Диета при диабете 2 типа и ожирении

В современном обществе сахарный диабет считается одной из самых распространенных неинфекционных эпидемий, которая связана с нарушением углеводного обмена. Ежегодно количество заболевших увеличивается, а также растет количество людей с избыточным весом, который может быть одним из осложнений диабета.

СД 2 типа (инсулиннезависимый) – хроническое нарушение всасывания углеводов, в результате которого в организме происходит повышение сахара в крови.

Очень важной составляющей лечения диабета является соблюдение диетического питания. Диабетикам с ожирением необходимо не только нормализовать уровень сахара, но и добиться снижения веса.

Только в таком случае можно достичь устойчивого эффекта в лечении.

Причины и симптомы диабета

Заболевание может развиваться под влиянием различных факторов. На возникновение диабета 2 типа могут влиять как наследственность, так и образ жизни человека.

Распространенными причинами заболевания являются:

• чрезмерное употребление быстроусвояемых углеводов;
• недостаток в рационе клетчатки;
• гиподинамия;
• избыточный вес;
• гипертония;
• атеросклероз;
• длительный прием глюкокортикоидов;
• патологические беременности и рождение детей весом более 4 кг;
• опухоли гипофиза, надпочечников;
• дисфункция щитовидной железы;
• обезвоживание;
• частые инфекции.

Длительное время человек может и не догадываться о наличии сахарного диабета. Часто он не проявляется выраженной симптоматикой, болезнь можно установить путем лабораторного анализа крови на сахар.

Посмотрите перечень препаратов с этинилэстрадиолом и узнайте особенности их применения.

Что такое микроаденома гипофиза головного мозга и чем опасно образование? Ответ прочтите по этому адресу.

Заподозрить развитие патологии можно по характерным признакам:

• увеличение веса более, чем на 20% выше нормы;
• хроническое повышение АД;
• чрезмерный аппетит;
• усиленное мочеиспускание;
• сильная жажда;
• постоянная усталость и слабость.

Прогрессирование болезни постепенно приводит к более серьезным осложнениям, среди которых:

• ухудшение или потеря зрения;
• частые инфекционные и грибковые поражения кожи;
• незаживающие раны;
• диабетическая стопа.

Особенности и правила соблюдения диеты

В большинстве случаев СД протекает на фоне избыточного веса. Первым шагом для нормализации уровня сахара должна стать коррекция питания, которая способствует снижению веса.

В ходе диеты пациент должен похудеть минимум на 10% и больше не набирать вес.

Если он находится в пределах допустимой нормы, то калорийность пищи должна быть в пределах физиологических стандартов с учетом возраста, пола, физической активности.

На заметку! У диабетиков с разной степенью ожирения есть высокий риск развития ИБС, атеросклероза. Поэтому необходимо резко сократить употребление продуктов, богатых холестерином и насыщенных жирных кислот, однако питание не должно быть однообразным. Важно обогатить рацион полноценными видами пищи, содержащими достаточное количество витаминов и минералов.

Основные принципы питания

Питаться диабетикам с ожирением следует по определенным правилам:

• режим питания – 5-6 приемов пищи маленькими порциями;
• большая часть рациона должна приходиться на 1 половину дня;
• выпивать 1,5-2 л жидкости в день;
• суточное количество потребляемых калорий не должна быть более 2000-2200 кКал, а при ожирении 3 степени – 1200-1300 кКал;
• при подборе продуктов нужно учитывать гликемический индекс (ГИ);
• не переедать и не допускать длительного голодания;
• полностью исключить употребление алкоголя;
• увеличить в рационе количество клетчатки;
• при покупке продуктов обязательно изучать их состав, калорийность;
• продукты перед употреблением лучше варить, тушить, запекать, но не жарить;
• отдать предпочтение сырым овощам.

Гликемический индекс и хлебные единицы

Чтобы получать от пищи только пользу и эффективно бороться с лишним весом, диабетикам необходимо учитывать ГИ и ХЕ. Под гликемическим индексом подразумевают скорость усваивания углеводов после приема пищи. Чем ниже ГИ, тем дольше происходит усвоение углеводов.

Исходя из этого, продукты разделяют на 3 вида: с низким, средним и высоким ГИ. Если человек с диабетом питается продуктами с высоким ГИ (более 70 единиц), то уровень глюкозы в крови может подскочить в течение 5-10 минут после еды.

Поэтому при СД 2 нужно питаться продуктами с низким ГИ.

При избытке веса для эффективного его снижения нужно считать потребляемые калории. Для обеспечения низкокалорийного питания следует отдать предпочтение белковым продуктам и минимизировать употребление углеводов. Подсчет калорий можно вести с при помощи ХЕ. При ожирении диабетикам разрешается употреблять в день 8-10 ХЕ.

Разрешенные и запрещенные продукты

Чтобы не усугубить течение заболевания, необходимо научиться правильно подбирать углеводы в рацион. Они обеспечивают больше половины энергетической ценности. Сложные углеводы усваиваются медленнее, благодаря чему происходит дозированное поступление глюкозы в кровь.

К таким продуктам относятся:

• нешлифованный рис;
• гречка;
• овсянка;
• перловка;
• кислые фрукты;
• грибы.

Количество быстрых углеводов должно быть максимально ограничено. Они быстро попадают в кровь и становятся причиной резкого скачка сахара. К тому же, они способствуют еще большему увеличению веса.

Совсем отказаться следует от продуктов с ГИ выше 65 единиц:

• финики;
• белый хлеб;
• сладкая выпечка;
• шлифованный рис.

Несмотря на то, что диабетикам с лишним весом нужно ограничить количество жиров в рационе, совсем без них обойтись нельзя. Они принимают участие в построении мембран клеток, активизируют секреторную функцию.

При СД 2 типа противопоказаны насыщенные жиры, поскольку они способствуют развитию атеросклероза, повышению АД. Они содержатся в красном мясе, колбасе.

Нельзя употреблять пищу с трансжирами (фастфуд, полуфабрикаты, маргарин).

Источником липидов людям с лишним весом должны стать продукты с ненасыщенными и полиненасыщенными жирами:

• растительные масла холодного отжима без термической обработки;
• морская рыба (скумбрия, тунец, форель).

Белки при СД 2 должны составлять основу рациона. Белковая пища, которую полезно употреблять при избыточном весе:

• бобовые (фасоль, чечевица, горох);
• нежирное мясо;
• молокопродукты (йогурт, творог, кефир).

Важно учитывать энергетическую ценность таких продуктов, поскольку они могут содержать много жиров и углеводов.

Для регуляции работы ЖКТ и хорошего пищеварения в рационе обязательно должна присутствовать клетчатка. Ее много содержится в сырых овощах, зелени.

Примерное меню на неделю

Соблюдать диету, которая будет способствовать не только нормализации глюкозы, но и снижению веса, будет проще, если заблаговременно составить план питания с учетом ГИ и калорийности продуктов. В рацион можно вносить свои коррективы, учитывая предпочтения и наличие продуктов. Не желательно добавлять в блюда специи и приправы, поскольку они могут стимулировать аппетит.

Приводим пример меню на неделю диабетикам с лишним весом (завтрак – второй завтрак – обед – полдник – ужин).

1 день

• каша из геркулеса, чай без сахара;
• несладкое яблоко;
• борщ, баклажанная икра, кусочек хлеба из муки грубого помола, несладкий морс;
• 1 апельсин или грейпфрут;
• запеканка творожная с курагой, салат из свежих овощей.

2 день

• гречка, чай;
• апельсин;
• суп-пюре из овощей, тешеный кролик; салат с капусты;
• нежирный творог, компот;
• говяжьи тефтели, 2 перепелиных яйца.

Узнайте о причинах и симптомах гиперандрогении у женщин, а также о методах лечения заболевания.

Правила применения БАДа Индол Форте для лечения патологических процессов в молочной железе описаны на этой странице.

3 день

• перловая каша, отварная свекла, чай;
• грейпфрут;
• нежирное мясо, тушеные баклажаны с красным перцем, компот;
• салат из фруктов;
• сырники на пару, отвар шиповника.

4 день

• нежирный творог, яблоко, чай;
• грейпфрут;
• гречневый суп, овощное рагу с курицей;
• 2 яблока;
• запеченная скумбрия, отвар шиповника.

5 день

• салат из сырой моркови и яблока, чай;
• компот из сухофруктов;
• мясной гуляш, тушеные баклажаны или кабачки;
• нежирный йогурт с кусочками фруктов;
• отварная тыква, овощной салат, чай.

6 день

• пшенка с молоком, чай;
• 1 апельсин;
• уха, овощное рагу;
• 1 яйцо, отвар шиповника;
• рагу из овощей, рыбные котлеты.

7 день

• омлет со спаржей, сухарики из черного хлеба;
• 3 мандарины;
• вермишелевый суп, тушеные овощи с куриной грудкой;
• творог, ягодный морс;
• отварная рыба с грибами.

СД 2-го типа у людей с избыточным весом требует особого внимания. Главным критерием эффективной борьбы с проблемой должно стать правильное питание. Оно направлено не только на снижение сахара, но и на нормализацию веса. Грамотно подобранное меню с учетом гликемического индекса продуктов, их калорийности, соблюдение правил здорового питания помогут восстановить здоровье и жить полноценной жизнью.

Источник: http://vse-o-gormonah.com/zabolevaniya/diabet/pitanie-s-izbytochnym-vesom.html

Ожирение при сахарном диабете 2 типа: лечение и диета

Благодаря гормону инсулина в организме накапливается жир и одновременно данный гормон препятствует расщеплению жира. Если есть лишний вес и ожирение, даже при отсутствии сахарного диабета, присутствует патология, которая способствует увеличенному содержанию инсулина в крови.

Сбросить лишний вес можно при условии снижения количества инсулина до нормального уровня.

При диагнозе диабет, тем более можно найти связь между заболеванием и набором лишнего веса.

Как привести инсулин в норму

Рацион с пониженным содержанием углеводов в пище поможет привести количество инсулина в крови до нормального состояния без медикаментов.

Такая диета увеличит расщепление жира и можно быстро сбросить вес, не прилагая большого количества сил и не голодая, что важно при сахарном диабете.

По какой причине тяжело избавиться от лишнего веса, придерживаясь низкокалорийного либо низко-жирового питания? Такая диета насыщена углеводами, а это в свою очередь удерживает показатель инсулина в крови на повышенном уровне.

Многие считают, что ожирение и появление лишнего веса заключается в недостатке воли, которая не позволяет осуществлять контроль над своим рационом. Но это не так. Отметим:

• Ожирение и 2 тип диабета связаны, можно провести параллель с генетической предрасположенностью.
• Чем больше лишний вес, тем сильнее проявляется нарушенный биологический обмен в организме, что приводит к нарушению. выработки инсулина инсулина, и тогда в крови растет уровень гормона, а в области живота накапливается излишек жировой ткани.
• Это замкнутый круг, который влечет за собой развитие диабета 2 типа.

Ожирение и диабет 2 типа

60% жителей развитых стран подвержены ожирению, и этот показатель увеличивается. Некоторые считают, что причина лежит в избавлении многих людей от привычки к курению, что моментально приводит к набору лишних килограммов.

Однако ближе к истине тот факт, что человечество слишком много употребляет углеводов. Но самое главное, что при ожирении риск заболевания 2 типом диабета возрастает.

Действие генов, способствующих развитию ожирения

Попробуем понять, как гены способствуют развитию предрасположенности к накоплению жира при сахарном диабете 2 типа.

Есть такое вещество, гормон,под названием серотонин, он уменьшает чувство тревоги, расслабляет. Концентрация серотонина в организме человека увеличивается за счет употребления углеводов, в особенности быстро усваиваемых как, например, хлеб.

Возможно, что при склонности к накоплению жира, у человека присутствует на генетическом уровне нехватка серотонина либо плохая чувствительность мозговых клеток на его воздействие. При этом человек чувствует

1. голод,
2. тревогу,
3. у него плохое настроение.

Употребление углеводов на некоторое время дает облегчение. В таком случае наблюдается привычка кушать при возникновении трудностей. Это негативно отражается на фигуре и здоровье, другими словами, нехватка серотонина может становиться причиной ожирения при сахарном диабете.

Последствия чрезмерной углеводной пищи

Чрезмерное употребление углеводов стает причиной того, что в поджелудочной железе образуется излишек инсулина, а это начало процесса ожирения вместе с сахарном диабетом. Под влиянием гормона сахар в крови преобразуется в жировую ткань.

Из-за накопления жира восприимчивость тканей к инсулину уменьшается. Это замкнутый круг, который становится причиной возникновения такого заболевания, как сахарный диабет 2 типа.

Возникает вопрос: как можно искусственным способом увеличить показатель серотонина в клетках мозга, особенно при сахарном диабете? При помощи антидепрессантов, которые способны замедлять природный распад серотонина, что увеличивает его концентрацию.

Однако у данного метода есть побочные действия. Имеется иной способ – прием средств, способствующих образованию серотонина.

Диета с пониженным содержанием углеводов – белковая – увеличивает образование серотонина. Кроме того, дополнительным средством может стать прием 5-гидрокситриптофана либо триптофана. Правильно будет соотносить свой рацион питания с тем, чтобы он был, как диета по гликемическому индексу.

При использовании данных препаратов выявлено, что 5-гидрокситриптофан является более действенным. В западных странах лекарство можно купить в аптеке без рецепта. Этот препарат известен в качестве терапии депрессии и борьбы с чрезмерным аппетитом.

В ходе многочисленных исследований выявлено, что существует прямая связь между генетической склонностью к накоплению жира, развитием ожирения и развитием диабета 2 типа.

Однако причина не в одном гене, а в нескольких генах, которые поступательно увеличивают угрозу для человека, следовательно, действие одного тянет за собой реакцию другого.

Наследственная и генетическая предрасположенность не являются приговором и точным направлением на ожирение. Рацион с пониженным содержанием углеводов одновременно с физическими упражнениями поможет уменьшить риск развития диабета 2 типа почти на 100%.

Как избавиться от углеводной зависимости?

• При ожирении либо диабете 2 типа человек обязан следить за уровнем глюкозы в крови.
• Многие пациенты неоднократно пытались сбросить лишний вес посредством низко-калорийного питания, однако на практике, такой подход не всегда эффективен, при этом состояние пациента может даже стать хуже, а ожирение, которое наблюдается при сахарном диабете не проходит.
• Усиленное накопление жира и диабет 2 типа развиваются, как правило, по причине того, что у человека есть зависимость от пищи, в результате он на протяжении длительного периода времени чрезмерно употребляет углеводы.

На самом деле, такая зависимость является проблемой, которую можно сравнить с алкоголизмом и курением. Алкоголик должен быть постоянно в состоянии опьянения и подчас может впадать в запойную “пьянку”.

При пищевой зависимости человек все время переедает, возможны приступы неумеренности в еде.

Когда больной зависим от углеводов, ему довольно трудно следовать низко-углеводного рациона. Такая сильная тяга к постоянному потреблению углеводов, может быть следствием нехватки в организме хрома.

Возможно ли насовсем избавиться от пищевой зависимости?

Можно научиться есть мало, не употреблять углеводных продуктов и в то же время обладать прекрасным самочувствием. Чтобы справиться с углеводной зависимостью, принимаются лекарственные препараты, выпускающиеся в виде таблеток, капсул, уколов.

Препарат «Пиколинат хрома» является недорогим и действенным лекарством, его воздействие можно наблюдать спустя 3-4 недели после употребления, при этом одновременно нужно следовать низко-углеводному питанию, в таком комплексе можно добиваться хороших результатов.

Препарат выпускают в форме таблеток либо капсул, которые в равной степени действенны. Если после приема данного средства не наступает эффекта, в комплекс можно способ самогипноза, а также инъекции Баеты либо Виктозы.

Для терапии углеводной зависимости нужно много сил и времени. крайне важно понимать, что без точного следования правилами диетического питания и без контроля за уровнем глюкозы, остановить набор лишнего веса при диабете будет сложно.

1. Навязчивая потребность в употреблении углеводсодержащих продуктов нуждается в таком же повышенном внимании, как страсть к спиртному либо наркотикам, как мы уже писали выше.
2. Статистика неумолима, и говорит, что вследствие чрезмерного потребления углеводсодержащих продуктов каждый год умирает больше людей, чем от наркозависимости.
3. В любом случае, необходимо знать не только, чем быстро снизить сахар в крови, но и как привести его в норму вообще, и сделать это не только медикаментами, но и диетой.
4. В заключении можно сказать, что ожирение и диабет второго типа требуют комплексного подхода не только в виде лечения, использования диет и физических упражнений, но и в виде психологической помощи.

Источник: http://diabethelp.org/bolezn/ozhirenie-pri-diabete.html

Диета №8 меню на день

Как уже всем давно известно, диабет 2 типа это спутник ожирения. Ожирение считается серьезной болезнью, требующей длительного и настойчивого лечения: тут и медикаментозные средства и физиотерапевтические процедуры, и специальное питание. Последнему не зря придают особое внимание. Амбулаторно, да и в больничных условиях обычно назначается диета №8. Этот стол содержит:

• 90-100 г белков;
• 80-90 г жиров;
• 120 200 г углеводов;
• 1750-2000 ккал.

А поскольку у тучных людей часто повышен аппетит, его по назначению врача снижают специальными лекарствами — аноректиками.

Исключаем из рациона

К тому же в диете 8, из рациона практически полностью исключают блюда, возбуждающие аппетит и содержащие азотистые экстрактивные вещества — прежде всего:

• жареные и тушеные мясо и грибы;
• жареную рыбу;
• колбасы;
• мясные и рыбные консервы;
• первые блюда на мясных, рыбных и грибных бульонах;
• соленья и маринады;
• копченые мясо и рыбу;
• перец, горчицу, столовый уксус, лавровый лист, хрен и другие специи или пряности, возбуждающие аппетит.

Первые блюда готовят на отварах из овощей, сухофруктов или на молоке. Не чаще трех раз в неделю можно готовить первые блюда на слабом отваре пищевых костей.  Мясо и рыбу готовят отварными. Впрочем, их, как и паровые котлеты, можно обжарить, чтобы появилась румяная корочка.

Все блюда и закуски готовят недосолеными или вовсе несолеными (во всем рационе должно быть не более 1/3 чайной ложки поваренной соли). В этом нет ничего странного; есть способ сделать так, чтобы не соленая, пресная пища быстро не приедалась: в вегетарианские супы можно добавить сметану (ложку), простоквашу, кефир — или сок лимона, алычи, крыжовника, смородины.

Чай лучше пить не горячим и в прикуску, чтобы ограничить потребление сахара до 10 — 15 г в день. Безоговорочно, борясь с ожирением, нужно отказаться от тортов, пирожных, других кондитерских изделий (даже с ксилитом!), от мороженого и сдобной выпечки.

Напомним, речь идет о лечебном питании, а его цель — не просто вернуть стройность фигуре, но и помочь избавиться от серьезного недуга как диабет 2 типа. Хлеб предпочтительнее ржаной, не более 200 г в день.

В отдельных случаях количество жиров не должно превышать 40 г в день.

О режиме питания

Как правило, он должен быть дробным до шести раз в день. Считается целесообразным еженедельно устраивать разгрузочный день, лучше всего в субботу или воскресенье. Но, по мнению многих диетологов, при не тяжелой физической работе они допустимы и в рабочие дни недели.

Наиболее доступные так называемые плодовые и кисломолочные разгрузочные дни.

Например: 1,5 кг яблок, или 2 кг арбузной мякоти, или 1,5 л кефира в день. В рабочие дни используют 400 г отварной (без соли!) нежирной говядины, или 500 г отварной рыбы (тоже без соли), или 500 — 600 г нежирного творога. В любой разгрузочный день разрешается 2 — 3 стакана чая или некрепкого кофе без сахара или, во всяком случае, не более 10 г на весь день.

Общее количество жидкости не должно превышать 1,5 л в сутки. В сочетании с ограничением поваренной соли это помогает нормализовать водно солевой обмен, обычно нарушенный при ожирении.

Примерное меню стола 8

Первый завтрак

• Кальцинированный творог 100 г;
• Тушеная морковь 200 г;
• Кофе с молоком без сахара 200 г;

Второй завтрак

1. Салат из свежей капусты со сметаной без соли 170 г;

Обед

1. Вегетарианские щи со сметаной без соли;
   Отварная тощая говядина 90 г;
   Зеленый горошек без масла 50 г;
2. Яблоко свежее 100 г

Полдник

1. Кальцинированный творог 100 г;
   Отвар шиповника без сахара 180 г;

Ужин

1. Отварная треска (морской окунь, серебристый хек) без соли 100 г;
   Овощное рагу 125 г;

За два часа до сна

1. Кефир 180 г;
   Хлеб ржаной 150 г;
2. Хлеб ржаной на весь день к столу 50 г;

Пищевая ценность дневного рациона: белки 87,8 г, жиры 70,5 г, углеводы 197,1 г. Калорийность 1757,7 ккал.

Считается допустимым включать в диету 8 сварены всмятку диетические яйца (до 10 шт. в неделю). В любом варианте стола 8 высокоэнергетические, легкоусвояемые компоненты заменяют овощами и плодами, которые быстрее и полнее утоляют чувство голода и обеспечивают организм многими витаминами, макро-, и ультрамикроэлементами в их естественном сочетании.

Балластные вещества и свободные органические кислоты овощей и плодов улучшают пищеварение, способствуют опорожнению кишечника и желчного пузыря. Кроме тоготартроновая кислота сдерживает липогенез (превращение глюкозы в собственный жир организма).

Диетотерапию  в борьбе ожирением всегда надо сочетать с физической нагрузкой. ЕЕ активность регламентирует врач в зависимости от состояния человека. Но в любом случае характер и количество физических упражнений надо наращивать постепенно «сгораемый» жир должен возмещаться массой мышечных волокон.

Если нет возможности соблюдать диету

Не надо бросать лечение и в том случае, если в домашних условиях навсегда есть возможность строго и систематически соблюдать диету. Как исключение можно просто снизить объем привычного питания.

Но важно помнить: если с учетом характера труда, образа жизни, состояния здоровья снизить массу завтрака, обеда и ужина на четверть, треть, а иногда и на половину, то ожидаемый результат скажется не сразу. Но скажется обязательно.

Надо только набраться терпения, твердо убедить себя в необходимости сбросить лишние килограммы и верить, что это обязательно будет.

В заключение — о маленькой хитрости

Источник: http://pro-diabet.net/dieta-8/

Диета при сахарном диабете 2-го типа с ожирением

Данное заболевание является очень серьезным, ведь при течении болезни поражаются стенки сосудов, и возникает ожирение. Если во время не начать его лечить, последствия будут проявлять себе в виде хронических заболеваний множества органов. Не важно, прописан ли инсулин больному или нет, но без соблюдения строй диеты лечение данного заболевания не будет эффективным.

Главной целью данной диеты является максимально уменьшить уровень потребляемых углеводов и, как следствие, снижение массы тела. При данном заболевании очень важно следить за весом, чтобы после похудения он не возвращался к прежней отметке.

Те люди, которые не страдают избыточным весом, придерживаются несколько другого рациона. В данном случае в первую очередь исключаем из рациона слишком жирную пищу.

Это нужно сделать не только для похудения, жиры также значительно снижают чувствительность организма к инсулину.

Так как первоначальной целью низкоуглеводной диеты является снижение количества потребляемых жиров, следующие продукты должны быть в принципе исключены из рациона:

• жирное и жесткое мясо (баранина, свинина);
• жирные молочные продукты;
• заправки типа сметаны и майонеза;
• колбасная продукция.

Стоит отметить, что не менее важным является способ обработки и приготовления продуктов при сахарном диабете 2-го типа. Следует полностью отказаться от жареных блюд, отдав предпочтение варке, запеканию, тушению, готовке на пару. Более того, перед приготовлением, если это мясные продукты, нужно удалять прожилки. Также не рекомендуется употребление кожи птицы.

Отдельным пунктом данной диеты является полный отказ от продуктов, содержащих трансжиры, так как они ухудшают работу иммунной системы и могут приводить к развитию серьезных онкозаболеваний. К ним можно отнести:

1. Продукцию фастфудов.
2. Заменители сливочного масла.
3. Жиры кондитерского производства.
4. Маргарин.

Меню на неделю для диабетиков 2 типа

Также следует отказаться от фруктозосодержащих овощей и ягод. При диабете 2-го типа, потребляя регулярно продукты, содержащие фруктозу, организм вдобавок откладывает лишнюю прослойку. То же самое касается жиров животного происхождения. При данном заболевании предпочтение следует отдавать растительным жирам, но при этом контролировать их количество.

Какие продукты можно есть

Диета при сахарном диабете 2-го типа подразумевает употребление блюд так называемого стола №9. К нему относятся следующие продукты:

• овощи. Разрешено употреблять продукты, в которых есть небольшое содержание свободных углеводов;
• фрукты с низким содержанием сахара;
• белок яйца;
• отрубные сорта хлеба, но не в большом количестве;
• молочные продукты с низким процентом жирности;
• крупы (гречка, пшенка, овсянка, перловка);
• напитки. Соки из овощей, несладкие чай или кофе. Особенно важно потреблять минеральную и обычную воду в достаточном количестве.

На завтрак можно приготовить овсяную кашу на нежирном молоке. Допускается использование сливочного масла, но не более 4 граммов. Для второго завтрака подойдет салат из фруктов.

На обед приготовить овощной салат, рыбный суп (нежирный), пюре из тыквы, запеченное яблоко. Для полдника идеально подойдут томатно-грибные тосты (вкусный рецепт приведен далее). На ужин хорошо отварить мясо и гречневую кашу.

За несколько часов до сна можно выпить стакан обезжиренного кефира.

Следующие рецепты помогут разнообразить рацион и составить меню на неделю:

• блины гречневые. Греется молоко, и в нем разводятся дрожжи. Затем добавляется просеянная мука, все накрывается крышкой и ставится в теплое место примерно на 35 минут, можно немного дольше. Потом в тесто добавляется стакан молока, гречневая мука, сливочное масло и несколько желтков. Поставить снова в теплое место, не более чем на 50 минут. После этого в тесто добавляются предварительно взбитые яичные белки. Следует разогреть сковородку и можно приступать к выпеканию блинов;
• суп из курицы, мяты и тыквы. Куриное филе отваривается не более получаса. Получившийся бульон поставить остывать. Тыква и луковица чистятся и нарезаются не сильно мелко. Когда курица будет готова, к ней добавить лук, тыкву и поставить тушить не более 40 минут. После этого полученное блюдо взбить блендером, понемногу добавляя бульон и листочки мяты;
• сэндвичи с помидорами и грибами. Багеты (только пшеничные) разрезаются по всей длине, делятся на несколько равных частей и натираются немного чесноком. Помидоры нарезаются кругами, грибы, сыр и лук мелко шинкуются. Порезанный лук вместе с грибами поджаривается на сковородке до золотистого цвета. После все выкладывается на багет в таком порядке: помидор, грибы с луком, сыр. Все это отправляется в духовку на 12 минут при температуре 175 градусов. Можно добавлять кусочки зелени.

Данные блюда легки в приготовлении и не требуют больших финансовых затрат. Комбинируя их и добавляя в каждый рецепт что-то свое, можно разнообразить свой рацион даже при необходимости придерживания диеты.

Альтернативная диета

Существует еще один вид диеты, позволяющий не только снизить уровень сахара в организме, но и сбросить лишний вес. Это диета Дюкана, не раз упоминаемая Малышевой.

Суть данной диеты состоит в том, что процесс похудения происходит в достаточно быстрые сроки без потери мышечной массы. При этом можно употреблять большинство видов продуктов, но придерживаясь определенных правил.

Также для этой диеты существует большое количество рецептов, что позволяет создавать разнообразные меню не только на один день, но и на неделю.

Диета при мочекаменной болезни: как нужно питаться

Данная диета разделена на 4 этапа: атака, чередование, закрепление и стабилизация. Первый этап характеризуется употреблением только белковой пищи – мясо постное, молочные обезжиренные продукты. На втором этапе в рацион включаются овощи. На третьем разрешено добавить один фрукт в день по выбору и небольшой кусочек нежирного сыра.

Более того, во время третьего этапа, раз в неделю можно потреблять крахмалосодержащие продукты. Четвертый этап, стабилизация, говорит сам за себя. Он характеризуется возвратом к обычному рациону питания. Суть в том, что за время трех этапов организм перестроился на новый режим.

Теперь будет значительно легче не злоупотреблять продуктами и держаться в форме.

Во время данной диеты отказу подлежат следующие продукты:

• любые виды масла;
• майонезы и сметана;
• жареные блюда, содержащие крахмал;
• любые алкогольные напитки;
• фруктоза в любом виде.

Интересно, что неотъемлемым продуктом на любом из этапов диеты Дюкана являются овсяные отруби. Считается, что в сочетании с продуктами на разных этапах диеты они дают дополнительный эффект.

Помогают достигать организму чувства насыщения быстрее и дольше находиться в таком состоянии.
Помимо этого, существует еще несколько обязательных условий. Следует пить чистую воду, не менее 2,5 литра, вести подвижный образ жизни.

Как минимум, спокойные прогулки один раз в день минимум по 40 минут.

Однако такие жесткие условия диеты не все выдерживают с первого раза, у многих бывают срывы. Если такое произошло, главное не отчаиваться и вернуться в начало 1-го этапа. Следует большее употреблять белковой пищи, обильно пить чистую воду и чаще быть на свежем воздухе.

В противном случае организм быстро наберет прежний вес, и заболевание может дать новые симптомы.

Однако у данной диеты есть незначительные минусы:

• некоторые люди не смогут позволить себе покупать морепродукты регулярно;
• система этапов данной диеты в некоторых случаях может привести к витаминному дисбалансу в организме;
• также данная диета не подходит для вегетарианцев.

Однако в целом она показывает очень хорошую эффективность. Однако людям с сахарным диабетом нужно быть с ней     крайне осторожным и ни в коем случае не садиться на нее без разрешения врача.

Источник: http://dietyexpert.ru/pri-zabolevaniyax/dieta-pri-saxarnom-diabete-2-go-tipa.html

Принципы питания при сахарном диабете 2 типа и ожирении

В тот момент, когда разговор заходит о принципах диетотерапии, я часто слышу от своих пациентов: «Я это уже все знаю». Все же я настаиваю на том, чтобы пациенты выслушали меня. Это объясняется тем, что обычно информация о питании получается из сети интернет или телевидения, значительно реже в результае прохождения «Школы для лиц с сахарным диабетом 2 типа».

Интернет и телевидение пересыщены всевозможными советами по питанию, которые обычно даются отрывочно и бессистемно. В результате у людей в голове оседает огромная масса информации, разрозненная и противоречивая, следовать которой невозможно.

И это удобно для тех, кто эту информацию распространяет, ведь как только человек «теряется» в море информации, ему можно бросить «спасательный круг» в виде продукта, который только нужно купить и все проблемы решатся. Это маркетинговые технологии, которые не только вытягивают из людей деньги, но и мешают работать добросовестным врачам.

В результате, люди просто не желают получать еще больше информации, так как она еще больше запутывает. Цель этой статьи не дать новые знания, а систематизировать те, что есть и тем самым превратить хаос в рабочую систему.

Углеводы

Основной источник энергии для человека- Углеводы (около 2/3 от всего рациона), с них и начнем. Эти вещества служат приоритетным источником энергии для питания мозга, мышц и всех остальных тканей в организме.

То есть, подразумевается, что они всегда должны быть в доступности (в крови, в депо в виде гликогена (печень и мышцы)).

Все же их избыток может привести к повышению уровня глюкозы крови, или к их превращению в жировую ткань и прибавке веса, а значит нужно знать, какие углеводы выбрать и сколько их съесть.

Первая группа углеводов это практически невсасываемые

Они не повышают уровень глюкозы так, чтобы мы это заметили. К этой группе относятся

• Помидоры
• Огурцы
• Салат
• Капуста
• Брокколи
• Кабачки
• Все зеленые листовые овощи

Эти продукты можно есть неограниченно, без опасений за повышение уровня сахара крови или прибавки веса.

Вторая группа

Углеводы, которые всасываются и способны повысить уровень глюкозы, при этом они делятся по скорости всасывания:

Очень быстро всасываемые

Это моно и дисахариды, которые начинают всасываться еще в ротовой полости и обладают способностью стремительно повышать концентрацию глюкозы крови, так быстро, что ни один сахароснижающий препарат, в том числе и инсулин не способны успеть воспрепятствывать этому. Даже если через 2 часа после еды гликемия будет в пределах целевых значений, то до этого концентрация сахара крови поднималась до высоких значений. Чтобы этого избежать, эти продукты есть не стоит. Эти продукты:

• Сахар
• Сок
• Сладкая газированная вода
• Мёд
• Виноград

При гипогликемии (глюкоза по глюкометру менее 3,3 ммоль/л) необходимо съесть 4 куса сахара ИЛИ выпить 200 мл сока, остальные продукты не могут достаточно быстро поднять сахар, чтобы избежать последствий гипогликемии

Быстро всасывающиеся

Это продукты, которые содержат более длинные цепочки углеводов, которые всасываются в кишечнике после расщепления их ферментами. Так как цепочки углеводов не очень длинные, то и разрушаются они довольно быстро, отсюда и название группы. Все же эти продукты могут быть в рационе до 1/3 от общего количества углеводов. Эти продукты:

• Все фрукты
• Бананы. О них отдельно потому что в каждом банане много углеводов (около 2 ХЕ (40 г)), что позволяет рекомендовать их употребление только при условии, что это единственный источник углеводов, но никак не в сочетании с другими продуктами.
• Картофель. Обычно этот продукт воспринимается, как «нормальная» пища, основа рациона. Запрещать его есть неправильно, но в то же время есть его нерационально, так как он быстро всасывается и очень быстро хочется есть снова, то есть Вы будете испытывать голод дольше, чем если вместо него съесть медленные углеводы, а это снижение качества жизни, которое нецелесообразно.

Медленно всасывающиеся

Это продукты, содержащие очень длинные цепочки углеводов, поэтому глюкоза повышается крайне медленно и этот процесс хорошо контролируется минимальными дозами лекарств. Эти продукты должны быть в рационе в количестве примерно 2/3 от всех углеводов. Это:

• Макароны. Не разваренные или твердых сортов, чтобы не разваривались.
• Крупы. Кроме мелкого помола, типа кукурузной и манной.
• Хлеб. «Хороший», что в переводе с эндокринологического означает не имеющий сладковатого привкуса.
• Рис. Если Вы его не любите, то и хорошо. Если любите, то помните, что его нельзя разваривать до кашеобразной консистенции, соответственно следует отдавать предпочтение тому, который не разваривается.

Эта группа продуктов сама по себе (вареные макароны, крупы и рис без всего, а также хлеб) не приведет к прибавке веса, если их не сочетать со следующей группой.

Жиры

Эти продукты практически не обладают полезными свойствами, всасываются в кишечнике и способны прямиком попадать в жировую ткань, откуда их довольно сложно мобилизировать (вытащить). В то же время, эти продукты эволюционно связаны для нас всех со вкусом.

Даже не зная, что в продукте есть жир, Вы сможете с легкостью это понять: если продукт питания очень вкусный (не путать со сладким), то это всегда означает, что он жирный. Бесспорно, это проблема, так как эту группу не стоит есть совсем (это просто нерационально).

Для удобства восприятия их можно разделить на 2 группы:

Явные

Это продукты, которые являются жиром или имеют указание % жирности:

• Сало
• Масло любое сливочное или растительное (возможно использование 1 ст.л. оливкового масла в сутки как единственного для которого есть хоть какие-то положительные доказательные данные)
• Молочные продукты. Стоит помнить, если вес необходимо снизить или остановить его рост, то можно либо ограничить количество жиров, либо снизить их жироность. Самое строгое ограничение для молочных продуктов менее 1,5%, сыр менее 17%, творог до 0%
• Сметану и майонез стоит исключить совсем, так как они не только жирные, но и вызывают аппетит

Скрытые жиры

Эту группу необходимо исключить, так как жирность ограничить невозможно и она крайне высокая. Это следующие продукты:

• Колбасные изделия (сосиски, сардельки, колбасы). Содержат до 90% жира (согласно составу, указанному на упаковке)
• Полуфабрикаты
• Фаст- фуд
• Орехи
• Семечки
• Икра
• Яйца
• Сдобная выпечка
• Шоколад

Белки

Нежирные белки

Эта группа должна присутствовать в рационе примерно в количестве 1/3 от всего съеденного. Это следующие продукты:

• Говядина
• Телятина (в ней больше холестерина, чем в говядине, а значит при повышении холестерина приоритетна говядина)
• Нежирная рыба (обычно, синонимы «дешевая», «сухая», «невкусная», такую рыбу нужно уметь готовить)
• Грудка любой птицы без кожицы
• Кролик,забитый до 3 месяцев
• Морепродукты (содержат холестерин, не стоит их есть при его повышении)

Жирные белки

Эту группу продуктов следует исключить

• Свинина
• Баранина
• Жирная рыба («вкусная», «сочная», «дорогая»)
• Птица (кроме грудок, которые выше)

Несмотря на полное ощущение, что есть не стоит все, из 8 групп продуктов можно есть смело 4 группы продуктов и еще 1 с осторожностью. Таким образом большую часть продуктов есть можно и нужно.

Это принципы диетотерапии, то есть они нужны для Вашего понимания, какие продукты не стоит есть или от которых следует отказаться в первую очередь, если вес прибавляется или нужно его снизить, а также какие продукты в первую очередь повышают сахар крови.

Для того, чтобы иметь полную картину необходимо усвоить еще 2 блока информации:

Способ приготовления

В отличие от продуктов питания, где есть различные допущения, способ приготовления должен быть всегда рекомендованным

Нельзя

• Жарить на масле (невозможно дозировать масло и даже не стоит спорить, просто осознайте это и не используйте этот способ совсем)

Можно

• Запекать
• Варить
• Готовить на пару
• Готовить на углях

Режим питания

Завтрак

• Основной прием пищи, в него стоит обязательно съесть рекомендованные углеводы и белок (например, кашу с котлетой). Допустимо съесть еще что-то, что очень хочется, но не стоит)

Обед

• Также должен состоять из рекомендованных углеводов и белков, но их объем должен быть меньше, чем в завтрак, а остаточный объем замещен овощами

Ужин

• Можно есть в любое время, если съедать в него только рекомендованный белок и овощи. Такой ужин позволяет вечером лечь без чувства голода, а с утра встать от голода и с аппетитом для нормального завтрака.
• Время адаптации для перехода на такой режим питания от 7 до 10 дней при наличии желания

Как видите, в принципы диетотерапии не включены дополнительные «модные» продукты, он состоит из обычных продуктов, и направлен на то, чтобы Вы могли сами разобраться и решить для себя, какие продукты выбрать. Если же будут вопросы, то Вы можете некоторое время вести дневник питания и прийти к эндокринологу, чтобы он посмотрел, что Вы не учли. Главное при ведении дневника питания- честность, следует записывать абсолютно все, что попадает к Вам в рот, часть проблем будет решена просто при самостоятельном просмотре Ваших записей, а часть специалистом.

Источник: https://actendocrinology.ru/archives/1090

Питание и диета при сахарном диабете 2 типа: примерное меню на неделю и рекомендованные рецепты при ожирении 

Сахарным диабетом называется эндокринная патология, характеризующаяся недостаточностью синтеза инсулина или нарушением его действия. 2-й тип болезни проявляется достаточным выбросом гормона поджелудочной железой, но клетки организма теряют к нему свою чувствительность.

Заболевание требует постоянного контроля над уровнем сахара в крови пациентов. Удерживать показатели в допустимых пределах помогает диетотерапия. При помощи коррекции рациона питания можно снизить уровень глюкозы, уменьшить потребность организма в сахароснижающих препаратах, предотвратить развитие ряда острых и хронических осложнений.

Диетотерапия может решить не только проблему высокой гликемии, но и снизить показатели холестерина, поддерживать давление в допустимых рамках, а также бороться с лишней массой тела, что характерно для большинства инсулиннезависимых диабетиков. Далее рассмотрено примерное меню при сахарном диабете 2 типа и избыточном весе.

Общие рекомендации

Цель проведения коррекции рациона питания:

• исключение нагрузки на поджелудочную железу;
• уменьшение веса пациента;
• удерживание сахара в крови не выше 6 ммоль/л.

Питаться необходимо часто (перерыв не более 2,5-3 часа), но малыми порциями. Это позволяет восстановить процессы обмена веществ и предотвратить появление чувства голода. Ежедневно больные должны выпивать не менее 1500 мл воды. Количество употребляемых соков, морсов, чая в эту цифру не входит.

Употребляемая пища должна быть полезной, вкусной и разрешенной

Завтрак – важная составляющая ежедневного меню для диабетика 2 типа. Утреннее поступление пищи в организм позволяет «пробудить» жизненно важные процессы, протекающие внутри. Также следует отказаться от переедания перед вечерним сном.

Рекомендации специалистов на тему питания при сахарном диабете 2 типа:

• желательно, чтобы был график приемов пищи (ежедневно в одно и то же время) – это стимулирует организм работать по расписанию;
• количество поступаемых углеводов должно быть уменьшено за счет отказа от легкоусваиваемых веществ (полисахариды приветствуются, поскольку они медленно повышают показатели сахара в крови);
• отказ от сахара;
• отказ от калорийных продуктов и блюд для того, чтобы устранить лишний вес;
• запрет на алкогольные напитки;
• от жарки, маринования, копчения придется отказаться, предпочтение отдается вареным, тушеным и запеченным продуктам.

Важно! Между основными приемами пищи важно делать легкие перекусы. Это может быть какой-то фрукт, овощ или стакан кефира.

• Важно не забывать, что полностью отказываться от каких-либо веществ (например, углеводов) не нужно, поскольку они являются «строительным материалом» для организма человека и выполняют ряд важных функций.

Источник: https://chincilla-alena.ru/bez-rubriki/pitanie-i-dieta-pri-saharnom-diabete-2-tipa-primernoe-menyu-na-nedelyu-i-rekomendovannye-retsepty-pri-ozhirenii.html