Метфогамма таблетки от сахарного диабета 2 типа

В составе препарата есть действующий компонент метформин, а также дополнительные вещества: крахмал, магния стеарат, тальк.

Форма выпуска

Лекарство производится в форме таблеток, которые покрывает пленочная оболочка. Производятся таблетки по 500 мг и по 850 мг. В блистере может быть 30 или 120 шт.

Фармакологическое действие

Метформин – это вещество класса бигуанидов, его механизм действия проявляется за счет торможения процесса глюконеогенеза в печени, он уменьшает всасывание глюкозы из кишечника, усиливает процесс периферической утилизации глюкозы, увеличивает степень чувствительности тканей к действию инсулина.

Не действует на процесс секреции инсулина бета-клетками поджелудочной, не провоцирует проявления гипогликемических реакций. Как следствие, купирует гиперинсулинемию, которая является важным фактором, способствующим набору веса и прогрессу осложнений со стороны сосудов при сахарном диабете.

Под его воздействием стабилизируется или уменьшается масса тела.

Средство уменьшает содержание в крови триглицеридов и линопротеинов низкой плотности. Снижает интенсивность окисления жиров, ингибирует выработку свободных жирных кислот. Отмечается его фибринолитическое действие, угнетая РАІ-1 и t-PA.

Лекарство приостанавливает процесс развития пролиферации гладкомышечных элементов сосудистой стенки. Позитивно воздействует на состояние сердечно-сосудистой системы, препятствует развитию диабетической ангиопатии.

Фармакокинетика и фармакодинамика

После того, как Метформин принимают перорально, наибольшая концентрация отмечается в плазме спустя 2,5 часа. У людей, которые получают лекарство в максимальных дозах, наибольшее содержание активного компонента в плазме не было выше 4 мкг/мл.

Абсорбция активного компонента прекращается спустя 6 часов после приема. Как следствие, плазменная концентрация понижается. Если пациент принимает рекомендуемые дозы препарата, то через 1-2 суток в плазме отмечается стабильная постоянная концентрация действующего вещества в границе 1 мкг/мл и меньше.

Если лекарство принимать в процессе еды, то всасывание активного компонента уменьшается. Кумулируется, в основном, в стенках пищеварительной трубки.

Время его полувыведения равно примерно 6,5 часам. Уровень биодоступности у здоровых людей составляет 50-60%. С белками плазмы его связь незначительная. Через почки выходит примерно 20-30% дозы.

Показания к применению Метформина

Определяются такие показания к применению Метформина:

  • сахарный диабет первого и второго типа.

Лекарство назначают как дополнительное средство к основному лечению инсулином, а также другими средствами против диабета. Также назначается как монолечение.

Применение препарата рекомендовано, если пациент страдает сопутствующим ожирением, если пациенту необходимо контролировать показатели глюкозы в крови, а этого невозможно достичь с помощью диеты или физических нагрузок.

Средство также применяется при поликистозе яичников, но это можно делать только под строгим контролем врача.

Противопоказания

Определяются следующие противопоказания для применения лекарства Метформин:

  • возраст пациента до 15 лет;
  • высокая степень чувствительности к действующему компоненту или другим составляющим лекарства;
  • тяжелые заболевания почек (дисфункция, недостаточность);
  • диабетическая прекома;
  • гангрена;
  • диабетический кетоацидоз;
  • дегидратация (в случае постоянной рвоты и диареи);
  • синдром диабетической стопы;
  • инфаркт миокарда в острой форме;
  • обезвоживание, инфекционные болезни в тяжелой форме, шок и другие состояние, которые могут привести к ухудшению функции почек;
  • недостаточность функции надпочечников;
  • печеночная недостаточность;
  • диета, при которой человек потребляет в сутки не больше 1000 ккал;
  • лактатацидоз;
  • алкоголизм в хронической форме;
  • болезни, при которых у пациента отмечается гипоксия тканей;
  • лихорадка;
  • внутривенное или внутриартериальное введение рентгенконтрастных лекарств, в которых есть йод;
  • отравление алкоголем;
  • беременность и период грудного кормления.

Побочные действия

Чаще всего при приеме препарата проявляются побочные действия в функциях пищеварительной системы: тошнота, диарея, рвота, боль в животе, ухудшение аппетита, появление металлического привкуса во рту. Как правило, такие реакции развиваются в первое время приема средства. В большинстве случаев они самостоятельно исчезают при дальнейшем применении лекарства.

Если у человека отмечается высокая чувствительность к лекарству, возможно развитие эритемы, но это происходит только в редких случаях. При развитии редкого побочного эффекта – умеренной эритемы – необходимо отменить прием.

При длительном лечении у некоторых пациентов отмечается ухудшение процесса усваивания витамина В12. Как следствие, снижается его уровень в сыворотке крови, что может привести к нарушению гемопоэза и развитию мегалобластной анемии.

Таблетки Метформин, инструкция по применению (Способ и дозировка)

Необходимо глотать таблетки целиком и запивать их большим количеством воды. Лекарство пьют после приема еды.

Если человеку трудно глотать таблетку 850 мг, ее можно разделить на две части, которые принимают сразу же, одну за другой.

Изначально принимают дозу 1000 мг в сутки, эту дозу, во избежание побочных эффектов следует разделить на два или три приема. Через 10-15 дней дозу постепенно увеличивают. Максимально допускается прием 3000 мг лекарства в сутки.

Если Метформин принимают пожилые люди, нужно постоянно контролировать состояние их почек. Полную терапевтическую активность можно получить после двух недель после начала лечения.

При необходимости начать прием Метформина после приема другого гипогликемического лекарства для приема внутрь нужно сначала прекратить лечение таким препаратом, после чего начинать прием Метформина в указанной дозировке.

Если пациент комбинирует инсулин и Метформин, то в первые несколько суток не следует менять привычную дозу инсулина. Далее дозу инсулина постепенно можно снижать под контролем врача.

Инструкция по применению Метформин Рихтер

Дозу лекарства устанавливает врач, она зависит от содержания в крови пациента глюкозы. При приеме таблеток 0.5 г начальная доза равна 0.5-1 г в сутки. Далее дозу при необходимости можно увеличить. Наибольшая доза в сутки составляет 3 г.

При приеме таблеток 0.85 г начальная доза равна 0.85 г в сутки. Далее, при необходимости, ее увеличивают. Наибольшая доза составляет 2.55 г в сутки.

Инструкция по применению Метформин Канон

Инструкция по применению этого лекарства предусматривает аналогичные указания. Индивидуально дозу устанавливает лечащий врач.

Передозировка

При передозировке могут проявиться некоторые побочные действия, отчего таблетки рекомендуется принимать только в указанной дозе.

При приеме метформина в дозировке 85 г был зафиксирован случай передозировки, вследствие чего развивался лактатацидоз, при котором отмечалась рвота, тошнота, боли в мышцах, понос, боль в животе.

Если своевременно не будет оказана помощь, возможно развитие головокружения, нарушения сознания и комы. Наиболее эффективным методом выведения из организма метформина является гемодиализ. Далее назначают симптоматическую терапию.

Взаимодействие

  • Следует осторожно сочетать Метформин и производные сульфонилмочевины ввиду риска проявления гипогликемии.
  • Гипогликемический эффект снижается при приеме системных и местных глюкокортикостероидов, глюкагона, симпатомиметиков, гестагенов, адреналина, гормонов щитовидной железы, эстрогенов, производных никотиновой кислоты, тиазидных диуретиков, фенотиазинов.
  • При одновременном приеме Циметидина замедляется выведение из организма метформина, как следствие, возрастает риск проявления молочнокислого ацидоза.
  • Гипогликемическое действие потенцируют антагонисты β2-адренорецепторов, ингибиторы ангиотензин-превращающего фактора, производные клофибрата, ингибиторы моноаминоксидазы, нестероидные противовоспалительные ЛС и окситетрациклин, циклофосфамид, производные циклофосфамида.

При применении внутриартериально или внутривенно контрастных ЛС с содержанием йода, которые применяются для проведения рентген-исследований, совместно с Метформином у пациента может развиваться почечная недостаточность, а также возрастает вероятность проявления лактоацидоза. Важно приостановить прием до проведения такой процедуры, во время нее и на протяжении двух суток после. Далее прием препарата можно восстановить, когда функция почек повторно будет оценена как нормальная.

При приеме нейролептика хлорпропамазина в больших дозах увеличивается сывороточный показатель глюкозы и ингибируется высвобождение инсулина. Как следствие, может понадобиться увеличение дозы инсулина. Но перед этим важно контролировать содержание глюкозы в крови.

  1. Чтобы избежать гипергликемии, не следует комбинировать с Даназолом.
  2. При одновременном продолжительном приеме с метформином Ванкомицина, Амилорида, Хинина, Морфина, Хинидина, Ранитидина, Циметидина, Прокаинамида, Нифедипина, Триамтерена повышается концентрация метформина в плазме на 60%.
  3. Абсорбцию метформина замедляют Гуар и Холестирамин, поэтому при одновременном приеме этих препаратов снижается эффективность метформина.
  4. Усиливает влияние внутренних антикоагулянтов, которые относятся к классу кумаринов.

Условия продажи

Приобрести можно по рецепту.

Условия хранения

Средство относится к списку Б. Его нужно беречь от детей и хранить при t 25 градусов.

Срок годности

Срок хранения Метформина – 3 года.

Особые указания

Если проводится монолечение Метформином, гипогликемия не отмечается. Следовательно, пациенту можно работать с точными механизмами или управлять транспортом.

Однако при сочетании приема препарата с инсулином или с другими препаратами, которые применяются для лечения сахарного диабета, может проявиться гипогликемия, что, в свою очередь, ведет к нарушению психических реакций и координации движений.

Не назначают таблетки людям после достижения 60-летнего возраста, в том случае, если они физически тяжело работают. В таком случае может развиться лактатацидоз.

Пациентам, которые принимают препарат, нужно определять содержание креатинина в крови до лечения и далее, в процессе лечения, регулярно. При нормальном показателе это нужно делать один раз в год, при повышенном начальном уровне креатинина нужно проводить такие исследования 2-4 раза в год. С такой же частотой проводятся подобные исследования пожилым людям.

Если у пациента отмечается избыточная масса тела, важно придерживаться в процессе лечения сбалансированной диеты.

После проведения хирургических вмешательств можно возобновить лечение спустя 2 суток.

Аналоги Метформина

Совпадения по коду АТХ 4-го уровня:Метфогамма таблетки от сахарного диабета 2 типаБагометМетфогамма таблетки от сахарного диабета 2 типаДиаформинМетфогамма таблетки от сахарного диабета 2 типаФорметинМетфогамма таблетки от сахарного диабета 2 типаГлиформинМетфогамма таблетки от сахарного диабета 2 типаГлюкофаж ЛонгМетфогамма таблетки от сахарного диабета 2 типаГлюкофажМетфогамма таблетки от сахарного диабета 2 типаСиофор

Аналоги Метформина — это препараты Метформина Гидрохлорид, Метформин Рихтер, Метформин Тева, Багомет, Форметин, Метфогамма, Глиформин, Метоспанин, Сиофор, Гликомет, Гликон, Веро-Метформин, Орабет, Глиминфор, Глюкофаж, Новоформин. Существует также ряд препаратов со схожим действием (Глибенкламид и др.), но с другими активными компонентами.

Что лучше — Метформин или Глюкофаж?

Глюкофаж – препарат-оригинал производства Франции, Метформин – его отечественный аналог. Какой именно препарат предпочесть, должен определить только лечащий специалист.

Читайте также:  Препараты для лечения сахарного диабета 1 типа

Детям

Нет достаточного опыта применения этого лекарства для детей.

С алкоголем

Алкоголь и Метформин совмещать не следует, так как такое сочетание существенно повышает вероятность проявления лактатацидоза. Поэтому в процессе лечения важно избегать приема спиртного, а также лекарств, которые содержат этанол.

Метформин для похудения

Несмотря на то, что на форуме Метформин Рихтер и на других ресурсах часто появляются отзывы о Метформине для похудения, это средство не предназначено доля применения людям, желающим избавиться от лишнего веса.

Этот препарат для похудения применяют ввиду его действия, связанного со снижением уровня сахара в крови и сопутствующим уменьшением массы тела. Тем не менее, о том, как принимать Метформин для похудения, можно узнать только из недостоверных источников в сети, так как специалисты не советуют практиковать подобное.

Однако похудеть с этим лекарством иногда удается тем, кто принимает Метформин с целью лечения сахарного диабета.

При беременности и лактации

Прием препарата Метформин во время беременности противопоказан. Если беременность наступает на фоне лечения этим лекарством, нужно прекратить его и назначить прием инсулина. Естественное вскармливание прекращают, если необходимо лечение этим препаратом.

Отзывы о Метформине

Отзывы о Метформине в таблетках от тех пациентов, которые болеют сахарным диабетом, свидетельствуют, что лекарство является эффективным и позволяет контролировать уровень глюкозы.

На форумах также есть отзывы о положительной динамике после лечения этим ЛС при СПКЯ. Но чаще всего появляются отзывы и мнения о том, как препараты Метформин Рихтер, Метформин Тева и др.

позволяют контролировать массу тела.

Многие пользователи сообщают, что препараты, содержащие метформин, действительно помогали справиться с лишними килограммами.

Но при этом очень часто проявлялись побочные эффекты, связанные с функциями ЖКТ. В процессе обсуждения того, как применяется метформин для похудения, отзывы врачей в основном негативные.

Они категорически не советуют применять его с этой целью, а также употреблять в процессе лечения алкоголь.

Цена Метформина, где купить

Цена Метформина в аптеках зависит от препарата и его упаковки.

Цена Метформин Тева 850 мг составляет в среднем 100 рублей за упаковку 30 шт.

Купить Метформин Канон 1000 мг (60 шт.) можно за 270 руб.

Сколько стоит Метформин, зависит от количества таблеток в упаковке: 50 шт. можно купить по цене от 210 рублей. Следует учесть, покупая препарат для похудения, что его реализуют по рецепту.

Источник: https://medside.ru/metformin

Метформин при сахарном диабете 2 типа: отзывы диабетиков

Активный ингредиент лекарства Метформин, помогающий при СД 2 типа – метформина гидрохлорид. Соединение принадлежит к категории бигуанидов третьего поколения.

Дополнительными компонентами выступают:

  • магния стеарат;
  • тальк и повидон;
  • кросповидон и кукурузный крахмал.

Фармакологическое действие при диабете

Препарат характеризуется сахаропонижающим эффектом благодаря способности подавлять глюконеогенез – это важно при диабете. Лекарство Метформин при СД 2 типа не стимулирует деятельность поджелудочной железы. По этой причине медикамент не влияет негативно на структуру железы и ее работу при диабете. Эффективность препарата обусловлена такими характеристиками:

  • уменьшением базального уровня глюкозы благодаря регуляции гликогенолиза (обмена гликогена);
  • ингибированием образования сахара из веществ жирового либо белкового метаболизма;
  • увеличением скорости преобразования сахара в пищеварительной системе;
  • замедлением всасывания кишечником глюкозы;
  • улучшением фибринолитических качеств крови;
  • усилением инсулиновой восприимчивости рецепторов, что положительно отражается на снижение инсулинорезистентности;
  • способствованием поступления сахара в мышцы.

Правила использования Метформина и показания

Схема терапии диабета Метформином СД 2 типа подбирается с учетом степени тяжести воспалительной реакции и индивидуальных особенностей организма пациента. Эндокринолог предписывает лекарство для мгновенного либо пролонгированного действия. Дозировка таблеток также подбирается строго индивидуально.

Показаниями для приема препарата являются такие ситуации:

  • второй тип диабета;
  • метаболический синдром;
  • ожирение;
  • склерополикистоз яичников;
  • преддиабетическое состояние.

Помимо того, что Метформин при диабете помогает, это средство еще и нередко применяется в профессиональном спорте. С помощью этого вещества корректируют вес спортсменов. Компоненты препарата способствуют снижению аппетита, что помогает избегать переедания и развития ожирения.

Медикамент используется длительными или короткими курсами. Схема терапии диабета посредством этого препарата предполагает длительный курс приема. Эти действия позволят создавать защитную оболочку, препятствующую негативному воздействию патологических факторов.

Противопоказания

Метформин относится к безопасным средствам от диабета, чем выделяется в категории гипогликемических медикаментов. Однако препарат обладает противопоказаниями к его использованию:

  • печеночная либо почечная недостаточность;
  • кетоацидоз диабетиков, коматозное состояние;
  • алкоголизм;
  • шок, процессы инфицирования организма;
  • лактатный ацидоз;
  • операции, травмы либо обширные ожоги;
  • индивидуальная непереносимость компонентов.

Дозировка

Для терапии диабета стандартная дозировка препарата начинается с 500 либо 1000 мг/сутки. Параллельно пациенту назначают коррекцию питания одновременно с физической активностью. При отрицательном результате после двухнедельного курса дозу увеличивают.

Максимально она составляет 2000 мг/сутки, но для пожилых людей с диабетом – 1000 мг/сутки. Препарат употреблять необходимо вместе с едой либо сразу после нее, обильно запивая водой. Когда больной диабетом игнорирует рекомендации врача по дозировке лекарства, эффективность его значительно снижается.

Передозировка

Превышение терапевтической дозы чревато сбоями в деятельности органов и систем. У пациента на фоне этого появляются следующие признаки:

  • дискомфорт в брюшине;
  • апатия;
  • рвота;
  • мышечные боли;
  • расстройство сна;
  • диарея;
  • нарушение моторики;
  • снижение мышечного тонуса.

Достаточно серьезным осложнением при диабете является лактоацидоз. Так именуют метаболический синдром, способный развиться при накоплении метформина. Эта патология возникает в таких ситуациях:

  • не контролируемый СД;
  • кетоацидоз;
  • гипоксическое состояние;
  • изнурительная активность;
  • отказ от диеты.

Метфогамма таблетки от сахарного диабета 2 типа

Особые указания при приеме Метформина

В период лечебного курса от диабета обязательно следует контролировать деятельность почек. Важно несколько раз в год проводить исследование концентрации лактата в кровяной субстанции. Один раз в полгода контролировать количество креатинина. Сочетание с сульфонил мочевиной хотя и допустимо, но только под тщательным контролированием гликемии.

Беременность и лактация

Беременным препарат не рекомендуют. При необходимости в этот период задействуют терапию инсулином. Поскольку исследований, подтверждающих способность лекарства проникать к малышу через материнское молоко, не изучалось, кормящим женщинам также не назначают это лекарство. Если ситуация критическая – прекращают лактацию.

Применение Метформина детьми и пожилыми людьми от диабета

Ограничением для использования медикамента является возраст менее 10 лет. Обусловлен такой запрет не полностью изученным воздействием препарата на детский организм. Медикамент используют для терапии больных старше этого возраста в виде монотерапии либо в комплексе с инсулином.

Особенность применения медикамента в отношении пациентов пенсионного возраста заключается в необходимости постоянно контролировать функционирование почек и проводить исследование объема креатинина в крови дважды в год.

Аналоги Метформина

Медицинскими аналогами этого препарат с похожими действиями являются:

  • Дианормет;
  • Глюкофаж;
  • Сиофор (Ланжерин);
  • Багомет;
  • Глюкофаж-лонг;
  • Орабет.

Также этот препарат можно заменить Глиформином при сахарном диабете. Метформин, как и иные его аналоги, позволяет улучшить реакцию клеток, быстрее усвоить инсулин. Во избежание осложнений рекомендуют тщательно соблюдать схему лечения, разработанную лечащим врачом, с установленными дозировками, периодом использования.

Метформин и профилактика диабета

Лекарство рекомендуют и при отсутствии диабета, в качестве профилактического средства. Кому его назначают:

  • людям, имеющим в роду диабетиков;
  • людям с ожирением;
  • если присутствуют нестабильные показатели при исследовании глюкозы.

Рекомендуемая профилактическая доза – до 1000 мг ежедневно. Полным людям требуется повышенная дозировка – 3000 мг.

Метформин эффективно предотвращает сахарный диабет. Те, кто принимает препарат, обязаны одновременно соблюдать диету с низким потреблением углеводов и умеренными нагрузками физического плана. Следует постоянно измерять показатель глюкозы.

Отзывы

Для Метформина при наличии диабете отзывы чаще положительные.

Несколько лет назад у меня обнаружили сахарный диабет. Назначили Глибенкламид. Однако, спустя некоторое время, лечащий доктор перевел меня на Метформин. Заметил, что стало проявляться меньше проблем, да и медикамент обходится намного дешевле иных аналогов. Уровень сахара практически стабильный, держится в норме, значительно улучшилось самочувствие.

Метформин порекомендовал эндокринолог, когда я пыталась выяснить, с чем связана моя проблема ожирения. Показатель глюкозы располагался на верхней позиции нормы. Все остальные значения углеводного обмена оставались в нормальном состоянии. Врач назначала Метформин с низкоуглеводной диетой. За 3 месяца сбросила 10 кг. Метформин помог мне решить свою проблему и улучшить качество жизни.

Источник: http://diabay.ru/articles/medikamenty/metformin

Препарат МЕТФОГАММА — инструкция, отзывы, цены и аналоги

Метфогамма таблетки от сахарного диабета 2 типа

Лекарственное средство «Метфогамма» создано на основе активного вещества метформин и предназначено для применения внутрь с целью снижения уровня глюкозы в организме. Воздействуя на организм и повышая восприимчивость внутренних тканей организма к инсулину, препарат снижает выработку глюкозы в печени, сокращает объем всасывание глюкозы из кишечника.

Описание препарата

Лекарственный препарат «Метфогамма» выпускается в виде таблеток, обладающих белым цветом и покрытых оболочкой из пленки. Таблетки имеют продолговатую форму с риской, практически не обладают запахом.

Упакованы таблетки в блистеры по 10 или 15 штук, которые расфасованы в коробки из картона. В каждой коробке находится по 2-8 блистеров.

В таблетках помимо основного активного вещества метформина, предусматривающего дозировку в 500, 850 и 1000 мг, содержатся некоторые вспомогательные вещества.

Лекарственное средство «Метфогамма» оказывает положительное влияние на уменьшение массы тела пациента, поэтому его назначают страдающим ожирением и нарушением обмена веществ взрослым больным сахарным диабетом 2 типа, имеющим зависимость от инсулина.

Читайте также:  Глюкофаж лонг препарат от сахарного диабета

Противопоказания

Применять лекарственный препарат «Метфогамма» нельзя при:

  • состоянии комы от избытка глюкозы в крови;
  • нарушении обмена веществ в следствие заболевания диабетом;
  • повышенной чувствительности к метформину;
  • нарушении функционирования почек;
  • нарушении дыхания;
  • хроническом алкоголизме;
  • обезвоживании;
  • проведении операций;
  • получении травм;
  • наличии инфекционных заболеваний;
  • беременности и кормлении грудью;
  • превышении 60-ти летнего возраста;
  • занятии тяжелым физическим трудом

Дозировка и режим приема

Дозировка и режим приема лекарственного средства «Метфогамма» определяется индивидуально лечащим врачом. Стандартная норма составляет полтаблетки или одну таблетку в сутки, иногда она увеличивается на некоторое время в два раза. Больше 3-х таблеток за день запрещается принимать. Лекарство не разжевывается и запивается водой.

Побочные эффекты

Принятие лекарственного препарата «Метфогамма» может вызывать побочные эффекты, которые у пациента выражаются в виде: болей в животе, снижения аппетита, аллергии и некоторых других, более серьезных последствий.

Необходимо контролировать работу почек и следить за уровнем глюкозы, принимая лекарственное средство «Метфогамма», особенно в сочетании с другими инсулинами. Одиночное применение данного лекарства не влияет на уровень внимания и концентрацию.

Лекарственный препарат «Метфогамма» можно приобрести исключительно по рецепту врача. Лекарство хранится до 4-х лет при температуре не более 25°С.

Источник: http://InfoDiabet.ru/preparat-metfogamma-instrukciya-otzyvy-ceny-i-analogi/

Метфогамма при диабете

Метфогамма относится к препаратам группы пероральных гипогликемических лекарственных средств группы бигуанидов.

Описание препарата

В состав Метфогаммы входит действующее вещество метформин. Фармакологическое действие лекарственного средства основано на уменьшении всасывании инсулина в пищеварительном тракте, а поглощение его тканями, стабилизации массы тела и профилактике тромбообразования.

Показания к применению

Метфогамма применяется с целью лечения таких болезней, как сахарный диабет 2 типа. В особенности если диабет сопровождается ожирением.

Способ применения

Назначается, как женщинам, так и мужчинам перорально, таблетку пить целиком, запивать водой. Прием препарата осуществлять во время или сразу после еды.

Лечение проводить только под контролем врача, который подберет курс лечения для каждого индивидуального случая и определит, сколько таблеток применять за один прием и в какой дозе.

Начальная дозировка для взрослых, не получавших инсулин, обычно составляет в пределах 1 г препарата дважды в день, в последующем ту же дозировку продолжают принимать три раза в день.

В период лечения исключить прием алкоголя. С осторожностью применять вместе с антибиотиками.

Препарат не вызывает привыкания.

Побочные действия

В целом данный препарат довольно хорошо переносится, но в некоторых случаях могут отмечаться побочные эффекты.

Со стороны ЖКТ:

  • Тошнота;
  • Рвота;
  • Неприятный привкус во рту;
  • Боли в животе.
  • Со стороны других органов – мегалобластная анемия.
  • Возможно развитие аллергии в виде кожной сыпи при повышенной чувствительности к некоторым компонентам препарата.
  • При повышении дозировки может развиться гипогликемия.

Противопоказания

Препарат противопоказан при:

  1. Тяжелых нарушениях функционирования почек и печени;
  2. Диабетическом кетоацидозе;
  3. Гипергликемической коме;
  4. Травмах;
  5. Операциях;
  6. Возрастной группе после 60 лет.

Также не рекомендуется применять Метфогамму при повышенной чувствительности к какому-либо из активных компонентов препарата.

Применение при беременности и во время лактации

Применение препарата противопоказано в период беременности и при кормлении грудью.

Передозировка

При передозировке Метфогаммы может развиться молочно-кислый ацидоз.

Форма выпуска

Таблетки выпускаются в блистере по 10 штук. Коробка содержит 3 или 12 блистеров.

Условия хранения

Хранить препарат в сухом, защищенном от прямых солнечных лучей и недоступном для детей месте. Срок годности Метфогаммы не более 4-х лет с момента производства.

Отпуск из аптек

Прибрести Метфогамму можно только по рецепту врача.

Аннотация прилагается к каждой упаковке.

Производитель

Германия

Аналоги

Аналоги (заменители) Метфогаммы:

  1. Багомет;
  2. Гликон;
  3. Глюкофаж;
  4. Ланжерин.

Метфогамма относится к группе лекарств, которые можно использовать при сахарном диабете 2 типа.

Обладает следующими свойствами:

  1. Антигипергликемическим свойством;
  2. Замедляет прогрессирование атеросклероза;
  3. Способствует снижению массы тела;
  4. Обладает гипотензивным эффектом;
  5. Не вызывает гипогликемию;
  6. Снижает риск развития инфаркта миокарда.

При лечении сахарного диабета поддерживающая суточная доза составляет 850-1700 мг в сутки. Доза метфогаммы не должна превышать 2550 мг в сутки. Принимать дважды в день (утром и вечером).

Источник: https://upraznenia.ru/metfogamma.html

МЕТФОРМИН

Лекарства, Препараты для лечения сахарного диабета- метформина гидрохлорид (metformin)

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой белого цвета, продолговатые, двояковыпуклые, с риской на одной стороне; на поперечном разрезе — однородная белая или почти белая масса.

1 таб.
метформина гидрохлорид 850 мг

Вспомогательные вещества: повидон (коллидон 90F) — 34 мг, магния стеарат — 8.5 мг.

Состав пленочной оболочки: гипромеллоза — 6.8 мг.

10 шт. — упаковки ячейковые контурные (3) — пачки картонные.10 шт. — упаковки ячейковые контурные (6) — пачки картонные.30 шт. — банки из полиэтилена (1) — пачки картонные.

60 шт. — банки из полиэтилена (1) — пачки картонные.

Пероральное гипогликемическое средство из группы бигуанидов (диметилбигуанид). Механизм действия метформина связан с его способностью подавлять глюконеогенез, а также образование свободных жирных кислот и окисление жиров.

Повышает чувствительность периферических рецепторов к инсулину и утилизацию глюкозы клетками.

Метформин не влияет на количество инсулина в крови, но изменяет его фармакодинамику за счет снижения соотношения связанного инсулина к свободному и повышения соотношения инсулина к проинсулину.

Метформин стимулирует синтез гликогена, воздействуя на гликогенсинтетазу. Увеличивает транспортную емкость всех типов мембранных переносчиков глюкозы. Задерживает всасывание глюкозы в кишечнике.

Снижает уровень триглицеридов, ЛПНП, ЛПОНП. Метформин улучшает фибринолитические свойства крови за счет подавления ингибитора активатора плазминогена тканевого типа.

На фоне приема метформина масса тела пациента либо остается стабильной, либо умеренно снижается.

После приема внутрь метформин медленно и неполностью абсорбируется из ЖКТ. Cmax в плазме достигается примерно через 2.5 ч. При однократной дозе 500 мг абсолютная биодоступность составляет 50-60%. При одновременном приеме пищи абсорбция метформина снижается и задерживается.

Метформин быстро распределяется в ткани организма. Практически не связывается с белками плазмы. Накапливается в слюнных железах, печени и почках.

Выводится почками в неизмененном виде. T1/2 из плазмы составляет 2-6 ч.

При нарушениях функции почек возможна кумуляция метформина.

Сахарный диабет 2 типа (инсулиннезависимый) при неэффективности диетотерапии и физической нагрузки, у пациентов с ожирением: у взрослых — в качестве монотерапии или в комбинации с другими пероральными гипогликемическими средствами или с инсулином; у детей в возрасте 10 лет и старше — в качестве монотерапии или в комбинации с инсулином.

Острый или хронический метаболический ацидоз, диабетический кетоацидоз, диабетическая прекома и кома; почечная недостаточность, нарушение функции почек (КК

Источник: https://health.mail.ru/drug/metformin/

Метформин: инструкция по применению, цена, отзывы и аналоги

Метформин (Metformin) – препарат 1-й линии для лечения инсулинозависимого диабета. Способен лечить нарушения метаболизма и решать проблему лишнего веса при неэффективности диетотерапии и физических упражнений. Механизм действия основан на повышении чувствительности тканей к инсулину, благодаря чему нормализуется уровень гликемии.

Форма выпуска, состав и упаковка

Производится в виде двояковыпуклых таблеток, покрытых пленочной растворимой оболочкой. Доступны дозировки 500, 850 и 1000 мг.

Упаковка представляет собой блистеры по 30, 60 или 120 таблеток. Эти пластины соответственно по 1–3 штуки помещены в картонную коробку с медицинской инструкцией по применению.

Основное действующее вещество – метформина гидрохлорид. Относится к классу бигуанидов 3-го поколения. В числе вспомогательных компонентов присутствуют: повидон, кукурузный крахмал, кросповидон, магния стеарат, тальк. Состав оболочки – метакриловой кислоты и метилметакрилата сополимер, макрогол, титана диоксид, тальк.

МНН, производители

МНН (международное непатентованное название) препарата – метформина гидрохлорид. В аптеках реализуется под различными торговыми наименованиями.

Выпускается компаниями Гедеон Рихтер, Тева и Канонфарма.

Оригинальным лекарственным средством на основе метформина является Глюкофаж, которое производится во Франции компанией «MERCK SANTE».

Помимо него, выпускается множество дженериков, которые отличаются по качеству и стоимости.

К наиболее популярным аналогам относятся Сиофор (Германия), Форметин и Глиформин (Россия), Багомет (Аргентина), Формин плива (Хорватия). Иногда этот препарат ошибочно называют Метаморфин или Метоморфин.

Стоимость

Цена на метформин в зависимости от дозировки, производителя и количества таблеток, колеблется от 80 до 290 руб.

Фармакологическое действие

Метформин обладает сахаропонижающим свойством благодаря способности угнетать глюконеогенез. Он не стимулирует работу поджелудочной железы, поэтому не оказывает негативного влияния на состояние и функционирование органа.

Эффективность обусловлена следующими действиями:

  • уменьшает базальный уровень сахара посредством регуляции обмена гликогена (гликогенолиза);
  • ингибирует образование глюкозы (глюконеогенез) из продуктов белкового и жирового метаболизма;
  • замедляет всасывание глюкозы в кишечнике;
  • усиливает восприимчивость рецепторов к инсулину, благодаря чему снижается инсулинорезистентность;
  • увеличивает скорость преобразования глюкозы в лактат в пищеварительном тракте;
  • уменьшает количество ЛПНП (липопротеидов низкой плотности) триглицеридов и общего холестерина в крови, повышает уровни ЛПВП и ЛПОВП (липопротеидов высокой и очень высокой плотности);
  • способствует поступлению глюкозы в мышцы;
  • улучшает фибринолитические свойства крови.

Фармакокинетика

Метформин быстро адсорбируется в желудочно-кишечном тракте, биодоступность составляет около 50%. Пик концентрации в крови наступает через 1–3 часа после приема таблетки.

Если препарат на его основе способен замедлять высвобождение действующего вещества, то максимальная концентрация отмечается через 4–8 часов.

Метформин слабо связывается с плазменными белками, поэтому стабильные концентрации обнаруживаются в крови лишь через 1–2 дня терапии.

Использование препарата одновременно с пищей снижает его способность всасываться в ЖКТ. Накапливается метформин в стенках кишечника и желудка, в печени и слюнных железах. Период полувыведения составляет 6,2 часов.

Метформин в организме не метаболизируется. Выводится почками в неизмененном виде путем канальцевой секреции. При нарушениях функционирования этих органов меняется экскреция препарата, он кумулируется в организме.

Читайте также:  Можно ли есть кальмары при заболеваниях поджелудочной железы?

Показания

Согласно описания из инструкции по применению, Метформин обладает широким спектром действия. Основное назначение – сахарный диабет 2 вида у пациентов с низкой результативностью диетотерапии, избыточной массой тела. Применяется:

  • у взрослых в качестве монотерапии или совместно с другими пероральными сахароснижающими препаратами либо с инсулином;
  • у детей старше 10 лет как самостоятельный метод лечения, а также параллельно с инсулином.

Помимо диабета 2 вида, назначается при:

  • вторичном ожирении вследствие инсулинорезистентности;
  • купировании метаболического синдрома;
  • поликистозе яичников;
  • профилактике развития диабета у пациентов из группы риска;
  • коррекции фигуры у бодибилдеров.

Противопоказания

Метформин считается одним из безопасных среди гипогликемических препаратов. Но, как и любой медикамент, имеет противопоказания к применению:

  • почечная или печеночная недостаточность;
  • диабетический кетоацидоз, прекома, кома;
  • тяжелые состояния организма: дегидратация, лихорадка, шок, сепсис, инфекционные процессы;
  • беременность и лактация;
  • серьезные оперативные вмешательства, травмы или обширные ожоги;
  • алкоголизм;
  • лактатный ацидоз;
  • гиперчувствительность к препарату или компонентам.

ВНИМАНИЕ! С осторожностью метформин назначают детям до 10 лет, людям пожилого возраста (пониженный метаболизм) и пациентам, занимающимся тяжелой физической работой (риск лактатацидоза).

Дозировка

Стандартная схема лечения начинается с 500–1000 мг/сут. (1–2 таблетки). Параллельно рекомендуется коррекция физической активности и рациона. Если через 1–2 недели не наблюдается положительной динамики, доза меняется. Максимально допустимо 2000 мг/сут., для пожилых пациентов – 1000 мг/сут.

Принимать таблетку необходимо во время еды или сразу после нее, запивая стаканом воды. При несоблюдении рекомендации эффективность препарата значительно снижается.

Длительность терапии определяется врачом. Самостоятельно отменять назначения нельзя.

Побочные действия

Как и любые синтетические лекарственные средства, метформин вызывает ряд нежелательных эффектов. Они почти всегда развиваются в начале лечения и проходят самостоятельно. Чаще всего встречаются такие нежелательные явления:

  • со стороны желудочно-кишечного тракта: тошнота, рвота, боли в животе, нарушения стула;
  • со стороны метаболизма веществ: лактатацидоз (отменяется препарат); гипогликемия; при продолжительном лечении – гиповитаминоз В12;
  • со стороны кроветворения: мегалобластная анемия;
  • реакции аллергического типа: эритема, зуд и сыпь.

Сбои в работе органов ЖКТ отмечаются часто. Они обусловлены блокированием всасывания глюкозы, что вызывает процессы брожения с выделением газов. Постепенно организм адаптируется, явления исчезают. При выраженном характере нежелательных эффектов и дискомфорте принимают симптоматическое лечение.

Передозировка

Случаи превышения максимальной терапевтической дозы нередко приводят к нарушениям функционирования систем или органов. Могут наблюдаться тошнота, рвота, диарея, гипо- или гипергликемия. Летальные исходы в этом случае встречаются нечасто.

Достаточно грозное осложнение – лактоацидоз. Это метаболический синдром, развивающийся как следствие кумуляции метформина. Возникает при не контролируемом сахарном диабете, кетоацидозе, несоблюдении диеты, повышенной физической активности или любых гипоксических состояниях. Признаками лактоацидоза являются:

  • дискомфорт в животе;
  • рвота;
  • сонливость или бессонница;
  • боли в мышцах;
  • апатия;
  • снижение мышечного тонуса и нарушение моторики.

ВНИМАНИЕ! При любом подозрении на лактоацидоз прием метформина нужно прекратить и срочно госпитализировать пациента для инфузионной терапии.

Лекарственное взаимодействие

При проведении рентгенологических исследований с использованием йодсодержащих контрастных веществ у пациентов есть риск возникновения лактоацидоза, особенно при нарушении функции почек. Чтобы избежать этого осложнения, прием метформина прекращают за 2 суток до исследования и возобновляют спустя это же время после него.

  • Совместный прием даназола или хлорпромазина с метформином может привести к гипергликемическим состояниям.
  • Употребление нейролептиков требует корректировки дозы метформина и мониторинга уровня глюкозы.
  • К развитию гипогликемии может привести параллельный прием метформина с препаратами сульфонилмочевины, НПВС, инсулином, ингибиторами АПФ, бета-адреноблокаторами.
  • Скорость экскреции метформина значительно снижает циметидин, что может вызвать лактоацидоз.

Совместимость с алкоголем

Употребление спиртосодержащих напитков и препаратов в период терапии метформином значительно повышает риск развития лактоацидоза, особенно при низкоуглеводной диете или нарушении функции почек. Такое сочетание веществ не рекомендуется. В отдельной статье мы подробно рассматривали совместимость метформина и алкоголя.

Особые указания

Во время приема препарата обязателен контроль функций почек. Несколько раз в год исследовать концентрацию лактата в крови, а также в случае возникновения болей в мышцах. Один раз в 6 месяцев контролируют содержание креатинина в плазме.

Сочетание метформина и препаратов сульфонилмочевины допустимо, но под строгим контролем гликемии.

СПРАВКА! Использование метформина в качестве монотерапии не снижает концентрацию внимания и не является противопоказанием для вождения автомобиля или работы со сложными механизмами.

При комбинации метформина с другими сахароснижающими средствами имеется повышенный риск развития гипогликемических состояний, поэтому нужно с осторожностью подходить к потенциально небезопасным видам деятельности.

Беременность и лактация

Метформин не назначают пациенткам во время беременности и кормления грудью.

При необходимости в эти периоды проводят терапию инсулином. В случае планирования или возникновения беременности следует обратиться к врачу для перевода на другое лечение и постоянного медицинского контроля.

Исследований о способности метформина проникать в материнское молоко на данный момент не проводилось, поэтому кормящим женщинам препарат отменяют. При невозможности этого прекращают лактацию.

Применение у детей

До 10 лет препарат не назначают, поскольку нет достоверных данных о безопасности и эффективности его использования у этой категории больных.

Метформин применяют только для лечения пациентов старше 10 лет в качестве монотерапии или в сочетании с инсулином.

Прием в пожилом возрасте

Особенность использования после 60 лет заключается в необходимости постоянного контроля состояния почек. Речь идет об исследовании концентрации креатинина в крови не реже 2 раз в год.

Условия и сроки хранения

Держать вдали от влаги и прямых солнечных лучей при температуре до 25° С. Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности составляет 36 месяцев, после чего использовать препарат запрещено.

Сравнение с аналогами

В настоящее время аптеки предлагают ряд альтернативных средств для диабетиков.

Глюкофаж

Оригинальный французский лекарственный препарат на основе метформина, бывает обычного и пролонгированного действия. В отличие от дженериков, Глюкофаж вызывает побочные явления в два раза реже. Но, как у любых оригинальных медикаментов, цена значительно превышает стоимость аналогов.

Сиофор

Один из популярных препаратов метформина, назначаемый при инсулинозависимом диабете. Используется как монотерапия при неэффективности диеты. Сиофор имеет больше противопоказаний и побочных явлений, но стоимость ниже.

Галвус

Комбинированное средство, основные вещества – метформин и вилдаглиптин. Обладает более выраженным гипогликемическим действием по сравнению с другими аналогами. Его низкий спрос среди диабетиков обусловлен ценой препарата – в среднем стоит 1000 руб.

Форметин

Одно из бюджетных лекарственных средств на основе метформина. Отличается большим количеством побочных эффектов.

Диабетон

Относится к группе производных сульфонилмочевины. Диабетон МВ назначается при диабете 2 типа, если вес в норме и отсутствует инсулинорезистентность. Механизм действия заключается в стимулировании поджелудочной железы, что приводит к ее «изнашиванию» при длительном приеме. Имеет высокую частоту осложнений.

Глиформин

Назначается в качестве монотерапии пациентам, которые соблюдают диету и умеренную физическую активность. Глиформин обходится дешево – до 280 руб. за упаковку.

Гликлазид

Действующее вещество из группы сульфонилмочевины. Это средства 2-й линии при лечении сахарного диабета 2 типа, поскольку имеют множество побочных эффектов и осложнений. Длительное применение вызывает необратимое нарушение работы поджелудочной железы.

Манинил

Относится к производным сульфонилмочевины и обладает всеми свойствами препаратов этой группы. Преимущества Манинила определяются индивидуально для каждого пациента.

Глибенкламид

Относится к 3-му поколению производных сульфонилмочевины. При схожей эффективности частота развития гипогликемических состояний фиксируется в 2 раза больше. Считается, что Глибенкламид способен стабильно контролировать уровень сахара в крови.

Глидиаб

Гипогликемическое средство для перорального применения, производное сульфонилмочевины 2-го поколения, имеет высокую частоту побочных явлений, как и все представители данной группы веществ.

Мерифатин

Гипогликемическое средство для перорального применения категории бигуанидов. Достаточно часто используется при переводе с терапии метформином.

Редуксин

Является анорексигенным лекарственным препаратом, ускоряющим чувство насыщения. Относится к группе средств для лечения ожирения, применяется при комплексной терапии больных с лишним весом. Редуксин Мет содержит в составе метформин.

Сибутрамин

Также относится к анорексигенным веществам, повышает метаболизм, ускоряет теплообразование в организме и стимулирует сжигание жира.

Глибомет

Содержит два действующих вещества: глибенкламид и метформин. Эти соединения относятся к разным химическим группам. Благодаря их взаимодействию препарат влияет на разные этапы патогенеза одновременно.

Дибикор

Основное вещество – таурин. Принцип действия заключается в поддержании уровня сахара и холестерина в крови. Дибикор назначают для улучшения общего состояния здоровья диабетиков и нормализации работы сердечно-сосудистой системы.

Отзывы

Пациенты, принимающие метформин, считают его эффективным препаратом, способным справиться как с проблемами обмена глюкозы, так и с лишним весом.

Дмитрий Ерёмин, 56 лет:

«В 2010 году мне поставили диагноз сахарный диабет. Все это время применял глибенкламид, но около года назад лечащий врач перевел на метформин. Побочных эффектов стало значительно меньше, а препарат обходится гораздо дешевле. Уровень глюкозы более стабильный и в пределах нормы, самочувствие улучшилось».

Елена Седакова, 40 лет:

«Метформин назначил эндокринолог, когда я обратилась с проблемой избыточного веса. Глюкоза находилась на верхней границе нормы, а все остальные показатели углеводного обмена патологии не выявили. Принимала метформин и сидела на низкоуглеводной диете. За несколько месяцев «ушли» 10 килограмм, а еще кожа стала не такой проблемной».

Метформин зарекомендовал себя как препарат с эффективным гипогликемическим действием. Он применяется при сахарном диабете 2 типа и как средство нормализации веса. Перед употреблением метформина необходима консультация врача.

Источник: https://adiabet.ru/lechenie/metformin.html

Ссылка на основную публикацию