Особенности реактивных нарушений поджелудочной железы

Количество детей, у которых врач диагностирует проблемы с поджелудочной железой, в последнее время заметно увеличилось. О том, что собой представляют реактивные изменения, почему они развиваются и как их лечить мы расскажем в этой статье.

Реактивные изменения поджелудочной железы, несмотря на грозное название, не происходят сами по себе и отдельным недугом не считаются. Они являются ответной реакцией этого органа на некие иные недуги органов желудочно-кишечного тракта, а также на неблагоприятные воздействия, которые претерпевает детский организм.

Сама по себе поджелудочная железа – вторая во величине в области живота после печени, обеспечивает выполнение двух важнейших процессов – она вырабатывает необходимый для усвоения сахара инсулин и продуцирует панкреатическую жидкость, без которой пищеварительный процесс не может быть нормальным.

По протокам эта жидкость стекает в двенадцатиперстную кишку. Состояние этих протоков имеет огромное значение для работы поджелудочной железы. Поскольку все органы ЖКТ сообщаются посредством сети протоков, то любой недуг одного из них незамедлительно сказывается на работе поджелудочной, вызывая реактивные изменения.

Число детей, у которых врачи находят такие изменения, растет. Ученые полагают, что есть в этом определенная толика влияния ухудшающейся экологии, обилия консервантов и красителей даже в детском питании.

Ферменты, которые вырабатывает поджелудочная железа, становятся активными только тогда, когда соединяются с жидкостной средой кишечника. Однако при заболеваниях органов пищеварения возможен вброс жидкости из двенадцатиперстной кишки.

Соприкосновение с ней активизирует ферменты раньше времени, до их попадания в кишечник. Начинается активный процесс пищеварения не там, где нужно, и поджелудочная по сути начинает переваривать сама себя. Это в медицине называется реактивным панкреатитом, и такое изменение считается самым распространенным

Спровоцировать реактивные изменения могут самые разнообразные заболевания, такие, как гастрит, гепатит, проблемы с желчным пузырем, гастродуоденит.

Причинами развития реактивных изменений в поджелудочной могут стать нарушения питания – малыш недостаточно хорошо кушает или, наоборот, объедается, ему разрешается злоупотреблять фаст-фудом, чипсами, сухариками и сомнительными сладостями с массой красителей и ароматизаторов.

Поджелудочная железа может увеличиться, в ней могут начаться патологические процессы в ответ на некоторые инфекционные заболевания вроде кори или скарлатины, на отравление токсинами, прием медикаментов, особенно на длительное употребление антибиотиков. Иногда «стартовым» механизмом, запускающим реактивные изменения выступают аутоиммунные патологические процессы в организме.

В детском и подростковом возрасте не исключается и психогенный фактор – поджелудочная может претерпевать функциональные нарушения, как говорится, на нервной почве, после пережитого сильного стресса.

Реактивные изменения в поджелудочной железе лишь отражают факт наличия другой болезни, но и сами по себе способны доставлять неприятные ощущения. У детей может развиться достаточно выраженный болевой синдром, нарушиться пищеварение, а также увеличиться уровень сахара в крови.

Поджелудочная железа, подверженная таким деструктивным процессам увеличивается в размерах, может отекать. У ребенка может развиваться рвота, диарея, несварение, его могут беспокоить тянущие боли в верхней части живота. Однако в подавляющем большинстве случаев реактивные изменения протекают без симптомов вообще и становятся «находкой» на УЗИ органов ЖКТ.

О проблемах с поджелудочной железой могут свидетельствовать следующие признаки:

• Боли в верхней части живота, в районе желудка, которые несколько стихают, если ребенок принимает сидячее положение с небольшим наклоном туловища вперед.
• Рвотные массы с непереваренными кусочками пищи. Облегчения такая рвота не приносит.
• Возможно повышение температуры тела.

• Частый понос. Каловые массы имеют водянистую консистенцию, неприятный резкий запах. Если реактивные изменения присутствуют уже давно, то стул ребенка хронически нестабилен – диарея сменяется запорами и наоборот.
• Сухость во рту, при осмотре ротовой полости обнаруживается молочный налет на языке.

• Изменение аппетита. Ребенок начинает мало и нерегулярно есть, отказывается даже от тех блюд, которые раньше ему нравились.
• Регулярная отрыжка, повышенное газообразование, метеоризм, вздутие живота.
• Повышенная утомляемость, снижение общего тонуса организма.

Признаки вторичных диффузных изменений могут обнаружиться на ультразвуковом исследовании органов брюшной полости.

Норму размеров органа по УЗИ можно оценить только по специальным врачебным таблицам, которые составлены с учетом возраста, пола и веса ребенка.

У новорожденного и грудничка в среднем размеры железы по УЗИ в норме – 4-5 сантиметров. К 10-летнему возрасту размеры поджелудочной увеличиваются до 15 сантиметров.

Впрочем, ультразвуковое исследование не дает точной картины происходящего. Поэтому при возникновении сомнений у врача назначаются уточняющие анализы:

• клинический анализ крови на биохимию позволяет установить признаки возможного воспаления;
• анализ мочи показывает, нет ли в образце выделительной жидкости несвойственных этой среде ферментов пищеварения;
• эндоскопическое исследование двенадцатиперстной кишки позволяет судить о равномерности и структуре слизистой оболочки в районе стыка протоков.

Умеренные реактивные изменения обычно не нуждаются в отдельной специальной терапии. Обычно все приходит в норму следом за тем, как будет завершено лечение основного недуга желудочно-кишечного тракта, который и повлек за собой нарушения работы поджелудочной.

Тяжелые диффузные изменения паренхимы железы лечат в стационарных условиях под постоянным наблюдением врача.

Терапия включает в себя спазмолитики («Но-шпу», «Папаверин») для уменьшения болевых ощущений, ферментные препараты («Панкреатин» и другие), а также витамины и минералы.

Ребенку также могут быть назначены антигистаминные средства для снятия симптомов аллергии, которая, если присутствует, ухудшает его состояние.

Обязательное условие выздоровления – строгая диета. При выраженной боли и рвоте ребенку устраивают 1-2 дня лечебного голодания, а потом вводят пищу постепенно.

Диета исключает жареные и жирные продукты и блюда, газированные напитки, какао и шоколад, копчености и консервы, маринованные продукты.

Полезны овощные супы, каши, кисель, компоты с небольшим содержанием сахара, свежие овощи и фрукты.

В дни лечебного голодания ребенку разрешены только теплые негазированные минеральные воды с повышенным содержанием солей – «Боржоми», «Ессентуки» и т. д.

При возникновении любых симптомов несварения, болей в животе, желательно показать ребенка врачу, чтобы исключить заболевания желудочно-кишечного тракта или обнаружить их и пролечить вовремя, пока поджелудочная не успела отреагировать на них реактивными изменениями паренхимы.

Все о проблемах поджелудочной железы у ребенка и не только смотрите в следующем выпуске программы доктора Комаровского.

Источник: https://o-krohe.ru/bolezni-rebenka/reaktivnye-izmeneniya-podzheludochnoj-zhelezy/

Реактивные изменения поджелудочной железы – диагностика и лечение

Поджелудочная железа в организме человека играет ключевую роль в процессе пищеварения и переваривания пищи. Кроме того, она вырабатывает единственный сахароснижающий гормон – инсулин.

Столь жизненно важные функции делают поджелудочную железу объектом пристального внимания гастроэнтерологов и терапевтов.

Проверять её рекомендуется ежегодно в ходе медицинского осмотра, особенно это правило касается людей зрелого и старшего возраста.

Для контроля состояния пациентам назначается ультразвуковое исследование поджелудочной железы. Это визуальный метод диагностики, который позволяет оценить структуру и плотность органа, состояние протоков, наличие или отсутствие кист и других полостей в паренхиме.

Одно из заключений УЗИ звучит, как «реактивные изменения поджелудочной железы». Но что это значит?

Что такое реактивные изменения клеток

Термином реактивные изменения в медицине принято называть состояние клеток, пограничное со смертью.

Под действием сильных химических, физических или механических раздражителей происходит повреждение структур ткани и на молекулярном, и на клеточном уровне.

В ответ на это включаются защитные механизмы: происходит выброс биогенных аминов и биологически активных веществ, изменяются физико-химические свойства цитоплазмы и электролитный баланс. Сама клетка внешне отекает и набухает.

Это состояние погранично с некрозом (гибелью клеток), однако в отличие него реактивные изменения – обратимы. Устранить клеточные повреждения на данном этапе представляется возможным.

Своевременная терапия на данном этапе заболевания сохранит орган, предотвратит хирургическую операцию, восстановит присущие ему функции.

Таким образом, реактивные изменения — это не диагноз. Это признак серьёзной (иногда опасной) патологии в органе или соседней системе, которая требует безотлагательного медицинского вмешательства после тщательной диагностики.

  Как лечить панкреатит дома

Это средство спасает от панкреатита за 2 недели! Достаточно ежедневно выпивать один стакан натурального…

Читать далее

Какие состояния могут привести к реактивным изменениям в тканях железы

В первую очередь, получая такое заключение на руки, врач подумает о прогрессирующем воспалении в самой поджелудочной железе или другого органа гепатобилиарной системы. Поэтому к причинам относят:

• Острый приступ панкреатита.
• Острое или хроническое токсическое поражение поджелудочной железы (например, алкоголизм).
• Острое и хроническое воспаление печени (все виды гепатита).
• Острое и хроническое воспаление желчного пузыря.
• Язвенная болезнь желудка или двенадцатиперстной кишки.
• Хронический колит.
• Другие заболевания пищеварительной системы.

Поджелудочная железа имеет тесные связи со всеми пищеварительными органами. При любом изменении в их работе происходит мощный выброс медиаторов и цитокинов, что токсически действует на прилежащие органы.

Кроме того, нарушается отток секрета, он забрасывается обратно, и активные вещества, входящие в состав сока, начинают активно переваривать саму поджелудочную железу.

Орган воспаляется, что сопровождается реактивными изменениями.

Симптоматика

Признаки и симптомы реактивных изменений возникают сразу же, в ответ на повреждение клеток железы. Тяжесть симптомов вариабельная – от лёгких форм до жизнеугрожающих состояний.

Основные признаки:

• Боли в правой подрёберной, подложечной областях опоясывающего характера или колющего характера. Боли возникают в ответ на приём жирной, кислой, острой или тяжёлой пищи.
• Диспепсические расстройства: рвота пищей, съеденной накануне, жидкий стул без патологических примесей с высоким содержанием жира, метеоризм и вздутие живота. Потеря аппетита, отрыжка, икота.
• Симптомы интоксикации: подъём температуры тела вплоть до лихорадочного состояния, головная боль, потливость.
• Горький привкус во рту, белый налёт на языке.
• Немотивируемая жажда.

Важно! Перечисленные симптомы – крайне не специфичны. Они наблюдаются при многих заболеваниях пищеварительной системы. В связи с этим, пациент с реактивными изменениями поджелудочной железы всегда нуждается в дополнительном обследовании.

  Диагностические методики при патологии поджелудочной железы

Диагностические критерии и методы

При наличии реактивных изменений на экране монитора при ультразвуковом исследовании будет заметно увеличение поджелудочной железы. Размеры изменяются за счёт отёка капсулы и паренхимы, набухания клеток. Кроме того, сама паренхима будет неоднородной по проницаемости, что характеризуется, как повышенная или пониженная эхогенность паренхимы железы.

Из опроса пациента врач узнаёт о перенесённых заболеваниях и заболеваниях ближайших родственников, о характере питания. Из анамнеза важен дебют симптомов, причины их возникновения и характер.

После тщательного осмотра для подтверждения диагноза назначаются дополнительные обследования:

• Общий анализ крови – воспалительные изменения, признаки анемии.
• Биохимический анализ крови – признаки наличия хронических заболеваний, изменение содержания ферментов, общего белка, желчных пигментов.
• Анализ мочи (в том числе биохимический) – при реактивных изменениях с мочой будет выделять фермент амилаза.
• Анализ кала на наличие стеатореи.
• Ультразвуковое исследование всех органов брюшной полости.
• Эзофагогастродуоденоскопия.
• По требованию: компьютерная и магниторезонансная томография, ЭРХПГ, фиброколоноскопия др.

Чем опасны реактивные изменения

При раннем выявлении изменений для жизни они опасности не представляют. Под действием адекватной терапии основного заболевания все процессы в клетках поджелудочной железы восстанавливаются.

Если медицинское вмешательство не было произведено своевременно или его не было совсем, то клетки из пограничного состояния переходят в состояние некроза, то есть погибают.

Постепенно процесс затрагивает всю поджелудочную железу, наступает панкреонекроз – состояние, угрожающее жизни пациента. Поджелудочная железа перестаёт функционировать, больной находится в тяжёлом состоянии.

При присоединении сепсиса или шока может наблюдаться летальный исход.

  Лечение травами при панкреатите поджелудочной железы

Признаки панкреонекроза:

• Потеря сознания, оглушённое состояние.
• Лихорадка (температура тела достигает 39-40 С).
• Бледные или синюшные кожные покровы, покрытые потом.
• Частое поверхностное дыхание.
• Тахикардия в сочетании с нитевидным пульсом.
• Резкое снижение артериального давления.

Лечение и прогноз

Лёгкие формы течения требуют адекватного лечения исключительно основного заболевания (гепатита, холецистита, панкреатита и т.д.). При правильно подобранной терапии все реактивные изменения проходят сразу же после стихания острого процесса.

При выраженных симптомах показано назначение ферментных препаратов, заменяющих функции поджелудочной железы. При заместительной ферментной терапии уходит дискомфорт в желудке, метеоризм и тяжесть в животе. При сильно выраженных болях назначаются ненаркотические анальгетики.

Тяжёлые формы требуют интенсивной терапии в отделениях реанимации. Здесь, как правило, решается вопрос о хирургическом удалении поджелудочной железы либо проведении паллиативной операции, которая бы облегчила состояние больного.

Полезное видео: Как не допустить реактивных изменений в поджелудочной железе

Вы думаете, у вас панкреатит? Не спешите с выводами, в 93% случаев это оказываются паразиты! Срочно начинайте пить антипаразитарный…

Читать далее

Источник: https://pankreatit.su/reaktivnye-izmeneniya-podzheludochnoy-zhelezy/

Поджелудочная железа и признаки реактивного состояния органа

Все органы пищеварительного тракта тесно связаны друг с другом. Если происходит патологический процесс в одном из них, то страдают все его «соседи».

Реакция поджелудочной на болезни органов, находящихся рядом с ней, в медицине имеет специальное название – реактивное состояние поджелудочной железы. Нарушения, происходящие в ней, можно излечить, лишь устранив первопричину расстройства.

Изменения, которые проявляются в поджелудочной в качестве ответной реакции на болезни «соседей», могут сопровождаться болями, нарушенным пищеварением или повышенным количеством сахара в крови.

Система пищеварения устроена так, что все органы связаны между собой

Понятие о патологии

Поджелудочная железа является практически самым большим по размерам органом системы пищеварения. Она состоит из тела, головки и хвоста.

Орган выполняет две жизненно важные функции:

• внешнесекреторную;
• внутрисекреторную.

Первая подразумевает продуцирование панкреатического сока, без которого затрудняется или становится невозможным процесс переваривания пищи. Внутрисекреторная функция позволяет вырабатывать инсулин.

Орган тесно связан с системой желчевыведения, печенью и желудком. Возникновение патологического процесса в железе может указывать на хронические патологии органов полости брюшины. Такие негативные изменения влияют на работоспособность всего организма. При появлении реактивных изменений у пациента наблюдаются физиологические нарушения, из-за которых может развиться множество проблем.

Работа поджелудочной тесно связана с состоянием печени

Такое название, как реактивные изменения в паренхиме поджелудочной железы у маленького ребенка или реактивный панкреатит, вызывает множество вопросов у впервые его услышавших родителей или других людей. Этот процесс указывает на вторичные изменения, происходящие в поджелудочной железе не только у ребенка, но и взрослого. Это вторичные заболевания, то есть реакция органа на сопутствующую патологию.

Причины

Не всегда реактивное состояние поджелудочной железы опасно для человека. Причины возникновения патологических изменений довольно разнообразны. Такие явления обусловлены наличием других патологий ЖКТ, вызванных неправильным питанием и кишечными инфекциями.

Причинами реактивных изменений могут быть такие болезни и нарушения, как:

• гастрит;
• гепатит;
• цирроз печени;
• желчнокаменная патология;
• интоксикация токсинами;
• злоупотребление спиртосодержащими напитками;
• длительный прием некоторых медикаментов;
• травмы области брюшины;
• гастродуоденит;

Негативно повлиять на состояние поджелудочной может цирроз печени

• язва желудка;
• язвенная патология двенадцатиперстной кишки;
• аутоиммунные болезни;
• осложнения после экстренного хирургического вмешательства.

При патологиях печени, а также нарушениях, затрагивающих желчевыводящие пути, зачастую проявляются диффузные изменения или нарушения структуры тканей поджелудочной железы, имеющие реактивный характер.

Эти процессы свидетельствуют об отсутствии каких-либо очаговых поражений, таких как камни, кисты или опухоли. Изменения в данном случае проявляются вследствие того, что органы связаны одним протоком.

При нарушениях в их работе происходит выброс цитокинов и медиаторов, а это воздействует отравляюще на близлежащие органы.

Реактивное состояние поджелудочной железы, выявляемое у ребенка, может развиться в случае врожденных патологий пищеварительных органов.

Симптомы

Из-за того, что клетки железы повреждаются, у больного довольно быстро проявляются неприятные симптомы. Их интенсивность может варьировать: от легких нарушений пищеварения до тяжелого состояния пациента.

При этом наблюдаются сильные боли

Основными симптомами патологических изменений в железе являются:

• Болевые ощущения, проявляющиеся в правом боку и подложечной области. Они могут быть как ноющими, так и колющими. Боль возникает после употребления жирной, поджаренной или достаточно острой пищи.
• Диспепсия. Возникает рвота, расстройства стула, беспокоит вздутие живота. Человек теряет аппетит. После еды возможна отрыжка с горьким послевкусием и икота.
• Признаки интоксикации. Температура повышается до высоких показателей, появляются боли в голове и чрезмерная потливость.
• На языке появляется налет белого цвета.
• Появляется сильная и немотивированная жажда.

К признакам реактивных изменений, возникающих в поджелудочной железе непосредственно у детей, добавляются такие состояния, как плаксивость, срыгивание пищи, расстройство сна и ярко выраженный метеоризм.

Зачастую такие проявления у грудничков связаны с неправильным питанием кормящей матери или некорректным введением прикорма, которое не соответствует возрастной категории малыша.

Осложнения

Если вовремя начать лечение патологического процесса, то прогноз в подавляющем большинстве случаев благоприятный, симптомы довольно быстро исчезают.

Если не начать лечение, то возможно даже внутреннее кровотечение

Однако при запущенности процесса могут быть такие последствия, как:

• воспалительный процесс в области брюшины;
• образование свищей в пищеварительных органах;
• панкреатический шок;
• образование гнойников за брюшиной;
• внутреннее кровотечение.

Чаще всего запущенные состояния становятся большой проблемой. Пациент ощущает довольно сильные боли из-за серьезных сбоев в функционировании органа. Ткани железы начинают отмирать.

Такое состояние как у взрослого, так и у ребенка называется протоковыми изменениями в поджелудочной железе. Постепенно этот процесс затрагивает весь орган и наступает панкреонекроз, что становится угрозой для жизни пациента.

При присоединении шока или сепсиса возможен летальный исход.

Признаками панкреонекроза становятся повышение температуры, потеря сознания, перебои в дыхании, бледный или синеватый цвет кожи и чрезмерное потоотделение.

Диагностика

Симптомы, проявляющиеся при реактивных изменениях железы, неспецифичны. Их можно наблюдать при различных патологиях системы пищеварения. Из-за этого пациенту необходимо пройти дополнительное обследование в медицинском учреждении.

Обязательно делается УЗИ брюшной полости

Перед постановкой диагноза врач собирает анамнез и осматривает пациента. Реактивное увеличение поджелудочной железы как и у ребенка, так и взрослого выявляется с помощью ультразвукового исследования. Определяется структура и размеры не только поджелудочной, но и печени, селезенки, желчного пузыря. Врач также осматривает эти органы на наличие дополнительных образований.

В ходе УЗИ могут выявляться такие эхопризнаки реактивных изменений, произошедших в поджелудочной железе как у ребенка, так и у взрослого:

• увеличение железы в размерах;
• нарушения кровеносных сосудов;
• неоднородность паренхимы;
• высокая плотность тканей;
• разные уровни слоев паренхимы.

Если исследование оказалось неинформативным, то проводят компьютерную или магниторезонансную томографию. При необходимости может выполняться эзофагофиброгастродуоденоскопия или фиброколоноскопия.

Также берется кровь на анализ

Для постановки правильного диагноза необходимо провести и лабораторную диагностику. У пациента берутся анализы крови (при этом выявляется большое количество лейкоцитов и маленькое – лимфоцитов), а также мочи. Если среди симптомов присутствует диарея, то назначается и копрограмма – анализ кала. В фекалиях зачастую при данном диагнозе обнаруживается крахмал и непереваренные элементы пищи.

Лечение

Чаще всего пациентов госпитализируют, в особенности в случаях, когда реактивные изменения возникают в поджелудочной железе у маленького ребенка. Это необходимо для постоянного наблюдения за состоянием больного и соблюдения постельного режима.

Лечение главным образом направлено на избавление пациента от болевого синдрома и восстановление органа. Для этого назначаются медикаментозные средства и в обязательном порядке – диетическое питание.

В некоторых запущенных случаях медики назначают пациенту голодание, длящееся до трех дней.

Медикаменты, использующиеся в терапии, сведены в таблицу.

Свойства препаратовНазвания медикаментозных средств

Снижающие продуцирование желудочного сока при помощи подавления активности железы	Пирензепин
Лекарственные средства, содержащие ферменты	Панкреатин, Фестал, Креон
Препараты-спазмолитики, уменьшающие болевые ощущения	Но-Шпа, Дротаверин, Папаверин
Медикаменты, способствующие восполнению энергетических затрат	Раствор глюкозы
Антигистаминные препараты	Супрастин, Тавегил

Питание при изменениях в поджелудочной железе должно быть дробным. Исключается тяжелая пища: копченые, жирные, соленые, жареные и острые блюда. Еда должна быть хорошо разваренной и измельченной. Готовить блюда лучше на пару или отваривать. Не рекомендуется есть сдобные продукты и сладости. Необходимо отказаться от любых консервов и полуфабрикатов.

Почему происходят реактивные изменения поджелудочной железы? Об этом смотрите в данном ролике:

Профилактика

После нормализации состояния все равно необходимо придерживаться некоторых рекомендаций врача. В обязательном порядке меняется рацион человека. Обследование необходимо проводить хотя бы раз в год.

Профилактика предполагает отказ от вредных привычек, в особенности употребления спиртных напитков. Люди с наличием патологий желудка или кишечника намного сильнее подвержены возникновению реактивного состояния поджелудочной железы.

В качестве профилактики следует в обязательном порядке своевременно лечить инфекционные болезни и воспалительные патологии. Необходимо помнить, что самостоятельно лечить все заболевания брюшной полости нельзя, так как это может спровоцировать еще большие ухудшения самочувствия.

Источник: https://kishechnik.guru/zabolevaniya/podzheludochnaya/reaktivnoe-sostoyanie.html

Описание и возможные причины возникновения реактивных изменений в поджелудочной железе

Реактивные изменения поджелудочной железы определяют наличие серьезных патологий в тканях органа, которые является признаком различных заболеваний. При таких проявлениях необходимы определенные обследования и постановка точного диагноза с дальнейшим назначением соответствующей схемы терапии.

Определение понятия о реактивных изменениях поджелудочной железы

Под определением реактивные изменения поджелудочной железы подразумевают патологическое состояние клеточных структур в тканях органа под воздействием механических, физических и химических факторов.

Такая симптоматика вызывает в клетке необратимые изменения (выброс биологических веществ, нарушение физико-химического и электролитного баланса), что приводит к набуханию и отечности пораженной ткани органа.

Реактивное изменение в клетке граничит с некрозом, но имеет обратимый характер. При правильно назначенной терапии можно легко предупредить разрушение органа, оперативное вмешательство и развитие серьезных заболеваний.

Постановка диагноза о реактивных изменениях в поджелудочной железе требует более детального обследования и назначения правильного лечения с использованием всех необходимых методик.

Взаимосвязь органов и возможные последствия

Поджелудочная железа выполняет важные функции в организме, которые более подробно рассмотрены в списке ниже:

1. Внутрисекреторная функция (выработка необходимого количества инсулина для нормализации уровня сахара в крови);
2. Внешнесекреторная функция (выработка панкреатического сока с содержанием всех необходимых ферментов для нормального процесса переваривания пищи).

Паренхима органа производит выработку панкреатического сока, соединяющегося с желчью и поступающего в двенадцатиперстную кишку для дальнейшего усвоения и формирования пищевого комка.

Такая взаимосвязь органов обеспечивает появление реакции при каких-либо изменениях в желчном пузыре и поджелудочной железе.

Развитие реактивных изменений может повлиять на образование различных негативных последствий (нарушение уровня глюкозы в крови, выработки ферментов для переваривания пищи). Течение патологии чаще всего отмечается при развитии язвы желудка, холецистита, гепатита и других болезней органов ЖКТ.

Причины возникновения

Возникновение реактивных изменений в поджелудочной железе может быть обусловлено наличием следующих провоцирующих факторов:

• Заболевания инфекционного происхождения (фарингит, грипп, ОРВИ);
• Образование воспалительного процесса в органах ЖКТ (язва желудка, гастрит, энтероколит, энтерит, поражение пищевода);
• Различные травмы органов брюшной полости;
• Нарушение работы печени, желчного пузыря (камни, холецистит, гепатит, цирроз);
• Неправильное питание (преобладание в рационе фастфуда, газированных напитков, алкоголя, жирной и калорийной пищи);
• Длительный прием медикаментозных препаратов (антибиотики, диуретики, антивирусные и противогрибковые средства);
• Врожденные аномалии органов брюшной полости (непереносимость лактозы, муковисцидоз, целиакия);
• Осложнения в организме после проведения процедуры прививания;
• Отравление организма тяжелыми металлами;
• Осложнения, которые возникли после оперативного вмешательства.

Сейчас читают:   Что такое повышенная эхогенность поджелудочной железы

Основные симптомы патологического состояния

Появление реактивных изменений в поджелудочной железе сопровождается возникновением характерных симптомов:

• Болевые ощущения в эпигастральной области, которые снижаются при занятии сидячего положения;
• Тошнота, рвота, которая не приносит облегчения больному пациенту. Рвотные массы содержат желудочный сок, и остатки непереваренной пищи;
• Выраженная интоксикация организма (общая слабость, вялость, головные боли, повышение температуры, озноб);
• Нарушение нормального процесса пищеварения (расстройство стула, повышенное газообразование);
• Сухость во рту и появление белого налета на языке;
• Потеря аппетита и резкое похудание;
• Появление отрыжки с кислым привкусом;
• Изменение структуры органа, которое диагностируется при проведении УЗИ.

Влияние патологий печени и органов ЖКТ на появление реактивных изменений

Появление реактивных изменений в поджелудочной железе диффузного происхождения образуется при длительном застое желчи и такое состояние не имеет ярко выраженной симптоматики.

Постановка диагноза возможна при проведении УЗИ. Нарушение выработки желчи при различных заболеваниях печени имеет следующие симптомы:

• Тошнота, рвота;
• Боли в верхней части живота с правой стороны;
• Нарушение нормального стула.

На развитие реактивного панкреатита влияют патологии органов ЖКТ. Патология чаще всего возникает при язвенных проявлениях с наличием таких характерных признаков:

• Жидкий стул;
• Постоянная тошнота;
• Вздутие живота.

Реактивные изменения также могут возникнуть при различных поражениях пищевода (образование рефлюксного гастрита). Воздействие кислоты приводит к образованию язвы, что отображается на жизнедеятельности поджелудочной железы.

При образовании реактивных изменений симптомы чаще всего имеют скрытый характер, и точный диагноз устанавливается только после ультразвуковой диагностики.

Как устанавливают диагноз?

Для того чтобы установить диагноз о реактивных изменениях поджелудочной железы необходимо провести ряд определенных исследований. Такое состояние характеризует нарушение структуры органа, что может являться причиной образования камней или же опухолей.

Диагноз устанавливается при наличии нижеприведенных признаков во время ультразвукового исследования:

• Снижение плотности паренхимы и увеличение размеров поджелудочной железы свидетельствует о наличии острого панкреатита;
• Фиброзные изменения отличаются уменьшением размеров поджелудочной железы и увеличением плотности паренхимы;
• Развитие липоматоза обусловлено повышенным уровнем эхогенности и отсутствием изменения размеров органа. Во время УЗИ определяется наличие жировой ткани в паренхиме.

Дополнительно врачи назначают необходимый перечень анализов:

• Общий анализ крови (выраженный лейкоцитоз, повышение СОЭ свидетельствует о наличии воспалительного процесса);
• Биохимия мочи (определение ферментов, которые могут находиться в уретре);
• Биохимический анализ крови (повышение уровня ферментов, которые выделяются поджелудочной железой);
• Копрограмма (изучение кала на предмет выявления непереваренных частиц пищи и наличия жира).

Методика лечения реактивных изменений органа

Методика лечения реактивных изменений поджелудочной железы требует назначения комплексной терапии и восстановления в условиях стационара при тяжелом состоянии больного пациента.

Назначение медикаментозной терапии

При расстройстве работы поджелудочной железы врачи назначают препараты медикаментозного происхождения:

• Лекарства обезболивающего действия (нестероидные противовоспалительные препараты, анальгетики наркотического происхождения);
• Различные спазмолитики (Дротаверин, Но-шпа, Платифиллин);
• Препараты с содержанием ферментов (Мезим, Панкреатин).

Народные средства

Народные средства при образовании реактивных изменений могут дать необходимый эффект воздействия только при обязательном согласовании подобранной методики с врачом:

• Настойка калины. 1 ст. Ложку калины заливают 300 мл кипятка и настаивают в течение 2 часов. Готовый напиток принимают вместо чая на протяжении дня;
• Масло из шиповника. Ежедневная дозировка составляет 15 мл на протяжении 7 дней. Курс лечения можно повторить по истечении 2 месяцев;
• Кизиловый сок. 125 мл продукта разбавляют таким же количеством воды и принимают готовое средство перед употреблением пищи;
• Отвар ириса и горькой полыни. Травы смешивают в равном соотношении по 1 ст. ложке и заливают 200 мл кипятка. Готовое средство принимают 3 раза в день по 1 ст. Ложке перед употреблением пищи;
• Свежевыжатый картофельный сок. Готовое средство принимают по 100 мл 2 раза в день на голодный желудок. Курс лечения 2 недели, который можно повторить через 14 дней;
• Настойка черники. 1 ст. Ложка ягод заливается 300 мл кипятка и настаивается в течение 3 часов. Готовое средство принимают несколько раз в течение дня;
• Отвар бессмертника. 2 ст. Ложки листьев растения заливают 500 мл кипятка и кипятят, раствор на протяжении 30 минут. Готовое средство остужают до комнатной температуры и принимают 2 раза в день по 100 мл.

Соблюдение диеты

Основным методом лечения поджелудочной железы является нормализация питания и постоянное соблюдение диеты. Врачи рекомендуют прием дробных порций, а при обострении лечебное голодание.

По истечении некоторого времени в рацион постепенно вводят сухари, овсяную кашу, галетное печенье, отвар шиповника, чай без сахара. Список рекомендованных продуктов:

• Кисломолочные изделия (нежирный творог, ряженка, сметана);
• Кисель;
• Черствый хлеб;
• Овощные бульоны;
• Мясо нежирных сортов в отварном виде (курица, кролик, молодая телятина);
• Фрукты, овощи в тушеном виде.

Из повседневного рациона необходимо исключить такие продукты:

• Кондитерские изделия (торты, шоколад, сладкая выпечка);
• Копченые изделия;
• Жирные наваристые бульоны на мясе;
• Пища искусственного происхождения с содержанием консервантов, ароматизаторов;
• Фрукты с кислинкой.

Опасность развития реактивных изменений в поджелудочной железе

Возможные осложнения при возникновении реактивных изменений в поджелудочной железе:

• Панкреатит с гнойным течением;
• Флегмона брюшных стенок;
• Сепсис, развитие абсцесса;
• Разъедание ткани поджелудочной железы с последующим образованием свища;
• Образование крупных кист;
• Воспалительные процессы в воротной вене;
• Внутреннее кровотечение, которое вызвано повреждением сосудов при чрезмерной выработке ферментов;
• Возникновение сахарного диабета.

Особенности развития реактивных изменений у детей и грудничков

Постепенное развитие реактивных изменений поджелудочной железы у детей длительное время может протекать бессимптомно. При возникновении острой фазы ребенок резко меняет свое поведение и становится плаксивым, раздражительным, теряет аппетит, жалуется на постоянную усталость.

Для постановки точного диагноза необходимо назначение определенных исследований (анализ крови, мочи, УЗИ).  У грудничков патологические изменения проявляются в виде постоянного плача и повышенной двигательной активности.

Такая симптоматика может наблюдаться во время введения первого прикорма при поступлении в организм некачественного продукта. Поэтому важно соблюдать рекомендации квалифицированных педиатров в этом вопросе.

Сейчас читают:   Хроническое воспаление поджелудочной железы

Мнение доктора Комаровского о возникновении реактивных изменений

Известный педиатр доктор Комаровский считает, что реактивные изменения поджелудочной железы у детей грудного возраста обусловлены неправильным введением первого прикорма и чрезмерным употреблением пищи искусственного происхождения.

Для того чтобы устранить такие негативные проявления ребенок должен правильно питаться и иметь сбалансированный график (прием пищи, сон в одно и то же время). Исключение развития хронических заболеваний в детстве является залогом крепкого здоровья и иммунитета у человека.

Лечение у детей

Лечение реактивных изменений у детей основывается на использовании определенных методик более подробно рассмотренных ниже:

• Назначение препаратов, которые предотвращают чрезмерную выработку ферментов поджелудочной железы;
• Прием лекарств ферментного происхождения;
• Обезболивающие препараты для устранения неприятных ощущений и нормализации оттока панкреатического сока;
• Раствор глюкозы для восполнения необходимой энергии.

Также важно соблюдать рекомендации по питанию:

• Отказ от приема вредных продуктов (копченные, соленые, острые, жирные и маринованные блюда);
• Приготовление пищи только на пару;
• Подача пищи в перетертом виде для детей в возрасте до 3 лет;
• Обеспечение дробного питания (5–6 раз в сутки через каждые 3–4 часа).

В повседневном рационе должны преобладать блюда с отварным мясом нежирных сортов, каши со слизью, овощные супы, пюре, очищенная вода, отвар шиповника. Рекомендовано исключение газированных напитков, кондитерских изделий, колбасы, жирных бульонов, грибов.

Прогнозы на жизнь

Выявление реактивных изменений поджелудочной железы на первоначальном этапе при правильном лечении способствует восстановлению отмерших тканей, что обеспечивает нормальную функциональность органа.

Если же такие изменения постепенно прогрессируют, то такое состояние может стать причиной развития панкреонекроза, сепсиса, который в большинстве случаев вызывает летальный исход.

Профилактика

Профилактика возникновения патологического состояния в поджелудочной железе подразумевает выполнение несложных рекомендаций:

• Ведение здорового образа жизни (правильное питание, исключение вредных привычек);
• Соблюдение диеты при необходимости;
• Своевременное лечение инфекционных заболеваний и воспалений пищеварительной системы;
• Запрет длительного приема сильнодействующих медикаментозных препаратов;
• Исключение сильного переедания, так как излишняя нагрузка на поджелудочную железу может вызвать возникновение реактивных изменений.

Отзывы

Отзывы о диагностике и лечении реактивных изменений поджелудочной железы в основном имеют положительные отклики, так как при своевременном реагировании можно устранить развитие необратимых последствий.

У меня длительное время болело в левом подреберье, но я не обращала на это особого внимания. При плановом УЗИ в поджелудочной выявили реактивные изменения. Сейчас назначили обследования для того, чтобы установить точную причину такого состояния.

Ирина, г. Хабаровск

В моем случае язва желудка дала осложнения на поджелудочную железу. Очень долго проходила лечение и вот после последнего УЗИ работа органа пришла в норму. Теперь постоянно посещаю врача и соблюдаю профилактические меры.

Маргарита, г. Саранск

Видео

Источник: https://ogkt.ru/podzheludochnaya/prichiny-reaktivnyh-izmeneniy-v-podzheludochnoy-zheleze.html

Что такое реактивное состояние поджелудочной железы?

Одной из самых больших по размеру желез в организме человека выступает поджелудочная. Своими размерами она уступает лишь печени. Поджелудочная состоит из трех отделов (головка, тело, хвост), которые не имеют между собой разграничений и производит ферменты, помогающие переваривать пищу. Кроме того, железа отвечает за выработку инсулина, который преграждает появление сахарного диабета.

Небольшая часть поджелудочной прикрывается желудком и связывается с путями выведения желчи и печенью. Именно из-за этого проявляющиеся в железе отклонения и развивающиеся болезни очень часто связаны с брюхом и хроническими отклонениями в нем.

Именно такое расположение и приводят к реактивным состояниям поджелудочной железы, которые впоследствии перерастают в серьезные физиологические отклонения и появление тяжелых заболеваний.

Функции поджелудочной железы

На данный момент можно выделить две основные функции, которые выполняются описанным органом:

• внутрисекреторная;
• внешнесекреторная.

Первая представляет всего 1-2% от общего объема поджелудочной, и сама по себе состоит из островков Лангерганса. Основная их функция – выработка достаточного количества инсулина. Именно это вещество отвечает за то, чтобы сахар, попадающий в организм, усваивался клетками. Если вещества не будет хватать, возникает риск проявления сахарного диабета.

Внешнесекреторная функция как раз служит местом производства панкреатического сока, который помогает в переваривании пищи. Этот сок производится в паренхиме, и по протокам, которые там расположены, идет в кишечник.

Сам проток близко примыкает или соединяется с желчевыводящими путями. Такая тесная взаимосвязь приводит к незамедлительной реакции обоих органов на патологические изменения друг у друга.

Важно! Следите за своим здоровьем, не допускайте негативных изменений в любом из органов, так как заболевания одного органа могут повлечь за собой болезнь другого.

Реактивные изменения – что это и в чем опасность

Прежде чем разбирать, что такое реактивный панкреатит у взрослых, давайте рассмотрим общее понятие о реактивности. Кроме того, стоит понять, в чем опасность таких изменений. Сам термин не говорит о чем-то опасном. На самом деле такие реактивные изменения указывают на то, что поджелудочная несет изменения в ответ на патологию близлежащих органов.

Последствия, которые могут проявиться, если не брать их во внимание:

• появления болевого синдрома;
• развитие отклонений в рабочем процессе пищеварительной системы;
• рост количества сахара в крови из-за недостаточного накопления инсулина.

Именно из-за агрессивности среды, которая возникает в результате воздействия путей выведения желчи из печени и проявляется реактивный панкреатит. Само заболевание несет за собой рост размеров железы из-за отечности и реактивной смены качества паренхимы.

Причиной появления подобного типа панкреатита у взрослого/ребенка может стать наличие одного из нижеперечисленных заболеваний:

• гепатит (острого, хронического типа);
• язва;
• холецистит (хронического типа);
• колит (язвенного типа);
• болезни, проявляющиеся в пищеводе.

Осторожно! Реактивный панкреатит может развиваться также под воздействием чрезмерного количества алкоголя, наличия кишечных бактерий или гастрита.

Другие причины проявления реактивной патологии

Панкреатит такого типа требует немедленного лечения со стороны специалистов. Отлагательство может стать причиной более серьезных отклонений и проблем со здоровьем.

Кроме ответа, «реакции» поджелудочной на проблемы других органов, она также может негативно реагировать на ряд других факторов:

• хронические отклонения – алкоголизм, гастрит, язва и т.д.;
• чрезмерное употребление еды, которое вызывает расстройство желудка;
• частое употребление острой/кислой/жирной еды;
• неконтролируемое употребление лекарств и медикаментов;
• курение, постоянные стресс;
• механическое повреждение тканей поджелудочной, в результате сильных ударов в области живота.

Важно! Симптоматика данного типа панкреатита проявляется в острых резких болях, лихорадке, сильной тошноте, ощущениях тяжести в области левого бока. Ни в коем случае нельзя проводить терапию самостоятельно. Такое заболевание требует немедленной госпитализации и осмотра специалистом.

Основные симптомы

Симптомы реактивного типа имеют большую схожесть с острым типом того же заболевания. Начинается все с очень сильных болевых ощущений, которые обжигают изнутри. Часто болезненные ощущения имеют опоясывающий характер – боль прослеживается чуть выше пупка, под ложечкой и под ребрами с левой стороны.

Также расположение болезненных ощущений может зависеть от того, в какой области началось воспаление:

• головка – под ребрами с правой стороны;
• тело – в районе эпигастрия;
• хвост – под ребрами с левой стороны.

Воспалительный процесс может стать причиной появления изжоги, отрыжки, тошноты, вздутия и рвоты. Такой тип панкреатита может моментально вызвать лихорадку. Пропадает аппетит.

Данную болезнь практически невозможно предотвратить самостоятельно, а попытки могут стать причиной серьезных осложнений, поэтому в обязательном порядке требуется вызвать скорую помощь, и наблюдаться у специалиста.

Не придерживаясь рекомендаций, это может привести к оперативному вмешательству или развитию хронического типа болезни.

Лечение

После госпитализации и проведения всех необходимых обследований, анализов и УЗИ, производят лечение в срочном порядке. Получение полной клинической картины помогает установить грамотное и эффективное лечение, которое проводится исключительно под наблюдением лечащего врача.

После определения предпосылок проявления недуга, можно выбирать терапию, которая максимально быстро исправит ситуацию – это может быть выведение камней из желчного, избавление от зависимостей, преодоление отравления и так далее. Врачи используют различные обезболивающие, спазмолитики и ферментативные препараты.

После того, как боль устранена, терапия направляется на нормализацию ферментативного состава, снятия воспалительных процессов и нормализацию работы органа.

Источник: https://pankreotit-med.com/chto-takoe-reaktivnoe-sostoyanie-podzheludochnoj-zhelezy/