Злокачественные опухоли, формирующиеся на органах, продуцирующие гормоны, также способны их синтезировать. При этом назначается не только оперативное вмешательство по удалению образования. Используется и гормональная терапия с целью нормализации уровня веществ и работы пораженного органа.
Что такое гормонотерапия
Гормоны синтезируются эндокринной, поджелудочной железой и другими органами. Они необходимы для контроля над определенными процессами в организме. Но в случае ракового поражения органов количество веществ изменяется, что приводит к различным нарушениям.
Гормональная терапия основана на применении гормонов или их синтетических аналогов с целью восполнения недостаточного их количества.
Злокачественные новообразования, поражающие органы, синтезирующие гормоны, также зависимы от них. Замедлить процесс распространения образования и уменьшить его размер становится возможным с помощью блокировки процесса выработки гормонов или прекращение их влияния на опухоль.
Необходимость использования гормонотерапии при раке определяется с помощью специальных тестов. Для этого проводится забор клеток с поверхности образования. Анализ позволяет определить количество и тип рецепторов, расположенных на поверхности новообразования.
Гормональная терапия может использоваться на ранних стадиях развития онкопатологии и на поздних. Но только в том случае, если образование чувствительно к изменению уровня гормональных веществ.
Виды
Гормонотерапия может осуществляться несколькими способами. Метод подбирается с учетом особенностей течения заболевания.
Хирургическое вмешательство
Операция направлена на пораженную железу, которая синтезирует определенные гормоны. В зависимости от типа заболевания осуществляется резекция яичников, яичек, гипофиза, надпочечников.
Но хирургическое вмешательство используется в редких случаях, так как направлена на резекцию органов, участвующих в процессе деторождения. Чаще всего специалисты используют лекарственные препараты.
Лучевая терапия
Гормональная терапия при раке может проводиться с помощью облучения. С помощью методики осуществляется облучение органа с целью снижения количества выработки гормональных веществ.
Лучевая терапия часто применяется при отсутствии возможности провести оперативное вмешательство по определенным причинам. Но после облучения могут возникать побочные эффекты в виде нарушения работы органа, выпадении волос, слабости.
Лекарственная терапия
При раке на ранних стадиях часто используют лекарственные препараты. Методика проводится различными методами.
Заместительная терапия
Назначается при поражении эндокринной железы. Пациентам назначаются лекарственные средства, содержащие определенный гормон или его синтетический аналог.
Прием лекарственных средств продолжается на протяжении всей жизни больного. Специалист подбирает дозировку в соответствии с весом и режим приема, максимально приближенный к физиологической норме.
Стимулирующая терапия
Методика используется при необходимости активизировать работу пораженного органа и выработку гормонов.
Продолжительность терапии устанавливается лечащим врачом. Лечение проходит курсами. Пациенту следует регулярно сдавать кровь на анализ с целью контроля за уровнем гормонов.
Блокирующая терапия
Также носит название тормозящей или антигормональной. Пациенту назначаются препараты, блокирующие выработку гормонов при чрезмерной активности органа или злокачественного новообразования.
Используется антагонист гормона. Именно он замедляет функционирование железы.
Методика используется в комплексе с лучевой терапией и после оперативного вмешательства. В качестве самостоятельного способа лечения не используется, так как малоэффективно.
Показания
Гормонотерапия не всегда назначается при новообразованиях злокачественного характера. Прием показан в случаях, когда опухоль синтезирует вещества или становится причиной замедления процесса.
Применение лекарственных гормональных средств показано при раке грудной железы, простаты, яичников, меланоме, матки, надпочечников. Препараты назначают при лимфоме, лейкозе и после хирургического вмешательства, направленного на удаление рака эндокринной железы.
Показанием к назначению является последняя стадия развития онкопатологии, когда новообразование является неоперабельным.
Лекарственные средства подбирает лечащий врач в индивидуальном порядке. Также в соответствии с установленным заболеванием определяется схема приема.
Противопоказания
Гормоны при раке не всегда могут быть использованы. Таблетки не применяются, если новообразование локализуется в подслизистом слое и быстро разрастается.
Препараты противопоказаны при наличии кровотечения, в период беременности. Гормональная терапия не может быть использована при отосклерозе, сахарном диабете, тромбозе, ревматизме и нарушениях работы печени.
Перед назначением лекарственных средств специалист устанавливает наличие или отсутствие противопоказаний.
При каких типах рака используется гормонотерапия
Гормональные препараты назначаются на постоянной основе или курсовым приемом при установлении рака молочной железы. Зачастую применяются при карциноме.
Также методика используется при метастатическом раке, когда причиной распространения новообразования стала другая злокачественная опухоль. Препараты позволяют замедлить процесс распространение патологического процесса.
Широко применяется гормональная терапия при рецидивирующем раке и на последних стадиях развития заболевания.
Таблетки могут быть использованы, когда мутированные клетки поражают кору почек и надпочечников, образование является высокодифференцированным.
Препараты
Лекарства подбираются с учетом типа заболевания и его стадии развития. Дозировка, количество курсов и необходимость пожизненного приема устанавливает лечащий врач.
Рак молочной железы
Самыми популярными средствами являются «Тамоксифен», ингибиторы ароматазы, секреции лютеинизирующего гормона.
Используется одно или целый комплекс средств. «Тамоксифен» применяется на протяжении 2-3 лет с целью исключения рецидива.
Рак матки
Заболевание оказывает влияние на уровень женских гормонов эстрогена и прогестерона. Они воздействуют на клетки выстилающей ткани матки.
Для восстановления уровня веществ назначается прогестерон. Препарат позволяет уменьшить размер новообразования. Также используется при повторном возникновении патологического процесса.
Рак яичников
Многие новообразования, поражающие ткани яичников, обладают рецепторами к эстрогену. Специалисты считают, что «Тамоксифен» способен оказать положительное воздействие.
Но данных для проведения исследования недостаточно, так как при выявлении рака яичников используются только «Летрозол» и «Тамоксифен».
Рак почек
Для лечения заболевания также применяют препараты прогестерона. Но их используют редко, так как биологическая терапия в данном случае оказывает наилучший эффект.
Но лекарства при раке почек назначаются в случаях, когда иные методы лечения противопоказаны.
Подобные действия и осложнения
Лечение гормонами, особенно продолжительное, негативно сказывается на организме пациента.
Среди побочных действий у женщин отмечают огрубение голоса, появление прыщей на кожном покрове. Также отмечается атрофия молочных желез. Начинают расти волосы на лице.
В результате использования гормональных средств у мужчин наблюдается снижение либидо, увеличение массы тела.
Частыми побочными действиями после использования препаратов являются ожирение и отечность, диарея, тошнота и рвота. У больных наблюдаются нарушение психоэмоционального состояния, нарушение сна. Пациенты страдают от депрессии, резких перепадов настроения.
Гормональные препараты оказывают негативное воздействие на мышечную и костную ткань, становясь причиной различных нарушений. На ранних стадиях возникают болезненные ощущения при движениях. Они проходят спустя несколько недель после окончания терапии. Для купирования болей назначаются обезболивающие.
С целью исключения атрофии мышечной и изменений в костной ткани рекомендованы физические упражнения. Полезны бег, езда на велосипеде, ходьба.
В результате истончения костной ткани кости становятся хрупкими и ломкими, что приводит к переломам и развитию остеопороза.
Среди подобных эффектов наблюдаются и регулярные головные боли. Снять неприятный симптом можно при помощи обезболивающих препаратов.
Также пациенты жалуются на ухудшение памяти, болезненность в молочных железах, постоянную усталость, повышенную потливость. На фоне приема гормональных средств страдает и сердечно-сосудистая система.
В редких случаях у больных наблюдается аллергическая реакция в виде сыпи, зуда, покраснения и раздражения кожного покрова.
Лечение должно проходить только под контролем специалиста. Самостоятельно принимать гормональные препараты категорически запрещено. При появлении неприятных симптомов необходимо сообщить врачу. При этом лекарства заменяются или корректируется их дозировка.
Эффективность
Гормонотерапия дает положительные результаты на начальных стадиях развития злокачественного образования. Многим пациентам удается добиться выздоровления.
Использование средств на 2 и 3 стадии позволяет улучшить прогноз, исключить повторное развитие патологии и осложнений. После курса пятилетняя выживаемость увеличивается примерно на 15-30% в зависимости от степени распространения патологического процесса и типа заболевания.
Гормональная терапия используется и на последних стадиях развития онкопатологии. Препараты позволяют замедлить разрастание новообразования и продлить пациенту жизнь. Но зачастую средства принимаются пожизненно, особенно после удаления органа, который синтезировал определенные гормоны.
Лечение проводится только под контролем врача, так как препараты становятся причиной возникновения побочных эффектов и осложнений.
Гормональная терапия в отдельных случаях является единственным методом лечение злокачественных образований и применяется вместе с хирургическим вмешательством.
Несмотря на то что прием препаратов сопровождается рядом побочных эффектов, они широко применяются в онкологии. Это обусловлено тем, что позволяют добиться наилучшего результата.
Прием средств должен контролироваться врачом, а при появлении осложнений требуется замена средств или коррекция дозировки.
Источник: https://onkologia.ru/obschee/gormonoterapiya-pri-rake/
Гормональная контрацепция и рак: есть ли связь?
- Гормональные контрацептивы в нашей стране овеяны легендами и окутаны страхами.
- Один из мощнейших иррациональных страхов соотечественниц — канцерофобия: “Гормоны принимать нельзя, из-за гормонов бывает рак”.
- И в качестве примера — ссылка на случай дочери сестры соседки, которая пила противозачаточные таблетки или делала ЭКО (нужное подчеркнуть) и все — умерла от рака.
- Чем абсурднее обвинения, тем сложнее им противостоять, но нам придется сделать это скучным языков фактов и цифр, ссылок и статей, который называется в современном мире — медицина, основанная на доказательствах.
КОК и рак молочной железы
Это наиболее распространенный женский рак. Риск развития этого заболевания зависит от возраста: чем старше женщина, тем выше риск.
- В возрасте 15-34 лет — менее 10 случаев на 100 000 женщин.
- В возрасте 55-59 лет — более 250 случаев на 100 000 женщин
В настоящее время проведено множество исследований, но достоверной связи между приемом КОК и развитием рака молочной железы обнаружить не удалось. Справедливости ради надо сказать, что в некоторых исследованиях отмечалось небольшое увеличение заболеваемости, но этот эффект постепенно уменьшался после прекращения приема.
ВЫВОД: регулярный осмотр груди врачом, УЗИ и МРТ — не прихоть, а необходимость.
КОК и рак яичников
- У меня для вас отличные новости — прием КОК достоверно снижает риск развития этого рака.
- Чем дольше женщина принимает гормональные контрацептивы — тем ниже риск.
- Защитный эффект сохраняется на долгие годы после завершения приема КОК
КОК и рак эндометрия
- Исследования показывают, что прием КОК снижает риск рака эндометрия на 50% по сравнению с женщинами, использующих любые другие методы контрацепции.
- Чем дольше принимаем препарат — тем ниже риск.
- В 2007 году ученым удалось убедительно продемонстрировать, что даже через 20 лет после прекращения приема КОК риск рака эндометрия на 40% ниже, чем у женщин никогда не принимавших КОК.
КОК и рак шейки матки
- В 2008 году Харальд Цур Хаузен получил Нобелевскую премию за связь рака шейки матки с инфицированием вирусом папилломы человека.
- Тем не менее, есть исследования, показывающие, что риск развития этого грозного заболевания увеличивается на фоне приема КОК и постепенно растет при длительном применении.
- До сих пор у экспертов нет единого мнения по этому вопросу, потому что необходимо дополнительно учитывать множество дополнительных факторов: отказ от барьерной контрацепции женщинами, использующими КОК, и необходимость регулярного скрининга.
- ВЫВОД: Рак шейки матки — предотвратимое заболевание, если женщина регулярно посещает гинеколога и проходит цитологическое обследование соскобов с шейки матки (с 21 года не реже, чем раз в 3 года, с 30 лет в сочетании с ВПЧ-тестированием не реже, чем каждые 5 лет).
КОК и рак толстого кишечника (колоректальный рак)
У пользовательниц КОК риск колоректального рака снижается на 30% по сравнению с женщинами, никогда не принимавшими КОК. Однако длительный прием не дает дополнительного снижения риска.
ВЫВОД: Скрининг на колоректальный рак начинают в 50 лет. Исключение — случаи колоректального рака в семейном анамнезе. Для таких пациенток скрининг стартует уже в 40 лет. Необходимо выполнять колоноскопию раз в 10 лет и ежегодно сдавать кал на скрытую кровь современным методом (фекальный иммунохимический тест).
ДОКАЗАНО: применение КОК снижает
- Риск рака яичников – на 50%
- Риск рака эндометрия – на 50%
- Риск колоректального рака – на 30%
Данные крупного наблюдательного когортного Королевской Коллегии врачей общей практики (RCGP) исследования, охватившего более 1 млн женщино/лет, свидетельствуют о снижении риска ЛЮБЫХ злокачественных опухолей у пользователей оральных контрацептивов на 12%. При этом кумулятивный риск гинекологических раков ниже почти на треть — на 29%
КОК снижают общий относительный риск возникновения любых раков у применявших их женщин, по сравнению с теми, кто никогда их не применял
Важно понимать — снижение риска и повышение риска никак не отражается на судьбе конкретной женщины. Это не более, чем статистические вероятности, рассчитанные на основании проведенных исследований.
КОК — не новая панацея, которая спасет мир от рака. Но и огульные и бездоказательные обвинения метода во всех смертных грехах совершенно недопустимы.
- Оксана Богдашевская
- Фото Depositphotos.com
- Мнение автора может не совпадать с мнением редакции
Источник: https://apteka.ru/info/articles/bolezni-i-lechenie/gormonalnaya-kontratseptsiya-i-rak-est-li-svyaz/
Гормоны победы
Всем нам хочется выходить победителями из различных жизненных перипетий, ведь побеждать приятно, а проигрывать — совсем нет. А почему именно так? Почему побеждать приятнее, чем проигрывать?
Частично ответ можно найти… в наших венах. Это тестостерон — гормон, который ассоциируется с доминированием и агрессией.
По сути, уровень тестостерона определяет, какие адвокаты построят головокружительную карьеру в жесткой и сопернической атмосфере залов судебного заседания.
Тестостерон также решает, кто поднимется на самую верхушку иерархии социального доминирования, а кто упадет на самое ее дно. Тестостерон заставляет вас чувствовать себя могущественными и способными на большие дела.
Так что же, всплеск уровня тестостерона в крови — это одна из «наград» победителя?
Психологи начали исследовать этот вопрос, измеряя уровень содержания этого гормона в крови атлетов, которые проиграли или выиграли теннисные матчи или бои. Как и ожидалось, у победителей наблюдался значительно более высокий уровень тестостерона, чем у проигравших.
Конечно, что теннис, что борьба — изнуряющие виды деятельности, поэтому вполне возможно, что изменения гормонального фона — всего лишь результат физической активности, а не самого факта проигрыша или победы.
Чтобы разобраться в вопросе, Аллан Мазур и его коллеги Алан Бут и Джеймс Даббс нашли не менее интенсивное, но совершенно не связанное с физической деятельностью соревнование: турниры по шахматам. Несмотря на то что состязание носит исключительно интеллектуальный характер, победители показывали значительно более высокий уровень тестостерона в крови после матча, чем проигравшие.
Но опять же, как часто подчеркивают исследователи, это еще не обязательно доказывает причинно-следственную связь. Чтобы установить причину, нужно провести эксперимент.
За проведение такого эксперимента в 1989 году взялась группа американских ученых (Брайан Глад, Майкд Бохлер и Кевин Маккол).
Коллеги пригласили в свою лабораторию двух студентов мужского пола и предложили им поучаствовать в состязании на скорость реакции. После 50 раундов одного из молодых людей объявили победителем, а другого — проигравшим.
Интересно, что выбор сделали случайным образом — результат нисколько не зависел от реальной скорости реакции участников эксперимента.
И что бы вы думали? Как и в случае с атлетами и шахматистами, более высокий уровень тестостерона наблюдался у победителя. Соответственно, гормональный всплеск был вызван именно фактом победы в состязании, а понижение уровня гормона — горечью поражения.
Так что же, эта взаимосвязь справедлива только для носителей Y-хромосомы?
Исследование 2012 года, проведенное испанскими учеными Ракель Коста и Алисией Сальвадор, показывает, что эта закономерность распространяется и на женщин тоже.
Что еще более удивительно, правило работает не только для непосредственных оппонентов.
Исследование, которое проводил американец Стивен Стантон вместе со своими коллегами во время избирательной кампании в США в 2008 году, выявило падение уровня тестостерона в крови сторонников кандидатов, которые проиграли Бараку Обаме в президентской гонке. Увы, анализ крови самому Обаме в ту ночь сделать не догадались, но можно быть уверенными, что нехватки тестостерона там явно не наблюдалось.
Норадреналин и дофамин: кнут и пряник
Чтобы копнуть еще глубже в биологию триумфа победы и горечи поражения, придется рассмотреть эффект двух веществ, которые вырабатываются в мозге: дофамина и норадреналина.
Мозг по-разному реагирует на награду и наказание. Определенные отделы мозга и вещества, которые он вырабатывает, ответственны за позитивные эмоции, которые сопровождают «награждающие» стимулы вроде победы. И тут важную роль играет дофамин.
Он отвечает за чувства удовольствия, счастья, приятного возбуждения. Интересно, что отдел мозга, который «работает» в паре с дофамином, также активизируется, когда вы победили в каком-либо состязании.
Еще более любопытно, что этот же самый отдел работает во время того, как человек испытывает кайф от наркотических веществ и алкоголя.
А у людей, страдающих депрессией, именно этот отдел как раз таки функционирует недостаточно хорошо.
А при чем тут норадреналин? Это вещество регулирует переживание негативных эмоций, которые могут подливать масло в огонь поражения. Отдел мозга, который начинает работать, когда мы проигрываем, также отвечает за эмоции страха, грусти, гнева.
Вот и получается, что два химических вещества, которые вырабатываются в вашем теле, могут влиять на то, что вы ощущаете, проиграв или выиграв в соревновании.
Для каждого триумфа победителя и агонии проигравшего есть биологическое основание. А вот как справляться с «гормональными плясками» — это уже совершенно другой вопрос.
От редакции
Гормоны в организме оказывают мощное воздействие на него, они влияют даже на наши поступки и решения. С этим согласна диетолог, нутрициолог, эндокринолог Наталья Зубарева.
В своей книге «Вальс гормонов: вес, сон, секс, красота и здоровье как по нотам» она рассказывает в том числе и о том, как справляться с «гормональными плясками».
Самые ценные советы автора читайте в нашем обзоре: https://psy.systems/post/natalya-zubareva-vals-gormonov.
Как поверить в свою победу? Гипнолог, бизнес-тренер Борис Борк утверждает, что достижением успеха, уверенности в себе, убеждением окружающих можно управлять. Как за пять минут войти в ресурсное состояние и начать излучать уверенность, читайте в статье: http://psy.systems/post/kak-obresti-uverennost-za-5-minut.
А возможна ли победа в любви? И почему порой нам так важно доказать при расставании, что вторая сторона — проигравшая? О приемах в борьбе за победу над ушедшей любовью рассуждает писатель, популярный блогер Марта Кетро: https://psy.systems/post/pobeda-nad-lubovju-pochemu-nam-vazhno-vyigrat.
Источник: https://psy.systems/post/pochemu-nash-mozg-lubit-pobezhdat-a-ne-proigryvat
Вопрос эксперту: Повышают ли гормональные контрацептивы риск рака
ОТВЕТЫ НА БОЛЬШИНСТВО ВОЛНУЮЩИХ НАС ВОПРОСОВ мы привыкли искать онлайн. В новой серии материалов задаём именно такие вопросы: животрепещущие, неожиданные или распространённые — профессионалам в самых разных сферах.
Недавно мы расспрашивали эксперта о том, действительно ли применение гормональной контрацепции грозит депрессией или снижением либидо.
Как выяснилось, данные противоречивы, а главное, на что они указывают, — необходимость дальнейших исследований.
Ещё одна частая причина для сомнений, когда дело касается гормональной контрацепции, — боязнь того, что они могут повысить риск рака груди, рака яичника или других злокачественных опухолей. Разбираемся, так ли это.
врач — акушер-гинеколог, главный гинеколог сети «Клиника Фомина», автор блога «Самый неблагодарный труд»
На сегодня однозначно известно, что КОК не повышают риск онкозаболеваний в целом и даже снижают его. Это было проиллюстрировано в когортном исследовании Royal College of General Practitioners (RCGP), в которое вошли почти 50 тысяч женщин, наблюдавшихся на протяжении 44 лет. В нём выяснилось, что применение КОК связано со снижением риска колоректального рака, рака эндометрия и рака яичника. Риск рака молочной железы и цервикального канала возрастал у пациенток, применяющих КОК в настоящее время или недавно завершивших приём, но этот риск полностью регрессировал в течение пяти лет. К тому же это компенсируется снижением риска рака эндометрия, яичника и толстой кишки, которое сохраняется по крайней мере тридцать лет.
Данные крупного наблюдательного когортного исследования RCGP, охватившего более 1 миллиона женщино-лет (число, полученное при умножении числа участниц на число лет наблюдения. — Прим. ред.), свидетельствуют о снижении риска любых злокачественных опухолей у пользовательниц оральных контрацептивов на 12 %, а риска гинекологических злокачественных опухолей почти на треть — на 29 %.
Если посмотреть данные по разным диагнозам, то, пожалуй, самые противоречивые они для рака молочной железы.
Например, анализ данных 150 тысяч женщин, участвовавших в 54 эпидемиологических исследованиях, показал, что в целом у тех, кто когда-либо применял оральные контрацептивы, было небольшое (7 %) увеличение относительного риска рака молочной железы по сравнению с женщинами, которые никогда их не использовали.
По данным этого же анализа, прямо во время приёма оральных контрацептивов риск возрастает на 24 %, но не зависит от продолжительности приёма, а после отмены постепенно снижается и за десять лет становится таким же, как в популяции в целом.
В 2010 году завершилось исследование, в котором за двадцать лет приняли участие более 116 тысяч женщин. У пользовательниц КОК (причём не любых) отмечалось небольшое увеличение риска рака молочной железы (5,6 %). Есть исследования, не показывающие риска, есть показывающие риск, но только в период приёма.
Есть, например, исследование, где было отмечено повышение риска РМЖ, но препараты были высокодозными и на сегодняшний день устаревшими. Большинство результатов говорит о том, что приём КОК в прошлом не увеличивает риск.
Эксперты приходят к выводу, что небольшой рост риска РМЖ сбалансирован достоверным снижением риска рака яичника и эндометрия.
Данные крупного наблюдательного когортного исследования RCGP свидетельствуют о снижении риска любых злокачественных опухолей у пользовательниц оральных контрацептивов на 12 %
В трёх крупных проспективных когортных исследованиях, включая исследование здоровья медсестёр, исследование RCGP и исследование Ассоциации планирования семьи Оксфорда, ни долгосрочное применение КОК в прошлом, ни текущее использование не было связано с повышенным риском рака молочной железы. В исследовании, где сравнивались 4574 женщины с раком молочной железы и 4682 контрольных участницы, риск развития рака молочной железы оказался одинаковым среди принимавших и не принимавших КОК.
В 2017 году авторы крупного исследования, проведённого в Дании, сообщили о высоком риске рака молочной железы, связанном с современными оральными контрацептивами. В сравнении с теми, кто никогда не принимал КОК, риск был повышен почти на 20 %, а разброс данных составлял от 0 до 60 %. Но датские исследования КОК в целом вызывают много вопросов в научном и медицинском сообществе.
Тем не менее, даже если результаты достоверны, абсолютный прирост РМЖ у пользовательниц КОК был небольшим: 13 на 100 тысяч человеко-лет (примерно один дополнительный случай на 7690 женщин в год). Для женщин в возрасте до 35 лет (возрастная группа, наиболее часто применяющая КОК) риск составил всего 2 случая на 100 тысяч человеко-лет (1 дополнительный случай на 50 тысяч женщин в год).
Риск рака шейки матки при применении КОК возрастает; правда, до сих пор непонятно, есть ли тут причинно-следственная связь, ведь главная причина этого заболевания — вирус папилломы человека.
На сегодня известно, что за пять лет приёма КОК риск повышается на 10 %, а при приёме более десяти лет удваивается, и особенно это касается женщин с инфекцией ВПЧ.
Наиболее убедительны данные, полученные совместной группой по эпидемиологическим исследованиям рака шейки матки: авторы повторно проанализировали и объединили данные 24 эпидемиологических исследований, включавших 16 573 женщины. Риск инвазивного РШМ повышался с увеличением продолжительности применения КОК.
Правда, абсолютное увеличение риска было низким: десять лет использования в возрасте от 20 до 30 лет может повысить совокупную заболеваемость примерно на 1 из 1000 женщин. Риск снижается после отмены КОК и за десять лет становится таким же, как у женщин, не использующих их.
Риск рака шейки матки при применении КОК возрастает; правда, до сих пор непонятно, есть ли тут причинно-следственная связь
У женщин, которые когда-либо применяли КОК, ниже риск развития рака эндометрия, чем у тех, кто никогда не использовал оральные контрацептивы.
Риск снижается по крайней мере на 30 %, и чем дольше приём КОК, тем ниже риск. Он особенно сильно снижался у тех, кто курил, у женщин с ожирением или малоподвижным образом жизни.
Защитный эффект сохраняется в течение многих лет после прекращения приёма КОК.
Чисто прогестиновые контрацептивы (например, инъекции, имплантаты и внутриматочные гормональные системы) тоже защищают эндометрий.
В Финляндии в национальный регистр внесены более 98 тысяч женщин, применяющих внутриматочные гормональные системы (20 мкг левоноргестрела ежедневно; «Мирена»); среди них обнаружено снижение заболеваемости раком эндометрия.
В прошлогоднем норвежском исследовании «Женщины и рак» риск рака эндометрия у женщин, использующих такие контрацептивы, тоже снижался.
У женщин, которые когда-либо применяли КОК, на 30–50 % ниже риск развития рака яичника, чем у тех, кто никогда их не применял, и чем дольше женщина использует этот метод контрацепции, тем выше защита. Защитный эффект сохраняется до тридцати лет после прекращения использования КОК.
Что касается предрасположенности к раку груди или яичника — на сегодня ВОЗ не считает, что наличие мутаций BRCA 1 или 2 не позволяет или ограничивает применение КОК.
По данным исследования 2013 года, риск рака молочной железы у принимающих гормональные контрацептивы не повышался при наличии этих мутаций.
Поскольку КОК снижают риск рака яичника и у женщин с мутациями генов BRCA1 или BRCA2, обсуждается возможность применять их для профилактики рака у женщин с этими мутациями.
Что касается других онкологических заболеваний, КОК на 15–20 % снижают риск развития колоректального рака, уменьшают риск рака маточных труб. Были опасения о связи применения КОК с повышением риска меланомы, но они опровергнуты.
ФОТОГРАФИИ: Africa Studio — stock.adobe.com (1, 2)
Источник: https://www.wonderzine.com/wonderzine/health/wellness/244199-oncogenic-contraceptives
Гормон роста и рак в бодибилдинге
Гормон роста и рак в бодибилдинге
Гормон роста чрезвычайно популярен не только у профессиональных бодибилдеров, но и у любителей. Однако все чаще появляется информация о наличие связи между приемом препарата и возникновением раковых опухолей.
Некоторые специалисты называют гормон роста одним из самых эффективных препаратов для продления молодости и жизни, а другие считают, что он может нанести вред организму.
В этой статье мы подробно рассмотрим этот вопрос.
Гормон роста представляет собой белок, который вырабатывается эндокринной железой. При этом выработка гормона с возрастом постоянно снижается. Его максимальная выработка происходит в подростковом возрасте.
Из-за естественного снижения уровня гормона роста в организме человека с возрастом рост мышечной массы происходит медленнее. А применение этого гормона профессиональными атлетами и любителями помогает увеличить количество мышечных клеток, силу мышц, а также быстро сжечь жир. Кроме того, использование гормона роста помогает залечить тело от травм и мышечных повреждений.
Взаимосвязь гормона роста и онкологии
Вероятность развития раковых опухолей заботит многих специалистов, которые изучают гормональную терапию.
Современные исследования не показали взаимосвязь возникновения раковых опухолей в организме человека под воздействие приема гормона роста профессиональными бодибилдерами.
Однако существует взаимосвязь между гормонотерапией и ускорением процесса развития существующей злокачественной опухоли. Таким образом, прием гормона роста может быть опасен лишь в том случае, если в организме человека уже существуют раковые опухоли.
К тому же существуют исследования, из которых видно, что прием гормона роста помогает предотвратить рак. Это касается людей среднего и зрелого возраста. У пациентов с раком простаты при приеме гормона роста наблюдалась нормализация уровня специфических антител.
Также было проведено исследование на крысах. У животных уровень гормона роста с возрастом также снижается. Контрольная группа, которой проводили терапию гормоном роста, отличалась замедлением процессов старения, увеличением продолжительности жизни и снижением возникновения онкологии.
Помимо этого, проводились исследования влияние гормона роста на организм спортсменов в целом. Прием гормона профессиональными спортсменами и любителями повышает иммунитет, продлевает молодость и ускоряет рост мышечной массы. Эксперименты доказывают, что дозированное применение препаратов на основе гормона роста перезапускает иммунитет и уничтожают раковые клетки.
Максимальный уровень гормона роста достигает в подростковом возрасте. А в этот период шанс заболеть раком минимален. Вероятность возникновения рака постепенно возрастает со снижением уровня гормона роста.
У профессиональных бодибилдеров часто возникают заболевания сердца. А контролируемый прием гормона роста делает сердечную мышцу более крепкой и выносливой, что снижает вероятность возникновения сердечной недостаточности.
Для развития клетки-мутанта в злокачественную опухоль требуется не один год. Поэтому риск того, что прием гормона роста разовьется злокачественная опухоль, необоснован. Чтобы подстраховаться, рекомендуется перед проведением гормональной терапии сдать анализы на наличие онкологических заболеваний.
Источник: https://peptidz.ru/posts/1866514
ВечноМолодой
— В том, что продолжительность жизни российские мужчины не дотягивает до 60 лет, виноваты не только вредные привычки, — говорит заведующий отделением бесплодного брака Республиканского центра планирования семьи и репродукции кандидат медицинских наук врач андролог-уролог Андрей ГЛАЗЫРИН.- Если женский организм явно сигнализирует о необходимости медицинской помощи (наступление менопаузы), то мужской «держится до последнего». А ведь физиологически мужчина и женщина очень похожи: яички, половой член — аналоги этих органов есть у женщин. В жизни мужчины однажды наступает период, который оправданно может быть сравним с климаксом. В этот период жизни на помощь ему может прийти гормонотерапия.
Чудо вечной молодости
— Андрей Иванович, что же это такое – старение мужского организма? — Нейроэндокринная теория утверждает: уровень гормонов падает не потому, что мы стареем, а стареем мы потому, что снижается уровень гормонов. Главный мужской гормон, дефицит которого приводит к старению – тестостерон.
Именно он ответственен за развитие и поддержание основных «мужских» признаков организма. В юношеском возрасте тестостерон вызывает развитие вторичных половых признаков – увеличение пениса и яичек, рост волос на лице, огрубение голоса, увеличение мышечной массы и силы. В дальнейшем он отвечает за потенцию, половое влечение, мышечную и костную массу.
Тестостерон обеспечивает «мужской» тип поведения, влияет на образование кровяных клеток и липидный состав крови.
— В кухне некоторых народов популярны блюда из яичников животных, считается, что они придают дополнительную мужскую силу. Это действительно так?
— Употребление ткани яичек (тестикул) животных для увеличения сексуальной силы рекомендовал употреблять в пищу ещё Плиний 2000 лет назад. В некоторых странах, особенно в Испании, эта рекомендация до сих пор популярна. Однако тестикулы животных не являются источником половых гормонов. Да, эти гормоны синтезируются в яичках, но они почти сразу уходят в кровяное русло. Когда был выделен тестостерон из яичек быка, требовалось несколько тонн яичек для получения тех миллиграммов, которые составляют дневную потребность мужчины в тестостероне. То есть употребление тестикул животных для восполнения гормона бессмысленно.
— Как и с чего началась заместительная гормонотерапия для мужчин?
— Пионер заместительной терапии андрогенами – Чарльз Эдуард Броун-Секар, который в конце 19 века предположил, что слабость пожилых мужчин обусловлена снижением функции яичек. Его работа положила начало массового увлечения инъекциями препаратов текстикул собаки и морской свинки.
— Собаки? Не об этих ли опытах написано в «Собачьем сердце» М.А. Булгакова?
— Да, прототипом профессора Преображенского послужил петербургский врач С.А. Воронов, который в 20-х годах прошлого века занимался практической исследовательской работой в данной области медицины. 20 век – век рождения науки о гормонах. Тестостерон – первый половой гормон, который был выделен и определён фармакологами. Однако из-за сложности строения его молекул процесс выделения и синтеза гормона шёл достаточно медленно. Эпоха применения препаратов андрогенов для уменьшения симптомов мужского старения началась накануне второй мировой войны. Открытие, изучение и практическое применение половых гормонов относится к наиболее важным достижениям современной медицины.
-Россия вступила в эту эпоху с опозданием?
— К сожалению, да. И вступили с опозданием, и наверстывать это опоздание не особенно торопимся.
Вы видели западных стариков и старушек? Они в своём даже крайне почтенном возрасте очень бодрые и подвижные. Секрет тут очень простой: в западном мире развита ЗГТ – заместительная гормонотерапия.
В России же ЗГТ сколько-то развита в области женского здоровья, а мужчины в этом плане пока всё ещё почти забыты.
Проблема налицо
— Как возникает и в чём выражается дефицит главного мужского гормона? — Снижение уровня тестостерона начинается с 30-35 лет. По некоторым данным, частота клинически выраженного возрастного андрогенодефицита варьируется от 7 до 30%.
У здоровых мужчин средний уровень общего тестостерона в плазме крови не меняется до 50-55 лет, а затем снижается со скоростью примерно 1% в год. Сейчас очевидно, что мужчинам старше 50 лет необходимо проходить процедуру, которая выявит возрастной андрогинный дефицит.
Ранняя диагностика и раннее лечение предотвратят развитие таких, например, серьёзных осложнений, как сердечнососудистые заболевания и остеопороз. Ну а идеальным вариантом было бы каждому мужчине иметь гормональный паспорт, где содержались бы данные об уровне тестостерона в 30 лет.
Это позволило бы легко определить процент снижения секреции тестостерона в 50 лет и старше.
— Как мужчина может понять, что у него образовался этот неприятнейший дефицит – недостаток тестостерона?
— Если говорить о клинических проявлениях возрастного гипогонадизма или «мужского климакса», то они таковы.
Расстройство сексуальной функции (снижение либидо, нарушение эрекции, оргазма, семяизвержения), ощущение жара (приливы), колебание артериального давления, головокружение, повышенная раздражительность, быстрая утомляемость, ослабление памяти и внимания, расстройство сна, депрессия, уменьшение мышечной массы и силы, увеличение объема жировой ткани и многое другое. При диагностировании дефицита тестостерона – на основании результатов гормонального анализа крови в сочетании с соответствующими симптомами – лечение нужно начинать как можно скорее.
— Какие методы есть в арсенале современной медицины для нормализации уровня тестостерона в организме? — Существует широкий выбор препаратов тестостерона в виде таблеток, внутримышечных инъекций, гелей.
Таблетированные препараты, как правило, обладают достаточно мягким и слабым действием в отношении проявлений андрогинного дефицита, поэтому они применяются всё реже. Кроме того, некоторые из них, например, метилтестостерон просто опасны для здоровья, однако до сих пор рекомендуются некоторыми врачами.
Масляные внутримышечные инъекции растворов тестостерона – широко применяемый и эффективный метод лечения. Частота инъекций, в зависимости от препарата, 1 раз в 2-3 недели или 1 раз в 10-14 недель. Большинство из них даёт резкие всплески и спады концентрации тестостерона в крови, что негативно отражается на самочувствии пациента.
Кроме того, при инъекции тестостерон находится в организме долго и при необходимости его невозможно убрать. Гели являются одним из принципиально новых методов лечения. Он наносится на кожу плеч, надплечий и / или живота раз в сутки.
Преимущество геля в лёгкости и удобстве применения, он рекомендуется в качестве препарата первого выбора для пациентов с возрастным андрогенодефицитом. Точно определить, какой из перечисленных методов лечения подходит конкретному пациенту, – главная задача врача.
Грамотно подобранная заместительная гормональная терапия андрогенногодефицита повысит физическую активность, увеличит половое влечение, избавит или хотя бы уменьшит выраженность вегето-сосудистых и психических расстройств. Длительное лечение (более года) повысит плотность костной массы, снизит ожирение, нарастит мышечную массу, нормализует характеристики крови.
Не надо забывать, что тестостерон играет определяющую роль и в социальной жизни мужчины. Мужчины, имеющие более высокий уровень тестостерона, более успешны. Поэтому тестостерон называют гормоном победителей. Сегодня возможности нашего Центра, который работает на базе 1-ой РКБ уже 18 лет, таковы, что мы в состоянии помочь мужчинам продлить полноценную здоровую жизнь на многие годы.
Источник: https://www.forever-young.ru/formula/medicine/hormone-winners.html
Гормоны и рак: в чем опасность и как ее избежать
Недавнее исследование ученых из Оксфордского университета доказало, что повышенный риск развития рака груди на фоне заместительной гормональной терапии в период менопаузы, сохраняется у женщин даже спустя 10 лет после окончания лечения.
По данным специалистов, почти миллион случаев возникновения злокачественных опухолей молочной железы у женщин, начиная с 90-х годов прошлого века, могли быть вызваны гормональной заместительной терапией.
Зачем нужны гормоны
Менопауза – это период, в который у женщины заканчиваются менструации и происходит гормональная перестройка в организме. Соответственно, она теряет возможность забеременеть естественным путем.
В Британии средний возраст наступления менструации – 51 год. Именно в этот период в женском организме резко падает уровень сразу двух гормонов – эстрогена и прогестерона, это и порождает все происходящие изменения.
Самыми главными симптомами менопаузы выступают приливы жара, потливость, перепады настроения, сухость влагалища и снижение либидо.
Гормонозаместительная терапия позволяет нормализовать уровень гормонов и избавить женщину от неприятных симптомов климакса. Комплексная терапия подразумевает не только прием прогестерона и эстрогена, но также тиреоидных гормонов щитовидной железы, гормонов роста и тестостерона.
Гормоны могут поступать в женский организм разными способами: орально (таблетки) или трансдермально (через пластырь или из крема). Состав средств тоже может немного отличаться. Но самое важное, что у всех этих препаратов есть один существенный побочный эффект – они повышают риски развития рака.
Каковы риски
Специалисты из Оксфордского университета подсчитали, что без гормональной терапии у 6 женщин из 100 в возрасте от 50 до 69 лет разовьется рак груди. А вот на фоне приема гормонов эта статистика вырастает до 8 женщин из 100. То есть у каждой 50 женщины гормоны спровоцируют развитие злокачественной опухоли.
Дробная гормональная терапия (ежедневный прием эстрогена и прием прогестерона в течение половины месяца) провоцировал один дополнительный случай рака на каждые 70 женщин.
Прием одного лишь эстрогена добавлял один случай на 200 женщин. Но одновременно с этим прием только эстрогена серьезно повышает риск развития злокачественной опухоли в матке.
Обычно его назначают женщинам, у которых удалена матка.
О том, что гормонозаместительная терапия имеет этот побочный эффект, было известно еще давно. Эти данные содержатся в официальных инструкциях к препаратам, поэтому взвешивать все плюсы и минусы и принимать решение о назначении конкретного лекарства должен только врач.
Новая информация касается лишь того, что риск сохраняется еще 10 лет после прекращения приема гормонов.
Мы полагаем, что известные прежде риски рака стоит умножить на два, поскольку повышенный риск сохраняется и после окончания курса гормонов. Причем риск этот возникает в любом возрасте, – рассказывает профессор Валери Берал.
Что выбрать
Значение здесь имеет и способ, которым гормоны попадают в женский организм. Исследование, опубликованное в журнале Lancet, показало, что и таблетки, и пластыри одинаково увеличивают риски. А вот эстрогенные препараты в виде кремов или вагинальных свечей относительно безопасны, поскольку в этом случае всасываются местно и практически не поступают в кровоток.
Чтобы решить, нужна ли вам гормонозаместительная терапия, стоит взвесить все «за» и «против».
Мы не хотели бы порождать лишнюю панику среди женщин. Но также не может обманывать их, не публикуя всю информацию.
Мы предупреждаем, что к такой терапии стоит подходить очень осознанно, – предупреждает профессор Джиллиан Ривз.
Представители благотворительных организаций по предотвращению рака груди отметили, что не стоит полностью отказываться от гормональной терапии. Просто нужно принимать ее в небольших дозах и короткий период времени.
Также стоит помнить, что помимо приема гормонов, риск рака груди повышается у женщин с избыточным весом, при чрезмерном употреблении алкоголя или отказе от грудного вскармливания.
По подсчетам специалистов Оксфордского университета в Западных странах, начиная с 90-х годов прошлого века примерно 1 млн из 20 млн случаев рака был спровоцирован именно приемом гормонов.
Отметим, что для получения этой информации специалисты из Оксфорда не проводили никаких новых исследований. Они лишь проанализировали сразу 58 исследований, проведенных в разных странах мира, которые объединили данные 108 тысяч женщин с раком груди.
- В научном сообществе подобные исследования считаются необычайно весомыми и объективными и закрывать глаза на их результаты просто нельзя.
- Что такое «синдром усталых надпочечников» и при чем здесь антиэйдж-медицина
- Как привить ребенку полезные привычки – советы психологов
- Опыты с любовью: как ваше прошлое мешает построить гармоничные отношения
Источник: https://zen.yandex.ru/media/id/5a1fcdd879885e4727544362/5d6e9abaec575b00ac812bb4