Тражента как принимать при сахарном диабете

Показания к применению

Лекарственное средство назначается к применению для взрослых в случае сахарного диабета второго типа.

Монолечение препаратом показано в том случае, когда активизация физической деятельности и соблюдение низкоуглеводной диеты не позволили регулировать показатель глюкозы в крови. Возможен прием данных таблеток при непереносимости такого вещества как метформин или же наличии противопоказаний к его приему.

Комбинированное лечение (если диетотерапия и физические нагрузки были неэффективными):

• Вместе с метформином,
• С сульфонилмочевины, а также метформином
• С инсулином и метформином.

Состав и формы выпуска

В таблетках Тражента имеется единственный активный компонент, представленный линаглиптином, его массовая доля в лекарстве – 5 мг. Присутствуют и иные компоненты:

• Кукурузный крахмал
• Маннит
• Стеарат магния
• Покрытие розовое Opadry.

Таблетки Тержента 5 мг красноватого оттенка со скошенными краями, на одной из сторон имеется маркировка «D5». Пилюли помещены в блистерную упаковку по 7 шт. Внутри пачки имеется 5 блистеров.

Лечебные свойства

Действующее вещество Траженты относится к числу ингибиторов специфического фермента дипептидилпептидазы-4. Под влиянием этого вещества наблюдается разрушение инкретиновых гормонов, к которым относится ГИП, а также ГПП-1 (они способствуют регуляции уровня сахара).

Концентрация гормонов растет практически сразу после еды. Если же в крови имеется нормальный уровень глюкозы или немного повышен, то под влиянием ГИП и ГПП-1 наблюдается ускорение синтеза инсулина, он лучше выделяется поджелудочной железой. Кроме этого, ГПП-1 угнетает процесс выработки глюкозы непосредственно в печени.

Стоит отметить, что ЛС способствует повышению глюкозависимой выработки инсулина, при этом уменьшает секрецию глюкогана, благодаря этому происходит нормализация показателя сахара в крови.

Тражента: полная инструкция по применению

Цена: от 1610 до 1987 руб.

Рекомендуется применять 1 пилюлю единоразово за сутки. Применение Терженты может осуществляться вне зависимости от приема пищи.

Если была пропущена таблетка гипогликемического лекарства, потребуется принять ее сразу же, как вспомните о пропуске. Стоит отметить, что прием двойной дозировки ЛС в течение суток противопоказан.

Корректировка дозировки у лиц с патологиями почечной системы, а также печени и у престарелых пациентов не проводится.

Противопоказания и меры предосторожности

Не следует начинать гипогликемическую терапию при:

• Сахарном диабете первого типа
• Детском возрасте (ребенку не исполнилось 18 лет)
• Чувствительности к основному веществу или дополнительным компонентам
• Диабетическом кетоацидозе
• Беременности, ГВ.

Траженту не назначают лицам при признаках кетоацидоза, а также в случае инсулинозависимой форме диабета.

Так как производные сульфонилмочевины провоцируют развитие гипогликемии, ЛС назначают с особой осторожностью в случае одновременного приема. При возникновении необходимости доза препаратов снижается.

• Прием линаглиптина не повышает вероятность возникновения недугов со стороны ССС.
• В комбинации с иными гипогликемическими ЛС может назначаться даже при тяжелой форме почечной недостаточности.
• При приеме пилюль натощак наблюдается существенное снижение уровня гликозилированного гемоглобина и показателя глюкозы.
• Если лекарство принимают престарелые пациенты, возможно снижение показателя гликозилированного гемоглобина, при этом падает показатель глюкозы в крови натощак.
• Гипогликемическая терапия не оказывает влияния на повышение кардиоваскулярного риска.

При ряде случае во время лечения Тражентой может регистрироваться развитие острого панкреатита. При первых признаках заболевания стоит завершить прием гипогликемических таблеток и обратиться к врачу.

На фоне лечения не исключено возникновение головокружения, в связи с этим потребуется соблюдать особую осторожность во время управления точными механизмами, а также транспортными средствами.

Перекрестные лекарственные взаимодействия

При комбинированном применении ритонавира (дозировкой 200 мг) наблюдается повышение показателей AUC и Cmax самого линаглиптина в 2 р. и 3 р. соответственно. Такие изменения нельзя назвать существенными, поэтому нет необходимости осуществлять корректировку назначенной дозы.

При приеме рифампицина понижаются показатели AUC и Cmax до 40-43%, наблюдается снижение подавления базальной активности самой дипептидилпептидазы-4 приблизительно на 40%.

Одновременная терапия дигоксином не оказывает существенного воздействия на фармакокинетику действующего вещества.

Линаглиптин может оказывать влияние на метаболические процессы, но в незначительной степени. При приеме препаратов, процесс метаболических превращений которых протекает при участии системы CYP3A4, нужно скорректировать принимаемую дозу Траженты.

Побочные эффекты и передозировка

Во время терапии Траженты могут наблюдаться развитие побочной симптоматики, это связано со специфической реакцией организма. В некоторых случаях наблюдаемая побочная симптоматика не представляет серьезной опасности, так как протекает в легкой форме.

К наиболее частым негативным проявлениям относят:

• Гипогликемию
• Развитие панкреатита
• Увеличение веса
• Появление головных болей и сильного головокружения
• Возникновение назофарингита
• Высыпания по типу крапивницы
• Кашель.

В случае появления описанных состояний потребуется обратиться к врачу за консультацией. При тяжелых побочных проявлениях препарат отменяют, потребуется госпитализация.

В некоторых случаях врач может посоветовать заменить Траженту аналогами.

Случаи передозировки не были зафиксированы.

При принятии сверхдоз Траженты потребуется провести процедуру промывания ЖКТ. Необходимо осуществить мониторинг показателя сахара в крови и провести симптоматическое лечение под контролем специалиста.

Аналоги

Янувия

Цена от 1465 до 1940 руб.

Янувия – препарат на основе ситаглиптина, проявляет выраженное гипогликемическое действие. Назначается для лечения сахарного диабета второго типа (как монотерапия, так и комбинированный прием лекарств). Выпускается ЛС в таблетированной форме.

Плюсы:

• Может назначаться лицам с патологиями печени
• Удобная схема приема пилюль
• Можно принимать вне зависимости от приемов пищи.

Минусы:

• Высокая цена
• Не назначается детям до 18 лет
• Не следует сочетать с Циклоспорином.

Галвус

Цена от 715 до 1998 руб.

Лекарство принимают с целью лечения диабета (проявления гипогликемического действия).

Основной компонент Галвуса — вилдаглиптин специфически влияет на поджелудочную железу и ингибирует фермент дипептидилпептидазу-4, благодаря чему наблюдается снижения сахара в крови и стимулируется секреция инсулина.

Препарат назначают при диабете второго типа, дозировка препарата устанавливается индивидуально. Форма выпуска Галвуса – таблетки.

Плюсы:

• Возможно применение с Метформином
• Хорошо переносится
• Высокая биодоступность действующего вещества – 85%.

Минусы:

• Противопоказан при сердечной недостаточности
• Не следует сочетать с алкоголем
• Лечение эффективно только при соблюдении диеты.

Скачать инструкцию по применению

Препарат «Тражента»Скачать инструкцию «Тражента»
62 кб

Источник: http://lekhar.ru/lekarstva/diabeticheskie-sredstva/trazhenta-instrukcija-po-primeneniju/

Тражента

В 1 таблетке линаглиптина 5 мг.

Маннитол, крахмал кукурузный, магния стеарат, коповидон, — как вспомогательные вещества.

Форма выпуска

Таблетки в пленочной оболочке 5 мг 30 шт.

Фармакологическое действие

Гипокликемическое.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Фармакодинамика

Сахароснижающий препарат, предназначенный для приема внутрь. Является ингибитором фермента ДПП-4, инактивирующего гормоны инкретины ГПП-1 и ГИП, которые участвуют в регуляции углеводного обмена: повышают секрецию инсулина, снижают уровень гликемии, подавляют продукцию глюкагона.

Действие этих гормонов непродолжительное, так как они расщепляются ферментом. Линаглиптин обратимо связывается с ДПП-4, что влечет длительное сохранение активности инкретинов и повышение их уровней.

Его применение при сахарном диабете II типа приводит к снижению гликозилированного гемоглобина, уровня глюкозы в крови натощак и после пищевой нагрузки через 2 часа.

Лечение линаглиптином не увеличивает кардиоваскулярный риск (инфаркт миокарда, кардиоваскулярная смерть).

Фармакокинетика

При приеме внутрь быстро всасывается и Сmax определяется через 1,5 ч. Снижается концентрация двухфазно. Прием пищи не сказывается на фармакокинетике. Биодоступность составляет 30%. Метаболизируется лишь незначительная часть препарата.

Около 5% экскретируется с мочой, остальная часть (около 85%) — через кишечник. При любой степени почечной недостаточности нет необходимости в изменении дозирования. Также не требуется изменение дозы при печеночной недостаточности любой степени.

Исследования фармакокинетики у детей не изучалось.

Показания к применению

Сахарный диабет II типа:

• как монотерапия при непереносимости Метформина или при наличии противопоказаний к его применению (почечная недостаточность);
• как двухкомпонентное лечение с производными сульфонилмочевины, Метформином или Тиазолидиндионом, монотерапии этими препаратами не эффективна;
• как трехкомпонентная терапия с Метформином и производными сульфонилмочевины;
• как двухкомпонентная терапия с Инсулином;
• как многокомпонентная терапия с Инсулином + Пиоглитазоном или Метформином или производными сульфонилмочевины.

Противопоказания

• Кетоацидоз;
• сахарный диабет I типа;
• возраст до 18 лет;
• беременность;
• кормление грудью;
• повышенная чувствительность.

Побочные действия

В случае, если препарат применяется в виде монотерапии, он редко вызывает:

• гипогликемию;
• головокружение;
• панкреатит;
• кашель;
• назофарингит.

В случае комбинированной терапии часто отмечается гипогликемия. Редко — запор, панкреатит, кашель. Очень редко — ангионевротический отек, назофарингит, крапивница, увеличение массы тела, гипертриглицеридемия, гиперлипидемия.

Тражента, инструкция по применению (Способ и дозировка)

Применяется внутрь по 5 мг 1 раз в сутки. Препарат можно принимать в любое время дня.

Как было сказано ранее, коррекция дозы не проводится при нарушении функции печени, почек и у лиц пожилого возраста.

Запрещается принимать двойную дозу в случае пропуска одного приема.

Передозировка

Случаи передозировки не описаны. Даже прием препарата в дозе 600 мг во время проведения клинических исследований переносился хорошо и не вызывал побочных явлений.

В случае возможной передозировки необходимо предпринять обычные меры: удаление неабсорбированного препарата (промывание желудка, кишечника, прием сорбентов), назначение симптоматической терапии.

Взаимодействие

Одновременное применение Метформина, даже в дозе выше терапевтической, не приводило к значимым изменениям фармакокинетики обоих препаратов.

Совместное применение с Пиоглитазоном не оказывает значимого влияния на фармакокинетические показатели обоих препаратов.

Фармакокинетика этого препарата не изменяется при применении с Глибенкламидом, но отмечалось клинически незначимое снижение Cmax глибенкламида на 14%. Также не ожидается клинически значимых взаимодействий с прочими производными сульфонилмочевины.

• Одновременное назначение Ритонавира увеличивает значения Cmax линаглиптина в 3 раза, что не является значимым и не требует изменения дозы.
• Совместное применение Рифампицина приводит к снижению Cmax линаглиптина, поэтому клиническая эффективность его сохраняется, но проявляется не в полной мере.
• Одновременное применение Дигоксина не оказывает влияния на его фармакокинетику.
• Линаглиптин, не изменяет фармакокинетику Варфарина.
• Данный препарат оказывает незначительное влияние на фармакокинетику Симвастатина, однако в изменении дозы его нет необходимости.
• Линаглиптин не изменяет фармакокинетику пероральных контрацептивных препаратов.

Условия продажи

Отпускается по рецепту.

Условия хранения

Температура хранения до 25°C.

Срок годности

3 года.

Аналоги Траженты

Совпадения по коду АТХ 4-го уровня:ОнглизаЯнувияГалвус

Препарат, имеющий такое же действующее вещество — Линаглиптин.

Аналогичное действие оказывают препараты из этой же группы Саксаглиптин, Алоглиптин, Ситаглиптин, Вилдаглиптин.

Отзывы о Траженте

Ингибиторы ДПП-4, к которым относится препарат Тражента, обладают не только выраженным сахароснижающим действием, но и высоким уровнем безопасности, так как не вызывают гипогликемических состояний и увеличения веса. В настоящее время эта группа препаратов считаются наиболее перспективной при лечении СД II типа.

Высокая эффективность в различных схемах лечения подтверждена многими международными исследованиями. Предпочтительнее их назначать в начале лечения СД II типа или в комбинации с другими препаратами. Их часто назначают вместо производных сульфонилмочевины у больных, склонным к гипогликемическим состояниям.

Есть отзывы о том, что препарат в виде монотерапии назначался при инсулинорезистентности и повышенном весе. После 3-месячного курса отмечалось значительное снижение веса.

Большинство же отзывов от пациентов, которые получали этот препарат в составе комплексной терапии. В связи с чем, оценить эффективность и безопасность сахароснижающей терапии сложно, поскольку возможно влияние других препаратов.

Все отмечают положительное влияние на вес — отмечается его снижение, что очень важно при сахарном диабете.

Препарат назначался пациентам разного возраста, в том числе и пожилого, и при наличии патологии печени, почек и заболеваниях сердечно- сосудистой системы. Наиболее частый нежелательный эффект препарата — назофарингит. Потребители отмечают высокую цену препарата, что ограничивает его прием, особенно пенсионерами.

Цена Траженты, где купить

Купить Траженту можно во многих аптеках Москвы и других городов.

Стоимость 30 таблеток по 5 мг составляет 1450 — 1756 руб.

Источник: https://medside.ru/trazhenta

Глюкофаж при сахарном диабете 1 и 2 типа — приём, аналоги

Чтобы улучшить состояние здоровья диабетиков со вторым, не инсулинозависимым типом заболевания, врачи-эндокринологи выписывают им медицинские препараты, способные восстанавливать чувствительность клеток к восприятию инсулина, держать должный уровень сахара в организме.

Основная масса людей, страдающих СД 2 типа – это пациенты, имеющие избыточный вес, ведущие неактивный образ жизни. Поэтому, лучшим лекарственным препаратом для них становится тот, который также способствует снижению веса.

Одним из таких средств является метформин, который считается главным компонентом препарата Глюкофаж. Метформин способствует улучшению углеводного и жирового обмена, вследствие чего улучшается не только общее состояние всего организма, но и снижается аппетит.

В аптеках реализуются сразу несколько видов медицинского препарата, с разной дозировкой: 500, 850 и 1000 мг, а также один из главных подвидов, оказывающий длительное действие медикамента – Глюкофаж Лонг.

Главным достоинством любого препарата, содержащего метформин, является его доступная стоимость, при том, что он оказывает отличное фармакологическое действие. Механизм воздействия на организм препаратом, изучен давно, поэтому у врачей есть полные основания для прописывания данного медикамента в качестве терапии при СД 1 типа и второго.

Основное действие, которое оказывает Глюкофаж при лечении от сахарного диабета – это активация ферментов, способных задерживать образование глюкозы из не углеводных соединений. Также препарат увеличивает чувствительность клеток и тканей к действию гормона инсулина, улучшается связь между гормоном и рецепторами жировых клеток, эритроцитов, гепатоцитов.

С курсом терапии Глюкофажем, диабетик может получить следующие положительные характеристики для организма:

• снизить гликемию на 20%;
• уменьшить риск возникновения инфаркта миокарда;
• защитить организм в преддиабетном состоянии, от дальнейшего появления самого сахарного диабета;
• увеличить длительного жизни, снизить риск развития злокачественных опухолей.

Действие препарата начинается по истечению 2-3 часов после приема. Если употребляется Глюкофаж лонг, оно увеличивается до 8 часов. Эффект может появляться на 2 или 3 день.

Особенности препарата

Глюкофаж является оригинальным медикаментом, который производится во Франции. При проведении ряда исследований, для лечения диабета, принято использовать именно его. Основными показателями к применению препарата являются:

• ожирение у диабетика второго типа СД;
• высокий уровень холестерина;
• непереносимость сульфонилмочевины.

Нередко специалисты прописывают препарат для комбинированной терапии, которая проводится вместе с уколами инсулина (в случае с 1 типом заболевания СД).

Особенностью Глюкофажа является то, что он, в отличие от других сахароснижающих препаратов, тормозит утреннюю выработку глюкозы печенью.

Именно поэтому специалисты рекомендуют употреблять препарат перед сном, чтобы повысить эффективность его действия.

Как правильно принимать глюкофаж при диабете

Дозировка препарата подбирается строго исходя из индивидуальных особенностей организма. Первая доза не может составлять более 850 мг. С течением времени, прием глюкофажа при диабете может увеличиваться до 2,25 мг.

Однако это только при том условии, что врач-эндокринолог будет тщательно наблюдать за реакцией организма пациента, отсутствием побочных эффектов при увеличении дозы.

Процесс привыкания к медикаменту проходит постепенно, поэтому повышение дозировки должно быть постепенным.

Дети (от 10 лет) и подростки могут применять Глюкофаж, как отдельное лекарство, так и комбинируя его с другими медикаментами. Допустимая доза для них – от 500 до 2000 мг. Пожилым людям необходимо консультироваться с лечащим врачом, так как в старшем возрасте функциональность почек может нарушаться от компонентов, которые содержит в себе данный медикамент.

В среднем, препарат принимают один раз в 2-3 суток. Чтобы предотвратить нежелательные последствия и осложнения кишечно-желудочного тракта, нужно пить таблетки до еды или после еды. Так как при принятии лекарства во время приема пищи, его полезные свойства не проявят себя, эффективность действия снизится.

Процесс улучшения обменного процесса происходит спустя неделю или десять дней. Через двое суток начинается процесс концентрации сахара, вследствие чего наблюдается снижение его уровня в крови.

Когда происходит компенсация гипергликемии, можно постепенно снижать дозировку употребления препарата, сочетая его с другими медикаментами. Наиболее удачное комбинирование Глюкофажа:

• с Глибенкламидом, который влияет на гликемию и в сочетании с препаратом усиливает это действие;
• с Инсулином, в результате чего потребность в гормоне может снизиться до 50%.

При стремительном развитии симптомов сахарного диабета, рекомендуется проводить профилактику Глюкофажем, употребляя 1г в 24 часа, при этом придерживаясь диеты. Это поможет восстановить массу тела до нормальных размеров, снизить толерантность к углеводам и уровень холестерина.

Противопоказания

Женщины, планирующие беременность или уже, находящиеся в положении, не должны употреблять данный медикамент, потому что он может оказывать негативное воздействие на развитие плода.

Кроме того, его также не рекомендуется пить и во время лактации.

Несмотря на то, что производители не указывают должного количества информации, касательно влияния действия метформина на младенца, все же стоит воздержаться от его употребления, во избежание последствий.

Также, помимо этого, производители, не рекомендуют прописывать лекарство тем людям, у которых есть следующие проблемы со здоровьем:

• дегидратация, почечная недостаточность;
• дисфункция печени;
• гиперчувствительность к компонентам препарата;
• диабетический кетоацидоз;
• диабетическая кома;
• молочнокислый ацидоз;
• хронический алкоголизм.

Кроме того, передозировка или неправильное употребление лекарства может спровоцировать появление ряда последствий, которые заключаются в следующем:

• появление расстройства кишечно-пищеварительного тракта;
• боли в животе;
• тошнота;
• изменения вкусовых рецепторов;
• снижение аппетита;
• появление сыпи на теле;
• развитие лактатацидоза;
• дисфункция печени.

Если появляется выраженная диарея, то применение препарата отменяется.

Нередким явлением на фоне употребления таблеток Глюкофажа является образование гиповитаминоза В12, которое сопровождается кратковременной потерей памяти, нарушением сна, депрессией. В худшем случае может появиться анемия.

Нельзя принимать препарат после приема йодсодержащих лекарственных препаратов, которые необходимы при проведении рентгенологических обследований.

Наиболее опасным и тяжелым побочным эффектом является лактатацидоз. Из-за того, что метформин тормозит процесс работы лактата при образовании глюкозы в печени, появляются боли в мышцах, тошнота, апатия, боли в животе. При осложнениях могут появляться коматозные состояния, снижение тиреотропного гормона.

  Таблетки от сахарного диабета

Лекарство продается с соответствующей инструкцией, в которой, помимо основных элементов, обязательно прописываются и лекарства, которые нельзя комбинировать с Глюкофажем:

• йодосодержащие;
• контрастные.

Так как Глюкофаж оказывает гипогликемическое действия, его нельзя совмещать с другими препаратами, которые также снижают уровень глюкозы. К ним относят:

• ингибиторы АПФ;
• акарбоз;
• салицилаты;
• инсулин.

Очень важно придерживаться всех правил хранения препарата, чтобы снизить риск появления осложнений после его приема. Дозировку нужно рассчитывать, только после обследований лечащего врача, строго следуя его рекомендациям.

Можно ли заменить препарат на другой

В продаже имеется множество препаратов, содержащих метформин. Этот компонент является основной для многих аналогов Глюкофажа, например, Сиофор или Форметин. Так как использование данного компонента показало высокие положительные свойства применения, многие ведущие фармацевтические компании разных стран занялись созданием лекарственных препаратов на его основе.

Главное отличие разных медикаментов состоит в их стоимости. А определить, что лучше, можно только лишь из динамики развития заболевания, а также процесса улучшения общего состояния организма.

Глюкофаж для похудения если нет диабета

Для людей, не болеющих диабетом, препарат Глюкофаж может стать отличным способом для похудения. Производители не указывают на то, что медикаменты, содержащие метформин, разрешено использовать в качестве средства для похудения. Но, несмотря на это, многие люди, страдающие от лишнего веса, нашли в этом спасение.

Препарат повышает чувствительность клеток к гормону инсулину, вследствие чего, снижается избыточная секреция, понижается процесс отложения жира. Не менее важным считается то, что Глюкофаж оказывает влияние на аппетит, понижая его и ускоряя выведение углеводов из кишечника.

Благодаря тому, что препарат не понижает сахар ниже установленной нормы, его можно применять и при нормальных показателях содержания глюкозы в организме.

Чтобы похудеть, но при этом не нарушить обменные процессы, человеку необходимо учитывать несколько основных моментов:

• производитель не гарантирует положительный результат (касательно похудения);
• эффект появится только при соблюдении правил питания;
• дозировка зависит от индивидуальных особенностей организма;
• дозу необходимо снижать при появлении любых признаков расстройства желудка или тошноты.

География применения препарата для похудения – обширная, в частности, его также употребляют и спортсмены, чтобы ускорить процесс сжигания жира. В отличие от диабетиков, которые могут пить таблетки на протяжении всей жизни, спортсменам достаточно проводить 20-дневный курс приема препарата, после чего нужно на месяц отказаться от него.

Важно учитывать, что без предварительного осмотра у врача, самостоятельно начинать прием препарата, тем более, для снижения веса – категорически запрещено. Организм может по-разному отреагировать на его основные компоненты, вследствие чего появятся осложнения. Любой прием медицинских препаратов должен быть обоснованным и согласованным с лечащим врачом.

Источник: https://diabetor.ru/lechenie/lekarstva/glyukofazh-pri-saxarnom-diabete.html

Тражента

Тражента – гипогликемический препарат для приема внутрь.

Форма выпуска, состав и упаковка

Как сказано в инструкции к Траженте, главным компонентом одной таблетки является линаглиптин объемом в 5 мг. К дополнительным элементам относятся кукурузный крахмал (18 мг), коповидон (5,4 мг), маннитол (130,9 мг), прежелатинизированный крахмал (18 мг), стеарат магния (2,7 мг). В состав оболочки входит розовый опадрай (02F34337) 5 мг.

Приобрести Траженту можно в алюминиевых блистерах (в одном 7 таблеток). Для удобства использования они находятся в картонных упаковках, где можно найти 2, 4 или 8 блистеров. 1 блистер может вмещать также 10 таблеток (в таком случае в упаковке их 3 шт.).

Фармакологическое действие Траженты

Главное действующее вещество Траженты является ингибитором фермента дипептидилпептидазы-4 (ДПП-4), который быстро разрушает инкретиновые гормоны (ГПП-1 и ГИП), необходимые человеческому организму для поддержания в нем нормального количества глюкозы.

Концентрации двух этих гормонов возрастают сразу после приема пищи. Если в крови присутствует нормальная или слегка повышенная концентрация глюкозы, то в этом случае ГПП-1 и ГИП ускоряют биосинтез инсулина, а также его выделение поджелудочной железой.

Также ГПП-1 способствует уменьшению выработки глюкозы в печени.

Аналоги Траженты и сам препарат своим действием повышают количество инкретинов и, влияя на них, заставляют их довольно длительное время сохранять свою активную работу. В отзывах к Траженте отмечено, что данное лекарственное средство способствует увеличению глюкозависимой секреции инсулина и снижает секрецию глюкагона, таким образом, нормализуя уровень глюкозы в крови.

Показания к применению Траженты

В отзывах к Траженте сказано, что данный препарат выписывают пациентам, у которых обнаружен сахарный диабет II типа, а также:

• Назначают в качестве одного возможного лекарственного средства больным с неадекватным контролем гликемии, который возникает из-за диеты или физических нагрузок.
• При непереносимости метформина или в том случае, если больной страдает почечной недостаточностью и ему категорически запрещено принимать метформин.
• Может употребляться вместе с метформином, производными сульфонилмочевины или тиазолидиндионом тогда, когда лечение с помощью диеты, монотерапии этими препаратами, а также спортом не дали желаемого результата.

Противопоказания к применению Траженты

• В инструкции к Траженте четко обозначено, что препарат строго запрещается принимать при сахарном диабете I типа, при беременности, а также в период лактации.
• Запрещено назначать средство детям, возраст которых не достиг 18 лет.
• Не следует употреблять препарат людям с диабетическим кетоацидозом, а также тем, у кого есть повышенная чувствительность к отдельным компонентам препарата.

Способ применения Траженты и режим дозирования

В инструкции к Траженте сказано, что препарат следует принимать перорально по 1 таблетке в день до приема пищи, во время или после еды. Не рекомендуют употреблять больше одной таблетки в сутки.

Передозировка

Многочисленные медицинские исследования показывают, что пациенты-добровольцы, однократно принимавшие 600 мг препарата (120 таблеток), не нанесли вред своему здоровью. В наши дни не зафиксировано случаев, которые бы превышали указанную дозировку.

В отзывах к Траженте указано, что в том случае, если больной принял слишком большую дозу препарата, следует немедленно удалить еще не растворившиеся таблетки из желудочно-кишечного тракта, а также обратиться за помощью к доктору, который сможет назначить соответствующее лечение.

Применение Траженты в период беременности и лактации

В случаях острой необходимости приема линаглиптина нужно обязательно прекратить грудное вскармливание.

Побочные действия

Как сказано в отзывах к Траженте, количество побочных действий после приема данного препарата является идентичным количествам негативных действий после употребления плацебо.

После приема Траженты возникают следующие побочные реакции:

• Повышенная чувствительность к отдельным компонентам препарата;
• Кашель, панкреатит;
• Иногда возникает такое инфекционное заболевание, как назофарингит.

1. При одновременном употреблении Траженты или аналогов Траженты с метформином наблюдается назофарингит, кашель, панкреатит, а также повышенная чувствительность к некоторым компонентам препарата.
2. Принимая сразу Траженту и производные сульфонилмочевины, часто возникает кашель, назофарингит, панкреатит, гипертриглицеридемия и некоторые пациенты становятся более чувствительными к составляющим анализируемого лекарственного средства.
3. Одновременный прием линаглиптина и пиоглитазона способствует повышению массы тела, возникновению назофарингита, панкреатита, кашля, гиперлипидемии, а также гиперчувствительности со стороны иммунной системы у отдельных пациентов.
4. При применении Траженты с производными сульфонилмочевины и с метформином возникает кашель, гипогликемия, назофарингит, панкреатит и повышается чувствительность к компонентам средства.

Условия и сроки годности Траженты

В инструкции к Траженте прописано, что это лекарственное средство нужно хранить при температуре до 25 градусов в темном месте. Не давать в руки детям. Срок годности препарата составляет 2,5 года.

Особые указания

Тражента не назначается людям, в организме которых зафиксирован диабетический кетоацидоз, а также сахарный диабет I типа. Случаи возникновения гипогликемии при приеме Траженты в качестве одного возможного лекарственного средства были приравнены к тем, что возникают из-за плацебо.

Медицинские исследования показывают, что вероятность развития гипогликемии после одновременного приема Траженты с другими лекарственными средствами, которые вообще не вызывают гипогликемию, была аналогичной после употребления плацебо.

Производные сульфонилмочевины способствуют развитию гипогликемии. Именно поэтому, принимая их с линаглиптином, следует быть осторожным. В некоторых случаях доктор может существенно снизить дозировку производных сульфонилмочевины.

Концентрация глюкозы лучше всего снижается в том случае, если принимать аналоги Траженты или препарат перед едой. Из-за возможных головокружений во время применения данного препарата лучше не садиться за руль.

Источник: https://www.neboleem.net/trazhenta.php

Препарат Тражента: инструкция, отзывы диабетиков и стоимость

Тражента — сравнительно новый препарат для уменьшения уровня глюкозы в крови при сахарном диабете, в России он был зарегистрирован в 2012 году. Действующее вещество Траженты, линаглиптин, относится к одному из самых безопасных классов сахароснижающих средств – ингибиторам ДПП-4. Они хорошо переносятся, почти не имеют побочных действий, практически не вызывают гипогликемию.

Тражента в группе препаратов с близким действием стоит особняком. Линаглиптин обладает самой высокой эффективностью, поэтому в таблетке всего 5 мг этого вещества. К тому же в его выведении не участвуют почки и печень, а значит, Траженту могут принимать диабетики с недостаточностью этих органов.

Показания к применению Траженты

Инструкция разрешает назначать Траженту исключительно диабетикам со 2 типом болезни. Как правило, она является препаратом 2 линии, то есть вводится в схему лечения, когда коррекция питания, физические упражнения, метформин в оптимальной или предельной дозировке перестают давать достаточную компенсацию сахарного диабета.

Показания к приему:

1. Траженту можно назначать в качестве единственного сахароснижающего средства, когда метформин плохо переносится или его применение противопоказано.
2. Ее можно использовать как часть комплексного лечения с производными сульфонилмочевины, метформином, глитазонами, инсулином.
3. Риск гипогликемий при использовании Траженты минимален, поэтому препарат предпочтителен для больных, склонных к опасному падению сахара.
4. Одним из самых тяжелых и распространенных последствий сахарного диабета является нарушение функции почек – нефропатия с развивающейся почечной недостаточностью. В какой-то степени это осложнение встречается у 40% диабетиков, начинается оно, как правило, бессимптомно. Усугубление осложнения требует коррекции схемы лечения, так как большинство препаратов выводится почками. Больным приходится отменять метформин и вилдаглиптин, снижать дозировку акарбозы, препаратов сульфонилмочевины, саксаглиптина, ситаглиптина. В распоряжении врача остаются только глитазоны, глиниды и Тражента.
5. Нередки среди больных диабетом и нарушения работы печени, особенно жировой гепатоз. В этом случае Тражента – единственное лекарство из ингибиторов ДПП4, которое инструкция позволяет применять без ограничений. Особенно это актуально для пожилых больных с высоким риском гипогликемии.

Начиная прием Траженты, можно ожидать, что гликированный гемоглобин снизится примерно на 0,7%. В сочетании с метформином результаты лучше – около 0,95%.

Отзывы врачей свидетельствует о том, что препарат одинаково эффективен у больных и с только диагностированным сахарным диабетом, и со стажем болезни более 5 лет.

Проводимые в течение 2 лет исследования доказали, что эффективность лекарства Тражента со временем не снижается.

Как действует препарат

В снижении глюкозы до физиологического уровня непосредственно участвуют гормоны инкретины. Их концентрация растет в ответ на поступление глюкозы в сосуды. Результатом работы инкретинов является усиление синтеза инсулина, снижение глюкагона, что вызывает падение гликемии.

Инкретины быстро разрушаются особыми ферментами ДПП-4. Препарат Тражента способен связываться с этими ферментами, замедлять их работу, а значит, продлевать жизнь инкретинов и усиливать выброс инсулина в кровь при сахарном диабете.

Несомненным преимуществом Траженты является выведение активного вещества в основном с желчью через кишечник. Согласно инструкции, в мочу попадает не более 5% линаглиптина, метаболизируется в печени еще меньше.

По отзывам диабетиков, достоинствами Траженты являются:

• прием препарата раз в сутки;
• всем больным назначается одна дозировка;
• корректировки дозы не требуется при болезнях печени и почек;
• для назначения Траженты не нужны дополнительные обследования;
• лекарство не токсично для печени;
• дозировка не меняется при приеме Траженты с другими препаратами;
• лекарственное взаимодействие линаглиптина почти не приводит к снижению его эффективности. Для диабетиков это актуально, так как им приходится принимать несколько препаратов одновременно.

Дозировка и форма выпуска

Препарат Тражента выпускается в форме таблеток насыщенно красного цвета. Для защиты от подделок на одной стороне выдавлен элемент торгового знака производителя, группы компаний Берингер Ингельхайм, на другой – символы D5.

Таблетка находится в пленочной оболочке, деление ее на части не предусмотрено. В упаковке, продающейся в России, 30 таблеток (3 блистера по 10 шт.). В каждой таблетке Траженты содержится линаглиптин 5 мг, крахмал, маннит, стеарат магния, красители. В инструкции по применению приведен полный перечень вспомогательных компонентов.

Инструкция по применению

При сахарном диабете рекомендуемая инструкцией суточная дозировка — 1 таблетка. Пить ее можно в любое удобное время, без связи с приемами пищи. Если лекарство Тражента назначили дополнительно к метформину, его дозу оставляют прежней.

В случае пропуска таблетки ее можно принять в течение того же дня. Пить Траженту в удвоенной дозе запрещено, даже если накануне прием был пропущен.

При совместном назначении с глимепиридом, глибенкламидом, гликлазидом и аналогами возможны гипогликемии. Чтобы их избежать, Траженту пьют как раньше, а дозу других лекарств снижают, пока не будет достигнута нормогликемия.

В течение минимум трех дней с начала приема Траженты нужен учащенный контроль глюкозы, так как действие препарата разворачивается постепенно.

По отзывам, после подбора новой дозы частота и тяжесть гипогликемий становятся меньше, чем до начала лечения Тражентой.

Возможные лекарственные взаимодействия согласно инструкции:

Препарат, принимаемый с Тражентой	Результат исследований
Метформин, глитазоны	Эффект лекарств сохраняется на прежнем уровне.
Препараты сульфонилмочевины	Концентрация глибенкламида в крови снижается в среднем на 14%. На глюкозу крови это изменение существенного влияния не оказывает. Предполагается, что Тражента так же действует и в отношении групповых аналогов глибенкламида.
Ритонавир (используется для лечения ВИЧ и гепатита C)	Увеличивает уровень линаглиптина в 2-3 раза. Такая передозировка не сказывается на гликемии и не вызывает токсического эффекта.
Рифампицин (противотуберкулезное средство)	Уменьшает ингибирование ДПП-4 на 30%. Сахароснижающая способность Траженты при этом может немного падать.
Симвастатин (статин, нормализует липидный состав крови)	Концентрация симвастатина увеличивается на 10%, коррекции дозы не требуется.

У остальных лекарственных средств взаимодействия с Тражентой не обнаружено.

Чем может навредить

Возможные побочные действия Траженты отслеживались при проведении клинических исследований и после начала продажи лекарства. По их результатам Тражента оказалась одним из самых безопасных сахароснижающих средств. Риск неблагоприятных последствий, связанных с приемом таблеток, минимален.

Интересно, что в группе диабетиков, получавших плацебо (таблетки без какого-либо активного вещества), от лечения отказались 4,3%, причиной стали кажущиеся побочные эффекты. В группе, принимавшей Траженту, таких больных оказалось меньше, 3,4%.

В инструкции по применению все проблемы со здоровьем, возникшие у диабетиков за время исследования, собраны в большую таблицу. Здесь и инфекционные, и вирусные, и даже паразитарные заболевания.

Во всех случаях особых побочных эффектов не выявлено.

Лечение Тражентой безопасно и в плане гипогликемий. Отзывы свидетельствуют, что даже у диабетиков с предрасположенностью к падениям сахара (пожилые люди, страдающие заболеваниями почек, ожирением) частота гипогликемий не превышает 1%. Тражента не оказывает негативного влияния на работу сердца и сосудов, не приводит к постепенному увеличению веса, как препараты сульфонилмочевины.

Передозировка

Однократный прием 600 мг линаглиптина (120 таблеток Траженты) хорошо переносится и не вызывает проблем со здоровьем. Воздействие более высоких доз на организм не изучалось.

Исходя из особенностей выведения препарата, эффективной мерой при передозировке будет удаление из ЖКТ непереваренных таблеток (промывание желудка). Также проводится симптоматическое лечение и контроль показателей жизнедеятельности.

Диализ при передозировке Траженты неэффективен.

Противопоказания

Таблетки Тражента не применяют:

1. Если у диабетика отсутствуют бета-клетки, способные продуцировать инсулин. Причиной может быть 1 тип диабета или резекция поджелудочной.
2. При аллергии на любой из компонентов таблетки.
3. При острых гипергликемических осложнениях сахарного диабета. Разрешенное лечение при кетоацидозе – инсулин внутривенно для снижения гликемии и физраствор для коррекции обезвоживания. Любые таблетированные препараты отменяют до стабилизации состояния.
4. При грудном вскармливании. Линаглиптин способен проникать в молоко, пищеварительный тракт ребенка, оказывать воздействие на его углеводный обмен.
5. Во время беременности. Данные о возможности проникновения линаглиптина через плаценту отсутствуют.
6. У диабетиков младше 18 лет. Воздействие на детский организм не изучалось.

При условии повышенного внимания к здоровью Траженту разрешено назначать больным старше 80 лет, при остром и хроническом панкреатите. Применение совместно с инсулином и сульфонилмочевиной требует контроля глюкозы, так как может вызывать гипогликемию.

Какими аналогами можно заменить

Тражента – новое лекарство, в отношении его еще действует патентная защита, поэтому производить аналоги в России с тем же составом запрещено.

По эффективности, безопасности и механизму действия к Траженте наиболее близки групповые аналоги – ингибиторы ДПП4, или глиптины.

Все вещества из этой группы принято называть с окончанием -глиптин, поэтому их легко отличить от множества других противодиабетических таблеток.

Сравнительная характеристика глиптинов:

Сведения	Линаглиптин	Вилдаглиптин	Саксаглиптин	Ситаглиптин
Торговая марка	Тражента	Галвус	Онглиза	Янувия
Производитель	Берингер Ингельхайм	Новартис Фарма	Астра Зенека	Мерк
Аналоги, лекарства с тем же действующим веществом	Гликамби (+ эмпаглифлозин)	—	—	Кселевия (полный аналог)
Комбинация с метформином	Джентадуэто	Галвус Мет	Комбоглиз Пролонг	Янумет, Велметия
Цена на месяц приема, руб	1600	1500	1900	1500
Режим приема, раз в сутки	1	2	1	1
Рекомендуемая разовая доза, мг	5	50	5	100
Выведение	5% — моча, 80% — кал	85% — моча, 15% — кал	75% — моча, 22% — кал	79% — моча, 13% — кал
Коррекция дозы при почечной недостаточности	— (не требуется)	+ (необходима)	+	+
Дополнительный контроль состояния почек	—	—	+	+
Изменение дозы при печеночной недостаточности	—	+	—	+
Учет лекарственных взаимодействий	—	+	+	+

Препараты сульфонилмочевины (ПСМ) – дешевые аналоги Траженты. Они также усиливают синтез инсулина, но механизм их воздействия на бета-клетки отличается. Тражента работает только после приема пищи.

ПСМ стимулируют выброс инсулина, даже если сахар крови в норме, поэтому они часто вызывают гипогликемию. Есть данные, что ПСМ негативно сказываются на состоянии бета-клеток.

Препарат Тражента в этом отношении безопасен.

Самые современные и безвредные из ПСМ – глимепирид (Амарил, Диамерид) и пролонгированный гликлазид (Диабетон, Глидиаб и другие аналоги). Преимущество этих лекарств — низкая цена, месяц приема обойдется в 150-350 руб.

Правила хранения и цена

Упаковка Траженты стоит 1600-1950 руб. Купить ее можно только по рецепту. Линаглиптин включен в перечень жизненно необходимых лекарств (ЖНВЛП), поэтому при наличии показаний диабетики, состоящие на учете у эндокринолога, могут получать его бесплатно.

Срок годности Траженты – 3 года, температура в месте хранения не должна превышать 25 градусов.

Отзывы

Отзыв Юлии. У мамы очень сложный сахарный диабет. Сейчас она соблюдает диету, старается делать зарядку, гулять, пьет Метформин 2 таблетки по 1000 мг, колет 45 ед. Лантуса, 3 раза по 13 ед. короткого инсулина. При всем этом сахар около 9 до еды, 12 после, гликированный гемоглобин 7,5. Искали лекарство, которое можно было бы сочетать с инсулином без опасных для здоровья последствий. В итоге врач выписала Траженту. За полгода приема ГГ упал до 6,6. Если учесть, что маме уже 65, это очень неплохой результат. Главный недостаток лекарства — неподъемная цена. Его приходится пить постоянно, а не курсами, что выливается в приличную сумму.
Отзыв Марии. Пью дважды в день Глюкофаж и утром лекарство Тражента, такой схемы придерживаюсь 3 месяца. Результатом очень довольна. Похудела на 5 кг, ушли сильные колебания сахара, от 3 до 12. Сейчас стабильно держится натощак на 7, после еды – не больше 8,5. Раньше пила Манинил. Он всегда перед обедом вызывал гипогликемию, каждый день упадок сил и дрожь. Плюс ужасно хотелось есть. Вес медленно, но верно рос. Сейчас этой проблемы нет, сахар не падает, аппетит в норме.
Отзыв Аркадия. Пью таблетки Тражента 2 месяца, добавили их к Метформину и Манинилу. Разницы никакой нет. Ни побочных эффектов не появилось, ни сахар не упал. Надеялся на хороший эффект за эту цену, но похоже препарат мне не подходит. Врач планирует стационар и перевод на инсулин.
Отзыв Александры. Это лекарство для таких почечников, как я. С почками у меня вечные проблемы. Для профилактики постоянно пью Канефрон и Цистон, при обострениях – антибиотики. Последнее время в анализах мочи находят белок. Врач говорит, что понемногу развивается диабетическая нефропатия. Сейчас пью Траженту и Сиофор. При ухудшении состояния Сиофор придется отменить, а вот Траженту можно будет пить и дальше, так как состояние почек она не ухудшает. Таблетки пока удается получать бесплатно, но если их не будет в наличии, буду покупать. Вариантов других нет, Диабетон или Глидиаб у меня могут уронить сахар вплоть до летального исхода.

Источник: http://diabetiya.ru/lechimsya/preparaty/trazhenta-instrukciya.html