Сахарный диабет: как распознать симптомы у взрослых и детей

Сегодня мы решили обсудить очень важную тему — симптомы сахарного диабета у детей. Ведь именно своевременная диагностика болезни способна повысить шансы борьбы с этим серьёзным заболеванием и повышением качества жизни ребёнка.

Сахарным диабетом принято называть болезнь, при которой в организме появляются проблемы с вырабатыванием инсулина, являющимся жизненно важным гормоном, который необходим нам для обеспечения контроля в крови глюкозы.

К большому сожалению, СД может возникнуть спонтанно в любом возрасте и тут очень важно не пропустить начальную стадию с её первыми сигналами. Особенно сложно это становится, определяя признаки сахарного диабета у ребёнка, ведь, как правило, он не может правильно описать собственное состояние здоровья.

Признаки диабета у детей

Вовремя распознать симптомы сахарного диабета у детей до 3 – 5 лет – непростая задача. В таком возрасте маленький человечек не пожалуется Вам на перемены в здоровье. При этом, внимательным родителям помогут их заметить такие признаки:

• У ребёнка замечается повышенная жажда. Это не просто ночная жажда или тяга к жидкости после периода кормления. Мы говорим о поглощении детьми большого объёма жидкости, сильной сухости в ротовой полости и пробуждениях среди ночи.
• Учащённое мочеиспускание, а также энурез. Данный фактор тесно связан с предыдущим. Ведь, если дети много пьют из-за жажды, то он будет мочиться чаще, вплоть до двадцати раз за сутки! При этом потребляемая жидкость не задерживается в организме и на выходе имеет светлый прозрачный цвет.
• Повышенная сухость слизистых оболочек из-за обезвоживания.
• Опрелость и зуд кожи, а также воспалительные процессы (особенно часто возникают у девочек).
• Сухость кожного покрова из-за частых позывов в туалет.

Необходимо учитывать, что в детском возрасте сахарный диабет развивается гораздо быстрее, чем у взрослых и первые симптомы болезни проявляются молниеносно. Вот почему, даже малейшие признаки недуга, должны сразу же обеспокоить родителей.

Также, не стоит забывать, что такие признаки могут «перекликаться» с иными диагнозами. Единственным правильным выбором в данной ситуации будет сдача необходимых анализов.

Список исследований диабета

Основные признаки:

• ярко малиновый цвет языка;
• снижение эластичности кожного покрова;
• румянец диабетического типа в зоне подбородка и щёк.

Исследования:

1. приём у врача;
2. анализы мочи на уровень в ней сахарозы, с дальнейшим измерением (при необходимости) глюкозы, ацетоновых тел (кетоновых тел) и удельного веса.
3. При высоком содержании в крови сахара делаются суточные тестирования при помощи анализа крови.
4. Так называемый глюкозонагрузочный тест или же ГТТ при котором замеряется уровень в крови глюкозы после «нагрузок», под которыми подразумевается приём глюкозы. Данный тест проводится через каждых 30, 60, 90 и 120 минут.
5. Исследование поджелудочной железы при помощи ультразвука в результате которого измеряются размеры и исследуется структура.

При наличии у детей симптоматики сахарного диабета все необходимые анализы необходимо сдавать на голодный желудок!

Типы диабета и их основные симптомы

Общеизвестно, что данное заболевание медики делят на два типа:

• инсулинозависимая форма;
• инсулиннезависимая форма.

При этом, каждый из типов сахарного диабета характеризуется собственными симптомами, согласно которым его и принято определять.

Итак, к признакам инсулинозависимого типа недуга относятся:

• рвота и тошнота;
• различные инфекции кожных покровов, имеющие рецидивирующий характер;
• нервозность и раздражительность;
• полиурия;
• вагинальный кандидоз (проявляется чаще всего у девочек-подростков);
• повышенный аппетит вместе с потерей общей массы тела;
• учащённое мочеиспускание, а также повышенная жажда.

К основным симптомам инсулиннезависимого СД относят:

• болезни дёсен;
• резкое снижение зрения;
• болезни кожных покровов и язвочки в уголках рта;
• быстрая утомляемость и хроническая усталость;
• повышенная сухость слизистых.

Желтушность стоп и ладоней, а также гипогликемию причисляют к общим симптомам диабета у подростков и детей до 10 лет.

При этом, гипогликемия имеет спонтанный характер и появляется задолго до первых признаков болезни. Понижается концентрация в крови глюкозы, после чего наступает общая слабость и появляется резкое чувство голода.

Желтушный цвет кожи в качестве симптома является сигналом родителям к немедленному обследованию ребёнка. Такая желтушность может появляться как на внутренних поверхностях конечностей, так и в носогубном треугольнике.

Однако, данные признаки также могут быть свидетелями иных болезней. Вот почему так важно сразу пройти обследование и сдать все необходимые анализы. У деток до 1 года их обнаружить сложнее всего.

Довольно часто, симптомы сахарного диабета у детей родители путают с разными инфекционными заболеваниями, не обращая на них внимания. Из-за неспособности ребёнка описать собственные ощущения и состояние здоровья именно на родителей ложится обязанность отслеживать все изменения, происходящие с их чадом.

Иногда СД протекает тихо. Данная стадия болезни называется латентной и её главные признаки имеют схожесть с основными признаками диабета. Но как себя вести, если недуг не показывает себя в полную силу?

Конечно, не стоит сразу паниковать, заметив у ребёнка один из «лёгких» симптомов диабета, возможно, что он ложный. Однако, при возникновении проблем с кожным покровом (частые ячмени, фурункулы или плохо заживающие раны) нужно сразу обратиться в больницу.

Потеря веса у детей как симптом диабета

Резкая потеря веса является довольно серьёзным симптомом при СД первого типа, которым можно заболеть как в грудном возрасте, так и в возрасте 3, 5 или 11 лет.

Кроме того, в группу риска входят и подростки (от 12 до 17 лет). Наверняка Вы слышали, что данный тип диабета встречается намного чаще, нежели СД второго типа.

Учёные выделяют в качестве исключения лишь население экзотических островов. Там преобладает второй тип болезни.

Ребёнок начинает терять килограммы из-за так называемого энергетического голодания клеток, происходящего по причине дефицита инсулина в организме.

Тело начинает расходовать энергию, которая храниться в жировых прослойках. «Поедая» само себя, оно расходует жировые накопления и малыш худеет.

Этот признак диабета считается самым ярким симптомом недуга, ведь он проявляется лишь тогда, когда болезнь «набрала обороты».

Приобретённый в детстве сахарный диабет, имеет причины, приводящие не только к формированию заболевания, но и к его стремительному развитию.

Почему возникает диабет у детей

Все проблемы от сладкого – это правда или нет? Этот вопрос часто задают себе и врачам заботливые молодые родители. Конечно же, это довольно устойчивое заблуждение. Усвоение сахара и углеводный обмен у деток проходит гораздо проще и быстрее, чем у взрослых.

Сладости являются естественной потребностью растущего организма, которая проходит у большинства людей после переходного возраста. Таким образом, формирование заболевания из-за употребления конфет и пирожных – маловероятно. Ну, разве что Ваш малыш ест их килограммами!

Функция поджелудочной, которая отвечает за контроль в крови уровня сахара, благодаря вырабатываемому ей инсулину, формируется неспешно. Как правило, это происходит к пяти – шести годам. С этого возраста и примерно до одиннадцати лет ребёнок входит в зону риска заболевания диабетом.

При этом, эндокринологи выделяют и иные возможные причины, которые тоже связаны с любимыми детскими блюдами и напитками (популярные газировки, чипсы, сдоба, а также сухарики, фастфуд и пр.).

Старайтесь ограничить употребление детьми различных ярких «вкусняшек», обильно сдобренных консервантами, красителями и прочими ядами.

В группе риска находятся дети:

• занимающиеся физическими нагрузками;
• подростки (изменение и нарушения гормонального фона);
• страдающие от ожирения;
• переболевшие корью, краснухой или гриппом;
• имеющие наследственный фактор с рождения.

Говоря о физических нагрузках, мы имеем ввиду действительно серьезные нагрузки. При этом, физические упражнения и лечебная гимнастика не только не вредят нормальному развитию ребёнка, но и являются эффективной профилактикой болезни.

Отметим, что первые симптомы СД в разных возрастных группах фактически не имеют особых различий.

Также, при подтверждении диагноза, необходимо оберегать ребёнка от получения даже маленьких ран, которые остаются, например, при работе в саду.

Ведь любая дерматологическая невзрачная проблема может «затянуться» на месяцы. В том случае, если Вы заметили ранку – сразу же обработайте её и поддерживайте в сухости и чистоте!

Симптомы сахарного диабета у грудничков

Согласно исследованиям, сахарный диабет у новорождённых – редкое явление. При заболевании грудной ребёнок испытывает беспокойство, а кожный покров малыша покрывается опрелостями (особенно в области половых органов).

Кроме того, у грудничков появляются изменения в структуре мочи (довольно часто при высыхании пелёнок можно наблюдать «засахарённые» пятнышки) и проблемы с пищевым трактом.

В чём опасность СД

Сахарный диабет является одним из самых опасных и распространённых недугов в мире! Его лечение требует особого внимания. Поэтому пропущенные первые признаки диабета у детей ведут к печальному исходу.

Клинические проявления заболевания могут варьироваться от медленно протекающих, до тяжёлых состояний, которые часто вызывают кому. К ним можно отнести:

• язвы и микоз нижних конечностей;
• почечную недостаточность;
• диабетический кетоацитоз;
• слепоту и частичную потерю зрения;
• задержку в развитии;
• молочнокислый ацидоз;
• ишемию;
• гипогликемическую кому (в зоне риска малыши до года).

Источник: https://diabet-md.ru/simptomy-saxarnogo-diabeta-u-detej/

Симптомы сахарного диабета у детей

Четверть века назад считалось, что сахарный диабет у ребенка развивается только по типу инсулинонедостаточности. Результаты последних статистических исследований показывают, что у 8–40% детей появляется болезнь второго типа.

Причины развития заболевания неизменны. При первом типе диабета это аутоиммунное поражение B-клеток поджелудочной железы с возникновением недостаточности инсулина. Во втором случае прогрессирует нечувствительность тканей к влиянию гормона.

Детский организм отличается от взрослого. Происходят процессы роста, развития. Скорость деления клеток выше, кровь циркулирует активнее. Все это меняет течение сахарного диабета. Поэтому важно знать, как проявляется болезнь на фоне разных возрастных категорий.

Выделяют следующие традиционные симптомы сахарного диабета у детей:

• Постоянная жажда – полидипсия. Ребенок хочет пить;
• Учащенное мочеиспускание – полиурия. Из-за дополнительного поступления влаги избытки выводятся почками;
• Голод – полифагия. Из-за недостаточности инсулина,  резистентности тканей углеводы полноценно не усваиваются. Клетки получают малое количество энергии, что вызывает постоянное желание пополнить запас АТФ за счет новых порций еды.

Указанные симптомы диабета характерны для обоих типов. Появление признаков требует дифференциальной диагностики, подбора адекватной медикаментозной терапии.

«Сладкая» болезнь детей прогрессирует быстро. Диабет трудно контролировать. Ребёнку до 7 лет или 10 тяжело объяснить, почему ему нельзя кушать сладости, для чего нужно каждый день делать уколы инсулина.

Классическая триада симптомов, описанных выше, свидетельствует о наличии заболевания. Определить патологию можно раньше. Однако первые симптомы болезни часто остаются без внимания из-за своей неспецифичности.

Ранние признаки диабета

Детский организм постоянно развивается. Разный возраст малыша характеризуется определенными особенностями метаболических процессов. Все это сопровождается вариабельностью внешних проявлений заболевания, что осложняет правильную диагностику.

Ниже будут описаны ранние признаки диабета. Главное – обнаружить их, провести дифференциальную диагностику.

До 2 лет

Малыш, которому исполнился год, общается с помощью только простых звуков. Родителям трудно определить жажду, полиурию ребенка. Диагностика сахарного диабета у детей до двух годиков начинается после выявления следующих признаков:

• Нарушения пищеварения. Малыш часто какает. Стандартная доза молока, искусственной смеси обеспечивает недостаточное количество питательных веществ;
• Кожа становится сухой. Возникает шелушение, опрелости природных складок, половых органов;
• Моча после высыхания оставляет «засахаренные пятна». Такие изменения проявляются из-за экскреции глюкозы с жидкими выделениями.

Указанные признаки сахарного диабета у детей 2 лет сопровождаются нервозностью малыша. Нарушается ритм сна. Ребенок часто кричит, игнорирует игры. Плохая прибавка массы – еще один симптом сахарного диабета 1 типа у детей.

Глюкоза плохо усваивается организмом. Тело теряет энергетический запас. Для его восстановления слишком мало обычных порций еды. Малыш больше ест, но безрезультатно. Организм начинает использовать внутренние резервы жировой ткани.

Одним из признаков диабета у детей возраста от 0 до 15 лет врачи дополнительно считают запах ацетона изо рта. Новорожденные требуют внимательного ухода, контроля функции почек для верификации проблемы.

До 7

Сахарный диабет у детей дошкольного возраста при его скрытом развитии часто «прячется» под масками других заболеваний. Врачи выделяют следующие распространенные неспецифические признаки нарушения углеводного обмена:

• Раздражительность, нервозность. С такими малышами трудно контактировать. Они плохо слушаются родителей, закатывают истерики;
• Частые кошмары. Если ребенок постоянно рассказывает о плохих снах, не стоит его игнорировать. Подобные нарушения иногда развиваются по органической причине;
• Кожные инфекции. При проявлении мелких прыщей, фурункулов, которые плохо заживают, сдают анализ крови для выяснения причины такого состояния ребенка;
• Нарушения пищеварения. Дети страдают от тошноты, рвоты без видимых причин для их возникновения;
• Повышенное употребление сладкого. Когда родители наблюдают необъяснимое желание своего чада кушать разнообразные конфеты, торты, пряники, тогда это свидетельствует о плохой усвояемости глюкозы. Ребенок пытается ее компенсировать.

В последнем случае важно знать, как распознать истинную проблему и просто любовь сладкого. Для этого существуют специализированные тесты, анализы.

Установить диагноз диабета лишь по указанным симптомам нельзя. Признаки настораживают родителей, заставляют обратиться за помощью. Врач уже назначает специфические обследования. С помощью тестов проводится дифференциальная диагностика заболевания.

До 10

Ранние симптомы и признаки детского диабета от 8 до 10 лет маскируются под простые инфекционные процессы, которые типичны для этого возраста. Малыши активно общаются между собой, обмениваются микрофлорой, вирусами, что сопровождается традиционными болезнями.

Родители обращают внимание на следующие особенности клинической картины:

• Учащенное возникновение разнообразных болезней. Рецидивирующий ячмень, 5-6 эпизодов простуды, ангины за год настораживают. Такое развитие событий говорит об ослаблении иммунной системы;
• Потеря веса. Дети возрастом 8 лет или старше активно двигаются. При отсутствии метаболических нарушений, чрезмерного питания их масса редко превышает норму. Резкое ее падение свидетельствует о наличии проблемы. Для ее верификации обращаются за помощью;
• Кожные проблемы. Сухость, шелушение, частые инфекционные процессы, плохое заживление мелких ранений, которые типичны для детей этого возраста;
• Ухудшение зрения. При раннем развитии болезни, отсутствии адекватного лечения к 10 годам уже прогрессируют первые диабетические осложнения. Ретинопатия – одно из них. Резкая необходимость очков – сигнал, чтоб пойти к врачу.

Эпизодическая гипогликемия – еще один из признаков сахарного диабета у детей. Подобное явление развивается из-за попыток поджелудочной железы восстановить баланс между глюкозой, а также гормоном в крови.

Одномоментный выброс большой дозы инсулина органом сопровождается резким падением концентрации сахара сыворотки. Клинически это проявляется:

• Приступом страха;
• Выступанием холодного пота;
• Внезапной слабостью, вплоть до потери равновесия;
• Судороги. Подобное сокращение мышц возникает редко при тяжелых формах заболевания.

Выявление симптомов сопровождается обследованием ребенка врачом со сдачей специфических лабораторных анализов.

Диагностика диабета 1 типа

Первые признаки сахарного диабета – это «тревожные колокольчики» для родителей. Игнорирование всех, указанных выше проявлений болезни, приведет к прогрессии с развитием осложнений, ухудшением качества жизни малыша.

10–20% случаев сопровождаются описанной симптоматикой, спровоцированной нарушением углеводного обмена. Причиной подобной клинической картины также становятся вирусы, бактерии, заболевания внутренних органов или врожденные аномалии.

Родителям рекомендуется обращаться к докторам при возникновении хотя бы нескольких из указанных выше симптомов. Врачи проводят диагностические процедуры, с помощью которых подтверждается или опровергается диагноз сахарного диабета.

Традиционно в практике используют:

• Анализ крови на глюкозу;
• Глюкозотолерантный тест;
• Анализ крови для выявления гликозилированного гемоглобина.

В первом случае для исследования используется капиллярная или венозная кровь. Обнаружение гипергликемии сыворотки свидетельствует о нарушении обмена. Маленького пациента готовят к анализу.

Кровь сдают натощак. Нормальное значение гликемии капиллярной крови – 3,3–5,5 ммоль/л, венозной – 4,5–6,5 ммоль/л. Результат зависит от особенностей работы лаборатории, где проводят диагностику.

Глюкозотолерантный тест врачи используют при сомнительных результатах предыдущего анализа. Его суть заключается в определении возможностей организма компенсировать нагрузку углеводами. Для этого пациент выпивает 75 г глюкозы, разбавленной стаканом воды.

Гликемию врачи измеряют до употребления раствора, а также через 2 часа после этого. Если по истечении срока концентрация сахара меньше или равняется 7,7 ммоль/л, тогда ребенок здоров. 7,8–11,0 – нарушение толерантности к глюкозе. Такое состояние называется преддиабетом.

Превышение показателя 11,1 ммоль/л свидетельствует о наличии «сладкой» болезни, которая требует лечения.

Анализ крови на гликозилированный гемоглобин доказывает присутствие диабета. При наличии болезни глюкоза соединяется с молекулами белка. Регистрация таких субстанций в крови подтверждает развитие диабета.

Норма гликозилированного гемоглобина до 5,7%. Превышение порога 6,5% свидетельствует о нарушении углеводного обмена по типу диабета.

Источник: https://netdiabeta.ru/simptomy-sakharnogo-diabeta-u-detej

Диабет у детей. Как распознать болезнь?

Так как более 1/3 случаев сахарного диабета возникает у людей старше 65 лет, его иногда относят к возрастным заболеваниям. В то же время около 208 000 детей и подростков в США страдают диабетом, и это число год от года увеличивается. Не лучше ситуация и в других развитых странах мира. У детей и подростков чаще всего возникает сахарный диабет 1 типа, то есть инсулинозависимый диабет.

Отчет Центра по контролю и профилактике заболеваний США от 2009 года показывает, что сахарным диабетом 1 типа болеют в среднем 193 ребенка на каждые 100 000, а диабетом 2 типа – всего 24 ребенка на 100 000.

В этом году «Журнал Американской медицинской ассоциации» (JAMA) сообщал, что за последние десять лет распространенность сахарного диабета обоих типов среди американских детей и подростков существенно увеличилась, что может быть связано не только с образом жизни и питанием. Исследование выявило, что в Америке заболеваемость сахарным диабетом 1 типа у детей младше 9 лет с 2001 по 2009 год выросла на 21%, а заболеваемость сахарным диабетом 2 типа у детей и подростков 10-19 лет за тот же период увеличилась на 30,5%.

Увеличение заболеваемости, о котором сообщается здесь, очень настораживает. Потому что тысячи молодых людей скоро войдут в свои взрослые годы с многолетним тяжелым хроническим заболеванием, которое трудно лечить, и которое связано с риском серьезных осложнений уже в репродуктивном возрасте, а это риск диабета у будущих поколений», — отмечают ученые. Сахарный диабет 1 типа у детей, который раньше называли ювенильным диабетом, возникает в том случае, когда поджелудочная железа не способна вырабатывать адекватное количество гормона инсулина.

Дети с этим состоянием будут нуждаться в пожизненном введении инсулина и ежедневном мониторинге уровня глюкозы; также в обязательном порядке нужны изменения рациона. Сахарный диабет 2 типа, распространенный среди взрослых, но реже всего встречающийся у детей, возникает при недостаточной выработке инсулина или нарушении чувствительности клеток к этому гормону – инсулинрезистентности. В результате повышается уровень глюкозы в крови. Состояние можно контролировать изменениями диеты, физическими упражнениями и нормализацией массы тела. Некоторые больные нуждаются в специальных сахаропонижающих препаратах (например, метформин) или инъекциях инсулина.

Наиболее частые симптомы сахарного диабета 1 и 2 типа у детей и подростков:

• Жажда и сухость во рту
• Обильное выделение мочи
• Утомляемость
• Потеря веса

У некоторых детей диабет вызывает усиление чувства голода и нарушение зрения, а у девочек с диабетом 1 типа могут возникать частые грибковые инфекции. Американские эксперты пишут, что симптомы сахарного диабета 1 типа у детей развиваются обычно быстро, в течение нескольких недель. Симптомы сахарного диабета 2 типа развиваются постепенно, малозаметно.

Родители должны отвести ребенка к педиатру, если они заметили перечисленные выше признаки. Несмотря на эпидемию детского диабета в Америке, эксперты отмечают очень низкую осведомленность родителей о симптомах этого заболевания.

Согласно результатам опроса, проведенного в 2012 году в Великобритании фондом Diabetes UK, только 9% родителей способны идентифицировать 4 основных симптома диабета у ребенка. Более свежее исследование показало, что таких родителей стало 14%, что также можно назвать позорно низким показателем. По словам Барбары Янг (Barbara Young), председателя Diabetes UK, это слишком далеко от хорошего результата: «В очень, очень многих случаях сахарный диабет 1 типа у ребенка не диагностируют до тех пор, пока ребенок не будет серьезно болен, а в некоторых трагических случаях финал был фатальным». Янг не ошибается. Дети, которым вовремя не поставили диагноз сахарный диабет 1 типа, а в редких случаях и при сахарном диабете 2 типа, могут впасть в диабетическую кетоацидотическую кому (ДКА) и умереть.

ДКА — основная причина смерти у детей с СД 1 типа. Если организм испытывает серьезный дефицит инсулина, он не способен использовать глюкозу для получения энергии. Как результат, тело начинает расщеплять собственные ткани для получения калорий, а это ведет к накоплению токсичных продуктов распада – кетоновых тел. При накоплении критического количества этих веществ может развиться диабетическая кетоацидотическая кома.

Если диабет вовремя обнаружить и правильно лечить, то данное состояние легко предотвратить. К несчастью, из-за неосведомленности это случается не всегда. Как показывают исследования, не только родители могут быть слепы, когда речь идет о диабете у детей.

В этом году британские ученые предупреждали, что многие местные врачи также не обращают внимания на признаки сахарного диабета у детей, что ставит жизнь и здоровье маленьких пациентов под угрозу. В ходе исследования, опубликованного в журнале Archives of Disease in Childhood, ученые анализировали группу из 261 ребенка в возрасте от 8 месяцев до 16 лет, у которых был диагностирован сахарный диабет 1 типа.

Симптомы заболевания изначально во всех случаях, что называется, были налицо. Но, как оказалось, несмотря на периодические медосмотры, больным сахарным диабетом 1 типа детям младше 2 лет в 80% случаев диагноз ставили только тогда, когда он попадал в стационар с кетоацидотической комой. Соавтор исследования доктор Кеми Локуло-Содипе (Kemi Lokulo-Sodipe) из Детской больницы Саутгемптона пишет в х: «Дети с очевидными симптомами диабета много раз контактируют с медработниками, но при этом диагноз им ставят только после развития ДКА – это внушает опасения.

Как мы знаем, ранняя диагностика сахарного диабета 1 типа – это важное условие эффективного контроля болезни и предотвращения осложнений». Исследование 2008 года, результаты которого были опубликованы в журнале Pediatric Endocrinology, Diabetes and Metabolism, выявило, что среди 335 детей и подростков младше 17 лет с сахарным диабетом 1 типа первоначальный диагноз был неверным более чем в 16% случаев.

Это исследование показало, что среди 54 неверных диагнозов выводы врачей были следующими:

• Инфекции верхних дыхательных путей (46,3%)
• Кандидозная инфекция (16,6%)
• Гастроэнтерит (16,6%)
• Инфекции мочевыводящих путей (11,1%)
• Стоматит (11,1%)
• Аппендицит (3,7%)

Более того, ученые доказали, что неверные диагнозы врачей приводили к отсрочке лечения и более частому развитию диабетической кетоацидотической комы. Хотя дети и подростки с сахарным диабетом могут иметь 4 перечисленных выше симптома, Янг отмечает, что «наличие всех четырех симптомов у одного ребенка – это скорее исключение, чем правило».

По ее словам, обычно у ребенка присутствуют 1-2 из них. В некоторых случаях симптомов может вообще не быть. Ученые говорят, что тревожным звоночком для родителей должна стать внезапная жажда у ребенка. А поскольку сахарный диабет у детей встречается очень редко, врачи обычно списывают жажду и другие симптомы на что-то другое, более распространенное.

Возникает вопрос: если врачи не всегда определяют болезнь, что могут сделать родители для своевременной диагностики диабета у ребенка? «В масштабах всего народа необходимо осознать, что диабет является распространенным заболеванием, и встречается все чаще.

Он может обнаружиться у самого маленького ребенка, и эту болезнь следует ставить на самую вершину списка, когда вы ищете причины жажды или обильного выделения мочи у малыша. Особенно если вы еще и наблюдаете потерю веса и утомляемость», — заявляет доктор Локуло-Содипе. В 2012 году Diabetes UK запустил кампанию «Четыре «Т», которая направлена на повышение осведомленности британцев о симптомах диабета у детей. Кампании, подобные этой, уже продемонстрировали высокий процент успеха в других странах, в том числе в Австралии, где частота диагностики СД 1 типа после госпитализации с ДКА снизилась на 64%.

Правило четырех «Т» заключается в следующем:

1. Toilet (Туалет): частое посещение туалета, слишком тяжелые подгузники и мокрая постель, хотя раньше такого за ребенком не было. 2. Thirsty (Жажда): ребенок выпивает больше жидкости, чем раньше; жалуется на сухость во рту. 3. Thinner (Похудание): необъяснимая потеря веса; аппетит может быть повышен. 4. Tired (Усталость): ребенок устает быстрее, чем раньше. Организаторы кампании говорят, что при наличии всех четырех симптомов родители должны немедленно показать ребенка педиатру и настоять на проведении анализов на сахарный диабет 1 типа. Они очень простые, и включают анализ крови (из пальца) и анализ мочи. В Соединенных Штатах Америки ноябрь был объявлен Месяцем осведомленности о сахарном диабете, поэтому в ближайшее время стоит ожидать появления других интересных публикацию на эту тему.

Константин Моканов: магистр фармации и профессиональный медицинский переводчик

Синий свет «выключает» диабет Препараты для лечения сахарного диабета стимулируют высвобождение инсулина клетками поджелудочной железы, но многие из них вызывают серьезные побочные эффекты и поражают другие органы, включая мозг и сердце. Некоторые препараты приводят к слишком интенсивному выделению инсулина и чрезмерному падению… Сахарный диабет

Диабет начинается в мозге? Исследователи из Школы медицины Айкана при Медицинском центре горы Синай (Нью-Йорк) пришли к выводу, что повышение уровня определенных молекул в мозге приводит к появлению ранних признаков сахарного диабета. Об этом ученые сообщили в журнале Cell Metabolism. Сахарный диабет

Источник: https://medbe.ru/news/interesnoe/diabet-u-detey-kak-raspoznat-bolezn/

Сахарный диабет у детей: признаки и симптомы, причины, профилактика и лечение

По данным Всемирной Организации Здравоохранения сахарным диабетом заболевает каждый 500-й ребенок.

Это одно из наиболее опасных неизлечимых заболеваний, затрагивающее детей любого возраста – от грудных малышей до подростков. Оно находится на 2 месте среди всех хронических детских недугов.

Первоочередной задачей ученых-медиков со всего мира является открытие и разработка действенных методов борьбы с этим неприятным недугом.

Сахарный диабет у детей – опасное заболевание; родители обязаны разобраться, как контролировать сахар и при необходимости колоть инсулин

Что такое сахарный диабет, и по каким причинам он возникает?

Поджелудочная железа выполняет в организме определенную роль: она ответственна за продуцирование особого гормона – инсулина, главной функцией которого является снижение уровня глюкозы, проникающей в кровь с пищей.

В случае если поджелудочная железа начинает вырабатывать недостаточное количество инсулина, или его качественные характеристики меняются, и он перестает способствовать выведению глюкозы, диагностируется эндокринное заболевание – диабет.

Механизм работы поджелудочной железы отлаживается примерно к 5 годам, именно поэтому у новорожденных диабет возникает редко, пик проявления симптомов заболевания среди детей приходится на возраст с 5 до 11 лет. Причины возникновения сахарного диабета до сих пор до конца не определены и вызывают споры среди эндокринологов всего мира.

Основными факторами развития этого эндокринного заболевания у детей считаются:

• Наследственная предрасположенность. Риск появления признаков диабета существенно возрастает, если у ребенка хотя бы один из родителей или более дальние кровные родственники имеют этот диагноз. Болезнь может проявиться как в детском, так и в более зрелом возрасте.
• Перенесенные вирусные инфекции, такие как краснуха, гепатит, паротит, ветряная оспа.
• Постоянное переедание углеводных продуктов, способствующее ожирению. Происходит увеличение нагрузки на поджелудочную железу, постепенное истощение функции выработки инсулина.
• Малоподвижный образ жизни. При хорошей двигательной активности усиливается метаболизм, все ткани и органы в организме, в том числе поджелудочная железа, работают с повышенной эффективностью.
• Частые простудные заболевания или чрезмерное рвение родителей в закаливании, вследствие чего бывают сбои в работе иммунитета, в результате которых антитела начинают уничтожать собственные клетки организма.
• Аллергическая реакция, отравление токсинами, прием антибиотиков, стресс, генетические дефекты поджелудочной железы.

Разновидности и симптомы заболевания

Детский сахарный диабет проявляется 2 основными типами:

• инсулинозависимый диабет 1 типа характеризуется острым дефицитом самостоятельной выработки секреции инсулина;
• инсулиннезависимый диабет 2 типа определяется невосприимчивостью инсулинозависимых тканей организма к гормону, вырабатываемому поджелудочной железой.

Среди детей наиболее распространен диабет 1 типа, который появляется по причине поражения поджелудочной железы (подробнее в статье: особенности лечения сахарного диабета 1 типа у детей). Инсулиннезависимый диабет в детской эндокринологии встречается намного реже, это заболевание в большинстве случаев диагностируется у взрослых людей после 40 лет.

Сахарный диабет у детей развивается молниеносно. Чтобы распознать заболевание на начальных стадиях, родителям следует присматриваться к любым нетипичным проявлениям в состоянии и поведении ребенка.

Клинические признаки диабета у детей:

• повышенная потребность в питье, проявляющаяся как днем, так и ночью, объем выпиваемой жидкости доходит до 10 литров в сутки, при этом у ребенка наблюдается постоянная сухость во рту;
• учащенное выделение мочи, энурез, при котором моча становится очень светлой, липкой, при высыхании оставляет на белье крахмалистый след (рекомендуем прочитать: причины светлой мочи у ребенка);
• подавленное настроение у детей старше7 лет, быстрая утомляемость, вялость, немотивированные капризы;
• потеря массы тела на фоне обычного или усилившегося аппетита;
• ухудшение зрения;
• дряблость мышечной ткани;
• появление гнойничковых и грибковых образований на коже, длительно непроходящих порезов и царапин, тяжелых опрелостей у грудничков;
• неприятные ощущения после мочеиспускания, вульвит у девочек (см. также: лечение вульвита у девочек в домашних условиях);
• жалобы на боли в брюшной полости, тошнота, рвота, а также появление резкого запаха ацетона или кислых яблок изо рта (рекомендуем прочитать: почему у ребенка пахнет кислым изо рта?).

Методы диагностики

Диагностика сахарного диабета у ребенка проводится поэтапно: сначала необходимо подтвердить диагноз, затем – определить тип диабета и степень его тяжести, после этого обязательно производится обследование организма на присутствие возможных осложнений. Первый этап начинается с определения визуальных признаков диабета у детей: осмотра, оценки общего физического развития, состояния кожных покровов ребенка, опроса родителей.

Чтобы прояснить окончательную картину, назначается ряд лабораторных исследований:

• общий анализ крови и мочи;
• анализ крови на сахар, взятой натощак;
• мониторинг уровня глюкозы в течение суток;
• глюкозотолерантный тест с определением наличия сахара на голодный желудок и после принятия раствора глюкозы.

Кроме этого в обязательном порядке ребенку назначаются УЗИ брюшной области, обследование сосудов у кардиолога, консультация уролога, окулиста. Окончательный диагноз ставится врачом только на основании результатов всех вышеперечисленных исследований.

Особенности лечения сахарного диабета у детей

Современная медицина, к сожалению, пока бессильна в вопросе полного излечения от сахарного диабета. Успешным считается лечение, при котором детский организм на длительное время сохраняет свои функции и обменные процессы неизмененными.

При своевременном обнаружении признаков недуга и грамотном, квалифицированном контроле за состоянием ребенка, отсутствии осложнений можно сделать положительный прогноз как на ближайшее, так и далекое будущее. С диабетом можно прожить долгую и интересную жизнь.

Инсулинозависимый диабет

Лечение инсулинозависимого диабета основано на принципе искусственного замещения инсулина, недостаточно вырабатываемого поджелудочной железой. При этом надо учитывать, что выработка организмом гормона происходит с разной интенсивностью в зависимости от времени приема пищи.

Заместительная терапия у детей осуществляется с использованием инсулиносодержащих препаратов преимущественно короткого действия (от 4 до 8 часов) с возможной разовой заменой на препараты средней продолжительности действия (от 9 до 14 часов). Состав вводится подкожно, при этом применяется адаптированный для больных диабетом шприц – ручка с очень тонкой иглой. Он прост в применении, и дети, начиная с 12 – 13 лет, могут самостоятельно делать себе инъекции.

Введение лекарства напрямую зависит от времени приема пищи, дневную норму которой рекомендуется распределять на 6 раз. Контроль уровня сахара в крови осуществляется ежедневно, с применением индивидуального глюкометра.

В случае непреднамеренного превышения дозы принятого инсулина ребенку необходимо повысить уровень сахара с помощью шоколадной конфеты, но так можно поступать в единичных случаях. Правила сбалансированного питания определяются особенностями ограничительной диеты, основные принципы которой представлены в таблице.

Использование продуктов в питании детей с сахарным диабетом 1 типа:

Категория продуктов	Без ограничений	С ограничениями	Запрещено
Крупы, изделия из муки	Хлеб с отрубями	Белый и серый хлеб, крупы, макароны	Сладкая и несладкая сдоба, торты, печенье, белый рис
Овощи, зелень	Зелень, щавель, помидоры, огурцы, кабачки, морковь, баклажаны, сладкий перец, редис, капуста, лук, грибы, репа	Бобовые, картофель, кукуруза	Овощи в жареном виде
Фрукты, ягоды	Айва, клюква, лимон	Арбуз, черника, вишня, малина, смородина, бананы, яблоки апельсины, инжир, персики, сливы (см. также: можно ли есть арбуз при грудном вскармливании кормящей маме?)	–
Молочные, кисломолочные продукты	Обезжиренные кефир, сыр	Кисломолочные продукты, нежирное молоко, натуральные йогурты, брынза	Сливочное масло, сгущенное молоко, сливки, сметана
Морепродукты, рыба	Рыба нежирных сортов	Мидии, устрицы, креветки, раки, кальмары	Икра, сельдь, угорь, жирная или консервированная рыба
Мясо животных, птицы	–	Телятина, курица, говядина без жира, крольчатина, индюшатина	Свинина, гусь, баранина, утка, тушенка, шпик
Бульоны	Нежирные с овощами, рыбой	С крупой	Жирные
Жиры	–	Любое растительное масло	Сало, маргарин
Приправа	Разные виды перцев, корица, горчица, пряности	Натуральный домашний майонез	Майонез, кетчуп

При заболевании ребенку показана специальная диета и постоянный контроль уровня сахара в крови с помощью глюкометра

Кроме терапевтических методов существует и хирургический способ лечения диабета 1 типа – это операция по пересадке донорской поджелудочной железы. Панацеей этот метод назвать нельзя, так как он лишь на время избавляет больного ребенка от тяжелых симптомов и необходимости делать гормональные инъекции, да и риск отторжения чужого органа при трансплантации слишком велик.

Инсулиннезависимый диабет

Основу лечения диабета 2 типа составляет особая диета, разрабатываемая эндокринологом индивидуально для каждого ребенка с учетом различных факторов. Полностью отказаться придется от пищи, содержащей легкоусваиваемые углеводы, такой как шоколадные и мучные изделия. Другие виды углеводов употреблять можно, но с ограничениями.

Для контроля составляющих потребляемой пищи в эндокринологии используется понятие “хлебная единица” (ХЕ), определяющее, в каком количестве продукта содержится 12 грамм углеводов. При употреблении ребенком объема пищи, эквивалентного 1 ХЕ, содержание сахара в крови повышается на 2,2 ммоль/л.

Наряду с диетой врач назначает прием лекарственных препаратов, призванных снизить уровень глюкозы в крови, а также содержащих в составе хром, усиливающий восприимчивость тканей к вырабатываемому инсулину.

Эффективные народные средства терапии

Фитотерапия дополняет основное лечение при сахарном диабете у ребенка, начиная с 3 лет. Однако не следует делать существенный упор на прием отваров в ущерб медикаментозному лечению – такая ошибка может привести к необратимым осложнениям.

Положительно зарекомендовали себя в профилактике осложнений следующие целебные средства:

• настой листа черники;
• отвар из корней лопуха;
• настой из стручков фасоли;
• сбор из корня лопуха, стручков фасоли, листьев черники;
• сбор из листьев черники, земляники, мяты, стручков фасоли;
• сбор из корня лопуха, березовых листьев, полевого хвоща, можжевельника, стручков фасоли;
• сбор из корня аралии, плодов шиповника, ромашки аптечной, хвоща полевого, стручков фасоли, побегов черники, зверобоя (подробнее в статье: можно ли есть стручковую фасоль при грудном вскармливании?);
• сбор из листьев черники, крапивы, пустырника, корней лопуха, одуванчика, полевого хвоща.

Регулярное употребление специальных травяных отваров поможет снизить уровень глюкозы в крови

Возможные осложнения сахарного диабета у ребенка

Детский сахарный диабет развивается непредсказуемо и в запущенном состоянии нередко приводит к необратимым последствиям, требующим продолжительного лечения. Возникающие осложнения подразделяют на острые и хронические. Острые осложнения могут возникнуть в любой момент и требуют срочных медицинских манипуляций. К ним относятся:

• гипергликемическая кома – возникает при резком повышении уровня глюкозы в крови вследствие нехватки инсулина;
• гипогликемическая кома – может развиться на фоне поступления в кровь слишком большой дозы инсулина;
• кетоацидотическая кома – может возникнуть вследствие нарушения углеводного обмена при гормональной нехватке инсулина.

Хронические изменения в детском организме происходят постепенно. Их появление напрямую зависит от давности диагностирования диабета. К ним относятся:

• сердечно-сосудистые патологии, поражение ЦНС;
• ухудшение зрения;
• болезни почек разной этиологии;
• поражение печени;
• заболевания суставов;
• задержка роста и физического развития.

Профилактика заболевания

Профилактика сахарного диабета у детей будет эффективной, если родители с первых дней крохи будут придерживаться следующих правил:

• Кормить грудью необходимо как минимум в течение первого года жизни. Эта мера способствует укреплению детского иммунитета. К тому же, белок коровьего молока, содержащийся в детском питании, небезопасен для поджелудочной железы новорожденного.
• Вакцинация должна проводиться в сроки, утвержденные педиатрами в разработанном календаре прививок. Это предотвратит появление серьезного заболевания, осложнением после которого может стать диабет.
• Ведение здорового образа жизни с ранних лет. Наряду с соблюдением режима дня ребенку необходимо выполнять физические нагрузки, закаляться.
• Питание должно быть сбалансированным, полноценным и регулярным. Необходимо исключить из детского рациона продукты, содержащие нитраты, красители, консерванты. Свежие овощи и фрукты должны находиться в свободном доступе.
• Необходимо обеспечить ребенку комфортную психоэмоциональную среду, защитить от стрессов и длительных переживаний.
• Масса тела должна всегда находиться на родительском контроле, необходимо избегать явного ожирения ребенка.
• Регулярно приводить ребенка на врачебный осмотр, проверять кровь на уровень глюкозы, с осторожностью применять лекарственные препараты и не допускать самолечения.

Источник: https://VseProRebenka.ru/zdorove/zabolevaniya/saharnyj-diabet-u-detej.html

Как распознать начало сахарного диабета у ребенка

Выраженность первых симптомов диабета зависит от типа заболевания. Инсулинозависимый диабет первого типа развивается быстро – за месяц-два незначительные нарушения самочувствия могут перейти в диабетическую кому, у младенцев этот срок сокращается до 2-3 недель.

Инсулинонезависимый диабет второго типа долгое время может никак себя не проявлять, от начала заболевания до постановки диагноза проходят месяцы, а иногда и годы. Особенного внимания требуют дети в возрасте 5-8 лет и подростки с началом периода полового созревания – это периоды активного роста, именно тогда чаще всего болезнь заявляет о себе.

Насторожить родителей должны следующие симптомы:- сильная жажда;- необъяснимое снижение веса;- учащение мочеиспускания;- слабость, утомляемость, апатия;- повышенная тяга к сладкой пище;- ухудшение самочувствия примерно через час после еды.

Потеря веса объясняется неспособностью организма перерабатывать поступающую глюкозу из-за отсутствия инсулина – клетки не получают питания, ребенок худеет, несмотря на повышенный аппетит.

Также часты такие признаки, как сухость и шелушение кожи, ухудшение зрения, тошнота, у девочек-подростков может нарушаться менструальный цикл. Диабет второго типа часто проявляется снижением иммунитета: дети легко заражаются вирусными инфекциями, мелкие ранки и порезы плохо заживают, нередки гнойные инфекции кожи (фурункулез, пиодермия).

В группу риска входят дети с отягощенной наследственностью, а также те, кто имел большую массу при рождении (более 4,5 килограммов), страдает другими нарушениями обмена веществ или подвержен частым инфекционным заболеваниям.

Нередко диабет развивается у детей, получающих интенсивные физические нагрузки, например, юные спортсмены, режим тренировок которых не соответствует возрасту.Начало заболевания может спровоцировать перенесенный стресс – это может быть как серьезное нервное потрясение, так и вирусная инфекция.

Если у ребенка появился запах ацетона изо рта, усилились такие признаки, как жажда и учащенное мочеиспускание – это повод для экстренной госпитализации. Пахнущее ацетоном дыхание – первый признак кетоацидоза, грозного патологического состояния, без лечения в течение нескольких часов (иногда – дней) перерастающего в диабетическую кому.

Также начальную стадию кетоацидоза можно заподозрить, если ребенка тошнит, он жалуется на слабость, боли в животе, при общей выраженной бледности на скулах заметен яркий румянец.

Источник: https://www.kakprosto.ru/kak-853159-kak-raspoznat-nachalo-saharnogo-diabeta-u-rebenka