Запах ацетона в моче у взрослого человека

Кетонурия — это патология, при которой появляется запах ацетона в моче у женщин, мужчин и детей. Однако, у представителей сильного пола повышенный ацетон в урине встречается значительно реже.

Данная патология — это прерогатива малышей и женщин в период вынашивания ребенка.

Столкнувшись с такой проблемой впервые, пациенты начинают живо интересоваться тем, почему моча пахнет ацетоном и чем это чревато.

В норме кетоновые тела (производные ацетона) в урине отсутствуют, поскольку от 25 до 50 мг таких соединений ежедневно покидает организм во время дыхания, с потом и через мочевыделительную систему. Если при клиническом анализе их обнаруживают, или у мужчин/женщин появляется моча, пахнущая ацетоном, то это значит, что нормальная жизнедеятельность организма находится под угрозой.

Причины патологии

Возникновение запаха ацетона в моче у взрослого может быть обусловлено различными причинами, и не всегда это связано с серьезными внутренними патологиями.

Выделяют несколько причин появления урины с запахом ацетона, не связанные с внутренними заболеваниями. К ним относится:

• дегидратация (недостаточное количество жидкости в организме) на фоне малого потребления чистой природной воды при сильно жаркой погоде, а также во время чрезмерных физических нагрузок;
• большие энергозатраты организма во время стрессовых ситуаций — полостные операции, повышенные умственные нагрузки и недостаток здорового сна в период экзаменов или при работе на производстве;
• неправильный режим питания и нарушенный баланс полезных веществ — преобладание в рационе жирной или белковой пищи на фоне дефицита углеводов, намеренный полный отказ от пищи или соблюдение строгих диет;
• интоксикация организма на фоне злоупотребления спиртными напитками;
• перенесенные травмы головы (сотрясения мозга);
• хирургическое вмешательство, проводимое под общим наркозом.

Важно! Если кетонурия спровоцирована внешними факторами, то ее можно излечить. Уже спустя 24-48 часов с момента начала терапии можно ожидать, что показатели кетоновых тел в урине придут в норму.

Ацетоновый запах от мочи может также возникать на фоне внутренних серьезных патологических процессов:

• абсолютный или относительный дефицит гормона инсулина;
• различные заболевания, вызванные патогенными микроорганизмами;
• заболевания гепатобилиарной области;
• злокачественные опухоли и онкологические процессы;
• болезни почек;
• гельминтоз;
• гиперфункция щитовидной железы;
• недостаточная работа поджелудочной железы;
• токсикоз в любой период вынашивания ребенка.

Но это не означает, что каждый раз, когда нос уловит запах ацетона в моче, следует бить тревогу и предполагать наличие какой-то серьезной патологии.

Иногда это просто обычная физиологическая реакция организма на какой-то продукт (соления, маринады) или медицинский препарат.

Но даже если моча пахнет ацетоном без каких-то других симптомов, то все равно полезно было бы получить консультацию у специалиста.

Неправильное питание

Тот факт, что у мужчин урина реже имеет запах ацетона, чем у женщин легко объясняется большим пристрастием слабого пола к различным диетам. Многие женщины пытаются похудеть на безуглеводных диетах.

Когда в рационе преобладает белковая пища, организму сложно ее полноценно перерабатывать и кровь насыщается производными ацетона.

Такая же ситуация возникает при неограниченном употреблении жирной пищи наряду с дефицитом углеводов.

Еще одна крайность — это когда ради похудения представительницы слабого пола полностью отказываются от пищи.

Наступает явный дефицит источника энергии в живых клетках, и организм пытается компенсировать это за счет расхода гликогена, который содержится в мышечных волокнах и печени.

Но уже спустя 24 часа с момента отказа от пищи мозг понимает, что «топливо» можно получить из запасов белков и жиров, а это провоцирует активное образование производных ацетона.

Из-за чего сперма имеет неприятный запах?

Продолжительные голодовки только повышают показатели наличия кетоновых тел в урине. Их выведение происходит также через поры и слюну, поэтому при длительном голодании плохой запах исходит не только из ротовой полости, но и от кожных покровов. А со временем этот запах улавливается и от мочи.

Сахарный диабет

Глюкоза — это одно из главных веществ, дающих жизненную энергию. Несмотря на то, что она содержится во многих продуктах, ее нормальное усвоение возможно только с помощью инсулина. Когда он вырабатывается в недостаточном количестве или при полном его отсутствии, глюкоза самостоятельно не попадает в клетки, и эти микроструктуры начинают «голодать».

В это время у пациентов, как правило, повышается аппетит, поскольку организм так надеется получить энергетический материал.

Головной мозг решает проблему по-своему и дает команду задействовать кетоновые тела (энергетические аналоги). На клеточном уровне расщепление глюкозы заменяется белками и жирами.

Это интересно! Ацетон помогает проникновению глюкозы в клетки, но при этом является токсическим веществом.

Кетоновые тела в урине у взрослых при сахарном диабете чаще обнаруживаются у тех пациентов, которые еще не научились правильно составлять свой рацион.

Как правило, моча с запахом ацетона не появляется в одночасье, а процесс развивается постепенно в течение нескольких дней. Причем изначально воняет ацетоном из ротовой полости и только со временем этот запах начинает исходить от кожи и урины.

Накопление производных ацетона при сахарном диабете нельзя игнорировать, поскольку может развиться диабетическая кома.

Гипертиреоз

Повышение функции щитовидной железы называется гипертиреозом, а его крайняя степень – тиреотоксикозом. При этом организм претерпевает определенные изменения, которые затрагивают и обмен веществ. Для данной патологии характерен ускоренный распад белков, что провоцирует повышенный синтез печенью большого количества кетоновых тел, накапливающихся в крови.

Выделяют такие основные признаки заболевания:

• у мочи появляется неприятный запах ацетона;
• гипергидроз (повышенное потоотделение не в стрессовых ситуациях);
• тахикардия;
• продолжительный субфебрилитет;
• усталость в мышцах, тремор;
• резкое снижение веса при привычном питании;
• панически атаки, нервозность, нарушение сна;
• ранняя седина.

Гипертиреоз — это крайне опасное состояние, которое без своевременно лечения может привести к летальному исходу.

Беременность

Во время вынашивания ребенка в женском организме происходят всевозможные изменения на гормональном, физиологическом и биохимическом уровне.

Все органы будущей мамы работают с двойной нагрузкой: скорость тока крови ускоряется, сердечный ритм и дыхание становятся учащенными.

Когда уровень глюкозы в крови становится низким, а источник гликогена в клетках печени иссякает, запускаются альтернативные пути выработки энергии, и образуют кетоновые тела.

У беременных запах ацетона в урине довольно часто означает следующее:

• между приемами пищи присутствуют большие промежутки;
• в пищевом рационе доминируют продукты с низким содержанием углеводов;
• рацион состоит преимущественно из белковой пищи;
• беременная мало отдыхает и подвергает себя высоким физическим нагрузкам;
• диагностированный сахарный диабет, протекающий в тяжелой форме;
• лихорадочные состояния на фоне острых инфекционных заболеваний;
• не контролируемый гипертиреоз;
• употребление некачественной пищи, вызвавшее серьезное пищевое отравление;
• частое пребывание в стрессовых ситуациях;
• серьезная дегидратация на фоне тяжелого токсикоза.

Важно! При незначительном уровне ацетона достаточно просто внести корректировки в питание.

Практически любая беременность в начале сопряжена с токсикозом. В этот период будущих мам постоянно тошнит, у них пропадает аппетит, а это, в свою очередь, приводит к снижению поступления необходимо количества калорий, и в моче повышается концентрация ацетона. Количество ацетона в моче также повышается на фоне дегидратации, которую вызывают многочисленные рвоты.

Причины и варианты неприятного запаха мочи у мужчин

Еще одна особенность — это появление у беременной новых вкусовых предпочтений. Рацион будущих мам может быть далек от идеального, что приводит к некачественному расщеплению белков и жиров, недостатку углеводов и изменению уровня сахара в крови. На фоне этого в урине будут появляться производные ацетона.

Однако, еще более опасным оказывается обнаружение в моче этих веществ на более поздних сроках беременности. Вероятной причиной этого в Ⅲ триместре может стать дисфункция печени (гестоз) или гестационный диабет.

Диагностика

Если взрослый человек стал замечать, что его урина имеет неприятный запах, напоминающий ацетон, он вряд ли сразу же побежит в больницу. Но неравнодушные к своему здоровью, могут отправиться в аптеку за специальным тестом. Если полоски покажут довольно высокий уровень ацетона, то следует обратиться за медицинской помощью.

Самостоятельно в домашних условиях проверку необходимо проводить на протяжении трех дней. Урину собирают с утра. В емкость с ней опускают тест до специальной отметки, затем достают, отряхивают и выжидают некоторое время.

Наличие ацетона подтверждается розовым окрасом. Если оттенок становится фиолетовым, то это может указывать на более высокий уровень присутствия кетонов. И дополнительным обследованием в таком случае лучше не пренебрегать.

Профилактика

Особую роль в устранении, а также профилактике повышенного содержания ацетона в моче играет правильное диетическое питание. Оно подразумевает исключение жирной, долго переваривающейся пищи, спиртных напитков и продуктов, богатых пуринами (бобовые, цветная капуста, шоколад, кофе).

Методик правильного питания, призванных снизить содержание ацетона в моче существует множество, но всех их объединяет то, что продукты должны быть легкоусвояемые, с низким содержанием жиров и с минимальным добавлением соли и специй.

Если наблюдается положительная динамика, то допускается ввод в рацион нежирных сортов мяса и кисломолочных продуктов.

Среди продуктов, от которых следует отказаться, можно выделить следующие:

• рыбу и мясо жирных сортов;
• томаты и щавель;
• молочку с высоким процентом жирности;
• жирные бульоны (рыбные, мясные);
• кофе, черный чай;
• грибы;
• пища быстрого приготовления и продукты с большим содержание различных добавок.

Продолжительность придерживания таких ограничений зависит от положительной динамики и самочувствия больного.

Когда состояние полностью стабилизируется, рекомендуется придерживаться профилактических мер для предупреждения повторного повышения ацетона.

К таким мерам относятся:

• придерживаться хорошего питьевого режима — в течение дня выпивать не менее 1,5-2 литра чистой негазированной воды;
• не увлекаться голоданием и жесткими диетами;
• отказаться от сидячего образа жизни, но при этом не переутомляться;
• отказаться от привычек, пагубно сказывающихся на здоровье;
• стараться придерживаться принципов здорового образ жизни.

Если взрослые мужчина или женщина питаются рационально, уделяют должное внимание физической активности, но при этом полноценно отдыхают, а также при появлении запаха ацетона предпринимают необходимые меры, то они смогут долго наслаждаться крепким здоровьем и хорошим самочувствием.

Безусловно, когда появляется запах ацетона в моче — это нельзя назвать нормой. Бдительные пациенты спешат пройти в таком случае обследование и именно это защищает их от тяжелых последствий. Чтобы сохранить здоровье на многие годы, необходимо полностью пересмотреть рацион питания и образ жизни, а при необходимости проходить своевременное лечение.

Источник: https://venerbol.ru/zapah/mocha-pahnet-acetonom-u-zhenshchin-muzhchin-prichiny.html

Ацетон в моче у взрослых: причины, диагностика и лечение

Если при сдаче анализа обнаруживается ацетон в моче, это может говорить о многих заболеваниях человека. Данное вещество в норме находится в урине в малом количестве. Его относят к кетонам – продуктам неполного окисления жиров и белков.

Сегодня ацетонурия, т.е. повышенная концентрация ацетона в урине – довольно распространенное явление, хотя раньше встречалось крайне редко. В связи с чем может быть связано наличие этого вещества в моче, как его диагностируют и лечат – вопросы, волнующие пациентов у которых выявлено наличие этого компонента.

Причины наличия вещества в урине

Актуальным вопросом на многих тематических форумах среди пациентов остается о том, что это значит, если выявлен ацетон в моче.

В норме содержание вещества должно быть не более 0,5 ммоль/л.

Превышение нормального значения может стать последствием многих заболеваний или состояний. Ацетонурия бывает во взрослом и детском возрасте.

Повышение уровня ацетона в моче у взрослых, как мужчин, так и женщин, может быть спровоцировано рядом причин:

1. Неправильные пищевые привычки. Дефицит в рационе углеводов, преобладание белков и липидов приводит к нарушению обменных процессов. Важно также не потреблять продукты, вызывающие аллергию. Для этого проводится гемотест, определяющий непереносимость пищи.
2. Физическая активность. Иногда изнуряющие упражнения могут повлечь за собой ацетонурию. Тогда требуется корректировка физической нагрузки.
3. Длительное голодание и жесткая диета. В таких случаях придется обратиться за помощью к диетологу и разработать оптимальную схему питания.
4. Сахарный диабет. Ацетонурия может быть следствием истощения поджелудочной железы при инсулиннезависимом диабете либо инсулинозависимого диабета.
5. Тиреотоксикоз. При повышении уровня гормонов щитовидки может происходить увеличение кетоновых тел.
6. Гиперинсулинизм. Повышение концентрации инсулина приводит к резкому сокращению глюкозы в крови (гипогликемия), что влечет ацетонурию.
7. Заболевания пищеварительной системы. К ним относят стеноз привратника пищевода или желудка, наличие раковых опухолей.
8. Другие причины — алкогольная интоксикация, церебральная кома, гипертермия, токсикоз при беременности, наркоз, травмы ЦНС, инфекционные патологии, анемия, кахексия, отравления тяжелыми металлами и химическими соединениями.

В дошкольном и подростковом возрасте заболевание развивается под действием таких факторов:

• погрешности в питании;
• переутомление;
• сильные физические нагрузки;
• переохлаждение;
• стрессовые ситуации;
• повышенная возбудимость;
• гипертермия;
• глистные инвазии;
• дизентерия и диатез;
• прием антибиотиков.

Во время беременности наличие ацетона в моче может связано с психоэмоциональным состоянием, отрицательным воздействием негативных внешних факторов, токсикозом, снижением иммунитета или потреблением продуктов с красителями, химикатами, консервантами и пр.

Симптомы наличия ацетона в моче

Клиническая картина ацетонурии во многом зависит от причины сбоя обменного процесса.

На выраженность симптоматики влияет также общее состояние и возраст.

Существует ряд признаков, свойственных для ацетонурии различного происхождения.

Больному нужно обратить внимание на следующие симптомы:

1. вялость и снижение работоспособности;
2. приступы тошноты и рвоты;
3. запах ацетона в ротовой полости;
4. боли в животе и голове;
5. запах ацетона при мочеиспускании;
6. гипертермия.

Во взрослом возрасте первые признаки повышения уровня ацетона не имеют выраженного характера. Вначале ощущается слабость, тошнота и общее недомогание. Из-за кислородного голодания клеток головного мозга человек жалуется на мигрень, а изо рта пахнет ацетоном.

При повышении концентрации ацетона происходит раздражение рвотного центра, поэтому больной страдает частыми беспричинными приступами рвоты. Постоянная рвота приводит к дегидратации организма. Без адекватной терапии развивается коматозное состояние.

Маленькие пациенты жалуются на другие симптомы при ацетонурии. Характерными признаками заболевания могут быть:

1. Снижение аппетита.
2. Приступы тошноты и рвоты.
3. Абдоминальная боль.
4. Мигрень.
5. Запах ацетона во рту.
6. Гипертермия.
7. Вялость и слабость.
8. Сухость языка.
9. Возбудимость, сменяемая сонливостью.
10. Бледность и сухость кожи.

Также часто у деток диагностируется ацетонемический синдром, или ацетонемия – повышенное содержание кетоновых тел в крови.

Встречается такой синдром при неправильном питании, вирусных инфекциях и на фоне психоэмоциональных стрессов.

Методы диагностики ацетонурии

При появлении вышеперечисленных симптомов человеку необходимо обратиться за медицинской помощью. Поскольку повышение уровня ацетона в моче может быть вызвано разными причинами, этим вопросом может заниматься эндокринолог, инфекционист, гинеколог, реаниматолог, гастроэнтеролог, онколог, терапевт или невролог.

К основным методам определения ацетонурии следует отнести тест-полоски и анализ мочи на ацетон.

Тестовые полоски для выявления уровня ацетона продаются в любой аптеке. Это очень простой метод, не требующий много времени и затрат. Рекомендуется приобрести сразу несколько полосок, т.к. тест проводится 3 дня подряд.

Человеку надо собрать утреннюю мочу в емкость и опустить туда полоску. Затем ее вынимают, стряхивают излишние капли и оставляют на несколько минут. Если ее окрас поменялся с желтого в розовый, значит в урине присутствует ацетон. Возникновение фиолетовых пятен говорит о яркой выраженности заболевания.

Первый метод удобен для самостоятельного определения наличия ацетона, однако точных цифр он не дает. Для этого необходимо пройти анализ мочи на ацетон. Правила сбора биологического материала довольно просты: нужно провести гигиенические процедуры, а потом помочиться в специальную емкость.

Как правило, в норме процент наличия ацетона в урине до такой степени мал, что его невозможно определить обычным лабораторным способом. Потому допустимым вариантом считается «отсутствие» кетоновых тел в моче. Если же ацетон обнаруживается, в результате анализа ставят «+». Чем больше плюсов, тем больше концентрация вещества:

• «+» — слабоположительная реакция (менее 1,5 ммоль/л);
• «++» или «+++» — положительная реакция (от 1,5 до 10 ммоль/л);
• «++++» — резко положительная реакция (более 10 ммоль/л).

Помимо данных исследований врач может направить на определение нормы кетона. Для этого проводится общий анализ урины.

Если у пациента подтверждается наличие ацетона в моче, перед врачом стоит задача – выявление причины такого отклонения. В связи с этим проводятся дополнительные методы диагностики.

Например, диабетикам необходимо пройти тест на толерантность к глюкозе, гликозилированный гемоглобин, уровень С-пептидов и сахара в моче.

Лечение и диета патологии

Терапия заболевания зависит от стадии и причин развития патологического процесса.

При небольшой концентрации вещества в урине достаточно соблюдать диету и режим дня.

При большом содержании нужна срочная госпитализация.

Основные принципы лечения повышенного уровня ацетона заключаются в следующем:

1. Соблюдение диетотерапии и строгого питьевого режима. Деткам дают по 1 чайной ложке воды каждые 10-15 минут.
2. Полезно принимать щелочную негазированную воду, отвар ромашки и узвар.
3. При ацетонурии врачи часто назначают специальные препараты, к примеру, Орсоль либо Регидрон.
4. Когда больной страдает сильной рвотой, ему назначают внутривенное введение жидкости. Чтобы остановить рвоту применяется лекарственное средство Церукал.
5. Для выведения токсических веществ из организма показаны лекарства-абсорбенты – Сорбекс или Белый уголь.
6. Детям разрешается делать клизмы. Для нее готовится специальный раствор: на 1 ст. л. соли берется 1 л кипяченой воды комнатной температуры.

Специальное питание при ацетонурии исключает потребление алкогольных напитков, консерваций, наваристых бульонов, пряностей, жареных блюд, шоколада и печенья, бананов и цитрусовых.

Диетическое питание включает легкие овощные супы, крупы, фрукты и овощи, нежирные мясные и рыбные блюда, морсы, компоты и натуральные соки.

Согласно многим отзывам врачей и пациентов, соблюдение диеты, питьевого режима и режима дня помогает справиться с патологическим процессом. Также важно высыпаться, не поддаваться обыденным стрессам и хранить свою нервную систему.

Источник: https://kurology.ru/analizy/aceton-v-moche-prichiny/

Из-за чего появляется запах ацетона в моче, что нужно делать?

Запах ацетона в моче у взрослого человека является тревожным звоночком, требующим срочного обращения к врачу. В норме урина имеет специфический не резкий и не зловонный запах.

Ацетон находится в организме человека, этот компонент становится промежуточным звеном в цепочке распада жировых и белковых структур. Формируясь в виде кетоновых тел, ацетон способен появиться не только в моче, но и слюне человека.

Это состояние говорит о патологических процессах, протекающих в организме и требующих быстрого медицинского вмешательства.

Основные причины

Моча является биологической жидкостью, отходом жизнедеятельности организма. Она образуется почками в результате фильтрации крови. В норме урина содержит такие компоненты, как вода, соль, мочевая кислота и мочевина. Если моча пахнет аммиаком, то это дает возможность судить о состоянии здоровья человека и иметь представление о его образе жизни.

Частицы диметилкетона или ацетона в незначительном количестве выводятся легкими и почками. Однако этот процесс не сопровождается появлением неприятного запаха от мочи.

Если фильтрующий орган не в силах переработать ацетон, в результате чего повышаются кетоновые тела, то человек чувствует зловонье во время мочеиспускания и от нижнего белья. Причинами этого состояния могут быть внешние и внутренние факторы.

Зачастую человек сам виноват в том, что у него выделяется урина с запахом ацетона. Разобраться в причинах данного состояния поможет обследование.

Сахарный диабет

Первое, о чем подумает врач при жалобе пациента на запах ацетона от мочи, будет патологическое изменение показателей сахара в крови. Чтобы клетки организма функционировали нормально, им необходимо постоянное присутствие глюкозы.

При сахарном диабете первого типа возникает состояние, провоцирующее дефицит питательного вещества. Недостаток гормона инсулина приводит к тому, что транспортировка глюкозы по сосудам выполняется в недостаточном объеме. В результате клетки не получают полноценного питания.

Сахарный диабет второго типа имеет другой механизм развития. Это заболевание встречается чаще своего предшественника. В этом случае инсулин в организме человека находится в достаточном количестве. Однако клетки не могут его воспринимать, поэтому исход прежний – недостаток глюкозы.

Мозг, понимая, что организму нужна дополнительная глюкоза, посылает сигнал к выработке ацетона. Это вещество является одним из естественных источников энергии. В результате такой цепочки происходит отравление организма, а почки не могут переработать диметилкетон.

Скопление кетоновых тел в большом количестве вызывает диабетическую кому. В результате человек может утратить возможность к рефлекторным действиям, а его нервная система будет необратимо повреждена.

Инфекционно-воспалительные заболевания мочевыводящей системы

Если моча пахнет ацетоном, то это может признаком воспалительных заболеваний почек. В норме фильтрующий орган перерабатывает кетоновые тела и выводит их из организма так, что это не заметно человеку. Когда работа жизненно важной пары нарушается, происходит накопление отравляющих веществ.

Зачастую причиной данного состояния являются различные нефриты. Они проявляются симптомами:

• головная боль;
• повышенная утомляемость;
• гипертермия;
• сокращение количества мочи;
• приобретение уриной насыщенного цвета;
• боль в подвздошной области и пояснице;
• повышение артериального давления;
• отсутствие аппетита.

Не все заболевания почек приводят к тому, что моча сразу пахнет ацетоном. На первых стадиях патологии симптоматика может отсутствовать. Со временем патология прогрессирует, поражая другие части парного органа.

Заболевания печени

Пахнущая ацетоном урина может говорить о болезнях органа кроветворения. Печень принимает важное участие в обменных процессах. Она вырабатывает ферменты, расщепляющие питательные вещества. Если важных веществ недостаточно, то метаболизм нарушается.

По этой причине повышается содержание ацетона в моче. Патологии печени на ранних стадиях протекают без специфических симптомов. Этот орган не имеет нервных окончаний, они присутствуют только на оболочке.

По этой причине человек не понимает, что кроветворный орган страдает.

Показателями недуга станут признаки:

1. привкус горечи во рту;
2. отрыжка и изжога;
3. тяжесть в области правого подреберья и желудка;
4. понос;
5. тошнота;
6. пожелтение слизистых, глазных яблок и ладоней;
7. высыпания на коже.

Диета

Причины появления запаха ацетона от урины кроются в питании. С таким состоянием обычно сталкиваются женщины, которые в погоне за стройностью готовы отказываться от пищи.

Процесс появления кетоновых веществ в этом случае аналогичен сахарному диабету. Клеткам недостаточно глюкозы, так как еда в организм попадает в малом количестве, из-за этого мозг берет энергию из имеющихся запасов гликогена.

Его расщепление сопровождается неприятным запахом от мочи, напоминающим ацетон.

В последние годы стала популярной диета Дюкана. Она предполагает употребление белковой пищи в неограниченном количестве. В результате кислотность мочи повышается и образуются кетоновые тела. Врачи категорически не рекомендуют практиковать подобное питание с целью похудения.

Инфекционные заболевания

Если во время болезни от мочи воняет ацетоном, это значит, что организм обезвожен. Согласно медицинской статистике, с подобной проблемой можно столкнуться при:

• гриппе;
• менингите;
• скарлатине;
• кори;
• ветряной оспе;
• ангине;
• кишечных инфекциях.

Эти заболевания сопровождаются повышением температуры тела до высоких показателей. Из-за отсутствия аппетита и малого потребления воды возникает недостаток влаги. Моча становится концентрированной и приобретает неприятный запах. Дополняет клиническую картину распад белковых соединений, который происходит при активной борьбе иммунитета с возбудителями патологии.

Предотвратить появление кетоновых тел в моче во время инфекционных заболеваний поможет обильное питье. Можно отказаться от еды, если нет аппетита, но воду исключать нельзя.

Гипертиреоз

Гиперфункция щитовидной железы является причиной образования кетонов. Заболевания эндокринного аппарата считаются чрезвычайно опасными для здоровья. Поэтому откладывать визит к доктору не следует. При гипертиреозе разрастаются ткани щитовидки, и чрезмерно вырабатываются гормоны. Помимо того, что от мочи пахнет ацетоном, присутствуют и другие признаки:

1. усиление потоотделения;
2. сбои в ритме сердца;
3. повышение температуры тела;
4. тремор рук и ног;
5. повышенная нервная возбудимость;
6. снижение массы тела;
7. появление ранней седины.

Отсутствие терапии при гипертиреозе приводит к визуальному изменению во внешности человека: глаза становятся больше, на шее появляется уплотнение, лицо приобретает одутловатость.

Особенности у женщин

Запах ацетона в моче у женщин, вынашивающих ребенка, является опасным симптомом. При появлении кетоновых тел будущей маме необходимо незамедлительное лечение.

При отсутствии терапии состояние переходит в гестационный диабет, который имеет шансы стать сахарным. Вероятность заболеть есть не только у мамы, но и у ребенка. При врожденном диабете 1 типа организм младенца не в силах синтезировать инсулин.

Патология требует использования медикаментов на протяжении всей жизни и соблюдение особого режима питания.

У женщин в период менопаузы наблюдается резкое снижение эстрогенов, вот почему моча пахнет ацетоном.

Изменение влагалищной микрофлоры, погрешности в питании, психологический фактор – вот, что увеличивает вероятность образования кетоновых тел в организме.

Скорректировать состояние можно приемом гормональных препаратов заместительной терапии, но только по назначению врача и после исключения возможных патологических процессов.

Ацетон в моче у детей

Родители детей, почувствовав запах ацетона от мочи, начинают паниковать. Однако это состояние не вызывает серьезного опасения у врачей. Кетоновые тела могут образоваться у ребенка в здоровом состоянии. Особенно часто это происходит у активных худощавых ребятишек, не сидящих на одном месте.

При истощении энергетических запасов организма у них снижается уровень глюкозы в крови. Клетки начинают брать недостающие запасы из гликогена. При его расщеплении образуются кетоновые тела.

Ребенка в этот момент может тошнить и даже рвать, у него появляется слабость, повышается температура тела, болит голова.

В этот момент важно правильно отреагировать и пополнить запасы глюкозы: дать что-то сладкое, предложить газировку. Родители зачастую принимают это состояние за кишечную инфекцию и, напротив, не позволяют ребенку употреблять пищу. В результате самочувствие только усугубляется. Важно уметь дифференцировать одно патологическое состояние от другого и вовремя оказать помощь.

Что делать?

При появлении запаха аммиака от мочи у мужчин и женщин важно установить причину данного состояния. Помимо перечисленных состояний, кетоновые тела образуются при онкологии, стенозе пищевода, коме, алкогольной интоксикации, отравлении и других патологиях. Метод лечения будет напрямую зависит от того, что послужило причиной неприятности.

Первое, что можно сделать – пересмотреть образ жизни. Это означает, что надо соблюдать питьевой режим. Для взрослого человека объем потребляемой жидкости в течение суток должен быть не меньше полутора литров. Если пить от 6 до 10 стаканов чистой воды, то обезвоживание исключиться. Также получится проверить адекватность реакции почек на основании суточного диуреза.

Если человек принимает витамины или лекарственные средства, то по возможности их надо исключить или закончить курс, после чего пытаться устранить проблему.

Соблюдение личной гигиены играет немаловажную роль. Чтобы уменьшить запах ацетона, необходимо ежедневно принимать душ и проводить туалет половых органов. Дышащее белье и использование ежедневных прокладок помогут улучшить сложившуюся ситуацию.

Источник: https://zdravpochka.ru/mocha/pahnet-acetonom-u-zhenshchin-prichiny-zapah-muzhchin.html

Моча пахнет ацетоном: причины и возможная опасность

Если моча пахнет ацетоном, то это значит, что в крови его уровень значительно превышают норму. Ацетон даже при небольшом увеличении в организме начинает усиленно выделяться почками. Появляется соответственный запах.

Ацетонурия характерна для ацетонемического синдрома. Этот синдром развивается вследствие нарушения обмена веществ. В большинстве случаев он является вторичным, то есть возникает на фоне различных болезней, а не сам по себе.

Возможные причины, почему моча пахнет ацетоном

Кетоновые, они же ацетоновые, тела – это продукты обмена ацетил-КоА, который синтезируется из собственных протеинов организма, а при недостатке питательных веществ – из жиров.

К кетонам относят ацетонуксусную кислоту, бета-оксимасляную кислоту (БОМК) и ацетон. При избытке этих соединений в крови нарастает кетонемия, когда выявляется ацетон и характерный запах в моче.

Обычно это состояние является следствием метаболических расстройств и заболеваний.

Диабет

Чаще всего кетоз и кетонурия возникает на фоне сахарного диабета (СД). При СД I типа на первый план выступает нехватка инсулина и переизбыток его гормонов-антагонистов (глюкагона, гидрокортизона, норадреналина и др.). При проблемах метаболизма усиленно распадаются липиды. Из продуктов распада и синтезируются кетоны.

При диабете 2 типа кетонемия не так выражена. Поэтому ацетон в крови и моче чаще повышается при СД 1 типа.

Ацетоновые тела в моче и крови появляются, если пропустить инъекцию инсулина, после тяжелой нагрузки, на фоне инфекционного заболевания и других стрессовых факторов.

Это значит, что ацетон в моче стал признаком декомпенсации болезни. Диабетиков с кетозом и кетонами в моче часто госпитализируют для оказания медицинской помощи.

Нередко кетоны в анализе являются первым индикатором сахарного диабета.

Гипертиреоз

Для гипертиреоза характерно увеличение производства гормонов щитовидной железы. При гиперфункции щитовидки повышается скорость всех типов обмена в организме, в том числе протеино-липидного. Отрицательный азотистый баланс говорит об усиленном распаде белковых структур.

Большое количество тиреоидных гормонов стимулирует распад жиров. Из липидов усиленно синтезируются кетоновые тела (то есть ацетон).

Поэтому моча у людей с гипертиреозом воняет ацетоном. Обычно это специфический сладковато-аммиачный запах. При этом моча не меняет цвет.

Нерациональное питание, диеты, голодание

Питание играет немаловажную роль в происхождении кетонурии. Ацетон начинает синтезироваться при нехватке питательных веществ (например, голодание или строгая диета с ограничением калорий).

В мочу попадает много кетонов также при соблюдении кетогенных диет. Ярким представителем является диета Аткинса. Этот тип питания предусматривает полное исключение углеводистых продуктов из рациона, а также его наполнение жирной и белковой пищей.

Ацетон в крови подавляет чувство голода. Но также он стимулирует накопление мочевой кислоты и повышенное выведение кальция с мочой. В дальнейшем это может привести к подагре и остеопорозу.

То есть, ацетон в крови и моче является признаком того, что в рационе избыточное количество жиров.

Воспаления мочеполовой системы

Инфекции мочеполового тракта являются воспалительными процессами. Для любого системного воспаления характерно нарушение обмена веществ. Ацетон начинает выделяться с мочой уже с первых дней заболевания. Поэтому при пиелонефрите или цистите появляется характерный аммиачный запах мочи.

Чтобы подтвердить инфекцию мочеполового тракта, достаточно сдать общий анализ мочи. Кроме бактерий, эритроцитов и белков, в биоматериале будет большое количество ацетона. На бланке лаборант отметит: кетоны «++++».

Болезни печени

Печень – это место синтеза ацетона и других кетоновых тел. Гепатиты и иные заболевания печени ведут к изменению липидного обмена. Следствием этого является интенсивный кетогенез.

Повышенное выведение кетонов с мочой может сопровождать как острые, так и хронические гепатиты.

Чтобы подтвердить патологию печени, сдают биохимический анализ крови. В нем обращают внимание на печеночный комплекс: АЛТ, АСТ, билирубин, ГГТ и общий протеин. При гепатитах не только моча, но и кожа может пахнуть ацетоном.

Лечение основного заболевания быстро снимает кетонурию.

Обезвоживание организма

Потеря жидкости и электролитов является мощным стимулятором кетогенеза. Ацетон появляется в моче при обезвоживании организма по разным причинам: начиная от нахождения в жарком климате и заканчивая усиленной рвотой при инфекциях.

Кетонемия быстро развивается на фоне потери электролитов у детей. Поэтому детям очень важно как можно скорее восстанавливать водно-электролитный баланс.

При подозрении на сильное обезвоживание следует воспользоваться специальными тест-полосками для мочи для подтверждения кетонурии.

Инфекционные заболевания

Инфекции пищеварительного тракта часто сопровождаются рвотой и/или поносом. На фоне выраженной потери жидкости и электролитов быстро развивается ацетонемический криз. Кетоны начинают активно накапливаться в крови и выделяться с мочой.

Острые кишечные инфекции, сопровождаемые рвотой и диареей:

• холера;
• сальмонеллез;
• ротавирусная инфекция;
• норфолк-инфекция;
• пищевая токсикоинфекция.

Нередко в лечении этих болезней на первый план выступает восстановление водно-солевого баланса. Устранение основной причины проводят уже после стабилизации состояния.

У взрослых не так интенсивно нарастает обезвоживание, а у детей может в считаные часы наступить терминальная (смертельная) стадия дегидратации. Поэтому кишечные инфекции с диарейным синдром особенно опасны для детей. Ацетон в крови и моче начинает нарастать уже на первой стадии эксикоза (обезвоживания).

Стеноз пищевода

Ацетон может нарастать при тяжелых патологиях, например, при стенозе пищевода. К сужению просвета органа нередко приводят онкологические процессы в его стенке. Этому заболеванию более подвержены мужчины.

Поэтому при появлении ацетона в моче в комбинации с характерным признаками стеноза пищевода (дисфагия, боль в груди, слюнотечение, резкое похудение) необходимо как можно быстрее обратиться к доктору и провести ФГДС.

Стресс

Психическое здоровье непосредственно связано с физическим. Стресс активно влияет на обмен веществ во всем теле, в том числе и на обмен липидов. Поэтому запах ацетона в моче у взрослого иногда возникает при переживании эмоциональных событий и стресса.

Отравление

Пищевая токсикоинфекция также сопровождается активным накоплением ацетона в организме. Патогенез идентичен кишечным инфекциям. Ключевую роль играет нехватка жидкости вследствие сильной рвоты и диареи. При отравлении часто выделяется моча с едким запахом ацетона.

Чтобы избежать последствий, необходимо при отравлении поддерживать водно-солевой баланс обильным питьем или другими методами регидратации (капельницы).

Запах ацетона в моче у женщин при беременности

Тошнота, рвота, обильное выделение слюны, запах ацетона изо рта и от мочи – это признаки раннего токсикоза беременных.

Кроме того, ацетон у беременных в моче иногда говорит о гестационном диабете. Это вариант сахарного диабета, который бывает только при беременности. Если не лечить его, возникает кетонемия. При этом моча имеет запах ацетона.

Гестационный диабет лечится диетой, а при неэффективности – уколами инсулина.

Чем опасна кетонурия

Накопление ацетона в организме приводит к кетоацидозу. Это тяжелое состояние, которое сопровождается сдвигом рН крови в кислую сторону.

Наиболее грозные осложнения кетоацидоза:

• различные типы аритмий;
• сердечно-сосудистые катастрофы;
• внезапная остановка сердечной деятельности;
• рефлекторная остановка дыхания;
• нарушения сознания;
• отек мозга;
• при отсутствии адекватной медицинской помощи – летальный исход.

С особым вниманием следует относиться к появлению ацетона в моче у детей и беременных. У этих групп чаще всего развиваются тяжелые осложнения.

Что делать, если моча пахнет ацетоном

Для успешного выведения кетонов из крови и мочи применяют комплексную терапию. Сначала снимают ацетонемический синдром, а потом – причину, приведшую к нему.

Всем без исключения рекомендуют употреблять большое количество щелочного питья (минеральные воды, зеленый чай, отвар сухофруктов).

Временно запрещаются следующие продукты:

• бульоны;
• жирное мясо;
• субпродукты;
• ряженка;
• сметана;
• кофе;
• шоколад;
• баклажаны;
• томаты;
• апельсины.

Рекомендовано включить в диету:

• каши (гречневая, овсяная);
• овощные супы;
• картофельное пюре;
• запечённые яблоки и другие фрукты;
• галеты;
• молочные продукты (кроме запрещенных).

Медикаментозное лечение назначается с целью коррекции водно-солевого и кислотно-щелочного баланса. Оно направлено на быстрое выведение ацетона с мочой и ощелачивание крови:

• При стабильном состоянии назначают пероральную регидратацию. Хорошо подойдут растворы Регидрон и Оралит. При серьезном обезвоживании назначают капельницы Реосорбилакта, 5-10% раствора глюкозы c инсулином, раствора Рингера. Хорошим антикетогенным эффектом обладает средство Ксилат. Он тормозит образование ацетона за счет повышения его усвоения в печени.
• Для прекращения рвоты рекомендуют Осетрон (ондасетрон). Лекарство подавляет рвотный рефлекс в центральной нервной системе. Его инъекции можно делать каждые 5-6 часов.
• Чтобы поддержать печень и затормозить кетогенез, применяют гепатопротекторы (Глутаргин, Урсофальк, Бетаргин).
• Хорошим эффектом обладают сорбенты (активированный уголь, Энтеросгель, Атоксил). Активные молекулы этих препаратов быстро всасывают аммиак и ацетон из кишечника.

После нормализации состояния начинают лечить основное заболевание. Схема терапии зависит от патогенеза болезни. При сахарном диабете назначается инсулинотерапия, при гипертиреозе – тиреостатические лекарства. Адекватное лечение тормозит кетогенез, а также выводит оставшиеся кетоны с мочой. В целом прогноз на выздоровление благоприятный.

Источник: https://simptom.info/urologiya/mocha-pahnet-acetonom

Почему моча может пахнуть ацетоном и какие меры следует предпринять

Если моча пахнет ацетоном, это происходит при появлении в ее составе кетоновых тел, которые в небольших количествах постоянно присутствуют в биологических жидкостях.

Однако выраженный, резкий запах указывает на прогрессирующее увеличение их количества, провоцируемое серьезными заболеваниями.

Симптом ни в коем случае не оставляют без внимания – необходима полноценная диагностика и комплексный восстановительный курс.

Причины появления запаха ацетона у мочи

Список вероятных факторов-провокаторов может быть очень большим. Отдельно рассматривают предпосылки к появлению у людей в зависимости от возраста.

У взрослых

Причины того, что урина начинает пахнуть ацетоном, подразделяют на внешние и внутренние. Первые – это обезвоживание вследствие недостатка используемой жидкости, серьезных физических нагрузок. Обращают внимание на следующие факторы:

• серьезные стрессы – вследствие хирургической операции, хронического недостатка сна;
• нерациональное питание – введение в меню жирного мяса или рыбы в чрезмерном количестве, дефицит углеводов, периоды голодания;
• интоксикация спиртными напитками, в особенности сопровождающаяся приступами рвоты или диареей;
• отравление тяжелыми металлами;
• травмы мозга, например, его сотрясение.

К внутренним факторам изменения состава урины у взрослого причисляют злокачественные опухоли в пищеварительном тракте, процессы в области пищевода или привратнике (в том числе их сужение). Это может быть:

• недостаточная функция поджелудочной железы, провоцирующая дефицит ферментных компонентов, влияющий на переработку продуктов питания;
• не- и инсулинозависимый тип диабета;
• новообразования, травмы, приводящие к дестабилизации головного мозга, ЦНС;
• гиперактивная работа эндокринной железы вызывает форсирование метаболизма, дисбаланс в плане проникновения и переработки усвоенной пищи;
• токсикоз (на каждом из триместров беременности).

Моча пахнет ацетоном у женщин и мужчин вследствие инфекционных заболеваний. В особенности, когда они сопровождаются увеличением температурных показателей тела. Это указывает на негативные изменения и необходимость врачебного вмешательства.

У детей

В детском возрасте изменения в запахе урины проявляются потому, что поджелудочная железа еще не до конца сформировалась. В связи с этим она производит слишком мало ферментов, необходимых для переваривания пищи. Если у ребенка рацион не сбалансирован, вероятно появление подобных симптомов.

Значительная физическая активность, свойственная именно детям, предполагает получение энергии, которая производится за счет глюкозы. Ее дефицит может привести к кетонурии, а потому рекомендуется употреблять больше продуктов, включающих в себя углеводы и сахар.

Перечень причин, из-за которых в урине появляются кетоновые тела, включает в себя врожденные или приобретенные патологические изменения в головном мозге. Обычно они поддаются лечению и провоцируются гипоксией (кислородным голоданием плода) или тяжелыми родами.

Сопутствующие симптомы

Взрослые жалуются на резкие боли, напоминающие волны, в области живота. Возможен отказ от употребления пищи и жидкостей, часто повторяющиеся приступы тошноты или продуктивные рвотные позывы. При изменении температурных показателей и длительном отсутствии терапии будут проявляться более выраженные симптомы:

1. Со стороны нервной системы это апатичность и постоянная сонливость. Они появляются, как правило, крайне резко и сразу после эпизодов возбуждения. При длительном сохранении напряжения ЦНС может развиться коматозное состояние.
2. Имеют место проявления интоксикации. Это лихорадка, выраженная сухость кожного или слизистого покрова. Кроме того, патология сопровождается снижением количества выделяемой урины.
3. Кетоновый запах. При этом он характерен не только для мочи, но и для других выделяемых жидкостей.
4. Увеличение размеров печени. Это крайне опасный симптом, который на первичном этапе сопровождается лишь незначительными проявлениями – тупыми болями справа, отсутствием энергии. Подтвердить гепатомегалию позволит УЗИ брюшины и другие инструментальные, лабораторные методы проверки.

Диагностические мероприятия

Когда моча пахнет ацетоном у мужчин или женщин, проводят лабораторные и инструментальные обследования. Обязательно проверяют состояние урины и крови – либо в поликлинике, либо с применением тестовых полосок дома.

Лечение

Терапевтические мероприятия при появлении запаха ацетона могут быть этиологическими и симптоматическими. Практикуется введение специального рациона. При подобном комплексном подходе получится быстро улучшить состояние пациента.

Этиологическое

В зависимости от причин патологии восстановительные мероприятия могут различаться. Если не был подтвержден сахарный диабет, проводят восполнение водного баланса за счет внутривенного или перорального внедрения солевых растворов электролитов или глюкозы. Также принимают абсорбенты для очищения организма и используют противорвотные средства.

При идентификации других патологических состояний (алкогольная интоксикация, пищевые отравления) обеспечивают их лечение. Параллельно проводят восстановление водного баланса, корректируют диету. Представленные меры воздействия способствуют тому, что из организма человека намного быстрее выводится лишний ацетон и не образуется повторно.

Симптоматическое

Для борьбы с неприятными клиническими проявлениями заболевания используют целый комплекс лекарственных средств. Применяют:

1. Абсорбирующие составы. Они способствуют нейтрализации и выведению из организма токсические компоненты. К подобным наименованиям причисляют «Полисорб», «Полипефан». Наиболее известным и доступным является активированный уголь.
2. Регидратационные средства. Они восстанавливают не только водный баланс, но и способствуют нормализации соотношения кислоты и щелочи в организме. К наиболее востребованным причисляют «Регидрон», «Трисоль».
3. Обезболивающие средства. Купируют неприятные ощущения, в целом облегчают самочувствие пациента. Используют «Анальгин», «Но-шпу» и аналогичные им составы. Применение медикаментов рекомендуется обговорить с лечащим врачом.
4. Противорвотные препараты. Незаменимы при необходимости остановки тошноты или соответствующих позывов. Чаще всего используют «Церукал» в виде уколов.

В рамках симптоматического лечения применяют дополнительные комплексы. Они позволяют компенсировать недостаток минералов и витаминных компонентов, улучшают работу иммунитета.

Диета

Изменение рациона – это один из основополагающих моментов восстановительного курса. Корректировка меню позволяет добиться нормализации соотношения углеводов, а также снижения производства кетоновых тел.

Основой диеты являются нежирные сорта мяса – их отваривают или тушат. Речь идет о говядине, курятине или индюшатине. Полезно употреблять каши, приготовленные на воде, овощные супы. В рацион вводят рыбу нежирных сортов, которую предварительно запекают. Также можно есть фрукты и овощи (как свежие, так и печеные).

Не следует отказываться от:

• молочных продуктов с минимальным соотношением жиров;
• сухарей и хлебцев;
• натуральных морсов, компотов из несладких ягод, фруктов.

Внимание! Недопустимо употреблять любые продукты с повышенным содержанием жиров, консервы, пресервы и маринады. Запрет касается и сладостей – шоколада, рулетов, сиропов и других блюда с максимумом сахара.

Желательно отказаться от цитрусовых, свежего хлеба и булочек. Не употребляют молочные продукты (с высокими показателями жирности) и бобовые – фасоль, горох.

Специалисты настаивают на обязательном соблюдении водного питьевого режима. Так, в течение суток необходимо употреблять около двух литров воды.

Подобное меню, как и питьевой график, должны поддерживаться даже после нормализации состояния и выведения ацетона из мочи.

Есть ряд симптомов, с которыми не получится справиться самостоятельно. Для того чтобы улучшить состояние, необходимо провести полноценную диагностику и озаботиться лечением – этиологическим, симптоматическим. Это позволит избежать развития осложнений и последствий.

Источник: https://UroMir.ru/diagnostika/zapah-mochi/mocha-pahnet-acetonom.html