С-пептиды при сахарном диабете повышение и понижение значений в анализе

С-пептид: узнайте всё, что нужно, на этой странице. Прочитайте, где и как сдавать анализ, сколько он стоит. Разберитесь, как расшифровать его результат, о чём говорит этот показатель. Приведены нормы С-пептида в крови для женщин и мужчин, взрослых и детей разного возраста, здоровых и больных диабетом.

С-пептиды при сахарном диабете повышение и понижение значений в анализе

При диабете 2 типа С-пептид может быть повышенный, в норме или пониженный. Далее подробно рассказано, что делать во всех этих случаях. Кроме диабета 2 типа, описаны редкие эндокринные заболевания, при которых результат анализа оказывается выше нормы.

С-пептид: что это такое

С-пептид — побочный продукт, который поджелудочная железа вырабатывает вместе с инсулином. В кровь поступает столько же этого вещества, сколько инсулина собственной выработки.

К жизненно важному гормону, который диабетики получают из уколов или помпы, побочный продукт не прилагается.

У пациентов, которые колят себе инсулин, уровень гормона в крови может быть высокий, но при этом С-пептид низкий.

Анализ крови на С-пептид очень полезен для начальной диагностики диабета и дальнейшего контроля эффективности лечения. Его дополняет анализ на гликированный гемоглобин. А вот анализы на антитела, которые часто назначают врачи, сдавать не обязательно. На них можно сэкономить. Уровень С-пептида показывает, насколько поджелудочная железа сохраняет способность вырабатывать инсулин.

Благодаря этому анализу, можно отличить диабет 2 типа от диабета 1 типа, а также оценить тяжесть заболевания у ребёнка или взрослого. Подробнее читайте статью «Диагностика сахарного диабета». Если С-пептид со временем падает, значит, болезнь прогрессирует. Если он не падает, а тем более, растет, — это отличная новость для любого диабетика.

Когда-то эксперименты на животных показали, что целесообразно вводить С-пептид вместе с инсулином. Это улучшало течение диабета у подопытных крыс. Однако испытания на людях позитивных результатов не дали. От идеи колоть C-пептид в дополнение к инсулину окончательно отказались в 2014 году.

Как сдавать анализ крови на С-пептид?

Как правило, этот анализ сдают утром натощак. Перед походом в лабораторию завтракать нельзя, но воду пить можно и даже нужно. Медсестра возьмет кровь из вены в пробирку. Позже лаборант определит уровень С-пептида, а также другие показатели, которые будут интересовать вас и вашего врача.

Изредка С-пептид определяют не натощак, а во время двухчасового теста на толерантность глюкозе. Это называется анализ с нагрузкой. Имеется в виду нагрузка метаболизма пациента приемом раствора 75 г глюкозы.

Тест на толерантность к глюкозе занимает много времени и вызывает значительный стресс. Его имеет смысл делать только беременным женщинам. Всем остальным категориям пациентов достаточно сдавать анализ на C-пептид натощак и вместе с ним еще гликированный гемоглобин. Врач может назначить вам еще какие-то анализы и обследования, кроме перечисленных.

Сколько стоит этот анализ и где его сдать?

В государственных медицинских учреждениях диабетикам иногда предоставляют возможность сдать анализы бесплатно, по направлению от эндокринолога.

Анализы в частных лабораториях делают всем категориям пациентов, в том числе льготникам, только за плату. Однако стоимость анализа крови на С-пептид в независимой лаборатории является умеренной.

Это исследование относится к категории дешевых, доступных даже для пенсионеров.

В странах СНГ частные лаборатории Инвитро, Синево и другие открыли множество пунктов, куда можно прийти и сдать практически любые анализы без лишней волокиты. Направление от врача иметь при себе не обязательно. Цены — умеренные, конкурентные.

Такой возможностью грех не пользоваться диабетикам и людям, имеющим другие проблемы со здоровьем. Регулярно проверяйте свой уровень С-пептида и гликированного гемоглобина, а также сдавайте анализы крови и мочи, контролирующие работу почек.

Норма С-пептида в крови

Норма С-пептида в крови натощак: 0,53 — 2,9 нг/мл. По другим данным, нижняя граница нормы составляет 0,9 нг/мл. После еды или выпивания раствора глюкозы этот показатель может повышаться в течение 30-90 минут до 7,0 нг/мл.

В некоторых лабораториях С-пептид натощак измеряют в других единицах: 0.17-0.90 наномоль/литр (нмоль/л).

Возможно, на бланке с результатом анализа, который вы получите, будет указан диапазон нормы. Этот диапазон может отличаться от приведенного выше. В таком случае, ориентируйтесь на него.

Норма С-пептида в крови является одинаковой для женщин и мужчин, детей, подростков и пожилых. Она не зависит от возраста и пола пациентов.

Что показывает результат этого анализа?

Давайте обсудим расшифровку результата анализа крови на С-пептид. Идеально, когда этот показатель находится примерно в середине диапазоны нормы. У больных аутоиммунным диабетом он пониженный. Возможно, даже нулевой или близкий к нулю. У людей, имеющих инсулинорезистентность, он на верхней границе нормы или повышенный.

Уровень С-пептида в крови показывает, сколько у человека вырабатывается собственного инсулина. Чем выше этот показатель, тем активнее работают бета-клетки поджелудочной железы, производящие инсулин. Повышенный уровень С-пептида и инсулина — это, конечно, плохо. Но гораздо хуже, когда выработка инсулина снижена из-за аутоиммунного диабета.

С-пептид ниже нормы

Если у ребёнка или взрослого С-пептид ниже нормы, значит, пациент страдает аутоиммунным диабетом 1 типа. Заболевание может протекать в более или менее тяжелой форме. В любом случае нужно обязательно колоть инсулин, а не только соблюдать диету! Особенно тяжелыми могут быть последствия, если пациент пренебрегает уколами инсулина во время простуды и других инфекционных заболеваний.

Виды инсулина: как выбрать препараты Длинный инсулин для уколов на ночь и утром Расчет дозы быстрого инсулина перед едой Введение инсулина: куда и как правильно колоть

Это касается также людей, у которых С-пептид в рамках нормы, но близко к ее нижней границе.

Такая ситуация часто бывает у людей среднего возраста, страдающих LADA — латентным аутоиммунным диабетом взрослых. У них заболевание в относительно легкой форме.

Возможно, прямо сейчас идут аутоиммунные атаки на бета-клетки поджелудочной железы. Это период скрытого течения перед тем, как начнется явный диабет.

Что важно для людей, у которых С-пептид ниже нормы или находится на нижней ее границе? Для таких пациентов главное — не допустить чтобы этот показатель упал до нуля или ничтожно малых значений. Прилагайте все усилия для того, чтобы заблокировать падение или хотя бы замедлить его.

Как этого добиться? Нужно строго соблюдать низкоуглеводную диету. Полностью исключите запрещённые продукты из своего питания. Избегайте их так же настойчиво, как религиозные евреи и мусульмане избегают свинины. Делайте уколы инсулина в низких дозах по мере надобности. Это особенно актуально во время простуды, пищевых отравлений и других острых состояний.

Что будет, если С-пептид упадет до нуля или ничтожно малых значений?

Взрослым и детям, у которых C-пептид в крови упал практически до нуля, контролировать свой диабет очень трудно.

Их жизнь во много раз более суровая, чем у диабетиков, у которых сохранилась какая-то выработка собственного инсулина.

В принципе, при тяжелом диабете можно держать стабильно нормальный сахар в крови и защититься от осложнений. Но для этого приходится проявлять железную дисциплину, по примеру доктора Бернстайна.

Инсулин, который поступает в организм из шприцов или инсулиновой помпы, понижает сахар в крови, но не позволяет избежать его скачков. Собственный инсулин, который вырабатывает поджелудочная железа, играет роль “амортизационной подушки”. Он сглаживает скачки сахара, позволяет держать уровень глюкозы стабильно нормальным. А в этом и заключается основная цель лечения диабета.

C-пептид в районе нижней границе нормы — аутоиммунный диабет в легкой форме у взрослого или ребенка. Если результат анализа близок к нулю, значит, у пациента тяжёлый диабет 1 типа. Это родственные заболевания, но очень разные по тяжести.

Второй вариант является в десятки раз более тяжёлым, чем первый. Постарайтесь не допустить его развития, сохраняя выработку собственного инсулина. Для достижения указанной цели выполняйте рекомендации этого сайта по диете и инсулинотерапии.

При диабете 1 типа период медового месяца — это когда заболевший ребёнок или взрослый обходится низкими дозами инсулина или вообще без уколов. Важно, что при этом сахар держится нормальным 24 часа в сутки.

В период медового месяца уровень С-пептида в крови находится на нижней границе нормы, но не близко к нулю. Иными словами, остается некоторая выработка собственного инсулина. Стараясь сохранить ее, вы продлевается медовый месяц.

Уже есть случаи, когда людям удается растянуть этот чудесный период на годы.

Почему бывает низкий С-пептид при нормальном сахаре?

Возможно, диабетик сделал себе укол инсулина перед сдачей анализа крови на сахар. Или поджелудочная железа, работая из последних сил, обеспечила нормальный уровень глюкозы в момент сдача анализа. Но это еще ничего не значит. Проверьте гликированный гемоглобин, чтобы точно узнать, есть у вас диабет или нет.

С-пептид повышен: что это значит

Чаще всего С-пептид повышенный у больных метаболическим синдромом или диабетом 2 типа в легкой форме. Метаболический синдром и инсулинорезистентность — это практически одно и то же.

Указанными терминами характеризуют плохую чувствительность целевых клеток к действию инсулина. Поджелудочной железе приходится в избытке вырабатывать инсулин и заодно С-пептид.

Без повышенной нагрузки на бета-клетки не получается держать в норме сахар в крови.

У пациентов, страдающих метаболическим синдромом и инсулинорезистентностью, обычно имеется лишний вес. Может быть также повышенное кровяное давление. Метаболический синдром и инсулинорезистентность легко взять под контроль, перейдя на низкоуглеводную диету. Желательно также заняться физкультурой.

Может понадобиться принимать еще лекарства и БАДы от гипертонии. Если больной не желает переходить на здоровый образ жизни, его ожидает ранняя смерть от инфаркта или инсульта. Возможно развитие диабета 2 типа.

В каких случаях бывает С-пептид выше нормы?

Такой результат анализа говорит, что выработка инсулина поджелудочной железой в норме. Однако чувствительность тканей к этому гормону снижена. У пациента может быть относительно легкое заболевание — метаболический синдром. Или более тяжелое нарушение обмена веществ — преддиабет, сахарный диабет 2 типа. Для уточнения диагноза лучше всего сдать еще анализ на гликированный гемоглобин.

Читайте также:  Поднимает ли сахар при диабете мясо, можно ли есть и как его приготовить

Изредка С-пептид выше нормы бывает из-за инсулиномы — опухоли поджелудочной железы, которая повышает секрецию инсулина. Может ещё быть синдром Кушинга.

Тема лечения этих редких заболеваний выходит за рамки данного сайта. Ищите грамотного и опытного эндокринолога, а потом консультируйтесь у него.

С редкими патологиями практически бесполезно обращаться в поликлинику, к первому попавшемуся врачу.

Почему С-пептид повышенный, а уровень инсулина в крови нормальный?

Поджелудочная железа выбрасывает в кровь С-пептид и инсулин одновременно. Однако инсулин имеет период полураспада 5-6 минут, а С-пептид — до 30 минут. Вероятно, печень и почки уже переработали большую часть инсулина, а С-пептид ещё продолжает циркулировать в системе.

Анализ крови на С-пептид в диагностике диабета

Поскольку в организме так устроено, анализ на С-пептид является более подходящим для диагностики заболеваний, чем показатель инсулина. В частности, именно С-пептид проверяют, чтобы отличить диабет 1 типа от диабета 2 типа. Уровень инсулина в крови слишком сильно колеблется и часто дает недостоверные результаты.

С-пептид при диабете 2 типа

При диабете 2 типа С-пептид может быть повышенный, в норме или пониженный. Далее рассказано, что делать во всех этих случаях. Вне зависимости от ваших результатов анализа, изучите пошаговую схему лечения диабета 2 типа. Используйте ее для контроля своего заболевания.

Если С-пептид повышенный, вы можете постараться держать свой сахар в норме с помощью низкоуглеводной диеты и физической активности, без уколов инсулина. Прочитайте также статью “Список вредных таблеток от диабета 2 типа”. Откажитесь от приема лекарств, перечисленных в ней.

Диабетикам, у которых C-пептид в норме, а тем более, пониженный, колоть инсулин нужно обязательно. Пациентам, сидящим на низкоуглеводной диете, требуются сравнительно низкие дозы этого гормона. Игнорирование уколов инсулина во время простуды, пищевых отравлений и других острых состояний может привести к катастрофическим последствиям.

Что означает, если С-пептид в норме при сахарном диабете?

Скорее всего, у больного диабетом 2 типа раньше C-пептид был повышенный. Однако аутоиммунные атаки постепенно разрушают бета-клетки поджелудочной железы. Ожирение перешло в диабет. Это означает что аутоиммунный атаки на поджелудочную железу идут. Они происходят волнами или непрерывно.

Из-за них постепенно снижается выработка инсулина и заодно С-пептида. В настоящее время она снизилась от повышенной до нормальной. Если заболевание будет прогрессировать, уровень С-пептида со временем окажется ниже нормы. Из-за увеличения нехватки инсулина будет расти сахар в крови.

С-пептид в норме или пониженный — это означает, что нужно делать уколы инсулина по мере надобности, а не только соблюдать низкоуглеводную диету. Разумеется, если у вас есть желание защититься от осложнений диабета, прожить долго и без инвалидности. Повторим, что анализ крови на гликированный гемоглобин дополняет С-пептид в регулярном контроле эффективности лечения диабета.

Источник: https://endocrin-patient.com/c-peptid/

Что определяет С-пептид норма или отклонение в организме человека?

С-пептиды при сахарном диабете повышение и понижение значений в анализеСреди перечня анализов для людей, больных сахарным диабетом или имеющих к этому предрасположенность, особняком стоит определение уровня вещества С-пептид норма которого может быть выше или ниже стандарта. Врач, получив результат анализа крови на с-пептид, может координировать терапию диабетика, учитывая текущее состояние здоровья.

Что такое с-пептид? Какие значения норма, а что заставляет врача принимать быстрые решения, чтобы помочь пациенту? Почему уровень этого пептида важен и какую связь поддерживает с гормоном инсулин? Подробности в статье.

Характеристика вещества и его влияние на организм человека

В здоровом организме ежесекундно происходит масса химических реакций, которые позволяют всем системам работать слаженно. Каждая клетка — это звено системы. В норме клетка постоянно обновляется и для этого требуется особый ресурс — белок. Чем ниже уровень белка, тем медленнее работает организм.

С-пептид — это вещество, входящее в цепочку событий по синтезу природного инсулина, который вырабатывает поджелудочная железа в особых клетках, обозначенных как бета-клетки. В переводе с английской аббревиатуры «connecting peptide» вещество называют «соединительный или связующий пептид», потому что он связывает между собой остальные молекулы вещества проинсулин.

С-пептиды при сахарном диабете повышение и понижение значений в анализе

Какая же роль определена с-пептиду и почему так важно, в норме ли его содержание или возник дисбаланс:

  • В поджелудочной железе инсулин хранится не в чистом виде. Гормон запечатан в исходной основе, именуемой препроинсулин, в состав которого входит с-пептид совместно с другими видами пептидов (А, L, B).
  • Под влиянием особых веществ от препроинсулина отделяется пептид L группы и остается основа, называемая проинсулин. Но и это вещество еще не имеет отношения к гормону, контролирующему уровень глюкозы в крови.
  • В норме при поступлении сигнала, что в крови повышены показатели сахара, запускается новая химическая реакция, при которой от химической цепочки проинсулина отделяется С-пептид. Образуется два вещества: инсулин, состоящий из пептидов А, В и пептид группы С.

С-пептиды при сахарном диабете повышение и понижение значений в анализе

  • Через специальные каналы оба вещества (С пептид и инсулин) поступают в кровь и двигаются по индивидуальному маршруту. Инсулин попадает в печень и проходит первый этап трансформации. Часть гормона аккумулируется печенью, а другая поступает в системный кровоток и трансформируется к клеткам, которые не могут нормально функционировать без инсулина. В норме роль инсулина — это преобразование сахара в глюкозу и транспортировка ее внутрь клеток, чтобы дать клеткам питание и энергию организму.
  • С-пептид свободно движется по сосудистому руслу с потоком крови. Он уже выполнил свою функцию и может быть утилизирован из системы. В норме весь процесс занимает не более 20 минут, утилизируется через почки. Кроме синтеза инсулина, у с-пептида нет других функций, если бета-клетки поджелудочной железы в нормальном состоянии.

При отщеплении С-пептида от цепочки проинсулина образуется одинаковое количество белкового вещества с-пептид и гормона инсулин. Но, находясь в крови, эти вещества имеют разную скорость трансформации, то есть распада.

При лабораторных исследованиях было доказано, что при нормальных условиях с-пептид обнаруживается в крови человека в течение 20 минут с момента попадания в русло, а гормон инсулин уже через 4 минуты достигает нулевого показателя.

Статья в тему:  Ожирение 1 степени у женщин — проблема современности

При нормальной работе организма содержание с-пептида в венозном кровотоке стабильно. На него не может влиять ни инсулин, введенный в организм извне, ни антитела, которые снижают резистентность клеток к гормону, ни аутоиммунные клетки, искажающие нормальную работу поджелудочной железы.

С-пептиды при сахарном диабете повышение и понижение значений в анализе

На основании этого факта медики и оценивают состояние людей, больных сахарным диабетом или имеющие к этому предрасположенность. Помимо этого, по норме с-пептида или дисбалансе уровня выявляют другие патологии в поджелудочной железе, печени или почках.

Актуален анализ на с-пептид и его норму при диагностике сахарного диабета у детей дошкольного возраста и подростков, потому что эта патология встречается довольно часто по причине детского и подросткового ожирения.

Разные параметры нормы вещества с-пептид

Для мужчин и женщин нет особого разграничения по норме с-пептида. Если организм работает в нормальном режиме, то уровень пептида С должен соответствовать значениям в таблице, которые взяты за основу лабораториями:

микронаннограмм на литр (мнг/л) от 0,5 до 1,98
нанограмм на миллилитр (нг/мл) от 1,1 до 4,4
пмоль на литр (пм/л) от 298 до 1324
микромоль на литр (ммоль/л) от 0,26 до 0,63

В таблице представлены разные единицы измерения нормы с-пептида, потому что разные лаборатории по исследованию анализов берут за основу свою маркировку.

У детей нет единой нормы с-пептида, потому что при заборе анализа крови натощак результаты могут дать заниженные значения по причине того, что с-пептид поступает в кровь только при наличии глюкозы. А натощак в кровь не может поступить ни с-пептид, ни гормон инсулин. В отношении детей только врач решает, какие показатели с-пептида следует отнести к норме, а что считать отклонением от нормы.

Пациент может самостоятельно понять в норме ли с-пептид, получив на руки результаты исследования. Каждая лаборатория на бланке прописывает границы нормы в конкретных единицах измерения. Если полученный результат ниже или выше нормы с-пептида, то следует искать причину дисбаланса и принимать меры к нормализации, если это возможно.

Для чего нужен показатель с-пептида

В медицинской практике анализ на с-пептид назначается не всем пациентам, пришедшим на прием к врачу. Есть особая категория больных — это диабетики 1 или 2 типа или люди, имеющие симптомы, но не знающие о болезни.

Исходя из того, что с-пептид и инсулин синтезируются поджелудочной железой в равных пропорциях, а пептид сохраняется в крови дольше, чем инсулин, по его содержанию можно понять нет ли дисбаланса в количественном содержании именно гормона инсулина.

С-пептиды при сахарном диабете повышение и понижение значений в анализе

Если в крови обнаружен с-пептид, то естественный инсулин тоже синтезируется поджелудочной железой. Но отклонения от общепринятой нормы указывают на определенную патологию, которую и должен определить эндокринолог. О чем говорит отклонение от нормы пептидных показателей?

При понижении уровня с-пептида можно предположить

  • Поджелудочная железа синтезирует гормон инсулин в недостаточном количестве и есть угроза развития сахарного диабета 1 типа (с-пептид ниже нормы).
  • Если болезнь уже диагностирована ранее, то резкое снижение с-пептида относительно нормы свидетельствует об угасании функции синтеза естественного инсулина. Бета-клетки теряют свою функцию и могут полностью угаснуть, тогда с-пептида в крови мало.

Врач корректирует дозировку инсулина, который диабетик получает извне. Если уровень с-пептида ниже нормы возникает гипогликемия при терапии экзогенным (поступающим извне) инсулином сахарного диабета 1 типа.

Это происходит из-за неправильной дозировки искусственного инсулина или во время сильного стресса, который вызвал такую реакцию организма.

При повышении уровня с-пептида относительно нормы

Есть предположение, что у пациента содержание инсулина превышено, то есть клетки не реагируют на этот гормон и сахар не может трансформироваться в нормальную форму для организма. Дисбаланс с-пептида свидетельствует о различных патологиях:

  • Сахарный диабет 2 типа (с-пептид выше нормы).
  • Гипертрофия бета-клеток, синтезирующих инсулин и с-пептид.
  • Опухоль в поджелудочной железе (инсулинома) — идет повышенная секреция инсулина, потому что возникла патология в железе внутренней секреции, которая должна вырабатывать гормон и с-пептид при сигнале о поступлении сахара в кровь, а не хаотично.
  • Патология почек, точнее, их недостаточность. В норме с-пептид утилизируется именно через почки, но при сбоях в работе этого органа утилизация с-пептида идет с нарушением.
Читайте также:  Стволовые клетки в лечении сахарного диабета

Иногда повышение с-пептида относительно нормы возникает из-за приема лекарств, которые назначены пациенту для лечения определенного заболевания, например, сахарного диабета.

В каких случаях показано обследование на содержание С-пептида

Анализ крови на содержание С-пептида выписывает только врач, ведущий обследование пациента с признаками сахарного диабета.

Поводом для обследования являются следующие моменты:

  1. Сомнения в диагностировании типа сахарного диабета (с-пептид ниже нормы — это 1 тип, с-пептид выше нормы — 2 тип).
  2. Есть ли необходимость переводить диабетика на терапию инсулином по причине недостаточности синтеза гормона поджелудочной железой.
  3. При бесплодии у женщины, если причиной является поликистоз яичников.
  4. При инсулинрезистентном сахарном диабете (показатели с-пептида в этом случае ниже нормы).
  5. После хирургического вмешательства в поджелудочную железу из-за ее деформации или обнаружения опухоли.
  6. При частых приступах гипогликемии показатели с-пептида относительно нормы указывают на причину низкого сахара.
  7. Почечной недостаточности.
  8. При диагностировании патологий в печени.
  9. Для мониторинга состояния плода при гестационном сахарном диабете. В этом случае показатели нормы с-пептида определяет врач индивидуально и сопоставляет результат,— превышает количество с-пептида норму или с-пептида меньше нормы.
  10. У диабетиков, употребляющих алкоголь, с-пептид обычно ниже нормы. Отклонение от нормы (снижение) фиксируется и у больных, кому инъекции инсулина прописаны на постоянной основе.

С-пептиды при сахарном диабете повышение и понижение значений в анализе

Поводом для анализа на соответствие с-пептида норме или нет являются жалобы пациента на сильную жажду, резкую прибавку в весе и увеличение объема мочи (частых походах в туалет). Это симптомы сахарного диабета, тип которого и определяется по норме пептида в крови.

Эндокринолог должен вести мониторинг у пациентов с диагнозом «сахарный диабет», чтобы оценить эффективность назначенного лечения и не допустить развития хронической формы, когда функция поджелудочной железы по синтезу инсулина утрачивается.

Но велика вероятность, что гормональная терапия помогла активизировать работу бета-клеток и уровень природного инсулина приближается к норме, о чем говорит уровень с-пептида. Тогда у пациента есть шанс для полной отмены инъекций гормона и переход на лечение только с соблюдением диеты.

Как проводится анализ крови на с-пептид

В норме содержание с-пептида в организме или нет можно узнать только по анализу крови, который делают утром натощак. Забор биоматериала для определения нормы или не нормы с-пептида проводят из вены.

Последний прием пищи должен быть не позднее чем за 6–8 часов до сдачи биоматериала в лабораторию на с-пептид. Если пациент принимает лекарства, которые могут искажать показатели с-пептида даже при нормальном синтезе гормона, то их нужно отменить на 2–3 суток перед обследованием на с-пептид.

В некоторых случаях анализ на соответствие с-пептида норме или его дисбалансе применяется второй метод обследования, — с помощью стимулирующего теста. Пациенту вводится гормон глюкагон и делается тест на толерантность к глюкозе.

Для более точного результата по уровню с-пептида в крови используют сразу два метода диагностики и сравнивают цифры, сопоставляя их с нормой с-пептида здорового человека.

Результаты анализов с-пептида понятны не только врачу, но и пациенту, потому что в бланке любой лаборатории написан диапазон нормальных значений с-пептида. Но лечение при отклонении уровня с-пептида от нормы может назначить только врач.

Для простого человека, независимо от того ниже нормы с-пептид или выше, это лишь тревожный звоночек, что в организме дисбаланс.

С-пептиды при сахарном диабете повышение и понижение значений в анализе

Исказить результаты анализа на с-пептид могут следующие обстоятельства:

  • Курение. Последняя сигарета должна быть выкурена не позднее чем за 3 часа до забора крови. Пренебрежение рекомендаций может привести к снижению уровня с-пептид, хотя он будет в норме.
  • Алкоголь, снижает уровень с-пептида. Врач может предположить патологию в поджелудочной железе, хотя ее функциональность будет в норме.
  • Любая физическая, эмоциональная нагрузка перед анализом исключается, чтобы нормальный уровень с-пептида не превратился на бланке в низкие или высокие цифры с-пептида относительно нормы.

В заключение

Итак, поняв, что такое с-пептид и какая роль с-пептида в организме, вопросов о необходимости проведения лабораторных исследований на уровень с-пептида возникать не должно, особенно у диабетиков. Уровень с-пептида важен для нормального лечения и мониторинга эффективности терапии.

Но узнать о том, в норме ли с-пептид у женщины или мужчины, может не только эндокринолог, но и другие специалисты, предполагая у пациента нарушения в организме.

Источник: http://OGormone.com/analizy/s-peptid-norma

Норма С-пептида в организме

С-пептиды при сахарном диабете повышение и понижение значений в анализе

При сахарном диабете обязательным является определение C-пептида в крови.

Результат этого анализа покажет, является ли гипергликемия следствием абсолютной или относительной недостаточности инсулина. Чем грозит снижение или повышение С-пептида, разберем ниже.

Что такое С-пептид?

С-пептиды при сахарном диабете повышение и понижение значений в анализе

Поджелудочная железа — это своеобразный склад белкового гормона. Хранится он там в виде проинсулина. Когда у человека повышается сахар, проинсулин распадается на пептид и инсулин.

У здорового человека их соотношение всегда должно быть 5:1. Определение C-пептида позволяет выявить уменьшение или увеличение выработки инсулина. В первом случае врач может, диагностировать СД, а во втором случае инсулиному.

При каких состояниях и заболеваниях назначается анализ?

Заболевания, при которых назначается анализ:

  • сахарный диабет 1 и 2 типа;
  • различные болезни печени;
  • поликистоз яичников;
  • опухоли поджелудочной железы;
  • операция на поджелудочной железе;
  • синдром Кушинга;
  • контроль лечения гормоном при диабете 2 типа.

Инсулин имеет важное значение для человека. Это главный гормон, участвующий в обмене углеводов и выработке энергии. Анализ, определяющий уровень инсулина в крови, не всегда является точным.

Причины заключаются в следующем:

  1. Изначально инсулин образуется в поджелудочной железе. Когда у человека повышается сахар, гормон поступает сначала в печень. Там, некоторая его часть оседает, а другая часть выполняет свою функцию и снижает сахар. Поэтому при определении уровня инсулина, этот уровень всегда будет меньше, чем его синтезировала поджелудочная железа.
  2. Так как основной выброс инсулина происходит после употребления углеводов, то его уровень повышается после приема пищи.
  3. Некорректные данные получаются при наличии у пациента сахарного диабета и лечении рекомбинантным инсулином.

В свою очередь, C-пептид нигде не оседает и поступает сразу в кровь, поэтому данное исследование покажет реальные цифры и точное количество выделяемого гормона поджелудочной железой. Кроме этого, соединение не связано с глюкозосодержащими продуктами, то есть его уровень не повышается после еды.

С-пептиды при сахарном диабете повышение и понижение значений в анализе

Как проводится анализ?

Ужин за 8 часов до взятия крови должен быть легким, не содержать жирной пищи.

Алгоритм проведения исследования:

  1. Пациент приходит натощак в кабинет забора крови.
  2. Медицинская сестра берет у него венозную кровь.
  3. Кровь помещают в специальную пробирку. Иногда в ней находится специальный гель, чтобы кровь не свернулась.
  4. Затем пробирку помещают в центрифугу. Это нужно для того чтобы отделить плазму.
  5. Потом кровь помещают в морозильник и охлаждают до -20 градусов.
  6. После этого определяются пропорции пептида к инсулину в крови.

Если у пациента подозревается СД, ему назначают нагрузочный тест. Он заключается во введении внутривенно глюкагона или приеме внутрь глюкозы. После чего происходит измерение сахара в крови.

Что влияет на результат?

Исследование показывает работу поджелудочной железы, поэтому основное правило – это поддержание диеты.

Основные рекомендации для пациентов, сдающих кровь на С-пептид:

  • 8 часовое голодание перед сдачей крови;
  • можно пить не газированную воду;
  • нельзя принимать алкоголь за несколько дней до исследования;
  • снизить физические и эмоциональные нагрузки;
  • не курить за 3 часа до исследования.

Норма у мужчин и у женщин одинаковая и колеблется в диапазоне от 0,9 до 7, 1 мкг/л. Результаты не зависят от возраста и пола. Следует помнить, что в различных лабораториях результаты нормы могут отличаться, поэтому следует учитывать референсные значения. Эти значения являются среднестатистическими для данной лаборатории и устанавливаются после проведения обследования здоровых людей.

В каких случаях уровень ниже нормы?

С-пептиды при сахарном диабете повышение и понижение значений в анализе

Ему назначается:

  • исследование глазного дна;
  • определения состояния сосудов и нервов нижних конечностей;
  • определение функций печени и почек.

Эти органы являются «мишенями» и страдают в первую очередь при высоком уровне глюкозы в крови. Если после обследования у пациента обнаруживаются проблемы с этими органами, то ему необходимо срочное восстановление нормального уровня глюкозы и дополнительное лечение пострадавших органов.

Снижение пептида также возникает:

  • после оперативного удаления части поджелудочной железы;
  • искусственной гипогликемии, то есть снижении уровня сахара в крови, которое было спровоцировано инъекций инсулина.

В каких случаях уровень выше нормы?

С-пептиды при сахарном диабете повышение и понижение значений в анализе

Если C-пептид повышен, а сахар нет, то пациенту ставится диагноз инсулинорезистентность или преддиабет.

В этом случае пациенту еще не нужны инъекции инсулина, но нужно срочно менять свой образ жизни. Отказаться от вредных привычек, начать заниматься спортом и правильно питаться.

Повышенный уровень C-пептида и глюкозы говорят о наличии СД 2 типа. В зависимости от тяжести заболевания человеку могут быть назначены таблетированные препараты или инъекции инсулина. Гормон назначается только продленного действия, 1 – 2 раза в сутки. При соблюдении всех предписаний, пациент может уйти от инъекций и остаться только на таблетках.

Кроме этого, повышение С-пептида возможно при:

  • инсулиноме – опухоли поджелудочной железы, синтезирующей большое количество инсулина;
  • инсулинорезистентности – состоянии, при котором человеческие ткани теряют чувствительность к инсулину;
  • поликистозе яичников – женское заболевание, сопровождающееся гормональными нарушениями;
  • хронической почечной недостаточности – возможно скрытое осложнение сахарного диабета.

Определение С-пептида в крови – важный анализ в диагностике сахарного диабета и некоторых других патологий. Своевременная постановка диагноза и начатое лечение болезни помогут сохранить здоровье и продлить жизнь.

Читайте также:  Чем помочь при приступе панкреатита: первая неотложная помощь при болях в поджелудочной

Источник: https://DiabetHelp.guru/diagnostics/analizy/s-peptid.html

Гормон С-пептид: почему и когда бывает повышен и понижен

С-пептид – это вещество, которое остается, когда из прогормона проинсулина отщепляется инсулин. Анализ на С-пептид помогает узнать уровень синтеза инсулина и углеводов в крови пациента. Важно знать, чем грозит, если С-пептид повышен и в каких пределах колеблется норма.

Что представляет собой данный гормон

С-пептид (также соединяющий пептид) есть не что иное, как белок проинсулина, который образуется во время синтеза инсулина. Этот гормон отражает быстроту образования инсулина.

Поджелудочная железа вырабатывает ряд необходимых организму гормонов. Из этого органа вбрасывается инсулин в кровь.

При нехватке этого гормона глюкоза не может начать синтезироваться, из-за чего и накапливается в организме.

С-пептиды при сахарном диабете повышение и понижение значений в анализеЕсли вовремя не провести исследование крови, то пациент может впасть в диабетическую кому. Такое состояние наблюдается при сахарном диабете 1 степени.

При диабете 2 степени усвоению глюкозы нередко препятствует избыточный вес, возникающий при нарушенном обмене веществ. И в этом случае глюкоза накапливается в крови.

Поэтому необходимо следить за уровнем сахара и регулярно сдавать кровь на исследования.

Современные врачи предпочитают определять уровень С-пептида, а не инсулина, ввиду того что концентрация последнего в крови меньше.

Введение С-пептида совместно с инсулином минимизирует риск осложнений сахарного диабета. Хоть данный гормон все еще не изучен до конца, но точно известно, что он полезен организму и облегчает течение диабета.

Когда наблюдается высокий уровень гормона

С-пептид понижен или повышен, анализ выявляет точно, он показывает и быстроту образования инсулина, что очень важно при некоторых заболеваниях. Высокий результат возможен при:

  • сахарном диабете;
  • избыточном весе;
  • онкологии;
  • почечной недостаточности;
  • приеме гормонов;
  • карциноме поджелудочной;
  • гипертрофии бета-клеток.

Причины пониженного уровня могут быть следующими:

  • диабет при гипогликемическом состоянии;
  • диабет 1 типа;
  • снижение концентрации глюкозы в организме;
  • стресс.

Когда назначают исследование на С-пептид

Перед анализом за сутки нельзя употреблять алкогольные напитки, за 6-8 часов до проведения исследования запрещено есть, но можно пить воду, за час до анализа нужно отказаться от курения. Анализ на С-пептид выполняют следующим образом: кровь из вены помещают в специальную пробирку и центрифугируют.

С-пептиды при сахарном диабете повышение и понижение значений в анализеРезультат исследования на С-пептид дает возможность назначить максимально правильное лечение, сформировать виды терапии, а также контролировать заболевания поджелудочной железы.

Уровень С-пептида в основном совпадает с уровнем инсулина. Узнать результат возможно спустя 3 часа после проведения процедуры. После сдачи венозной крови на анализ можно вернуться к привычному образу жизни, диете и приему лекарственных средств. Проконсультироваться по вопросам сдачи анализа и дальнейшего лечения можно с эндокринологом.

Исследование крови назначается при сахарном диабете 1 и 2 типа, поликистозе яичников, синдроме Кушинга и прочих заболеваниях, где требуется знание уровня данного гормона. При наличии лишнего веса, постоянной жажде, увлечении количества мочи рекомендуется проведение исследования на уровень С-пептида в крови.

Инсулин и С-пептид вырабатываются в поджелудочной железе, поэтому при возможных заболеваниях этого органа назначается лабораторное исследование крови. При помощи анализа происходит определение фаз ремиссии, благодаря чему можно скорректировать лечение. Показатель гормона зачастую снижен во время обострения диабета.

У пациентов с инсулиномой присутствует высокий уровень соединяющего пептида. После удаления инсулиномы изменяется уровень этого вещества в организме. Показатель выше нормы сообщает о рецидиве карциномы или о метастазах.

Нередко диабетики переходят на инсулин с таблеток, поэтому нужно  следить за концентрацией гормона в плазме пациента.

Норма у взрослых и детей

Норма у женщин и мужчин не имеет разницы. Норма не изменяется от возраста пациентов и колеблется от 0,9 до 7,1 нг/мл. Норма у детей индивидуальна и определяется специалистом для каждого случая. Норма этого вещества натощак колеблется в пределах от 0,78 до 1,89 нг/мл.

Результатом инсулинотерапии является снижение уровня данного гормона. Это сообщает о нормальной реакции поджелудочной железы на возникновение в организме дополнительного инсулина. Зачастую гормон натощак не превышает норму. Это значит, что норма С-пептида в крови не способна указать на тип диабета у пациента.

В таком случае следует дополнительно провести стимулированное тестирование для выявления индивидуальной нормы:

  • с помощью инъекций глюкагона (он запрещен лицам с гипертонией либо феохромоцитомой):
  • глюкозотолерантный тест.

Лучше всего сдать оба анализа, чтобы получить максимально точный результат.

Как расшифровать результат

Расшифровка лабораторного исследования делится на повышенную концентрацию и пониженную. Каждую из них можно наблюдать при ряде болезней.

Повышенная концентрация:

  • опухоль поджелудочной;
  • метастазы или рецидив опухолей;
  • почечная недостаточность;
  • сахарный диабет 2 типа;
  • недостаточное количество глюкозы в крови.

С-пептиды при сахарном диабете повышение и понижение значений в анализе

Пониженная концентрация:

  • введение искусственного инсулина;
  • диабет 1 и 2 типа;
  • стресс;
  • операция поджелудочной железы.

В первом случае высока вероятность доброкачественной или злокачественной карциномы поджелудочной.

Чтобы повысить выработку этого гормона, нужно ввести инсулин в организм при помощи инъекций. Делать это стоит при точно подтвержденном диагнозе, лечение должен назначать специалист.

Источник: https://bezinsulina.ru/diagnostika/c-peptid-norma

С-пептиды при сахарном диабете: 1 типа, 2 типа; уровень сахара (что делать, если повышен) анализ, норма, лечение

С-пептиды — это вещества, которые вырабатываются бета-клетками поджелудочной железы и указывают на количество инсулина в организме. Анализ на С-пептиды назначают при сахарном диабете для более точного диагностирования формы (1 тип или 2 тип) заболевания и сопутствующих осложнений сахарного диабета.

Что такое С-пептиды

При повышении уровня глюкозы в крови, поджелудочная железа активизирует молекулы проинсулина, что способствует их распаду на инсулин и аминокислотный остаток, который и является С-пептидом.

Таким образом, цепь из пептидов появляется, когда в организме продуцируется инсулин. И чем больше содержание С-пептидов в крови, тем больше в организме активного инсулина.С-пептиды при сахарном диабете повышение и понижение значений в анализе

Наименование «С» пептид получил потому, что его цепочка представляет собой формирование в виде этой буквы. Изначально проинсулиновая цепь выглядит, как спираль.

При сахарном диабете или заболеваниях печени делается анализ на С-пептиды, потому что при образовании поджелудочной железой инсулин проходит через печень, и там частично оседает, попадая в кровь не в том количестве, в котором он был выработан. Поэтому определить точное количество выработанного инсулина нельзя.

Как проводится анализ

Особенности сдачи анализа на С-пептид для пациента мало отличаются от обычного биохимического анализа крови.

Для исследования на пептиды берется кровь из вены, а поскольку еда непосредственно влияет на выработку инсулина, кровь сдается натощак. Прием пищи должен быть за 6-8 часов до анализа.

Запрещено перед исследованием:

  • употреблять алкогольные напитки;
  • курить;
  • принимать гормональные препараты (если они не жизненно необходимы для здоровья);
  • есть шоколад или другие виды сладостей.

Важно! При невозможности отказаться в день анализа от лекарственных средств, которые обеспечивают важные функции организма, следует предупредить лаборанта о присутствии в крови посторонних веществ.

Иногда анализ натощак не дает точных данных, поэтому врач назначает стимулирующие меры для более точных результатов исследования. К таким мерам относится:

  • обычный завтрак с содержанием легких углеводов (белый хлеб, булочка, пирог), который повышает продуцирование инсулина и соответственно С-пептидов;
  • инъекция глюкагона — это антагонист инсулина (процедура противопоказана людям с гипертонией), повышает уровень глюкозы в крови.

Результаты пациент получает не ранее, чем через 3 часа после взятия крови. Этот срок может увеличится, поскольку анализ на С-пептид делается не во всех клинических лабораториях и может понадобиться его транспортировка в более квалифицированный исследовательский центр. Стандартное время ожидания – 1-3 дней с момента проведения анализа.

В день анализа следует воздержаться от употребления всех видов медицинских препаратов. Если отказ влечет угрозу для жизни или здоровья, необходимо проконсультироваться с врачом, который назначил данные медикаменты.

Показатель нормы пептидов колеблется от 0,26 до 0,63 моль/л, хотя при анализе используются другие единицы измерения. Вычисляется концентрация вещества в нанограммах на миллилитр крови, в этом случае норма – 0,9-7,1 нг/мл. Такой существенный разрыв в шкале показателя нормы обусловлен тем, что люди имеют разные показатели:

  • массы тела;
  • возраста;
  • хронических заболеваний;
  • разного рода инфекций (ОРВИ, Грипп);
  • уровня гормонов.

Содержание пептидов одинаковое у мужчин, и у женщин. Норма натощак равняется 0,78-1.89 нг/мл.

Повышенный уровень

Уровень повышен, если показатель более 0,63 моль/л (более 7,1 нг/мл). Повышенный уровень пептидов наблюдается при:

  • диабете 1 и 2 типа;
  • дисфункции надпочечников;
  • нарушении эндокринной системы;
  • лишнем весе (ожирение);
  • гормональном дисбалансе (у женщин в связи с приемом противозачаточных средств);
  • всплеске гормонов (присущ мужскому полу в период полового созревания);
  • инсулиноме (злокачественное образование);
  • болезни поджелудочной железы;
  • циррозе печени.

Важно! Нельзя игнорировать повышенный уровень с-пептидов, так как он может указывать на смертельно опасные заболевания.

Пониженный уровень

Уровень С-пептидов понижен, если показатель менее 0,26 моль/л (менее 0,9 нг/мл).

Пониженное содержание пептида говорит о осложнениях сахарного диабета 1 типа таких, как:

  • диабетическая ретинопатия (поражение сосудов глазной сетчатки);
  • нарушение функции нервных окончаний и сосудов ног (риск развития гангрены и ампутации нижних конечностей);
  • патология почек и печени (нефропатия, гепатит);
  • диабетическая дермопатия (красные пятная или папулы диаметром 3-7 см на ногах).

Роль пептидов при диабете

Исследования эндокринологами С-пептидов говорят о пользе участка аминокислотной цепи, которая улучшает состояние диабетиков. При параллельном введении С-пептидов и инсулина больным сахарным диабетом наблюдаются положительные изменения такие, как:

  • снижение частоты заболеваний нефрозом (поражение почек с патологическими изменениями почечных канальцев);
  • уменьшение риска нейропатии (не воспалительное поражение нервов);
  • общее улучшение самочувствия;
  • уменьшение частотности приступов.

Следовательно, пептиды выполняют функции, напрямую связанные с регулировкой инсулина в организме, их нормализация поможет улучшить состояние пациента.

Необходимость обследования на С-пептиды нужно для:

  1. Определения формы диабета.
  2. Правильного выбора препаратов и метода терапии.
  3. Выяснения недостатков бета-клеток.
  4. Контроля состояния пациента после удаления поджелудочной железы.

Грамотный анализ С-пептидов может дать больше информации, чем другие исследования организма на содержание инсулина.

Источник: https://diabetystop.com/lechenie/s-peptidy-pri-saharnom-diabete/

Ссылка на основную публикацию