Причины увеличенного лимфоузла поджелудочной железы

Увеличенные лимфоузлы поджелудочной железы — всегда признак воспалительного процесса. По лимфатической системе непрерывно циркулирует жидкость, которая выводит из органа патологические частицы. Это и есть лимфа.

Топография органа

Лимфа – среда организма, которая образуется путем фильтрации межклеточной жидкости. В ее состав входят клетки иммунологической защиты (лимфоциты, макрофаги, фагоциты) и растворенные вещества, поступающие в нее из долек железы.

В структуру лимфатической системы поджелудочной железы входят:

1. Лимфатические капилляры, отходящие от межуточного пространства.
2. Сосуды чревного лимфатического сплетения.
3. Верхние и нижние лимфоузлы (панкреатодуоденальные — головки железы, и панкреатические — тела и хвоста).
4. Чревные узлы.
5. Кишечный лимфатический ствол.

Лимфатический узел поджелудочной представляет собой эластическое образование размером от 1 до 5 см в диаметре. Вокруг него располагается капсула, от которой отходят тонкие трабекулы (перегородки).

Под капсулой расположено корковое вещество, в котором содержатся лимфоциты, макрофаги и незрелые клетки иммунной системы.

Мозговой слой представлен мякотными тяжами, которые выступают в роли фильтра и резервуара для чужеродных частиц.

Основные функции, которые выполняют панкреатические лимфоузлы, можно представить следующим списком:

• задержка чужеродных и злокачественных частиц;
• образование лимфоцитов;
• синтез антител и других факторов иммунной защиты;
• разрушение эритроцитов;
• участие в обменных процессах.

Лимфатические узлы располагаются группами по 4-5 штук. Лимфа движется по сосудам, проходя через них к центральным коллекторам.

При повреждении узлов и сосудов, открываются коллатеральные (обходные, запасные) пути, которые осуществляют лимфоток до момента восстановления прежних магистралей.

Причины повреждения панкреатических лимфоузлов

Увеличение лимфоузлов в поджелудочной возникает из-за развития воспалительной реакции, которая может быть спровоцирована патологией самой железы или окружающих тканей. Кроме того, опухоли в самих узлах или метастазы из других областей также приводят к изменению их размеров.

Лимфатические сосуды и узлы брюшной полости

При повреждении поджелудочной железы частицы разрушенных тканей, лейкоциты, ферменты, токсины, микробные тела попадают в лимфу. Задерживаясь в узлах-фильтрах, они провоцируют реактивное воспаление — лимфаденит.

Лимфоузел отекает, становится напряженным, увеличивается. Возникает его нагноение. При переходе воспаления на сосуд развивается лимфангоит.

Процесс переходит на соседние узлы, вызывая их слипание с образованием воспалительного конгломерата.

Основные причины увеличения панкреатических лимфоузлов:

При опухолевом перерождении ткани узла разрастаются, клетки теряют свою дифференцированность. Лимфоузел может достигать огромных размеров, сдавливая окружающие ткани.

Симптомы

Чаще всего увеличиваются лимфоузлы при панкреатите, как реакция на воспалительные изменения в железе. При этом на первый план выходит клиническая картина основного заболевания. Специфических симптомов поражения лимфоузлов нет.

Клинические признаки, которые могут сопровождать увеличение панкреатических лимфатических узлов:

• боли в животе опоясывающего характера;
• локальное напряжение мышц передней брюшной стенки в области эпигастрия и левого подреберья;
• метеоризм;
• лихорадка (при гнойном лимфадените);
• тошнота и неукротимая рвота;
• интоксикационный синдром;
• нарушения стула (запор или диарея).

Первыми симптомами рака поджелудочной железы могут быть:

• постоянные боли в животе;
• тошнота;
• немотивированная слабость;
• потеря веса, вплоть до истощения;
• гипогликемия – понижение сахара крови, жажда, увеличение суточного диуреза;
• рецидивирующий поверхностный тромбофлебит нижних конечностей;
• бледность и/или желтушность кожи (при раке головки).

Важно! Если обнаружено увеличение регионарных панкреатических лимфоузлов при отсутствии патологических изменений в железе и окружающих органах, необходимо исключить опухолевое перерождение.

Основным методом выявления изменения размеров лимфоузлов является УЗИ. Кроме того, они могут быть обнаружены при проведении контрастной рентгенографии, компьютерной или магниторезонансной томографии.

Лимфома поджелудочной железы

Достаточно редким опухолевым поражением поджелудочной железы считается ее лимфома. На долю первичных новообразований приходится от 1 до 2-2,5%, вторичная (неходжкинская) лимфома встречается чаще и является результатом распространения опухолевого процесса.

Согласно статистике, лимфома встречается чаще у мужчин старше 50 лет. Наличие СПИДа является «благоприятным» фактором для развития новообразования. Кроме того, опухоль склонна к быстрому озлокачествлению.

Диагностика первичной лимфомы поджелудочной железы представляет трудности, поскольку болезнь длительное время протекает бессимптомно и не имеет специфической симптоматики. Иногда болезнь протекает по типу панкреатита (в результате сдавливания Вирсунгова протока):

• с острыми или ноющими болями в верхней половине живота;
• тошнотой, периодической рвотой;
• вздутием живота, слабостью.

При неходжкинской лимфоме появляется постоянная слабость, волнообразная лихорадка с ознобом и снижение массы тела.

Диагноз устанавливается по данным УЗИ, компьютерной томографии и результатов биопсии. Тактика лечения зависит от размеров опухоли и стадийности процесса. Может использоваться: оперативное вмешательство с удалением новообразования и части железы, химио- или лучевая терапия.

Первичная лимфома склонна к рецидивированию, В- и Т-клеточные опухоли характеризуются быстрым ростом, что приводит к раннему летальному исходу.

Источник: https://lechigastrit.ru/podzheludochnaya-zheleza/anatomiya/uvelicheny-limfouzly.html

Лимфома поджелудочной железы

Лимфома поджелудочной железы

Происхождение патологического состояния остаётся для науки загадкой, но риску его развития может быть подвержен любой человек. Опухоль поджелудочной железы такого типа зарождается в лимфоидных клетках, располагающихся на стенке органа.

Чаще всего только начавшийся онкологический процесс развивается очень медленно, не прорастая в окружающие тканевые структуры и не метастазируя.

Дальнейшее течение онкопроцесса имеет непосредственную связь со своевременностью выявления и адекватностью лечения патологического состояния.

Лимфоидный рак поджелудочной железы имеет ряд особенностей:

• поражение лимфоузлов пищеварительно-секреторного органа может иметь как первичный (новообразование вырастает из лимфатических стенок секреторно-пищеварительного органа), так и вторичный (метастатический) характер;
• первичная лимфома развивается очень редко, менее 2% клинических случаев, а диагноз вторичной составляет 30%;
• лимфоидная онкоструктура склонна к быстрому прогрессированию и раннему обширному метастазированию;
• для новообразования такого типа характерна ранняя летальность при отсутствии или недостаточности адекватной терапии.

При отсутствии адекватного лечения и активном прогрессировании заболевания у пациентов, имеющих явные признаки лимфомы поджелудочной железы, развивается более опасная и скоротечная онкология – саркома лимфатических узлов поджелудочной железы.

Причины возникновения лимфомы в поджелудочной железе

Ответа на вопрос о том, почему лимфатические сосуды, прилегающие к секреторно-пищеварительному органу, поражаются онкологией такого типа, не существует. Но, несмотря на то, что причины возникновения лимфомы поджелудочной железы не установлены, специалистами на основании результатов многочисленных исследований выявлен ряд факторов, способных увеличить риск развития этого недуга.

Чаще всего лимфома поджелудочной железы возникает под влиянием следующих патологических факторов:

• Длительное отравление организма алкоголем, никотином и канцерогенами из недоброкачественных или содержащих в своём составе вкусовые ароматизаторы, консерванты и красители, продуктов.
• Иммуннодефицитные состояния, при которых иммунная система человека уничтожает клетки своего организма, принимая по непонятной причине их за чужаков (ВИЧ-инфекция).
• Воздействие бактерии Хеликобактер пилори, провоцирующей развитие в пищеварительном тракте большинства опасных патологий.
• Вирус Эпштейна-Барр (прототип вируса герпеса), длительное время находящийся в организме человека в скрытой форме, нанося в это время непоправимый вред иммунной системе.

Немаловажную роль в развитии онкологической патологии, поражающей стенки лимфатических сосудов, играет наследственность. Чаще всего данная разновидность недуга возникает у людей, кровные родственники которых страдали от аутоиммунных состояний или иммунодефицита.

Если говорить о группе риска, то основная часть пациентов с этим диагнозом, это пожилые люди. А вот половая принадлежность – спорный вопрос. Данные по этому признаку разнятся. В одних источниках к основной группе риска относят мужчин, а в других преобладание отдаётся женщинам. Возрастная категория.

Чаще всего развитию этого заболевания подвергаются люди в возрасте. Основной группе пациентов с таким диагнозом исполнилось 60 лет.

Лимфома поджелудочной железы: симптомы и проявление

Онкопатологическое поражение лимфатических сосудов очень коварно и всегда начинает развиваться бессимптомно.

Больные лимфомой поджелудочной железы могут долго не подозревать о появлении зачатков страшного заболевания, поскольку первоначально (в редких случаях) присутствуют смазанные признаки неблагополучия в органах пищеварения, напоминающие по своему характеру хронические заболевания панкреаса или других отделов ЖКТ. Первые, зачастую далеко не специфичные, симптомы лимфомы поджелудочной железы появляются после того, как опухоль начнёт активно прорастать и сдавливать окружающие ткани.

Начальная симптоматика, дающая возможность заподозрить появление в секреторно-пищеварительном органе патологических изменений, может быть следующей:

• Опоясывающие боли, вздутие живота, не проходящая тошнота и рвота, напоминающие приступ панкреатита.
• Нарушения стула. У одних пациентов развивается диарея, не связанная с отравлением продуктами питания, а у других может возникнуть длительный запор, устранить который с помощью слабительных средств очень сложно (остаётся ощущение неполного опорожнения кишечника).

Если лимфома поджелудочной железы после возникновения этой клинической картины останется не выявленной, и не начнутся адекватные лечебные мероприятия, опухоль в течение короткого времени активизируется. Её усиленный рост приводит к разрушению тканевых структур, находящихся в непосредственной близости от лимфатических сосудов.

Любое первичное проявление лимфомы поджелудочной железы становится более ярким, человек начинает быстро терять вес и дополнительно появляются признаки механической желтухи. У большинства пациентов с лимфоидным поражением панкреаса об активизации опухолевого процесса говорит желудочно-кишечное кровотечение (появление в каловых и рвотных массах кровянистых включений).

На последних стадиях заболевания у онкобольного развивается стеноз (выраженное сужение) выходного отдела двенадцатиперстной кишки, вследствие чего пища прекращает продвижение по кишечнику. Также появляются признаки интоксикации, спровоцированные отравлением организма продуктами распада онкоопухоли.

Как выявить лимфому в поджелудочной железе?

Первичное онкологическое поражение лимфатической системы секреторно-пищеварительного органа представляет значительные трудности для выявления.  Причиной затруднений в диагностике являются отсутствующие на начальных этапах зарождения патологического состояния специфические признаки, поэтому болезнь чаще всего становится случайной находкой.

В том случае, когда пациент обращается к гастроэнтерологу с жалобами на ухудшение общего состояния и появление тревожной симптоматики, ему назначается плановая диагностика лимфомы поджелудочной железы.

В первую очередь для подтверждения подозрений по поводу развития именно этой патологии, специалист проводит сбор анамнеза, первичный опрос и осмотр пациента.

КТ — динамика лимфомы

Вторым этапом выявления и уточнения патологического состояния будет лабораторная диагностика лимфомы поджелудочной железы. Больному назначается общеклиническое исследование мочи, биохимический анализ крови и копрограмма.

По полученным результатам специалист может подтвердить или опровергнуть предполагаемый диагноз.

В случае укрепления подозрений по поводу лимфоидной онкоопухоли проводят дополнительные инструментальные исследования, позволяющие выявить характер новообразования:

• УЗИ. Исследование органов брюшной полости ультразвуком даёт возможность определить место локализации опухолевой структуры и оценить её размеры.
• КТ и МРТ. Какую именно разновидность томографии выбрать, решает специалист, так как обе процедуры считаются достаточно информативными и позволяют выявить не только место расположения злокачественного новообразования и его размеры, но и степень патологических изменений, произошедших в паренхиме органа.
• ЭРПХГ (чрезкожная эндоскопическая ретроградная холангиопанкреатография). Процедура исследования с помощью контрастного вещества состояния панкреатических протоков и желчных каналов.

Для уточнения характера онкологического поражения необходимо гистологическое исследование. Биопсийный материал для него берут во время проведения диагностической лапароскопии или с помощью тонкоигольной пункции. Последняя процедура применяется в клинической практике выявления онкоопухолей секреторно-пищеварительного органа чаще всего.

Как лечить лимфому в поджелудочной железе?

Терапия при онкозаболевании

Терапевтические мероприятия при этой онкопатологии представляют определённые сложности, что связано с анатомическим расположением секреторно-пищеварительного органа в труднодоступном месте и поздним выявлением болезни, делающим большинство лечебных методик неэффективными. Лечение лимфомы поджелудочной железы, выявленной в ранний период, заключается в проведении хирургического вмешательства. Но возможно оно только в случае отсутствия процесса метастазирования.

Операция при лимфоме поджелудочной железы может быть проведена одним из трёх способов, в зависимости от локализации опухолевой структуры: 

• Метод Уиппла. Применяется при локализации опухолевой структуры в области головки органа. В процессе хирургического вмешательства иссекается паренхима поражённой части панкреаса и прилегающие к ней участки желчного протока, желудка и тонкого кишечника.
• Дистальная панкреатэктомия. Хирургическое вмешательство такого типа предусматривает удаление лимфомы их хвостового отдела железы. Одновременно резецируется часть селезёнки.
• Тотальная панкреатэктомия. Полное удаление секреторно-пищеварительного органа при обнаружении в нём злокачественного очага гигантских размеров или множества небольших очажков, разбросанных по всей железе. Одномоментно с этим иссекаются поражённые части окружающих органов, панкреатические и желчные протоки.

Независимо от этапа развития онкопроцесса лечение лимфомы поджелудочной железы проводится с помощью облучения и химиотерапии. При операбельной опухоли эти курсы применяют с целью уничтожения оставшихся после операции злокачественных клеток, а при выявлении неоперабельного новообразования – как паллиативное лечение, улучшающее качество последних месяцев жизни.

Всем пациентам назначают и симптоматическую терапию, устраняющую мучительные симптомы лимфомы поджелудочной железы: рвотные позывы купируют Дексаметазоном или Церукалом, болевой синдром в зависимости от силы выраженности НПВС или наркотическими анальгетиками, а лихорадку антипиретиками. Все лекарства симптоматического действия, с помощью которых проводится терапия, назначаются каждому пациенту в индивидуальном порядке в зависимости от присутствующих симптомов и общего состояния.

Стоит знать! Лечить лимфому поджелудочной железы необходимо с обязательным соблюдением диеты. Правильно скорректированное питание позволяет ускорить процесс выздоровления. Даже после наступления ремиссии пациенту необходимо придерживаться щадящего рациона, назначенного доктором, и вести здоровый образ жизни.

Сколько живут пациенты с лимфомой поджелудочной железы

Надежда на выздоровление при этом заболевании есть только у тех пациентов, которые рано обратились за помощью и провели лечение лимфомы поджелудочной железы. Полностью, с неукоснительным соблюдением всех рекомендаций лечащего врача.

При этом заболевании есть все шансы на достижение стойкой и длительной ремиссии или полного выздоровления, несмотря на его склонность к рецидивированию.

Прогнозы лимфоидного онкопроцесса имеют непосредственную зависимость от степени поражения организма и стадии развития недуга при его выявлении:

• 95% онкобольных, у которых болезнь обнаружена на этапе зарождения, что, к сожалению, бывает очень редко, полностью выздоравливают.
• 75% излечения отмечается при выявлении онкопроцесса на II стадии развития.

Адекватно проводимое лечение позволяет продлить жизнь до максимального при этом заболевании срока даже неизлечимым больным, с неоперабельным новообразованием и обширными метастазами. При комплексном подходе к терапии (оперативное вмешательство, медикаментозное противоопухолевое лечение и облучение) до критического пятилетнего рубежа доживают 40-50% пациентов с обширным опухолевым процессом.

Стоит знать! Первичная лимфома поджелудочной железы может рецидивировать и через 18-20 лет, такие случаи неоднократно отмечались в клинической практике. Чтобы не допустить отдалённого повторного возникновения болезни, необходимо даже при наступлении стойкой ремиссии продолжать вести активный здоровый образ жизни и правильно питаться. 

Информативное видео

Источник: http://onkolog-24.ru/limfoma-podzheludochnoj-zhelezy.html

Увеличены лимфоузлы в брюшной полости: причины, симптомы, диагностика и лечение

Состояние организма, при котором увеличены лимфоузлы в брюшной полости, а именно в брыжейке, носит название мезаденит или мезентеральный лимфаденит. Узлы становятся больше в размерах за счет воспалительного процесса, протекающего внутри них. Увеличение лимфатических узлов не является самостоятельным заболеванием, это скорее симптом другой патологии различной этиологии, которая поражает организм.

Лимфаденопотия – механизм возникновения

Даже незначительное увеличение лимфатических узлов в организме человека является тревожным сигналом, поскольку это свидетельствует о протекании патологического процесса внутри организма. Лимфоузлы своеобразные индикаторы.

Попадающие в них болезнетворные агенты вызывают ответную реакцию, повышенную выработку лимфоцитов. Из-за этого лимфоузел увеличивается в размерах. По мере прогрессирования патологии в нем может развиться воспаление. Поражение может охватывать один лимфатический узел или несколько сразу.

Поэтому, даже скрыто протекающая патология в организме становится явной.

Как говорилось ранее, увеличение лимфоузлов не является болезнью, но хроническое течение воспалительного процесса может привести к развитию тяжелых осложнений.

Чаще всего при лимфаденитах наблюдается острое течение заболевания. Пораженный узел становиться больше, пальпация вызывает боль, кожа над поверхность лимфоузла гиперемирована, локально повышается температура.

Данные симптомы довольно показательны и требуют немедленного обращения к врачу.

Мезентериальные лимфатические узлы

Что касается мезентеральных лимфоузлов, то их диагностика затруднительна. Поскольку они находятся в брюшинной полости, воспаление в них невозможно диагностировать без лабораторных исследований и инструментальных процедур.

Причины развития патологии

Точно и однозначно определить причины увеличения забрюшинных и брыжеечных лимфоузлов невозможно. Но происходит это в большей степени потому, что через кишечник или лимфу инфекции проникают вовнутрь лимфоузлов.

Данное поражение может вызвать абсолютно любая инфекция при «благоприятных» условиях:

• аденовирус или энтеровирусная инфекция;
• стрептококк и стафилококк;
• вирус Эпштейна-Бара (герпетический вирус 4-го типа);
• микобактерии;
• палочка Коха;
• сифилис;
• паразиты и простейшие;
• микробы, вызывающие бруцеллез.
• Коронавирус

Перечисленные выше вирусы, инфекции и бактерии носят патогенный характер и могут поразить любой из 500 лимфоузлов, находящийся в брюшной области. Стала популярна тема про коронавирус во франции последние новости

Классификация

В зависимости от того какое количество лимфоузлов увеличено, патологию классифицируют на три вида:

• локальная;
• регионарная;
• генерализованная.

Локальное поражение затрагивает один лимфоузел. Регионарное увеличение узлов касается нескольких находящихся рядом друг с другом. Что касается генерализованного развития патологии, то это самый тяжелый случай, поскольку вовлечено не менее трех групп лимфатических узлов, которые находятся в различных частях тела.

Около 70% случаев увеличения лимфоузлов приходится на локальную форму патологии. Генерализованное воспаление в узлах свидетельствует о серьезных проблемах в работе иммунной системы.

Еще один вид классификации подразделяет лимфаденопатию по сроку давности:

• острая;
• хроническая;
• рецидивирующая.

Мезаденит может принимать любую из этих трех форм течения болезни. Но стоит отметить, что в хронической форме в лимфоузлах наблюдается уже гнойное воспаление, которое разноситься по всему организму.

Некоторыми специалистами используется классификация патологии по степени гиперплазии, но это довольно спорное разделение, поскольку лимфоузлы из различных областей организма разнятся в размерах даже в нормальном состоянии.

Симптоматика

Мезаденит – патология, о существовании которой люди чаще всего не подозревают. Абдоминальные лимфоузлы расположены внутри брюшины, и их увеличение можно диагностировать лишь при помощи УЗИ.

Брыжейка представляет собой складку мембраны, которая прикрепляет кишечник к брюшной стенке и удерживает ее на месте. Брыжеечный лимфаденит является воспалением лимфатических узлов в брыжейке

Симптомы болезни появляются внезапно, и более характерны лишь при остром течении. Пациенты страдают от болей в брюшной области, в некоторых случаясь невозможно указать точное место распространения дискомфорта. В том случае если увеличение лимфоузлов происходит в нижней части живота справа, больные часто путают патологию с аппендицитом, поскольку болевой синдром и все симптомы очень схожи:

• Повышение температуры тела.
• Тошнота и рвота.
• Отсутствие аппетита и боль в желудке.
• Диарея или же запор.
• Тахикардия.
• Увеличение селезенки и печени.
• Сухость во рту, обезвоживание.

В случае долгого игнорирования симптоматики пациент может получить неприятные симптомы в виде перитонита, непроходимости кишечника и других серьезных заболеваний. Происходит это, потому что лимфоузлы без должного лечения начинают гноиться.

Хроническая форма течения менее заметна для человека, клиническая картина размыта и редко вызывает опасения. Болевой синдром практически отсутствует, боль ощущается лишь во время физической нагрузки.

Патология часто затрагивает детей. По статистике девочки болеют реже, нежели мальчики. Возрастной диапазон от 6 до 13 лет. Симптоматика ничем не отличается от взрослого мезаденита.

Необходимо обратиться к специалисту, чтобы избежать осложнений и вовремя начать необходимое лечение.

Осложнения мезентерального лимфаденита

Мезаденит требует лечения, запускать патологию невероятно опасно для человека. Если долгое время не обращаться к специалисту, есть риск развития абсцесса или перитонита вследствие лимфатического нагноения.

Генерализованный лимфаденит в крайне тяжелых случаях поражает всю лимфатическую систему человека, вследствие чего увеличиваются и воспаляются узлы по всему организму. Особенно часто данные осложнения наблюдаются у пациентов страдающих туберкулезам, в остальных случаях это довольно редкое явление.

Постановка диагноза

При обнаружении вышеперечисленных симптомов необходимо незамедлительно обратиться к специалисту и пройти обследование. Точная постановка диагноза требует проведения комплексного лабораторного инструментального обследования пациента. В первую очередь необходимо исключить воспаление аппендикса, поскольку боль в низу живота наталкивает именно на этот диагноз.

Врач изначально собирает анамнез заболевания. С целью выявления возбудителя патологии задаются вопросы о перенесенных травмах, переливания крови, трансплантациях, месте работы, путешествиях в последнее время и т.д. Во время осмотра специалист проверяет состояние слизистых и пальпирует живот для определения наличия или отсутствия брыжеечных фолликул.

Необходимо сделать ряд лабораторных исследований:

• Общий анализ крови и мочи.
• Биохимическое исследование крови.
• Общий анализ кала.
• Кал на скрытую кровь.
• Серологические анализы.
• Проба Вассермана.

Точно и однозначно поставить диагноз можно лишь после результатов УЗИ или рентгена. Только после того, как будет установлена причина развития заболевания, назначается медикаментозная терапия. Если принимать меры только для устранения симптоматики, то спустя некоторое время возникнут рецидивы.

Лечение и профилактика патологии

Лимфаденит не та патология, лечение которой можно осуществить самостоятельно. Даже в том случае, когда лимфатические узлы увеличились без боли в них, необходимо проконсультироваться со специалистом. Наиболее эффективную терапию может назначить лишь лечащий врач, основываясь на данных исследованиях.

Основная часть курса лечения направлена на устранение заболевания, вследствие которого увеличились лимфатические узлы. При положительном эффекте воспаление в узлах снизится, и они уменьшатся в размерах.

Наиболее часто используют:

• Противовоспалительные препараты.
• Антибактериальные средства.
• Противовирусные лекарства.
• Иммуномодуляторы и др.

Прогноз в лечении мезаденита довольно неоднозначен, все зависит от степени патологии, возраста пациента и причины вызвавшей увеличение лимфатических узлов. Главное – это соблюдать рекомендации врача, что поможет избежать необходимости в проведении хирургического вмешательства.

При увеличении лимфоузлов в нижней части живота больной ощущает резкие боли. Для того чтобы провести дифференциальную диагностику и выяснить причины развития патологии, нужно обратиться к врачу.

Специалист назначит ряд исследований и пропишет лекарства.

Как правило, для полного выздоровления достаточно следовать рекомендациям врача на протяжении 1-2 недель, в зависимости от степени прогрессирования основного заболевания.

Источник: https://ProLimfo.ru/bolezni/uvelichenie/v-bryushnoj-polosti

Лимфоузлы поджелудочной железы

Опубликовано: 2 марта 2015 в 15:52

В поджелудочной железе имеется густая сеть лимфатических сосудов, которые связаны между собой. Одни сосуды мелкого калибра, а другие – более крупного. Стоит заметить, что чем ближе сосуд к регионарному лимфатическому узлу, тем он крупнее. Лимфоузлов в поджелудочной железе очень много. Их количество и размер у каждого человека разный.

Например, количество передних поджелудочно-двенадцатиперстных узлов может колебаться от 4 до 18, а задних от 6 и 28. По ходу селезеночных сосудов ближе к краю органов могут находиться от 7 до 19 узлов.

Благодаря тому, что лимфатическая система поджелудочной железы тесно связана с лимфатическими образованиями, которые расположены рядом с селезенкой, двенадцатиперстной кишкой и желудком, у них имеются общие лимфоузлы.

Такие тесные связи между поджелудочной железой и другими органами могут привести к быстрому распространению инфекции. А если у человека в этом органе имеется злокачественное образование, то в этом случае высока вероятность метастазирования в другие органы.

Обычно, если есть опухоль, то поджелудочную железу удаляют вместе с регионарными лимфоузлами. В некоторых случаях эта вынужденная мера позволяет предотвратить возникновение рецидивов.

Воспаление лимфоузлов поджелудочной железы

Если в органе имеется воспалительный процесс или возникла злокачественная опухоль, то иммунной системе для борьбы с чужеродными клетками и микроорганизмами необходимо большее число лимфоцитов. В лимфатических узлах происходит их интенсивное образование, если туда проникает инфекция, то они увеличиваются в размерах и воспаляются.

Выделим основные симптомы воспаления лимфоузлов:

• повышение температуры;
• увеличение размера пораженного лимфоузла;
• быстрая утомляемость и слабость;
• болезненные ощущения в месте локализации;
• тошнота и рвота.

У некоторых больных симптомы могут быть не ярко выражены. Но если при легком нажатии в животе появляются болезненные ощущения или какое-то уплотнение, то необходимо обязательно обратиться за квалифицированной медицинской помощью. Нужно выявить причины этого воспаления, потому что этот симптом может сигнализировать о развитие злокачественной опухоли.

Лимфоузлы при панкреатите

Обычно лимфоузлы при панкреатите увеличены, так как в органе имеется сильное воспаление. Естественно, что при обострении болезни нужно вызывать скорую помощь, потому что дорога каждая минута. Пока едут врачи уменьшить симптомы можно при помощи холодных компрессов.

Источник: https://zhkt.guru/podzheludochnaya-zheleza/stroenie/limfouzly

Лимфома поджелудочной железы: основные симптомы и проявления, причины возникновения, лечение и прогноз

Лимфома – редкое заболевание, которое характеризуется поражением поджелудочной железы и формированием из лимфоцитов новообразования. Опухоль имеет злокачественное течение и представляет угрозу для жизни. При установлении наличии лимфомы пациенту назначается оперативное вмешательство.

Общее понятие

Лимфома – раковое поражение лимфатических узлов. Заболевание относится к онкологическим патологиям, которые поражают клетки, поддерживающие работоспособность иммунитета и образовывающие лимфатическую систему.

Заболевание начинает развиваться в результате увеличения лимфатических узлов и внутренних органов. В них начинают накапливаться лимфоциты. При превышении нормального уровня белых кровяных клеток происходит нарушение их работоспособности. Наблюдается бесконтрольное деление лимфоцитов, продолжается накапливание пораженных раком клеток.

Лимфома поджелудочной железы развивается медленно, а признаки патологии схожи с раком. Но отличительной чертой заболевания является более благоприятный прогноз.

Классификация

В зависимости от симптомов, которые возникают при развитии лимфомы поджелудочной железы, в медицине выделяют следующие формы:

1. Узловая. Пораженный лимфатический узел поражает слизистую поджелудочной железы.
2. Язвенная. Относится к самым агрессивным формам. Новообразования отличаются гистологическим строением.
3. Полипоидная. Наблюдается наличие экзофитных опухолей.

Также в зависимости от размера новообразования заболевания имеет четыре стадии развития:

1. Первая стадии. Поражает только определенную группу лимфоузлов, расположенных выше или ниже диафрагмы. Также лимфома может быть расположена внутри или на поверхности органа. Опухоль не затрагивает соседние ткани и лимфатические узлы.
2. Вторая стадия. Характеризуется распространением новообразования на вторую группу мышц диафрагмы только с одной стороны.
3. Третья стадия. Затрагивает участки по обе стороны диафрагмы. В некоторых случаях наблюдается поражение экстранодальный органов.
4. Четвертая стадия. Проявляется в виде распространенного поражения органа. Раковые клетки затрагивают соседние ткани. В патологический процесс включаются отдаленные лимфоузлы.

Лимфома поджелудочной железы – онкологическое заболевание, которое требует незамедлительного лечения. Это обусловлено тем, что патология опасна для жизни и здоровья пациента, а дальнейший прогноз зависит от того, на какой стадии было начато лечение.

Причины

На сегодняшний день причин развития лимфомы поджелудочной железы не установлено. Специалисты на основе результатов исследований и тестов выявили ряд факторов, которые увеличивают риск развития заболевания. На возникновение лимфомы оказывают влияние:

1. Иммуннодефицитные состояния. К ним относятся патологии, при которых собственный иммунитет человека начинает уничтожать свои клетки. В данную группу входят такие заболевания, как ВИЧ или СПИД. В первом случае нарушение угнетает иммунную систему, и заболевание быстро прогрессирует. При развитии СПИДа, являющегося последней стадией ВИЧ-инфекции, наступает летальный исход.
2. Вирус Эпштейна-Барр. Схож с вирусом герпеса и способен долгое время скрытно находится в организме человека. При этом он значительно снижает иммунитет, что приводит к частому инфекционному поражению организма.
3. Хеликобактер пилори. Это бактерия, которая поражает слизистые оболочки желудка и имеет способность распространяться на 12-перстную кишку.

Также особое значение в развитии лимфомы поджелудочной железы имеет и наследственный фактор. Возникновению патологии подвержены люди, чьи близкие родственники страдали заболеваниями иммунодефицита.

Клиническая картина

Лимфома поджелудочной железы по клиническим проявлениям схожа с раком желудка. Так как патология не имеет специфических симптомов, своевременная диагностика затруднена. К признакам лимфомы относятся:

1. Болезненные ощущения в верхних отделах живота.
2. Желудочно-кишечное кровотечение.
3. Стремительное снижение веса.
4. Тошнота, сопровождающаяся рвотой. Она не приносит облегчения.
5. Вздутие живота.
6. Опоясывающие боли.
7. Диарея.
8. Кишечная непроходимость. Пища частично или полностью не может пройти по кишечнику, в результате чего возникает комплекс неприятных симптомов.
9. Желтуха. Желтый цвет приобретают не только кожный покров, но и белки глаз. Возникает на фоне повышения билирубина в крови. Это желчный пигмент, который образуется после разрушения эритроцитов. Именно он и придает ее желтый цвет.
10. Признаки интоксикации. Человек ощущает слабость, апатию, вялость. Возможно повышение температуры, появления озноба, который сменяется жаром.
11. Повышенное потоотделение. Возникает преимущественно в ночное время.
12. Стеноз. Характеризуется сужением выходного отдела желудка.

Все признаки не указывают только на развитие лимфомы и могут говорить о наличии других заболеваний. При их появлении требуется обратиться к специалисту, который проведет диагностику и определит точный диагноз.

Диагностика

При подозрении на лимфому поджелудочной железы врач проводит осмотр и выясняет жалобы пациента. Затем проводит пальпаторное исследование. На основе полученных данных составляет анамнез заболевания и назначает ряд диагностических мероприятий:

1. Лабораторное исследование крови. Необходимо для установления скорости оседания эритроцитов в крови, установления специфических белков-онкомаркеров и анемии. При наличии заболевание скорость оседания эритроцитов всегда превышает норму.
2. Эндоскопия. Проводится с целью изучения состояния желудка. Но методика не является достаточно информативной, так как при визуальном осмотре устанавливаются язва или гастрит, которые трудно отличить от лимфомы.
3. Биопсия. Процедура проводится для забора биологического материала. В дальнейшем его отправляют на гистологическое исследование с целью подтверждения рака.
4. Лапаротомия. Проводится с целью диагностики и изучения строения лимфомы.
5. Цитологическое исследование взятых ранее биологических материалов.
6. Рентгенография.
7. Компьютерная томография.
8. Магнитно-резонансная томография. Необходима для установления наличия метастаз в соседних органах и тканях.

Все полученные результаты тщательно изучаются врачом, и устанавливается точный диагноз, степень и форма заболевания.

Благодаря современным методам диагностики удается выявить патологию еще на начальной стадии ее развития.

Но так как лимфома может длительное время не проявлять симптомов, выявляется патология при проведении диагностических мероприятий по поводу другого заболевания.

Лечение лимфомы поджелудочной железы

Единственным возможным вариантом лечения лимфомы поджелудочной железы является оперативное вмешательство, при котором проводится удаление образования. На сегодняшний день в зависимости от стадии и формы патологии применяются следующие методы операции:

1. Панкреатодуодентальная резекция. При проведении процедуры специалист удаляет 2/3 желудка, желчный пузырь и головку поджелудочной железы.
2. Панкреактомия. Полностью удаляется поджелудочная.

При незначительных размерах новообразования возможно проведение лучевой терапии. Метод основан на воздействии ионизирующего излучения, за счет чего происходит разрушение клеток новообразования.

Также в качестве дополнительного лечения может быть назначена химиотерапия. Методика основана на влиянии токсических веществ непосредственно на патологически измененные клетки. Существует множество препаратов, которые подбираются для каждого пациента индивидуально в зависимости от наличия показаний и противопоказаний, а также особенностей течения патологии.

В период реабилитации и после него пациентам рекомендовано соблюдать специальную диету, куда входят продукты с повышенным содержанием белка. Она также предполагает снижение количества углеводов и жиров.

Для устранения клинических проявлений проводится симптоматическая терапия. Назначается несколько групп лекарственных препаратов:

1. Гормональные. Действие препаратов направлено на улучшение и поддержание функции поджелудочной железы. Заместительная терапия осуществляется путем приема специальных добавок или гормональных препаратов.
2. Обезболивающие. Помогают справиться СС болезненными ощущениями в области живота.
3. Противорвотные. Подавляют рвотные позывы.
4. Препараты для регулирования уровня глюкозы в крови. После удаления поджелудочной железы организм не способен вырабатывать специальные гормоны, которые расщепляют глюкозу.
5. Гепатопротекторы. Лекарственные средства предназначаются для защиты печени и исключения повреждения ее клеток.

Все препараты подбираются лечащим врачом на основе окончательного диагноза, прогноза и индивидуальных особенностей организма пациента.

Возможные осложнения

При отсутствии терапии лимфома поджелудочной железы может стать причиной развития ряда осложнений:

1. Механическая желтуха. В желтый цвет окрашиваются глазное яблоко и кожный покров. В результате развивается печеночная недостаточность.
2. Желудочно-кишечные кровотечения.
3. Резкое снижение веса. Приводит к полному истощению организма.
4. Нарушение работоспособности сердечной мышцы.
5. Метастазирования опухоли в соседние и отдаленные ткани или органы.

С целью исключения развития осложнений при установлении заболевания необходимо пройти курс терапии.

Прогноз

При диагностировании лимфомы поджелудочной железы прогноз зависит от степени развития заболевания. При установлении поражения на начальной стадии возникновения и проведении лечения полное выздоровление наступает в 95% случаев.

На второй стадии полное излечение возможно только в 75% случаев. Но при метастазировании опухоли в соседние органы и ткани дальнейшее прогнозирование затруднено.

При правильно проведенной терапии удается продлить жизнь пациентам практически в половине всех случаев.

Главным отличием лимфомы от рака желудка является медленное прогрессирование. Это дает шанс многим пациентам на успешное выздоровление.

Лимфома поджелудочной железы – опасное заболевание, которое возникает в редких случаях. На начальной стадии диагностика затруднена, так как патология протекает бессимптомно.

В случае тяжелого поражения возможно метастазирование в другие органы, что значительно ухудшает прогноз.

Именно поэтому не стоит затягивать с лечением и своевременно проходить обследования для раннего выявления заболевания.

Источник: https://onkologia.ru/onkogepatologiya/limfoma-podzheludochnoy-zhelezy/

Лечение увеличения лимфоузлов в воротах печени

Выявление причины увеличения лимфоузлов в воротах печени начинается со сбора специалистом анамнеза (жалобы пациента, наличие серьезных заболеваний в семье, срок проявления симптоматики, перенесенные патологии и т.д.).

После этого обязательно назначается анализ крови. Узнать размер и структуру узла можно с помощью ультразвуковой диагностики. Чтобы обнаружить опухоль или источник инфекции, применяется рентгенография, КТ или МРТ. Последние два метода дают четкую картину малейших отклонений в организме.

Наиболее показательна биопсия увеличенного лимфоузла в воротах печени. С помощью специальной иголки осуществляется забор содержимого узла для последующего гистологического анализа в лаборатории.

Если лимфаденопатия локализованная (воспален один лимфатический узел), следует исследовать области тела, от которых ток лимфы происходит в эту зону. Искать следует как опухоли, воспалительные заболевания, так и сложные поражения кожи. Также необходимо проверить центры, расположенные рядом, на предмет генерализованной лимфаденопатии. Имеют значение такие параметры:

• размер (не должен превышать 1 см в диаметре);
• связь между собой (поражение группы характеризует системные болезни или злокачественный процесс);
• болезненность;
• место расположения (позволяет сузить круг поиска причины);
• консистенция (плотная и эластичная свидетельствует о лимфоме, очень твердая – об онкологии, более мягкая – инфекция или воспалительный процесс).

Если существует подозрение на злокачественную опухоль, проводится полное обследование всей лимфатической системы с помощью:

• ПЭТ (показывает наличие злокачественных клеток в труднодоступных местах и при слабом воспалении);
• лапароскопии;
• радиоизотопного сканирования;
• контрастной лимфангиографии;
• торакоскопии и др.

Лечение проводится онкологом, инфекционистом, эндокринологом или урологом в зависимости от выявленной патологии. Основная линия терапии – устранение первопричины, тогда нормальный ток лимфы возобновится. В отдельных ситуациях требуется хирургическое удаление пострадавших участков системы (например, при онкологических заболеваниях, чтобы предотвратить рецидивы).

Профилактика, консультация онколога по вопросу: лечение увеличения лимфоузлов в воротах печени

Если увеличился лимфоузел в воротах печени при онкологии, лечение осуществляется по аналогии с основным заболеванием – первичным раком. Зачастую это сочетание трех основных способов: хирургического вмешательства, химиотерапии и лучевого облучения.

Источник: https://medbooking.com/blog/article/onkologija/lechenije-uvelichenija-limfouzlov-v-vorotah-pecheni