ЛФК при сахарном диабете

Сахарным диабетом («сладкой болезнью») называют группу патологических состояний, при которых происходит нарушение процессов метаболизма. Результатом становятся высокие цифры глюкозы в крови, именуемые гипергликемией. К сожалению, заболевание не подлежит полному излечению. Пациенты могут лишь достичь состояния компенсации, при котором удается замедлить прогрессирование болезни и удерживать уровень сахара в кровеносном русле в допустимых рамках.

ЛФК при сахарном диабете – один из способов достижения этой самой компенсации. Адекватный уровень физической активности позволяет не только снизить высокие показатели глюкозы, но и стимулировать работу поджелудочной железы, поддержать функциональные способности внутренних органов и зрительного анализатора (именно эти структуры принимают «удар» последствия гипергликемии на себя).

В статье рассмотрены основные цели ЛФК при сахарном диабете, показания и противопоказания к ее проведению, а также упражнения, используемые в лечебных целях.

Немного о самом заболевании

Чтоб понимать, каким образом можно влиять на организм диабетика, следует разобраться в причинах и механизме развития самой болезни. Существует несколько форм сахарного диабета, которые считаются наиболее распространенными среди пациентов.

1 тип

Эта форма называется инсулинозависимой. Ее особенность заключается в том, что поджелудочная железа человека не может вырабатывать необходимое количество гормона инсулина.

Вещество необходимо для транспортировки молекул сахара из кровеносного русла внутрь клеток.

Так как его недостаточно, клетки не получают нужного количества сахара, а значит, страдают от нехватки энергии (сахар считается главным поставщиком энергетических ресурсов).

Дифференциальная диагностика основных типов патологии

В первое время организм старается компенсировать патологию, что стирает симптоматику заболевания. При исчерпывании ресурсов развивается яркая клиническая картина. К сожалению, это происходит тогда, когда более 85-87% клеток инсулярного аппарата уже не в состояния функционировать.

Важно! Больные нуждаются в ежедневных инъекциях инсулина. Это элемент заместительной терапии, который позволяет компенсировать гормональную недостаточность, предотвратить развитие осложнений.

2 тип

Эта форма называется инсулиннезависимой. Поджелудочная железа синтезирует достаточное количество гормона (изначально даже больше, чем нужно), но сахар все же остается в кровеносном русле, а не проникает внутрь клеток. Причина – утрата чувствительности клеток и тканей организма к действию инсулина.

Такое состояние называется инсулинорезистентностью. Оно возникает на фоне наследственной предрасположенности, однако пусковыми механизмами становятся неправильное питание, малоактивный образ жизни, патологический вес человека.

Лечение заключается в использовании сахароснижающих таблеток, которые сочетаются с диетой и адекватной физической активностью.

Гестационная форма

Этот тип заболевания характерен исключительно для беременных женщин. Механизм развития болезни схож со 2 типом сахарного диабета, однако участие принимают не только вышеназванные факторы, но и изменение гормонального фона в организме беременной.

Важно! Заболевание исчезает после того, как малыш появляется на свет. В редких случаях возможен переход патологии в инсулиннезависимый диабет.

Особенности ЛФК

Лечебной физкультурой называется комплекс упражнений, выполнение которого направлено на лечение и восстановление пациентов, а также предотвращение развития патологических состояний. Для того чтобы выполнение упражнений было более эффективным, специалисты не только разрабатывают схему ЛФК для конкретного клинического случая, но и прибегают к следующим методам:

• помогают больному стать уверенным в собственных силах и возможностях;
• формируют у пациента сознательное отношение к поставленным перед ним физическим задачам;
• стимулируют желание активно участвовать в выполнении комплекса упражнений.

Реабилитолог – специально обученный врач, который разрабатывает лечебную, восстановительную или профилактическую программу для пациента

ЛФК при сахарном диабете обязательно должна сочетаться с коррекцией индивидуального меню. При 2 типе диабета это помогает повысить чувствительность периферических тканей к действию гормона, бороться с высокой массой тела.

Для 1 типа заболевания дела обстоят немного иначе. Это связано с тем, что физическая активность способна не только снижать показатели гликемии, но и повышать уровень сахара в кровеносном русле.

Лечащий эндокринолог и специалист, который разрабатывает комплекс физических упражнений для больного, должны объяснить пациенту, при каких цифрах гликемии разрешена физкультура, а когда лучше отказаться от активного времяпрепровождения.

Для чего заниматься физкультурой диабетикам?

Клинические исследования не раз доказывали, что активный образ жизни считается возможностью омолодить организм. Это утверждение касается не только больных, но и здоровых людей. Через несколько месяцев тренировок люди имеют значительно лучший внешний вид, их кожа дышит свежестью, а взгляд бодр и полон решительности.

Лечебная физкультура при сахарном диабете должна воплощаться в жизнь на основании следующих моментов:

• пациент должен встроить ЛФК в свой привычный ритм жизни (речь идет о работе, отдыхе, путешествиях и командировках, быте);
• следует подобрать те упражнения, которые придутся больному по душе – такая активность будет приносить удовольствие, а не выполняться, потому что «надо».

ЛФК позволяет контролировать показатели массы тела. Это связано не только с расщеплением углеводов, но и со снижением аппетита. Кроме того, после активных занятий спортом хочется употреблять не ту пищу, которая богата сахаридами, а белковые продукты и блюда.

Изменение рациона питания – основа лечения диабета, эффективность которого должна подкрепляться физической активностью

Основные возможности ЛФК при «сладкой болезни»:

• возможность укрепить, оздоровить и омолодить свой организм;
• уменьшить показатели сахара в кровеносном русле и бороться с инсулинорезистентностью;
• поддержать нормальную работу сердца, сосудов и органов дыхания, вывести лишний холестерин, замедлить прогрессирование атеросклеротического поражения сосудов;
• увеличить работоспособность;
• предотвратить поражение сосудов на фоне диабета (речь о микро- и макроангиопатиях);
• активировать обменные процессы на уровне периферических клеток и тканей;
• восстановить работу ЖКТ;
• улучшить психоэмоциональное состояние.

Нагрузки при разных степенях тяжести заболевания

Эндокринологи разделяют «сладкую болезнь» не только по типам и механизму развития, но и по тяжести протекания патологии. В зависимости от степени тяжести подбирается сам комплекс упражнений и ежедневная длительность его выполнения.

Важно! Легкая степень патологии предусматривает занятие спортом на протяжении 40 минут в день, при средней степени речь идет о 25-30 минутах. Тяжелая форма позволяет физическую нагрузку на протяжении 15 минут.

Легкая степень тяжести

Легкая степень «сладкой болезни» позволяет использовать упражнения, которые направлены на все группы мышечного аппарата. Тренировка может происходить как в медленном, так и в быстром темпе. Реабилитологи позволяют использовать дополнительные снаряды и установки для проведения разминки (например, скамейка, шведская лестница).

Параллельно с ЛФК специалисты рекомендуют уделять время пешим прогулкам, постепенно увеличивая расстояние и темп ходьбы. Позволено также заниматься:

• йогой;
• плаванием;
• ходьбой на лыжах;
• бегом трусцой (в медленном темпе).

Поддержка близких людей в занятиях спортом – дополнительный стимул для диабетика

Средняя степень тяжести

Пациенты также прорабатывают весь мышечный аппарат, однако в умеренном темпе. Разрешены и пешие прогулки, но не более чем на 6-7 км. Весь комплекс упражнений должен быть проработан таким образом, чтобы физическая активность имела плотность менее 50%.

Тяжелая степень патологии

Диабетики, имеющие такое состояние, трудно переносят болезнь. На этом этапе происходит поражение сосудов головного мозга, нижних конечностей, сердца, почек, зрительного анализатора. По такой причине следует осторожно относиться к выполнению поставленных реабилитологом задач.

Нагрузка должна происходить в медленном темпе, проработке подлежит средняя группа мышц и мелкая моторика. Важно помнить о том, что выполнение упражнений лечебного комплекса допустимо через 60 минут после инъекции гормона и поступления продуктов питания в организм.

Важно! Выполнение рекомендаций позволит предотвратить развитие гипогликемического состояния, при котором уровень сахара в кровеносном русле снижается критическим образом.

Если пациенту рекомендован постельный режим, специалисты могут научить его методам проведения дыхательной гимнастики, которая также эффективно используется при сахарном диабете.

Когда можно и когда нельзя?

Лечебная физкультура рекомендована в тех случаях, если заметна эффективность ее использования в лечении сахарного диабета.

Важно заниматься спортом и при условии допустимых показателей глюкозы в крови (не выше 14 ммоль/л).

Особенно это касается 2-го типа заболевания, поскольку уравновесить количество используемого инсулина для инъекций с диетой и физической активностью проще, чем дозировку таблетированных сахароснижающих средств.

Определение уровня гликемии перед тренировкой – обязательное условие для больного человека

ЛФК не назначается при следующих состояниях:

• тяжелая форма декомпенсации;
• значительная слабость и низкая работоспособность диабетика;
• критические скачки сахара в большем и меньшем направлении;
• сердечная недостаточность;
• ИБС в состоянии декомпенсации;
• прогрессирующее поражение зрительного анализатора;
• наличие гипертонических кризов.

Перед разработкой индивидуального плана пациент должен пройти комплексное обследование и получить разрешение на проведение ЛФК от лечащего эндокринолога. Оценивают следующие параметры:

• степень тяжести;
• состояние компенсации;
• наличие осложнений патологии и их склонность к прогрессированию;
• наличие интеркуррентных заболеваний;
• состояние сердца и сосудов.

Важно! Врач изучает результаты ЭКГ, велоэргометрии, теста Купера. Больного осматривают окулист, невропатолог, хирург, кардиолог.

Тренировки

Как правило, нагрузку начинают с обычной ходьбы. Для этого можно использовать тренажеры. Благодаря тому, что существует возможность менять темп и длительность занятия, основные показатели жизнедеятельности (артериальное давление, пульс) эффективно держатся под контролем. Недостатком ходьбы при высокой массе тела пациента считаются низкие затраты энергетических ресурсов.

Использование велоэргометра

Особенности таких тренировок:

• значительный диапазон нагрузки;
• высокие затраты энергии;
• отсутствие высокого давления на суставы;
• эффективно используется при наличии осложнений «сладкой болезни»;
• считается оптимальным методом при высокой массе тела;
• не подходит для тех пациентов, которые отдают предпочтение разнообразным и многофункциональным занятиям.

Велоэргометрия используется не только с лечебной, но и с диагностической целью

Бег

Существует высокая нагрузка на организм, поэтому бег позволен только при легкой и средней степени тяжести болезни. Энергозатраты значительные, однако не рекомендуется при патологиях опорно-двигательного аппарата, диабетической стопе, поражении зрительного анализатора.

Плавание

Сопровождается значительной нагрузкой на все группы мышечного аппарата, организм тратит большое количество энергии, что позволяет бороться с патологическим весом. Незначительный риск повреждений. Плавание рекомендуется:

Гимнастика для диабетиков

• при поражении суставов;
• боли в спине;
• снижении остроты зрения.

Недостатки метода:

• уровень нагрузок трудно контролировать;
• для высоких энергозатрат следует уметь хорошо плавать;
• высокий риск появления грибка ступней.

Аэробика

Степень затрат энергетических ресурсов определяется характером танца. В работу включаются все группы мышц. Аэробика – групповое занятие, что позволяет диабетикам ощущать поддержку таких же больных людей. Обычно занятия проходят в высоком темпе, поэтому достаточно тяжело эффективно контролировать показатели пульса и давления.

Важно! При аэробике высока вероятность травматических повреждений. Не рекомендуется заниматься при патологии сердца и сосудов, поражении центральной нервной системы.

Эффективные упражнения

При сахарном диабете следует не только поддерживать общее состояние организма, но и прорабатывать зоны, которые чаще подвергаются «удару». Одной из таких зон считаются нижние конечности. Специалисты рекомендуют ежедневно уделять около 15 минут гимнастике ног.

Каждое упражнение следует повторять не менее 8-10 раз

Комплекс упражнений для нижних конечностей:

1. Пальцы поджимают и выпрямляют.
2. Выполняют перекаты с пятки на носок и обратно, одну из частей ступни постоянно оставляя прижатой к полу.
3. Прижав пятку к полу, приподнять носки. Выполнять вращательные движения, повороты в стороны.
4. Вытянуть обе ноги, сидя на стуле. Конечности не должны касаться земли. Выполнять вращательные движения в голеностопном суставе, натягивать и расслаблять носки, движение «ножницы».
5. Выполнять упражнение в положении стоя. Стать на носки, оторвав пятки от земли. Выполнять вращательные движения в голеностопе поочередно каждой ногой.

Гимнастика для глаз при диабете

Одним из осложнений сахарного диабета является ретинопатия – патология зрительного анализатора, характеризующаяся изменениями в сетчатке, резким снижением остроты зрения. Специалисты рекомендуют выполнять упражнения не только для мышц конечностей и туловища, но и для мышечного аппарата глаз.

Гимнастика для глаз позволяет сохранить остроту зрения, улучшить кровоснабжение области глаз

1. Зажмурить глаза с усилием, далее открыть их и постараться длительное время не моргать. Повторить не менее 10 раз.
2. Расположить взгляд на предмете, который находится на большом расстоянии, затем перевести его на близкие предметы. Фиксировать в каждом положении на 5-7 секунд. Повторять несколько раз.
3. На протяжении 1,5-2 минут быстро моргать.
4. Пальцами легко промассировать верхнее и нижнее веко, закрыв глаза.
5. Закрыть глаза и находиться в таком положении не менее 2-х минут.

Для больных диабетом можно также использовать дыхательную гимнастику, комплекс упражнений цигун, йогу. Главная задача – найти квалифицированного специалиста, который научит правильно распределять свои силы. Адекватная физическая активность позволяет снизить количество потребляемых медикаментов, предотвратить развитие осложнений, замедлить прогрессирование патологии.

Последнее обновление: Сентябрь 21, 2019

Источник: https://sosudy.info/lechebnaya-fizkultura-saharnom-diabete

Упражнения и ЛФК при сахарном диабете 1 и 2 типа: полезен ли спорт?

Сахарным диабетом болеют все больше людей в мире. Эта болезнь неизлечима и требует внимательного лечения. Человек с таким заболеванием вынужден придерживаться определенного диеты и режима всю свою жизнь.

Но при сахарном диабете пользу принесет также физическая активность. Небольшие нагрузки каждый день очень полезны для человека с такой болезнью.

Плюсы

У физкультуры при диабете любого типа очень много положительных сторон. Например:

• При любых спортивных занятиях повышается чувствительность организма к инсулину.
• Показатель уровня глюкозы в крови приходит в норму. Кроме того, улучшается качество самой крови.
• Происходит развитие мышечной массы.
• Уменьшается вес, а это особенно важно при этой болезни.
• Снижается нервное напряжение, проходит стресс.
• Укрепляются сосуды и сердце.

Однако до того, как начать занятия физкультурой, стоит обязательно проконсультироваться со своим врачом, а возможно и совместно разработать комплекс упражнений.

Кроме того, физические упражнения при сахарном диабете оказывает немного различный эффект на людей с разными типами этой болезни.

Спортивная нагрузка при диабете 1 типа

Сахарный диабет 1 типа является инсулинозависимым. Люди с таким видом болезни вынуждены вводить инсулин в организм на протяжении всей жизни. Кроме того, они часто страдают от перепадов уровня глюкозы в крови.

Такие скачки оказывают очень негативное влияние на пациента – его постоянно сопровождают усталость и затяжные стрессы. Конечно, в таком состоянии человеку совершенно не хочется заниматься спортом. А образ жизни без движения отрицательно сказывается на ослабленном организме.

Резкие перепады уровня сахара в крови могут привести к возникновению кетоацидоза или даже комы. А вот ЛФК при сахарном диабете приносит только пользу людям с диабетом 1 типа. Однако комплекс необходимых упражнений стоит разработать совместно со специалистом.

Исследования показали, что диабетики 1 типа, которые занимаются спортом, намного тщательнее следят за своим питанием и уровнем сахара в крови, у них реже возникает слабоумие в старческом возрасте и осложнения от этой болезни.

Лфк при сахарном диабете 2 типа

Сахарный диабет 2 типа является неинсулинозависимым. Главной причиной развития такого вида заболевания является плохая чувствительность тканей к инсулину. Гимнастика при диабете помогает это исправить. Самое главное делать это постоянно, каждый день, а не раз от раза.

Если человек с диабетом 2 типа будет регулярно заниматься физкультурой, то он может достигнуть неплохих результатов. Вот они:

• уровень сахара в крови нормализуется;
• снижается вес человека;
• при этом постоянные физические упражнения помогут диабетику удерживать в норме свой вес постоянно;
• объем талии также уменьшится;
• уменьшится количество холестерина в крови, а это прекрасным образом скажется на сосудах;
• наладится работа сердца.

Очень часто при диабете 2 типа пациентам назначают инъекции инсулина. Однако по большей части это происходит с ленивыми людьми, ведущими малоподвижный образ жизни.

Даже самая простая гимнастика при сахарном диабете улучшает восприятие тканей к вырабатываемому инсулину. Поэтому при такой форме болезни физические упражнения принесут огромную пользу.

Более того, возможна отмена инсулиновых инъекций при улучшении здоровья в результате занятий спортом.

Особенности

Несмотря на огромную пользу, которую оказывают занятия спортом на диабетиков 1 и 2 типа, стоит помнить некоторые определенные правила, чтобы не навредить организму. Вот они:

• Не стоит начинать сразу с очень интенсивных нагрузок. Для начала нужно подобрать более простые упражнения. Дело в том, что большие нагрузки могут привести к резким скачкам уровня сахара в крови больного, а это чревато более серьезными проблемами.
• И наоборот, интенсивные нагрузки нельзя резко прекращать. В противном случае может развиться гипергликемия (повышение уровня сахара в крови), которую будет достаточно трудно контролировать.
• Заниматься физкультурой нужно каждый день и желательно в одинаковое время. В результате эффективность будет выше, чем при нерегулярных занятиях.
• Перед тем как начинать занятия спортом необходимо посоветоваться со своим лечащим врачом. Во время физкультурных занятий нужно контролировать уровень сахара в крови, чтобы при необходимости врач мог скорректировать лечение медикаментами.
• Если человек решил использовать ЛФК при сахарном диабете, то ему обязательно необходимо скорректировать свое питание. Кроме того, прием лекарственных средств также нужно постоянно держать на контроле.

Соблюдая эти правила при занятиях спортом, можно оказать огромную поддержку своему организму.

Что выбрать

Для людей, страдающих от сахарного диабета, лучше всего подходят аэробные нагрузки. При них не нужно частое дыхание и интенсивные сокращения мыщц.

Благодаря таким упражнениям уровень глюкозы в крови снижается, вес и жировые отложения уменьшаются. А это, прежде всего и нужно для больных сахарным диабетом.

Существует множество разнообразных аэробных нагрузок, которые вполне подойдут диабетикам. К ним относятся:

• Прогулки пешком, ходьба. При этом не нужно сильно напрягаться и носить тяжести. Темп должен быть спокойным.
• Бег трусцой. Достаточно медленный для того, чтобы не сбивалось дыхание.
• Спокойное плавание, не на время и не соревнования. Кроме того, спокойная гимнастика в воде тоже даст отличные результаты.
• Катание на роликах, коньках, лыжах, велосипеде. Все это разрешено при условии, что дыхание не будет учащаться.
• Танцы, за исключением слишком активных, например, рок-н-ролла.

Как видно существует достаточное количество разнообразных видов спорта, которые могут приносить не только пользу, но и удовольствие людям, страдающим сахарным диабетом.

Что нельзя

Конечно, как и при любом другом заболевании, существуют определенные запреты, которые также необходимо знать. Так, например:

• нельзя заниматься физкультурой, если уровень сахара превышает 13-16 мМ/л;
• или наоборот, если уровень глюкозы ниже 4,5 мМ/л;
• нельзя бегать на марафонские дистанции;
• при синдроме диабетической стопы и постоянных болях в икрах;
• интенсивные нагрузки противопоказаны при проблемах со зрением;
•  если в моче содержится большое количество ацетона;
• не стоит заниматься травматичными видами спорта.

Комплекс упражнений

Любой комплекс упражнений для людей с сахарным диабетом должен разрабатываться совместно с лечащим врачом. Упражнения, входящие в него, должны давать только положительный эффект. Чаще всего в него включают следующие:

• Ходьба. Делается упражнение на месте. Нужно по очереди поднимать колени, как будто человек идет. Кроме того, можно делать выпады в сторону. При этом нужно стараться все делать в спокойном темпе, чтобы не нарушалось дыхание.
• Приседания. Их выполняют следующим образом: При вдохе делают дугу вперед и вытягивают руки прямо. При выдохе дуга делается вниз и выполняется приседание.
• Повороты с наклонами. Выполняют так: делают наклон с поворотом влево, при этом правая рука должна быть выпрямлена пере грудью. Затем повторяют в другую сторону.
• Наклоны вперед. Делается наклон вперед, при этом правая кисть должна коснуться носка левой ноги. Затем тоже самое в другую сторону.

Это некоторые из упражнений, которые могут входить в физкультурный комплекс для диабетиков. Совместно с лечащим врачом можно придумать и другие, которые будут давать положительный результат.

Гипогликемия

Активный спорт и возникший диабет требуют внимательного отношения к возникновению гипогликемии. Дело в том, что при физических упражнениях уровень сахара может резко снизиться. Поэтому необходимо помнить некоторые правила. Вот они:

• Уровень сахара необходимо измерить до начала и после окончания занятий. Если уровень выше 10мМ/л, то принимать дополнительные углеводы не нужно, а если ниже 10мМ/л – то каждые полчаса нужно принимать по 1 хлебной единице.
• На занятиях обязательно с собой должны быть быстрые углеводы, чтобы при необходимости можно было быстро поднять уровень глюкозы в крови.
• Измерять уровень сахара нужно каждые 30 минут занятий.
•  С собой обязательно должна быть вода.

Эти правила нужно обязательно знать, чтобы избежать негативных последствий во время занятий физкультурой.

Не стоит думать, что спорт и любого типа диабет – понятия несовместимые. Напротив, правильно и умеренно выполняемые физические упражнения могут принести только пользу человеку с таким тяжелым заболеванием.

Источник: https://AboutDiabetes.ru/uprazhneniya-i-lfk-pri-saxarnom-diabete.html

Лечебная физическая культура в случае диабета

Сахарный диабет сопровождается нарушением обменных процессов в организме человека, что зачастую приводит к набору лишнего веса.

Поэтому в лечении этого заболевания существенная роль отведена специально подобранной физической нагрузке и полному изменению рациона питания и образа жизни.

Только в точности следуя советам врача, пациент может рассчитывать на получение терапевтического результата от диеты и ЛФК.

Важность ЛФК при сахарном диабете

Физическая активность стимулирует процессы распределения и утилизации сахара в тканях организма, уменьшает отложение глюкозы в мышцах, усиливает действие инсулина, позволяя снизить дозировку препарата. Особенно важное значение выполнение имеет ЛФК при диабете 2 типа, так как именно при этой разновидности заболевания пациенты чаше подвержены развитию ожирения.

Важно!

Специально подобранный комплекс упражнений при регулярных занятиях не только противодействует набору веса, но и нормализует содержание сахара в крови.

Также он способствует укреплению иммунитета и повышает сопротивляемость организма негативным факторам, улучшает работу органов дыхания и сердца, нормализует психоэмоциональное состояние, повышает работоспособность.

Регулярное выполнение гимнастики помогает отсрочить возникновение патологий, сопутствующих нарушениям глюкозного обмена, таких как гангрена, атеросклероз, заболевания почек и т. д.

Важно помнить, что все нагрузки должны быть согласованы с лечащим врачом. Для того чтобы начать занятия ЛФК при диабете и пояснительных статей не достаточно.

Вне зависимости от типа диабета комплекс упражнений должен создавать нагрузку на все группы мышц. Движения при этом выполняются в замедленном или усредненном темпе с широкой амплитудой.

В зависимости от степени развития болезни, рекомендуемая продолжительность занятия составляет:

• 30-40 минут при легкой форме заболевания;
• 25 минут при болезни средней степени;
• не более 15 минут при тяжелом состоянии.

Обязательным элементом ЛФК при диабете считается ходьба. Темп шага и продолжительность прогулок следует наращивать постепенно. Начинать тренировки рекомендуется с дистанции 5 км, постепенно доводя ее до 11 км по мере укрепления мышц. Помимо этого, отмечены положительные результаты от занятий такими видами спорта, как:

• теннис и бадминтон;
• плавание;
• катание на лыжах и коньках.

При тяжелой патологии, сопровождающейся большим количеством сопутствующих болезней, допускается начинать физическую активность с проработки средней и мелкой мускулатуры, упражнения на крупные мышцы могут быть добавлены только после адаптации организма к регулярным нагрузкам.

Основным условием является то, что занятия физкультурой должны запускать окислительные процессы в организме. Поскольку чаще всего сахар крови превышает нормальные показатели с утра, проводить ЛФК рекомендуется в первой половине дня, при возможности желательно повторить выполнение комплекса вечером.

Помимо активных упражнений, врач может назначить пациенту выполнение дыхательной гимнастики. Такая разновидность ЛФК подходит даже для тех больных, кому предписан постельный режим.

Особенности ЛФК при диабете второго типа

Диабетом второго типа называют состояние, при котором организм становится нечувствительным к действию инсулина, поэтому первоочередная задача ЛФК при таком заболевании — уменьшить гипергликимию и активировать обменные процессы, а также снизить массу тела.

При большом весе пациента оптимальными считаются занятия на велоэргометре. Такой вид нагрузки имеет значительные преимущества перед обычными прогулками. К ним относят:

• высокие энергетические затраты;
• отсутствие существенной нагрузки на суставы.

Мышечная активность, развивающая выносливость, обеспечивает повышенный гликогенолиз и липолиз, что делает ЛФК при сахарном диабете 2 типа особенно значимым для больных.

Особенности ЛФК при диабете у детей

• Когда речь идет о детях, выполнение упражнений ЛФК может помочь не только увеличить чувствительность организма к инсулину, но и замедлить течение болезни и предотвратить развитие диабета 2 типа.
• Важно грамотно дозировать нагрузку и выполнять упражнения под врачебным контролем, поскольку дети не в состоянии самостоятельно дать адекватную оценку влиянию занятий на организм.
• Рекомендуется следить за тем, чтобы в дни, когда тренировки отсутствуют, пик физической активности ребенка приходился на то же время, в которое обычно выполняется комплекс ЛФК.

Комплекс упражнений

Для выполнения в стационарных условиях специалистами разработан следующий лечебный комплекс упражнений ЛФК при сахарном диабете:

1. Пружинистая ходьба. Следует обращать внимание на правильную осанку и дыхание через нос. Длительность выполнения – до 7 минут.
2. Попеременная ходьба на носках и пятках. Длительность – до 7 минут.
3. Стоя с разведенными в стороны руками, вращать ими в локтевых суставах от себя, а затем к себе.
4. На вдохе наклониться и обхватить колени, выдохнуть и продолжая дышать в произвольном ритме выполнять вращательные движения в коленях сначала в одну сторону, затем в противоположную.
5. Исходное положение стоя, руки разведены в стороны. Выполнять вращения в плечевых суставах. Начинать следует с малой амплитуды, постепенно наращивать ее до максимальной.
6. Исходное положение сидя на полу, ноги максимально разведены в стороны. На вдохе наклониться к одной ноге, выдохнуть, затем вернуться в исходное положение. Выполнить аналогичный наклон к другой ноге.
7. Исходное положение стоя, гимнастическую палку следует держать перед собой на прямых руках и пытать ее растянуть.
8. Удерживая палку за края, отвести ее за спину и наклониться влево, переместить палку вверх, затем выпрямиться, повторить в другую сторону.
9. Завести палку за спину и удерживать ее локтями. На вдохе прогибать спину, на выдохе наклоняться вперед.
10. Заведя палку за спину производить ей растирательные движения сначала по области лопаток, затем поясницы, затем ягодиц.
11. Удерживая в руках палку, совершать растирательные движения в области живота.
12. Сидя на стуле, растирать ноги с помощью гимнастической палки. Движения производить от колена к паху, затем от паха до щиколотки. При варикозе это упражнение требуется исключить.
13. Сидя на стуле, катать ногами лежащую на полу палку.
14. Массировать уши щипками.
15. Из исходного положения лежа на полу с выпрямленными ногами поочередно поднимать ноги вверх.
16. Выполнить упражнение «велосипед».
17. Из исходного положения лежа на животе прогибаться, упираясь в пол руками, затем подняться на колени.
18. Ходьба на месте, сопровождаемая глубоким дыханием. Продолжительность выполнения — 5 минут.

Начинать занятия следует с 5 повторов каждого упражнения. По мере адаптации следует повышать нагрузку.

Помимо общего ЛФК при сахарном диабете, комплекс упражнений важно дополнять проработкой нижних конечностей, так как эта зона подвергается повышенному риску повреждения тканей и развития гангрены. Рекомендованы следующие упражнения:

• поджатие и выпрямление пальцев;
• перекаты с пятки на носок и обратно;
• вращательные движения носками, выполняемые при прижатых к полу пятках;
• вращения в голеностопных суставах, выполняемые стоя на носках.

Также, при риске развития диабетической стопы, рекомендуется выполнение растяжки: из исходного положения лежа на спине с согнутыми ногами поднять правую ногу, выпрямить и потянуть на себя. Повторить для левой. Затем выполнить это упражнение, подняв обе ноги одновременно.

Поскольку одним из осложнений является снижение остроты зрения, рекомендуется включать в ЛФК при сахарном диабете специальные упражнения, направленные на укрепление глазных мышц:

• с усилием зажмуриться, затем открыть глаза и не моргать как можно дольше;
• сфокусировать взгляд на отдаленном предмете, через 5 секунд перевести его на близко расположенный объект;
• моргать 1-2 минуты, движения век должны быть очень быстрыми;
• помассировать веки, затем 2 минуты сидеть с закрытыми глазами.

Правила выполнения упражнений

Выполнение комплекса ЛФК при сахарном диабете можно начинать не ранее, чем через час после инъекции инсулина и еды. Нарушение этого правила может привести к гипогликемической коме. Если во время ЛФК появилась дрожь в руках или возник острый приступ голода, следует прекратить занятие и съесть сладкую пищу.

Помимо этого, требуется адекватно дозировать физическую нагрузку, нельзя допускать переутомления. Если после тренировки ощущается сильная усталость, интенсивность занятий следует снизить.

Основные противопоказания

Абсолютными противопоказаниями к занятиям физической культурой считаются следующие состояния:

• тяжелая форма декомпенсированного диабета;
• низкая работоспособность, сильная слабость;
• резкие перепады уровня глюкозы, провоцируемые нагрузкой;
• наличие таких сопутствующих заболеваний, как декомпенсированная ишемическая болезнь, сердечная недостаточность и гипертония 3 степени.

Важно помнить, что при концентрации глюкозы в крови свыше 14 ммоль/л выполнение ЛФК противопоказано. Особенно критично соблюдение этого параметра для ЛФК при сахарном диабете 2 типа.

Источник: https://Fiziotera.ru/lfk-pri-diabete/

Лфк при сахарном диабете

Лечебная физическая культура (ЛФК) используется как эффективный метод в терапии многих заболеваний.

Специально разработанные комплексы спортивных упражнений помогают нормализовать состояние больного в постоперационный период, поддерживают стабильность здоровья при хронических патологиях, являются профилактикой осложнений и обострений болезни. ЛФК для диабетиков, прежде всего, ориентирована на нормализацию гликемии.

Кроме этого, гимнастика при диабете 2 типа помогает справиться с ожирением, свойственным инсулиннезависимым пациентам. Физическая активность при сахарном диабете должна соответствовать степени тяжести заболевания и индивидуальным особенностям организма пациента.

Роль физкультуры в лечении болезни

СД (сахарный диабет) – это неизлечимая патология эндокринной системы, которая классифицируется на два основных типа.

У диабетиков с первым типом заболевания поджелудочная железа не в состоянии синтезировать инсулин – гормон, отвечающий за транспортировку глюкозы к клеткам организма, для их энергоснабжения.

Пациентам показаны регулярные инъекции медицинского инсулина. Спортивные нагрузки содействуют активности инсулина, поэтому должны соответствовать дозировке лекарства.

Для второго типа болезни характерна инсулинорезистентность, то есть неспособность тканей воспринимать и правильно расходовать инсулин, производство которого железой не прекращается. Физические упражнения помогают повысить чувствительность клеток к естественно вырабатываемому гормону и избавиться от лишних килограммов, следовательно, должны сочетаться с диетическим рационом.

Рациональные тренировки на регулярной основе способствуют:

• снижению и поддержанию глюкозы на уровне, максимально приближенном к нормальному;
• укреплению иммунитета;
• восстановлению функций дыхательной системы;
• повышению общего тонуса и трудоспособности;
• поддержанию стабильной сердечной деятельности;
• снижению массы тела;
• нормализации показателей АД (артериального давления);
• улучшению психоэмоционального состояния;
• торможению процессов развития диабетических осложнений.

При сахарном диабете 2 типа нередко развивается адинамия (мышечная слабость), поскольку из-за ожирения значительно снижается двигательная активность.

Систематические занятия спортом помогают привести в тонус мышцы и укрепить костную систему, так же страдающую от давления лишней массы тела.

Многим диабетикам свойственно вести гиподинамический образ жизни, вследствие этого замедляются процессы обмена и пищеварения, развивается хроническая обстипация (запор). Систематическая физическая нагрузка поможет справиться с этой проблемой.

Принципы организации занятий ЛФК

Групповые занятия для больных диабетом проводятся на базе дневного стационара. После лечебного курса тренировки следует продолжать в домашних условиях. При необходимости медицинский специалист поможет спланировать индивидуальный комплекс упражнений. Программа Лфк при сахарном диабете разрабатывается с учетом следующих параметров:

• тип диабета;
• стадия болезни;
• ИМТ (индекс массы тела);
• наличие осложнений и сопутствующих хронических заболеваний;
• исходная физическая подготовка пациента;
• виды и дозы сахароснижающих препаратов;
• режим труда, отдыха и питания;
• возраст пациента.

Важно! Тренировки должны быть регулярными. Однократное выполнение упражнений не принесет пользы.

Оптимальное время для физических занятий — это утро, поскольку сахарные показатели имеют тенденцию к повышению в это время суток. Одним из главных условий организации тренировок является умеренность.

Нагрузки не должны выполняться на пределе возможностей, тем более, физически изматывать диабетика. Чрезмерное усердие может привести больных первым типом к гиперинсулинизму (избытку инсулина в организме).

Для диабетиков 2 типа, как правило, страдающих сердечными патологиями из-за ожирения, непосильная нагрузка может стать причиной нарушений ритмичной работы сердца (аритмии). При физических нагрузках ткани организма обогащаются кислородом, поэтому проведение спортивных тренировок по возможности рекомендовано на свежем воздухе.

Правильное распределение нагрузки

Сахарный диабет прогрессирует поэтапно. Важным аспектом при планировании занятий физкультурой является стадийность заболевания. В зависимости от тяжести течения и присоединившихся осложнений, в медицине классифицируют три основных стадии болезни.

Стадия компенсации (легкая). Это исходный период болезни, на котором сахарные показатели можно привести к стабильному знаменателю посредством соблюдения диабетического рациона и применения лекарственных препаратов.

В этой стадии компенсаторный механизм организма способен противостоять заболеванию.

Любое нарушение диеты может привести к диабетическому кризу. Начинают развиваться многочисленные осложнения, заставляющие организм работать на пределе возможностей.

При переходе в следующую стадию нормальные показатели сахара в крови практически не фиксируются.

Тяжелая стадия декомпенсации является конечной. Стабилизировать уровень глюкозы не удается даже посредством высоких доз инсулинотерапии. Резервный запас организма полностью истощен.

У пациента наблюдаются тяжелые осложнения: сердечно-сосудистой системы, почек (нефропатия), нервной системы (нейропатия), органов зрения (ретинопатия), развивается синдром диабетической стопы.

Занятия лечебной физкультурой должны соответствовать состоянию здоровья диабетика.

Интенсивность и время нагрузок рекомендуется распределять следующим образом:

Как понизить сахар в крови?

• На начальном этапе разрешаются упражнения, направленные на тренировку всех групп мышц, использование спортивных снарядов. Темп выполнения гимнастических комплексов выбирается умеренный, активность может зависеть от самочувствия больного. Временной интервал тренировок от получаса до 40 минут. Помимо ежедневных занятий, рекомендованы такие виды спорта, как финская ходьба, плаванье в бассейне, йога, бадминтон, спортивные игры с мячом.
• В субкомпенсированной стадии снижается энергичность тренировок, но без изменения регулярности. Длительность однократного выполнения гимнастического комплекса составляет от 20 до 30 минут. Занятия спортивными дисциплинами необходимо ограничить, чтобы общая физическая нагрузка не была чрезмерной.
• Гимнастика для диабетиков с тяжелой формой патологии должна занимать около четверти часа ежедневно. Нагрузка уменьшается с учетом присоединившихся осложнений. Темп выполнения упражнений выбирается размеренный, медленный. Следует контролировать сердечный ритм и показатели АД. Особое внимание необходимо уделить дыхательной гимнастике. Режим проведения занятий планируется согласно схеме введения инсулина, то есть временной промежуток после инъекции должен составлять от 60 до 90 минут. В противном случае может произойти резкое снижение уровня сахара, угрожающее развитием гипогликемической комы.

Независимо от тяжести заболевания, упражнения не должны вызывать переутомление, доставлять болезненные ощущения, негативно влиять на психоэмоциональное состояние больного.

Ограничения и противопоказания

Перед началом занятий ЛФК пациенту необходимо пройти комплексное обследование. Это поможет спрогнозировать возможные осложнения, рационально рассчитать нагрузку и составить оптимально эффективный план тренировок.

В обязательном порядке назначается консультация невропатолога, окулиста, кардиолога.

По результатам диагностики физические нагрузки отменяются или подлежат значительному ограничению, в случае если у диабетика определяются:

• декомпенсация функциональности миокарда (сердечная недостаточность);
• тяжелая степень ИБС (ишемической болезни сердца);
• неспособность пациента к активности в декомпенсированной стадии сахарного диабета;
• прогрессирующие нарушения функций периферического, проводникового и центрального отделов зрительного анализатора.
• склонность к гипертоническому кризу (наличие криза в анамнезе).

Важно! Согласование регулярной физической активности с лечащим эндокринологом является обязательным условием перед началом тренировок.

Для больных сахарным диабетом каждое занятие должно начинаться и заканчиваться измерением сахарного уровня, показателей артериального давления и частоты сердечных сокращений. Начинать занятия лучше с неспешной ходьбы на месте, заканчивать «стойкой» у стены.

При этом стенки касаться должны: затылок, лопатки, ягодицы, икры ног, пятки. Время «стойки» в минутах определяется возможностями пациента. Гимнастический комплекс включает упражнения в вертикальном, горизонтальном положении тела пациента, а также сидя.

Несколько примеров, которые можно взять за основу ежедневной зарядки.

Исходное положение стоя, спина прямая:

• На счет раз отвести правую ногу назад с упором на носок и поднять вверх руки. На счет два – ногу приставить, руки опустить. Повторить 5-7 раз для каждой ноги.
• Руками упереться на стол. Выполнять перекаты с пятки на носок. Количество раз зависит от физического состояния мышц ног (от 20 до 120).
• Ходьба на месте, с подниманием коленей на максимально возможную высоту.
• Руки на поясе. Наклонить корпус тела вправо, вернуться в исходное положение, затем, влево. Выполнить по 8-10 наклонов в каждую сторону. Не меняя положения с той же кратностью выполнить повороты корпуса влево-право.
• Вращение плечами (4 раза вперед, 4 раза назад). Упражнение рассчитано на несколько подходов с интервалом в 3-6 секунд. Аналогично выполняется вращение в локтевых суставах (руки при этом следует развести в стороны).
• Встать правым боком к удобной опоре для руки (стол, подоконник). Выполнять махи левой ногой вперед – назад. Развернуться левым боком, повторить упражнение для правой ноги.

Исходное положение лежа:

• Ноги приподнять, согнуть в коленях. Выполнить упражнение, известное как «велосипед». Скорость движений – умеренная. Время от 30 секунд на каждый из 4-х подходов.
• Лежа на животе, опереться на вытянутые руки. Ноги согнуть в коленных суставах, и максимально подтягивать к носкам корпус тела (прогибаясь назад). Закрепиться в данном положении на 5-6 секунд, вернуться в исходное. Кратность повторов – до 8 раз.
• Лежа горизонтально на спине, развести в стороны руки, ладони прижать к полу. Коленные суставы согнуть под 90 °С. Не отрывая от пола лопаток, приподнять ягодицы. Зафиксироваться на пару секунд. Опуститься в исходное положение.
• Упереть стопы согнутых ног в пол. Поочередно наклонять сомкнутые колени влево-право, пытаясь коснуться пола.

Исходное положение: сидя на полу:

• Отвести назад вытянутые руки и опереться на них. Приподнимать ягодицы, чтобы положение тела приняло упор на пятки и ладони. Голову отвести назад, но не запрокидывать. Выполнить 4 раза, после 3-6 секундного отдыха повторить.
• Развести ноги в стороны, насколько возможно. Совершить попеременные наклоны корпуса к левой ноге, посередине, к правой ноге. Принять исходное положение. Повторить трехкратный наклон 4-8 раз.

Отдельный комплекс составляют упражнения с гимнастической палкой. При помощи этого снаряда растирают ноги, живот. Движения выполняются плавно, без нажима, не причиняя боли (в декомпенсированной стадии и при раннем развитии микро- и макроангиопатии противопоказано). Для улучшения кровоснабжения нижних конечностей рекомендовано катать палку стопой в исходном положении — сидя на стуле.

Тренировка для глаз

Поражение сетчатки глазного яблока (ретинопатия) является одним из распространенных осложнений сахарного диабета. Специальная зарядка для глаз способствует улучшению зрения.

К ежедневному выполнению рекомендуется крепко зажмуриться на 10-12 секунд, открыв глаза – не моргать максимально долго (повторить несколько раз). Быстро моргать в течение одной минуты.

Прикрыв глаза, массировать подушечками указательного и среднего пальца глазные яблоки на протяжении минуты.

Расположить два предмета одинаковых по размеру на расстоянии 50 см и 2-3 метров. Попеременно фокусировать взгляд на ближнем и дальнем предмете. Выполнять несколько раз.

Сомкнуть веки и совершать круговые движения глазными яблоками в течение 30 секунд. Повторить 2-3 раза с тридцатисекундным интервалом.

Лечебная глазная гимнастика усиливает кровоснабжение, препятствует пересыханию слизистой органов зрения.

Другие, не менее эффективные варианты зарядки

В профилактике диабетических осложнений влияние лечебной физкультуры нельзя недооценивать.

Регулярные занятия спортом повышают толерантность к глюкозе, нормализуя уровень гликемии, приводят в тонус мышечный аппарат, снижают давление, избавляют от лишних килограммов. Основные принципы ЛФК – регулярность, умеренность, стабильность, хорошее настроение.

Специалистами замечено, что наиболее эффективные результаты дают групповые занятия, где пациент помимо физической подготовки получает моральное удовлетворение от общения.

Источник: https://schsite.ru/lechenie/lfk-saharnom-diabete

Лфк при сахарном диабете: польза, комплекс упражнений

Сахарный диабет представляет собой заболевание, возникновение которого обуславливается нехваткой в человеческом организме инсулина, при котором могут наблюдаться серьезные нарушения, касающиеся обменных процессов.

У таких больных, кроме всего прочего, нарушается жировой обмен, что зачастую приводит к ускоренному набору лишних килограммов и даже ожирению.

В лечении сахарного диабета достаточно важную роль играет ведение правильного образа жизни, изменение рациона и специально разработанный комплекс упражнений лечебной гимнастики. Рассмотрим важность ЛФК при сахарном диабете.

Роль ЛФК в лечении диабета

Немаловажное значение в этом вопросе играет лечебная физкультура, при стимулирующем воздействии которой в тканях человеческого организма происходит распределение сахара и его депонирование в мышцах.

Особенное внимание требуется уделять людям, которые подвержены ожирению или имеют избыточный вес, что чаще бывает при диабете 2 типа.

У этих людей происходит постепенное нарушение обменных процессов, возникновение адинамии, слабости и общего недомогания.

Комплекс упражнений ЛФК при сахарном диабете не только способствует эффективной борьбе с этими проявлениями, но и уменьшает уровень сахара в составе крови до нормальных показателей. Помимо этого, повышается общая способность организма сопротивляться воздействию неблагоприятных окружающих факторов.

При сахарном диабете любого типа комплекс упражнений лечебной физкультуры подразумевает под собой нагрузки, предназначенные для всех групп мышц. При этом выполнение движений здесь предусматривается при достаточной амплитуде, в замедленном и усредненном темпе.

Для мелких групп мышц все упражнения выполняются достаточно быстро. По мере привыкания к начальному комплексу постепенно происходит усложнение упражнений с подключением предметов и гимнастической стенки. Продолжительность занятий при обычном раскладе составляет не более получаса, но это при условии того, что интенсивность их выполнения находится на достаточно высоком уровне.

Комплекс лечебных упражнений должен включать в себя и ходьбу, причем с увеличением интенсивности и выделенного времени на ее выполнение. Начинать следует с 5 км и заканчивать 11. Положительным влиянием на больных с диабетом любого типа отличаются следующие любительские виды спорта:

• ходьба на лыжах;
• плаванье;
• катание на роликах;
• бадминтон;
• большой и настольный теннис.

Однако следует обратить внимание на то, что ЛФК при сахарном диабете должна быть назначена и выполняться под строгим врачебным наблюдением и контролем.

Распределение нагрузки при диабете

Разрабатывается и выполняется комплекс ЛФК в стационарных условиях согласно специально подобранной методике, при которой идет постепенное повышение нагрузки и продолжительности, учет которых ведется в зависимости от степени тяжести и типа заболевания:

• комплекс нагрузок при легкой форме диабета занимают 35 минут;
• комплекс нагрузок при средней форме диабета любого типа занимает 25 минут;
• комплекс упражнений при тяжелой форме диабета занимает 15 минут.

При диабете любого типа выполнение всех упражнений воспроизводится в замедленном темпе с постепенным увеличением нагрузки. Такой подход позволяет добиться наиболее высоких результатов. При сахарном диабете к подобному эффекту могут привести закаливающие процедуры и массаж.

Комплекс упражнений

На данный момент специалистами разработан комплекс лечебной физкультуры, который имеет примерно одинаковые упражнения в независимости от типа заболевания.

1. Пружинистая ходьба при ровной спине непосредственно от бедра. При этом дыхание должно воспроизводиться ритмично через нос. На выполнение упражнения отводится 5-7 минут.
2. Ходьба на носках и пятках, попеременно. При совершении шагательных движений верхние конечности разводятся в разные стороны. Дыхание при этом произвольное, а на выполнение упражнений выделяется 5-7 минут.
3. При исходном положении стоя прямо развести руки в стороны и выполнять вращательные движения в локтях от себя, а после этого к себе, напрягая мышцы. Процесс дыхания должен быть при этом произвольный.
4. При совершении глубокого вдоха, нужно наклонясь, обхватить колени. После этого – выдох. Находясь в таком положении осуществлять движения в виде круга в коленях в правую и в левую сторону. Процесс дыхания при этом должен быть вольным.
5. Стать прямо, руки развести в стороны и максимально напрячь. Осуществить вдох как можно глубже, после чего – выдох, при этом выполняя вращения в суставах плечей. Амплитуда движений должна быть по возможности минимизированной, после чего увеличенной до максимума.
6. Сесть на пол и развести ноги в разные стороны максимально напрягая. При совершении вдоха наклониться вперед, двумя руками касаясь носка левой ноги. Выдох следует совершать прямо, находясь в таком положении. При принятии исходного положения – опять глубокий вдох, после чего следует выполнить те же упражнения с правой стороны.
7. Стать прямо, держа гимнастическую палку перед собой и растягивая ее. Дышать при осуществлении упражнения допускается вольно.
8. Палку удерживать за края, отводя руку за спину наклониться в левую сторону. После этого подвинуть палку вверх с левой стороны – глубоко вдохнуть и принять исходное положение. Сделать то же с другой стороны.
9. Исходное положение то же. Гимнастическую палку завести назад, удерживая локтями при сгибах. Прогнуться и глубоко вдохнуть при этом, затем сделав наклон вперед – выдохнуть.
10. Ухватить палку и, держа ее за окончания, воспроизводить растирательные движения от стороны лопаток к верней части шеи, после от поясницы до нижней части лопаток. Отдельно растирать ягодицы. Дыхательные движения при этом допускаются в вольном режиме.
11. Растирать палкой область живота, совершая движения по часовой стрелке. Дыхание вольное.
12. Сесть на табуретку, растирать ноги при помощи гимнастической палки от половины ноги к области паха, а затем до самого низа. Следует иметь в виду, что это упражнение нельзя выполнять при варикозном расширении вен, трофических изменениях в тканях.
13. Сидя на табуретке, палку положить на землю, покатав ею подошвами ног. Дышать допускается вольно.
14. Сесть на табуретку и массировать уши щипками на протяжении минимум одной минуты.
15. Лечь на пол, ноги сомкнуть вместе, под голову положить небольшую подушку или валик. Поднимать ноги поочередно, не сгибая в коленях. Дыхание при этом произвольное.
16. Лечь на пол, выполняя всем известный “велосипед”. Упражнение выполнить не менее 15 раз.
17. Лечь на живот, затем упереться руками в пол – глубоко вдохнуть, прогнуться, стать на колени и выдохнуть.
18. Глубоко вдохнуть, набрав в легкие воздуха по максимуму и медленно выдохнуть, после чего осуществить ходьбу на месте на протяжении 5 минут.

Все эти упражнения выполняются по 5-7 раз, спустя некоторое время их можно выполнять немного дольше, но перед этим следует в обязательном порядке посоветоваться с врачом. Можно выполнять и другие упражнения.

Источник: https://diabetsaharnyy.ru/lechenie/lechebnaya-fizkultura.html