быть вызвано приемом определенных медикаментов (тиазидных диуретиков, глюкокортикоидов), а также оральных контрацептивов, психотропных веществ и мочегонных средств. Если же длительное время принимать данные препараты, может развиться такое заболевание, как сахарный диабет.

Признаки повышенного сахара в крови у женщин

Тест на толерантность

Как уже было ранее сказано, что если у пациента повышенный уровень сахара в крови, то это еще не значит, что у него такое заболевание, как диабет. Однако лучше всего при первых же симптомах обратиться к доктору за консультацией.

Ведь если начать своевременное лечение, можно избежать необратимых процессов. Так, в данном случае доктор направит пациента на анализы, главным из которых будет тест на толерантность.

К слову, данное исследование показано не только пациентам с симптоматикой повышенного сахара, но и следующим категориям людей:

  1. тем, у кого вес выше нормы;
  2. пациентам, возраст которых превышает 45 лет.

Суть анализа

Тест надо проводить с наличием чистой глюкозы в размере 75 г (ее можно купить в аптеке). Порядок действий при этом будет следующим.

  1. Пациент натощак сдает кровь.
  2. После этого выпивает стакан воды, где разведено необходимое количество глюкозы.
  3. Через два часа кровь сдается снова (нередко данный анализ проводят не в два, а в три этапа).

Признаки повышенного сахара в крови у женщин

Условия

Для того чтобы результаты теста оказались правильными, пациенту надо выполнить перечень простых, но важных условий.

  1. С вечера нельзя кушать. Важно, чтобы от момента последнего приема пищи и до сдачи первого анализа крови прошло не менее 10 часов. Идеально – 12 часов.
  2. В день перед сдачей анализа нельзя нагружать организм. Исключены занятия спортом и тяжелые физические нагрузки.
  3. Перед сдачей теста рацион не надо менять. Пациент должен кушать все те продукты, что потребляет регулярно.
  4. Надо избегать возникновения стрессов и эмоционального перенапряжения.
  5. Сдавать тест надо после того, как организм отдохнул. После рабочей ночной смены результаты теста будут искаженными.
  6. В день сдачи крови лучше всего также не перенапрягаться. День лучше провести дома в спокойной обстановке.

Результаты теста

Очень важными являются результаты теста.

  1. Диагноз «нарушение толерантности» могут поставить, если показатель менее 7 ммоль на литр натощак, а также 7,8 – 11,1 ммоль на 1 литр после употребления раствора с глюкозой.
  2. Диагноз «нарушение глюкозы натощак» могут поставить, если натощак показатели находятся в диапазоне 6,1 – 7,0 ммоль/л, после приема спецраствора – менее 7,8 ммоль/л.

Однако в таком случае не стоит впадать в панику. Для подтверждения результатов придется сделать еще УЗИ поджелудочной железы, сдать анализ крови и анализ на наличие ферментов. Если же соблюдать все рекомендации врача и при этом придерживаться специальной диеты, признаки повышенного сахара в крови могут в скором времени пройти.

Признаки повышенного сахара в крови у женщин

Профилактика

Чтобы не столкнуться с такой проблемой, как повышенное содержание сахара в крови, человек должен придерживаться особых профилактических мер. Так, очень важной окажется специальная диета, которой в обязательном порядке надо придерживаться.

  1. Если масса тела пациента избыточная, диета должна быть низкокалорийной. При этом ежедневно в меню должны присутствовать белки и жиры. Углеводы не должны попадать в организм в чрезмерном количестве.
  2. При повышенном сахаре потреблять пищу надо часто и маленькими порциями.
  3. Полностью отказаться надо от таких продуктов, как сухарики, чипсы, фастфуд, сладкая газированная вода.
  4. Нужно следить за количество потребляемых калорий. Если человек ведет активный образ жизни, занимается спортом, диета должна содержать нормальное количество калорий. В противном случае питание должно быть низкокалорийным.
  5. Потреблять лучше вареные, тушеные продукты питания. Отказаться надо от жареных блюд, копченостей, алкоголя. Особенно избегать надо мучных продуктов, сладостей и алкоголя.
  6. В пище должно быть минимальное количество соли и животных жиров.
  7. Последняя трапеза должна быть не позже, чем за два часа до сна.
  8. Из напитков можно кофе и чай без сахара, также можно принимать травяные чаи и свежевыжатые соки.

Признаки повышенного сахара в крови у женщин

Что делать: советы народной медицины

Если у человека повысился уровень сахара в крови, лучше всего обратиться за консультацией к доктору. Однако справиться с данной проблемой можно также самостоятельно. Для этого достаточно использовать средства народной медицины.

  1. Сбор. Чтобы снизился сахар в крови, надо взять одну часть льняного семени и две части следующих ингредиентов: стручков фасоли, сухих черничных листьев, а также овсяной соломы. Все это измельчается. Для приготовления лекарства надо взять три столовых ложки сбора, залить 600 мл кипятка, протомить на медленном огне около 20 минут. После этого жидкость процеживается и остужается. Принимается она по три столовых ложки трижды в день перед едой.
  2. Одуванчик. Если у больного незначительно повысился сахар в крови, ему надо ежедневно съедать около 7 корзинок одуванчика.
  3. Чтобы сахар всегда был в норме, нужно смолоть в кофемолке одну столовую ложку гречки, залить все это стаканом кефира, ночь настоять. Утром лекарство выпивается за полчаса до приема пищи.

Источник: https://www.syl.ru/article/158928/new_povyishennyiy-sahar-v-krovi-simptomyi-i-pervyie-priznaki

Повышение сахара в крови у женщин

Повышение содержания глюкозы в крови у представительниц прекрасного пола встречается намного чаще, чем у мужчин.

В большинстве случаев подобное состояние связано с постоянными скачками гормонального фона, свойственными женщинам. Поскольку кратковременное повышение сахара в крови не сопровождается выраженной симптоматикой, это нарушение обычно попросту игнорируется.

Но специалисты предупреждают: если уровень глюкозы повышается с определенной периодичностью, это может указывать на развитие тяжелых заболеваний, в том числе сахарного диабета. Чтобы сохранить здоровье и избежать нежелательных последствий, необходимо знать, как проявляются симптомы повышенного сахара в крови у женщин.

Причины гипергликемии

Глюкоза – белое кристаллическое вещество, имеющее сладковатый привкус. Для организма этот компонент входит в число необходимых, поскольку он питает и насыщает клетки энергией. Врачи предупреждают: как дефицит, так и переизбыток глюкозы может негативно отразиться на состоянии внутренних органов и систем.

Читайте также:  Причины похудения и потери веса при диабете

Для здорового человека норма сахара в крови – от 3,3 до 5,5 ммоль/л. Если анализ крови показал, что значение компонента отклоняется от нормы, необходимо провести полноценную диагностику, которая поможет выявить, что послужило причиной нарушения и подобрать оптимальную схему лечения.

Стоит учитывать, что высокий сахар в крови не всегда связан с развитием опасного заболевания. Нередко у пациентов диагностируется кратковременная гипергликемия, связанная с негативным воздействием внешних факторов.

Возможные заболевания

Если у женщины наблюдаются признаки повышенного сахара в крови, комплексная диагностика первым делом проводится для того, чтобы исключить наличие опасных заболеваний. Повышение уровня глюкозы может быть связано с такими нарушениями:

  • сахарный диабет. Заболевания развивается на фоне нехватки гормона инсулина. Человек, страдающий от сахарного диабета, резко набирает или теряет вес, также испытывает постоянное чувство голода;
  • дисфункция щитовидной железы и патологии эндокринной системы (болезнь Кушинга, тиреотоксикоз и другие нарушения, сопровождающиеся скачками гормонального фона);
  • феохромоцитома. При этом заболевании организм продуцирует избыточное количество адреналина и норадреналина. Переизбыток гормона приводит к резкому повышению артериального давления, увеличению потоотделения и пульса. Также многие люди сталкиваются с неконтролируемой агрессией и вспышками гнева;
  • заболевания поджелудочной железы, сопровождающиеся нарушением выработки инсулина. К таким заболеваниям относится панкреатит острой или хронической формы, некоторые онкологические болезни;
  • цирроз печени, гепатит, формирование новообразований на органе.

Как видно, причины повышения сахара довольно разнообразны и не всегда связаны с сахарным диабетом. Именно поэтому заниматься самостоятельной постановкой диагноза категорически запрещено. Достоверно оценить общую клиническую картину и выявить состояние здоровья может только опытный медик (после проведения лабораторной и инструментальной диагностики).

Другие причины повышения сахара

Научно доказано, что глюкоза повышается в крови при воздействии следующих факторов:

  • продолжительный прием некоторых медикаментозных препаратов. Особенно опасны мочегонные, психотропные и нестероидные противовоспалительные средства. Также спровоцировать данное нарушение могут оральные контрацептивы;
  • злоупотребление курением;
  • наличие избыточного веса (особенно риск повышения глюкозы в крови присутствует у людей, страдающих от ожирения);
  • наследственность;
  • ведение малоподвижного образа жизни;
  • сильный стресс и эмоциональная нестабильность;
  • злоупотребление спиртными напитками;
  • избыточное потребление пищи, особенно высококалорийной, и продуктов, богатых углеводами;
  • постоянное физическое переутомление.

Признаки повышенного сахара в крови у женщин

Сахар в крови может повыситься и кратковременно. Подобное состояние, как правило, проходит самостоятельно, после устранения первоисточника. Кратковременное повышение сахара у женщин может быть связано со следующим:

  • недавний прием пищи. После плотной трапезы повышенный уровень сахара считается нормой. Показатель приходит в норму самостоятельно спустя 2–3 часа после еды;
  • недавно проведенная кардио или силовая тренировка;
  • перенесенный приступ эпилепсии;
  • недавно перенесенный инсульт;
  • черепно-мозговые травмы.

Также повышение концентрации глюкозы в крови может наблюдаться при недавно проведенной операции на органы желудочно-кишечного тракта.

Симптоматика повышенного сахара может проявляться по-разному и зависит от того, что спровоцировало нарушение, а также от общего состояния здоровья. Первичный симптом, который чаще всего проявляется при развитии гипергликемии, – постоянное чувство жажды (на профессиональном языке это состояние называется полидипсия).

Человек испытывает сильную жажду, поскольку молекулы глюкозы притягивают и вбирают в себя влагу, поэтому при их избытке наблюдается дегидрация. Стремясь восстановить водный баланс, организм постоянно будет требовать поступления воды извне.

Именно поэтому, если человек не злоупотребляет соленьями, но при этом постоянно хочет пить, рекомендуется обратиться к медику и сдать анализ на концентрацию сахара. Еще один достоверные симптом повышения глюкозы в крови у женщин – чрезмерная физическая утомляемость и постоянная сонливость.

Инсулинорезистентность практически всегда сопровождается ухудшением работоспособности и нарушением тонуса. Подобная симптоматика развивается из-за того, что клетки и ткани организма перестают воспринимать инсулин, из-за чего остаются без глюкозы – основного источника питания.

Как снизить сахар в крови народными средствами?

  • постоянные позывы к мочеиспусканию. Избыток глюкозы в крови и нарушение ее усвоения замедляют процесс обратного всасывания жидкости почками, из-за чего объем выводимой урины увеличивается. Также частые позывы в туалет связаны с тем, что человек начинает потреблять много жидкости;
  • частые головные боли, возникающие на фоне повышенного артериального давления. Избыток сахара и недостаток воды приводят к нарушению циркуляции крови и изменению состава биологической жидкости. Подобные нарушения часто ведут к разрушению капилляров. Подобные нарушения, а еще и нестабильная работа почек приводит к тому, что организм не справляется с нагрузкой и развивается гипертоническая реакция;
  • усиление аппетита. Дефицит инсулина приводит к незначительным сбоям в деятельности головного мозга и гипоталамуса, что ведет к потере контроля над многими чувствами, в том числе и чувством голода;
  • ухудшение состояния эпидермиса. Самые распространенные симптомы – ослабление защитных сил кожи и утолщение рогового слоя. Переизбыток глюкозы и повышение концентрации кетоновых тел приводят к ухудшению эластичности эпидермиса, из-за чего кожный покров истончается и становится сухим. Также может наблюдаться ухудшение процесса регенерации. Небольшие порезы, ссадины и царапины будут заживать очень долго. При гипергликемии увеличивается вероятность инфицирования и воспаления;
  • увеличение потливости. Избыток сахара негативно отражается на деятельности центральной нервной и вегетативной системы, из-за чего проявляется нарушение теплообмена и деятельность потовых желез. Особенно сильно этот симптом проявляется у женщин во время климакса;
  • нарушение микрофлоры влагалища. Повышается вероятность развития таких патологий, как кандидоз, вагинальный дисбактериоз;
  • нарушение менструального цикла.

Признаки повышенного сахара в крови у женщин

Человек с высоким сахаром в крови становится восприимчив к простудным и вирусным заболеваниям, что обусловлено ослаблением иммунной системы и недостатком витамина C. Аскорбиновая кислота по химической структуре довольно схожа с глюкозой. Поэтому при гипергликемии одно вещество заменяет другое и иммунная система по ошибке вместо витамина C начинает использовать глюкозу.

Вторичная симптоматика

Если женщина будет игнорировать патологию и не займется лечением, через несколько месяцев состояние усугубится, а признаки повышенного сахара станут более выраженными. Постоянный переизбыток сахара в крови ведет к нарушению обменных процессов и препятствует нормальному всасыванию и усвоению микроэлементов и витаминов, что способствует развитию таких симптомов:

  • усиление выпадения волос и чрезмерная ломкость ногтевых пластин;
  • появление пигментных пятен на коже лица;
  • психоэмоциональная нестабильность. Большинство пациентов становится агрессивными и раздражительными;
  • рассеянность, ухудшение памяти;
  • снижение остроты зрения;
  • нарушение координации в пространстве;
  • нервно-психологическая слабость.

К соматическим проявлениям повышенного сахара можно отнести:

  • ухудшение тактильной чувствительности;
  • частые мышечные судороги;
  • онемение нижних конечностей;
  • повышение частоты сердечных сокращений;
  • частые боли и дискомфорт в суставах (при отсутствии воспалительных заболеваний костной системы);
  • проявление сосудистых звездочек на ногах;
  • снижение либидо.

При отсутствии лечения гипергликемия может привести к развитию серьезных осложнений, вплоть до нарушения деятельности репродуктивной системы женщины.

Подобные проблемы чаще всего возникают из-за гормонального сбоя, развивающегося на фоне гипергликемии, который препятствует зачатию плода. По мере прогрессирования заболевания могут развиваться и другие осложнения, которые делятся на острые, хронические и поздние.

Признаки повышенного сахара в крови у женщин

Заключение

Гипергликемия – опасное состояние, которое при отсутствии терапии может привести к необратимым последствиям и тяжелым осложнением.

Именно поэтому при возникновении первой сомнительной симптоматики требуется незамедлительно обратиться к врачу и пройти полноценное обследование. Но намного разумнее постараться предотвратить развитие этой опасной болезни.

Все, что для этого требуется, – вести правильный образ жизни и регулярно проходить профилактический осмотр.

Источник: https://apkhleb.ru/krov/povyshenie-sahara-zhenshchin

Причины и симптомы повышенного сахара в крови у женщин

Глюкоза (сахар) образуется в организме в результате распада полисахарида. Это уникальный источник энергии, оказывающий антитоксическое воздействие. При повышении уровня сахара развивается гипергликемия – опасное преддиабетическое состояние. Каковы симптомы повышенного сахара в крови у женщин?

Признаки повышенного сахара в крови у женщин

Причины

Гипергликемию вызывают две группы причин: физиологические и патологические. В первую входят временные факторы, после устранения которых уровень сахара нормализуется. В частности это:

  • употребление в пищу простых углеводов;
  • продолжительное психоэмоциональное перенапряжение, стресс;
  • беременность;
  • нехватка рутина и витаминов группы В, сильные кровопотери;
  • активные занятия спортом;
  • отравление оксидом углерода;
  • болевой синдром (провоцирует выброс гормонов тироксина и адреналина).

Также временная гипергликемия может быть обусловлена приемом оральных контрацептивов, эстрогенов, глюкокортикостероидов (на основе преднизолона), фенотиазинов, бета-блокаторов.

Патологическое повышение сахара в крови развивается при следующих заболеваниях:

  • новообразования поджелудочной железы;
  • инфекционный гепатит, цирроз печени;
  • осложнения после различного рода травм, инфаркта, инсульта;
  • панкреатит, сахарный диабет;
  • нарушения в работе надпочечников;
  • нарушения эндокринной системы: болезнь Кушинга, ожирение, поликистоз яичников;
  • новообразования, искажающие гормональный фон: феохромоцитомы, глюкагономы.

Классификация

В зависимости от проявляющихся симптомов и степени их выраженности гипергликемия бывает:

  • легкая (уровень глюкозы составляет не более 10 ммоль);
  • средняя (концентрация не превышает 16 ммоль);
  • тяжелая (показатели свыше 16 ммоль).

При содержании сахара в крови более 16 ммоль/л возрастает риск развития прекоматозного состояния или комы.

Симптомы у женщин

Первые признаки повышенного сахара в крови у женщин включают:

  • Внезапное появление пятен перед глазами, потеря остроты зрения.
  • Нарушение менструального цикла на фоне гормональных сбоев.
  • Грибковые поражения ногтей и мочеполовой системы.
  • Вагинальные инфекции, учащенное мочеиспускание.
  • Постоянный голод, неутолимая жажда.
  • Изменение структуры и выпадение волос, утрата их силы и блеска (вызваны неправильным обменом веществ).
  • Судороги – указывают на ухудшение кровоснабжения, нарушение электролитного баланса.

Диагностика

Если у женщин отмечаются симптомы повышенного сахара, требуется сдать тест на толерантность. Исследование проводится в стационарных условиях.

Алгоритм действий следующий:

  1. производится забор крови на голодный желудок;
  2. пациенту дают выпить стакан воды с глюкозой;
  3. через 2 часа кровь повторно берут на анализ.

Перед проведением теста нельзя принимать пищу и допускать повышения артериального давления. В день сдачи анализа следует избегать стрессов, тяжелых физических нагрузок и активных занятий спортом. Перед исследованием рекомендуется выспаться.

Показатель более 7 ммоль/л натощак или 7,8–11,1 ммоль/л после приема раствора с глюкозой подтверждает диагноз «нарушение толерантности». Значения, не превышающие 6,1–7,0 ммоль/л (менее 7,8 ммоль/л после приема спецраствора) говорят о диагнозе «нарушение глюкозы натощак».

При необходимости дополнительно назначаются УЗИ поджелудочной железы, общий анализ крови (в том числе на наличие в ней ферментов).

Лечение

Схему лечения для женщины составляют после выяснения причины повышенного сахара в крови. Первым делом устраняется провоцирующий фактор. Пациентке рекомендованы прогулки на свежем воздухе и умеренные физические нагрузки. Необходимо отказаться от употребления спиртных напитков, курения.

Следующий шаг на пути к выздоровлению – прием инсулина или ЛС с гипогликемическим действием. Самолечением не следует заниматься, чтобы не усугубить клиническую картину болезни.

Диета

Для нормализации уровня сахара в крови врачи рекомендуют:

  • Сбалансировать диету, но не сокращать количество калорий.
  • Не употреблять простые углеводы: пирожные, конфеты, сахар. Лучше принимать 2 ч. л. меда в сутки или сахарозаменители.
  • Сложные углеводы должны занимать 50% от нормы. Остальную часть компенсируют белками и жирами, большим количеством клетчатки.
  • Ограничить употребление соли.
  • Организовать дробное питание (до 6 раз в день). Размер порций должен равняться величине сжатого кулака.
  • Объем жидкости не должен составлять более 2 л в сутки.
  • Отказаться от алкогольных напитков.
Читайте также:  Чем отличается сахарный диабет первого и второго типа?

Полезная пища при повышенном сахаре – кисломолочные продукты, куриные яйца (не более 2 в день), нежирные сорта рыбы и мяса. Из бобовых следует употреблять горошек, нут, чечевицу, фасоль.

Из цельных круп – ячневую, гречневую, овсяную, пшеничную. Разрешается включать в меню цельнозерновой или ржаной хлеб (желательно бездрожжевой).

Способ приготовления пищи – на пару, тушение, отваривание, запекание.

При повышенном сахаре в рацион должны входить овощные культуры: все виды салатов и капусты, редька, красный перец, редис, запеченные баклажаны, томаты, листовая зелень, шпинат. Допустимы некоторые ягоды и фрукты: черника, клюква, брусника, лимон, груши, яблоки, айва. Хорошее действие обеспечивает употребление жиров растительного происхождения.

Из меню исключают сдобные, кондитерские, мучные изделия. Также под запретом жирные сорта мяса и рыбы, консервы, шпик, копчености. Нежелательно есть некоторые кисломолочные продукты: сливки, жирные сорта сыра, творог, сметану. Нужно полностью отказаться от домашнего и промышленного майонеза. Из фруктов и сухофруктов противопоказаны изюм, инжир, финики, бананы, виноград.

Возможные осложнения

Длительная повышенная концентрация сахара в крови у женщин может вызвать следующие осложнения:

  • заболевания органов зрения: повреждения сетчатки глаз, глаукома, катаракта;
  • функциональные нарушения сердечно-сосудистой системы с дальнейшим развитием инсультов и инфарктов;
  • дисфункции мочевыделительной системы, почечная недостаточность;
  • воспалительные процессы в ротовой полости.

Профилактика

Основу профилактики гипергликемии составляет физическая активность: тренажерный зал, бег, бассейн, фитнес, йога. Такие занятия предотвратят гиподинамию, нормализуют гормональный фон, усилят обмен веществ.

При повышенном сахаре в крови важен правильный режим работы и отдыха. Ночной сон должен длиться не менее 8 часов. Также следует избегать вредных привычек и стрессов.

Третье правило профилактики – сбалансированное питание. Следует упорядочить часы приема пищи и придерживаться расписания на протяжении дня. Важное условие – отказ от перекусов вредными продуктами (соленые орешки, газированные напитки, чипсы). Заменой им послужат овощи, свежие и высушенные фрукты.

При первых симптомах повышенного сахара в крови женщине следует обращаться к терапевту или эндокринологу. Врачи проведут лабораторные исследования, назначат лечение. Чтобы контролировать уровень глюкозы самостоятельно, необходимо приобрести глюкометр.

Источник: https://bezdiabeta.net/o-diabete/prochee/povyshennyj-sahar-u-zhenshhin-simptomy.html

Симптомы и признаки повышенного сахара в крови у женщины, мужчины

Термином гипергликемия обозначают повышение уровня сахара в крови. В зависимости от тяжести различают стадии гипергликемии:

  • лёгкую – содержание глюкозы не превышает 8 ммоль/л;
  • среднюю – до 11 ммоль/л;
  • тяжелую – более 11 ммоль/л.

При значительном повышении уровня сахара развивается диабетическая кома (критический уровень глюкозы индивидуален для каждого пациента).

Состояние отличается от обычной комы теплотой кожных покровов, мягкостью глазных яблок (при легком надавливании), запахом ацетона изо рта и низким давлением.

Температура тела находится в пределах нормы. Самая продолжительная сахарная кома длилась более 40 лет.

У многих пациентов с сахарным диабетом первого типа кома может быть первым ярким проявлением заболевания (дебют сахарного диабета).

Столь серьезные последствия обуславливают важность знания о том, почему повышается сахар в крови и как с этим бороться. Приступим.

Симптомы и признаки повышенного сахара в крови у женщины

Среди первых проявлений отмечается повышенная жажда. Это объясняется тем, что увеличение показателя глюкозы в крови приводит к необходимости его выведения вместе с мочой. Параллельно с этим из организма вымываются электролиты, что приводит к повышенной утомляемости, сухости во рту, головным болям и ощущению зуда.

У человека снижается острота зрения, падает аппетит и уменьшается вес тела. Руки и ноги становятся холодными даже в жаркую погоду, снижается их чувствительность.

Возникают проблемы с нормальным пищеварением: частые запоры или диарея, тошнота или ощущение дискомфорта в области живота.

Состояние при повышенном уровне сахара в крови вызывает выделение в мочу кетоновых тел и нарушение метаболизма углеводов.

Механизм развития патологического состояния: высокое содержание глюкозы приводит к необходимости расщепления её гликогеном, который вырабатывается печенью.

В ткани не поступает достаточное количество энергии, поэтому приходится расщеплять жиры с образованием кетоновых тел. При их поступлении в кровь происходит сбой нормального кислотного баланса.

Часто рецидивирующая и плохо поддающаяся лечению молочница у женщин может указывать на высокий уровень сахара в крови.

Симптомы повышенного сахара в крови у мужчин

Симптомы высокого сахара в крови у мужчин аналогичны женским. Тяжёлые случаи сопровождаются нарушением сознания, потерей ориентации в пространстве и обезвоживанием организма.

Особое внимание следует обратить на плохое заживление ранок и ушибов. При этом мужчина становится восприимчив к грибковым и инфекционным заражениям. Признаки повышенного сахара в крови у мужчин включают также ослабление полового влечения, вплоть до импотенции.

Этиология гипергликемии

Причины повышения сахара в крови у женщин идентичны мужским, к основной относят сахарный диабет (СД). По сути, гипергликемия – это основное проявление данного заболевания.

При отсутствии у пациента диагностированного диабета, скачки сахара указывают на манифестацию болезни или высокий риск её развития.

Избыток содержания сахара в крови при СД развивается по нескольким механизмам:

  • островки Ларгенганса поджелудочной железы атрофируются и перестают выделять инсулин. Что приводит к пожизненной необходимости введения инъекций инсулина;
  • количество инсулина в норме, однако, ткани не воспринимают его воздействия (развивается инсулинорезистентность). Инсулинорезистентность часто отмечается у пациентов с ожирением.

Возведение СД в статус значимой медико-социальной проблемы обусловлено его масштабным распространением среди людей. Число заболевших пациентов увеличивается каждое десятилетие вдвое. Согласно данным статистики за 2016 год порядка 415 млн людей больны сахарным диабетом. Опасность представляет то, что большая часть из них не знают о своем диагнозе.

Возможность введения искусственного инсулина позволило значительно продлить жизнь пациентам с СД 1 типа.

Причины повышения сахара в крови, кроме диабета

К другим причинам повышения концентрации сахара в крови у мужчин и женщин относят:

  • неправильное питание;
  • эмоциональный стресс;
  • хронические патологии печени и почек;
  • муковисцидоз;
  • панкреатиты;
  • состояния после инфарктов и инсультов;
  • опухоли надпочечников;
  • повышенную серецию гормонов щитовидной железы;
  • заболевания гипоталамо-гипофизарной системы;
  • влияние лекарственных препаратов.

Избыточное употребление легкоусвояемых углеводов могут спровоцировать скачок сахара, не связанный с СД. Примером пищевого расстройства является булимия. Человек не может контролировать объём порций и употребляет избыточное количество калорий ежедневно. При этом организм не успевает синтезировать достаточное количество инсулина и расщеплять углеводы.

Недостаточное поступление в организм вместе с пищей витамина В7. Он входит в состав ферментов, которые регулируют метаболизм. Без В7 невозможен нормальный синтез глюкокиназы, регулирующей обмен углеводов.

Стрессовые ситуации, вызванные инсультом или инфарктом, провоцируют приступы гипергликемии. Экспериментально доказано, что постстрессовая реакция повышения сахара увеличивает риск летального исхода.

Стресс могут спровоцировать воспалительные заболевания за счёт активации гормонов –антагонистов инсулина. Эти вещества подавляют работу инсулина.

Повышенное содержание глюкозы – одно из побочных эффектов противоопухолевых лекарственных препаратов, например, Ритуксимаба®.

Исходя из этого,диагноз СД ставиться при однозначном исключении вышеперечисленных причин гипергликемии. Для постановки окончательного диагноза у пациента учитывают следующие критери:

  • уровень глюкозы в крови натощак стабильно превышает нормальные возрастные показатели;
  • у пациента присутствуют симптомы сахарного диабета (должны учитываться также данные о семейном анамнезе –диабет у близких родственников);
  • результаты глюкозотолерантного теста подтверждают превышение показателя более 11 ммоль/л;
  • гликогемоглобин выше 5.9-6,5 %;
  • сахар выявляется не только в крови, но и моче;
  • в моче обнаруживаются кетоновые тела.

Далее определяется тип СД и степень его тяжести. На основании чего подбираются методы лечения.

Что нужно делать, если повышен сахар в крови?

В настоящее время окончательно вылечить СД невозможно. Поддерживающая терапия сводиться к облегчению симптомов, а также профилактике развития декомпенсации и осложнений. Основные принципы терапии складываются из:

  • нормализации метаболизма углеводов;
  • профилактики осложнений СД и их лечения при необходимости;
  • снижения массы тела пациента;
  • поддержанию оптимального уровня сахара в крови;
  • обучения основам контроля сахара в крови дома.

Механизм компенсации метаболизма углеводов достигается 2 путями: введением инсулина при помощи инъекций (пациентам с диабетом второго типа назначают сахаропонижающие таблетки)

и диетотерапией, направленной на равномерное поступление равного количества углеводов.

Обучение самоконтролю – основополагающий пункт лечения. Пациент должен представлять – что означает его диагноз, как измерять сахар самостоятельно и чем грозят его отклонения от нормы. О методах помощи при гепер- или гипогликемии должны быть осведомлены также ближайшие родственники пациента.

Подбор диеты

Диетотерапия – это важнейшая часть лечения СД. Её роли в лечении отводится 50 %, 20 % приходиться на инъекции инсулина, остальные проценты распределены между правильным режимом дня и физической активностью.

Избыточное потребление простых углеводов перегружает поджелудочную железу, что в конечном итоге приводит к реализации наследственной предрасположенности к СД.

При манифестации СД 2 типа, диета может быть основным методом лечения. Пренебрежение диетой приводит к гипер- или гипогликемии, что может закончиться комой или летальным исходом.

Меню подбирается для каждого человека в отдельности с учётом его физической активности. Снижение массы тела – обязательное условие при развитии СД, чему также способствует диетотерапия.

Современные принципы диетотерапии для людей с СД предполагают подбор блюд с учётом психологического аспекта. Приёмы пищи должны приносить человеку удовольствие и не вызывать у него ощущения неполноценности.

Врач должен проинструктировать человека как он может свободно ориентироваться в пищевой ценности продуктов и заменять одни блюда на другие.

Акцент делается на алкоголе. Это один из запрещенных продуктов, который может спровоцировать повышение глюкозы за счёт нарушения углеводного обмена.

Человек обучается навыку ведения дневника питания, где он указывает кратность и количество потребляемой пищи, а также фиксирует уровень глюкозы после самостоятельного замера. Польза дневника заключается в возможности выявления эпизодических причин скачков сахара. Что позволяет вносить коррективы в выбранный план питания или дозировку инсулина.

Повышает ли мед уровень сахара в крови?

В состав мёда входят простые сахара – фруктоза и глюкоза. Через 3-5 минут после употребления простые сахара уже циркулируют в кровотоке человека. Поэтому употребление этого продукта может привести к состоянию гипергликемии.

Кроме этого, не исключена возможность добавления сиропов или подкормки пчёл сахаром, что в значительной мере повышает содержание простых углеводов в меде.

Важно: при повышенном уровне сахара в крови мёд категорически противопоказан.

Употребление мёда при СД целесообразно при необходимости купирования гипогликемии на фоне:

  • пропуска приёма пищи;
  • избыточного физического переутомления;
  • введения большой дозы инсулина.

Именно мёд относится к продуктам с быстрым действием и позволит облегчить состояние человека при падении сахара. Количество продукта – не более 2 ст.ложек. После употребления делаются контрольные замеры показателя в крови.

Медикаментозная терапия

Сахаропонижающие лекарства назначаются исключительно при СД 2 типа. Их можно разделить на 2 основные группы:

  • сульфаниламидные, механизм действия основан на активации процесса выработки инсулина у человека и подавления активности глюкагона. Параллельно с этим повышается чувствительность клеток к действию инсулина путём увеличения эффективности его рецепторного воздействия. Препараты подбираются, когда диетотерапия не привела к облегчению симптомов. На начальном этапе назначаются минимальные дозировки, после проводится их коррекция под контролем лабораторных анализов;
  • бигуаниды, которые усиливают процесс расходования глюкозы мышцами. Лекарство также снижает аппетит, что приводит к похудению. Поэтому данная группа препаратов назначается при наличии избыточной массы тела у человека.
Читайте также:  Сахарный диабет и лишний вес, или зачем диабетикам нужно привести тело в порядок?

Не исключено снижение эффективности медикаментозной терапии. Это объясняется ослаблением работы поджелудочной железы, что в конечном итоге приводит к необходимости инъекций инсулина.

Инъекции инсулина

Для людей с СД инъекции – жизненно необходимый компонент лечения. Показания к назначению:

  • СД 1 типа;
  • гипергликемическая или диабетическая кома;
  • гестационный диабет;
  • неэффективность выбранных методов лечения при СД 2 типа;
  • неконтролируемое снижение веса при СД;
  • развитие осложнений на фоне СД второго типа.

Во время подбора дозировки инсулина пациент должен находиться в стационаре клиники. Это необходимо для быстрого купирования состояний гипер- или гликемии. Оптимальным считается дозировка, при которой уровень сахара на протяжении суток минимальны. Что позволяет существенно снизить вероятность развития осложнений СД.

Инъекции осуществляются при помощи шприца, шприц-ручки или помпы-дозатора. На территории РФ предпочтение отдаётся шприц-ручкам. Их преимущества: удобство и простота эксплуатации, отсутствии выраженного дискомфорта.

В странах Европы и в США распространены помпы-дозаторы, которые имитируют естественную выработку инсулина. При этом введение гормона осуществляется автоматически порционно на протяжении всего дня. Из недостатков выделяют необходимость фиксации помпы на теле и постоянное нахождение иглы в теле.

Акценты

Резюмируя, следует подчеркнуть:

  • повышенный сахар в крови значительно повышает вероятность развития осложнений СД;
  • люди с СД и их родственники должны иметь чёткое представление о том, как лечить повышенный сахар в крови, чтобы вовремя компенсировать его избыток;
  • среди причин повышения показателя выделяют: СД, стресс, неправильное питание, заболевания надпочечников, патологии гипоталамо-гипофизарной системы, приём лекарственных препаратов;
  • соблюдение всех рекомендаций врача и своевременный контроль здоровья позволяют отсрочить наступление осложнений СД или полностью их исключить.

Источник: https://medseen.ru/simptomyi-i-priznaki-povyishennogo-sahara-v-krovi-u-zhenshhinyi-muzhchinyi/

Повышенный сахар в крови: симптомы у женщин и причины отклонений от нормы

Какую функцию выполняет сахар в крови известно всем. Но вот превышение его допустимого содержания – это повод насторожиться.

Называется это состояние гиперкликемия, и оно чревато рядом негативных последствий.

Норма — это сколько, как определить ее границы

Сахар – основной источник энергии для клеток, поддерживаемый взаимодействием эндокринной и нервной систем.

Если этот показатель соответствует нормальному уровню, это говорит о том, что беспокоиться не о чем.

Нормальный уровень сахара в крови – 3,3-5,5 ммоль на литр кровяной жидкости в зависимости от способа его определения.

Более высокий показатель сахара свидетельствует об отклонениях от нормы. Определяют этот показатель обычно посредством взятия анализа крови натощак.

Факторы увеличения показателей

Естественные факторы, приводящие к повышению показателя сахара:

  • после употребления пищи уровень глюкозы может повыситься на несколько часов. Это нормально, поскольку организм усваивает ее;
  • после стресса и сильных эмоциональных переживаний;
  • из-за малоактивного образа жизни;
  • из-за курения и других вредных привычек;
  • предменструальный синдром тоже может провоцировать скачки.

Если глюкоза в крови высокая постоянно, это может говорить о наличии серьезных заболеваний.

Сахарный диабет. Это заболевание эндокринной системы, предполагающее нехватку гормона инсулина, ответственного на обмен веществ глюкозы.

При диабете возможно резкое снижение или, напротив, повышение массы тела, увеличение аппетита, постоянная жажда, учащение мочеиспускания.

У больных снижается иммунитет, поэтому они больше подвержены инфекционным заболеваниям.

Феохромоцитома — еще одна причина повышения сахара в крови. Расстройство эндокринной системы, при котором в крови выделяется много адреналина и норадреналина, из-за которого сахар повышается.

Среди симптомов заболевания выделяется повышенное артериальное давление, гипертонический кризис, учащение сердцебиения, повышенная потливость.

Возможны приступы гнева и страха. Другие болезни эндокринной системы, при которых повышаются показатели гормонов, стимулирующие выброс в кровь сахара.

Это может быть тиреотоксикоз либо заболевание Кушинга.

Болезни и опухоли поджелудочной железы, острый и хронический панкреатит.

При проблемах с поджелудочной инсулин не может полноценно выделяться, из-за чего возможно развитие вторичного сахарного диабета.

Гепатит, цирроз и рак печени.

Медикаменты. Повлиять на уровень глюкозы могут противовоспалительные стероидные препараты, мочегонные средства, оральные контрацептивы.

Само повышение сахара в крови у женщины не заболевание — это состояние, возможный симптом определенной болезни.

О чем говорит повышенный сахар крови:

У беременных и после родов

При первой же явке в женскую консультацию беременная получает направление на ряд анализов. Будет определен уровень глюкозы у нее в крови.

Если он повышен, это можно объяснить естественными причинами. В обычном состоянии этот показатель регулирует постоянно вырабатываемый поджелудочной железой инсулин.

Он влияет на получаемый вместе с пищей сахар, который попадает в клетки организма и функционирует там. Уровень сахара при этом снижается.

При беременности ситуация другая. Гормоны для вынашивания ребенка – это антагонисты инсулина. Повышение уровня сахара при беременности возможно из-за того, что поджелудочной железе тяжело справиться с работой в таких условиях.

Гормон беременности провоцирует выход в кровь глюкозы, а вот инсулина, который связывает лишний сахар, недостаточно.

Поэтому может появиться диабет беременных, у которого последствия бывают очень опасными. Но такая ситуация возникает не у всех будущих мам.

Есть факторы, повышающие вероятность этой проблемы.

Это лишний вес, наследственная предрасположенность, аналогичная ситуация при предыдущих беременностях, возраст более 25 лет и синдром поликистозных яичников.

Иногда повышение сахара появляется характерными симптомами и признаками, а иногда будущая мама и вовсе его не замечает. Часто беременные пускают ситуацию на самотек, полагая, что после родов все нормализуется.

  1. Но учтите, что такое состояние может оказать негативное влияние на плод, поэтому необходим контроль специалиста и выполнение всех его рекомендаций.
  2. В большинстве случаев после родов содержание сахара в венозной крови у женщины действительно приходит в норму.
  3. Если он остался повышенным или подскочил еще больше, нужно проконсультироваться со специалистом.
  4. Об уровне глюкозы во время беременности в этом видео:

Тревожная симптоматика

Повышенный показатель глюкозы можно определить по таким признакам:

  • постоянная жажда;
  • ощущение сухости во рту;
  • зуд кожи;
  • учащенное мочеиспускание, увеличение объема выделяемой мочи (полиурия), позывы к мочеиспусканию в ночное время (никтурия);
  • снижение веса без причины;
  • головные боли и головокружение;
  • слабость и утомляемость;
  • ухудшение остроты зрения;
  • ухудшение репаративной функции крови (раны будут заживать медленно);
  • частые заболевания инфекционного характера.

При таких симптомах можно подозревать гипергликемию. Но конкретный диагноз может установить лишь врач.

То, насколько сильно выражаются признаки, определяется остротой патологического состояния. Острая гиперкликемия проявляется ярче, чем хроническая.

В чем опасность

Осложнения повышенного уровня сахара бывают острые и поздние. Острые проявляются при критическом показателе и являются характерными для первого типа сахарного диабета.

Может развиться коматозное состояние с повреждением центральной нервной системы. Возможно угасание самых простых рефлексов, потеря сознания.

При таких состояниях существует риск летального исхода, поэтому нужно вовремя получить помощь.

Если никаких мер не предпринимать, возможны такие последствия, как заторможенные реакции, приглушенное сознание, сон-спячка, а затем и кома.

Если же сахар повышен в течение долгого времени, проявляются поздние осложнения. Гипергликемия негативно влияет на работу всех органом и систем человека.

Самыми распространенными опасными последствиями являются следующие:

  1. Диабетическая ретинопатия. Это поражение сетчатки в глазу, которое может стать причиной неизлечимой слепоты.
  2. Диабетическая стопа. Предполагает поражение сосудов и периферический нервной системы. В итоге возможна гангрена.
  3. Диабетическая нефропатия. При этом происходит необратимое разрушение почечных фильтров, и в результате возникает хроническая почечная недостаточность.

Необходимые анализы и исследования

Если есть подозрение на повышенный уровень сахара у женщины, назначаются анализы крови из вены натощак для определения количества сахара и отклонений от нормы.

При подтверждении того, что он повышен, необходима консультация врача эндокринолога. Он обычно назначает диету, которой нужно придерживаться.

Также важно каждый день отслеживать этот показатель посредством глюкометра. Результаты нужно записывать, чтобы была возможность отследить динамику прогрессирования либо угасания заболевания.

При ухудшении показателей нужно сразу консультироваться с врачом, чтобы предупредить коматозные состояния.

Опасность связанных с эндокринной системой заболеваний в том, что они могут никак не проявляться на начальных этапах и развиваться.

Поэтому рекомендуется каждый год проходить плановые осмотры у специалистом разного профиля. Это поможет предотвратить серьезные заболевания и их опасные последствия.

Особенности терапии

Специалист может назначить индивидуально составленную лечебную диету. Также могут быть показаны специальные препараты, снижающие уровень глюкозы в кровяной жидкости. Иногда помогают препараты на растительной основе.

Специалисты советуют пересмотреть свой образ жизни. В нем должно быть место физической активности и правильному питанию.

Особенно важно начать правильное лечение тем, кто страдает сахарным диабетом. Терапия должна быть строгой, важен постоянный контроль глюкозы.

Она придет в норму лишь в том случае, если больной будет следовать всем врачебным назначениям:

  • питаться правильно и в соответствии с режимом;
  • постоянно контролировать показатель сахара;
  • выполнять определенные физические упражнения;
  • принимать инсулин и другие необходимые препараты.

Если терапия завершена, а симптомы гипергликемии (высокого сахара в крови у женщины) не проходят, вы должны проконсультироваться с врачом.

Возможно, тактика лечения в вашем случае нужна совсем другая.

Диета

Диета, которая назначается при гипергликемии, базируется на белках, злаках и растительной пищи.

Питаться рекомендуется небольшими порциями и часто, 5-6 раз в день – это предотвращает резкие скачки глюкозы.

Кушать нужно в одно и то же время, пить в день не менее 1,5 литров чистой воды. Суточная калорийность, как правило, должна составлять 2300-2400 ккал.

  • Разрешается употреблять нежирные виды мяса, любые овощи кроме картошки, грибы, рыбу и морепродукты, печень, нежирную молочную продукцию, бобовые, каши на воде и молоке.
  • Допустимо употреблять до 300 грамм хлебобулочных изделий из пресного теста, несладкие фрукты и ягоды, небольшое количество меда, мармелада, зефира, пастилы.
  • Конкретное меню составляется индивидуально.

Что нельзя делать

  1. В первую очередь нужно вычеркнуть из рациона продукты, запрещенные при высоком сахаре.
  2. Это слоеная и сдобная выпечка, рыбные и мясные бульоны, молочные сумы на крупах, жирные виды рыбы и мяса, рыбная икра и консервы, копчености, сыры, сладкие молочные продукты, маринады, сливки, макароны, сладкие фрукты, напитки с высоким содержанием сахара.
  3. Сало, жирные и острые соусы, конфеты, шоколад, пирожные, торты и прочие вредные сладости.
  4. Помимо этого важно исключить стрессы, умственное либо физическое перенапряжение – все это влияет на организм негативно.
  5. Постарайтесь получать больше положительных эмоций, вести правильный образ жизни и проводить больше времени на свежем воздухе.

Источник: https://beautyladi.ru/povyshennyj-saxar-u-zhenshhiny/

Ссылка на основную публикацию