Ферментные препараты для поджелудочной железы

Панкреатит относится к тяжелым заболеваниям:

• острая форма при несвоевременной помощи часто приводит к летальному исходу,
• хроническая приводит к нарушению пищеварения – для его коррекции для поджелудочной железы постоянно требуются препараты ферменты.

Проявляется патология уже на этапе выраженных клинических проявлений, когда большая часть клеток пораженного органа заменилась соединительной тканью. Поэтому необходимо обращаться к врачу как можно раньше, при первых признаках болезни: гастроэнтеролог назначит специальные ферменты при панкреатите.

Ферментные препараты

Чтобы восстановить нормальное переваривание, необходимо верифицировать диагноз.

С этой целью назначаются функциональные – УЗИ органов брюшной полости, в тяжелых случаях при необходимости КТ, МРТ, и лабораторные исследования, определяющие уровень ферментов в крови и кале.

Анализ полученных результатов и данные объективного обследования покажут, какие ферменты пить, чтобы повысить их уровень.

Лечение панкреатита, как и сахарного диабета, проходит долго, иногда принимать нужный ферментный и сахароснижающий препарат приходится пожизненно.

Обязательна диета на протяжении всего периода лечения. Иногда ее приходится соблюдать всегда, чтобы сохранить поджелудочную железу.

Такой подход к лечению помогает постепенно восстанавливаться пораженному органу и компенсировать недостаток поступающих с пищей растительных ферментов.

Классификация препаратов

После уточнения диагноза и функциональных нарушений назначается прием препаратов, направленных на восстановление работы органа. В зависимости от того, как нарушен ферментативный баланс железы, назначаются лекарственные средства – ферменты и антиферменты:

1. Препараты из первой группы необходимы, чтобы заменять недостаток собственных ферментов и замедлять образование соединительной ткани при хроническом течении панкреатита. В тяжелых случаях происходит гибель клеток паренхимы, достигающая 90% объема органа. Полностью восстановить функции пораженного органа невозможно. Каждое обострение их снижает. Назначаются ферментные препараты на долгий срок, чтобы улучшить переваривание. Лечиться энзимами иногда приходится всю жизнь, увеличивая дозу по мере угасания деятельности железы.
2. Вторая группа лекарств предназначена для купирования острого воспаления в поджелудочной железе. Из-за блокады протоковой системы, возникающей по ряду причин, ферменты не поступают в просвет двенадцатиперстной кишки, а активируются в самой железе и начинают переваривать ее ткань. Это сопровождается интенсивной болью вплоть до развития шока и требует проведения неотложных мероприятий в условиях реанимационного или хирургического отделения.

Коррекция экзокринной недостаточности проводится по уровню липазы. Это незаменимый фермент, вырабатывающийся практически в полном объеме только самой поджелудочной железой.

Поэтому активность препарата, который выбирается для заместительной терапии, оценивается в липазных единицах — ЛЕ. Название любого препарата содержит эти данные — количество липазы в ЛЕ. Список ферментных препаратов для коррекции пищеварения обширный.

Существует классификация, учитывающая происхождение ферментов и их применение. Она делит препараты на 5 групп в зависимости от наличия в них панкреатина:

1. Имеющие панкреатин (Креон, Пангрол, Мезим-форте, Панкреатин).
2. Состоящие из панкреатина, гемицеллюлазы, желчи (Фестал, Энзистал, Дигестал, Панзинорм).
3. Полученные из растений (Солизим, Юниэнзим, Сомилаза).
4. Комбинированные (Вобэнзим, Флогензим).
5. Простые — Бетаин, Абомин.

Описание

В панкреатическом соке, помимо ферментов, содержатся:

• бикарбонаты,
• микроэлементы,
• вода.

Энзимы разрушаются в кислой среде. Поэтому современная фармакология направлена на создание препаратов в кислотоустойчивых оболочках. Это защищает их от агрессивного влияния соляной кислоты в желудке и дает возможность попасть в неповрежденном виде в тонкий кишечник, где и происходит их активация.

Таблетка (условное название в данном случае) некоторых препаратов выпускается в двух капсульных оболочках. Внешняя капсула растворяется в желудке. Из нее выходят микрокапсулы, которые также покрыты защитным капсульным слоем от переваривания соляной кислотой в желудке.

Они равномерно смешиваются с химусом (пищевым комком), что способствует лучшему его перевариванию в тонкой кишке, где происходит растворение второй оболочки.

Благодаря такой конфигурации препарат максимально работает и выполняет в полном объеме функции расщепления пищевых компонентов.

Цена таких лекарств выше обычных таблетированных, но и действуют они быстрее. Так устроен пока единственный высокоэффективный препарат — Креон, стоимость его остается высокой. Остальные лекарства, выпускаемые в виде капсул, имеют одну оболочку.

Применение при заболевании

Первая по классификации группа ферментов не содержит желчных кислот. Показания:

• хронический панкреатит,
• дисбактериоз – патогенные микробы разрушают энзимы,
• гиперацидный гастрит,
• патология кишечника с синдромом мальабсорбции и мальдигестии.

Желчные кислоты в препаратах второй группы:

• усиливают секрецию ферментов,
• повышают моторику желчного пузыря и кишечника.

Гемицеллюлаза:

• расщепляет растительные углеводы,
• угнетает газообразование в кишечнике.

Показания к назначению: патология, сопровождающаяся отрыжками, метеоризмом, запорами.

Противопоказания:

• панкреатит (острый и хронический),
• диарея,
• язвенная болезнь,
• если поражена печень.

Растительный фермент показан:

• при хроническом панкреатите,
• непереносимости мяса (из него производятся ферментные препараты).

Противопоказание для Солизима и Сомилазы – аллергия на пенициллин.

Комбинированные препараты (Вобэнзим, Юниэнзим и другие), содержащие в своем составе панкреатин, растительные ферменты, витамины, имеют в 75 раз меньшую активность по сравнению с энзимами животного происхождения. Противопоказания:

• бронхиальная астма,
• склонность к аллергическим реакциям.

Простые ферменты (Абомин, Бетаин) расщепляют только белки, поэтому используются редко. Единственное показание к применению – гипоацидный гастрит.

При их воздействии наблюдается повышенный уровень гастрина, который увеличивает секрецию желудочного сока и повышает тонус пищеварительных органов.

В каких случаях и когда назначаются ферменты

Ферменты используются:

• для однократного применения,
• для длительного лечения.

При пищевой и алкогольной нагрузке можно принимать по требованию.

Для постоянной терапии лекарство подбирается индивидуально, с учетом активности липазы. Действие оценивается по лабораторным показателям (эластаза кала) и состоянию пациента. Учитывается:

• купирование боли,
• стул (частота и характер испражнений),
• вес.

Отсутствие эффекта наблюдается:

• при неадекватной дозировке,
• гиперацидности,
• при дисбактериозе.

При выраженной гиперацидности параллельно применяются медикаменты, цель которых:

• блокировать рецепторы гистамина, оказывая выраженное антисекреторное действие,
• ингибирование соляной кислоты в желудке.

Для этого используются:

• Н2 блокатор рецепторов гистамина (Фамотидин),
• ИПП — ингибиторы протонной помпы (Омез),
• антацид.

Перечень этих медикаментов обширный, конкретное лекарственное средство назначается врачом. Он же объяснит, как его правильно принять и сколько употребить за определенный период. При выборе учитывается его механизм действия.

Ферментные препараты при хроническом течении заболевания

При хроническом панкреатите основа лечения — заместительная ферментотерапия. Используется первый тип препаратов с панкреатином. Лекарство не должно содержать желчи, которая вызывает повышение ферментативной секреции и усиливает боль.

Показаны: Креон, Мезим-форте, Панкреатин.

Противопоказаны: Фестал, Дигестал, Панзинорм.

Антиферментные препараты при панкреатите

При остром процессе происходит самопереваривание поджелудочной железы – необходимо подавлять ферментную активность. В стационарных условиях с этой целью применяют инфузии антиферментных препаратов:

В настоящее время их используют редко: их эффективность не доказана проведенными клиническими испытаниями. Имеются выраженные побочные эффекты:

• тошнота,
• рвота,
• понос,
• аллергии.

Ферменты для поджелудочной железы в народной медицине

Многие часто пытаются применять народный способ лечения. Шансов вылечить панкреатит методами народной медицины – нет. Возможно лишь использование рецептов, в которые входит натуральный компонент из растений (например, корень барбариса, цикория, лопуха). Это разрешается в фазе ремиссии хронического панкреатита, в комплексе с основным медикаментозным лечением и диетотерапией.

Растительные ферменты

Медицинский фермент, полученный из растений, предназначен повышать уровень пищеварения при хроническом панкреатите. При остром процессе не назначается. Растительные ферменты уступают по своей эффективности энзимам животного происхождения.

Их действие аналогично традиционным препаратам, но в 75 раз слабее. Спектр показаний — небольшой: непереносимость мясных продуктов и аллергия к ним. Сами препараты вызывают аллергические реакции, поэтому не назначаются при астме и аллергии на пыль, растения и грибы. Относятся к 3 и 4 группам ферментных средств.

Препараты из растительного сырья не имеют постоянного соотношения липазы, амилазы, триптазы. Начинают перевариваться еще в желудке. Пример растения с большим содержанием ферментов — соевые бобы.



Список литературы

1. Григорьев П.Я., Яковенко Э.П. Рекомендации к назначению ферментных препаратов при синдромах нарушенного пищеварения и всасывания. Лечащий врач 2001 г. №5-6, стр. 48–52.
2. Маев И.В., Кучерявый Ю.А. Полиферментные препараты в гастроэнтерологической Практике. Врач 2003 г. №10. стр. 59–61.
3. Охлобыстин А.В. Применение препаратов пищеварительных ферментов в гастроэнтерологии. Клинические перспективы гастроэнтерологии, гепатологии. 2001 г. №2. стр. 34–38.
4. Н.И. Капранов, Л.А. Шабалова, Н.Ю. Каширская и др. Муковисцидоз (Современные достижения и проблемы): Метод. рекомендации. М.: Медпрактика-М, 2001 г.
5. Минушкин О.Н. Масловский Л.В. Евсиков А.Е. Оценка эффективности и безопасности применения микронизированных полиферментных препаратов у больных хроническим панкреатитом c внешнесекреторной недостаточностью поджелудочной железы РМЖ, раздел «Гастроэнтерология» №17 2017 г. стр. 1225-1231.

Источник: https://mfarma.ru/pankreatin/lechenie-fermentami-preparatami-dlya-podzheludochnoj-zhelezy

Средства, используемые при болезнях поджелудочной железы

Нетрудно определить качественный состав желудочного сока с помощью биохимии. Для лечения и определения состава панкреатического сока, необходимо проводить индивидуальное исследование, представляющее биохимию ферментов поджелудочной железы.

Такой анализ может легко определить функционирование органов желудочно-кишечного тракта. Поэтому в случае обнаружения, или если есть подозрение на ее патологию (панкреатит), то прибегают к биохимическим анализам. При этом учитывается количественный и качественный состав магния, который понижается при воспалениях печени и поджелудочной железы.

При неправильном функционировании, этот орган не выделяет необходимое количество ферментов, и из-за недостатка необходимых веществ в кишечнике, проявляются симптомы нехватки поджелудочной железы.

Вначале, при симптомах назначают средства профилактического характера:

Биохимический исследование

• желчегонные препараты;
• седативные средства при нарушениях работы печени;
• ферменты с большим содержанием кальция;
• гормональные средства;
• обволакивающее лекарство от панкреатита.

В последние годы, для лечения панкреатита, в медицине широко применяют ферментные средства. Для эффективного лечения, их нужно применять длительное время.

Лучшие результаты показали, аминокапроновая кислота-эпсилон, вводимая капельным путем внутривенно. Курс лечения зависит от характера заболевания и назначается врачом индивидуально.

С каждым днем появляются новые препараты в виде капсул с микродобавками. Каждая капсула имеют две кислотоустойчивые оболочки. Верхние слои быстро разрушаются в кислотной среде, а основа гранул смешивается с желудочным химусом.

Основа любого терапевтического курса лечения — ферментные средства. Они восстанавливают, и обогащают железы желудочной секреции, нужными компонентами. При сильном болевом синдроме или диспепсии, строго назначают фосфалюгель и Н2-блокирующие препараты.

Читайте так же, болит поджелудочная,чем лечить?

Ферменты для печени и поджелудочной железы – средства, нормализующие процесс расщепления белков, углеводов и жиров.

К препаратам, восстанавливающим железы печени, и желудка относят:

Ферментотерапия для поджелудочной железы

• Креон,
• Фестал,
• Энзистал,
• Панкреол и др.

Уже несколько лет фармацевтика выпускает лекарственные ферменты для лечения и профилактики печени, поджелудочной железы, а так же препараты, укрепляющие железы внутренней секреции кишечника.

Такие препараты, как амилаза, протеаза и липаза составляют основу ферментов для профилактики панкреатита. Все три компонента содержатся в порошке – панкреатина. Для изготовления данного порошка, используется поджелудочная железа свиньи.

Из-за отсутствия побочных действий и противопоказаний, они лучше переносятся и более эффективны при диареях, тяжести и дискомфорте. Их также широко применяют при болезнях печени, изменениях диффузного характера поджелудочной железы и нарушениях пищеварения.

Читайте так же, какая трава лечит поджелудочную железу?

Медикаменты при панкреатите

Список рекомендуемых препаратов при панкреатите

1. Спазмолитическое средство – платифиллин (побочные действия — тахикардия, плохое мочеиспускание).
2. Алкалоидное — опиумные препараты в свечах и таблетках – папаверин (побочные действия-запоры, сонливость, тошнота).

3. Спазмолитическое и сосудорасширяющее средство – дротаверин.
4. Гордокс на основе апротинина (побочные действия-аллергия).
5. 5. Антагозан — раствор для инъекций (побочный эффект-галлюцинации, рвота).

Как и какие ферменты принимать?

Советы врача при применении ферментов

На этот вопрос, может ответить врач, при индивидуальном анализе. Всесторонние исследования определяют индивидуальную переносимость организмом тех или иных ферментов.

Патологические процессы в организме человека, запускаются из-за недостатка ферментов поджелудочной железы, и является причиной хронического воспаления. Остановить этот процесс можно, только применив индивидуальное лечение больного. В медицине этот дефицит называют относительной и абсолютной недостаточностью. Каждое состояние корректируется посредством медикаментозного вмешательства.

Поджелудочная железа представляет из себя орган смешанной секреции, где вырабатываются инсулин и липокаин. Данные препараты поддерживают нормальный пищеварительный процесс. Они активируют нейтральные вещества в протоках печени и поджелудочной при необходимости.

Самый распространенный вопрос у нас на сайте , как долго можно принимать креон 10000

Лекарства ферментного содержания, имеющие растительное происхождение

Если панкреатит проявляется в слабой форме, то при лечении применяют растительные ферменты:

Растительные ферменты при панкреатите

• Обомин (комбинированный фермент, полученный из слизистой пленки телят и ягнят).
• Солизм (таблетки в желтой оболочке, ферментное средство).
• Ораза (кислотоустойчивый комплекс амилолитических ферментов, разлагающих полисахариды).
• Пепфиз (комбинированное ветрогонное средство, шипучие таблетки).При серьезных формах заболевания, эти ферменты не могут справляться. Они применяются при профилактике заболеваний.

Нижеследующие препараты назначают при лечении панкреатита в хронической стадии:

1. Порошок цефотаксима – антибиотик, полусинтетик. Сопровождается повышением температуры.
2. Таблетки для поджелудочной железы или порошок для суспензии, амоксиклава – антибиотик, полусинтетик бактерицидного действия. Бессонница, головокружение и зуд проявляются, как побочный эффект.
3. Суспензия теинам, в виде флаконов с порошком для суспензий, обладающий бактерицидное и противомикробное действие. Из побочных действий выявлен анафилактический шок, и эпилептические приступы.
4. Ферментная заместительная терапия – без этой терапии не обходится лечение панкреатита. При этом ферменты уменьшают нагрузку на поджелудочную железу, восстанавливая функции печени. В медицинской практике назначают Креон и Панкреатин в виде напитка. Напиток насыщен желатиновыми капсулами креона. В капсулы внедрены множество микрокапсул. Эти капсулы, освобождаясь постепенно, создают длительный и равномерный эффект.

Источник: https://pankreaza.ru/lechenie/medikamentoznoe/sredstva-ispolzuemye-pri-boleznyax-podzheludochnoj-zhelezy.html

Ферменты для поджелудочной железы: препараты, какой лучше, для детей, недостаток

Для чего нужны ферменты? Они играют важнейшую роль в расщеплении пищи и извлечению из продуктов всех необходимых микроэлементов. Если ферментов оказывается недостаточное количество, пищеварительный тракт начинает испытывать трудности.

Свариваемость становится неполноценной из-за неполного расщепления, оказывая тем самым увеличенную нагрузку на ЖКТ, в большей мере на кишечник. Разновидность ферментов и способы употребления рассмотрим ниже.

Лекарственные ферменты для лечения поджелудочной железы

Для получения натуральных ферментов используется свиная и бычья поджелудочная железа. Ее очищают, высушивают и измельчают.

Состоят эти препараты из компонентов:

• Липаза – улучшает расщепление жировых тканей;
• Протеаза – расщепляет белки;
• Амилаза – форсирует гидролиз углеводов в пище.

В разных ферментных препаратах концентрация этих компонентов индивидуальна, в связи с этим лекарственные ферментные препараты назначаются врачом соответственно типу болезни.

Благодаря своей толстой оболочке таблетки не расщепляются моментально в желудочном соке. Чтобы назначить соответствующий тип лекарства больному проводится обследование и делается забор желудочного сока. При высокой кислотности вдобавок к ферментам пациентам назначают таблетки для понижения кислотности.

Ферментные препараты – классификация и сфера применения

Содержащие ферменты для поджелудочной железы препараты, список комбинированных средств:

1. Креон;
2. Гастал;
3. Вобэнзим;
4. Энзистал;
5. Фестал;
6. Сомилаза;
7. Дигестал.

Имеющие в составе растительные вещества, идентичные ферментам:

1. Нормоэнзим;
2. Нигедаза;
3. Биозим.

Имеющие в основе панкреатин:

1. Панкеатин;
2. Панкреазим;
3. Мезим.

Какой именно ферментный препарат использовать для лечения пациента, принимает решение врач, на основе проведенного обследования. При переедании и злоупотреблении жирной пищей, для снятия неприятных симптомов без назначения врача принимать можно Мезим и Панкреатин.

Для приема пациентом ферментные препараты не имеют серьезных отличий между собой кроме концентрации. Благодаря тому, что ферменты имеют идентичный состав с теми, что производит поджелудочная железа, организм их прекрасно переносит, и аллергические реакции отсутствуют.

Лучшие ферменты для поджелудочной железы

Ферментные лекарства стоит подбирать зависимо от той или иной ситуации:

• После переедания, дискомфорта в кишечнике – таблетка Панкреатина, решит проблему;
• Если необходима поддержка поджелудочной железы – Панкреазим, Мезим, Гастал;
• Вопросы с поджелудочной и желчным пузырем – Дигестал, Креон, Нормоэнзим.

Правильно подобрать содержащие ферменты поджелудочной железы препараты, какой лучше подходит пациенту, в состоянии только врач, он хорошо знает проблему больного. Не существует одного препарата, решающего все вопросы пациента.

Вводимые больному ферменты улучшают деятельность кишечника и пищеварение. Эффективность препаратов одинакова при комплексном лечении и одноразовом приеме, если это касается дискомфорта, вызванного проблемами питания.

Способ применения и дозы

Принимать лекарства следует в период употребления пищи или перед началом за 5 минут, или после трапезы, по 1–2 таблетки, при каждом приеме запивая большим количеством жидкости. Употреблять таблетку следует, не разжевывая иначе ферменты, имеют шанс не попасть в кишечник, а погибнуть в желудочном соке.

Стоит обязательно соблюдать приписанные врачом дозировки и не заниматься самодеятельностью.

Эффективность лекарства напрямую зависит от качества принимаемой пищи. Если блюда подобраны легкие и диетические, то процесс пищеварения будет проходить нормально. При несоблюдении диеты, приписанной дозировки ферментных препаратов будет не хватать для полноценной усвояемости и переваривания пищи.

Лекарства ферментного содержания, имеющие растительное происхождение

Растительные ферментные вещества:

• Лучше других выдерживают влияние кислотно-щелочной среды и высокой температуры.
• Отлично воспринимаются поджелудочной железой, они предварительно перевариваются в желудке, а после транспортируются в тонкую кишку.

Чтобы лечение имело позитивный эффект важно правильно выбрать препарат, содержащий ферменты поджелудочной железы, продолжительность приема, дозировку. Доктор, подбирая препарат пациенту, учитывает здоровье, степень, тяжесть и причину расстройства пищеварения, и на основе этих данных подбирает нужное лекарство.

О травяных сборах при панкреатите поджелудочной железы читайте здесь.

При панкреатите слабой формы

После обнаружения панкреатита в слабой форме, назначаются препараты на растительной основе содержащие ферменты:

• Пепфиз — комбинированный растительный препарат, активизирует пищеварение, и существенно улучшает работу ЖКТ, уменьшая образование газов, и избавляет от изжоги;
• Сомилаза,Нигедаза – разлагают жиры растительного и животного происхождения, а также полисахариды компенсируя недостаточность ферментов для пищеварения;
• Ораза,Солизим – приводит в норму работу всех органов пищеварительной системы. Имеет липолитические, протеолитические, амилолитические свойства;
• Юниэнзим – способствует перевариванию пищи и нормализует стул.

Они не имеют сильного действия и подходят только для профилактики заболевания на начальной стадии. Помощь они окажут, если больной будет придерживаться назначенной врачом диеты и не употреблять вредную жирную пищу и алкогольные напитки.

О целебных свойствах и способах применения семян льна при панкреатите читайте здесь.

При хроническом панкреатите

Воспаление поджелудочной железы нарушает процесс создания ферментов, для пищеварения, изменяя структуру органа следующим образом:

• Происходит атрофия желез;
• Соединительная ткань заменяет ткани поджелудочной железы;
• Атрофии желез поджелудочной железы;
• Протоки поджелудочной железы, по каким движется панкреатический сок, отекают.

При выявлении заболевания пациент должен отнестись к предписаниям врача очень серьезно и ни в коем случае не нарушать их. Правильный рацион питания и образ жизни – залог успешного лечения.

Лекарственные препараты:

• Для снятия спазмов и болевых ощущений – Но-шпа, Риабал, Мовеспазм, Дротаверин;
• Лекарства, имеющие в составе желч, для снятия тошноты и улучшения пищеварения – Энзистал, Фестал;
• Препараты без желчи – Панкреатин, Мезим-Форте, Панзиром, Энзибене;
• Лекарства, хорошо себя зарекомендовавшие при хроническом панкреатите – Фосфалюгель, Алмагель, Маалокс;
• Капли, имеющие растительное происхождение – Панкрен.

Для того чтобы орган восстанавливался необходимо:

• Регулярное питание, расписанное по часам;
• Ограничить прием жирной, острой и жареной пищи;
• Полный отказ от алкогольных напитков;
• Быть физически активным;
• Не употреблять пищу ночью;
• Пища должна иметь необходимые витамины и минеральные вещества;
• Принимать ферменты для улучшения пищеварения.

ферменты для поджелудочной железы — препараты для детей

Вопросы с системой пищеварения довольно часто начинаются в детском возрасте. Чаще всего лекарственные ферментные препараты назначают в гастроэнтерологии по причине их высокой эффективности при лечении ЖКТ у детей.

Группы энзимов в арсенале педиатра:

• С панкреатином – панкреатин, креон, пангрол, мезим форте, панцитрат;
• С панкреатином и кислотами, гемицеллюлозой – фестал, дигестал, энзистал;
• С растительными компонентами на основе папаина, экстракта рисового грибка, оразы;
• Комбинированные средства на основе синтетических и растительных компонентов;
• Дисахариды (лактаза).

Назначать детям лекарства, в составе которых присутствуют компоненты желчи необходимо с большой осторожностью. Кислоты желчи могут сильно повредить печень и раздражительно действуют на слизистую оболочку детского кишечника. Ответ на вопрос: что любят и не любят поджелудочная железа и печень? – читайте здесь.

Существуют противопоказания к применению таких препаратов:

• Диарея.
• Язвенный колит.
• Гепатит.
• Различные кислотозависимые заболевания.

Детям не следует назначать высокие дозы ферментных препаратов, чтобы не нанести вред поджелудочной железе.

• Ферментные лекарства следует употреблять во время приема пищи.
• Полный курс лечения 10–14 дней.

О том как лечить диффузные изменения поджелудочной железы читайте здесь.

Ферменты в послеоперационной терапии

Поджелудочная железа в послеоперационный период испытывает недостаток ферментов. Для того чтобы восполнить эту нехватку пациентам приписывают прием ферментных препаратов. После операции для нормального восстановления органа принимать ферментные лекарства следует длительными курсами.

Эффективность приема таких препаратов больными, в реабилитационном периоде, доказана проведенными научными исследованиями в разных странах мира.

Особенно эффективны лекарства, в состав которых входит желчная кислота с ферментом, который снижает вздутие живота и помогает лучше усваиваться растительной пище:

• Фестал;
• Энзистал;
• Дигестал;
• Панкурмен.

• Входящая в состав лекарств желчная кислота регулирует функции поджелудочной железы и процесс выделения желчи.
• Чтобы снизить газообразование в кишечнике применяют:
• Неукоснительное следование назначениям врача, и соблюдение диеты ускорит восстановление поджелудочной железы в послеоперационный период.

В каких случаях назначаются пищеварительные ферменты?

Ферментные лекарства назначают при воспалительных болезнях поджелудочной железы, провоцирующих дефицит выделяемых железой ферментов.

Различается недостаточность двух видов:

1. Относительная;
2. Абсолютная;

Оба этих состояния очень успешно корректируют ферментными препаратами.

Пациенты, которым назначен диагноз, в обязательном порядке должны следовать рекомендациям:

• Питание должно быть частое и дробное;
• Отказ от жареной и жирной пищи;
• Полный отказ от алкоголя;
• Занятия физической культурой;
• Отказаться от приема пищи в вечернее и ночное время;
• Прием ферментных препаратов.

Ферменты поджелудочной железы и пищеварение

Ферменты, принимающие непосредственное участие в пищеварении, производимые поджелудочной железой, пребывают в панкреатическом соке в бездействии. Активируются пищеварительные ферменты в двенадцатиперстной кишке, под влиянием желчи и ферментов вырабатывающимися клетками слизистой оболочки кишечника.

Ферменты, производимые поджелудочной железой для пищеварения, являются важными звеньями в процессе переваривания белков, жиров и углеводов.

Вывод: Поджелудочная железа выполняет всю важнейшую работу по производству ферментов для пищеварения, расщепляя самые важные питательные вещества.

Исходя из этого, необходимо понимать насколько важно правильно в одно и то же время питаться сбалансированной пищей богатой белками, жирами и углеводами.

Источник: http://diabet911.com/lechenie/fermenty-dlya-podzheludochnoj.html

Ферментные препараты могут быть опасны для поджелудочной железы

Пищеварительные ферментные препараты — лекарственные средства, улучшающие процесс пищеварения и включающие в свой состав пищеварительные ферменты (энзимы).

Чтобы понять механизм действия ферментных препаратов, нужно представлять принцип работы пищеварительной системы, в частности поджелудочной железы.

Поджелудочная железа — это один из важнейших элементов пищеварительной системы, без неё процесс расщепления и переваривания пищи невозможен. Главная её задача — выработка панкреатического сока (смеси пищеварительных ферментов).

Многие из нас думают, что все самые важные процессы пищеварения происходят в желудке (в том числе и выработка ферментов), но это не совсем так. В желудке пища обрабатывается желудочным соком (соляная кислота) и начинает перевариваться. После этого пища попадает в двенадцатиперстную кишку и уже там начинается основной процесс расщепления, а поджелудочная железа играет в нём важнейшую роль.

Как уже говорилось, главная функция поджелудочной железы — выработка необходимых ферментов.

Выделим основные ферменты:

• амилаза — этот фермент помогает расщеплять углеводные цепочки, которые должны превратиться в молекулы сахара, чтобы быть усвоенными кишечником;
• липаза — участвует в расщеплении жиров до глицерина и жирных кислот, а также помогает усвоению жирорастворимых витаминов: A, D, Е, К;
• нуклеаза — расщепляет поступающие в организм нуклеиновые кислоты;
• трипсиноген — этот фермент не участвует в пищеварении, но он активизирует другие ферменты, которые отвечают за расщепление белковых молекул;
• профосфолипаза — помогает расщеплять такие сложные жиры, как фосфолипиды.

Пожалуй, поджелудочная железа играет главную роль в пищеварительном процессе. И если вдруг в результате какого-то сбоя какой-нибудь фермент не будет выработан или будет выработан, но в меньшем количестве, это приведёт к нежелательным последствиям для всего организма.

Нарушения в работе поджелудочной железы

Проблемы в работе поджелудочной железы чаще всего наступают в результате погрешностей в питании или при систематически неправильном питании (чрезмерное употребление алкоголя, сладкой газировки, жирных и острых продуктов).

Из-за неправильного питания может развиться панкреатит. Панкреатит — воспалительный процесс, который возникает в поджелудочной железе.

Опасность этого заболевания в том, что из-за непроходимости (по какой-либо причине) ферментных протоков ферменты начинают скапливаться и переваривают саму поджелудочную железу. Этот процесс носит название панкреатическая атака.

В результате таких атак гибнут клетки поджелудочной железы, на их месте образуются клетки соединительной ткани.

Показания для назначения. Во время обострения хронического панкреатита и других заболеваний, связанных с нарушением работы пищеварительной системы, врач может назначить ферментные препараты как часть комплексного лечения.

Классификация ферментных препаратов

Этот вид лекарств принято делить в зависимости от состава:

1. Экстракты слизистой желудка, содержащие пепсин — применяются при атрофическом гастрите с  пониженной кислотностью (противопоказаны  при заболеваниях поджелудочной железы).
2. Панкреатические, в состав которых входят ферменты: амелаза, липаза и трепсин.
3. Панкреатические ферменты с добавлением желчи — эта группа препаратов применяется при сочетанной патологии поджелудочной железы и печени.
4. Растительные ферменты на основе папаина — они практически не используются, так как в 75 раз менее эффективны, чем животные.
5. Смесь панкреатических и растительных ферментов.

Ферментные препараты могут применяться только при заболеваниях пищеварительной системы и только по рекомендации врача. Бессистемный приём ферментных препаратов крайне не желателен.

Ферментные препараты снижают выработку поджелудочной железой собственных ферментов

В современном мире реклама окружает нас со всех сторон: со страниц газет и журналов, с экранов телевизоров. Среди прочих товаров и услуг довольно часто мы видим рекламу различных лекарственных средств, в том числе и ферментных препаратов.

Основная мысль рекламных роликов — если переел, выпей таблетку — и всё будет хорошо. При этом в рекламе ферментных препаратов очень часто проходит информация о том, что они улучшают работу желудка.

Но между тем практически все эти препараты содержат ферменты поджелудочной железы, которые работают в двенадцатиперстной кишке.

Оболочка ферментного препарата должна быть создана таким образом, чтобы не раствориться в кислой среде желудка, иначе эффект от приёма такого ферментного препарата будет сравним с эффектом от приёма плацебо, то есть никаким.

С другой стороны, человек, имея под рукой ферменты, может подумать, что можно переедать регулярно, а потом принял таблетку — и всё хорошо. Через некоторое время ему понадобится препарат посильнее, а потом ещё более сильный, заканчивается это обычно тем, что организму без ферментного препарата, даже кашу переварить не удаётся.

Такое явление носит название «синдром ленивой поджелудочной железы». Это состояние подразумевает снижение активности поджелудочной железы, которое происходит в результате привыкания к ферментным препаратам. Чаще всего данная патология возникает при длительном бесконтрольном употреблении ферментных препаратов.

Однако у проблемы «синдром ленивой поджелудочной железы» так же, как и у проблемы переедания, есть неферментное решение.

Лекарственное растение девясил — неферментный, тем не менее нормализует работу поджелудочной железы и что самое главное — стимулирует выработку собственных ферментов.

Не каждый станет заваривать девясил ежедневно, поэтому для удобства на основе этого растения произведен «Девясил П», а также еще более эффективный — «Мези-Вит +», дополненный витамином С.

Как избежать проблем с пищеварением?

Когда речь идёт о праздничных застольях, мы часто говорим: «праздник живота» или «праздник для желудка». Перефразируя другую известную пословицу, хочется сказать, что то, что праздник для желудка, для поджелудочной железы — беда. Но её (беду) можно избежать и без применения ферментов.

Вот несколько советов

1. За полчаса до еды постарайтесь выпивать хотя бы стакан воды. Очень часто мы не чувствуем жажду и находимся в состоянии незначительного обезвоживания, но наша пищеварительная система (печень, желудок, поджелудочная железа) будет очень благодарна за глоток воды перед тяжёлой работой.
2. Ананасы, киви, а также папайя содержат протеолитические ферменты, которые прекрасно улучшают пищеварение. Держите на столе хотя бы один из этих фруктов. Актуальнее всего они во время подачи мясных и рыбных блюд.
3. И самое главное, лучшее средство от переедания — не есть слишком много. Следите за качеством и количеством потребляемой вами пищи.

Источник: https://www.secret-dolgolet.ru/fermentnye-preparaty/

Какие ферменты помогут при панкреатите — что лучше выбрать?

При панкреатите обязательно назначаются ферментные препараты. Они призваны унять острую боль и компенсировать постоянную нехватку собственных пищеварительных ферментов.

Для снятия боли назначаются препараты в таблетках, а для замещения нехватки своих ферментов – средства в капсулах.

При хорошо подобранном ферментном препарате симптомы панкреатита купируются, а пищеварение восстанавливается.

Группы ферментных препаратов поджелудочной железы

В аптеках представлено множество наименований ферментных препаратов. Их можно разделить на группы:

• панкреатин в таблетках;
• ферменты, содержащие не только панкреатин, но и желчь;
• панкреатин в виде микросфер (шариков) или микротаблеток, заключенных в оболочку, нерастворимую в желудке.

Иногда в состав ферментных средств добавляют адсорбенты (например, симетикон), которые уменьшают газообразование и вздутие живота.

Скажем сразу, что ферменты с добавлением желчи при панкреатите использовать не нужно. Они вызывают усиление работы железы, в то время как при обострении, наоборот, железе нужен покой.

Кроме того, при назначении их в адекватной дозе препараты с содержанием желчи вызывают диарею. Лекарства с содержанием желчи показаны здоровым людям при погрешности в диете.

Это такие средства, как Фестал, Дигестал, Биофесталь, Нормоэнзим, Нормоэнзим Форте, Ферестал, Энзистал.

Итак, для лечения панкреатита предназначены медикаменты, включающие только панкреатин, возможно с добавками симетикона или диметикона, в форме таблеток или капсул. Поговорим, чем они отличаются и когда лучше использовать ту или иную форму.

Препараты панкреатина в таблетках

Препараты панкреатина, выпускаемые в форме таблеток, показаны для угнетения функции собственной поджелудочной железы, особенно при сильных болях, вызванных обострением панкреатита.

Эти средства не изменяют двигательную функцию кишечника и выделение желчи. Их прием показан не только при панкреатите, но и при атрофическом дуодените, дискинезии 12-перстной кишки, дуодено-гастральном рефлюксе.

Их можно использовать и при синдроме раздраженной толстой кишки.

Отсутствие в их составе желчи, обычно получаемой из животного сырья, желает такие средства безопасными для детей и людей, склонных к аллергии на говяжий белок.

Традиционные препараты панкреатина в обычных таблетках имеют преимущество: низкую стоимость (Мезим Форте, Панзим Форте). Однако они неустойчивы в желудке, где просто перевариваются.

Чтобы этого избежать, предлагается комбинировать такие средства с лекарствами, снижающими образование кислоты в желудке. Это делает лечение более дорогим и требует соблюдения сложной схемы приема таблеток.

Поэтому препаратами выбора при сильном болевом синдроме становятся таблетки панкреатина, покрытые кишечно-растворимой оболочкой:

• Гастенорм Форте;
• Гастенорм Форте 10000;
• Мезим 20000;
• Мезим Форте 10000;
• Панзикам;
• Панзинорм Форте 20000;
• Панкреазим;
• Панкреатин;
• Пензитал;
• Энзистал-П.

Минусом этих средств является плохое перемешивание их с пищей в желудке. В результате они могут попасть в 12-перстную кишку раньше или позже основной пищевой массы. Тем не менее это не мешает таким препаратам выполнять свою главную задачу – блокаду секреции поджелудочной железы.

Панкреатин — один из популярных препаратов этой группы

Самыми дешевыми, но не самыми неэффективными из этой группы являются Панкреазим, Гастенорм Форте, Панкреатин и Панзикам. Самый дорогой препарат – Мезим 20000 (вероятно, из-за активной рекламы). Оптимальным выбором для снятия боли при обострении панкреатита будет Панзинорм Форте 20000.

Препараты панкреатина в капсулах

При длительном течении панкреатита формируется внешнесекреторная недостаточность – железа перестает выделять ферменты, переваривающие пищу. В результате нарушается усвоение питательных веществ, теряется вес, становится жирным кал, возникает постоянная диарея и другие симптомы мальдигестии.

Для замещения недостаточной функции железы при хроническом панкреатите необходима замена своих гормонов лекарствами. В этом случае становится очень важным, чтобы лекарство не переваривалось в желудке, хорошо смешивалось с пищей и перемещалось вместе с пищевым комком по желудку, а затем по кишечнику, оказывая свое действие. Этим требованиям отвечают препараты панкреатина в капсулах.

Капсулы перевариваются только в щелочных условиях 12-перстной кишки. Внутри они содержат множество мини-таблеток, мини-микросфер или микро-пеллет (пластинок) панкреатина, что облегчает перемешивание с пищевой массой. Идеальный размер мини-частиц – менее 2 мм.

Особенностью этих медикаментов является то, что иногда ферменты не успевают активироваться непосредственно в 12-перстной кишке, поэтому не угнетают секрецию собственных ферментов. Но, как мы уже поняли, перед ними такой задачи и нет. Они должны обеспечить нормальное пищеварение, а с болью справятся таблетки панкреатина.

Предлагаем вашему вниманию список препаратов панкреатина в капсулах, которые используются для длительной поддерживающей терапии хронического панкреатита:

• Креон;
• Микразим;
• Пангрол;
• Панзинорм 10000;
• Эрмиталь.

Выбор препарата из перечисленных зависит от их стоимости, личного опыта врача, назначающего эти средства, некоторых дополнительных характеристик. Так, Панзинорм 10000 содержит увеличенное количество липазы, что позволяет ему более эффективно участвовать в усвоении жира и бороться с диареей.

Самый дорогой из этой группы – Эрмиталь. Самый доступный по цене – Панзинорм 10000. Несмотря на самую низкую стоимость, препарат достаточно эффективен.

К какому врачу обратиться

Для того, чтобы оптимально подобрать ферментные препараты для лечения панкреатита, рекомендуется обратиться к гастроэнтерологу. Врачу нужно будет обязательно сообщить о наличии таких симптомов, как боли в животе, нарушение пищеварения, снижение веса и постоянная диарея.

Источник: https://myfamilydoctor.ru/kakie-fermenty-pomogut-pri-pankreatite-chto-luchshe-vybrat/

Ферментные препараты для поджелудочной железы

При заболеваниях поджелудочной железы нарушается ее способность вырабатывать ферменты. Это вещества, которые имеют большое значение для переваривания еды. Для поддержания функции органа рекомендуется прием ферментов поджелудочной железы, препаратов содержащих те же вещества, что и натуральный желудочный сок.

лекарства для поджелудочной

Зачем нужны ферментные препараты

Фермент поджелудочной железы это вещество, которое участвует в расщеплении еды до мелких составляющих, которые хорошо усваиваются организмом. Основные питательные вещества это белки, жиры и углеводы. Железа вырабатывает ферменты, воздействующие на каждое из этих веществ:

• липаза — на жиры;
• амилаза — на углеводы;
• протеаза — на белки.

Ферменты при панкреатите вырабатываются в недостаточном количестве. Это приводит к тому, что еда проходит через желудок и кишечник в неизмененном виде — развивается нарушение пищеварения.

Использование лекарственных препаратов при панкреатите поджелудочной железы, которые состоят из натуральных ферментов, помогает корректировать эту недостаточность и нормализовать пищеварение.

Особенности применения ферментных препаратов

Панкреатические ферменты допустимо принимать только при условии их недостатка в организме человека. Определить ферментативную недостаточность можно по следующим признакам:
ухудшение аппетита;

• частая отрыжка;
• вздутие живота;
• тошнота;
• расстройство стула — кашицеобразный, обильный, с примесями жира и слизи.

Длительное расстройство пищеварения приводит к ухудшению состояния кожи, волос и ногтей. Появляется неприятный запах изо рта.

Таблетки с ферментами поджелудочной железы принимаются в определенное время суток. Это связано с экзокринной активностью органа. Ферменты железой выделяются не постоянно, а в определенные часы, перед едой. Поэтому все ферментные лекарства принимают за полчаса до еды, чтобы они успели добраться до двенадцатиперстной кишки, где начинается их действие.

Современная форма выпуска таких лекарств, капсулы в желатиновой оболочке. Благодаря такой защите ферменты не разрушаются в желудке. Внутри большой капсулы находится много микрокапсул.

Поэтому, если имеется нарушение оттока желчи, или ее выработки, также разовьется нарушение пищеварения, даже при здоровой поджелудочной.

Какие ферменты лучше всего принимать при панкреатите решает врач-гастроэнтеролог после обследования пациента. При острой форме заболевания использование таких лекарств недопустимо.

Активное воспаление сопровождается усиленной выработкой амилазы, которая способна разрушать собственные ткани железы. Прием ферментных препаратов повреждает железу в еще большей степени.

Назначаются ферментные средства только для лечения хронического воспаления железы с недостаточностью ее функции.

Список препаратов

Из ферментов поджелудочной железы в лекарственные препараты включают три основных:

• амилаза;
• липаза;
• протеаза.

Расчет активности лекарства идет по липазе. Это вещество начинает действовать раньше других. В список препаратов ферментов поджелудочной железы входит немного наименований.

Механизм действия их практически одинаков. Разница имеется в форме выпуска, которая отвечает за биодоступность лекарства, то есть усваиваемость его организмом.

Получают ферментные средства из поджелудочной быков, реже свиней.

Панкреатин

Самый первый препарат из данной группы. Содержит три действующих вещества:

• протеаза — 200 ЕД;
• амилаза — 3500 ЕД;
• липаза — 4300 ЕД.

Цель назначения препарата — улучшить переваривание еды. Применяется при воспалении поджелудочной железы и желчных путей. Назначается также для подготовки к рентгенографии или УЗИ брюшной полости — чтобы устранить метеоризм.

Противопоказаний к приему практически нет — за исключением индивидуальной непереносимости. Принимают Панкреатин по таблетке перед едой. Расчет дозировки для детей проводится по массе тела. Короткий курс (3-4 дня) показан для устранения последствий нарушения диеты. Длительный прием ферментов (несколько лет или пожизненно) рекомендуется при хроническом панкреатите.

Пензитал

Практически аналогичен панкреатину, имеется небольшая разница в содержании основных компонентов:

• протеаза — 300 ЕД;
• амилаза — 4500 ЕД;
• липаза — 6000 ЕД.

Механизм действия — улучшение расщепления питательных веществ, нормализация пищеварения. Показан при хроническом воспалении поджелудочной железы, отсутствии ее. Эффективен для устранения вздутия живота, неинфекционной диареи.

Противопоказаний не имеет. Не рекомендуется назначать высокие дозы Пензитала детям, так как возможно развитие запоров.

Эрмиталь

Более современный медикамент, выпускается в виде защищенной желатиновой оболочкой капсулы. Благодаря этому основное вещество не разрушается желудочным соком, а попадает в двенадцатиперстную кишку неизмененным.

Существует три формы лекарства, различающихся дозировкой липазы.

Выбор формы лекарства обусловлен тяжестью заболевания, выраженностью секреторной недостаточности железы. Применяется Эрмиталь для лечения хронического панкреатита, муковисцидоза.

Вобэнзим

Комбинированное полиферментное средство, обладающее иммуностимулирующими свойствами. В состав лекарства входят следующие компоненты:

• протеаза — 300 ЕД;
• амилаза — 50 ЕД;
• липаза — 34 ЕД;
• папаин — 90 ЕД;
• бромелайн — 225 ЕД;
• трипсин — 360 ЕД;
• химотрипсин — 300 ЕД;
• рутозид — 10 мг.

Это комплекс животных и растительных энзимов, которые помогают при аллергических реакциях, расстройствах пищеварения, эндокринных заболеваниях. Средство используется для лечения многих заболеваний из всех разделов медицины. Что касается пищеварительной системы, Вобэнзим назначают для лечения печени, поджелудочной железы.

Препарат не рекомендуется давать детям младше пяти лет, беременным женщинам. Противопоказан Вобэнзим при заболеваниях крови. Дозировку подбирает врач с учетом заболевания, общего состояния здоровья.

Какие ферменты лучше употреблять при панкреатите, зависит от стадии заболевания, причины его развития. Также придерживайтесь правильного питания при панкреатите, прием даже большой дозировки ферментных средств может не справиться с калорийной и жирной едой.

Источник: https://opodjeludochnoy.ru/lechenie_i_profilaktika/fermentnye-preparaty-dlya-podzheludochnoj-zhelezy