Багомет инструкция по применению, аналоги и отзывы диабетиков

Багомет – это медикамент с гипогликемическими возможностями, который используют для компенсации инсулиннезависимого сахарного диабета (СД), если терапия препаратами сульфонилмочевины недостаточно эффективна.

Фармакологические особенности Bagomet

Багомет – это гипогликемическое лекарство, понижающее как тощаковый сахар, так и его показатели после еды. На синтез инсулина медикамент влияния не оказывает. Среди побочных последствий случаев гипогликемии не зафиксировано. Терапевтические возможности проявляются после угнетения гликогенолиза и глюконеогенеза, провоцирующих ингибирование гликогена в печени.

Медикамент помогает клеткам захватывать и высвобождать глюкозу, усиливает восприимчивость периферических рецепторов к гормону, тормозит всасывание углеводов стенками кишечника.

Bagomet усиливает эффективность фермента, ускоряющего синтез гликогена, повышает транспортные возможности мембранного переносчика глюкозы. Лекарство улучшает липидный обмен – при СД 2-го типа есть шанс похудеть.

От своих аналогов Bagomet выгодно отличается относительно быстрой и абсолютной усвояемостью.

При употреблении внутрь лекарство сразу всасывается из пищеварительного тракта, предельная концентрация достигается в течение двух с половиной часов. Затормаживает возможности лекарства параллельный прием пищи. Показатели биодоступности Багомета – до 60% от всего объема препарата, поступающего в органы.

По результатам фармакокинетических исследований можно сделать вывод, что средство быстро расходится по тканям, локализуясь в плазме. С белками компоненты средства не связываются, может попадать в эритроциты, но в крови их значительно меньше по сравнению с плазмой.

Эксперименты подтвердили, что лекарство в организме не метаболизируется – почки выводят его в первозданном состоянии. При этом период полураспада составляет шесть с половиной часов. Выход Багомета провоцирует активная фильтрация клубочков и выделения канальцев почек, поэтому в группу риска попадают все больные с почечными патологиями.

Период полураспада увеличивается, а значит, есть риск накопления лекарства.

Показания и способ применения

Bagomet предназначен для лечения диабетиков с инсулиннезависимым типом заболевания и ожирением (при отсутствии у них кетоацидоза и неадекватной реакции на лечение средствами группы сульфонилмочевины).

Использование Багомета возможно только по рекомендациям эндокринолога, который распишет схему лечения с учетом степени тяжести заболевания и общего состояния здоровья пациента.

Если доктор не принял индивидуального решения в отношении больного, то стандартную терапевтическую дозу назначают от 1500 до 2000 мг. Превышать предельную норму нельзя. Если лекарство провоцирует расстройства стула, можно разбить дневную норму на 2-3 раза.

При комплексной терапии «Багомет плюс препараты инсулина» стандартная дозировка – 1500 мг/сут. Для таблеток с пролонгированными возможностями оптимальная суточная порция – 850 мг -1000 мг.

При нормальной переносимости останавливаются на поддерживающей норме 1700мг/сут., предельной – 2550 мг/сут.

При комплексном лечении с другими понижающими сахар препаратами назначают одну таблетку (850мг или 100мг).

Trajenta — новый класс противодиабетических медикаментов

В зрелом возрасте Багомет принимают не более 1000 мг/сут. Можно назначать лекарство детям старше 10 лет. Детям, как и взрослым, начинать курс лечения необходимо с 500-850 мг/сут. В детском возрасте предельная суточная доза – 2000 мг.

Побочные явления

В целом лекарство хорошо переносится большинством пациентов, но, как у любого медикамента, могут быть и побочные последствия.

Органы, со стороны которых могут быть нарушения	Виды побочных реакций
Пищеварительная система	Вкус металла; Диспепсические нарушения; Дискомфорт в брюшной полости; Нарушение ритма дефекации; Потеря аппетита.
Кровообращение	Мегалобластная анемия
Мочеполовые органы	Почечная недостаточность из-за неадекватной нагрузки при выходе Багомета.
Эндокринная система	Гипогликемия (только в случае превышения дозы).
Аллергия	Зуд и высыпания на кожных покровах.
Метаболизм	Ацидоз молочнокислый (требует прекращения приема лекарства); Гиповитаминоз В12.

Доклинические наблюдения показали, что Багомет не провоцирует мутагенность, канцерогенность и тератогенность. Доказано его нейтральное воздействие на репродуктивную функцию.

 Противопоказания

Не рекомендуют принимать Багомет при следующих заболеваниях:

• Диабетическом кетоацидозе, диабетической коме и предкомовом состоянии;
• Проблемах с органами дыхания;
• Сердечных патологиях, особенно в инфарктном состоянии;
•  Расстройства мозгового кровотока;
• Лактоацидозе;
• Злоупотреблении спиртным, обезвоживании;
• Почечной дисфункции;
• Высокой восприимчивости к ингредиентам формулы Багомета;
• Операциях, требующих замены таблеток инъекциями инсулина;
• Печеночной недостаточности;
• Беременности и грудном вскармливании;
• Рентгене с использованием йода в роли контраста (ограничение – на 2-е суток до и после обследования);
• Гипокалогийном рационе питания;
• Зрелом (после 60-ти лет) возрасте, особенно при тяжелых мышечных нагрузках, провоцирующих молочнокислый ацидоз;
• Детском (до 10-ти лет) возрасте.

Рекомендации при беременности

Клинические опыты не подтвердили мутагенные и тератогенные свойства Багомета, но беременным его не назначают. Препарат может проникать в материнское молоко, если альтернативы Багомету нет, ребенка надо переводить на искусственное кормление.

Результаты лекарственного взаимодействия

Усиливают гипогликемические возможности Багомета сульфаниламиды, инсулин, акарбоза, противовоспалительные средства нестероидного типа, ингибиторы АПФ и МАО, окситетрациклин, β-адреноблокаторы.

Угнетают его активность глюкокортикостероиды, ГОК, эпинефрин, глюкагон, гормональные тиреоидные препараты, симпатомиметики, тиазидные и «петлевые» диуретики, производные фенотиазина и никотиновой кислоты.

Выведению Багомета из органов препятствует Циметидин. Антикоагулирующие возможности производных Кумарина ингибирует Bagomet.

Самый эффективный метод очистки организма от токсинов – это гемодиализ. По показаниям его дополняет симптоматическая терапия.

Симптомы передозировки

Если дозы Багомета выше предельно допустимой нормы, возможен лактоацидоз с самыми тяжелыми последствиями в виде комы и даже смерти. Аналогичные последствия вызывает повышенная концентрация лекарства в организме при проблемах с его выведением почками. Кризис развивается за несколько часов и сопровождается характерной симптоматикой:

• Диспепсическими расстройствами;
• Гипотермией;
• Нарушением ритма дефекации;
• Болезненными ощущениями в брюшной полости;
• Миалгией;
• Потерей координации;
• Обмороком и диабетической комой.

Если появилась хотя бы часть из перечисленных признаков, Багомет надо срочно отменить, а пострадавшего госпитализировать.

Форма выпуска, состав, условия хранения

Таблетки могут иметь разную форму и цвет, в зависимости от дозировки: белые, округлой и выпуклой формы – по 500 мг, в виде капсул по 850 мг голубоватого цвета и по 1000 мг – белого. Последние имеют пролонгированные свойства. Особенностью формы выпуска является разделительная черта и логотип производителя, выбитые на всех таблетках.

В одной таблетке содержится от 500 до 100 мг активного компонента метформин гидрохлорид плюс наполнители в виде натрия кроскармеллозы, повидона, стеариновой кислоты, крахмала из кукурузы, моногидрата лактозы.

Аптечку с медикаментами надо располагать в месте, недоступном детям, при температуре до 25°С. Хранят Багомет не более двух лет.

Синонимы и аналоги медикамента

К синонимам Багомета относят лекарства, у которых и группа (пероральные противодиабетические медикаменты), и активные компоненты (метформин) совпадают.

1. Метамин;
2. НовоФормин;
3. Форметин;
4. Формин.

Аналоги Багомета – это лекарства, у которых в показаниях совпадает хотя бы одно заболевание или состояние, в данном случае – СД 2-го типа.

1. Авандия;
2. Апидра;
3. Баета;
4. Глемаз;
5. Глидиаб;
6. Глюкобай;
7. Глюренорм;
8. Лимфомиозот;
9. Левемир Пенфилл;
10. Левемир Флекспен ;
11. Мультисорб;
12. Метамин;
13. НовоФормин;
14. Пиоглар;
15. Форметин;
16. Формин.

При комплексном лечении с другими медикаментами аналогичного воздействия важно учитывать вероятность появления гипогликемии.

Лекарственное средство способно нарушать координацию и замедлять психомоторные реакции, поэтому при работе с точными механизмами или за рулем от приема лекарства лучше воздержаться.

Употребление Багомета предусматривает обязательное соблюдение низкоуглеводного рациона, контролирующего поступление углеводов в кровь.

Отзывы о Багомете

О лекарстве Багомет отзывы медиков в основном положительные. По наблюдениям специалистов, прием такого популярного лекарственного средства обеспечивает стабильный гликемический контроль сахаров в крови на 12 часов.

Такие возможности гарантируют ему определенные преимущества: можно уменьшить кратность приема медикамента, улучшить мониторинг обменных процессов.

При этом улучшается абсорбция активного вещества из ЖКТ и уменьшается риск развития неблагоприятных последствий.

Пациенты отмечают также доступность лекарства: на Багомет цена (упаковка 850мг) составляет всего 180-230 рублей за 60 таблеток. Отпускают препарат в аптеках по рецепту.

Информация о Багомете предоставлена для общего ознакомления с его возможностями и руководством по самолечению не является.

Точную схему лечения с учетом степени тяжести СД, сопутствующих болезней и общего состояния здоровья диабетика может разработать только специалист.

Источник: https://PriDiabete.ru/preparaty/bagomet.html

Багомет — инструкция по применению, цена, отзывы и аналоги

Багомет — препарат, назначаемый пациентам с сахарным диабетом. Лекарственное средство имеет ряд противопоказаний, поэтому используется только по назначению врача.

Международное непатентованное название

Metformin.

АТХ

A10BA02 Метформин.

Формы выпуска и состав

Препарат представляет собой таблетку с метформина гидрохлоридом (действующее вещество) в составе. Существуют разные дозировки — 1000, 850 и 500 мг. Кроме активного компонента, в лекарство включен ряд дополнительных веществ, оказывающих лечебный эффект. Таблетки имеют округлую форму, покрыты оболочкой, а фармацевтическая форма на 850 мг представляет собой капсулу.

Багомет представляет собой таблетки с метформина гидрохлоридом в составе.

Фармакологическое действие

Основной эффект, который обеспечивает препарат, — гипогликемический. Лекарство направлено на снижение уровня глюкозы в крови. Результат достигается за счет угнетения глюконеогенеза в печени. Таблетки усиливают переработку глюкозы в тканях и уменьшают ее всасывание из ЖКТ.

Лекарство сочетает в себе компоненты, которые не способствуют выработке инсулина и не могут вызвать гипогликемию.

Людям, имеющим диабет и повышенную массу тела, препарат позволяет похудеть за счет уменьшения гиперинсулинемии.

Способен снижать уровень холестерина в крови.

Фармакокинетика

После употребления быстро и практически полностью всасывается из ЖКТ. При приеме натощак усвояемость составляет более 50%. Активный компонент не связывается с белками, распространенными в плазме крови, но быстро распределяется по тканям организма. Имеет способность к накоплению в эритроцитах.

Метаболизму подвергается, но в низких процентах, близких к нулю. Выводится при участии почек в неизменном виде. Происходит это за 4-6 ч.

Препарат способен снижать уровень холестерина в крови.

Показания к применению

Назначается лицам с сахарным диабетом второго типа. Отмечается эффективность использования при сопутствующем ожирении. Назначается как средство монолечения или при комбинированной терапии.

Противопоказания

Не назначается лекарство в следующих случаях:

• индивидуальная чувствительность к одному из компонентов, которые входят в состав;
• диабетический кетоацидоз, диабетическая прекома, гипогликемическая кома;
• любое нарушение в работе почек;
• острые состояния, которые несут угрозу для работы почек;
• обезвоживание организма, вызванное диареей или рвотой, лихорадочные состояния, заболевания, вызванные инфекцией;
• состояния кислородного голодания (шок, заражение крови, почечные или бронхолегочные инфекции, комы);
• проявление симтомов острых или хронических болезней, которые могут способствовать развитию тканевой гипоксии;
• обширные хирургические вмешательства (и другие оперативные вмешательства) и травмы, когда проводится инсулинотерапия;
• печеночная недостаточность, нарушение функции печени;
• хронический алкоголизм, острая алкогольная интоксикация;
• соблюдение диеты, которая требует потребления менее 1000 ккал/сут.;
• беременность;
• период грудного вскармливания;
• лактоацидоз (в т.ч. и в анамнезе);
• прием таблетки в течение нескольких дней до и после проведения исследований, которые предполагают введение контрастного вещества, содержащего йод.

Как принимать Багомет?

Доза определяется врачом и зависит от показаний анализов, уровня глюкозы в крови пациента. Прием осуществляется внутрь натощак. Использование лекарства вместе с приемом пищи замедляет его действие.

При использовании таблеток, содержащих 500 мг, начальная доза должна быть 1000-1500 мг. Чтобы избежать побочных реакций, рекомендуется делить дозу на 2-3 приема. Через 2 недели лечения разрешается постепенно увеличить дозу, если показания глюкозы в крови улучшились. Ежедневная доза не должна быть выше 3000 мг.

Подросткам можно принимать дозу в 500 мг вечером во время приема пищи. Через 10-15 дней доза должна подвергнуться корректировке. В день нельзя употреблять более 2000 мг препарата.

При одновременном приеме с инсулином принимать нужно 1 таблетку 2-3 р./день.

При использовании таблеток дозой в 850 мг взрослому пациенту достаточно принимать 1 таблетку. Дозировка в сутки не должна быть выше 2500 мг. При приеме таблеток в 1000 мг используется 1 шт. в сутки. Максимальная разрешенная доза — 2000 мг. Если одновременно проводится инсулиновая терапия, то рекомендуемая доза — 1 таблетка.

Побочные действия Багомета

При неправильном дозировании могут развиваться побочные реакции почти со всех сторон организма.

Желудочно-кишечный тракт

Может появляться тошнота, рвота, пропадать аппетит, проявляться горький привкус во рту.

Такие признаки могут беспокоить пациента в начале курса терапии, но не требуют отмены медикамента.

При неправильном дозировании могут развиваться побочные реакции почти со всех сторон организма.

Органы кроветворения

Нет данных о влиянии на органы кроветворения.

Центральная нервная система

Отмечается повышенная утомляемость, слабость, головокружение.

Со стороны эндокринной системы

В инструкции не представлена информация о том, как препарат влияет на органы эндокринной системы.

Со стороны обмена веществ

Лактоацидоз. При проявлении отклонения необходимо прекратить прием препарата.

Аллергии

Наблюдаются высыпания, зуд.

Препарат Багомет может провоцировать аллергии в виде высыпания, зуда.

Влияние на способность управлять механизмами

Нет негативного влияния на способность управления механизмами, но следует учесть такие побочные эффекты, как головокружение.

Особые указания

В период терапии нужно контролировать уровень глюкозы в крови натощак и после приема пищи. При обнаружении побочных реакций необходимо обратиться к врачу за консультацией. При длительном лечении необходима концентрация метформина в плазме.

Применение в пожилом возрасте

С осторожностью назначается пожилым пациентам, которые достигли возраста 60 лет.

Назначение детям

Противопоказано детям, не достигшим 10 лет, принимать дозу более 500 мг. До 18 лет не используются таблетки с более высокой дозировкой (850 и 1000 мг).

Применение при беременности и в период лактации

Строго противопоказано.

Применение при нарушении функции почек

Противопоказано при почечной недостаточности.

Применение при нарушении функции печени

С осторожностью использовать при нарушенной работе печени.

С осторожностью использовать при нарушенной работе печени.

Передозировка Багомета

Лактоацидоз. Первичными симптомами являются болезненные ощущения в животе, дискомфорт и ломота в мышцах. В случае развития заболевания больному требуется госпитализация.

Взаимодействие с другими препаратами

Возможно снижение гипогликемического действия действующего компонента при паралелльном использовании с:

• глюкостероидами;
• препаратами, которые содержат гормоны;
• эпинефринами;
• глюкагономом;
• симпатомиметиками;
• фенитоином;
• лекарствами, которые содержат фенотиазин;
• тиазидными диуретиками;
• различными производными никотиновой кислоты;
• БКК и изониазидом.

Может усиливаться действие гипогликемического эффекта метформина при совместном лечении с:

• препаратами из производных сульфонилмочевины;
• акарбозой;
• инсулином;
• НПВС;
• ингибиторами МАО;
• окситетрациклином;
• ингибиторами АПФ;
• медпрепаратами, произведенными из клофибрата;
• циклофосфамидом, β-адреноблокаторами.

Багомет может усиливаться действие гипогликемического эффекта метформина при совместном лечении с инсулином.

• Метформин может снижать абсорбцию цианокобаламина (витамина В12).
• Циметидин замедляет период выведения метформина, что провоцирует развитие лактоацидоза.
• Нифедипин замедляет период выведения метформина.
• Метформин имеет способность ослаблять действие антикоагулянтов (которые призведены из кумарина).

Совместимость с алкоголем

В период приема лекарства лучше не использовать препараты, содержащие спирт, и временно отказаться от распития алкогольных напитков.

Аналоги

Багомет плюс — аналогичный препарат, схожий по назначению и свойствам, но имеющий в составе глибенкламид. К другим синонимам относятся:

• Форметин;
• Глюкофаж лонг;
• Метформин;
• Метформин-тева;
• Глиформин.
• Сиофор и Глюкофаж от диабета и для похудения
• Форметин: инструкция по применению, цена, аналоги
• Сахароснижающие таблетки Метформин

Дожить до 120. Метформин. Здоровье. (20.03.2016)

Глиформин при сахарном диабете: отзывы о препарате

Сахаропонижающее Глиформин при сахарном диабете 2 типа

Условия отпуска из аптеки

Препарат отпускается при предъявлении рецепта от врача.

Можно ли купить без рецепта?

Нет.

Стоимость

Средняя цена — 200 руб.

Условия хранения препарата

Содержать в сухом, теплом месте.

Срок годности

2 года.

Производитель

Кимика Монтпеллиер С.А.

Отзывы диабетиков

Светлана, 49 лет, Киров: «Диабетом страдаю давно. И вес перевалил за 100 кг. Врач прописал лекарство, сказал, что глюкоза в крови понизится, и вес будет уходить.

Первые 2 дня приема чувствовала себя плохо: тошнило, было нарушение сознания. Потом дозу уменьшили, чувствовать себя я стала хорошо.

Трофим, 60 лет, Москва: «Таблетки назначали недавно, цена устроила, и отзывы читал хорошие. После первого приема сразу начало рвать и крутить живот, пищеварительный тракт пришлось промывать в скорой. Оказалось, что у меня непереносимость одного вспомогательного компонента, еще врач и дозу назначил слишком высокую. Перевели на другое лекарство».

Нифедипин замедляет период выведения метформина.

Отзывы врачей

Михаил, 40 лет, Саратов: «Лекарство имеет массу противопоказаний и часто вызывает побочные эффекты, поэтому с большой осторожностью назначаю его пациентам, особенно пожилым людям и детям. Но тех, кто хорошо переносит, ждет хороший результат. Препарат отличается эффективностью. Главное, поддерживать уровень глюкозы в крови, угадать с дозой».

Людмила, 30 лет, Курск: «Многие пациенты жалуются на недомогание в первые дни приема лекарства, у некоторых возникают побочные эффекты. Но те, кому препарат «пошел», остаются довольны результатом. Одними таблетками убивают 2 зайцев: корректируют вес и сахар».

Источник: https://SayDiabetu.net/lechenie/tradicionnaya-medicina/drygie-lekarstva/preparat-bagomet/

Багомет – инструкция, цена, отзывы и аналоги препарата

Описание

«Багомет»– пероральный сахаропонижающий препарат из группы бигуанидов для лечения сахарного диабета второго типа.

«Багомет» уменьшает резистентность к инсулину, усиливает усвоение глюкозы периферическими тканями, в том числе мышечной тканью, подавляет синтез глюкозы в печени, замедляет абсорбцию глюкозы в кишечнике, нормализует содержание липидов в крови, не оказывает влияния на выделение инсулина клетками поджелудочной железы и не вызывает гипогликемии.

Состав и форма выпуска

Таблетки, покрытые оболочкой, в блистерах, в упаковке 10, 30, 60 или 120 таблеток.

Каждая таблетка содержит метформина гидрохлорида 500 мг или 850 мг, вспомогательные вещества (крахмал кукурузный, повидон, натрия кросскармелоза, стеариновую кислоту, лактозы моногидрат, воду очищенную).

Терапевтическое действие

«Багомет» – гипогликемический препарат для перорального приема, в состав которого входит производное бигуанидов метформин (в виде метформина гидрохлорида).

Препарат не оказывает воздействия на выделение инсулина островковыми клетками поджелудочной железы, не вызывает гипогликемии, усиливает усвоение глюкозы периферическими тканями, в том числе мышечной тканью, и уменьшает резистентность к инсулину, подавляет синтез глюкозы в печени, задерживает всасывние глюкозы в кишечнике, нормализует содержание липидов в крови и предотвращает появление сосудистых осложнений диабета.

Максимальное содержание в крови наблюдается через 2 часа от момента приема препарата, время полувыведения составляет ориентировочно 6-7 ч.

Показания

«Багомет» применяется для лечения больных сахарным диабетом второго типа (инсулиннезависимым диабетом), не склонных к кетоацидозу, особенно у пациентов с ожирением, при отсутствии результата от применения диетотерапии и физических нагрузок. «Багомет» может назначаться больным с диабетом первого типа для уменьшения применяемых доз инсулина и нормализации массы тела.

Противопоказания

«Багомет» не следует применять у больных сахарным диабетом со склонностью к избыточному накоплению в крови молочной кислоты (как на момент лечения, так и в анамнезе), с диабетическим кетоацидозом, диабетической комой или прекомой, при гипогликемии.

Препарат противопоказан в период беременности и грудного вскармливания, при тяжелых нарушениях функции печени и почек, сердечно-сосудистой системы, в случае соблюдения диеты с ограниченной калорийностью, больным с хроническим алкоголизмом, а также при возникновении повышенной чувствительности к компонентам препарата.

У больных старше 60 лет применение препарата повышает риск развития лактоацидоза.

Способ применения

Режим приема препарата, расчет дозы и длительность лечения определяет лечащий врач. Принимают внутрь, во время или после еды, по 1-2 таблетки «Багомет 500» или по 1 таблетке «Багомет 850» (пролонгированного) в сутки, постепенно повышая дозу препарата, чтобы достичь устойчивой компенсации гипергликемии. Максимальная доза препарата не должна превышать 3000 мг метформина в сутки.

Побочное действие

Прием «Багомета» может сопровождаться диспепсическими явлениями (в виде болей в животе, тошноты, рвоты, диареи), аллергическими реакциями, при неправильном подборе дозы возможно развитие гипогликемии и мегалобластной анемии. Лечение больных с тяжелой почечной недостаточностью или выраженными патологиями сердечно-сосудистой системы увеличивает риск развития молочнокислого ацидоза.

Особые указания

При назначении одновременно с непрямыми антикоагулянтами эффект последних снижается. «Багомет» совместим с инсулином, гипогликемическими средствами из группы производных сульфонилмочевины, усиливает гипогликемический эффект последних.

Применение одновременно с НПВП, акарбозой, ингибиторами МАО, клофибратом, бета-адреноблокаторами, циклофосфамидом усиливает гипогликемический эффект препарата.

«Багомет» не назначают при острых инфекционных заболеваниях, в случае обострения хронических инфекций, у больных с дегидратацией, старше 60 лет. Препарат не применяют непосредственно перед хирургическими вмешательствами и в течение 1-2 дней после таковых.

Во время приема препарата необходимо постоянно контролировать концентрацию молочной кислоты и уровень сахара в сыворотке крови, а также функцию почек.

Препарат хранят в защищенном от света месте, срок годности составляет два года.

Источник: https://diabetpeople.ru/aptechka/bagomet/

Препарат БАГОМЕТ — инструкция, отзывы, цены и аналоги

Багомет – гипогликемический препарат для приема per os. Относится к классу бигуанидов.

Лекарственная форма и состав

• Действующее вещество – метформина гидрохлорид.
• Таблетки с дозировкой 500 мг,
• таблетки пролонгированного действия с дозировкой 850 мг и 1000 мг.

Фармакологическое действие

Багомет снижает содержание сахара при диабете 2 типа методом подавления глюконеогенеза в клетках печени, уменьшении всасывания глюкозы в кишечнике и усилении ее поглощения мышечными и жировыми тканями.

Не стимулирует бета-клетки на производство инсулина, поэтому не провоцирует гипогликемию.

Уменьшая гиперинсулинемию, способствует снижению массы тела у больных диабетом с ожирением. Оказывает липолитическое действие. Уменьшает содержание общего холестерина.

Багомет быстро и полностью всасывается в ЖКТ. Быстро распределяется по тканям, не соединяясь с белками плазмы. Способен откладываться в эритроцитах. Выводится почками, почти не подвергаясь метаболизму. При почечной патологии может кумулировать в тканях организма.

Как принимать БАГОМЕТ

Доза устанавливается индивидуально с учетом глюкоземии. Начальная доза Багомета 500 мг 2-3 таб./день. Для лучшей желудочной переносимости вещества суточную дозу требуется разделить на 2-3 приема.

Такая же первоначальная дозировка назначается в комбинированной терапии с инсулином.

Дозировку, если необходимо, увеличивать постепенно, с интервалом до 15 дней. Максимальная доза составляет 6 таб./сутки (3000 мг), поделенная на три приема.

Максимальная дозировка пролонгированного Багомета 850 мг 3 таб./сутки, Багомета 1000 мг 2 таб./сутки.

Показания

Диабет 2 типа, осложненный ожирением, при неэффективности препаратов сульфонилмочевины.

Противопоказания

• гиперчувствительность
• лактоацидоз, кетоацидоз, прекома и кома
• дисфункции печени и почек
• острые инфекции с тяжелым течением
• хирургические операции, травмы (в этих случаях показана инсулинотерапия)
• алкогольная интоксикация
• беременность, грудное кормление
• рентгеновское и радиоизотопное обследование с йодсодержащими средствами
• дети до 10 лет.

Побочные эффекты

• аллергические дерматиты
• лактоацидоз – накопление в тканях молочной кислоты (требует отмены метформина)
• авитаминоз В12 (длительный прием препарата).

Прием Багомета следует сопровождать контролем мочевины, лактата, электролитов и глюкозы.

Источник: http://InfoDiabet.ru/preparat-bagomet-instrukciya-otzyvy-ceny-i-analogi/

Багомет плюс

Пероральный гипогликемический препарат- метформина гидрохлорид (metformin)- глибенкламид (glibenclamide)

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой белого цвета, продолговатые, двояковыпуклые, с вдавленным логотипом фирмы на каждой стороне; на изломе — белого цвета.

1 таб.
глибенкламид	2.5 мг
метформина гидрохлорид	500 мг

Вспомогательные вещества: кроскармеллоза натрия, магния стеарат, крахмал, целлюлоза микрокристаллическая, повидон, лактозы моногидрат.

Состав пленочной оболочки: опадрай II белый YS-30-18056 (гипромеллоза, лактозы моногидрат, титана диоксид, триацетин в соотношении 40:40:10:10), опадрай прозрачный YS-1-7006 (гипромеллоза, макрогол в соотношении 90:10), натрия сахаринат, ванилин.

10 шт. — блистеры (3) — пачки картонные.

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой голубого цвета, продолговатые, двояковыпуклые, с вдавленным логотипом фирмы на каждой стороне; на изломе — белого цвета.

1 таб.
глибенкламид	5 мг
метформина гидрохлорид	500 мг

Вспомогательные вещества: кроскармеллоза натрия, магния стеарат, крахмал, целлюлоза микрокристаллическая, повидон, лактозы моногидрат.

Состав пленочной оболочки: опадрай II белый YS-30-18056 (гипромеллоза, лактозы моногидрат, титана диоксид, триацетин в соотношении 40:40:10:10), опадрай прозрачный YS-1-7006 (гипромеллоза, макрогол в соотношении 90:10), натрия сахаринат, ванилин, бриллиантовый синий.

10 шт. — блистеры (3) — пачки картонные.

Фиксированная комбинация двух пероральных гипогликемических средств различных фармакологических групп: метформина и глибенкламида.

Метформин относится к группе бигуанидов и снижает уровень глюкозы в сыворотке крови за счет повышения чувствительности периферических тканей к действию инсулина и усиления захвата глюкозы.

Метформин снижает всасывание углеводов в желудочно-кишечном тракте и тормозит глюконеогенез в печени.

Препарат также оказывает благоприятное действие на липидный состав, снижая уровень общего холестерина, ЛПНП и триглицеридов.

Глибенкламид относится к группе производных сульфанилмочевины II поколения. Уровень глюкозы при приеме глибенкламида снижается в результате стимуляции секреции инсулина β-клетками поджелудочной железы.

Метформин после приема внутрь абсорбируется из желудочно-кишечного тракта достаточно полно. Абсолютная биодоступность составляет от 50 до 60 %. При одновременном приеме пищи абсорбция метформина снижается и задерживается.

Глибенкламид: при приеме внутрь абсорбция из желудочно-кишечного тракта составляет 48-84%. Время достижения Cmax 1-2 часа, Vd — 9-10 л. Связь с белками плазмы составляет 95%. Почти полностью метаболизируется в печени с образованием двух неактивных метаболитов, один из которых выводится почками, а другой — с желчью. Величина T1/2 составляет от 3 до 10-16 часов.

Сахарный диабет 2 типа у взрослых:

• в качестве препарата второй линии при неэффективности диетотерапии, физических упражнений и предшествующей терапии метформином или глибенкламидом;
•  для замещения предшествующей терапии двумя препаратами (метформином и глибенкламидом) у больных со стабильным и хорошо контролируемым уровнем гликемии.
•  сахарный диабет 1 типа;
•  диабетический кетоацидоз, диабетическая прекома, диабетическая кома;
•  гипогликемия;
•  почечная недостаточность или нарушение функции почек (уровень креатинина выше 135 ммль/л для мужчин и более 110 ммоль/л для женщин);
•  острые состояния, которые могут приводить к изменению функции почек: дегидратация, тяжелая инфекция, шок, одновременное внутрисосудистое введение йодсодержащих контрастных веществ;
•  острые или хронически заболевания, которые сопровождаются гипоксией тканей: сердечная или дыхательная недостаточность, недавний инфаркт миокарда, шок;
•  печеночная недостаточность;
•  порфирия;
•  беременность, период грудного вскармливания;
•  одновременный прием миконазола;
•  инфекционные заболевания, большие хирургические вмешательства, травмы, обширные ожоги и другие состояния, требующие проведения инсулинотерапии;
•  хронический алкоголизм, острая алкогольная интоксикация;
•  лактат-ацидоз (в т.ч. в анамнезе);
•  применение в течение не менее 48 часов до и в течение 48 часов после проведения радиоизотопных или рентгенологических исследований с введением йодсодержащего контрастного вещества;
•  соблюдение гипокалорийной диеты (менее 1000 кал/сут);
•  повышенная чувствительность к компонентам препарата, другим производным сульфонилмочевины, а также к вспомогательным веществам.
•  не рекомендуется применять препарат у лиц старше 60 лет, выполняющих тяжелую физическую работу, что связано с повышенным риском развития у них лактат-ацидоза.

С осторожностью Багомет Плюс следует применять при:

•  лихорадочном синдроме;
•  заболеваниях щитовидной железы (с нарушением функции);
•  гипофункции передней доли гипофиза или коры надпочечников.

Препарат применяют внутрь. Доза препарата определяется врачом индивидуально для каждого пациента в зависимости от уровня глюкозы крови.

Обычно начальная доза составляет 1 таблетку Багомета Плюс 500 мг/2.5 мг или 500 мг/ 5.0 мг 1 раз/сут. При необходимости каждые 1-2 недели после начала лечения дозу препарата корригируют в зависимости от уровня глюкозы в крови.

При замещении предшествующей комбинированной терапии метформином и глибенкламидом назначают 1-2 таблетки Багомета Плюс 500 мг/2.5 мг или 500 мг/5 мг (в зависимости от предыдущей дозы) 2 раза/сут — утром и вечером.

Максимальная суточная доза составляет 4 таблетки препарата (500 мг/2.5 мг или 500 мг/5 мг, что составляет 2 г метформина/20 мг глибенкламида).

Таблетки следует принимать во время еды.

Обусловлено метформином:

1.  тошнота, рвота, боли в животе, потеря аппетита являются частыми симптомами в начале лечения и в большинстве случаев проходят самостоятельно и не требуют специального лечения. Для профилактики развития указанных симптомов рекомендуется принимать препарат в 2 приема; медленное повышение дозы препарата также улучшает его переносимость;
2.  «металлический» привкус во рту;
3.  эритема;
4.  мегалобластная анемия;
5.  лактат-ацидоз.

Обусловленные глибенкламидом:

1.  гипогликемия, гипогликемическая кома (при нарушении режима дозирования и неадекватной диете);
2.  тошнота, рвота, боли в эпигастральной области;
3.  повышение активности «печеночных» ферментов, холестатическая желтуха;
4.  лейкопения, тромбоцитопения, редко — агранулоцитоз, гемолитическая анемия, панцитопения;
5.  «антабусный эффект» при приеме алкоголя.

Передозировка или наличие факторов риска могут спровоцировать развитие лактат-ацидоза, так как в состав препарата входит метформин. Лактат-ацидоз является состоянием, требующим неотложной медицинской помощи; лечение лактат-ацидоза должно проводиться в клинике. Наиболее эффективным методом лечения является гемодиализ.

Передозировка также может привести к развитию гипогликемии из-за присутствия в составе препарата глибенкламида.

При гипогликемии легкой или средней тяжести глюкозу или раствор сахара принимают внутрь. В случае тяжелой гипогликемии (потеря сознания) вводят в/в 40% раствор декстрозы (глюкозы) или глюкагон в/в, в/м, п/к. После восстановления сознания больному необходимо дать пищу, богатую углеводами, во избежание повторного развития гипогликемии.

• Усиливают гипогликемическое действие препарата ингибиторы АПФ (каптоприл, эналаприл), блокаторы Н2-гистаминовых рецепторов (циметидин), противогрибковые лекарственные средства (миконазол, флуконазол), нестероидные противовоспалительные препараты (фенилбутазон, азапропазон, оксифенбутазон), фибраты (клофибрат, безафибрат), противотуберкулезные (этионамид), салицилаты, антикоагулянты кумаринового ряда, анаболические стероиды, β-адреноблокаторы, ингибиторы МАО, сульфаниламиды длительного действия, циклофосфамиды, бигуаниды, хлорамфеникол, фенфлурамин, акарбоза, флуоксетин, гуанетидин, пентоксифиллин, тетрациклин, теофиллин, блокаторы канальцевой секреции, резерпин, бромокриптин, дизопирамид, пиридоксин, инсулин, аллопуринол.
• Ослабляют эффект барбитураты, глюкокортикостероиды, адреностимуляторы (эпинефрин, клонидин), противоэпилептические препараты (фенитоин), БМКК, ингибиторы карбоангидразы (ацетазоламид), тиазидные диуретики, хлорталидон, фуросемид, триамтерен, аспарагиназа, баклофен, даназол, диазоксид, изониазид, морфин, ритодрин, сальбутамол,тербуталин, глюкагон, рифампицин, гормоны щитовидной железы, соли лития, в высоких дозах — никотиновая кислота, хлорпромазин, пероральные контрацептивы и эстрогены.
• Подкисляющие мочу лекарственные средства (аммония хлорид, кальция хлорид, аскорбиновая кислота в больших дозах) усиливают действие за счет уменьшения степени диссоциации и повышения реабсорбции глибенкламида.
• Этанол усиливает вероятность развития лактат-ацидоза.
• Фуросемид увеличивает Cmax метформина в крови на 22 %.
• Нифедипин повышает абсорбцию и Cmax, замедляет выведение метформина.
• Катионные лекарственные средства (амилорид, дигоксин, морфин, прокаинамид, хинидин, хинин, ранитидин, триамтерен и ванкомицин), секретирующиеся в канальцах, конкурируют за тубулярные транспортные системы и при длительной терапии могут увеличить Cmax метформина на 60%.

Метформин уменьшает Cmax и T1/2 фуросемида на 31 и 42.3% соответственно.

Особые указания для пациента

1. На фоне лечения препаратом Багомет Плюс необходимо регулярно контролировать уровень глюкозы крови натощак и после еды.
2. Необходима коррекция дозы при физическом и эмоциональном перенапряжении, изменении режима питания.
3. Если во время лечения препаратом Багомет Плюс появились рвота и боли в животе, сопровождаемые мышечными судорогами или общим недомоганием, то необходимо прекратить прием препарата и немедленно обратиться к врачу, поскольку указанные симптомы могут быть признаками развития лактат-ацидоза.
4. Необходимо сообщать врачу о появлении бронхолегочной инфекции или инфекции мочевыводящих путей.

За 48 часов до хирургического вмешательства или в/в введения йодсодержащего рентгеноконтрастного средства прием Багомета Плюс следует прекратить. Лечение препаратом Багомет Плюс рекомендуется возобновить через 48 часов.

При приеме препарата Багомет Плюс повышен риск возникновении гипогликемии в случаях приема этанола, нестероидных противовоспалительных препаратов, при голодании. Во время лечения не рекомендуется принимать алкоголь.

Во время лечения Багометом Плюс не рекомендуется заниматься деятельностью, требующей повышенного внимания и быстроты психомоторных реакций.

В период лечения препаратом Багомет Плюс необходимо информировать врача о планируемой беременности и о наступлении беременности. При планировании беременности, а также в случае наступления беременности в период приема препарата Багомет Плюс, препарат должен быть отменен и назначено лечение инсулином.

Багомет Плюс противопоказан в период грудного вскармливания, поскольку отсутствуют данные о его способности проникать в грудное молоко.

Данные о применении препарата Багомет Плюс у детей не предоставлены.

Препарат противопоказан при почечной недостаточности или нарушении функции почек (уровень креатинина выше 135 ммль/л для мужчин и более 110 ммоль/л для женщин).

Противопоказан при острых состояниях, которые могут приводить к изменению функции почек: дегидратация, тяжелая инфекция, шок, одновременное внутрисосудистое введение йодсодержащих контрастных веществ;

Препарат противопоказан к применению при печеночной недостаточности.Не рекомендуется применять препарат у лиц старше 60 лет, выполняющих тяжелую физическую работу, что связано с повышенным риском развития у них лактат-ацидоза.Препарат отпускается по рецепту.

Условия хранения:

хранить в сухом защищенном от света месте при температуре не выше 25 °С.

Хранить в недоступном для детей месте!

Срок годности:

2 года. Не применять после истечения срока годности.

Источник: https://health.mail.ru/drug/bagomet_plus/