Диетический стол № 5п при панкреатите

Воспаление поджелудочной железы делает жизнь больного невыносимой – его мучают сильнейшие боли, рвота и тошнота. Медикаментозное лечение панкреатита заключается в обезболивании, дезинтоксикации и угнетении выработки соков органов пищеварительного тракта.

Однако лечение панкреатита в острой или хронической форме не может быть успешным без соблюдения диеты. Больным назначается диета 5 при панкреатите для нормализации пищеварительных процессов. Эту же диету назначают больным гепатитом, холециститом, прочими подобными заболеваниями.

Целесообразность и польза диеты номер 5 при панкреатите

Во время еды вырабатываются соляная кислота, желчь и панкреатический сок, а нарушение режима питания приводит к разбалансировке работы печени, желудка и поджелудочной железы.

Ферменты поджелудочной становятся пригодными к работе после воздействия на них желчи. Их соединение должно проходить в двенадцатиперстной кишке. При развитии патологий в ЖКТ, ферменты активируются непосредственно в железе и она под их воздействием повреждается.

Важно! Для того чтобы разгрузить больной орган, назначается полное голодание с приемом минеральной воды. Затем больному рекомендуют диету №5, которая в зависимости от периода заболевания (острый или холодный) делится на стол №1 и стол №2.

Основные правила диеты №5

Диетическое питание при панкреатите не сводится лишь к перечню дозволенных продуктов, ее рекомендации гораздо шире.

Согласно диете №5, больному рекомендуется:

• всю еду готовить на пару, варить или запекать без образования корочки;
• блюда предпочтительнее употреблять в виде пюре;
• мясо и рыбу следует готовить, мелко измельчив и приготовив на пару или отварив;
• супы готовят вегетарианские, заправляют капелькой масла или ложечкой сметаны перед тем, как подать на стол;
• запрещены макаронные изделия, приготовленные на молоке;
• молоко разрешено для приготовления каш, супов, киселей;
• все жиры необходимо вносить в еду после приготовления, лучше всего – сразу в тарелку;
• еда должна быть теплой, около 40º С. Холодные и горячие блюда запрещены;
• ограничивают суточную норму соли;
• от сахара в идеале отказываются или снижают его количество до 80 граммов в сутки;
• едят 5-7 раз в сутки с интервалом 2,5-3 часа. За один прием пищи можно употребить около 200 граммов еды;
• панкреатическая недостаточность требует тщательного выбора продуктов, все они должны быть железе «знакомы». Эксперименты с экзотическими видами пищи недопустимы.

Диета 5п: продукты «зеленого» и «красного» списков

Разрешено	Запрещено
Несвежий белый хлеб, сухари и галеты	Черный и свежий хлеб, выпечка, жареные пирожки, блины
Гречневая крупа, рис, манка, овсянка	Ячневая крупа, перловая, пшено
Кефир, натуральный йогурт, обезжиренный творог	Жирные кисломолочные продукты
Куриное и индюшачье мясо, кроличье, телячье и говяжье	Свиное сало и мясо, баранина, жир, растительный маргарин, субпродукты
Вареная колбаса докторская, молочные и детские сосиски	Копчености, сервелат, салями, прочее
Рыба ледяная, треска, тунец, хек	Морепродукты, икра, соленая и жирная рыба
Паштеты домашнего приготовления согласно диете №5	Консервы, маринады, грибы
Петрушка, укроп, базилик, прованские травы	Острые специи
Запеканки, суфле	Чипсы, снеки, сухарики
Запеченные фрукты, фруктовые кисели, желе и пюре	Шоколад, конфеты, торты, пирожные, бисквиты длительного хранения
Компот, отвар шиповника, ромашки, зеленый чай	Алкоголь, газированная вода, кофе, какао, крепкий черный чай

В период обострения запрещены фрукты. Это ограничение накладывается и на послеоперационный период, например, после удаления желчного пузыря.

В холодном периоде болезни стол 5 расширен употреблением сезонных фруктов, овощными салатами. Допустимо минимальное употребление семечек и орехов – в измельченном виде в салатах.

После острого панкреатита необходимо соблюдать стол номер 5 около полугода, чтобы минимизировать нагрузку на уязвимый орган.

Рецепты стола: вкусно и полезно

Видимая скудость разрешенных продуктов не должна приводить в отчаяние: из них можно готовить разнообразные блюда, способные удовлетворить потребности организма и взыскательного вкуса. Главное – правильный душевный настрой.

Важно! Рецепты блюд при диете 5 составляются с учетом допустимой суточной потребности организма в калориях, белках и углеводах.

Суп-пюре с цветной капустой

• Картофель – 2 среднего размера
• Морковь – 1
• Цветная капуста – маленькое соцветие около 150 г
• Вода и молоко в равных частях – ¾ стакана
• Сметана или сыр для заправки – 1 столовая ложка
• Соль – на кончике ножа

Приготовление:

1. Очищенные овощи нарезают и отваривают до готовности в воде с молоком.
2. Взбивают блендером, предварительно слив жидкость.
3. Готовое пюре разводят слитой жидкостью до желаемой консистенции.
4. Кипятят в течение 2-3 минут, затем солят.
5. Заправляют суп сливками или сметаной 15% жирности. Можно для заправки использовать нежирный тертый сыр.
6. Подают, посыпав зеленью петрушки.

Суп овощной летний

• Картофель – 2
• Морковь – 1
• Лук – 1
• Кабачок – 1
• Корень петрушки – 1

Приготовление:

1. Овощи чистят, картофель ставят варить.
2. Лук пассируют до прозрачности в 1 столовой ложке растительного масла.
3. Поочередно добавляют нарезанную морковь, корень петрушки и кабачок.
4. К овощам подливают немножко отвара с картошки и припускают их на медленном огне.
5. Соединяют припущенные овощи с картофелем, доводят до кипения.
6. Солят суп.
7. Жидкость сливают, овощи разминают картофелемялкой.
8. Соединяют отвар с гущей, доводят до кипения.
9. Подают, посыпав зеленью петрушки и укропа.

Куриные паровые котлеты

• Куриная грудка – 150 г
• Яйцо – 1 штука
• Манка – 1 столовая ложка
• Молоко – 1 столовая ложка
• Прованские травы, соль

Приготовление:

1. Мясо взбивают в блендере.
2. Соединяют яйцо, мясо, молоко, манку.
3. Фарш солят, оставляют на полчаса.
4. В воду для готовки ставят щепотку трав, можно поставить перец душистый, лавровый лист.
5. Котлеты готовят на пару 20 минут.
6. Подают с картофельным пюре, рисом.

Мясной пудинг на пару

• Говядина – 100-150 г
• Яйцо – 1 штука
• Манка – 1 столовая ложка
• Молоко – 1 столовая ложка
• Сливочное масло
• Соль

Приготовление:

1. Мясо измельчают в фарш как можно мельче.
2. Готовят смесь из манки, молока, взбитого яйца и мяса, солят.
3. Формочку смазывают растопленным маслом.
4. Готовят на пару 20 минут.

Морковное суфле

• Морковь – 400 г
• Молоко – 100 мл
• Яйцо – 1 белок
• Сахар – 60 г
• Масло коровье – 25 г

Приготовление:

1. Морковь чистят и тушат на медленном огне с молоком.
2. Белок взбивают с сахаром.
3. Потовую морковь взбивают в блендере.
4. Соединяют белок с маслом и морковью.
5. Выкладывают в форму и готовят на водяной бане полчаса.

Запеканка творожная «Сырники в молочном соусе»

• Обезжиренный творог – 300 г
• Яйца – 3 белка
• Молоко – 200 мл
• Мука – 2-3 столовые ложки
• Сахар – 40 г
• Масло сливочное – 25 г

Приготовление:

1. Творог перетереть.
2. Взбить белки в крепкую пену, смешать с творогом и ложкой муки.
3. Подсыпав муки, скатать творог в колбаску, нарезать кружочками.
4. Сформовать сырники, обвалять в муке каждый.
5. Форму для запекания смазать сливочным маслом, выложить в нее сырники.
6. Муку прогреть в сотейнике, помешивая.
7. Залить молоком, всыпать сахар.
8. Непрерывно помешивая довести до кипения.
9. Всыпать ванильный сахар.
10. Остывшим соусом залить сырники, запекать при температуре 180ºС полчаса.

Важно! Это блюдо не рекомендуется в период обострения.

Меню на неделю при остром панкреатите или обострении хронического

Первые трое суток обострения больному назначают голод. Затем постепенно в рацион вводят по одному новому блюду.

• 1-й день.
• Ограничивается приемом овсяной жидкой кашки и отвара шиповника, допустим белый сухарик
• 2-й день.
• Кроме каши в этот день можно съесть тарелку перетертого супа из картошки с рисом и выпить несладкий компот из сухофруктов. Вся разрешенная еда делится минимум на 5 приемов
• 3-й день.
• Дополняется овощными пюре без масла – картофельным, морковным или из брокколи
• 4-й день.
• Вводят молочный кисель или перетертый некислый творожок
• 5-й день.
• Диета расширяется введением белка яиц. Готовят на пару
• 6-й день.
• Разрешается мясо в виде суфле или рыба, приготовленная на пару куском.
• 7- день.
• Разрешен десерт в виде фруктового пюре или запеченного яблока.

Дальше диету расширяют не за счет продуктов, а технологии приготовления блюд. Готовят каши более густые, супы перестают протирать, из овощей готовят рагу. Чем дольше продлится воздержание от запрещенных продуктов, тем крепче будет здоровье и меньше вероятность рецидива.

Диета №5 при панкреатите разгружает органы ЖКТ, восстанавливает их функцию. Чтобы не создавать трудности для поджелудочной железы, стол номер 5 состоит из предельно простых продуктов. Рецепты стола номер 5 помогут сориентироваться при готовке диетических блюд.

Источник: https://netpankreatitu.ru/dieta/dieta-5.html

Диета 5п стол, что можно, чего нельзя (таблица), меню на неделю

Основная причина, по которой назначают диету 5п – хронический панкреатит вне обострения, то есть в стадии затухания симптомов болезни. Если случается обострение хронического панкреатита, то больному сначала назначают диету 5а, а после снятия симптомов воспаления переводят на лечебный стол номер 5п.

Главное особенности лечебного стола 5п

Поскольку рацион этого диетического питания должен быть щадящим, то он довольно сильно ограничен в углеводах и жирах. Прежде всего, на диете употребляют минимум сахара. За день можно употребить не больше 30 грамм сахара, включая все, где он есть в составе.

Как и во всех диетах лечебного характера, диета 5п при панкреатите – это, прежде всего, дробное питание, — небольшие приемы пищи через каждые 2-3 часа. Также важно придерживаться питьевого режима и ежедневно выпивать до 1,5 литра воды в день, не считая жидкости в супах и компотах.

В рационе стола 5п существенное количество ограничений. Не разрешается употреблять жаренную, соленую, маринованную, консервированную пищу. Полностью исключаются газированные напитки, алкоголь и крепкий черный кофе.

Под запрет попадают те продукты, которые вызывают химическое и механическое раздражение желудка, поджелудочной железы, желчного пузыря. Для того, чтобы более подробно узнать, что можно, а что нельзя на диетическом питании стола 5п, смотрите таблицу разрешенных продуктов.

Диета 5п стол: что можно, что нельзя (таблица)

Рацион диеты существенно ограничен, поэтому для составления меню на неделю пользуйтесь информацией из таблицы. В ней вы найдете все продукты, которые разрешено употреблять в период ремиссии хронического панкреатита.

Продукты
Что можно кушать
Что нельзя кушать

Хлеб и выпечка	Вчерашний белый хлеб или сухари из белого хлеба (мука 1 и 2 сорта). Галетное печенье несладкое	Свежий хлеб. Ржаной хлеб. Сдобная выпечка. Выпечка из слоеного теста
Мясо и птица	Нежирные сорта мяса: говядина, телятина, крольчатина (без фасций, сухожилий). Нежирные сорта птицы: индейка, курятина без кожи	Жирные сорта мяса и рыбы. Консервы. Копченое, соленое мясо. Колбасные изделия
Рыба	Нежирные сорта: хек, треска, путассу, сайда, минтай	Жирные сорта: палтус, сельдь, скумбрия, толстолобик. Рыбные консервы. Жареная, соленая, маринованная, копченая рыба
Молочная продукция	Молоко. Свежий некислый творог пониженной жирности. Неострый и нежирный сыр. Нежирная сметана и сливки используются в питании стола 5п только в блюдах. Разрешены кисломолочные напитки: кефир, ряженка и т.д	Жирные молочные продукты
Крупы	Рис, овсянка, гречка, манка. Макароны	Перловка, пшено. Ячневая, кукурузная крупы. Бобовые
Супы	Вегетарианские протертые супы с добавлением разрешенных овощей	Мясные, рыбные бульоны. Супы на грибных бульонах. Борщ, щи. Запрещены холодные супы (окрошка)
Яйца	Преимущественно белки в виде паровых омлетов из 2 яиц. Разрешается половина желтка	Яйца целиком. Жареные, вареные вкрутую яйца
Овощи	Кабачок, тыква, цветная капуста, свекла, картофель морковь. Все овощи на диете необходимо употреблять после термической обработки	Белокочанная капуста, лук, чеснок, щавель, редис, редька, репа, баклажаны, грибы
Фрукты	Спелые некислые фрукты и ягоды в перетертом виде. Запеченные яблоки	Кислые, неспелые фрукты и ягоды. Бананы, финики, виноград, инжир
Десерты	Фруктовые желе, мусс с сахарозаменителем или с небольшим количеством сахара	Шоколад, варенье, мороженное. Кондитерские изделия
Напитки	Компоты с сахарозаменителем или небольшим количеством сахара. Фруктовые соки без сахара, разбавленные напополам с водой. Некрепкий чай с молоком. Отвар шиповника	Кофе, какао. Виноградный сок. Холодные напитки. Алкогольные и газированные напитки

Особенности приготовления блюд для стола 5п

Диета номер 5п основывается на употреблении продуктов, приносящих пользу организму. Для того, чтобы этот рацион действительно был щадящим для органов пищеварения, необходимо знать особенности приготовления еды для больных хроническим панкреатитом. Почти все готовится в измельченном и пюреобразном виде.

Супы на этом лечебном питании должны быть исключительно вегетарианскими. Предпочтение отдается супам-пюре из разрешенных овощей и круп. В готовые супы можно добавить чайную ложку масла или столовую ложку сметаны.

Что касается каш, то это должны быть слизистые, разваренные каши. Рассыпчатые каши запрещены на питании стола номер 5п, поскольку создают дополнительную механическую нагрузку на желудочно-кишечный тракт.

На диете при хроническом панкреатите нельзя употреблять овощи в сыром виде. Для снижения химической нагрузки на поджелудочную железу овощи варят в воде или на пару и измельчают до пюреобразного состояния. Также овощи можно тушить.

Примерное меню

Поскольку рацион диеты достаточно сильно ограничен, разнообразное меню представить достаточно сложно. Но это достижимо, если использовать стандартные рецепты каждый день, но менять их основные ингредиенты. Одни и те же каши и овощные пюре могут не повторяться 3-4 дня. Кроме того, разрешены молочные продукты, из которых можно приготовить множество вкусных блюд для стола 5п.

• Завтрак: овсяная каша с фруктовым пюре, домашний йогурт.
• Ланч: ленивые вареники полусладкие, чай с молоком.
• Обед: суп-пюре из цветной капусты, паровые котлеты, макароны, отвар шиповника.
• Полдник: кабачково-морковное пюре, компот, галетное печенье в небольшом количестве.
• Ужин: творожная запеканка, кефир.

Рецепты блюд

Рыба, тушенная с овощами

• филе рыбы нежирных сортов – 500 гр;
• подсолнечное масло;
• кабачок;
• цветная капуста;
• морковь;
• укроп;
• соль.

Промойте филе и порежьте ее на небольшие кусочки. Также порежьте кабачок, потрите морковь на терке или нарежьте соломкой, разберите цветную капусту на соцветия. В сотейник или сковороду влейте небольшое количество подсолнечного масла. Когда сковорода раскалиться, положите на нее кусочки рыбы и влейте небольшое количество воды. Добавьте морковь и тушите 10-15 минут, регулярно помешивая.

Далее добавьте порезанные овощи. Кстати, не ограничивайте блюдо несколькими овощами. Вы можете добавлять и другие овощи, разрешенные на диете №5п. Таким же образом можно делать это блюдо каждый день с другими сортами рыбы и овощей.

Тушите рыбу с овощами еще 10-15 минут под крышкой. Если в процессе потребуется добавить еще воды, влейте необходимое количество в сковороду. Перед подачей посолите блюдо и посыпьте небольшим количеством укропа для запаха.

Тыквенное пюре

Тыквенное пюре в рационе стола 5п можно готовить как основное блюдо, так и как десерт. Более того, если добавить в него пюре из цветной капусты, то можно сделать суп-пюре.

Очистите тыкву от кожуры и нарежьте кубиками. Далее необходимо проварить ее в воде 20-25 минут. Воду, в которой она варилась, не выливайте, так как она может понадобиться, чтобы разбавить пюре или сделать суп.

После того, как тыква свариться, измельчите ее блендером или вилкой до однородного пюреобразного состояния. Далее разбавьте получившуюся массу, если она слишком густая.

Чтобы сделать сладкое пюре, добавьте в него немного измельченных сладких ягод. Для несладкого блюда немного подсолите его и посыпьте укропом.

Источник: https://zabolevanija.net/dieta-5p-stol-chto-mozhno-chto-nelzya-tablica/

Диета 5П: меню на неделю при панкреатите, стол номер 5

Панкреатит (воспаление поджелудочной железы) — тяжелое изнуряющее заболевание, протекающее в острой и хронической форме. Лечебные мероприятия не обходятся без диетического подхода к питанию пациента, соблюдения основных правил приготовления и приема пищи.

Общие требования включены в рекомендации по применению при панкреатите стола №5, составленного в соответствии с классификацией М.И.

Однако течение заболевания имеет свои особенности, их актуальность необходимо учитывать при составлении индивидуального меню диеты 5п (при панкреатите) на неделю.

Цели лечебного питания

Какие бы замечательные растворы ни вводили пациенту при патологии поджелудочной железы внутривенно, они не могут заменить питательные вещества, поставляемые пищевыми продуктами, применяются всегда очень ограниченное время. Острый воспалительный процесс в поджелудочной железе требует максимального выведения ее из процесса пищеварения для нормализации функций.

Это достигается с помощью полного голода и запрета на питье в течение 1–2 суток. Лечащий врач проводит специальную процедуру отсасывания зондом содержимого двенадцатиперстной кишки и желудка, чтобы никакие выделения не раздражали железу. В результате голодания удается заблокировать чрезмерный синтез ферментов и процесс саморазрушения паренхимы органа.

Последующее питание должно:

• нормализовать секреторную деятельность;
• обеспечить интенсивное желчевыделение при расстройстве функций желчного пузыря;
• воздействовать на печень для активизации жирового метаболизма и накопления гликогена;
• обеспечить оптимальное количество белка, витаминов и микроэлементов для поддержки выработки энергии, необходимой на восстановление;
• задержать развитие фиброзной ткани (важно при хроническом панкреатите);
• стимулировать общий и местный иммунитет.

Отек паренхимы при воспалении нарушает дольчатую структуру поджелудочной железы

Главные принципы, которые требует выполнять диета 5 при панкреатите

Для восстановления функций поджелудочной железы необходимо:

Что можно есть, когда болит поджелудочная железа?

• исключить продукты, стимулирующие выделение поджелудочного сока (жирные мясные и рыбные изделия, отварную и свежую капусту, грибы);
• изменить соотношение питательных веществ за счет увеличения количества употребляемого белка (нежирное мясо, рыба, творог) до 150 г в день, снижения жиров до 70–80 г, ограничения углеводов до 300–350 г (особенно легкоусвояемых видов сахаров, меда);
• точно следовать правилам приготовления пищи;
• контролировать объем однократного кормления, не допускать разового переедания, вес каждого блюда не должен превышать 150 г;
• соблюдать режим дробного питания до шести раз в день (через три часа);
• любые изменения согласовывать с врачом по результатам контрольных исследований.

Вариант 5п отличается более жесткими ограничениями.

Какие особенности приготовления пищи советует диета 5?

Правила питания при панкреатите запрещают жареные и копченые блюда, готовые изделия. Нельзя кормить больного маринованными и солеными овощами, консервами (в том числе соками). Поскольку жиры резко ограничиваются, ложку сливочного масла кладут непосредственно в тарелку. Разрешается использовать отваривание, запекание, тушение, паровой способ кулинарной обработки пищевых продуктов.

В процессе приготовления пищи запрещено применять кулинарный жир, маргарин, сало

Овощи нельзя пассировать на сковороде, их мелко режут или перетирают, отваривают. Прием соли ограничен до 10 г в сутки (норма 12–15 г). В домашних условиях лучше отмерить 2 чайных ложки и поставить солонку на стол, чтобы подсаливать из этого количества в течение дня, а в процессе готовки соль не применять.

Запрещено использование острых приправ (перца, горчицы, хрена), кетчупов, майонеза, соусов для заправки. Их заменяют растительными маслами в ограниченном количестве.

Есть блюда можно только теплыми, категорически противопоказаны горячая и холодная температура, как сильный раздражитель органов пищеварения. Диета 5п при панкреатите в отличие от стола №5 должна состоять из блюд жидкой консистенции.

Все продукты предварительно перекручиваются или протираются.

Показания к диете 5п

Диету №5п рекомендуют на двухнедельный срок после периода голодания при остром панкреатите и очередном обострении хронического. Она должна обеспечить постепенный «выход» функций пищеварения из «нерабочего» режима и восстановление органов для перевода на полный стол №5.

В переходном периоде продолжается максимальное щажение поджелудочной железы, желудка, кишечника, предупреждается рефлекторное стимулирование выработки пищеварительных соков и желчи.

Временное применение диеты №5п обосновано при усилении болей на фоне хронического панкреатита

Что входит в суточный состав рациона 5п?

При всех ограничениях состав ежедневного меню должен обеспечить достаточную калорийность, витамины, повышенное содержание пектинов, липотропных веществ. Средняя энергоемкость рациона соответствует 1700–2500 ккал.

Углеводы максимально снижены в первые дни до 50 г (постепенно увеличиваются до физиологической нормы, но сахара остается не более 30 г), жиры до 70 г (сливочное масло около 30 г в день, растительное не более 15 мл на одно блюдо), белки составляют преобладающий компонент в меню (100 г). Состав изменяется в зависимости от длительности и тяжести острой стадии панкреатита.

Обязательные витаминно-солевые компоненты пищи:

• ретинол и тиамин по 10 мг;
• аскорбинка 150 мг;
• рибофлавин 2 мг;
• никотиновая кислота 1,6 мг;
• фосфор 1,3 г;
• натрий 3 г;
• магний 0,5 г;
• железо 0,03 г,
• кальций 0,8 г.

Все полезные компоненты соответствуют определенному содержанию продуктов, поэтому важно стараться комбинировать и использовать разные разрешенные сочетания. Они обеспечивают не только вкусовые качества, но и постоянство лечебного воздействия.

Разрешенные продукты

Первые дни, после режима голодания, пациенту разрешены только овощные супы с крупой, кисель из ягод немного подслащенный, паровой омлет, отвар шиповника. Каждые 2–3 дня диета расширяется. Нежирное мясо и рыба используются для приготовления не бульонов, а паровых протертых тефтелей.

Каши готовят сначала на воде, затем на разведенном молоке полужидкие из овсяной, гречневой, рисовой крупы, манки. Хлеб пшеничных сортов разрешается только подсушенный (вчерашний), мелкими сухариками, можно есть несладкое сухое печенье (галеты). Один раз в день — яйцо всмятку или в виде парового омлета.

Овощи добавляют в супы, отваривают и перетирают. К концу недели вводятся молочные супы, отварная вермишель, тушеные или запеченные яблоки без кожицы, перетертый нежирный творог. Из фруктов и ягод лучше готовить кисель, соки без сахара. Концентрированный свежеотжатый сок разводят пополам кипяченной водой.

Разрешен некрепкий чай с лимоном без сахара, отвар шиповника

Нерекомендованные продукты

Диета 5п включает много ограничений. В список входят:

• свежая выпечка, хлеб из ржаной муки;
• сладости и кулинарные изделия с кремом;
• алкоголь в любом виде, крепкий чай, кофе, газированные напитки;
• холодные блюда (мороженое), горячий чай;
• наваристые бульоны из мяса и рыбы;
• копченые колбасы, сосиски, полуфабрикаты;
• напитки из кислого молока (кефир, йогурт, айран);
• икра рыбы;
• редис, репа, редька, шпинат и щавель;
• блюда из грибов и капусты;
• острые приправы;
• соленья и маринады;
• молоко и изделия из него при высокой жирности;
• консервированные рыбные, мясные изделия, овощи и соки;
• апельсины и мандарины, виноградный сок;
• изделия фастфуда, разные чипсы, орешки, сухарики с приправами.

Как зависят правила диеты от длительности обострения?

Диета 5п рассчитана на постепенное расширение рациона в зависимости от срока с начала заболевания. В первые 3 дня после голодной диеты разрешается есть понемногу и дробно до 6–7 раз в день. Для больного готовят жидкие перетертые каши на воде. Дают полпорции вегетарианского слизистого супа без соли, кисели, отвар шиповника.

Некоторые диетологи рекомендуют также отвар из черной смородины. Можно слегка подсластить питье. Категорически запрещено все, что вызывает сокогонное действие (соль, жиры, приправы, капуста). На четвертый день увеличивается калорийность до 600–800 ккал. Количество белков повышается до 15 г, углеводов — 200 г.

С пятого дня и до конца недельного срока калорийность растет и доходит до 1000 ккал. В блюда подключаются жиры (сливочное масло 10 г), белки разрешено увеличить до 40 г, углеводы — до 250 г. В меню вводятся вегетарианские супы, каши готовят более крутыми, но без молока, подключают протертое отварное мясо, рыбные тефтели и фрикадельки, паровые котлеты.

Из-за низкой калорийности на фоне питания продолжают внутривенное вливание глюкозы и белковых препаратов (парентеральное питание)

Приготовление пищи продолжают без соли. Столовую ложку растительного масла добавляют в тарелку с готовым блюдом. После двадцатого дня от начала болезни диета значительно расширяется. Разрешается применение 40 г жиров, 100 г белков, возможно доведение углеводов до физиологической нормы (400–450 г). Продолжают размельчать и протирать блюда, проваривать без соли или запекать.

Пациента кормят: протертыми крупяными супами, жидкими кашами (гречка, овсянка, пока не рекомендуется рисовая и манная), овощным пюре, вареной тыквой, киселем из фруктов. Разрешен творожный пудинг. Постепенно в питание вводится молоко, разные молочные каши, кефир. Отварное мясо и рыбу разрешается готовить куском.

Сколько должно длиться диетическое питание?

Строгая диета 5п обычно назначается на 20 дней. Срок определяется состоянием пациента, купированием болевого синдрома, результатами исследования функций поджелудочной железы.

После перенесенного острого панкреатита не менее года придется соблюдать диету 5.

При хронической форме заболевания диета 5п потребуется при каждом обострении процесса, а следование требованиям стола №5 остается на всю жизнь.

Однодневное меню при обострении

Серьезные ограничения можно смягчить чередованием каш, овощных пюре, молочных продуктов, запеченных фруктов.

• Завтрак — жидкая овсяная каша на разведенном молоке, отвар шиповника с сухариками.
• Второй завтрак — слегка подслащенный протертый творог, зеленый чай с молоком без сахара.
• Обед — овощной суп-пюре из моркови, картофеля, цветной капусты, рыбные котлеты, приготовленные на пару, ягодный кисель.
• Полдник — тушеное яблоко, молоко с галетами.
• Ужин — паровой омлет из двух белков, кефир.
• В течение дня необходимо выпивать не менее 1,5 л жидкости.

Диетолог распишет меню индивидуально для пациента

Пример меню диеты №5 на неделю вне обострения

Рекомендуемое питание разрешается после строго соблюдения диеты 5п, при отсутствии болей.

День 1

• Утром — полужидкая овсяная каша на разведенном молоке, отвар шиповника с галетами.
• Второй завтрак — запеченное яблоко.
• Обед — суп с мясными фрикадельками, овощное пюре, кисель из ягод.
• Полдник — кефир с сухариками.
• Ужин — отварная курица куском, гречневая каша, зеленый чай.
• Перед сном — молоко.

День 2

• Утром — творожная запеканка с изюмом, чай с молоком.
• Второй завтрак — банан;
• Обед — вегетарианский суп с мелко покрошенными овощами, ленивые голубцы, компот из сухофруктов.
• Полдник — кисель с галетами.
• Ужин — полужидкая молочная рисовая каша.
• Перед сном — йогурт.

День 3

• Утром — гречневая каша с молоком, отвар шиповника.
• Второй завтрак — яблочный сок, галеты.
• Обед — паровые котлеты с овощным пюре, ягодный кисель.
• Полдник — рисовый пудинг с фруктами.
• Ужин — отварная рыба, картофельное пюре, зеленый чай.
• Перед сном — травяной чай с ромашкой, несладкое печенье.

День 4

• Утром — тыквенная молочная каша из риса и пшенки, зеленый чай.
• Второй завтрак — винегрет из отварных овощей без соленых огурцов и капусты.
• Обед — рыбный суп из трески, рисовая каша, томатный сок.
• Полдник — кисель из ягод.
• Ужин — кусок отварной курицы с тертой свеклой, чай с молоком.
• Перед сном — йогурт.

День 5

• Утром — молочная манная каша, зеленый чай, бутерброд с сыром твердого сорта.
• Второй завтрак — нежирный творог, морковный сок.
• Обед — куриный суп с вермишелью, пюре из овощей (подойдут морковь, кабачок, картофель, цветная капуста), несладкий чай.
• Полдник — тертое яблоко с морковью.
• Ужин — творожная запеканка, кисель из ягод.
• Перед сном — молоко с сухариками.

День 6

• Утром — гречневая каша, молоко.
• Второй завтрак — запеченные фрукты (груша или яблоко).
• Обед — борщ вегетарианский, паровые котлеты из мяса индейки, чай с лимоном.
• Полдник — ягодный кисель.
• Ужин — молочный суп с лапшой, зеленый чай с печеньем.
• Перед сном — йогурт.

День 7

• Утром — овсяная молочная каша с фруктами, чай с сухариками.
• Второй завтрак — творог, отвар шиповника с чайной ложкой меда.
• Обед — овощной суп, мясо кролика, запеченное в сметанном соусе и гречка, зеленый чай.
• Полдник — абрикосовый сок с галетами.
• Ужин — рыбные паровые котлеты с рисом, кисель.
• Перед сном — молоко с сухим печеньем.

Соблюдение правил диеты номер 5 потребует от пациентов значительных ограничений, но они оправдываются быстрым снижением умеренного болевого синдрома и восстановлением. Обычно причиной обострения панкреатита является нарушение приведенных требований. Поэтому больные хроники хорошо понимают значение правильного питания.

(1

Источник: https://MedBoli.ru/zhkt/podzheludochnaya-zheleza/dieta-5-pri-pankreatite

Диетический стол № 5П (I) — отзыв

Хронический панкреатит — это очень тяжелая и неизлечимая болезнь.

А начинается все с острого приступа. Спровоцировать его может что угодно. Алкоголь, жирная пища, острые приправы и специи. Обычно, все происходит в ночь после праздников. Но иногда, коварная болезнь потихоньку развивается в поджелудочной железе бессимптомно. И внезапно, на ровном месте развивается приступ панкреатита.

Бывает, что его удаётся остановить дома. Чаще — приходится «откапываться» в больнице. Самое страшное, когда начинается панкреонекроз, железа начинает отмирать. Тогда тяжелая операция, часто врачи не могут спасти больного. А человек без поджелудочной железы не живет…

Но не буду о страшном. Дело в том, что если у человека хоть раз случался приступ острого панкреатита — все. Теперь у него пожизненно хронический панкреатит. Может быть, новые приступы и не случатся, но работать в прежнем режиме его поджелудочная железа уже не будет. В ней произошли необратимые изменения. И ее нужно беречь и поддерживать.

И вот, если Вы хотите и дальше продолжать жить полноценной жизнью, придётся полностью пересмотреть рацион своего питания.

Тут без вариантов. Диета №5 П.

Есть два вида этой диеты: первый — самый жесткий — первые недели после обострения. И второй, более мягкий.

Но о всём попорядку.

В первые несколько дней после приступа есть вообще категорически ничего нельзя. Да и не хочется. Только пить. Но постепенно, нужно заставлять себя понемногу кушать.

Один из главных принципов Диеты №5 П — Дробное питание. Нужно есть часто — до 6 — 8 раз в день, но крошечными порциями. Перегружать поджелудочную нельзя. Первое время при приёме пищи необходимо принимать ферментосодержащие препараты — Мезим, Креон, Пангрол. Они помогут быстрее расщепить и усвоить пищу.

Итак:

Я повесил на холодильник вот такую памятку.

• Диета №5 П — это питание с высоким содержанием белка ( он необходим для хоть какого-то восстановления поджелудочной железы) и с практически полным отсутствием жиров.
• Но о всём по порядку.

1. Категорически нельзя ничего жареного! Есть такая поговорка «Заболел панкреатитом — выбрасывай сковородки на помойку и покупай пароварку». Это очень точно. Можно, конечно, употреблять паровые диетические котлеты, но к жареным продуктам их нельзя отнести.

2 Нельзя мясные и рыбные бульоны. А так как вегетарианский суп без пережарок на жирах не получится, то с первыми блюдами можно распрощаются. Рекомендуется есть овощные крем-супы, но готовить их долго, а по консистенции они больше напоминают жидкое картофельное пюре.

3 Об алкоголе придётся забыть навсегда. Как говорил доктор Ливси в «Острове сокровищ», «Слово ром и слово смерть теперь для вас означают одно и тоже». Глоток сухого вина по праздникам, и то, если хорошо себя чувствуете. Но лучше вообще не рисковать.

4 Соль, сахар, приправы и специи теперь тоже не для Вас. Отказаться трудно, но нужно.

5 Нельзя ничего горячего и холодного. Пища и напитки только слегка прохладные или чуть тёплые.

К этому трудно привыкнуть, но что делать! Больше всего меня напрягла невозможность пить горячий чай. Пришлось вообще от него отказаться.

6. Нельзя ничего жирного. Ни жирного мяса, ни жирной молочки. Ничего.

7. Нельзя копченого, консервированного, маринованного.

8 Нельзя есть грубую и жесткую пищу. Все разбитое блендером, измельчённое.

Есть ещё целый ряд ограничений. В интернете много информации на эту тему.

Но тут встаёт очень важный вопрос. А что же вообще можно есть и пить?

Что же ем я?

На завтрак — овсянку на воде. Некоторым она не идёт. Можно поэкспериментировать с гречкой, рисовой кашей. Пшенки, перловки нельзя.

На обед на первое блюдо можно съесть молочный супчик, но не на цельном молоке. Можно овощной крем-суп.

Теперь мясо. Только отварное. Я ем куриные или индюшачьи грудки, тушеную крольчатину или телятину. Но, все должно быть не жесткое, нежирное.

Крупы : рис, гречка. Картофельное пюре на воде. Макароны из твёрдых сортов пшеницы. Бобовые — горох, фасоль нельзя.

Овощи — все отварное или запечённое в духовке или микроволновке. Можно кабачки, морковь, свеклу, тыкву, много чего. Но вот обычную капусту нельзя.

Напитки — основной полезный и необходимый напиток — отвар шиповника. Он достаточно вкусный, кисленький. Можно кисели, морсы и компоты, но не сладкие и не очень кислые. Крепкий чай и кофе противопоказаны. Нужно пить минеральную воду, но без газов. Соки только разбавленные, впрочем, за нас это уже сделал производитель.

Ну и десерты. Тут сложнее. Свежие фрукты тоже не рекомендуются. Можно запекать яблоки, груши. Делать фруктовые пюре и джемы.

Мой вывод.

Голодными Вы не останетесь. Всегда найдётся, чем перекусить.

Но вот от любимых привычек придётся отказаться.

Очень хочется горячего, острого, соленого, копченого. А ничего этого нельзя. А семейные праздники! Они превращаются в пытку… От одного запаха готовящихся деликатесов становится плохо.

Я теперь ем отдельно от своей семьи. Думал привыкну, не будет хотеться — нет. Трудно питаться отварной цветной капустой без соли и масла, когда рядом кушают украинский борщ или шашлыки.

Еще довольно сложно и трудоёмко готовить диетические блюда. Раньше купить и сварить, например пельмени было куда как проще.

Но самое главное — диета №5 П реально помогает. И альтернативы никакой нет. Пить вино, закусывать жареными свиными рёбрышками ,как в рекламе, и принимать при этом таблетки — не выход. Поэтому, нужно набраться терпения и соблюдать диету. Это скажет каждый гастроэнтеролог.

Здоровья Вам и не болеть.

Источник: https://irecommend.ru/content/pri-pankreatite-bez-nee-nikak

Диета 5п меню на неделю при панкреатите

• Более
• 249
• Врачей в каталоге

  Морозова Людмила Васильевна Обновлено: 29.12.2018 7224

1. Что такое Диета 5п?

Диета 5п представляет собой систему питания, специально разработанную для пациентов, у которых диагностированы воспалительные процессы в поджелудочной железе и желчном пузыре.

Основные ее принципы направлены на снижение нагрузки на органы пищеварения, улучшение функционального состояния ЖКТ и предотвращение раздражающего воздействия пищи на слизистые оболочки.

Диета 5п является обязательной частью терапии панкреатита на всех стадиях патологии.

Принципы диеты:

• при обострении приступов панкреатита рекомендовано лечебное голодание (в течение нескольких дней запрещена любая пища, можно употреблять щелочные минеральные воды);
• при возвращении к полноценному питанию в меню должно содержаться повышенное количество белка;
• включение новых продуктов и блюд в рацион осуществляется постепенно и с минимальных порций;
• все продукты из меню должны хорошо усваиваться и перевариваться (грубая клетчатка, пищевые волокна могут спровоцировать дополнительную нагрузку на поджелудочную железу);
• суточная норма сахара не должна превышать 30 г, соли — 8 г;
• дробное питание подразумевает употребление пищи каждые 2-3 часа (переедание и голодание должны быть исключены, кроме лечебного голодания в период приступа).

2. Особенности приготовления блюд стола №5п

Существует два варианта Диеты 5п. Каждый вид подразумевает определенные правила приготовления и употребления блюд. Нарушение рекомендаций может стать причиной ухудшения состояния пациента и обострения воспалительного процесса. Корректировать необходимо не только меню, но и принцип предварительной обработки продуктов.

Запрещено готовить блюда методом жарки. Допустимыми вариантами являются тушение, варка и запекание (для первой части диеты можно использовать только варку).

Диета 5п (первая часть)

Первый вариант Диеты 5п рекомендован при остром панкреатите и в периоды обострения хронической формы заболевания.

Питание пациента возобновляется после кратковременного голодания при приступах болевого синдрома (2-3 дня). Длительность такой диеты не должна превышать семи дней.

Содержание полезных веществ и витаминов в разрешенных продуктах не соответствует потребностям человеческого организма.

Основные принципы:

• блюда должны быть низкокалорийными (суточная норма белков — 60 г, жиров — 50 г, углеводов — 200 г);
• питание осуществляется до восьми раз в день (размер одной порции — не больше 200 г);
• готовить блюда рекомендуется только методом варки;
• фрукты можно использовать для приготовления киселя, пюре, желе или мусса;
• из первых блюд разрешены слизистые супы на основе круп (кукурузная и пшенная крупа запрещены) и крем-супы;
• мясо в рационе должно присутствовать только в виде котлет , суфле или кнели (индейка, курица, нежирные сорта мяса и рыбы);
• овощи можно употреблять в виде пюре или паровых пудингов;
• разрешено употреблять паровой омлет, но только из белков;
• все блюда из рациона должны иметь вязкую или жидкую консистенцию;
• творог можно употреблять в виде паст или пудингов (для приготовления таких блюд должен использоваться только пресный творог);
• каши должны быть протертыми и приготовлены на воде.

Диета 5п (вторая часть)

Вторая часть Диеты 5п назначается через минимум через 5-7 дней низкокалорийного питания. Рацион разрешается расширить дополнительными продуктами. Не обязательно их измельчать при приготовлении блюд. При составлении меню важно учитывать списки разрешенных и запрещенных продуктов.

Если приступ воспалительного процесса возобновляется, то рацион пациента возвращается к первому варианту Диеты 5п.

Основные принципы:

• калорийность блюд можно повышать, но суточная норма жиров не должна превышать 80 г;
• суточная норма соли составляет не более 8 г;
• мясо рекомендуется варить небольшими кусочками или измельчать для приготовления котлет, фрикаделек и других блюд;
• разрешается вводить в меню супы на овощных бульонах (суп с фрикадельками, вермишелевый суп и пр.);
• овощи рекомендуется употреблять в тушеном виде (свежие плод могут создать нагрузку на пищеварительную систему);
• фрукты следует употреблять также после термической обработки (в составе запеканок, творожных блюд, в виде компотов и киселей).

Продукты, которые используются для приготовления еды в диете 5п

При составлении меню важно не только использовать разрешенные продукты, но и соблюдать правила их термической обработки. Например, овощи и фрукты на начальных этапах диеты в рационе должны присутствовать только в вареном или запеченном виде. Если готовятся блюда из мяса, подразумевающие запекание, то предварительно продукт также стоит отварить.

Разрешенные продукты:

• тыква, цветная капуста, свекла, картофель, морковь (огурцы и помидоры можно употреблять только при наличии стойкой ремиссии);
• молочная продукция с пониженным процентом жирности и кисломолочные продукты;
• мясо нежирных сортов (курица, говядина, индейка, крольчатина, телятина);
• нежирные сорта рыбы (минтай, окунь, судак, треска, хек);
• овсяная, гречневая, рисовая и манная крупа (в том числе овсяные хлопья);
• овощные супы (овощи рекомендуется нарезать мелкими кусочками, разрешено добавлять в супы крупы);
• сладкие фрукты и ягоды (яблоки, персики, абрикосы, черника, арбуз, дыня);
• орехи можно употреблять в измельченном виде;
• пшеничный хлеб (обязательно «вчерашний»);
• кисели, компоты, некрепкий чай (в том числе зеленый вариант).

Видео на тему: Диета при панкреатите.

Продукты, которые нежелательны при диете 5п

Продукты из запрещенного списка в меню должны отсутствовать полностью. Недопустимо даже однократное их введение в рацион. В таких продуктах содержатся компоненты, способные нарушить процессы переваривания пищи и опорожнения кишечника. Последствием может стать обострение воспалительного процесса. В особую категорию запретов входит алкоголь.

Запрещенные продукты:

• фрукты с содержанием грубой клетчатки и кислых сортов;
• свежий хлеб и сдобная выпечка;
• жирные сорта мяса и рыбы;
• супы на грибном, мясном и рыбном бульоне;
• перловая, пшенная, кукурузная крупа;
• редька, белокочанная капуста, репа, редис, щавель;
• бобовые плоды (фасоль, горох);
• грибы (в любом виде);
• цитрусовые фрукты;
• субпродукты (печень, почки и пр.);
• консервы и колбасные изделия;
• молочная продукты с высоким процентом жирности;
• острые пряности и приправы;
• шоколад, мороженое, варенье.

3. Меню на неделю при панкреатите

Из разрешенных продуктов можно приготовить множество разнообразных блюд. Главное правило — соблюдение всех принципов диеты (размер порций, способ обработки продуктов, рекомендации по методам приготовления блюд и пр.).

Например, если использовать разрешенный продукт, но приготовить его неправильно, то пользы такое блюдо для пищеварительной системы не принесет.

1-й день (понедельник)

Завтрак	Белковый омлет на пару, отвар шиповника
Второй завтрак	Манный пудинг с подливой из фруктов
Обед	Овощной суп, отварная говядина, картофельное пюре, компот
Полдник	Творожный пудинг, некрепкий чай
Ужин	Отварной хек, картофельное пюре, кисель
Перед сном	Стакан ряженки

2-й день (вторник)

Завтрак	Овсяная каша, фруктовое пюре, зеленый чай
Второй завтрак	Ленивые вареники, компот
Обед	Суп-пюре из цветной капусты, макароны с паровыми котлетами, чай с молоком
Полдник	Морковно-кабачковое пюре, галетное печенье с чаем
Ужин	Творожная запеканка, компот
Перед сном	Стакан кефира

3-й день (среда)

Завтрак	Белковый паровой омлет, чай с молоком
Второй завтрак	Творог с низким процентом жирности, кисель
Обед	Суп с рисовой крупой на овощном бульоне, паровое куриное суфле с картофельным пюре, отвар шиповника
Полдник	Молочный кисель с галетным печеньем
Ужин	Рисовая каша (на воде) с паровыми рыбными котлетами, чай с молоком
Перед сном	Стакан кефира

4-й день (четверг)

Завтрак	Рисовая каша, молочный кисель
Второй завтрак	Фруктовое желе, чай с молоком
Обед	Овощной суп с фрикадельками, морковная запеканка с паровыми котлетами, чай
Полдник	Паровой белковый омлет, отвар шиповника
Ужин	Творожное суфле, чай с молоком
Перед сном	Стакан ряженки

5-й день (пятница)

Завтрак	Рисовая каша с паровой рыбной котлетой, чай
Второй завтрак	Компот из сухофруктов с галетным печеньем
Обед	Овощной суп, запеченные овощи, отварная рыба, компот
Полдник	Творожная запеканка с курагой
Ужин	Вермишель, отварная индейка, чай с молоком
Перед сном	Стакан кефира

6-й день (суббота)

Завтрак	Винегрет, говяжье суфле, чай
Второй завтрак	Фруктовое пюре, компот
Обед	Овощной суп, овощное рагу с рыбной котлетой
Полдник	Творожная запеканка, отвар шиповника
Ужин	Макароны с отварным кроликом, чай
Перед сном	Стакан ряженки

7-й день (воскресенье)

Завтрак	Манное суфле, чай с молоком
Второй завтрак	Запеченное яблоко, компот
Обед	Овощной суп, картофельное пюре, паровая котлета, кисель
Полдник	Творожный пудинг, чай
Ужин	Рисовая каша, рыбные кнели, чай с молоком
Перед сном	Стакан кефира

4. Рецепты блюд на каждый день

Рецепты диетических блюд имеют некоторые отличия от стандартных вариантов их приготовления. Некоторые ингредиенты исключаются. Готовятся блюда, рекомендуемые Диетой 5п только методами тушения, варки, паровой обработки и запекания. Количество соли, сахара и растительного масла должно быть ограничено.

Борщ:

1. Для приготовления борща понадобится половина кочана пекинской капусты, один томат, свекла, морковь, три картофелины, столовая ложка растительного масла, вода, соль.
2. Можно добавить к ингредиентам отварную говядину, но не мясной бульон.
3. Все ингредиенты измельчить, залить водой.
4. Процесс варки составляет в среднем тридцать минут.
5. Перед подачей на стол можно добавить в борщ небольшое количество петрушки.

Сборный суп из овощей:

1. Для приготовления супа понадобится одна морковь, три картофелины, небольшой кабачок, один томат, столовая ложка растительного масла, соль, вода.
2. Все овощи нарезать кубиками (морковь можно натереть на терке).
3. Залить овощную заготовку водой, посолить.
4. Процесс варки составляет примерно тридцать минут.

Тыквенный крем-суп:

• Для приготовления крем-супа понадобится 500 г тыквенной мякоти, 500 мл молока, 25 г сливок, соль, столовая ложка растительного масла.
• Мякоть тыквы натереть на терке или измельчить другими способами.
• Залить в кастрюлю молоко, добавить тыкву, соль.
• Суп измельчается блендером.
• Заготовку надо повторно проварить в течение 5 минут (можно разбавить сливками или молоком).
• Молочные продукты для приготовления супа должны быть с пониженным процентом жирности.
• Подавать на стол блюдо можно с подсушенными кубиками хлеба.

Куриные кнели:

1. Для приготовления кнели понадобится 500 г куриного фарша, 100 г риса, сливочное масло, одна морковь, соль.
2. Рис и морковь предварительно отварить (морковь натереть на терке).
3. Все ингредиенты соединяются в однородную массу (можно добавить яичный белок).
4. Готовить кнели можно методом запекания или в пароварке.
5. Время приготовления зависит от выбранного способа.

5. Заключение

Диету 5п можно соблюдать только при наличии медицинских показаний и рекомендации врача. Рацион питания рассчитан на восстановление работы пищеварительного тракта и купирование воспалительного процесса. Правила диеты должны соблюдаться полностью. Любые отклонения от рекомендаций могут стать причиной ухудшения состояния пациента и спровоцировать приступ патологии.

Видео на тему: Лечебная диета (СТОЛ) №5 а, б, п (Дополнение к диете №5). 

Источник: https://gastrocure.net/bolezni/pankreatit/dieta-5p-menyu.html