Нормальные значения сахара в плазме крови пониженные и повышенные результаты

Углеводный обмен – это биохимический процесс расщепления «сложных» углеводов до моносахаридов. Именно он страдает в первую очередь при таком эндокринном заболевании, как сахарный диабет (оно характеризуется значительным повышением концентрации глюкозы в крови).

А почему развивается гипогликемия? Такое состояние может развиться как у диабетика, так и у абсолютно здорового человека. С чем же связан низкий сахар в крови: причины, симптомы и опасные последствия патологии мы рассмотрим в нашем обзоре.

Общие сведения

Одним из ключевых лабораторных показателей углеводного обмена является сахар крови – низкий его уровень не считается нормой и называется в медицине гипогликемией.

Важно! У здорового человека физиологические значения сахара составляют 3,3-5,5 ммоль/л натощак и не превышают 7,8 ммоль/л после приема пищи.

Гипогликемия не менее опасна, чем обратное ей состояние – гипергликемия. Недостаточная концентрация питательного вещества и главного источника АТФ в крови приводит к нарушению работы внутренних органов. Прежде всего, страдают сердце и головной мозг, нуждающиеся в постоянном и бесперебойном поступлении энергии.

Причины

Итак, почему низкий сахар в крови? Чаще всего любые нарушения углеводного обмена принято связывать с диабетом, и отчасти это верно: гипогликемия является одним из осложнений заболевания.

Гипогликемия как осложнение сахарного диабета

Спровоцировать эту лабораторную патологию могут:

1. Передозировка инсулином или пероральными сахароснижающими препаратами.
2. Голодание.
3. Длительный временной промежуток между приемами пищи.
4. Хронические соматические заболевания в стадии декомпенсации.
5. Острые инфекции, интоксикация.
6. Тяжелые физические нагрузки, интенсивный умственный труд.
7. Употребление алкоголя в больших дозах.

Еще одна распространенная ошибка пациентов, приводящая к резкому снижению концентрации глюкозы – употребление большого количества лекарственных растений и продуктов с сахароснижающими свойствами на фоне лечения инсулином.

Таблица 1: Растения, усиливающие действие сахароснижающих средств:

Лекарственные растения	цикорий (трава); плоды боярышника; шиповник; липа (цветы); трава репейника; брусника (листья); трава одуванчика; створки фасоли; лавровый лист; клевер.
Зелень и овощи	топинамбур; редис; кабачки; спаржа; болгарский перец; лук; чеснок; баклажаны; шпинат; петрушка; хрен.
Ягоды и фрукты	черная смородина; черноплодная рябина; ежевика; малина; ананасы; брусника; кислые яблоки; цитрусовые.

Важно! Подбор дозировки препаратов против диабета осуществляется лечащим врачом строго индивидуально. Помимо этого, пациенту важно регулярно контролировать свое состояние дома – с помощью индивидуального прибора-глюкометра. Без лечения сахар низкий в крови – гипогликемия – может стать причиной опасных для жизни осложнений.

Другие факторы развития патологии

Какие еще состояния провоцируют низкий сахар в крови: причина может быть связана с:

• инсулиномой – гормонпродуцирующей опухолью поджелудочной железы;
• тяжелыми заболеваниями печени;
• состоянием больного после резекции (частичного удаления) желудка или кишечника;
• врожденной недостаточностью ферментов, участвующих в углеводном обмене;
• патологиями гипоталамо-гипофизарной системы;
• заболеваниями надпочечников.

У здоровых людей патология возникает при:

• длительных и интенсивных физических нагрузках;
• соблюдении жесткой диеты, голодании;
• нерегулярном приеме пищи;
• при беременности и грудном вскармливании.

А у вас кружилась голова от голода?

Клинические проявления

Первые признаки снижения уровня глюкозы начинают проявляться при достижении ее значения отметки 3,3 ммоль/л.

Обратите внимание! У диабетиков патологические симптомы могут развиться гораздо раньше, поскольку организм уже привык существовать в условиях повышенного содержания сахара. Иногда гипогликемия проявляется и при резком снижении показателей глюкозы (например, в случаях, когда было 20, а стало 10 ммоль/л).

Выраженность признаков патологии условно можно разделить на три степени.

Таблица 2: Степени тяжести гипогликемии:

Степень	Легкая	Средняя	Тяжелая
Приблизительный уровень сахара в крови	3,3 ммоль/л	2,2 ммоль/л	1,1 ммоль/л и ниже
Симптомы	головная боль; головокружение; слабость; повышенная тревожность; дрожь в теле; повышенное потоотделение; легкое подташнивание; чувство голода; «пелена» перед глазами.	нервозность, раздражительность; невозможность сконцентрировать внимание; чувство неустойчивости, пошатывание в положении стоя или сидя; заторможенность, замедление речи; непроизвольные мышечные сокращения; эмоциональная лабильность, немотивированные проявления агрессии.	угнетение сознания; приступ судорог.

Важно! Особенно опасно развитие гипогликемии у ребенка, поскольку маленькие пациенты не чувствуют ее приближения или не могут рассказать о своих жалобах. Диагностировать низкий сахар в крови у новорожденного или грудничка можно только с помощью глюкометра.

От болезни не застрахованы даже малыши

Возможные последствия

Чем опасен патологический синдром?

Одномоментное незначительное снижение концентрации сахара в крови не несет угрозы здоровью и проходит сразу после приема пищи. Длительная и тяжелая гипогликемия может стать причиной комы, инсульта и в ряде случаев (если патология не будет диагностирована вовремя) смерти больного.

Методы нормализации

Что делать, если уровень сахара резко упал? Методы неотложной помощи и профилактики гипогликемии должны быть знакомы всем и особенно пациентам, страдающим сахарным диабетом.

Что можно сделать немедленно?

Устранить первые признаки патологии достаточно просто. Достаточно в течение 5-10 минут съесть один из указанных ниже продуктов:

• сахар или мед – 1-2 ч.л.;
• карамельная или шоколадная конфета – 1-2 шт;
• фруктовый сок – 100-150 мл.

Теплый сладкий чай тоже подойдет

Прием быстроусвояемых углеводов позволит нормализовать физиологические значения глюкозы в кратчайшие сроки и предупредит прогрессирование патологии. Если же время упущено, и у пострадавшего уже развились признаки гипогликемического синдрома, ему должна быть немедленно оказана неотложная помощь.

Ее алгоритм включает:

1. Придание больному горизонтального положения с приподнятыми ногами.
2. Звонок в «скорую» с кратким описанием ситуации.
3. Освобождение дыхательных путей (если больной находится без сознания, нужно аккуратно повернуть его на бок во избежание аспирации бронхиального дерева рвотными массами).
4. Обеспечение притока свежего воздуха.

После прибытия бригады скорой помощи, оценки медиками состояния пострадавшего и установления предварительного диагноза больному внутривенно вводится 40%-ный раствор глюкозы и налаживается в/в капельное вливание 5%-ного раствора препарата. После этого его экстренно госпитализируют в реанимационное отделение ближайшего стационара.

Как избежать развития состояния в будущем?

Даже однократное снижение уровня сахара в крови нельзя оставлять без внимания. Важно выяснить причины патологии и своевременно заняться их устранением. Только комплексное лечение основного заболевания позволит избежать развитие проблемы в дальнейшем.

Если эпизоды гипогликемии связаны с диабетом, важно проконсультироваться с эндокринологом, подобрать оптимальную дозировку инсулина и сахароснижающих прератов, следовать рекомендациям врача. Немаловажное значение играет и сбалансированное регулярное питание.

Диета при низком сахаре в крови заключается в:

1. Регулярных приемах пищи 5-6 раз в день небольшими порциями. Пациентам с диабетом, особенно получающим инсулинотерапию, рекомендуется питаться по режиму каждые 2,5-3 часа. Пропускать приемы пищи, в том числе перекусы, строго запрещается.
2. Резком ограничении в рационе легкоусвояемых углеводов. Сейчас в отделах здорового питания представлено много товаров для диабетиков, они помогут поддерживать нормальные значения сахара в течение дня.
3. Отказ от кофе и алкогольных напитков.
4. Присутствии в ежедневном меню продуктов, нормализующих углеводный обмен – овощей, орехов, сыра, рыбы, семени льна.

Важно! Каждому пациенту с диабетом рекомендуется всегда иметь под рукой 1-2 карамельки – на случай резкого снижения уровня сахара в периферической крови.

Соблюдение всех этих пунктов позволит избежать развития гипогликемии. Если же синдром все же развился, важно своевременно его купировать и не допустить развитие осложнений.

Профилактика гипогликемии

Гипогликемия не так безобидна, как может показаться. Падение концентрации глюкозы в крови снижает работоспособность, ухудшает качество жизни, провоцирует развитие заболеваний хронического характера.

Для предупреждения явлений гипогликемии необходимо соблюдать простые, но эффективные правила:

• для диабетиков важно соблюдать правила приёма инсулина, его дозировки;
• контроль концентрации глюкозы в крови прибором глюкометром;
• ни в коем случае не допускать длительных перерывов между приёмами пищи;
• желательно исключить употребление алкоголя;
• при планировании физических нагрузок необходимо предусмотреть обязательное дополнительное питание в виде шоколада, конфет, сахаросодержащих продуктов;
• обязательно пить тёплый чай с сахаром или мёдом после интенсивных физических нагрузок;
• всегда необходимо иметь с собой таблетки d-глюкозы или глюкагона.

Низкая концентрация глюкозы в крови, если она носит постоянный или частый характер, свидетельствует о недостаточном энергетическом обмене в организме. Принято считать, что замерять уровень сахара в крови следует только диабетикам, но это не так. Появление портативных глюкометров позволяет следить за этим показателем любому.

Современный человек, соблюдающий правила здорового образа жизни, обязан следить за своей энергетикой, для чего необходимо иметь дома или всегда с собой глюкометр. Контроль за уровнем глюкозы важен для профилактики многих патологий обмена веществ. Глюкоза, это не сахар, это сама жизнь.

Последствия гипогликемии

Здравствуйте! Мне 32 года, с детства болею СД 1. Сейчас часто гипую, несколько раз до потери сознания. В больнице врач сказал, что низкий сахар – это даже хуже, чем высокий. Зачем же мы тогда его снижаем?

Здравствуйте! Гипогликемия опасна, прежде всего, своим внезапным развитием и крайне негативным влиянием на нервную систему. Именно поэтому при развитии ее симптомов (тревожности, слабости, сильном чувстве голода) следует сначала съесть конфетку или выпить сладкий чай, а уже затем доставать глюкометр для проведения анализа.

Постоянно высокие показатели глюкозы, хоть переносятся легче, но также отражаются на здоровье крайне негативно. Поэтому нужно стараться всегда поддерживать уровень сахара в норме.

Интерпретация исследования

Здравствуйте! У меня странная ситуация с анализами: утром натощак сахар высокий (колеблется от 6,1 до 7,3), а днем и вечером – низкий – 4,2-5,3. С чем это может быть связано?

Здравствуйте! Высокие цифры глюкозы натощак – показание для более углубленного исследования углеводного обмена. Рекомендую вам обратиться к эндокринологу и сдать анализы (тест на толерантность к глюкозе, гли-гемоглобин и др.).

Источник: https://Diabet-expert.com/glyukoza-v-krovi/pokazateli/nizkij-sahar-v-krovi-prichiny-90

Какова норма глюкозы в плазме, способы диагностики и расшифровка

Норма глюкозы в плазме крови должна поддерживаться для нормального функционирования всех систем и органов, тогда как любое отклонение от данной отметки приводит к печальным для организма последствиям. Правильный углеводный обмен поддерживает энергетический баланс и позволяет снабжать головной мозг нужным количеством питательных элементов.

Если глюкоза в плазме крови нужным образом не усваивается, это может привести к дальнейшему развитию сахарного диабета. А это серьезная проблема, которая чаще всего провоцирует осложнения. Чтобы предотвратить болезнь, рекомендуется знать, какова норма глюкозы в крови.

Норма сахара в плазме крови

Глюкоза проникает в человеческий организм происходит с пищей, насыщенной углеводами. Посредством протекания метаболических процессов под действием ферментов происходит их распад до глюкозы – моносахарида. После это питательное вещество по кровотоку достигает места назначения – тканей и волокон.

Но молекулы глюкозы без посторонней помощи не могут проникнуть в клетки для их питания и снабжения зарядом энергии. Здесь и появляется инсулин, позволяющий мембране клетки стать проницаемой. Вместе с этим, инсулин стимулирует синтез гликогена, – в виде этого вещества запас глюкозы хранится в организме.

Норма сахара в крови для анализа из пальца глюкометром приведена на рисунке 2. Это важная информация, позволяющая понять, каково ваше состояние здоровья.

Норма сахара в крови – таблица для капиллярной крови

Если вы сдали анализ крови из вены на голодный желудок, и содержание сахара в плазме находится в пределах 5,9 – 6,8 ммоль/л, стоит насторожиться, это состояние называют преддиабетным. В данном случае у пациента нарушен нормальный обмен углеводов. Важно вовремя предпринять меры, чтобы концентрация глюкозы нормализовалась. В противном случае диабета не избежать.

Как только норматив сахара в плазме перевалит за отметку 6,9 ммоль/л, врачи обязательно поставят диагноз “сахарный диабет”. В этом случае нужно немедленно начать лечение, чтобы избежать дальнейшего развития осложнений: поражения нервных окончаний, сосудов, почек, кожи и др.

Важно! Иногда у взрослых женщин и мужчин, в том числе и у детей содержание сахара повышается практически до 10 ммоль/л. Это очень сложная проблема, поскольку в результате может развиться гипергликемическая кома. И в этом случае даже адреналин не поможет изменить ситуацию.

Как проводится анализ сыворотки крови на сахар?

Различают две методики определения глюкозы в плазме. В первом случае анализ делается исключительно натощак, тогда как во втором – после приема сахаросодержащей жидкости (под нагрузкой).

Это лабораторное исследование предназначено для людей любого возраста, в том числе беременных. Кроме диабета, оно позволяет выявить другие патологические отклонения, характеризующиеся повышением данного параметра. Ярким примером тому станет сбой функционирования надпочечников.

Анализ крови на выявление уровня сахара в плазме

Сдача крови натощак помогает избежать искажения результатов, которые возникают при скачке уровня глюкозы после еды. Существуют некоторые правила, которых стоит придерживаться, чтобы исследование плазмы было достоверным. Итак:

1. Перед диагностическим исследованием за 12 часов строго запрещено есть. Следовательно, лучше всего делать анализ с самого утра, еще до завтрака.
2. Нельзя идти на уступки себе, и есть ночью. Это существенно повлияет на показания сахара, и такой анализ даст недостоверный результат.
3. Это касается и любого рода напитков: кофе или чая. Стоит исключить их перед анализом. Разрешается выпить стакан чистой воды.
4. Есть мнение, что даже чистить зубы перед сдачей крови не стоит. Зубная паста тоже влияет на норматив сахара.
5. Для проведения такого рода лабораторного исследования производится забор крови из пальца, значительно реже – из вены.
6. Показатели глюкозы выше 5,8 ммоль/л считаются отклонениями, свидетельствующими о проблемах со здоровьем. В данном случае регуляция углеводного метаболизма точно нарушена.

Как проводится исследование на сахарную кривую?

Если после проведения анализа крови повышения не выявлено, а вся симптоматика сахарного диабета налицо, рекомендуется сделать диагностику на сахарную кривую (толерантность к глюкозе). Этот анализ делается после приема пищи:

1. Подготавливаться к данному анализу рекомендуется так же, как и к диагностике натощак.
2. Сначала делается забор крови на голодный желудок.
3. Потом человек выпивает сладкий раствор. Его готовят путем соединения 150 г глюкозы и 60 мл воды.
4. Через полчаса после приема подслащенной жидкости еще раз делается забор крови. Он позволит определить уровень повышения сахара в организме после приема моносахаридов.
5. Еще через полчаса пациенту снова повторяют забор крови. Это позволит узнать, насколько эффективно реагирует организм на высокую концентрацию глюкозы (скорость выработки инсулина).
6. Анализ повторяется еще дважды через каждые полчаса и только после этого считается завершенным.

Если человек здоров, то после сладкой воды повышение сахара не превысит отметки 7,6 ммоль/л. Если же показания выше нормы, стоит побеспокоиться – это сигнал предиабета.

Для преддиабетного состояния характерно превышение норматива в пределах 7,7 – 11 ммоль/л. В этом случае врачи обязательно назначат лечебную терапию для предупреждения развития сахарного диабета. После того как анализ перевалил за 11 ммоль/л можно говорить о диагнозе “диабет”. При этом может потребоваться дополнительное лабораторное исследование на инсулин.

Важно! Вся сложность диагностики обстоит в том, что иногда даже при диабете инсулин находится в пределах нормы. Возможно, в организме синтезируется необходимый его объем, но вот клетки реагируют на него неправильно.

Где сдать анализ на уровень сахара в крови?

Сегодня существует масса частных клиник и лабораторий, способных провести данный анализ быстро и качественно. Ярким тому примером стали медицинские заведения компании “Инвитро” и “Хеликс”. За время своей работы они заслужили хорошую репутацию и позволили множеству людей стать здоровыми и счастливыми.

Но это платная медицина. И если у вас таковой возможности нет, можно обратиться в муниципальное лечебное заведение по месту жительства. Вам там обязательно помогут сдать анализы без оплаты.

Глюкометры и их характеристики

Глюкометры представляют собой прекрасные устройства, способные в домашних условиях произвести идентификацию количества глюкозы в плазме крови. Благодаря легкости, компактности и простоте устройства пользоваться таким прибором сможет любой желающий. А это значит, что каждый человек сможет выполнить жизненно важный анализ вдали от медицинского учреждения.

Важно! Если человек болен сахарным диабетом, в его состоянии предельно важно всегда иметь под рукой глюкометр. Чтобы в любое время сделать анализ и предотвратить ухудшение состояния здоровья. Кстати, современные приборы можно носить прямо на шее, как мобильный телефон.

Калибровка прибора проводится на заводе-изготовителе. В нее входит установление некоторой зависимости между характеристиками самого прибора и измеряемой величиной.

Профилактические мероприятия по нормализации глюкозы в крови

 

Если отклонение от нормы сахара в плазме крови невелико, его можно скорректировать путем правильно подобранного меню. Для этого рекомендуется максимально избегать продуктов, повышающих сахар. Это белый хлеб, макароны, вино и даже газированные напитки. Тогда как упор стоит делать на то, что поможет снизить глюкозу в плазме: капусту, помидоры, огурцы, баклажаны, фасоль.

Людям, которым уже диагностировали сахарный диабет, рекомендуется придерживаться диетического меню № 9. Это обязательное условие нормального самочувствия пациента. В данном случае разрешены сахарозаменители.

Источник: https://lechiserdce.ru/analiz-krovi/9089-glyukozyi-v-plazme.html

Норма глюкозы

190 руб.

Глюкоза – это простой сахар, основной углеводород крови и главный источник энергии для всех клеток.

Синонимы русские

Анализ сахара в крови, глюкоза в крови, анализ глюкозы в крови натощак.

Синонимыанглийские

Blood sugar, fasting blood sugar, FBS, fasting blood glucose, FBG, fasting plasma glucose, blood glucose, urine glucose.

Метод исследования

Ферментативный УФ метод (гексокиназный).

Единицы измерения

Ммоль/л (миллимоль на литр), мг/дл (ммоль/л х 18,02 = мг/дл).

Какой биоматериал можно использовать для исследования?

Венозную, капиллярную кровь.

Как правильно подготовиться к исследованию?

Общая информация об исследовании

Глюкоза – это простой сахар, служащий организму основным источником энергии. Употребляемые человеком углеводы расщепляются на глюкозу и другие простые сахара, которые усваиваются тонким кишечником и поступают в кровь.

Большинству клеток организма глюкоза требуется для выработки энергии. Мозгу же и нервным клеткам она нужна не только как источник энергии, но и как регулятор их деятельности, поскольку они могут функционировать, только если содержание глюкозы в крови достигает определенного уровня.

Организм может использовать глюкозу благодаря инсулину – гормону, вырабатываемому поджелудочной железой.

Он регулирует движение глюкозы из крови в клетки организма, заставляя их накапливать избыток энергии в виде кратковременного резерва – гликогена либо в форме триглицеридов, откладывающихся в жировых клетках.

Человек не может жить без глюкозы и без инсулина, содержание которых в крови должно быть сбалансировано.

В норме содержание глюкозы в плазме крови слегка возрастает после еды, при этом секретирующийся инсулин понижает ее концентрацию. Уровень инсулина зависит от объема и состава принятой пищи.

Если концентрация глюкозы в крови падает слишком низко, что может случаться после нескольких часов голодания либо после интенсивной физической работы, то выделяется глюкагон (еще один гормон поджелудочной железы), который заставляет клетки печени трансформировать гликоген обратно в глюкозу, тем самым повышая в крови ее содержание.

Поддержание нормы глюкозы в крови имеет крайне важное значение. Когда механизм обратной связи «глюкоза-инсулин» работает исправно, содержание глюкозы в крови остается достаточно стабильным. Если же этот баланс нарушается и уровень сахара в крови возрастает, то организм стремится восстановить его, во-первых, выработкой большего количества инсулина, а во-вторых, выведением глюкозы с мочой.

Крайние формы гипер- и гипогликемии (избытка и недостатка глюкозы) могут угрожать жизни больного, вызывая нарушение работы органов, повреждение мозга и кому. Хронически повышенное содержание глюкозы в крови может привести к повреждению почек, глаз, сердца, кровеносных сосудов и нервной системы. Хроническая гипогликемия опасна поражением мозга и нервной системы.

Для чего используется исследование?

Уровень глюкозы важен при диагностике гипер- и гипогликемии и, соответственно, при диагностике сахарного диабета, а также для его последующего мониторинга. Анализ на сахар может быть сделан натощак (после 8-10 часов голодания), спонтанно (в любое время), после еды, а также может являться частью орального глюкозотолерантного теста (ГTT).

При выявлении диабета рекомендуется проводить анализ глюкозы в крови натощак либо глюкозотолерантный тест. Причем для окончательного подтверждения диагноза анализы должны проводиться двукратно в разное время.

Большинство беременных женщин проверяется на гестационный диабет (временную разновидность гипергликемии) между 24-й и 28-й неделями беременности.

Диабетики должны внимательно следить за уровнем глюкозы у себя в крови для корректировки приема таблетированных препаратов и выполнения инъекций инсулина. Обычно требуется по нескольку раз в день определять, насколько сильно отклоняется концентрация глюкозы от нормы.

Измерение уровня глюкозы в домашних условиях, как правило, осуществляется при помощи специального прибора – глюкометра, в который помещается тест-полоска с предварительно нанесенной каплей крови из пальца больного.

Когда назначается этот анализ?

• При профилактическом обследовании пациентов без подозрения на диабет, поскольку диабет – это заболевание, которое начинается с незначительных симптомов. Особенно важно следить за уровнем глюкозы в крови пациентам с генетической предрасположенностью к диабету, с повышенной массой тела и тем, кто старше 45 лет.
• При диагностике диабета у пациентов с симптомами гипер- или гипогликемии. Симптомы гипергликемии или повышенного сахара: повышенная жажда, усиленное мочеиспускание, утомляемость, неясность зрения, повышенная восприимчивость к инфекциям. Симптомы гипогликемии или пониженного сахара: потливость, повышенный аппетит, беспокойство, помутнение сознания, неясность зрения.
• При потере сознания или сильной слабости для выяснения, не вызваны ли они низким уровнем сахара в крови.
• Если у пациента зафиксировано преддиабетическое состояние (при котором содержание плазменной глюкозы выше нормы, но ниже, чем у больных диабетом), анализ проводится через регулярные интервалы.
• Лицам, у которых диагностирован сахарный диабет, тест на глюкозу в крови назначают совместно с анализом на гликированный гемоглобин (А1с), чтобы проследить изменение содержания глюкозы в крови за длительный промежуток времени.
• В некоторых случаях анализ на глюкозу в плазме крови может проводиться совместно с анализом на инсулин и С-пептид для мониторинга выработки инсулина.
• Беременные обычно проверяются на гестационный диабет в конце срока. Если у женщины был обнаружен гестационный диабет до этого, то она сдает анализ на глюкозу в течение всей беременности, а также после родов.

Что означают результаты?

Референсные значения (Норма глюкозы в крови)

Возраст	Референсные значения
меньше 14 лет	3,3 — 5,6 ммоль/л
дети старше 14 лет, мужчины, небеременные женщины	4,1 — 6,1 ммоль/л
беременные женщины	4,1 — 5,1 ммоль/л

Другие причины повышенного уровня глюкозы:

• акромегалия,
• сильный стресс (реакция на травму, сердечный приступ, инсульт),
• хроническая почечная недостаточность,
• синдром гиперкортицизма (Иценко – Кушинга),
• прием таких лекарств, как кортикостероиды, антидепрессанты трициклического ряда, диуретики, эпинефрины, эстрогены, литий, дифенин (дилантин), салицилаты,
• избыточное потребление высокоуглеводной пищи,
• гипертиреоз,
• рак поджелудочной железы,
• панкреатит.

Причины пониженного уровня глюкозы в крови:

• недостаточность надпочечников,
• злоупотребление алкоголем,
• принятие таких препаратов, как ацетаминофен и анаболические стероиды,
• болезни печени,
• гипопитуитаризм,
• гипотиреоз,
• передозировка инсулина,
• инсулиномы,
• голодание.

Важные замечания

Гипогликемия характеризуется падением содержания в плазме крови глюкозы до уровня, при котором наступают расстройства нервной системы (потливость, дрожь, чувство голода, беспокойство), затем подвергается воздействию и головной мозг (помутнение сознания, галлюцинации, неясность зрения, иногда кома и даже смерть).

Для уверенной постановки диагноза «гипогликемия» требуется подтверждение «триады Вайпла»:

• уровень глюкозы ниже порога 40 мг/дл (2,2 ммоль/л),
• симптомы гипогликемии,
• исчезновение симптомов, когда содержание глюкозы в крови возвращается к норме.

Первичная гипогликемия является редкой формой и обычно диагностируется в детстве.

Признаки гипогликемии иногда проявляются у пациентов, у которых уровень сахара в крови не понижен. В таком случае изменение питания, например более частое употребление еды в течение дня мелкими порциями и выбор сложных углеводов, может быть достаточным, чтобы избавиться от симптомов.

Источник: https://helix.ru/kb/item/06-015

Глюкоза в плазме крови

Один из наиболее часто сдаваемых видов анализов крови в наше время – анализ на глюкозу. Почему так часто доктора стали назначать это исследование пациентам? Что могут означать его результаты?

Что такое глюкоза?

Глюкоза это важнейший компонент крови, который отражает состояние углеводного обмена человека. Уровень глюкозы (сахара) в крови регулируется центральной нервной системой, работой печени и гормональным фактором.

Большей части клеток организма глюкоза просто необходима для того, что бы вырабатывать энергию.

А для мозга человека и нервных клеток этот важный компонент является не только источником энергии, но и регулятором их деятельности, так как нормально функционировать они могут только при определенной концентрации глюкозы в крови.

Использования глюкозы организмом происходит при помощи гормона, который вырабатывает поджелудочная железа – инсулина.

В норме концентрация глюкозы в крови после приема пищи несколько возрастает, но в инсулин снижает ее концентрацию. А при длительном голодании происходит понижение содержания глюкозы в организме человека. В таких случаях начинает работать еще один гормон поджелудочной железы – глюкагон.

С его помощью гликоген вновь превращается в глюкозу. При правильной работе механизма «глюкоза – инсулин» концентрация в крови у человека буде всегда достаточно стабильной.

При нарушении механизма – концентрация глюкозы в крови резко возрастает, и организм пытается компенсировать такое состояние повышенной выработкой инсулина, а также выведением глюкозы с мочой.

Что такое плазма крови?

Плазма – это жидкая часть крови, в которой во взвешенном состоянии находятся форменные элементы крови. Содержание плазмы составляет 50-60% общего объема крови. Сама плазма на 90-92 % состоит из воды и 8-10% сухого вещества, в состав которого входит белковые вещества, минеральные и органические соединения.

Содержание глюкозы в плазме крови зависит от скорости утилизации и поступления в кровоток. Если сравнивать артериальную кровь с капиллярной, то в капиллярной содержания глюкозы будет намного ниже, чем в артериальной. Это объясняется потреблением глюкозы периферическими тканями.

Норма глюкозы в плазме крови людей колеблется от 2,5 ммоль/л до 8,0 ммоль/л. Показатель глюкозы, как в самой крови, так и в ее плазме можно назвать достаточно лабильным показателем.

Ведь если провести повторный анализ на глюкозу в плазме или в центральной крови буквально через 15 минут, то результат будет уже иной. Это происходит из-за быстрого изменения содержания глюкозы в крови.

В цельной крови концентрация глюкозы меньше на 10-12%, чем в плазме за счет объема эритроцитов.

Когда назначается анализ на глюкозу в плазме?

Анализ на глюкозу в плазме проводят по истечении не менее 12 часов от последнего приема пищи и любой другой жидкости кроме воды.

Причины повышения уровня глюкозы

К причинам повышения уровня  глюкозы в крои и в плазме можно отнести следующие состояния человека как:

• реакция на сильный стресс;
• хроническая почечная недостаточность;
• избыточное потребление высокоуглеводной пищи;
• прием некоторых лекарственных средств, как например антидепрессанты или кортикостероиды и др;
• гипертиреоз;
• акромегалия;
• синдром Иценко-Кушинга;
• панкреатит;
• сахарный диабет;
• рак поджелудочной железы.

Причины понижения глюкоза в плазме

Причины понижения уровня глюкозы в крови и в плазме:

• злоупотребление алкоголем;
• голодание;
• передозировка инсулина;
• недостаточность надпочечников;
• гипотиреоз;
• болезни печени;
• прием некоторых лекарственных препаратов или анаболических стероидов;
• инсулиномы;
• гипопитуитаризм.

Подготовка к анализу

Пациента до проведения анализа консультируют о том, что он в течение 12 часов, до момента сдачи крови должен ничего не есть и не пить (кроме воды), а также избегать физических и эмоциональных нагрузок и приема лекарственных препаратов, если же они не являются жизненно необходимыми. Кровь берется из вены в количестве 2 мл в специально подготовленную пробирку. Через два часа после забора первого анализа пациенту дают выпить 75 мл глюкозы, после чего проводят повторный анализ.

Источник: https://LuxMama.ru/glyukoza-v-plazme-krovi

Глюкоза в крови

Определение глюкозы в крови – один из наиболее широко распространенных тестов в клинической лабораторной диагностике. Глюкозу определяют в плазме, сыворотке, цельной крови.

Согласно Руководству по лабораторной диагностике диабета, представленному Американской Ассоциацией диабета (2011 г.), не рекомендуется измерять глюкозу в сыворотке крови при диагностике диабета, поскольку именно использование плазмы позволяет быстро центрифугировать образцы, чтобы предотвратить гликолиз, не дожидаясь образования сгустка.

Различия в концентрации глюкозы в цельной крови и плазме требуют особого внимания при трактовке результатов.

Норма
Натощак	3,3–5,5	3,3–5,5	4,0–6,1	4,0–6,1
Через 2 часа после ПГТТ	12,2

На уровень глюкозы в биологическом образце значительное влияние оказывает его хранение. При хранении образцов при комнатной температуре в результате гликолиза происходит существенное снижение содержания глюкозы.

Для ингибирования процессов гликолиза и стабилизации уровня глюкозы в пробу крови добавляют фторид натрия (NaF). При взятии образца крови, согласно докладу экспертов ВОЗ (2006 г.), если немедленное отделение плазмы невозможно, образец цельной крови должен быть помещен в пробирку, содержащую ингибитор гликолиза, которую следует хранить во льду до выделения плазмы или проведения анализа.

Показания к исследованию

• Диагностика и мониторинг СД;
• заболевания эндокринной системы (патология щитовидной железы, надпочечников, гипофиза);
• заболевания печени;
• ожирение;
• беременность.

Особенности взятия и хранения образца. Перед исследованием необходимо исключить повышенные психо-эмоциональные и физические нагрузки.

Предпочтительно – плазма венозной крови. Образец следует отделить от форменных элементов не позднее, чем через 30 мин после взятия крови, избегать гемолиза.

Образцы стабильны не более 24 ч при 2–8 °C.

Метод исследования. В настоящее время в лабораторной практике наибольшее распространение получили ферментативные методы определения концентрации глюкозы – гексокиназный и глюкозооксидазный.

Повышенные значения

• СД 1 или 2 типа;
• диабет беременных;
• заболевания эндокринной системы (акромегалия, феохромоцитома, синдром Кушинга, тиреотоксикоз, глюкоганома);
• гемахроматоз;
• панкреатит острый и хронический;
• кардиогенный шок;
• хронические заболевания печени и почек;
• физические упражнения, сильное эмоциональное напряжение, стресс.

Пониженные значения

• Передозировка инсулина или гипогликемических препаратов у больных СД;
• заболевания поджелудочной железы (гиперплазия, опухоли), вызывающие нарушение синтеза инсулина;
• дефицит гормонов, обладающих контринсулярным действием;
• гликогенозы;
• онкологические заболевания;
• тяжелая печеночная недостаточность, поражения печени, вызванные отравлением;
• заболевания ЖКТ, нарушающие всасывание углеводов.
• алкоголизм;
• интенсивная физическая нагрузка, лихорадочные состояния.

Источник: https://www.cmd-online.ru/vracham/spravochnik-vracha/glyukoza-v-krovi/