Метформин и Диабетон сравнение, возможность одновременного приема препаратов

Манинил или Метформин, что лучше, такой вопрос очень часто можно услышать от пациентов страдающих СД. Для того чтобы ответить на поставленный вопрос требуется изучить подробно характеристики обоих медицинских препаратов, их противопоказания, условия применения и возможные побочные эффекты от их использования.

Оба этих медицинских средства обладают гипогликемическими свойствами. Оба препарата применяются при лечении сахарного диабета второго типа. Лекарственные средства предназначены для снижения показателя уровня глюкозы в плазме крови пациентов с сахарным диабетом второго типа.

Каждый из медпрепаратов имеет свои преимущества и недостатки, которые следует учитывать лечащему врачу при разработке индивидуальной схемы лечения пациента. При разработке схемы терапии лечащий врач определяет. Какой из препаратов будет наиболее эффективным и максимально щадящим для человека с учетом индивидуальных характеристик организма больного.

• Медицинские препараты относятся к разным группам гипогликемических средств.
• Манинил представляет собой медпрепарат, относящийся к группе производных сульфонилмочевины 3 поколения.
• Метформин является медсредством, относящимся к группе бигуанидов.

Фармсвойства препарата Манинил

Действие лекарственного средства основано на способности снижения уровня сахара путем стимуляции процесса продуцирования и высвобождения инсулина бета-клетками тканей поджелудочной железы. Действие медпрепарата зависит от показателя уровня глюкозы в окружении бета-клеток.

Медицинское средство способствует торможению процесса высвобождения глюкагона альфа-клетками поджелудочной. Применение лекарства повышает восприимчивость к инсулину рецепторов, расположенных на поверхности клеточных мембран клеток периферических инсулинозависимых тканей организма.

После перорального введения препарата в организм больного человека он практически полностью всасывается в кровь. Прием препарата одновременно с пищей не оказывает существенного влияния на процесс всасывания, одна следует помнить, что прием лекарства с пищей может привести к снижению действующего компонента в плазме крови.

Действующее соединение связывается с альбуминами плазмы, степень связывания достигает 98%.

Максимальная концентрация препарата достигается спустя 1-2 часа после введения лекарства в организм.

Препарат метаболизируется практически полностью в печени в два основных метаболита. Этими метаболитами являются:

1. 4-транс-гидрокси-глибенкламид.
2. 3-цис-гидрокси-глибенкламид.

Оба продукта метаболизма выводятся полностью из организма в равных объемах, как желчью, так и мочой. Вывод препарата осуществляется на протяжении 45-72 часов. Период полувыведения основного действующего соединения составляет от 2 до 5 часов.

В случае наличия у пациента тяжелой формы почечной недостаточности высока вероятность кумуляции лекарственного препарата в организме больного.

Дозировки и комбинирование Манинила с другими препаратами

Применение медпрепарата следует начинать с минимальных дозировок. Минимальная доза применения Манинила составляет ½-1 таблетка Манинила 3,5. Этот вариант лекарственного средства содержит в своем составе 3,5 мг действующего активного компонента. На начальном этапе лечения следует принимать препарат один раз в сутки.

Применяемая начальная дозировка постепенно при необходимости может повышаться. Максимально допустимая дозировка медсредства составляет 15 мг/сутки.

Переведение пациента на применение Манинила с других медсредств следует осуществлять с осторожностью.

Манинил можно использовать как при проведении монотерапии, так и в качестве компонента комбинированной терапии. При проведении терапии Манинил может применяться в комплексе с Метформином. При наличии у больного непереносимости Метформина, Манинил можно использовать в процессе лечения с лекарствами, относящимися к группе глитазона.

При необходимости разрешено комбинирование Манинила с такими лекарствами как Гуарем и Акарбоза.

При приеме препарата таблетки не следует разжевывать. Прием лекарства следует сопровождать запиванием достаточным количеством воды. Оптимальным временем приема лекарственного препарата является время перед завтраком.

В случае пропуска времени приема, не следует использовать двойную дозу лекарства.

В период проведения лечения обязательно требуется проводить регулярный контроль состояния обменных процессов. Регулярно следует контролировать уровень глюкозы в плазме крови.

Показания и противопоказания к применению Манинила

Применение препарата обосновано в том случае, если использование умеренных физических нагрузок и специальной диеты не способно привести к получению существенных положительных результатов при проведении лечения сахарного диабета второго типа.

Как и любой медицинский препарат Манинил имеет ряд противопоказаний к применению.

Основными противопоказаниями к применению медсредства являются следующие:

• наличие у пациента повышенной чувствительности организма к глибенкламиду или иным компонентам лекарства;
• наличие у пациента повышенной чувствительности к производным сульфонилмочевины;
• развитие у больного сахарного диабета первого типа;
• диабетический кетоацидоз, развитие признаков прекомы и диабетической комы;
• выявление у больного печеночной недостаточности в тяжелой форме;
• наличие почечной недостаточности в тяжелой форме;
• выявление лейкопении;
• серьезные нарушения в функционировании органов ЖКТ;
• наличие наследственной непереносимости пациентом лактозы;
• период вынашивания плода и кормления грудью;
• возраст пациента до 18 лет.

Особую осторожность следует проявить при назначении лекарства в том случае, если у больного выявлено наличие заболеваний щитовидной железы, которые провоцируют нарушение функциональной деятельности.

Состав, показания и противопоказания к применению Метформина

Основным активным компонентом лекарственного средства является гидрохлорид метформина.

Дополнительно в состав препарата входит целый комплекс дополнительных компонентов, которые выполняют вспомогательную функцию.

В число вспомогательных компонентов входят следующие:

1. Повидон.
2. Крахмал кукурузный.
3. Кросповидон.
4. Стеарат магния.
5. Тальк.

В состав оболочки входят следующие компоненты:

• метакриловая кислота;
• сополимер метилметакрилата;
• макрогол 6000;
• диоксид титана;
• тальк.

Основными показаниями к применению лекарства являются следующие:

1. Наличие сахарного диабета второго типа, при отсутствии склонности к развитию кетоацидоза, в случае отсутствия неэффективности проведения диетотерапии.
2. При проведении терапии сахарного диабета второго типа в комплексе с инсулином, особенно при наличии выраженной степени ожирения, которая сопровождается появлением вторичной резистентности к инсулину.

Противопоказаниями к использованию Метформина являются:

• наличие прекомы, коматозного состояния или если выявлен диабетический кетоацидоз;
• наличие нарушений в функционировании почек;
• выявление острых недугов, протекающих с появлением высокой степени риска развития функциональных нарушений в работе почек;
• состояние дегидратации, лихорадки, тяжелых инфекций, состояния кислородного голодания;
• наличие в организме острых и хронических заболеваний способных привести к возникновению кислородного голодания клеток периферических тканей;
• функциональные нарушения в работе печени;
• алкоголизм, острое отравление алкогольными напитками;
• развитие признаков молочнокислого ацидоза;
• использование малокалорийных диет;
• период вынашивания плода и кормления грудью;

Дополнительно противопоказанием является наличие у пациента повышенной чувствительности к компонентам лекарственного средства.

Фармакологические свойства Метформина

Метформин не способен влиять на процесс выработки инсулина клетками ткани поджелудочной железы. Применение этого препарата не провоцирует в организме пациента появления признаков гипогликемии.

Введение Метформина в организм позволяет снизить содержание триглицеридов и липопротеинов низкой плотности.

Дополнительно препарат способствует снижению или стабилизации массы тела. Биодоступность лекарственного средства составляет 50-60%. Максимальной концентрации концентрация препарата после введения его в организм достигается спустя 2,5 часа. Метформин практически не связывается с белками плазмы крови, способен накапливаться в клетках слюнных желез, в клетках мышечной ткани, печени и почек.

Выведение препарата осуществляется в неизмененном виде почками. Период полувыведения составляет от 9до 12 часов.

При лечении комбинированной терапией может использоваться комплекс, состоящий из Метформина и инсулина.

Применение Манинила при наличии в организме некоторых физиологических нарушений способно нанести ущерб больному из-за появления большого количества побочных эффектов. По сравнению с Манинилом вредность для организма Метформина является значительно ниже.

Использование Метформина очень часто провоцирует у пациентов появление расстройств пищеварительной системы. Такими проявлениями являются диарея и диспепсия.

Оба препарата обладают достаточно высокой эффективностью при использовании в соответствии с инструкцией по применению.

Применять Метформин 850 рекомендуется в случае наличия у больного сахарным диабетом второго типа избыточного веса тела. Такой выбор препарата обусловлен эффектом, который оказывает Метформин на организм — снижение или стабилизация массы тела больного.

Источник: https://ru.diabetes-education.net/maninil-ili-metformin-chto-luchshe-iz-pre/

Диабетон и метформин одновременно

Многих пациентов, страдающих сахарным диабетом, интересует вопрос: Метформин или Диабетон — что лучше?

Оба лекарственных средства предназначены для снижения глюкозы при сахарном диабете (СД) 2 типа.

С каждым годом численность страдающих данным недугом увеличивается, поэтому возникает необходимость выбора наиболее эффективных сахароснижающих препаратов. Будучи популярными среди множества гипогликемических лекарств, каждое из них имеет как преимущества, так и некоторые недостатки.

Особенности использования Метформина

Показаниями к употреблению данного средства являются СД(2) без склонности к кетоацидозу, а также в комплексе с инсулинотерапией.

В этом состоит существенное отличие Метформина, поскольку Диабетон не применяется вместе с инъекциями гормона.

Применение препарата может быть запрещено в случае:

• гиперчувствительности к компонентам средства;
• вынашивания ребенка и грудного вскармливания;
• соблюдения диеты менее 1000 ккал/сутки;
• диабетической прекомы и комы, кетоацидоза;
• состояния гипоксии и дегидратации;
• острых и хронических болезней;
• инфекционных патологий;
• оперативного вмешательства;
• дисфункции печени;
• молочнокислого ацидоза;
• острого отравления алкоголем;
• проведения рентгенологических и радиоизотопных исследований с введением йодсодержащего вещества.

Как правильно и сколько принимать препарат? Только лечащий специалист может определить дозировки, учитывая уровень гликемии и общее состояние больного. Начальная усредненная доза варьируется от 500 до 1000 мг в сутки.

Курс терапии продолжается до двух недель, после чего врач корректирует дозировки в зависимости от терапевтического действия лекарства. При поддержании нормального содержания сахара необходимо пить до 2000 мг в сутки. Максимальная суточная доза составляет 3000 мг. Больным преклонного возраста (более 60 лет) желательно употреблять до 1000 мг в сутки.

В результате неправильного применения или по каким-либо другим причинам возможно появление побочных реакций:

1. Гипогликемического состояния.
2. Мегабластной анемии.
3. Кожных высыпаний.
4. Нарушения всасывания витамина В12.
5. Лактатацидоза.

Очень часто в первые две недели терапии у многих пациентов встречается расстройство пищеварения. Это могут быть рвотные приступы, диарея, повышенное газообразование, металлический привкус или абдоминальная боль. Для избавления от таких симптомов больной принимает спазмолитики, производные атропина и антациды.

При передозировке может развиться лактатацидоз. В худшем случае такое состояние приводит к развитию комы и летальному исходу. Поэтому, если у пациента было замечено расстройство пищеварения, снижение температуры тела, обморок и учащенное дыхание, его нужно срочно доставить в госпиталь!

Особенности препарата Диабетон МВ

В последнее время этот препарат используется все реже и реже, поскольку на смену средству Диабетон пришел Диабетон МВ, который принимают всего 1 раз в сутки.

Главным компонентом гипогликемического лекарства является гликлазид.

Препарат показан при СД(2), когда диетотерапия и занятия спортом не помогают снизить уровень сахара.

В отличие от Метформина Диабетон используется в профилактических целях для предупреждения развития нефропатии, ретинопатии, инсульта и инфаркта миокарда.

В некоторых ситуациях употребление лекарства Диабетон МВ может быть противопоказано пациентам в связи с:

• гиперчувствительностью к содержащимся компонентам;
• вынашиванием ребенка и грудным вскармливанием;
• применением в комплексе миконазола;
• инсулинозависимым диабетом;
• детским возрастом (до 18 лет);
• диабетической комой, прекомой и кетоацидозом;
• тяжелой почечной и/или печеночной недостаточностью.

Кроме того, не рекомендуется использовать средство в комплексе с даназолом или фенилбутазоном. Из-за того, что лекарство содержит лактозу, его применение нежелательно больным, которые страдают нестерпимостью лактозы, синдромом мальабсорбции глюкозы/галактозы либо галактоземией. Также крайне не рекомендуется использовать Диабетон МВ в пожилом возрасте (свыше 65 лет) и при:

1. Сердечно-сосудистых патологиях.
2. Несбалансированной диете.
3. Почечной и/или печеночной недостаточности.
4. Снижении функции щитовидной железы.
5. Гипофизарной либо надпочечниковой недостаточности.
6. Хроническом алкоголизме.
7. Длительном лечении ГКС.

Только лечащий специалист определяет нужную дозировку препарата. В инструкции рекомендуется принимать лекарство в утреннее время раз в сутки. Суточная доза составляет от 30 до 120 мг.

Для пациентов старше 65 лет рекомендуемая максимальная доза равна 30 мг в сутки. Таких же дозировок следует придерживаться с высокой вероятностью развития гипогликемии.

В результате неправильного использования потенциально возможный вред Диабетона проявляется следующим образом:

• стремительным снижением уровня сахара (в результате передозировки);
• увеличением активности печеночных ферментов – АЛТ, ЩФ, АСТ;
• холестатической желтухой;
• расстройством пищеварения;
• нарушением работы зрительного аппарата;
• гепатитом;
• гематологическими расстройствами (лейкопенией, анемией, гранулоцитопенией и тромбоцитопенией);

Помимо этого могут появляться различные реакции кожного покрова (сыпь, отек Квинке, буллезные реакции, зуд).

Сравнение лекарственного взаимодействия

В результате их применения могут возникнуть необратимые, и даже фатальные последствия.

По этой причине пациенту нужно обращаться к врачу, который учитывает все факторы, которые могут повлиять на эффективность препарата, будь то Диабетон и Метформин.

Существует определенное количество лекарственных средств, способных как усиливать, так и уменьшать терапевтическое действие препарата.

Препараты, усиливающие действие Метформина, при которых норма сахара снижается:

1. Производные сульфонилмочевины.
2. Инъекции инсулина. Вообще, вводить инсулин подкожно при употреблении сахаропонижающих средств не всегда целесообразно.
3. Производные клофибрата.
4. НПВС.
5. β-адреноблокаторы.
6. Циклофосфамид.
7. Ингибиторы МАО и АПФ.
8. Акарбоза.

Медицинские средства, при которых норма сахара после приема Диабетона МВ снижается:

• Миконазол;
• Фенилбутазон;
• Метформин;
• Акарбоза;
• Инъекции инсулина;
• Тиазолидиндионы;
• Агонисты ГПП-1;
• β-адреноблокаторы;
• Флуконазол;
• Ингибиторы МАО и АПФ;
• Кларитромицин;
• Сульфаниламиды;
• Блокаторы гистаминовых Н2-рецепторов;
• НПВП;
• Ингибиторы ДПП-4.

Средства, которые способствуют увеличению количества сахара при комплексном приеме с Метформином:

1. Даназол.
2. Тиазидные и петлевые диуретики.
3. Хлорпромазин.
4. Нейролептики.
5. ГКС.
6. Эпинофрин.
7. Производные никотиновой кислоты.
8. Симпатомиметики.
9. Эпинефрин.
10. Гормон щитовидной железы.
11. Глюкагон.
12. Контрацептивы (пероральные).

Средства, повышающие гипергликемию при использовании их с Диабетоном МВ:

• Этанол;
• Даназол;
• Хлорпромазин;
• ГКС;
• Тетракозактид;
• Бета2-адреномиметики.

Метформин, если принятии большая доза препарата, ослабляет воздействие антикоагулянтов. Применение Циметидина и алкоголя вызывает лактатацидоз.

Диабетон МВ может способствовать усилению воздействия антикоагулянтов на организм.

Стоимость и отзывы о препаратах

Поскольку препарат Метформин очень популярен, его выпускают под многими торговыми марками. К примеру, цена средства Метформин Зентива колеблется от 105 до 160 рублей (в зависимости от формы выпуска), Метформин Канон – от 115 до 245 рублей, Метформин Тева – от 90 до 285 рублей, а Метформин Рихтер – от 185 до 245 рублей.

Что касается препарата Диабетон МВ, то его стоимость варьируется от 300 до 330 рублей. Как видим, разница в цене достаточно ощутима. Поэтому пациент с низким достатком будет склонен выбрать наиболее дешевый вариант.

В интернет-сети можно найти множество положительных отзывов об обоих препаратах. Вот, например, один из комментариев Оксаны (56 лет): «У меня диабет 2 типа, сначала могла обходиться без уколов инсулина, но со временем была вынуждена прибегнуть к ним.

К сожалению, я не могла добиться нормального уровня сахара. Тогда решила принять Метформин.

После того, как я пила таблетки и делала инъекции инсулина,  мой сахар не повышался более 6-6,5 ммоль/л…» Отзыв Георгия (49 лет): «Сколько бы ни пробовал разные сахароснижающие средства, только Диабетон МВ помогает справляться с уровнем глюкозы. Лучшего препарата не знаю…»

Кроме того, большинство диабетиков при лечении Метформином отмечают снижение массы тела на несколько килограмм. Как свидетельствуют отзывы о препарате, он снижает аппетит у больного. Конечно же, без сбалансированного питания тоже никак не обойтись.

Можно сделать вывод, что каждый из препаратов имеет как свои преимущества, так и недостатки. Доверять чужому мнению на все 100% не стоит.

Пациент и доктор сами определяют, какое лекарство выбрать, учитывая его действенность и стоимость.

Аналоги Метформина и Диабетона

Метформин имеет множество аналогичных средств. Среди лекарств, включающих в себя метформина гидрохлорид, можно выделить Глиформин, Глюкофаж, Метфогамма, Сиофор и Форметин. Остановимся более детально на препарате Глюкофаж.

Это эффективное средство при борьбе с симптомами сахарного диабета.

Среди положительных сторон применения лекарства Глюкофаж можно выделить:

• контроль уровня гликемии;
• стабилизацию содержания глюкозы в крови;
• предупреждение развития осложнений;
• снижение избыточного веса.

Что касается противопоказаний, то они ничем не отличаются от Метформина. Его употребление ограничено в детском и преклонном возрасте. Стоимость препарата варьируется от 105 до 320 рублей в зависимости от формы выпуска.

Что лучше — Глюкофаж или Диабетон? На этот вопрос нельзя ответить однозначно. Все зависит от уровня гликемии, наличия осложнений, сопутствующих болезней и самочувствия пациента. Поэтому, что употреблять — Диабетон или Глюкофаж, определяет специалист вместе с пациентом.

Среди аналогичных лекарственных средств Диабетона МВ наиболее популярными считаются Амарил, Гликлада, Глибенкламид, Глимепирид, а также Глидиаб МВ.

Глидиаб – еще один действующий препарат модифицированного высвобождения. Среди преимуществ лекарственного средства нужно выделить его профилактическое значение развития гемореологических нарушений. Он также эффективно снижает и стабилизирует уровень сахара у диабетиков. Его цена колеблется в пределах от 150 до 185 рублей.

Как видим, различие в действии, противопоказаниях и взаимодействии препаратов необходимо учитывать. Но медикаментозная терапия – это не все. Соблюдая правила питания и физической физкультуры, можно избавиться от приступов гликемии и держать заболевание под контролем.

Уважаемый пациент! Если вы еще не пьете гипогликемические препараты, но ваш уровень глюкозы невозможно контролировать с помощью диеты и физических нагрузок, примите Метформин или Диабетон. Эти два препарата эффективно снижают величину сахара. Однако для начала проконсультируйтесь с лечащим врачом. Видео в этой статье продолжит тему использования Метформина.

Как правильно принимать?

Чтобы сахар в крови больного не выходил за пределы нормы, врачи назначают гипогликемические лекарственные средства, наиболее распространенными являются «Метформин» и «Диабетон МВ». Дозировку и длительность терапевтического курса определяет квалифицированный медик, учитывая индивидуальные особенности пациента и показатели глюкозы в плазме.

Обычно «Диабетон» прописывают по 1-й таблетке один раз в сутки. Драже проглатывают целиком, запивая достаточным объемом жидкости. «Метформин» следует пить от 2-х до 3-х раз в сутки по 0,5—1 г. В последующем на усмотрение врача дозировка может быть увеличена до 3 г в день. Таблетки «Метформин» следует принимать после трапезы, запивая 100 мл воды.

Источник: https://meramamerikankultur.com/diabet/diabeton-i-metformin-odnovremenno.html

Поиск безопасных и эффективных лекарственных препаратов

Исходя из данных исследований, Диабетон МВ лучше, чем Метформин-рихтер. Поэтому мы советуем выбрать его.

Но не забывайте, что у данных препаратов в составе разные активные вещества. Поэтому обязательно проконсультируйтесь с врачом. Возможно, какой-то из них может не подойти для вашей терапии.

У Диабетона МВ эффективность больше Метформин-рихтера – это означает, что способность лекарственного вещества оказывать максимально возможное действие разное.Например, если терапевтический эффект у Диабетона МВ более выраженный, то у Метформин-рихтера даже в больших дозах добиться данного эффекта невозможно.

Также скорость терапии – показатель быстроты терапевтического действия у Диабетона МВ и Метформин-рихтера тоже разное, как и биодоступность – количество лекарственного вещества, доходящее до места его действия в организме. Чем выше биодоступность, тем меньше его потерь будет при усвоении и использовании организмом.

Сравнение безопасности Метформин-рихтера и Диабетона МВ

Безопасность препарата включает множество факторов.При этом у Метформин-рихтера она достаточно схожа с Диабетоном МВ. Важно, где метаболизируется препарат: лекарственные вещества выделяются из организма либо в неизмененном виде, либо в виде продуктов их биохимических превращений.

Метаболизм протекает спонтанно, но чаще всего задействует основные органы, такие как печень, почки, лёгкие, кожу, мозг и другие. При оценивании метаболизма у Метформин-рихтера, также как и у Диабетона МВ мы смотрим, какой орган является метаболизирующим и наколько критично действие на него.

Соотношение риска к пользе – это когда назначение лекарственного препарата нежелательно, но оправдано при определенных условиях и обстоятельствах, с обязательным соблюдением осторожности применения. При этом у Метформин-рихтера нет никаих рисков при применении, также как и у Диабетона МВ.

Также при рассчете безопасности учитывается проявляются ли только аллергические реакции или же возможная дисфункция основных органов. В прочем как и обратимость последствий от использования Метформин-рихтера и Диабетона МВ.

Сравнение противопоказаний Метформин-рихтера и Диабетона МВ

Исходя из инструкции. Количество противопоказаний у Метформин-рихтера в пределах нормы, но оно больше чем у Диабетоном МВ. Это и перечень симптомов с синдромами, и заболевания, различные внешних и внутренние условия, при которых применение Метформин-рихтера или Диабетона МВ может быть нежелательным или недопустимым.

Сравнение привыкания у Метформин-рихтера и Диабетона МВ

Как и безопасность, привыкание тоже включает множество факторов, которые необходимо учитывать при оценивании препарат.

Так совокупность значения таких параметров, как «cиндром отмены» и «развитие резистентности», у Метформин-рихтера достаточно схоже со аналогичными значения у Диабетона МВ. Синдром отмены – это патологическое состояние, возникающее после прекращения поступления в организм веществ, вызывающих привыкание или зависимость.

При этом у Метформин-рихтера значения «синдрома отмены» и «резистентности» достотачно малое, впрочем также как и у Диабетона МВ.

Сравнение побочек Метформин-рихтера и Диабетона МВ

Побочки или нежелательные явления – это любое неблагоприятное с медицинской точки зрения событие, возникшее у субъекта, после введения препарата.

У Метформин-рихтера состояния нежелательных явлений почти такое же, как и у Диабетона МВ. У них у обоих количество побочных эффектов малое.

Это подразумевает, что частота их проявления низкая, то есть показатель сколько случаев проявления нежелательного эффекта от лечения возможно и зарегистрировано – низкий.

Нежелательное влияние на организм, сила влияния и токсическое действие у Метформин-рихтера схоже с Диабетоном МВ: как быстро организм восстановиться после приема и восстановиться ли вообще.

Сравнение удобства применения Метформин-рихтера и Диабетона МВ

Это и подбор дозы с учетом различных условий, и кратность приемов. При этом важно не забывать и про форму выпуска препарата, ее тоже важно учитывать при составлении оценки.

Удобство применения у Метформин-рихтера примерно одинаковое с Диабетоном МВ. При этом они не являются достаточно удобными для применения.

Источник: https://meds.is/whats-better/1373-metformin-rikhter-or-7-diabeton-mv

Диабетон или Метформин: что лучше, как принимать

Существуют ли отличия между лекарственными препаратами «Диабетон» и «Метформин», а также какой из них лучше, интересует многих больных сахарным диабетом. Эти медицинские средства призваны снижать уровень сахара до оптимальных значений, но какой именно следует выбрать в борьбе со «сладкой» болезнью, должен определять непосредственно квалифицированный медик.

Чтобы сахар в крови больного не выходил за пределы нормы, врачи назначают гипогликемические лекарственные средства, наиболее распространенными являются «Метформин» и «Диабетон МВ». Дозировку и длительность терапевтического курса определяет квалифицированный медик, учитывая индивидуальные особенности пациента и показатели глюкозы в плазме.

Обычно «Диабетон» прописывают по 1-й таблетке один раз в сутки. Драже проглатывают целиком, запивая достаточным объемом жидкости. «Метформин» следует пить от 2-х до 3-х раз в сутки по 0,5—1 г. В последующем на усмотрение врача дозировка может быть увеличена до 3 г в день. Таблетки «Метформин» следует принимать после трапезы, запивая 100 мл воды.

Поможет определить, какой из рассматриваемых препаратов лучше, представление о принципе действия каждого из них.

Таким образом, «Диабетон» — медицинское средство от диабета II типа, содержащее в составе активнодействующее вещество — гликлазид. Этот компонент плавно снижает уровень сахара в плазме путем усиления секреции инсулина.

Отличием «Метформина» от подобных медикаментов является его способность понижать концентрацию сахара в крови без потребности повышать инсулин.

Лечебное действие заключается в нормализации естественного поглощения глюкозы печенью и мускулами, а также замедлении абсорбции глюкозы кишечным отделом.

Кроме того, что «Метформин» приводит в норму уровень сахара, он обладает способностью снижать вес и предотвращать тромбообразование.

Целесообразно использовать «Диабетон» при сахарном диабете исключительно 2-го типа. Однако не следует лечить это заболевание рассматриваемым медикаментом лицам, имеющим следующие патологии и состояния:

• повышенная чувствительность к любому из компонентов в составе;
• СД 1-го типа;
• нарушенная функция почек и печени;
• диабетическая кома;
• сбой углеводного обмена вследствие дефицита инсулина;
• период вынашивания ребенка;
• грудное вскармливание;
• возраст до 18-ти лет.

Фармацевтический препарат «Метформин» показан при СД I и II типа, особенно когда болезнь сопровождается ожирением и не удается достичь нормализации глюкозы в плазме диетой и физической активностью.

Не следует использовать «Метформин» в тех же случаях, что и «Диабетон», а также нужно отказаться от его приема при хроническом алкоголизме либо остром отравлении спиртами.

Помимо этого, не рекомендуется употреблять «Метформин» пациентам старше 60-ти лет, которые выполняют тяжелую физическую работу.

Именно поэтому перед началом использования «Диабетона» либо «Метформина» важно проконсультироваться с врачом и определить безопасность той или иной комбинации. В таблице указаны лекарственные средства, которые усиливают действие описываемых средств и тем самым значительно снижают норму сахара:

Наименование медикамента Перечень «Метформин» «Циклофосфамид» Инсулин в уколах НПВС Ингибиторы МАО и АПФ Бета-блокаторы «Акарбоза» «Диабетон» «Фенилбутазон» «Флуконазол» «Миконазол» «Акарбоза» НПВП Тиазолидиндионы

Если употреблять «Метформин» вместе с «Даназолом», нейролептиками, «Глюкагоном», «Эпинефрином» или петлевыми диуретиками, то может увеличиться количество глюкозы в плазме. Возрастает риск развития гипергликемии при совместном использовании «Диабетона» с «Хлорпромазином», «Тетракозактидом» и «Даназолом». При принятии большой дозы «Метформина» возможно ослабление воздействия антикоагулянтов.

Когда больной не может использовать для терапии сахарного диабета назначенное ему лекарство, врачи подбирают схожий по составу и принципу действия медикамент. Заменить «Метформин» могут следующие фармацевтические средства:

Эффективными аналогичными препаратами «Диабетона» являются:

На вопрос пациентов, какой препарат эффективнее — «Диабетон» или «Метформин» — врачи не дают однозначного ответа, так как многое зависит от уровня гликемии, сопутствующих патологий, осложнений и общего самочувствия больного.

Из сравнительной характеристики видно, что отличий между этими лекарствами практически не существует, поэтому потребность в использовании того или иного медикамента может определить только квалифицированный медик после диагностического обследования пациента.

Одному человеку при сахарном диабете назначили Диабетон, а другому – Метформин. И сразу люди начинают выяснять, что лучше: Метформин или Диабетон, ведь пациенту хочется стабилизировать уровень глюкозы в крови и избежать нежелательных побочных эффектов. Но, прежде чем выбирать лучший препарат, стоит ознакомиться с приложенной к медикаментам аннотацией.

Действующее вещество Метформина – метформина гидрохлорид, который для коррекции сахара принимают дважды в сутки.

Под влиянием медикамента в организме происходи следующее:

• утилизируются находящиеся в крови излишки сахара;
• замедляется всасывание сахаров через кишечную слизистую;
• усиливается чувствительность тканей к инсулину.

При приеме Матформина улучшатся метаболический обмен глюкозы и снижается концентрация в плазме крови липидов с низкой плотностью.

Благодаря улучшению обмена сахаров и жиров нормализуется уровень глюкозы и снижается масса тела.

Гликлазид, входящий в состав Диабетона МВ, действует иначе:

• снижает содержание глюкозы в плазме;
• повышает синтез инсулина;
• повышает восприимчивость к инсулиновому гормону.

Количество инсулина в крови повышается во время употребления пищи и это реакция способствует полноценному расщеплению и усвоению сахаров.

Диабетон обладает антиоксидантными и антитромботическими качествами. Под влиянием лекарственного средства улучшается клеточный обмен и повышается текучесть крови. Лекарство пьют раз в день, утром.

Диабетон и Метформин назначают принимать при диабете 2 типа, когда при нормальной или слегка пониженной секреции гормона снижена восприимчивость организма к инсулину.

Но Метформин, в отличие от Диабетона, применяют для коррекции веса, вызванного нарушением обмена веществ.

Метформин нельзя принимать в следующих случаях:

• непереносимость компонентов лекарства;
• кетоацидоз или ацидоз;
• коматозоное состояние;
• гипоксия тканей (острая и хроническая);
• функциональные нарушения в печени;
• употребление алкоголя;
• беременность и лактация;
• дети до 10 лет.

Кратковременный запрет на использование лекарства связан с введением в организм йодсодержащих элементов пред проведением рентгенографии или радиоизотопного исследования. За 2 дня до обследования с йодом лечение Метформином отменяют и возобновляют спустя пару дней после проведения процедуры.

Применение инъекций инсулина не является противопоказанием для использования Метформина.

Диабетон запрещено использовать при следующих состояниях:

• аллергия на гликлазид или вспомогательные составляющие таблетки;
• вынашивание ребенка;
• кормление грудью;
• инсулинотерапия;
• кетоацидоз и диабетическая кома;
• дисфункция почек или печени;
• возраст до 18 лет.

Назначать Диабетон нельзя пациентам, которые принимают Миконазол, препараты с фенилбутазоном или диназолом.

Но, несмотря на то, что разница между Метформином и Диабетоном есть, оба медикамента хорошо помогают при коррекции глюкозного обмена, вызванного снижением восприимчивости к инсулину.

Ознакомившись с особенностями лекарственных средств, можно провести сравнение Метформина и Диабетона.

Сначала рассмотрим схожесть медикаментов:

• выпускаются в таблетках;
• имеют схожие показания;
• помогают нормализовать уровень глюкозы крови.

Лекарства являются неструктурными аналогами и, если нет особых указаний, допускается принимать Диабетон вместо Метформин.

Если сравнить препараты, то можно заметить множество различий:

• Дозировка. Таблетка Диабетона содержит 60 мг активного компонента, а Метформин – 500 мг. При замене одного лекарства на другое требуется перерасчет лечебной дозы.
• Механизм действия. Диабетон усиливает секрецию инсулина, а Метформин не оказывает влияние на выработку гормона поджелудочной железы.
• Возрастные ограничения. Диабетон запрещен детям, а Метформин разрешен с десятилетнего возраста.
• Совместимость с инсуинотерапией. Диабетон нельзя назначать пациентам, получающим инъекции инсулина.
• Удобство применения. По сравнению с Метформином, который принимают дважды в день, однократный утренний прием Диабетона более удобен.

Между препаратами, несмотря на одинаковые показания и лечебный эффект, много различий. Выбирая между Диабетоном и Метформином при назначении терапии диабетику, врач учитывает не только характер нарушения глюкозного обмена, но и общее состояние здоровья пациента.

Эндокринологи нередко назначают пить одновременно Диабетон и Метформин. Лекарственные средства имеют разный состав и хорошо сочетаются друг с другом. Но, чтобы достичь необходимого лечебного действия, медикаменты надо пить правильно:

• Диабетон принимать однократно утром;
• Метформин делить на 2 приема и после трапезы или во время еды, запивая стаканом воды.

Диабетон усилит синтез инсулинового гормона и снизит уровень сахара. Метформин поможет утилизировать излишки глюкозы и замелит всасывание сахаров в кишечнике. Принимая Диабетон вместе с Метформином, удается быстрее снизить уровень сахара и нормализовать глюкозный обмен.

Несмотря на то, что медикаменты являются аналогами, самостоятельно замену лекарств проводить нельзя: медикаментозные средства имеют разную дозировку и при замене требуется перерасчет количества принимаемого лекарства.

Кроме того, замена не всегда возможно из-за наличия противопоказаний и разного механизма действия. При выборе аналогов, доктора сначала назначают лекарства из той же группы, а уже затем подбирают медикаменты, сильно отличающиеся по составу.

При подборе заменителя Диабетона, сначала пациенту пропишут Манинил, также относящийся к производным сульфонилмочевины. Метформил будут назначать только при непереносимости медикаментов из группы сульфонилмочевины.

Препараты можно заменять один на другой, но делает это врач, учитывая противопоказания и риск развития возможных побочных эффектов.

На этот вопрос невозможно дать однозначный ответ.

Выбор зависит от множества факторов:

• при незначительном снижении синтеза инсулина лучше выбрать Диабетон, который немного повысит секреторную активность поджелудочной железы;
• выбор в пользу Метформина будет при лечении диабета у ребенка;
• при необходимости дополнения инсулинотерапии приемом сахароснижающих таблетированных средств, следует выбрать Метформин;
• если необходимо, помимо снижения сахара, удалить свободные радикалы из клеток, то стоит использовать Диабетон, обладающий антиоксидантными качествами.

Какой из медикаментов лучше: Диабетон или Метформин – решает эндокринолог после обследования пациента. Самостоятельно подбирать средство для коррекции уровня глюкозы при диабете запрещено: неправильный выбор средства или ошибка в лечебной дозе может стать причиной серьезных осложнений.

Эффективность и безопасность перевода больных сахарным диабетом 2 типа, неполностью контролируемых монотерапией метформином, на комбинированную терапию метформином и Диабетоном МВ Текст научной статьи по специальности « Эндокринология медицинская. Расстройства питания и нарушения обмена веществ»

Текст научной работы на тему «Эффективность и безопасность перевода больных сахарным диабетом 2 типа, неполностью контролируемых монотерапией метформином, на комбинированную терапию метформином и Диабетоном МВ»

Эффективность и безопасность перевода больных сахарным диабетом 2 типа, неполностью контролируемых монотерапией метформином, на комбинированную терапию метформином и Диабетоном МВ А.С. Аметов, Л.Н. Богданова ГОУДПО Российская медицинская академия последипломного образования, Москва (руководитель — д.м.н., профессор, академик РАМНА.К. Мошетова )

Цель. Оценить эффективность и переносимость комбинации Диабетона МВ и метформина у пациентов, не имевших оптимального гликемического контроля на монотерапии метформином, и доказать преимущество данной комбинации на примере ее сравнения с фиксированной низкодозовой комбинацией глибенкламида и метформина.

Материалы и методы: включено 464 пациента с сахарным диабетом 2 типа (СД2), не компенсированных на монотерапии метформином. К лечению добавляли Диабетон МВ.

Сорок пациентов участвовали в детальной сравнительной оценке (лабораторной и инструментальной — CGMS) данной терапии с фиксированной низкодозовой комбинацией глибенкламида и метформина.

Результаты: комбинация Диабетона МВ с метформином обеспечивает наиболее оптимальный гликемический контроль с минимальным риском побочных эффектов, что доказано проводимым сравнением.

Заключение: комбинация Диабетона МВ и метформина удобна, эффективна и безопасна.

Источник: https://lechu-diabet.ru/diabeton-ili-metformin-chto-luchshe-kak-p.html

Манинил или Диабетон: какой препарат выбрать и что лучше принимать

Многих людей с диабетом волнует вопрос, что лучше принимать – Манинил или Диабетон. С каждым годом количество заболевших растет.

Такие негативные факторы, как неправильное питание, болезни поджелудочной железы, вредные привычки и отсутствие здорового сна, влияют на риск развития данного заболевания. Жить с диабетом можно полноценно, если соблюдать диету и заниматься физической культурой.

Но без использования препаратов не обойтись. На ранних стадиях специалисты назначают Диабетон или Манинил. Что лучше, доктор подскажет после диагностики.

Препарат Диабетон

Средство назначают при сахарном диабете 2 типа. Оно помогает вырабатывать инсулин, увеличивает чувствительность тканей, снижает временной показатель от приема пищи до выработки инсулина и уменьшает уровень холестерина. Если в процессе болезни развивается нефропатия, то лекарство способно снизить уровень протеинурии.

Несмотря на положительное влияние на организм человека, Диабетон имеет ряд противопоказаний:

• сахарный диабет 1 типа;
• кома или предкомовое состояние;
• нарушение работы почек и печени;
• повышенная чувствительность к сульфаниламидам и сульфонилмочевине.

При заболевании назначают комплекс физических упражнений и диету, если это не может хорошо контролировать болезнь, то прописывают лекарство Диабетон. Входящий в его состав гликлазид помогает клеткам поджелудочной железы вырабатывать больше инсулина. Результаты приема в основном положительные.

Пациенты отмечают значительное снижение сахара в крови, при этом риск развития гипогликемии составляет меньше 7%. Принимать препарат удобно – 1 раз в сутки, поэтому больные не думают бросать лечение, а продолжают его много лет.

Весовые показатели незначительно увеличиваются, что не отражается на самочувствии больного.

Недостатки лекарства – это влияние на гибель бета-клеток поджелудочной железы. При этом заболевание может перейти в тяжелый первый тип. К группе риска относят худощавых людей. Срок перехода в сложную стадию болезни – от 2 до 8 лет. Лекарство понижает сахар, но не сокращает смертность, как показало крупное международное исследование.

Многие врачи сразу назначают препарат Диабетон, но это неправильно. Многочисленные исследования доказали, что начинать нужно с Метформина, в основе которого одноименное активное вещество. К этой же группе относятся препараты Сиофор, Глиформин и Глюкофаж.

Выбрать, что назначить – Метформин или Диабетон, – должен квалифицированный специалист. В соответствии с официальными рекомендациями, прием первого поможет снизить сахар в крови человека.

Хорошая совместимость компонентов данного лекарства позволяет держать сахар на нормальном уровне несколько лет.

Если Метформин не справляется с повышенным сахаром, к нему добавляют другие препараты (производные сульфонилмочевины) и увеличивают дозу.

Манинил и его действие

Таблетки от диабета Манинил назначают для снижения глюкозы в крови человека при заболевании 2 типа. Препарат обладает панкреатическим действием, стимулирует бета-клетки поджелудочной железы. Также увеличивает чувствительность инсулиновых рецепторов.

Противопоказанием к применению служит диабет 1 типа, гиперчувствительность к компонентам, удаление поджелудочной железы, почечные патологии, заболевания печени и время после хирургического вмешательства. Не стоит принимать таблетки при беременности, в период лактации и кишечной непроходимости.

Выяснилось, что производные сульфонилмочевины вредят больше, чем приносят пользу организму при заболевании. Разница между Манинилом и Диабетоном в том, что первый считают еще более вредным. Риск инфаркта или сердечно-сосудистых заболеваний повышается в 2 и более раза при приеме данных лекарственных средств.

Метформин

Таблетки рекомендуют для фармакотерапии больных сахарным диабетом 2 типа. Влияние Метформина отличается от других препаратов тем, что оказывает антигипергликемический эффект. Происходит это потому, что процесс снижения глюкозы в крови не связан с увеличением содержания инсулина. Механизм действия выглядит так:

• происходит подавление выработки глюкозы в печени;
• повышается чувствительность к инсулину;
• улучшается поглощение сахара в мышцах и печени;
• замедляется всасывание глюкозы в кишечнике.

Хороший эффект действия Метформина – это контроль уровня гликемии и снижение риска образования тромбов. При этом вероятность сердечно-сосудистых заболеваний снижается вдвое. Данный препарат назначают пациентам с повышенной массой тела и ожирением.

Побочным действием приема таблеток служит диарея и некоторые диспепсические явления.

Но эти осложнения обычно проходят сами по истечении нескольких дней. Чтобы предотвратить побочное явление, следует начинать лечение с минимальной дозы таблеток.

Принимают лекарство после ужина или непосредственно перед сном, запивая большим количеством воды или чаем. Эффект действия Метформина можно оценить уже через неделю регулярного использования.

Обычно препарат употребляют 1 раз в сутки, что лучше и удобнее для пациентов.

Сиофор и Глюкофаж

Данные препараты содержат в основе активное вещество метформин. Для того чтобы определить, что лучше – Сиофор или Глюкофаж, – следует ознакомиться с их фармакологическим действием.

Первый способен увеличивать чувствительность к инсулину многих тканей, тормозить всасывание глюкозы из ЖКТ, уменьшать уровень сахара в крови, снижать массу тела у людей и аппетит. На вопрос, что лучше – Метформин или Сиофор – можно ответить так: оба препарата взаимозаменяемы, целесообразность использования определит врач.

Препарат Глюкофаж при диабете имеет ряд преимуществ: нормализует показатели по уровню глюкозы, улучшает качество гликемического контроля, снижает вес тела больного, стабилизирует процессы расщепления белков и жиров в организме, уменьшает риск развития осложнений на фоне заболевания. Данный препарат можно принимать одновременно с другими лекарствами.

Источник: https://bezinsulina.ru/preparaty/maninil-ili-diabeton-chto-luchshe