Когда проходит гестационный диабет после родов

Гипертониум снизит давление до возрастной нормы без химии и побочных эффектов! Подробнее

Гестационный сахарный диабет представляет собой высокий уровень сахара в крови у женщин, вынашивающих ребенка. Встречается нечасто, после родов обычно исчезает самостоятельно. Но у беременной появляется риск развития обычного диабета в будущем.

В чем опасность патологии?

Гестационный диабет требует строгого соблюдения всех рекомендаций лечащего врача. Иначе заболевание негативно отразиться как на развитии малыша, так и на здоровье самой матери.

Деятельность поджелудочной железы женщины нарушается, так как орган полноценно работает только при необходимом количестве глюкозы в крови, которое производит организм. Если норма сахара повышается, то вырабатывается избыточный инсулин.

Во время беременности нагрузке подвергают все внутренние органы женщины, а при высоком уровне глюкозы их работа усложняется. Особенно негативно это сказывается на работе печени: недуг приводит к ее недостаточности.

Диабет гестационной этиологии подрывает иммунную систему будущей матери, которая и без того является ослабленной. Это вызывает развитие инфекционных патологий, которые неблагоприятно воздействуют на жизнь плода.

После появления ребенка на свет уровень глюкозы может резко снизиться, что также ударит по организму. Основной опасностью гестационного диабета после родов является высокий риск развития сахарного диабета 2 типа.

Доктор медицинских наук, глава Института Диабетологии Татьяна Яковлева

Уже много лет я изучаю проблему ДИАБЕТА. Страшно, когда столько людей умирают, а еще больше становятся инвалидами из-за сахарного диабета.

Спешу сообщить хорошую новость — Эндокринологическому научному центру РАМН удалось разработать лекарство полностью вылечивающее сахарный диабет. На данный момент эффективность данного препарата приближается к 100%.

Еще одна хорошая новость: Министерство Здравоохранения добилось принятия специальной программы, по которой компенсируется вся стоимость препарата. В России и странах СНГ диабетики до 6 июля могут получить средство — БЕСПЛАТНО!

Причины возникновения

Во время беременности заболеть ГСД может любая женщина: у тканей снижается чувствительность к инсулину, производимому организмом. В результате начинается инсулинорезистентность, при которой содержание гормонов в крови будущей матери увеличивается.

Плацента и малыш нуждаются в большом количестве сахара. Но его активное употребление неблагоприятно сказывается на процессе гомеостаза. Поджелудочная железа начинает вырабатывать чрезмерный инсулин, чтобы восполнить дефицит глюкозы.

Из-за большого содержания гормона клетки органа выходят из строя. Со временем поджелудочная железа перестает производить нужный уровень инсулина, и развивается гестационный СД.

После появления малыша на свет в крови матери показатель сахара нормализуется. Но этот факт не является гарантией того, что заболевание не настигнет женщину в будущем.

Факторы риска при беременности

Доктора выделяют категории беременных, у которых выше всего вероятность возникновения гестационного вида диабета. У таких женщин наблюдается следующее:

• Повышенный показатель глюкозы в моче.
• Сбой в метаболизме углеводов.
• Лишний вес тела, сопровождающийся нарушением обменных процессов.
• Возраст старше 30 лет.
• Наследственность – наличие 2 типа сахарного диабета у близких родственников.
• Гестоз, токсикоз в тяжелой форме, наблюдаемые в прошлые периоды беременности.
• Патологии сердца и сосудов.
• Гестационный диабет, перенесенный в прошлом.
• Выкидыш, рождение мертвого ребенка или крупного малыша, масса тела которого свыше 4 кг.
• Врожденный порок развития нервной системы, сосудов, сердца у предыдущих детей.

Если женщина попадает хотя бы под одну из указанных категорий, то гинеколог осуществляет особое наблюдение за ее состоянием. Пациентке понадобится частый контроль за уровнем сахара в крови.

Признаки и симптомы

Vizox — натуральное средство на основе нативных экстрактов растений. Подробнее

Вычислить гестационный диабет у беременной по симптомам удается далеко не всегда. Связано это с тем, что проявления патологии могут возникать и у здоровой женщины.

При заболевании пациентку беспокоит быстрая утомляемость, ухудшение зрения, ощущение сухости во рту, постоянное желание пить при любых погодных условиях.

Также жалуются дамы на учащенные позывы к опорожнению мочевого пузыря. Обычно такой симптом мучает беременных на поздних сроках, но при диабете он возникает и в первом триместре.

Диагностика

Для выявления гестационного диабета врач назначает лабораторное исследование крови на предмет содержания глюкозы. Проводится анализ раз в 3 месяца. Нормальный показатель сахара в крови составляет не более 5,1 ммоль/л.

Если исследование показывает значение больше этой величины, то доктор назначает проведение теста на толерантность к глюкозе. С этой целью у пациентки берут кровь утром на голодный желудок, затем дают выпить стакан сладкой воды и делают анализ второй раз через час после первого теста. Такая диагностика проводится еще раз через 2 недели.

Как проходит лечение?

Если диагноз «гестационный сахарный диабет» у беременной подтвердился, то лечение осуществляется комплексным путем. Терапия проводится до тех пор, пока ребенок не родится.

В план борьбы с патологией входит:

• Диетическое питание, являющееся главным способом лечения.
• Умеренные физические нагрузки. Наиболее подходящим вариантом доктора считают длительные прогулки пешком.
• Ежедневный контроль показателя глюкозы в крови.
• Систематическое прохождение лабораторного исследования мочи.
• Наблюдение за артериальным давлением.

Для большинства женщин, вынашивающих ребенка, достаточно соблюдать диету, чтобы избавиться от болезни. Если пациентка выполняет рекомендации лечащего врача, то удается обойтись без применения лекарственных препаратов.

Если же диетическое питание не справляется с патологией, то доктор назначает инсулиновую терапию. Гормон вводится посредством уколов. Средства, понижающие уровень сахара в крови, во время беременности не назначают, так как они способны навредить плоду.

Диетическое питание

Успешная терапия гестационного диабета не обходится без соблюдения режима питания – это основное правило лечения беременных пациенток. Пища должна быть разнообразной, сбалансированной. Запрещается резко снижать энергетическую ценность меню.

Врачи советуют питаться 5-6 раз в день и маленькими порциями. Больше всего еды принимается в первой половине дня. Нужно не допускать возникновения чувства голода.

Из рациона питания требуется убрать углеводы, которые легко усваиваются. К таким яствам относят пирожные, торты, булочки, бананы, виноград. Употребление данных продуктов быстро повышает уровень сахара в крови. Отказаться придется и от вкусной, но вредной быстрой пищи – фастфуда.

В ежедневном меню должны присутствовать продукты, содержащие большое количество клетчатки: хлеб, крупы, овощи зеленого цвета, зелень. Кроме клетчатки в них имеется множество витаминов и микроэлементов, необходимых для жизнедеятельности организма человека.

Как проходят роды при ГСД?

Врач после обследования женщины определяет, каким способом должны протекать роды при гестационном сахарном диабете. Варианта существует только два: естественное родоразрешение и кесарево сечение. Выбор методики зависит от стадии течения патологии у беременной.

Если родовая деятельность началась неожиданно либо была проведена стимуляция, то появление ребенка на свет естественным путем представляется возможным только в следующих случаях:

• Размер головки малыша совпадает с параметрами таза матери.
• Масса тела ребенка не превышает 4 кг.
• Правильное предлежание плода – вниз головой.
• Наличие возможности визуально наблюдать за состоянием плода в процессе рождения.
• Отсутствие у малыша гипоксии, протекающей в тяжелой степени, и врожденных пороков развития.

Женщины, страдающие гестационным сахарным диабетом при беременности, сталкиваются с некоторыми проблемами: у них раньше времени отходят околоплодные воды, преждевременно начинаются роды, во время появления ребенка мать чувствует сильную слабость в теле, что мешает ей приложить усилия в процессе потуг.

Если женщина страдает диабетом во время беременности, то она должна находиться в стационаре под наблюдением врачей. Обычно после рождения малыш не нуждается в инсулиновой инъекции. Но ребенка следует держать под контролем врачей на протяжении 1,5 месяцев и проверить его толерантность к сахару, что позволит узнать, причинило ли заболевание вред малышу.

Профилактика

Полностью обезопасить себя от возникновения гестационного диабета и его осложнений в период вынашивания ребенка практически невозможно. Часто патологией страдают будущие мамы, которые даже не относятся к группе риска. Самая главная профилактическая мера – соблюдение правил питания при беременности.

Если в прошлом женщина уже болела диабетом в период ожидания малыша, то следующего ребенка необходимо обязательно планировать. Рожать разрешается не раньше, чем через 2 года после последних родов.

Для предотвращения рецидива гестационного заболевания требуется за 6 месяцев до зачатия начать следить за весом тела, ежедневно заниматься физическими упражнениями, регулярно проходить лабораторные исследования на предмет показателя глюкозы в крови.

Не следует принимать лекарственные препараты без рекомендации доктора. Некоторые средства при произвольном приеме способны привести к развитию рассматриваемой патологии.

Гестационный сахарный диабет способен привести к неблагоприятным последствиям для беременной женщины и ее малыша. Поэтому крайне важно планировать беременность и выполнять все рекомендации доктора.

ПредыдущаяСледующая

Источник: https://AboutDiabetes.ru/rody-pri-gestacionnom-saxarnom-diabete.html

Когда проходит гестационный диабет после родов

• В представлениях каждой женщины период ожидания ребенка кажется чем-то радужным, воздушным и безмятежным, но бывает, что эту идиллию нарушают серьезные проблемы со здоровьем.
• Гестационный сахарный диабет при беременности, чем опасен, какие показатели и признаки у беременных женщин, диета и меню, последствия для ребенка, анализ на скрытый сахар в крови – тема этой статьи.
• Материал будет полезен любой женщине фертильного возраста, которая имеет факторы риска и наследственность по заболеванию сладким недугом.

Гестационный диабет у беременных: что это такое

Гестационный или гестозный диабет — это заболевание повышение уровня сахара в крови, которое возникло во время беременности на любом сроке. Многие путают название и называют его дистанционным. До беременности женщина была совершенно здорова и не подавали признаки болезни. Еще это заболевание называют «сахарным диабетом беременных».

Как правило возникает этот вид диабета во второй половине гестации, когда женщина находится на приличном сроке. После родоразрешения гестационный диабет может исчезнуть, а может перерасти в манифестный диабет 1 или 2 типа.

Однако есть исследования, которые показывают тесную связь между диабетом во время беременности и диабетом 2 типа в будущем, в более зрелом возрасте. Другими словами, если женщина в молодом возрасте перенесла гестационный диабет, то в зрелом возрасте у нее больший риск возникновения диабета 2 типа, если будут факторы риска в виде ожирения, нерационального питания и прочих.

Заболеваемость этим видом диабета составляет около 2,5 — 3,0 %. Этому способствуют определенные факторы риска, которые я перечисляю ниже:

• избыточная масса тела и ожирение
• возраст старше 30 лет
• наследственность по диабету
• крупный ребенок после предыдущей беременности
• обнаружение глюкозы в моче в прошлую беременность
• гестационный диабет в прошлом
• синдром поликистозных яичников (СПКЯ)

Диабет беременных: чем опасен и последствия для ребенка

Диабет — это всегда патология и он не может никак не влиять на течение беременности и здоровье плода. Но при хорошей компенсации удается благополучно выносить и родить здорового малыша. Что нужно для хорошей компенсации расскажу ниже, а сейчас перечислю, что может ожидать будущую мать.

• высокий риск смерти плода внутриутробно или в первую неделю жизни после родов
• рождение ребенка с пороками развития
• высокий риск различных заболеваний родившегося ребенка в первый месяц жизни (например, инфекции)
• рождение крупного плода и риск осложнений с этим связанных (травмы черепа и конечностей ребенка, разрывы матери во время родов и прочее)
• риск развития диабета у ребенка в будущем
• поздние осложнения беременности (эклампсия и преэклампсия, артериальная гипертензия, отечный синдром)
• многоводие
• внутриутробная инфекция

Какие признаки сахарного диабета при беременности

Довольно часто повышение уровня глюкозы протекает бессимптомно, а если и имеются какие-то признаки, то обычно списывают на саму беременность. Симптомы гестационного диабета ничем не отличаются от признаков любого другого типа диабета. Тяжесть этих проявлений зависит от уровня сахара в крови.

Симптомы диабета во время беременности

• сухость во рту
• частое мочеиспускание
• кожный зуд и зуд промежности
• молочница
• быстрая прибавка в весе
• общая слабость и сонливость

Как вы видите, что проявления часто бывают проявлением самой беременности и поэтому каждая женщина регулярно сдает анализы крови и мочи, для ранней диагностики углеводного нарушения.

Показатели сахара крови при гестационном диабете

Как я уже рассказывала в статье , чтобы поставить диагноз «Гестационный диабет» нужно проведение специального анализа — перорального глюкозо-толерантного теста. По результатам этого теста можно точно выставить диагноз и выбрать правильную тактику ведения.

Там же я говорила, что во время беременности может возникать не только гестационный диабет, который вызван непосредственно состоянием беременности, но и манифестный сахарный диабет, который вызван другими причинами, а беременность только спровоцировала его развитие.

Разница между этими видами в том, что гестационный протекает более вяло и проходит после родов, а при манифестном диабете показатели гликемии выше, выраженная клиника и он остается навсегда и не исчезает с родами.

Ниже вы видите таблицу, в которой отображены диагностические показатели для гестационного диабета. Все что превышает эти показатели говорит о манифестном сахарном диабете 1 или 2 типа. Кликните, чтобы сделать крупнее.

Итак, вы видите, что диагноз «Гестационный сахарный диабет (ГСД)» выставляется, когда сахар натощак выше 5,1 ммоль/л, но меньше 7,0 ммоль/л.

После теста с глюкозой через 1 час глюкоза крови не должна превышать 10,0 ммоль/л, а через 2 часа — не более 8,5 ммоль/л.

Какие же нормальные показатели для беременной женщины я говорила в статье . Рекомендую прочитать.

Как правильно сдавать анализ (тест) на скрытый диабет беременных

Тест проводят на 24-26 неделе гестации. Прежде всего нужно выждать 10-12 часовой период голода и хорошо выспаться накануне. Не курить. Для процедуры понадобится порошок глюкозы 75 грамм и теплая вода 200 мл.

1. Сначала сдается сахар крови натощак
2. После этого порошок глюкозы растворяем в принесенной воде и выпиваем.
3. Усаживаемся в кресло или на кушетку в приемной лаборатории, никуда не уходим.
4. Через 1 и 2 часа вновь сдаем кровь из вены.
5. После третьего забора вы можете быть свободны.

Лечение и диета при гестационном диабете у беременных

В ряде случаев питание и соблюдение диеты уже является мощным инструментов в лечении гестационного диабета. При беременности все таблетированные лекарственные средства противопоказаны, поэтому единственным средством для снижения сахара крови, помимо диеты, являются инъекции инсулина.

Но в большинстве случаев удается обойтись без него, лишь правильно наладив питание, составив рациональное меню, а также увеличив посильные физические нагрузки в виде ходьбы, например.

Лишь у единиц назначается инсулин и только в двух случаях:

• недостижение целевых значений гликемии в течении 1-2 недель только с помощью диеты
• наличие признаков страдания плода по данным УЗИ

В чем заключается диета и питание женщины с диабетом

Если для нормализации сахара в крови у небеременной женщины эффективным методом будет низкоуглеводная диета, то для беременной женщины этот способ не подходит.

Полностью лишать себя углеводов такая женщина не должна, поскольку это приведет к образованию кетоновых тел, которые могут негативно влиять на развитие плода. Но кое-какие ограничения все же имеются. Эти ограничения наложены на углеводы с высоким гликемическим индексом, а именно любые сладости, хлеб и мучное, картошка, хлопья, сладкие фрукты (банан, хурма, виноград).

Что можно есть при гестационном диабете беременных

Разрешаются любые виды мяса и рыбы, любые овощи, кроме картошки, цельные крупы, сезонные местные фрукты и ягоды, орехи, грибы, зелень. Соблюдайте следующее соотношение белков/жиров/углеводов. Важно получать качественные белки и полезные жиры, как растительного, так и животного в равных соотношениях.

• белки 30 — 25 %
• жиры 30 %
• углеводы 40 — 45 %

Различные сайты по кулинарии предлагают множество рецептов и меню, поэтому я не стану расписывать дополнительно. Кроме этого, не всегда можно удовлетворить вкусы многотысячной аудитории читателей блога.

Какой должен быть сахар у беременной женщины (норма)

Как узнать, что вы все делаете правильно? В этом вам поможет частый мониторинг глюкозы крови. Обязательно смотрите сахар крови перед каждым приемом пищи, а также через 1 час после еды, через 2 часа можно не смотреть. Если потребуется, то придется смотреть сахар ночью в 2-3 часа.

• сахар натощак должен быть менее 5,1 ммоль/л
• через 1 час после еды должен не превышать уровень 7,0 ммоль/л
• перед отходом ко сну и ночью сахар должен быть не более 5,1 ммоль/л
• уровень гликированного гемоглобина не должен быть более 6,0 %

Тактика ведения женщин после родов

Если женщина получала инсулинотерапию, то сразу после родов этот инсулин отменяется. В течение первых трех суток ведется мониторинг глюкозы крови, чтобы выявить нарушение углеводного обмена. Если сахар в норме, то можно быть спокойным.

Все женщины перенесшие ГСД подлежат наблюдению, потому что являются группой повышенного риска повторного ГСД или развития диабета 2 типа в будущем.

• через 6-12 недель проводится повторный тест с глюкозой, только уже в классическом его варианте (сахар смотрят только натощак и через 2 часа после нагрузки)
• рекомендовано придерживаться низкогулеводного питания (но не кетозного) с целью снижения веса, если он имеется
• усиление физической нагрузки
• планирование последующих беременностей

Источник: https://diabet.zydus.su/kogda-prohodit-gestacionnyj-diabet-posle-rodov/

Гестационный сахарный диабет после родов: симптомы, лечение

Нарушения в работе обменных процессов приводят к возникновению многих проблем. Если человек здоров, то получая питательные вещества из разнообразной еды, углеводный обмен будет происходить без препятствий: он будет энергичен и полон сил. Когда же углеводный обмен нарушается, есть вероятность появления болезни (I или II типа).

В отличие от обычного, сахарный диабет после родов имеет несколько другую природу. Виной его возникновения являются гормоны, которые у беременных вырабатывает плацента.

Кто подвержен риску

К группам риска относятся:

• Особенно осторожными нужно быть тем, кто по наследственности расположен к возникновению недуга. Генетически риску подвержены те, чьи родственники болели.
• Гестационный сахарный диабет после родов могут иметь те, чей углеводный обмен во время вынашивания ребенка был нарушен.
• Девушка с лишним весом и (или) старше 35 лет также подвержена риску.
• Те, чей малыш много весил при рождении. Впоследствии вам стоит внимательней отнестись к своему здоровью.
• Те, кто имеет вредные привычки.

Из тех, кто приобрёл послеродовой диабет, большинство имели избыточный вес, наследственную предрасположенность, сложности во время беременности, пороки у малыша.

Характерные проявления недуга

Среди признаков и сигналов ГСД:

1. Видимый и критичный лишний вес.
2. Постоянное чувство жажды.
3. Увеличение объема мочи.
4. Снижение активности.
5. Отсутствие аппетита.

В случае когда после родов девушка заметила подобные симптомы, игнорировать их нельзя. Рекомендовано срочно обратиться к лечащему врачу.

В чем опасность для матери и ребенка

Женщина, чей сахар в крови повышен, будет испытывать жажду и очень быстро уставать, случится и резкое увеличение массы тела и ухудшение зрения. Особенность данной болезни в том, что сначала она может себя никоим образом не проявлять, девушка будет себя чувствовать нормально.

Обнаружить недомогание в таком случае можно только во время запланированной диагностики. Сдав анализы, есть возможность проверить правильность углеводного обмена в организме.

Если не проводить обследования и не лечить, недуг может нанести сильный вред малышу.

Нарушенный углеводный обмен в организме мамы может привести к тому, что:

• ребенок родится с большим животом и маленькими конечностями, тело не будет пропорциональным;
• малыш может также страдать лишним весом, что усложнит процесс появления на свет;
• если количество сахара в крови у младенца резко упадет, это спровоцирует появление неврологических расстройств;
• когда инсулин вырабатывается очень интенсивно, дыхание будет проблемным;
• по причине нездоровья у мамы, кроха может страдать желтухой.

Прочтите также  Отеки ног после родов: причины и лечение

Возможные осложнения

1. Во время резкого повышения уровня сахара возникает гипергликемия. Появляется она, когда организм не вырабатывает инсулин сам (или в малом количестве). Состояние привычное для больных и требует вмешательства.

2. Гипогликемия является состоянием противоположным – показатель сахара быстро понижается. Является осложнением в лечении. Крайне тяжелое состояние приводит к обмороку и спутанности сознания.
3. Инсульт, поражение почек, высокое давление и различные заболевания сердца.

4. Проблемы со зрением: катаракта, поражение сосудов и слепота.
5. Затрудненное заживление ран.
6. Отсутствие кровоснабжения тканей ведет к гангрене. Страдает область ног, пальцев и стоп.
7. Венерологические и кожные заболевания.

8. Потеря чувствительности и онемение ног и рук. Характерные симптомы нейропатии.

Лечение

Заметив после родов симптомы, рекомендовано пройти диагностику и приступить к терапии. Нужно взять себя в руки и не бояться. Как бы страшно ни звучал приговор, гестационный диабет после родов поддается лечению. Это только эпизод в периоде жизни. Соблюдение рекомендаций, диагноста, правильная диета, своевременная сдача анализов – ключи к быстрому и успешному выздоровлению.

Чтобы контролировать углеводный обмен, нужно посещать эндокринолога регулярно. Для того чтобы держать под контролем количество глюкозы в крови, необходимо постоянно ее измерять. В этом деле поможет глюкометр. Приобрести его можно в аптеке и легко пользоваться не выходя из дома. Физические нагрузки и диета помогут держать под контролем углеводный обмен в организме.

Специальные препараты

Некоторым пациентам бывает недостаточно диеты и спорта, нужны медикаменты. Но принимать их во время вынашивания ребенка нельзя, так как они могут нанести вред плоду. Тогда лечащий врач индивидуально для каждого случая разрабатывает программу лечения. Терапия инсулином будет назначена, если ГСД протекает тяжело или имеются осложнения определенного характера.

Что в силах сделать сама пациентка

1. Сдавать регулярно анализ крови.
2. Придерживаться специальной диеты.

Анализы

Уровень глюкозы в крови исследуют несколько раз за период беременности. Это обязательное условие. Анализы стоит сдавать исключительно натощак, тогда они будут наиболее точными.

Отправить на дополнительное обследование могут, если результат будет выше 6,1 ммоль/л. Проходить тест на толерантность к глюкозе особенно актуально тем пациентам, которые имеют риск развития недуга.

После станет легко диагностировать (или исключить) проблему.

Питание

Грамотный специалист в подробностях распишет нужный рацион. В основе будет:

• нежирная говядина;
• овощи зеленого цвета;
• кисломолочные продукты;
• обезжиренный творог;
• цельнозерновые крупы;
• хлеб из муки грубого помола.

Под строгий запрет обычно попадают:

• сладости и сдобная выпечка;
• фрукты с высоким гликемическим индексом (бананы, виноград, дыня, хурма);
• сухофрукты;
• фастфуд;
• жирные продукты (майонез, маргарин, соусы).

Рекомендуется записывать все употребленные продукты на протяжении дня в дневник. Есть вероятность отследить каким был рацион, правильным ли было соотношение белков, жиров и углеводов.

Когда диета сбалансирована и подобрана правильно, приемлемая отметка будет поддерживаться в норме. Употребление рекомендованных продуктов, ликвидирует надобность в медикаментозных препаратах.

Когда ждать улучшения

Со временем болезнь уходит сама собой. Гормоны, действовавшие на обменные процессы, приходят в норму и признаки недуга исчезают. Если после сдачи очередных анализов все будет в порядке, станет понятно проходит ли гестационный вид данного диагноза.

Когда проходит болезнь, проблемы решаются сами собой. Но, стоит помнить, что женщина, перенесшая недуг единожды, имеет высокий риск развития диабета в дальнейшем. Для профилактики рекомендовано и дальше придерживаться правильного питания, делать лабораторные исследования и посещать регулярно врачей.

Рекомендации

При малейших подозрениях на СД стоит проконсультироваться у специалиста. Правильного образа жизни лучше придерживаться всю жизнь:

• пить достаточное количество воды;
• заниматься спортом, пешими прогулками, вести активный образ жизни;
• придерживаться правил личной гигиены;
• исключить рафинированный сахар;
• ежедневно делать зарядку;
• дышать свежим воздухом;
• есть много овощей и фруктов;
• питаться небольшими порциями (размер ладони);
• употреблять только полезные углеводы (не конфеты и хлеб, а каши с медом или ягодами);
• ввести в рацион на постоянной основе яйца, рыбу, нежирные сорта мяса, морепродукты, диетические сыры, творог, йогурт, обезжиренное молоко;
• искоренить вредные привычки, если таковые имеются (курение, алкоголь, наркотики).

Если это необходимо, надо сбросить лишний вес. Обследования в больнице должны быть регулярными, а не по мере необходимости.

Нужно внимательно следить за сигналами своего тела: сыпи, раны, инфекции – повод для проверки степени здоровья.

Врачами рекомендовано постоянно держать тело в чистоте: каждодневный душ и чистка зубов обязательны. Раз в неделю нужно следить за ногтями: состригать, чистить.

Самолечением заниматься не стоит. Принимать все лекарства лучше по рецепту медика, после установления точного диагноза. Специалист в способен составить индивидуальную программу терапии, вопреки непереносимости некоторых препаратов. Тем, кто имеет предрасположенность к СД рекомендуется на постоянной основе следить за уровнем глюкозы в мочи и крови.

Страдающим диабетом людям специалисты настоятельно советуют скорректировать свое здоровье, еще перед тем, как планировать заводить ребенка.

На чем необходимо заострить внимание

Жажда, частое мочеиспускание, потеря аппетита увеличение (или уменьшение) массы тела, слабость, быстрая утомляемость, низкая активность, сыпь, воспаления, инфекции – сигналы того, что пора незамедлительно обратиться в клинику.

Пациенты часто игнорируют подобное, ссылаясь на то, что просто устали на работе или имели неудачный день. Мало кто знает о том, что игнорирование своего самочувствия носит в перспективе летальный исход. Когда самочувствие ухудшилось до критичности, нелишним будет вызвать скорую помощь.

Забота о себе – это долг каждого. Женщина, что ждет появления на свет младенца, обязана особенно пристально следить за самочувствием. Теперь ответственность возложена за две жизни: собственную и маленькой крошки.

Игнорирование приведет к непоправимым последствиям. Внимательность и своевременная помощь к своему организму – обязанности будущей роженицы. Но, когда меры профилактики проводить уже поздно, отчаиваться не надо.

Любой недуг, даже такой, как сахарный диабет после родов, подлежит корректировке и лечению.

Безукоризненное соблюдение всех рекомендаций и назначений лечащего доктора является прямым путем к успеху и выздоровлению матери. Ведь только мамочка в силах позаботиться о здоровье и уровне жизни своего будущего малыша. Правильное питание, активная жизнь и своевременная профилактика обеспечивают высокий уровень здоровья любого человека.

Источник: https://pervyerody.ru/zdorove/gestacionnyj-saharnyj-diabet-posle-rodov-simptomy-lechenie.html

Сахарный диабет беременных: пройдет сам собой?

Диабет, в том числе и гестационный (то есть возникающий во время беременности), связан с нарушением обменных процессов. С едой организм получает три группы питательных веществ – белки, жиры и углеводы.

В процессе пищеварения они преобразуются соответственно в аминокислоты, жирные кислоты и глюкозу – сахар крови, главный поставщик энергии. За то, чтобы глюкоза проникла внутрь клетки, отвечает гормон инсулин, который вырабатывается поджелудочной железой.

При диабете нарушается обмен веществ, и сахар, поступающий в кровь, не может попасть в клетки из-за недостатка или отсутствия инсулина (диабет I типа), или когда инсулин теряет способность «работать» в должном режиме (диабет II типа). Возникает гипергликемия – повышение уровня глюкозы в крови, чреватое серьезными неприятностями для организма.

У диабета, который развивается во время беременности, природа несколько иная: инсулина вырабатывается соразмерно поступающей в кровь глюкозе, однако клетки организма перестают его правильно воспринимать.

Виноваты в этом гормоны – эстроген, кортизол и лактоген, которые приблизительно с 20-й недели начинает вырабатывать плацента.

Они подавляют действие инсулина, и чтобы поддерживать уровень сахара в крови в пределах нормы, поджелудочной железе приходится работать с повышенной нагрузкой. Если она не справляется, возникает дефицит инсулина и развивается гестационный диабет.

Хорошая новость в том, что после родов уровень сахара в крови чаще всего возвращается к норме. Но есть и плохая: если был гестационный диабет, шансы заболеть впоследствии диабетом I или II типа значительно повышаются.

У кого может возникнуть гестационный диабет?

Почему у одних будущих мам возникает это заболевание, а других оно благополучно обходит стороной? В первую очередь дело в наследственности. Если у одного или нескольких ваших ближайших родственников есть диабет, значит, у вас может быть к нему генетическая предрасположенность.

В группу высокого риска попадают и те, у кого в прошлые беременности были нарушения углеводного обмена. К неблагоприятным факторам также относится лишний вес.

Рассчитайте свой индекс массы тела (вес надо разделить на рост, возведенный в квадрат), и если «на выходе» получилась цифра 30 и больше, есть серьезный повод регулярно проверять уровень сахара в крови.

Неблагополучная история развития предыдущих беременностей (привычное невынашивание, врожденные пороки развития у детей, родившихся раньше) также увеличивает риски.

Чем опасен сахарный диабет беременных?

При устойчивом повышении сахара в крови, возможно, вы заметите, что стали быстрее уставать или чаще испытывать жажду, может произойти стремительный набор веса или возникнут проблемы со зрением, участится мочеиспускание.

Однако коварство гестационного диабета в том, что на начальных этапах он часто себя никак не проявляет: вы чувствуете себя нормально, а между тем ваша поджелудочная железа уже не справляется с нагрузкой. И данные Всемирной организации здравоохранения это подтверждают: гестационный диабет чаще всего диагностируется во время пренатального скрининга, а не на основе жалоб будущей мамы.

Поэтому единственный надежный способ узнать, все ли в порядке с углеводным обменом в организме – сдать анализ крови на сахар. Если гестационный диабет не диагностировать и не лечить, он может серьезно отразиться на здоровье и мамы, и малыша. Из крови будущей мамы глюкоза беспрепятственно проникает через плаценту к плоду.

Его поджелудочная железа, которая уже сформировалась ко второму триместру беременности, начинает вырабатывать большое количество инсулина, и под его действием избыточный сахар преобразуется в жир. «Крупный» и «здоровый» новорожденный – далеко не всегда синонимы.

При нарушенном углеводном обмене у мамы ребенок рождается непропорциональным – у него большой животик, широкие плечики и маленькие ручки и ножки. Кроме того, если вес малыша больше 4 кг, это может осложнить течение естественных родов, особенно при несоответствии между размерами ребенка и внутреннего таза мамы.

После рождения крохи и перерезания пуповины глюкоза мамы перестает поступать в кровь   новорожденного, однако его поджелудочная железа, еще не перестроившись, продолжает вырабатывать повышенное количество инсулина. Уровень сахара в крови ребенка резко падает. Это состояние опасно для здоровья младенца, поскольку провоцирует тяжелые неврологические расстройства.

Избыточная выработка инсулина замедляет синтез активного вещества (сурфактанта), помогающего легким расправиться во время первого вдоха при рождении, и у малыша могут возникнуть проблемы с дыханием. Также возрастает риск развития желтухи новорожденных. Для будущей мамы диабет опасен тяжелыми нарушениями зрения и работы почек.

Список рисков при гестационном диабете доказывает, что проблему игнорировать никак нельзя. Зато ее можно решить, нормализовав уровень сахара в крови будущей мамы.

Анализ крови при беременности

Исследование крови с целью определения уровня сахара делается несколько раз за беременность (сразу после постановки на учет, в 20 и в 30 недель). В один из первых визитов к акушеру-гинекологу, на сроке от 8 до 12 недель, врач обязательно выпишет вам направление на этот анализ.

Кровь надо сдавать натощак, в остальном специально готовиться к нему и соблюдать накануне какую-либо диету не нужно.

Если результат анализа выше 6,1 ммоль/л (для крови из вены), то вам придется пройти специальное дополнительное обследование, включающее исследования гликозилированного гемоглобина (при этом определяется средний уровень сахара крови за 3 месяца), а при необходимости и специальный тест с нагрузкой глюкозой для выявления нарушений углеводного обмена. В обязательном порядке такой тест проводится и тем, кто относится к группе высокого риска по развитию диабета. Именно на основании этого анализа – он называется тест толерантности к глюкозе – ставится (или не ставится) диагноз гестационный сахарный диабет.

Лечение сахарного диабета у беременных

Спору нет, диагноз гестационный сахарный диабет не добавляет в жизнь будущей мамы ни позитивных эмоций, ни оптимизма.

Но каждый раз, когда вас накрывает волна страха за себя и ребенка, подумайте о том, что множество женщин с таким же диагнозом благополучно родили здоровых малышей и живут полноценной жизнью, вспоминая о диабете лишь как об эпизоде периода беременности.

Ваш диагноз – не повод для паники, а сигнал к тому, чтобы пристально следить за своим питанием, вовремя сдавать анализы и неукоснительно соблюдать рекомендации врача.

Помимо плановых визитов к гинекологу вам теперь нужно еженедельно консультироваться с эндокринологом, который поможет сбалансировать углеводный обмен в организме и избежать осложнений. Стратегия вашего лечения будет зависеть от уровня сахара в крови, который вы теперь станете измерять домашним глюкометром регулярно по нескольку раз в день: натощак и спустя 2 часа после каждого приема пищи.

В большинстве случаев углеводный обмен приходит в норму с помощью правильно подобранного питания и умеренных физических нагрузок.

Диета при гестационном диабете

Врач объяснит вам принципы питания, которых нужно придерживаться до родов, поможет рассчитать суточную потребность в калориях и распределить ее на белки, жиры и углеводы.

Под запретом окажутся продукты с высоким гликемическим индексом – сладости, фастфуд и некоторые фрукты (например, виноград, дыня и бананы), а также продукты, богатые жирами животного происхождения (майонез, маргарин).

Непременной составляющей вашего рациона станут зеленые овощи и листовой салат, нежирные говядина и творог, а также продукты с большим содержанием клетчатки – такие, как хлеб из муки грубого помола и каши из цельного зерна.

В течение первых двух недель после постановки диагноза врач будет наблюдать, насколько эффективно диета позволяет поддерживать приемлемый уровень сахара. Для большинства будущих мам соблюдение правил питания становится главным и основным «лекарством» от диабета.

Лекарства при гестационном диабете

Но в некоторых случаях лишь специальной диетой компенсировать диабет не удается (если уровень глюкозы после еды поднимается выше 8 ммоль/л). Препараты, снижающие сахар крови, при беременности принимать нельзя, поскольку они оказывают отрицательное влияние на плод, поэтому эндокринолог совместно с гинекологом подбирают для каждой женщины индивидуальное лечение.

При тяжелом течении гестационного диабета, сопровождающемся серьезными осложнениями, может быть назначена инсулиновая терапия.

Пройдет ли гестационный диабет?

В отличие от диабета других типов, гестационный проходит после родов сам собой. Действие гормонов беременности на обменные процессы в организме прекращается, а с ними исчезают и признаки болезни. В течение следующих нескольких дней полностью нормализуется углеводный обмен.

Спустя 6 недель после родов нужно сделать контрольный анализ крови, чтобы убедиться, что у вас все в порядке с уровнем сахара, и все проблемы и страхи останутся позади.

Есть, однако, ложка дегтя в этой бочке меда: по статистике, если женщина перенесла хоть однажды гестационный диабет, риск развития у нее диабета в будущем значительно увеличивается.

А значит, имеет смысл сохранять и дальше те принципы питания, которых вы придерживались во время беременности, и регулярно сдавать анализ на определение уровня сахара в крови. И не забудьте включить эндокринолога в список врачей, которых надо посетить при планировании следующей беременности.

Источник фото: Shutterstock

Источник: https://www.9months.ru/zdorovieberem/5018/saharnyy-diabet-beremennyh-proydet-sam-soboy

Гестационный диабет: проходит ли?

Приветствуем Вас, дорогие постоянные читатели и новые посетители наших страниц! Сегодня тема нашей статьи очень трепетная и одновременно серьезная, а именно частое осложнение второй половины беременности — диабет беременных. Но больше всего будущих мамочек и их родственников интересует вопрос: «А проходит ли гестационный диабет». Об этом поговорим подробно.

Механизм развития диабета беременных

Для того, чтобы получить понимание сути проблемы, отметим, что под гестационным диабетом понимается такое состояние, когда повышение глюкозы в крови выше нормы впервые отмечается в период вынашивания.

Здесь есть определенная сложность, ведь часто диабет у женщин протекает скрыто и просто не диагностируется своевременно. т.е. в период беременности женщина впервые узнает о диагнозе, но реально болеет несколько дольше. Тогда диагноз может быть диабет 1 типа или диабет 2 типа.

В случае именно выявления гестационного диабета механизм развития болезни следующий: в период беременности вырабатывается достаточное количество инсулина, но организм на него неправильно реагирует в следствие влияния гормонов лактогена, эстрогена, кортизола, вырабатывающихся плацентой после 20 недели. Гормоны подавляют действие инсулина и поступающая в кровь глюкоза не утилизируется, а поджелудочная железа переход в экстренный режим работы.

У кого появляется гестационный диабет?

• Обычно развитие патологии имеет наследственный характер. В этом случае, наличие близких родственников с истинным диабетом автоматически относит будущую маму в группу риска.
• Также существенно повышают риск развития патологии наличие лишнего веса или ожирения.
• Еще один неблагоприятный момент — неудачные прошлые беременности, привычное невынашивание, рождение крупного ребенка.
• Осложненное течение беременности тоже повышает риск гестационного диабета: многоводие, быстрая прибавка в весе, крупный плод.
• Возраст беременной старше 35 лет.

Чем опасен диабет беременных?

Мы уже подробно рассказывали о негативном влиянии высокого сахара на здоровье мамы и малыша в отдельной статье, советуем прочитать всем, кто сомневается, что гестационный диабет необходимо лечить.

Справедливо заметим, что хорошего в таком осложнении беременности немного, но при регулярном наблюдении и правильном соблюдении всех рекомендаций врачей шансы выносить здорового ребенка и сохранить свое здоровья очень велики!

Да, необходимо следить за собой тщательно. Да, придется соблюдать диету и ставить инсулин, если это необходимо, постоянно измерять сахар и выполнять лечебную физкультуру. Но результат того стоит!

Пройдет ли гестационный диабет после родов?

К счастью, в подавляющем большинстве случаев гестационный диабет проходит бесследно сразу после родов. Заканчивается действие специфических гормонов беременности, прекращается и патологическая гипергликемия.

Достаточно лишь через 2-4-6 недель сдать повторно анализ на глюкозу и через 3 месяца анализ на гликированный гемоглобин, чтобы убедиться, что проблема осталась позади.

Также доктор может посоветовать приобрести домашний глюкометр и периодически самостоятельно замерять гликемию.

Здесь единственный вариант — принять свое новое состояние и научиться жить с диабетом, четко соблюдая рекомендации доктора.

Обязательно обратитесь к эндокринологу или диабетологу, чтобы составить индивидуальный план лечения!

Отметим, что согласно данным статистики, у женщин, страдавших гестационным диабетом, существенно возникает риск развития сахарного диабета в будущем. Но это, во многом, также зависит от генетических предпосылок и образа жизни. Необходимо тщательно следить за своим здоровьем, внимательно относиться к питанию, поддерживать нормальную массу тела и регулярно проходить медицинский осмотр.

Многие думают, что диабет беременных у матери грозит последующим диабетом у ребенка. Это не так.

Прямой зависимости между этими явлениями не отмечается, но, безусловно, риски возникновения диабета у ребенка в последующие годы несколько увеличивается.

Таким детям также необходимо регулярно проверять глюкозу крови и тщательно следить за своим здоровьем, соблюдая рекомендации по здоровому образу жизни.

Все женщины, перенесшие в гестационный сахарный диабет, должны тщательно планировать последующие беременности и очень внимательно следить за сахаром крови в период вынашивания. Считается, что риск повторного появления патологии в последующие беременности возрастает до 40-60%. Обязательно стоит включить эндокринолога в список врачей, которых необходимо посетить еще на этапе планирования.

Источник: http://saharny-diabet.ru/diabet-i-beremennost/gestatsionnyiy-diabet-prohodit-li.html