В современном мире ожирение и лишний вес являются достаточно серьезными проблемами.
По отчетам различных медицинских организаций, именно фактор излишнего веса является одним из наиболее негативно влияющих на здоровье человека.
В результате развиваются заболевания сердца и сосудов, в том числе – гипертония, сахарный диабет. У страдающего ожирением человека ухудшается самочувствие, значительно снижается работоспособность.
В связи с этим были разработаны препараты, которые помогают снизить массу тела. Одним из таких достаточно распространенных препаратов является Орсотен, противопоказания и побочные действия которого и будут рассмотрены в данной статье.
Принцип действия
Все препараты, прием которых приводит к понижению массы тела, можно разделить на две группы. 1-я группа – это активизирующие обмен веществ средства. Вторая группа – это препараты, которые не позволяют организму человека перерабатывать поступающие с пищей жиры. Орсотен относится ко второй группе препаратов.
Препарат Орсотен
Активным веществом Орсотена является Орлистат – сложное химическое вещество, основной отличительной особенностью которого является склонность к воздействию на некоторые ферменты, вырабатываемые организмом человека.
Попадая в желудок, Орсотен высвобождает активное вещество, которое вступает в связь с липазами, которые необходимы для расщепления жиров в процессе пищеварения.
Связанные липазы не могут воздействовать на пищу, в результате чего жиры не всасываются через стенки желудка и не попадают в кровь.
В дальнейшем жиры вместе с активным веществом препарата удаляются из организма в момент дефекации.
Вследствие того, что желудок и кишечник человека оказываются не в состоянии всасывать жиры, организм начинает пользоваться собственными «запасами», расщепляя подкожные отложения. Таким образом, происходит необходимое снижение их количества и уменьшение массы тела человека, принимающего Орсотен.
При этом действие активных веществ отличается большой длительностью.
Дело в том, что Орлистат слабо расщепляется под действием желудочного сока, вследствие чего это вещество практически не поступает в кровь, оставаясь в ЖКТ и продолжая связывание расщепляющих жиры ферментов.
Такая локализация препарата уменьшает противопоказания Орсотена – он не проходит через «фильтры» организма – печень и почки и не склонен к побочному взаимодействию с различными рецепторами человеческого организма.
Даже спустя 8 часов после приема следы препарата практически не определяются в крови. Метаболизируется препарат лишь в стенках кишечника, образуя небольшое количество неактивных соединений, имеющих крайне низкое влияние на проходящие во время пищеварения процессы. Наряду с этим, обнаружена способность Орлистата проникать в эритроциты, однако в очень незначительных количествах.
Орсотен никак не влияет на абсорбцию белков и углеводов.
Показания к применению и принципы приема
Основные показания для назначения данного препарата – возникновение ожирения, либо избыточная масса тела, сопровождающая и усугубляющая некоторые заболевания.
При увеличенной массе тела, не несущей реальной угрозы для здоровья пациента, Орсотен обычно не назначается.
Допустимо также назначение данного средства для пациентов, страдающих сахарным диабетом второго типа, сопровождающимся набором веса и ожирением. В таком случае прием препарата показан в комплексе со снижающими уровень глюкозы средствами. Лекарственная терапия ожирения у диабетиков проводится в сочетании со специальной диетой и умеренными физическими нагрузками.
Препарат принимается перорально. Таблетки запивают большим количеством воды. Прием проводится до еды, во время приема пищи и непосредственно после окончания приема пищи.
Количество дневных приемов зависит от того, сколько раз в день пациент ест. Если по каким-то причинам прием пищи пропускается, то принимать Орсотен также нет необходимости.
Разовая доза составляет одну капсулу (120 мг) препарата Орсотен, или 2 капсулы (60 мг) препарата Орсотен слим.
Повышение дозы не практикуется – увеличение поступающего в организм активного вещества при дозах свыше 120 мг не приносит усиления терапевтического эффекта.
Заболевания печени и почек, а также пожилой возраст пациента не являются поводом для коррекции дозировки в сторону уменьшения.
Терапия может длиться достаточно длительное время. Практикуются курсы приема препарата в течение 24 месяцев. Превышать максимальную длительность терапии не рекомендуется. Минимальный курс приема составляет три месяца.
Прием препарата нужно согласовать с врачом.
Противопоказания
Наиболее часто встречающимся противопоказанием является глюкозо-галактозная мальабсорбция.
Такое состояние организма – наследственная патология, которая приводит к затрудненному всасыванию питательных веществ в ЖКТ. Это происходит из-за неспособности транспортного гена страдающих этой патологией переносить моносахариды через стенки кишечника. Применение Орсотена может усугубить проблему и привести к тяжелым последствиям для здоровья пациента.
Противопоказанием является также холестаз – прекращение поступления желчи в ЖКТ в результате уменьшения ее выработки. Какими бы ни были причины холестаза, принимать препарат на фоне этого заболевания категорически запрещено – это может привести к серьезному авитаминозу.
Нельзя также применять Орсотен при беременности – это может негативно сказаться на плоде.
Запрещено употреблять данное средство в период лактации. Данный запрет не связан с возможностью активных веществ переноситься через молоко – такая ситуация исключена.
Применение препарата может повлиять на жирность молока, в результате чего ребенок не получит питательные вещества в необходимом объеме.
Не рекомендуется применять препарат лицам, не достигшим 18-ти лет. Это связано с отсутствием результатов исследований воздействия препарата на детей. Наконец, последним противопоказанием является повышенная чувствительность к компонентам данного средства – аллергические реакции, расстройства и т.п.
Выведение препарата из ЖКТ происходит в течение 48 часов.
Побочные эффекты
Основные характеризующие Орсотен побочные эффекты связаны с его воздействием на желудочно-кишечный тракт. Их возникновение наблюдается редко и проходит через время, необходимое для выведения препарата из организма. Наиболее часто возникают характеризующие Орсотен побочные действия при неправильной диете, сопровождаемой приемом препарата.
Чаще всего прием Орсотена вызывает:
- учащение дефекации;
- метеоризм;
- маслянистые выделения;
- недержание кала.
Умеренные проявления побочных действий обычно не требуют коррекции дозировки или прекращения курса.
Для того, чтобы снизить нежелательные проявления действия Орсотена, применяют специальную диету. При гипокалорийном питании, когда доля жиров достигает не больше 30% от количества потребленных калорий, действие побочных эффектов заканчивается в течение нескольких дней.
В начальный период курса некоторые пациенты могут ощутить также негативное действие препарата на нервную систему. В некоторых случаях наблюдается возникновение головной боли, головокружения и тошноты. Очень редко появляются нарушения сна, беспокоящие сновидения, тревога.
Если острота побочного действия не снижается в течение четырёх недель, либо переходит в острую, значительно беспокоящую пациента форму, прием препарата прекращают.
В целом, побочные действия даже в случае возникновения характеризуются мягким протеканием, не особенно беспокоящим пациентов.
О хорошей переносимости препарата различными категориями пациентов говорит и собранная за годы приема данного средства статистика. Согласно имеющимся данным, менее 9 % пациентов, которым был прописан Орсотен, прекратили его прием из-за развития побочных эффектов.
При возникновении серьезных побочных эффектов лучше обратиться к врачу.
Сочетание с другими веществами
Орсотен часто применяется совместно с сахароснижающими лекарствами – улучшение обмена веществ от его употребления уменьшает концентрацию сахара в крови.
Это приводит к необходимости потребления меньшей дозы гипогликемических средств.
Не рекомендуется принимать Орсотен совместно с поливитаминами. Между их приемом должно пройти не менее двух часов.
Активно взаимодействует Орсотен с Правастанином. В результате концентрация данного средства в плазме крови может увеличиться на 30%, что необходимо учитывать при совместном приеме препаратов.
Концентрация Циклоспорина в результате приема Орсотена, напротив, снижается. Тот же эффект наблюдается и при сочетании Орсотена с Амиодароном. Важный вопрос – совместимы ли Орсотен и алкоголь? Побочных действий и усиления эффекта алкоголя Орсотеном не наблюдается.
Несмотря на это, Орсотен и алкоголь совместимость имеют отрицательную: прием данного средства на фоне употребления алкоголя может снизить эффективность лечения практически до нуля.
Поэтому на время лечения рекомендуется употреблять алкогольные напитки очень умеренно, и ни в коем случае – не одновременно с приемом таблеток. Наиболее правильным будет вообще отказаться от таких напитков во время курса приема Орсотена.
Спиртное – один из факторов набора избыточной массы тела. При диагностике ожирения от употребления спиртного следует отказаться в любом случае.
Видео по теме
Отзывы худеющих о препарате Орсотен:
В целом, Орсотен – эффективное средство при ожирении, применяемое в сочетании с диетой и специальными упражнениями. Особенности данного препарата позволяют широко практиковать его прием при сахарном диабете – это улучшает состояние больных и уменьшает потребность в инсулиновых лекарственных средствах.
Источник: https://diabet24.guru/lechenie/preparaty/orsoten-protivopokazaniya-i-pobochnye-dejstviya.html
Орсотен
Состав одной капсулы Орсотена следующий: в ней содержится 120 мг орлистата, а также вспомогательный ингредиент — целлюлоза микрокристаллическая.
Форма выпуска
Твердые желатиновые капсулы могут иметь цвет от белого до беловато-желтого, в них содержатся микрогранулы либо смесь микрогранул и порошка белого цвета. В капсулах могут содержаться агломераты, которые очень легко рассыпаются, когда на них надавливать.
Капсулы содержатся в блистере по 7 штук, в картонной пачке содержится 3, 6 или 12 таких блистеров. Также капсулы могут быть упакованы в блистер по 21 штуке, в картонной упаковке содержится 1, 2 или 4 блистера с капсулами.
Фармакологическое действие
Таблетки для похудения Орсотен приостанавливают процесс всасывания жиров в кишечнике. Препарат имеет в составе активное вещество орлистат, которое специфически ингибирует желудочную и панкреатическую липазы.
Благодаря появлению ковалентных связей с желудочной и панкреатической липазой орлистат не допускает расщепления жиров, которые содержатся в продуктах питания. Если триглицериды не расщепляются, из пищеварительного тракта они не абсорбируются. Они выводятся из организма с калом. Как следствие, в организм человека поступает меньше калорий.
Следовательно, аннотации свидетельствует, что Орсотен способствует уменьшению массы тела. При этом не происходит системная абсорбция активного компонента.
Фармакодинамика и фармакокинетика
В дозе 60 мг трижды в день препарат примерно блокирует всасывание 25% жира из пищи.
Уже спустя 24–48 часа после употребления препарата концентрация жира в кишечном содержимом кишечника увеличивается. Если препарат отменен, концентрация жира в кишечнике возвращается к тем же показателям, что и до его приема, спустя 48–72 часа.
Если средство принимает взрослый человек, индекс массы тела которого составляет более 28 кг/м2, при дозировке 60 мг трижды в день его эффективность повышается при сочетании лечения с низкокалорийным питанием. В основном масса тела активно теряется в первые шесть месяцев приема препарата.
Кроме уменьшения веса прием орлистата в дозе 60 мг трижды в день способствует уменьшению содержания холестерина. Кроме того, люди, которые проходят лечение препаратом, отмечают уменьшение объемов талии.
Согласно с проведенными исследованиями, отмечается минимальное всасывание орлистата. При применении терапевтических доз лекарственного средства в плазме крови неизмененный орлистат присутствует только спорадически, его концентрация при этом очень низкая. Отсутствуют также признаки кумуляции.
Орлистат связывается с белками плазмы крови более чем на 99%. По минимуму он способен проникать в эритроциты.
Метаболизм отмечается в стенках тонкого кишечника и желудка. Около 97% вещества выводится через кишечник, в том числе 83% — как неизменный орлистат. Почками выводится только около 2% общей дозы. Полное выведение из организма происходит через 3-5 дней.
Показания к применению
Орсотен и Орсотен Плюс показан к приему людям, которым необходимо уменьшить массу тела. Назначается взрослым пациентам, которые имеют избыточный вес (индекс массы тела превышает 28). Препарат можно принимать только при соблюдении низкокалорийной диеты.
Противопоказания
Противопоказания для приема лекарственного средства следующие:
- высокая чувствительность к орлистату;
- синдром хронической мальабсорбции и холестаз;
- детский и подростковый возраст.
С осторожностью Орсотен назначается при следующих заболеваниях:
Побочные действия
При регулярном приеме капсул возможно развитие некоторых побочных эффектов. В большинстве случаев это желудочно-кишечные реакции, связанные с фармакологическим действием препарата.
- Пищеварительная система: появление выделений маслянистого характера из прямой кишки, выделение газов, периодические императивные позывы на дефекацию, боль в области живота, жидкий стул, недержание кала, более частая дефекация.
- Система кроветворения: увеличение показателей MHO, уменьшение концентрации протромбина.
- Кожные покровы: появление буллезной сыпи.
- Аллергические проявления: крапивница, сыпь, зуд, бронхоспазм, анафилаксия, ангионевротический отек.
- Могут проявляться незначительные ректальные кровотечения, гепатит, дивертикулит, желчекаменная болезнь, повышение активности ферментов печени.
При проявлении нежелательных эффектов следует обязательно обращаться к врачу, чтобы он определил, следует ли продолжать лечение.
Инструкция по применению Орсотена (Способ и дозировка)
Препарат принимается перорально, в процессе принятия еды или на протяжении одного часа после завершения принятия пищи.
Инструкция на Орсотен Слим отмечает, что пациент должен придерживаться низкокалорийной диеты, где в пересчете на калории содержится не больше 30% жиров. Пищу необходимо равномерно распределить на три приема. Сколько времени следует принимать средство, как принимать для похудения капсулы правильно, а также индивидуальную дозировку должен определять врач.
Как правило, взрослым пациентам назначается прием 120 мг орлистата три раза в день, то есть во время или после каждого приема еды. Если приема пищи не было, или еда вообще не содержала жира, капсулу можно не принимать.
Максимальная доза Орсотена в сутки — 3 капсулы. Если препарат принимать в дозе, превышающей 360 мг в сутки, его эффективность не увеличивается, но существенно возрастает риск развития побочных эффектов.
При уменьшении массы тела пациента меньше чем на 5% за 12 недель терапию Орсотеном следует прекратить.
Еще до начала приема препарата рекомендуется соблюдать диету и регулярно выполнять физические упражнения. Правильное питание и спорт следует практиковать и после прекращения приема капсул.
Передозировка
Сведения о передозировке, а также о негативных реакциях, наблюдавшихся вследствие передозировки, отсутствуют. Если имела место значительная передозировка орлистата, нужно обязательно проконсультироваться с врачом. Необходимо врачебное наблюдение за таким пациентом на протяжении суток. Все системные эффекты действующего вещества быстро обратимы.
Взаимодействие
Если одновременно принимать циклоспорин и орлистат, отмечается уменьшение концентрации циклоспорина в плазме крови. Как следствие, понижается его иммуносупрессорная активность. Противопоказано одновременное лечение этими препаратами.
- Прием орлистата и варфарина либо других пероральных антикоагулянтов приводит к изменению значения MHO.
- Лечение орлистатом приводит к нарушениям всасывания ряда жирорастворимых витаминов.
- Не следует в одно время применять орлистат и акарбозу в связи с отсутствием данных об их взаимодействии.
Одновременный прием амиодарона с орлистатом уменьшается концентрации амиодарона в плазме крови. Применять эти лекарственные средства одновременно можно только после рекомендации специалиста.
Не отмечается взаимодействия Орсотена с Фенитоином, Аторвастатином, Амитриптилином, Флуоксетином, Фентермином, Сибутрамином, Дигоксином, Лозартаном, этанолом, пероральными контрацептивами, а также с правастатином, бигуанидами, фибратами.
Условия продажи
Отпускается по рецепту врача.
Условия хранения
Хранить при температуре от 15 до 25 градусов Цельсия. Препарат нужно беречь от детей.
Срок годности
Хранить Орсотен можно 2 года.
Особые указания
- Следует обязательно акцентировать внимание пациентов на том, что при несоблюдении низкокалорийной диеты и одновременном приеме капсул вероятность развития побочных эффектов увеличивается.
- Если люди, которые пользуются пероральными контрацептивами и одновременно принимают Орсотен, отмечают появление диареи, они должны использовать дополнительные методы предохранения, в частности, барьерные.
- Поливитаминные средства при лечении Орсотеном необходимо принимать перед сном, так как орлистатом нарушается всасывание некоторых витаминов.
- Люди, принимающие гипогликемические средства, должны перед началом курса лечения капсулами для похудения обязательно проконсультироваться с врачом, который скорректирует дозы гипогликемических препаратов.
При снижении веса человека может отмечаться улучшение показателей артериального давления, уменьшения уровня холестерина. Поэтому людям, принимающим препараты для снижения АД, а также средства для предотвращения гиперхолестеринемии, при одновременном приеме Орсотена следует консультироваться с врачом.
- Если при лечении орлистатом развиваются ректальные кровотечения, следует обязательно проконсультироваться с врачом.
- Прием Орсотена не влияет на способность человека управлять транспортом или работать с точными механизмами.
- Ввиду минимального всасывания орлистата корректировать дозу для пожилых пациентов и для людей, страдающих нарушением функционирования почек и печени, не нужно.
Аналоги
Совпадения по коду АТХ 4-го уровня:АллиКсеникалКсеналтенОрлистат
Аналоги препарата Орсотен – это лекарственные средства Ксеникал, Орлистат, Орсотен Слим, Орлимакс, Ксеналтен и др. При выборе таких препаратов рекомендуется обязательно проконсультироваться с врачом. Руководствоваться исключительно стоимостью лекарственного средства не следует. К тому же некоторые препараты имеют более высокую стоимость. В частности капсулы Ксеникал будут стоить в среднем 900 руб. за 21 капсулу, тогда как цена аналога Ксеникала – препарата Орсотен – примерно 650 руб за 21 капсулу.
Ксеникал или Орсотен — что лучше?
Отзывы свидетельствуют, что на этот вопрос однозначного ответа нет. Эффективность воздействия на организм препаратов Орсотен и Ксеникал зависит от того, насколько правильным и регулярным является прием капсул, занимается ли человек спортом, соблюдает ли он диету.
Оба препарат используются при комплексном лечении ожирения. Оба средства относятся к одной фармакологической группе, имеют аналогичное действующее вещество и являются ингибиторами желудочно-кишечных липаз.
Определить, какой именно препарат стоит выбрать поможет врач, оценив индивидуальные особенности человека и его проблемы.
Что лучше: Орсотен или Редуксин?
Редуксин – это комбинированное средство, которое оказывает энтеросорбирующее и анорексигенное влияние на организм. Как свидетельствуют отзывы, Редуксин позволяет существенно уменьшить аппетит, тогда как Орсотен предупреждает всасывание жиров. Учитывая разное действие лекарственных средств, их выбор следует предоставлять только специалисту.
Синонимы
Ксеникал, Алай.
Детям
Не применяется для лечения детей и подростков, которым еще не исполнилось 18 лет.
Для похудения
Препарат используется с целью лечения ожирения.
Отвечая на вопрос, чем отличается Орсотен от Орсотен Слим, следует, прежде всего, учитывать, что активным веществом в обоих препаратах является орлистат. Отличается только дозировка – в капсуле Орсотен используется 120 мг действующего вещества, а в Орсотен Слим — 60 мг. Выбирая препарат для похудения, следует учитывать эту разницу.
При беременности и лактации
Отсутствуют результаты клинических исследований действия препарат во время беременности и в период грудного вскармливания. Поэтому средство не используется для лечения беременных женщин и кормящих мам.
Отзывы
На разных сайтах и форумах встречаются многочисленные отзывы на Орсотен для похудения. В большинстве случаев отзывы об Орсотен Слим и Орсотен Плюс свидетельствуют об эффективности этого лекарственного средства.
Отзывы похудевших часто вмещают информацию о том, на сколько килограммов помог человеку похудеть препарат. Как правило, отмечается, что таблетки для похудения 120 мг позволяют сбросить на протяжении одного месяца 5-7 кг.
Следует учитывать, что отзывы худеющих об Орсотене Слим и Орсотене свидетельствуют, что наиболее эффективное действие препарата отмечается при совмещении его приема с низкокалорийной диетой.
Почти каждый активный форум для худеющих вмещает обсуждение того, насколько безопасно это средство для похудения.
Как правило, отмечается, что лекарство провоцирует побочные эффекты в том случае, если человек в процессе лечения не уменьшает привычное количество жиров в рационе.
Отзывы врачей об Орсотене также в основном позитивные. Они одобряют этот препарат как аналог Ксеникала, отмечая при этом, что прием средства нужно обязательно практиковать при соблюдении диеты и при активном образе жизни.
Цена Орсотена, где купить
В среднем цена Орсотена для похудения в рублях составляет 630 – 650 руб. за 21 капсулу. Купить в Москве Орсотен 120 мг (42 капсулы) можно в среднем за 940-1000 рублей.
Цена Орсотен Слим в среднем составляет 1700-1800 рублей за упаковку (84 капсулы). Немного дешевле средство можно купить в Интернет-аптеке при наличии акций и скидок.
Сколько стоит в аптеке Орсотен, следует уточнять в конкретном месте продаж.
Стоимость в Украине препарата (21 капсула) составляет примерно 430-450 грн. В Беларуси Орсотен купить сложно. Как правило, в Минске и в других городах страны необходимо предварительно заказывать средство для похудения в Интернет-аптеках. Аналогично можно приобрести препарат в Казахстане.
Источник: https://medside.ru/orsoten
Орсотен: инструкция по применению, как принимать, отзывы худеющих, цена, аналоги
На рынке медицинских препаратов представлено множество средств, действие которых направлено на коррекцию веса. Среди них особое место занимает Орсотен для похудения. Он прописывается взрослым в комплексе с диетой низкокалорийного типа. Благодаря правильно подобранному курсу лечения обеспечивается высокая эффективность, проявляющаяся в устойчивом снижении массы тела.
Как работает и из чего состоит Орсотен
Выпускается препарат в виде капсул. Основным активным компонентом выступает орлистат, являющийся липазным ингибитором, в количестве 120 мг. Дополнительно в состав включен вспомогательный элемент — целлюлоза микрокристаллического типа.
Капсулы отличаются желатиновой оболочкой твердой консистенции. Их цвет варьируется от белого до светлого желтого оттенка. Внутри находятся микрогранулы либо их смесь с белым порошком.
Возможно присутствие в составе агломератов, рассыпающихся в момент надавливания.
Мнение врача:
“Препарат относится к категории специфических ингибиторов липаз желудочно-кишечной группы. Он отличается удлиненным периодом действия, оказывая воздействие в зоне желудочно-кишечного просвета и соединяясь ковалентной связью с сериновой областью липаз. Результатом становится потеря ферментами способности к расщеплению пищевых жиров, что исключает всасывание триглицеридов. На этом фоне насыщение организма калориями падает, параметры массы тела начинают активно снижаться”
В процессе приема лекарства всасывание компонентов в кровоток системного типа не происходит. Выведение осуществляется через кишечник с калом. При употреблении Орлистата насыщенность жирами каловой структуры возрастает через 24-48 ч.
после начала курса, а при его завершении концентрация нормализуется за 2-3 суток. До 83% компонентов выводятся в неизменном виде. Через почки суммарно выводится не более 2% дозы. Элиминация в полном объеме осуществляется за 3-5 суток.
Орлистат вместе с элементами-метаболитами способен выводиться в составе желчи.
Если придерживаться дозировки 60 мг до 3-х раз в сутки, то наряду с потерей лишних килограммов можно добиться падения уровня концентрации холестерина. При этом наблюдается устойчивое снижение параметров объема талии.
Показания и противопоказания к применению
Основное назначение препарата – сокращение поступающих калорий в организм и корректировка веса. Именно поэтому Орсотен используется при:
- ожирении, проявляющемся в превышении значения ИМТ 30 кг/м2;
- чрезмерно набранном весе с ИМТ свыше 28 кг/м2.
Наряду с указанными показаниями лекарство принимается при выявлении связанных с ожирением рисковых факторов, т.е. в связи с болезнями, провоцирующими набор массы тела.
В таких ситуациях обычно нарушается жировой обмен, что сопровождается ростом параметров концентрации сахара и холестерина.
Рекомендуется прохождение курса терапии совместно с введением низкокалорийной диеты в умеренном выражении.
Важно! Средство для похудения прошло клинические исследования, которые продемонстрировали отсутствие эффекта привыкания.
Следовательно, допускается его длительное использование в терапевтическом процессе. Разрешенная продолжительность приема до 2-х лет без увеличения дозировки.
Однако превышение норм приводит к выведению избытка компонентов в течение 5-ти суток естественным путем.
При употреблении препарата Orsoten следует учитывать возможные противопоказания, когда его применение не целесообразно:
- чрезмерная чувствительность к активной составляющей или вспомогательным элементам;
- проявление синдрома мальабсорбции в хронической форме;
- признаки холестаза;
- периоды вынашивания ребенка и кормления малыша грудью (отсутствует клиническая информация о безопасности);
- возраст до 18-ти лет (отсутствие подтвержденных данных о результативности и безопасности).
Рекомендуется соблюдать осторожность в случае наличия следующих недугов, когда целесообразность приема должен оценить специалист:
- присутствие сахарного диабета 2-го типа;
- диагностирование сбоев в почечной функциональности;
- гипотиреоз;
- развитие эпилепсии;
- отклонения в объемах жидкости межклеточного типа.
Инструкция по применению
Принимают капсулы перорально трижды в сутки по 1 капс. (120 мг), запивая обычной водой. Употреблять средство можно до каждой основной трапезы, во время нее или в течение 60 мин. после приёма еды. Когда пропускается время еды или в состав рациона не включаются продукты, насыщенные жирами, то употребление капсул можно пропустить.
Продолжительность терапевтического воздействия — до 2-х лет. Лица в пожилом возрасте с проблемами функций почек или печени могут принимать средство без корректировки дозы.
Увеличивать дозировку более 360 мг в сутки нецелесообразно, поскольку улучшения результативности не наблюдается. При отсутствии существенных позитивных сдвигов на протяжении 2-2,5 мес.
(снижение веса меньше 5%), лечение следует прекратить из-за нецелесообразности.
При приеме капсул необходимо соблюдать низкокалорийную диету и придерживаться таких правил:
- суточная калорийность рациона – не более 1200-1600 ккал;
- употребление продуктов с белками и медленно сжигаемыми углеводами;
- при приеме препарата биодоступность витаминов А, Д, Е падает;
- параллельное использование лекарственных средств требует контроля со стороны врача;
- употребление Орсотена должно сочетаться с физическими упражнениями.
Данных о случаях передозировок и провоцируемых этим негативных явлениях не имеется. При значительной передозировке следует проконсультироваться с доктором и находиться под медицинским наблюдением в течение 24 ч. Проявления системных эффектов легко обратимы.
Побочные эффекты
Эффекты побочного типа наблюдались в области работы ЖКТ и связываются с увеличением концентрации жиров в каловой массе. Явления не имеют серьезной выраженности, отличаются быстро преходящим характером. Орсотен может провоцировать такие побочные действия в области органов пищеварения:
- повышенный метеоризм с появлением выделений в области прямой кишки;
- склонность к частым позывам на дефекацию;
- проявление стула жирной или масляной консистенции, выделения из кишки;
- превалирование жидкого или мягкого стула, стеаторея;
- болевые или дискомфортные ощущения в зоне живота или прямой кишки;
- недержание.
Со стороны системы кроветворения возможен рост параметров МНО или падение насыщенности протромбинами. На кожных покровах может формироваться буллезная сыпь. При непереносимости компонентов встречаются случаи аллергической реакции в виде крапивницы, сыпи, зуда, бронхоспазмов, анафилаксии, ангионевротического отека.
В редких случаях вероятны проблемы с кровотечениями, развитие дивертикуллита, желчнокаменной болезни, инфекций каналов мочевыведения и верхних дыхательных каналов. Возможны рост активности печеночных ферментов, поражение зубов с деснами, появление головных болей, гипогликемии у пациентов с диабетом 2-го типа.
Совместимость с алкоголем
При приеме Орсотена необходимо исключить употребление алкогольных напитков для недопущения снижения эффективности или усиления побочных эффектов.
Отличия Орсотен от Орсотен слим
Различаются препараты содержанием действующего компонента. В Orsoten Slim присутствует 112,8 мг полуфабриката орсотен, что в пересчете составляет 60 мг. Обычно лечение рекомендуют начинать с приема меньшей концентрации активного компонента, т.е. с Orsoten Slim. При отсутствии эффективности от его приема пациентов переводят на использование базового варианта средства – Orsoten.
Аналоги и цены
На рынке можно встретить множество средств для похудения. К числу аналогов препарата относятся:
- Ксеникал;
- Орлимакс;
- Ксеналтен;
- Листата;
- Орлистат.
При выборе наиболее подходящего средства целесообразно проконсультироваться с врачом. Средняя стоимость Орсотена (21 капс.) около 650 рублей, в то время как стоимость аналогов варьируется в пределах 850-1200 рублей.
Таблица сравннения аналогов препарата по стоимости. Последнее обновление данных было 21.10.2019 00:00.
Отзывы
Можно встретить множество отзывов о препарате как специалистов, так и лиц, борющихся с лишним весом. Большинство из них носят позитивный характер. В них отмечается, что наибольшая эффективность достигается при совмещении лечения с использованием низкокалорийной диеты.
Врачей
- Когосян Н., эндокринолог. Орсотен является ингибитором липаз, а потому снижая всасываемость триглицеридов, он минимизирует поступление калорий и провоцирует снижение веса. Его можно использовать лицам, склонным к перееданию и любящим пищу, насыщенную калориями. Начинать желательно в период коррекции веса, чтобы облегчить адаптацию к новому рациону. Важно соблюдать диету.
- Картояцкая К., гастроэнтеролог. Благодаря препарату всасываемость жирорастворимых витаминов падает. Если не соблюдать диету, увлекаться обильными порциями и жирной пищей, то сочетание с Орсотеном вызовет усиление побочных реакций. В целом данное средство обеспечивает не столько похудение как таковое, а снижение аппетита. И это действие сохраняется только в течение лечения. После прекращения риск набора килограммов велик, если не соблюдать диету, не заниматься спортом.
Худеющих
- Елена, 37 лет. Орсотен помог мне больше, чем Ксеникал. За 4 месяца мой результат – минус 6 кг. А вот от Ксеникала такого эффекта не получила. Принимала 3 месяца, эффекта ноль. Мне предложили два варианта, но я выбрала именно Орсотен, поскольку он доступен по цене, а противопоказаний особо не предусмотрено. В процессе употребления немного увеличился метеоризм, и пару дней была диарея. После этого все нормализовалось.
- Оксана, 42 года. Принимала Орсотен в течение полугода, соблюдала диету, ходила в спортзал. Поначалу было все хорошо, сбросила почти 18 кило при начальном весе около 85 кг, но потом начали беспокоить боли справа и тошнота. Проверилась у врача – оказался застой желчи из-за нейтрализации ферментов, осуществляющих первичное расщепление жиров. Поэтому последствия при похудении оказались не самые приятные. Уже 2 недели как зкончила приём препаратов, пока самочувствие в норму не вернулось. К сожалению, пока даже в зал не хожу. Больше таблетки принимать не буду.
- Дарья, 45 лет. Для меня Орсотен не средство, чтобы сбросить килограммы, а чтобы не набрать их. Потому принимаю с профилактическими целями, хотя и придерживаюсь диеты. С Орсотеном все же держать форму проще. Побочных эффектов особых не было, на здоровье не жалуюсь. В течение полугода масса тела стабильная. Даже ушёл 1 кг.
Источник: https://heart-info.ru/lekarstva/orosten/
Орсотен
Форма выпуска и состав
Выпускают Орсотен в форме капсул: с корпусом и крышечкой от белого с желтоватым оттенком до белого цвета, внутри – микрогранулы от белого до почти белого цвета, либо смесь порошка и микрогранул, с возможным наличием слежавшихся агломератов, легко рассыпающихся при надавливании (в упаковках контурных ячейковых по 7 или 21 шт.; 3, 6 или 12 упаковок по 7 капсул, 1, 2 или 4 упаковки по 21 капсуле в пачке картонной).
В 1 капсуле содержится:
- Действующее вещество: орсотен полуфабрикат-гранулы – 225,6 мг (соответствует содержанию орлистата – 120 мг);
- Полуфабрикат-гранулы (1000 мг): орлистат – 53191,5 мг, микрокристаллическая целлюлоза;
- Вспомогательные компоненты: микрокристаллическая целлюлоза;
- Корпус, крышечка: титана диоксид (Е171), вода, гипромеллоза.
Показания к применению
Орсотен применяют для продолжительной терапии пациентов при следующих состояниях:
- Ожирение (индекс массы тела ≥30 кг на 1 м2);
- Избыточная масса тела (индекс массы тела ≥28 кг на 1 м2), включая ассоциированные с ожирением факторы риска, в комбинации с умеренно низкокалорийной диетой.
Препарат может использоваться в комбинации с гипогликемическими лекарственными средствами и/или умеренно низкокалорийной диетой у пациентов, страдающих сахарным диабетом 2-го типа с ожирением или избыточной массой тела.
Противопоказания
- Холестаз;
- Синдром хронической мальабсорбции;
- Детский возраст до 18 лет;
- Беременность;
- Период грудного вскармливания;
- Гиперчувствительность к компонентам лекарственного средства.
Способ применения и дозировка
Капсулы принимают внутрь, непосредственно перед каждым основным приемом пищи, во время еды, или не позднее, чем по прошествии 1 часа после, запивая водой.
Рекомендуемая разовая доза препарата – 1 капсула. В случаях пропуска приема пищи или если в пище не содержится жира, прием препарата можно пропустить.
Применение Орсотена в дозировке более 3 раз в сутки и/или больше 1 капсулы за 1 раз не усиливает его терапевтического эффекта.
Продолжительность лечения – не более 2 лет. Для больных, страдающих нарушениями функции почек или печени, пациентов пожилого возраста коррекции дозы Орсотена не требуется.
Эффективность и безопасность использования препарата для терапии детей в возрасте до 18 лет не установлена.
Побочные действия
- Пищеварительная система: поражение зубов и десен, недержание кала, императивные позывы на дефекацию, боль/дискомфорт в прямой кишке, учащение дефекации, боль/чувство дискомфорта в области живота, включения жира в кале (стеаторея), мягкий или жидкий стул, маслянистые выделения из прямой кишки, жирный/масляный стул, позывы на дефекацию, метеоризм, сопровождающийся выделениями из прямой кишки; очень редко – повышение активности печеночных трансаминаз и щелочной фосфатазы, гепатит (возможно тяжелой степени), желчнокаменная болезнь, дивертикулит;
- Обмен веществ: гипогликемия у пациентов с сахарным диабетом 2-го типа;
- Центральная нервная система: чувство тревоги, головная боль;
- Аллергические реакции: редко – анафилаксия, бронхоспазм, ангионевротический отек, крапивница, сыпь, зуд;
- Кожные покровы: очень редко – буллезная сыпь;
- Прочие: дисменорея, инфекции мочевыводящих путей, инфекции верхних отделов дыхательных путей, чувство усталости, гриппоподобный синдром.
Особые указания
Лекарственное средство является эффективным в отношении продолжительного контроля массы тела (ее снижения, поддержания на соответствующем уровне, предотвращения повторного прибавления).
Терапия Орсотеном приводит к улучшению профиля факторов риска и заболеваний, сопутствующих ожирению (в том числе сахарный диабет 2-го типа, артериальная гипертензия, гиперинсулинемия, нарушение толерантности к глюкозе, гиперхолестеринемия), а также к уменьшению количества висцерального жира.
У больных с сахарным диабетом 2-го типа снижение массы тела в период приема препарата может послужить улучшению компенсации углеводного обмена, что, в свою очередь, может позволить уменьшить дозу гипогликемических лекарственных средств.
Чтобы обеспечить адекватное питание пациентам следует принимать поливитаминные препараты. Также им необходимо придерживаться рекомендаций относительно диеты – получать сбалансированное, умеренно низкокалорийное питание, содержащее не более 30% калорий в виде жиров. Потребляемые за день жиры необходимо разделять на три основных приема пищи.
- Вероятность возникновения побочных эффектов со стороны желудочно-кишечного тракта может повышаться в случаях, когда препарат принимается при питании, богатом жирами (к примеру, 2000 ккал в день, суточное потребление калорий в виде жиров более 30%, что составляет примерно 67 г жира).
- Пациентам важно знать, что вероятность развития побочных эффектов меньше при условии точного соблюдения диеты (в особенности в отношении разрешенного количества жира).
- Терапию Орсотеном следует отменить в случаях, когда по прошествии 12 недель приема препарата не наблюдается снижения массы тела на 5% (минимально).
Лекарственное взаимодействие
- При одновременном приеме орлистата в комбинации с варфарином или иными антикоагулянтами возможно снижение уровня протромбина, повышение международного коэффициента нормализации, приводящее к изменениям гемостатических параметров.
- Между орлистатом и этанолом, глибенкламидом, атенололом, каптоприлом, фуросемидом, сибутрамином, нифедипином с замедленным высвобождением, нифедипином GITS, фентермином, пероральными контрацептивами, фенитоином, лозартаном, флуоксетином, фибратами, дигоксином, бигуанидами и амитриптилином взаимодействия не наблюдалось.
- Орлистат повышает гиполипидемический эффект и биодоступность правастатина, увеличивая его концентрацию в плазме на 30%.
Терапия орлистатом потенциально может нарушать абсорбцию жирорастворимых витаминов (A, D, Е. К). При одновременной терапии поливитаминами рекомендуется принимать их не ранее, чем по прошествии 2 ч после приема орлистата или перед сном.
При комбинированном лечении орлистатом и циклоспорином отмечалось снижение уровня концентрации второго в плазме крови, в связи с чем рекомендуется чаще определять уровень его концентрации в плазме крови.
При одновременной терапии амиодароном необходимо более тщательно проводить клиническое наблюдение и мониторинг электрокардиограммы, так как описаны случаи снижения уровня его концентрации в плазме крови.
Сроки и условия хранения
Хранить в сухом, недоступном для детей и защищенном от света месте, при температуре до 25 °C.
Срок годности – 3 года.
Источник: https://medlib.net/orsoten.html
Орсотен
Орсотен – лекарственное средство, ингибитор желудочно-кишечных липаз, используемое в целях лечения ожирения.
Форма выпуска и состав Орсотена
Орсотен выпускается в виде белых капсул, заполненных микрогранулами, основным действующим веществом которых является орлистат.
В качестве вспомогательного вещества в капсулах препарата использована микрокристаллическая целлюлоза.
Фармакологическое действие Орсотена
Лекарственное средство для похудения Орсотен представляет собой ингибитор желудочно-кишечных липаз, который имеет продолжительное действие.
Образуя ковалентную связь с желудочной и кишечной липазами, орлистат оказывает терапевтическое воздействие в просветах желудка и тонкой кишки.
Таким образом, инактивированный фермент утрачивает свою способность к расщеплению пищевых жиров, поступающих в виде триглицеридов, на моноглицериды и свободные жирные кислоты.
- Так как в нерасщепленном виде триглицериды не всасываются, то поступление в организм калорий снижается, происходит уменьшение веса.
- Препарат оказывает терапевтическое действие, не поступая в системный кровоток.
- Препарат вызывает увеличение содержания жира в кале через 1-2 суток после его приема.
Показания к применению Орсотена
По инструкции Орсотен назначается при длительной терапии пациентов с ожирением с ИМТ более 30 кг/кв.м и пациентов, имеющих избыточный вес с ИМТ более 28 кг/кв.м, включая тех, кто имеет факторы риска, связанные с ожирением, одновременно с низкокалорийной диетой.
Отзывы врачей к Орсотену содержат указание на то, что препарат можно использовать вместе с гипогликемическими средствами или низкокалорийной диетой лицам, страдающим сахарным диабетом второго типа с ожирением или избыточным весом.
Противопоказания к применению Орсотена
По инструкции Орсотен не может быть назначен при:
- холестазе;
- повышенном уровне чувствительности к входящим в лекарственное средство компонентам;
- синдроме хронической мальабсорбции;
- беременности и лактации;
а также в возрасте до 18 лет.
Способ применения и дозировка Орсотена
Капсулы предназначены для приема внутрь.
Препарат необходимо принимать перед каждым приемом пищи (или во время него), запивая водой. Также можно принять капсулу и после еды, но позднее чем через час.
- В случае пропуска приема пищи или отсутствия в ней жиров, прием таблеток Орсотена можно пропустить.
- Разовая доза таблеток Орсотена для похудения — 120 мг.
- При приеме препарата в дозировке более 120 мг три раза в день не повышается его эффект.
- Лечение Орсотеном может длиться не более 24 месяцев.
- Необходимости корректировать дозу препарата пожилым пациентам и пациентам, имеющим нарушения в работе почек и печени, нет.
Побочные эффекты Орсотена
- По отзывам Орсотен может вызывать побочные действия.
- Отзывы врачей к Орсотену отмечают, что побочные эффекты препарата чаще всего связаны с увеличением содержания жира в кале и проявляются обычно на протяжении первых трех месяцев лечения.
- Пищеварительная система:позывы на дефекацию, метеоризм с выделениями из прямой кишки, маслянистые выделения из прямой кишки, жирный стул, стеаторея, жидкий стул, мягкий стул, дискомфорт в животе, прямой кишке, учащение дефекации, недержание кала, императивные позывы на дефекацию, поражение десен и зубов, гипогликемия у пациентов с сахарным диабетом второго типа, желчекаменная болезнь, дивертикулит, гепатит, повышение уровня ЩФ и печеночных ферментов.
- Аллергические реакции:сыпь, зуд, ангионевротический отек, крапивница, бронхоспазм, буллезная сыпь, анафилаксия.
- Нервная система: тревожность, головная боль.
- Прочие:чувство усталости, гриппоподобный синдром, инфекции мочевыводящих и верхних дыхательных путей, дисменорея.
Передозировка
- Отзывы врачей к Орсотену не содержат информации о случаях передозировки данным средством.
- Прием однократно орлистата в дозе 800 мг или до 400 мг три раза в день на протяжении двух недель значительными побочными реакциями не сопровождался.
- При передозировке таблетками Орсотена рекомендуется наблюдение за пациентом на протяжении суток.
Применение при беременности и лактации
Не рекомендовано назначать Орсотен в период беременности, поскольку клинические данные, касающиеся применения лекарственного средства у данной категории пациентов, отсутствуют.
То же касается и применения таблеток Орсотена во время кормления ребенка грудным молоком (сведения отсутствуют).
Взаимодействие с другими препаратами
При применении Орсотена одновременно с:
- варфарином и другими антикоагулянтами — снижается уровень протромбина, повышается МНО, и, как следствие, изменяются гемостатические параметры;
- правастатином – повышается его биодоступность и гиполипидемический эффект;
- жирорастворимыми витаминами – К, D, Е, А – нарушается их абсорбция. Поэтому витамины необходимо принимать перед сном или через два часа после приема Орсотена.
- циклоспорином – снижается концентрация циклоспорина в плазме. В связи с этим рекомендован регулярный контроль уровня циклоспорина в крови.
Следует также иметь в виду, что уменьшение веса может привести к улучшению метаболизма у больных сахарным диабетом. Поэтому данной категории пациентов может потребоваться снижение дозы пероральных гипогликемических препаратов.
Пациентам, которые применяют амиодарон, необходим более тщательный контроль ЭКГ, поскольку имели место случаи снижения уровня амиодарона в крови.
Особые указания
- Применение Орсотена эффективно для продолжительного снижения веса, поддержания его на нужном уровне и для предупреждения повторного набора веса.
- При лечении Орсотеном в целях обеспечения полноценного питания пациентам необходимо принимать поливитаминные комплексы.
- Уменьшение веса может вызывать улучшенную компенсацию углеводного обмена у больных сахарным диабетом второго типа, что ведет к снижению доз гипогликемических средств.
- Пациенты, которые принимают Орсотен, должны умеренно питаться низкокалорийной пищей с содержанием не менее 30% жиров.
Побочные реакции со стороны пищеварительной системы чаще развиваются на фоне богатого жирами питания. Чем лучше пациент будет придерживаться диеты, тем меньше будет опасность возникновения побочных действий препарата.
Диета, содержащая небольшое количество жиров, снижает вероятность побочных эффектов со стороны системы пищеварения и способствует контролю и регулированию потребления жира.
В том случае, если через три месяца применения Орсотена масса тела не уменьшилась хотя бы на 5%, следует отменить лекарство.
Условия хранения Орсотена
Препарат для похудения Орсотен хранят при температуре не более 25ºС и не более двух лет.
Источник: https://zdorovi.net/preparaty/orsoten.html
Орсотен® : инструкция по применению
При одновременном приеме орлистата и циклоспорина возможно снижение концентрации последнего в плазме крови, приводящее к снижению иммуносупрессивного эффекта. Комбинированное лечение Орсотеном и циклоспорином не рекомендуется.
При необходимости одновременного назначения рекомендуется более частое определение концентрации циклоспорина в плазме крови, как во время лечения Орсотеном, так и после его прекращения, до стабилизации уровня концентрации циклоспорина в плазме крови.
- Акарбоза
- В связи с отсутствием исследований фармакокинетического взаимодействия следует избегать одновременного назначения Орсотена с акарбозой.
- Пероральные антикоагулянты
- При одновременном приеме Орсотена с варфарином или другими пероральными антикоагулянтами необходимо контролировать значения Международного Нормализованного Отношения (МНО).
- Жирорастворимые витамины
При приеме орлистата может уменьшаться всасывание витаминов A, D, Е и К. У значительного большинства пациентов, получавших терапию орлистатом в течение 4 полных лет в рамках клинических исследований, уровни витаминов A, D, E и K, а так же бета-каротина оставались в пределах нормы.
Для обеспечения адекватного питания пациентам следует рекомендовать включать в диету фрукты и овощи. Кроме того, можно рассмотреть возможность применения поливитаминных добавок.
В этом случае витаминные комплексы следует принимать не менее чем через 2 часа после приема Орсотена или перед сном.
Амиодарон
При одновременном приеме разовой дозы амиодарона с орлистатом наблюдалось небольшое снижение плазменных концентраций амиодарона. В некоторых случаях данный эффект может иметь клиническую значимость. У пациентов, получающих сопутствующее лечение амиодароном, необходимо тщательно контролировать клиническое состояние, а также регулярно проводить ЭКГ мониторинг.
Сообщалось о случаях развития судорог у пациентов, получавших лечение орлистатом в комбинации с противоэпилептическими препаратами (вальпроат, ламотригин), в которых причинную связь взаимодействия исключить нельзя. Следует проводить мониторинг на предмет выявления повышения частоты и/или тяжести судорожных припадков.
Во время лечения могут наблюдаться симптомы гипотиреоза и/или ухудшаться контроль за лечением гипотиреоза. Это может быть связано со снижением абсорбции солей йода и/или левотироксина (механизм не доказан).
Имеются отдельные сообщения о снижении эффективности антидепрессантов и антипсихотических препаратов (включая литий), что совпадало с началом терапии орлистатом у пациентов, хорошо контролируемых ранее. У такой категории пациентов препарат следует применять с осторожностью.
Отсутствие взаимодействий
Взаимодействий с амитриптилином, аторвастатином, бигуанидами, дигоксином, фибратами, флуоксетином, лозартаном, фенитоином, фентермином, правастатином, нифедепином в форме гастроинтестинальной терапевтической системы (ГИТС), нифедипином с замедленным высвобождением, сибутрамином или алкоголем отмечено не было.
Отсутствие взаимодействия между пероральными контрацептивами и орлистатом было продемонстрировано в специальных исследованиях на лекарственные взаимодействия. Тем не менее, орлистат может косвенно снижать биодоступность пероральных контрацептивов и приводить в некоторых случаях к нежелательной беременности. В случае диареи рекомендуется применять дополнительный метод контрацепции.
Источник: https://tab.103.kz/orsoten-instruktsiya/