Туджео солостар инсулин длительного действия

В России число пациентов с сахарным диабетом уже превышает 6 млн. человек, у 50% патология протекает в декомпенсированной или субкомпенсированной форме. Для поддержания качества жизни постоянно проводятся разработки усовершенствованных препаратов инсулина.

«Туджео Солостар» является одним из самых инновационных лекарств, которые были зарегистрированы за последние несколько лет. Это базальный инсулин, вводимый один раз в день, помогающий контролировать уровень гликемии. Средство безопасно для пациентов, у него низкие риски развития гипогликемии.

Лекарство включено в справочник РЛС.

Инсулин «Туджео Солостар» – инструкция по применению

Состав

«Туджео» выпускается в бесцветном прозрачном инъекционном растворе или картриджах для уколов. Раствор находится в шприц-ручках – объем 1,5 мл. В одной картонной упаковке 5 штук.

Международное непатентованное название препарата (МНН) – инсулин гларгин. Страна производитель «Туджео» – Германия, а также у компании «Санофри-Авентис» есть филиал в России в Орловской области.

В 1 мл препарата 300 ЕД активного компонента. Их дополнительных веществ в состав входят:

• хлористый цинк;
• сода каустическая;
• метакрезол;
• глицерин концентрации 85%;
• дистиллированная вода для инъекций;
• кислота хлористоводородная.

Инсулиновая шприц-ручка «Туджео»

Общие характеристики

«Туджео» – это лекарство на основе инсулина, отличается пролонгированным эффектом. Инсулиновый препарат показан для терапии сахарного диабета инсулинозависимого и инсулиннезависимого.

Основное действующее вещество – гларгин – это инсулин последнего поколения, он позволяет нормализовать сахар в крови без сильных колебаний его уровня.

Формула средства улучшена, поэтому лечение им считается более безопасным.

Перед лечением требует ознакомиться с противопоказаниями лекарственного средства в руководстве к нему. К ним относятся:

• чувствительно к основному и дополнительным компонентам состава;
• возраст младше 18 лет – нет точных данным по поводу безопасности и эффективности использования в данной возрастной группе.

С осторожностью «Туджео» назначается при:

• вынашивании ребенка – потребность в инсулине может измениться в период беременности и после рождения малыша;
• некомпенсированных нарушениях функций эндокринной системы;
• болезнях с симптомами рвоты и диареи;
• явном стенозе коронарных артерий, сосудов мозга;
• пролиферативной ретинопатии;
• недостаточности почек, печени.

По описанию лекарства «Туджео» является самым длинным инсулином, который известен на данный момент. Его в настоящее время превосходит только инсулин «Тресиба» – это сверхдлинный препарат.

«Туджео» попадает в сосуды из подкожной клетчатки в течение суток, благодаря чему обеспечивает норму гликемии, затем действие ослабевает, поэтому время работы доходит до 36 часов.

«Туджео» не может полностью заменять естественное производство гормона инсулина. Но результат его влияния максимально приближен к потребности человека. У лекарства почти плоский профиль – это упрощает выбор дозировки, помогает снизить вероятность проявления гипогликемии.

Данный тип инсулина особенно рекомендуется пациентам, которым требуются большие дозы. «Туджео» нужно в 3 раза меньше, чем аналогов. Благодаря этому уменьшается поврежденность подкожной клетчатки, а инъекции переносятся легче.

К достоинствам «Туджео» относятся:

• воздействие дольше суток;
• концентрация 300 ЕД/мл;
• возможность уменьшения объема вводимого инсулина;
• низкая вероятность возникновения гипогликемии ночью.

Также важно обращать внимание и на недостатки:

• не применяется с целью терапии кетоацидоза диабетического;
• безопасность для детей и беременных не подтверждена;
• запрет применения при патологиях печени и почек.

Фармакологическое действие

«Туджео» является долгим инсулином. Время активности от 24 до 36 часов. Активный компонент – аналог инсулина человека. В сравнении с заменителями раствор для инъекций более концентрированный – 300 ЕД/мл.

Лекарства с действующим компонентом гларгином влияют на уровень сахара плавно, не провоцируют резких перепадов. Длительное сахароснижающее действие возникает благодаря регулированию метаболизма глюкозы.

Также улучшается синтез белка, подавляя формирование сахара печенью. Всасываемость глюкозы тканями увеличивается. Активный компонент растворяется в кислой среде, постепенно абсорбируется и равномерно распределяется.

Время полувыведения 19 часов.

Различия между «Туджео Солостар» и «Лантус»

В соответствии с данными медицинский исследований «Туджео» показывает эффективный гликемический уровень у пациентов с диабетом 1 или 2 типа.

Показатели уменьшения гликированного гемоглобина не отличаются от препарата «Лантус».

Если сравнивать с ним «Туджео», то он более медленно и постепенно выделяет инсулин в организме, снижая тем самым риски сильной гипогликемии, особенно в ночное время.

Способ применения

Препарат показано вводить подкожно в одинаковое время. Благодаря однократному введению график инъекций довольно гибкий. При необходимости время допустимо сдвинуть на 3 часа назад или вперед.

То, каких значений концентрации глюкозы в крови нужно добиться, дозировку, время использования, определяет лечащий врач индивидуально для каждого пациента с диабетом.

Изменение дозировки может требоваться, когда изменяется вес человека, его привычный образ жизни, время инъекции, а также в других ситуациях, когда увеличиваются риски возникновения гипергликемии или гипогликемии.

Самостоятельно выбирать дозу запрещается.

Для пациентов всегда проводится периодический замер содержания сахара в крови.

Правила использования «Туджео» немного отличаются в зависимости от типа диабета:

1. При 1-м типе лекарство требуется один раз в день в комплексе с инсулином, который вводится во время еды. Периодически проводится коррекция дозы.
2. Рекомендуемая начальная доза для диабетиков со 2 типом болезни – это 0,2 ЕД/кг веса. Вводится препарат раз в сутки. Периодически может проводиться изменение дозировки.

Побочные эффекты

Побочные реакции на «Туджео» изучались посредством специальных клинических исследований и при использовании препарата в дозировке 100 ЕД/мл. Побочные действия разделены по органам и системам.

Обменные процессы

Самая частая отрицательная реакция – это гипогликемия, которая развивается при значительном превышении дозы инъекции в сравнении с потребностью организма. Случаи тяжелой гипогликемии могут становиться причиной неврологических патологий. Продолжительная сильная гипогликемия угрожает не только здоровью. Но и жизни диабетиков.

У многих больных с признаками нейрогликопении ей предшествовала активизация симпатоадреналовой системы, как ответная реакция на состояние гипогликемии. Гипогликемия проявлялась ощущением голода, нервным перевозбуждением, тремором конечностей, беспокойством, побледнением кожи, тахикардией. При преобразовании состояния в нейрогликопению развивались:

• сильная усталость;
• необъяснимая утомляемость;
• ухудшение концентрации внимания;
• сильная сонливость;
• нарушения зрения;
• головные боли;
• нарушение сознания;
• судороги;
• тошнота.

Зрительные анализаторы

Заметное улучшение контроля гликемии может провоцировать временные проблемы со зрением. Так происходит под влиянием временного нарушения тургора и преломления хрусталика.

Когда длительный период гликемия остается в норме работа зрительных анализаторов нормализуется, снижается вероятность развития ретинопатии.

Тяжелые приступы гипогликемии могут провоцировать временную потерю зрения.

Кожный покров, подкожно-жировая клетчатка

В месте введения укола, если его не менять, развивается липодистрофия. Она значительно замедляет местное всасывание инсулина. При использовании гларгина такое состояние возникает только в 1 – 2% случаев. Но постоянная смена зон инъекции помогает уменьшить вероятность ее развития.

Костно-мышечная система

В редких случаях проявляется миалгия

Местные реакции в зоне укола

Местные реакции часто развиваются в начале инсулинотерапии, но потом самостоятельно проходят. К таким симптомам относятся:

• зуд;
• боль;
• краснота кожного покрова;
• крапивница;
• высыпания;
• воспалительный процесс.

Частота подобных реакций при применении «Туджео» составляет всего 2,5%.

Иммунитет

Резкие аллергические реакции возникают очень редко. Обычно гиперчувствительность проявляется генерализованными кожными ответами, отеком Квинке, спазмом бронхов, падением давления и шоком. Состояние способно угрожать жизни, требуется срочной медицинской помощи.

Редко препарат приводит к задержке натрия и появлению отеков на теле.

Лекарственное взаимодействие

На гипогликемическое действие медикамента могут влиять гормональные средства, гипотензивные и психотропные препараты, некоторые антибиотики и противовоспалительные лекарства. Любые дополнительно используемые лекарства при терапии «Туджео» должны согласовываться со специалистом.

Аналоги

«Туджео» значительно отличается от аналогов своими свойствами. В случае замены требуется учитывать разницу.

Наименование препарата	Производитель	Преимущества, недостатки	Стоимость
«Лантус»	Германия, компания «Санофи-Авентис»	Разрешено детям после 6 лет. Концентрация вещества ниже, эффект менее длительный в сравнении с «Туджео».	3700 руб. за 5 шприц-ручек объемом 3 мл каждая
«Левемир»	Дания, «Ново Нординск»	Разрешено беременным и детям старше 6 лет. Время действия не превышает 24 часа.	От 2800 руб. за 5 уколов объемом 3 мл
«Тресиба»	Дания, «Ново Нординск»	Длительный эффект до 42 часов, разрешено детям после 1 года. Высокая стоимость.	От 7600 руб.

Любое применение заменителя допустимо только по указанию врача.

Отзывы

Уже несколько месяцев использую «Туджео», врач заменил им ранее применяемый инсулин «Левемир». Эффектом я довольна, сахар сохраняется в норме, самочувствие хорошее, приступов гипогликемии не было.

Олеся, 39 лет

«Туджео» самый эффективный препарат их тех, которые мне назначал мой врач. Он ровно удерживает норму сахара, не провоцирует ночной гипогликемии. Использую препарат давно, меня не собираюсь, эффект со временем не ухудшился.

Анна, 58 лет

Цена

Хранить лекарство нужно в месте, куда не попадает свет, при температуре 2 – 8 градусов. Замораживать его запрещено.

После первого использования шприц-ручку можно использовать еще в течение 28 дней, хранить при температуре не больше 25 градусов.

Шприц должен быть изолирован от грязи и пыли, снаружи его протирают сухой тканью, не мочат и не увлажняют, чтобы не повредить. Запрещается бросать и ударять ручку. При подозрении на повреждение лучше заменить на новую.

Из аптек препарат отпускается строго по рецепту доктора. 5 штук шприц ручек можно купить за 2800 руб.

Заключение

«Туджео» – пролонгированный препарат для нормализации уровня гликемии в крови. Он эффективно нормализует содержание сахара, без резких колебаний. Благодаря улучшенной формуле этот инсулин стал еще более безопасным, чем предшественники типа «Лантуса». Нельзя пользоваться им самостоятельно без указаний специалиста.

Источник: https://BezDiabet.ru/insulin/obzor-preparatov/1862-tudzheo-solostare-instruktsiya-po-primeneniyu.html

Новый инсулин длительного действия Туджео Солостар (Toujeo)

Инсулин Туджео Солостар (Toujeo), новый базальный инсулин уже в Европе

Препарат предназначен для взрослых пациентов с сахарным диабетом I и II типа. Инсулин  разработан компанией Sanofi Санофи, которая производит в настоящее время наиболее часто используемые инсулины (например, Лантус).

Препарат изначально одобрен для использования в США.
Инсулин Toujeo – инсулин базальный, профиль действия более 24 часов (до 35-ти часов). Применяют его один раз в день путем инъекции.

Его действие так же схоже с действием инсулина Лантус, также производимой компанией Sanofi.

Новые инсулины — достижения устойчивой компенсации диабета

Инсулин Туджео СолоСтар имеет в три раза более высокую концентрацию инсулина гларгин (300 единиц/мл), чем до сих пор доступные формы в инсулине аналогичного профиля действия (Лантус, Optisulin), что означает, что в рамках одной инъекции вводиться будет меньшее количество инсулина.

Новый инсулин уже доступен в виде одноразовой ручки, которая включает в себя 450 единиц инсулина (МЕ) и имеет максимальную дозу одного укола 80 IU (параметры были определены на основе исследований, проведенных в 6,5 тыс. взрослых людей с диабетом типа 1 и типа 2).

Такая доза означает, что ручка содержит 1,5 мл инсулина, что является половиной традиционного картриджа (3 мл), но это равняется большему количеству  единиц.

Инсулин Туджео – снижается риск гипогликемии

На основании исследований установлено, что Тоджео демонстрирует эффективный контроль концентрации глюкозы в крови и снижение риска развития гипогликемии (особенно ночной гипогликемии) у пациентов с сахарным диабетом типа 2 по сравнению с применением инсулина Лантус. Отзывы исследуемых больных имеют положительную тенденцию в использовании инсулина нового поколения.

В клинических исследованиях у пациентов с сахарным диабетом второго типа, применение Toujeo показало на  14% ниже возникновение гипогликемии в любое время дня, и на целых 31% ниже, – в ночное время. Таким образом, можно предположить, что новый инсулин снизит риск ночных гипогликемий у больных сахарным диабетом 1 типа.

До сих пор доступные на рынке длительно действующие инсулины не оправдали всех ожиданий пациентов.

Лантус должен был регулировать уровень инсулина в организме в течение 24 часов,  однако на практике его действие постепенно ослабевает после 12 часов после инъекции, что ослабляет контроль у некоторых пациентов, вызывая гипергликемию  несколько часов до следующей дозы, а также увеличивая риск гипогликемии после укола.

Инсулин Peglispero так же недавно был отозвано из продажи.

Преимущества инсулина Toujeo солостар против Лантус

• Toujeo® содержит в 3 раза больше инсулина в 1 мл в качестве стандартного инсулина (100 ед/мл)
• Toujeo® не предназначен для использования для лечения диабетического кетоацидоза
• Toujeo® не следует применять у детей

• Компания Sanofi рассчитывает, что многие пациенты перейдут с Лантус на Тожео.
• В Мариуполе в декабре 2016 года прошел Телемост «Новое в лечении сахарного диабета 1,2 типа» между городами Запорожье – Харьков – Киев.
• 
• Были представлены статистические данные по применению нового базального инсулина в Украине, его положительное влияние на контроль уровня глюкозы в крови исследуемых больных. 
• 
• Проконсультироваться по вопросам применения инсулина Туджео можно на личном приеме в Греческом медицинском центре.
• Перед началом применения данного инсулина в обязательном порядке проконсультируйтесь со своим лечащим врачом, с особой осторожностью следует обследоваться если у вас есть заболевания печени или почек, если вы беременны или планируете забеременеть, или если вы кормите грудью или планируете кормить грудью.
• Читать больше: Как защитить почки при сахарном диабете
• Людям с избыточной массой тела рекомендована Программа корректировки веса Guarchibao FatCap.
• Данный комплекс был одобрен Всероссийской Ассоциацией Эндокринологов и уже по проведенным исследованиям показал хороший результат для борьбы с ожирением.
• 

При лечении инсулином Туджео не вносите никаких изменений в ваши дозы и типы инсулина без консультации с лечащим врачом. Любая смена инсулина должна осуществляться осторожно и только под наблюдением врача.

Источник: https://www.doctordiabetes.ru/novyj-insulin-dlitelnogo-dejstviya-2016-insulin-tozheo-solostar-toujeo-rekomendacii-otzyvy.html

Алгоритм расчета дозы продленного инсулина Туджео СолоСтар — практический пример

Ирина: Моя пожилая родственница, инвалид 1 группы, страдает сахарным диабетом с 2009 года, инсулинозависима. До недавнего времени ей были назначены инъекции инсулина Лантус СолоСтар 100 ЕД, утром и вечером по 15 ЕД.

сахара в крови при этом колебалось от 5 до 11, самочувствие было удовлетворительным.Теперь инсулин заменили на Тожео Солостар 300 ЕД, причем врач назначил ту же дозировку — утром и вечером по 15 ЕД.

Разве это правильно? Не надо ли снизить дозировку (или одну инъекцию в день делать, или поменьше единиц вводить за один раз)?

Ирина, здравствуйте! 

Во-первых, у вашей родственницы плохая компенсация уровня сахара в крови, т.к. от 7 до 11 ммоль/л — это высокие сахара, неизбежно ведущие к диабетическим осложнениям. Поэтому требуется подбор необходимой дозы продленного инсулина. Вы не написали, в какое время дня у нее сахар 5 ммоль/л, а когда он повышается до 10-11 ммоль/л? 

Базальный инсулин Туджео СолоСтар (Toujeo)

Продленный инсулин Туджео СолоСтар (Toujeo) — препарат нового уровня фирмы Sanofi, которая производит и Лантус. Продолжительность его действия дольше, чем у Лантуса — он действует >24 часов (до 35 часов) по сравнению с 24 ч. у Лантуса. 

Инсулин Тожео СолоСтар выпускается в более высокой концентрации, чем Лантус (300 ед/мл против 100 ед/мл у Лантуса). Но в инструкции по его применению написано, что дозу ставить необходимо такую же, как и у Лантуса, один к одному. Просто концентрация у этих инсулинов разная, но градация по вводимым единицам остается такой-же. 

Судя по отзывам диабетиков, Туджео действует более плоско и немного посильнее Лантуса, если ставить его в такой-же дозировке. Обратите внимание, что необходимо 3-5 дней, чтобы Туджео стал действовать в полную силу (это относится и к Лантусу — нужно время, чтобы адаптироваться к новому инсулину). Поэтому, экспериментируйте, при необходимости снизьте его дозировку.

Базальный инсулин целесообразно ставить 2 раза в день, т.к. чем меньше разовая доза, тем лучше она усваивается. Так легче избежать гипогликемических пиков.

У меня тоже сахарный диабет 1 типа, в качестве базального инсулина я использую Левемир. У меня примерно такая же дозировка — ставлю в 12 часов дня 14 ЕД и в 22-24 ч. 15 ЕД. 

Алгоритм расчета дозы инсулина Туджео СолоСтар (Левемира, Лантуса)

Вам необходимо провести с вашей родственницей расчет необходимой ей дозировки продленного инсулина. Это делается следующим образом:

1. Начнем с расчета вечерней дозы. Пусть ваша родственница как обычно пообедает и больше не есть в этот день. Это необходимо, чтобы убрать скачки сахара, вызванные приемом пищи и коротким инсулином. Где-то с 18-00 начинайте каждые 1,5 часа делать ей замеры уровня сахара в крови. Ужинать не нужно. При необходимости поставьте немного простого инсулина, чтобы уровень сахара был в норме.
2. В 22 ч. поставьте обычную дозу продленного инсулина. При использовании Toujeo SoloStar 300 рекомендую начать с 15 ЕД. Через 2 часа после инъекции начинайте делать замеры уровня сахара в крови. Ведите дневник — записывайте время инъекции и показатели гликемии. Есть опасность гипогликемии, поэтому под рукой нужно держать что-то сладкое — горячий чай, сладкий сок, кусочки сахара, таблетки Dextro4 и т.д.
3. Пик работы базального инсулина должен прийти примерно на 2-4 часа ночи, поэтому будьте начеку. Замеры сахара можно производить каждый час.
4. Таким образом, вы можете отследить эффективность вечерней (ночной) дозировки продленного инсулина. Если сахара ночью снизятся, то дозу нужно сократить на 1 ЕД и опять провести такое-же исследование. Наоборот, если сахара пойдут вверх, то дозировку Toujeo SoloStar 300 нужно немного увеличить. 
5. Аналогично протестируйте утреннюю дозу базального инсулина. Лучше не сразу — сначала разберитесь с вечерней дозой, потом корректируйте дневную.

При расчете дозы базального инсулина каждые 1-1,5 часа измеряйте уровень сахара в крови

В качестве практического примера приведу свой дневник подбора дозы базального инсулина Левемир (на примере утренней дозы):

В 7 ч. поставил 14 ЕД Левемира. Не завтракал.

время	уровень сахара в крови
7-00	4,5 ммоль/л
10-00	5,1 ммоль/л
12-00	5,8 ммоль/л
13-00	5,2 ммоль/л
14-00	6,0 ммоль/л
15-00	5,5 ммоль/л

Из таблицы видно, что я подобрал правильную дозу утреннего продленного инсулина, т.к. сахара держались примерно на одном уровне. Если бы они начали повышаться примерно с 10-12 часов, то это был бы сигнал к увеличению дозы. И наоборот. 

DiaGid.ru, 03.03.2017 

Источник: https://diagid.ru/98-algoritm-rascheta-dozy-prodlennogo-insulina-tudzheo-solostar-prakticheskiy-primer.html

Применение инсулина «Туджео СолоСтар»

В мире насчитывается свыше 750 миллионов больных сахарным диабетом. Для поддержания здоровья больным необходимо систематически принимать гликемические лекарственные препараты. На фармакологическом рынке хорошо себя зарекомендовал инсулин немецкой компании «Санофи» под названием «Туджео СолоСтар».

Общие характеристики

Sanofi производит противодиабетические средства высокого качества. Инсулин «Туджео» – это современная разработка, за основу которой взята формула гларгина. В составе «СолоСтара» содержатся молекулы гларгина – инсулина последнего поколения. Благодаря этому средство эффективно при инсулинорезистентности выраженной степени.

«Туджео СолоСтар», раствор для п/к инъекций	1 мл
Инсулин гларгин	300 ЕД (10,91 мг)
Вспомогательные компоненты: метакрезол, цинка хлорид, глицерол, натрия гидроксид, хлористоводородная кислота, вода д/и.

Препарат этот универсален и рекомендован к приему при диабете 1 и 2 типа. При терапии инсулином Toujeo нет необходимости постоянно контролировать массу тела или купировать приступы гипогликемии.

Средство представляет собой прозрачную бесцветную жидкость. Выпускается в стеклянном картридже объемом 1,5 мл. Он вмонтирован в оригинальную шприц-ручку «Туджео СолоСтар». В картонной упаковке 1, 3 или 5 шприц-ручек.

• Аналоги «СолоСтара» по механизму действия и составу – «Тресиба», «Пеглизпро», «Лантус», «Левемир», «Айлар».
• Препарат противопоказан при диабетическом кетоацидозе, детям и подросткам младше 18 лет, а также лицам с индивидуальной непереносимостью компонентов.
• Крайне осторожно назначается пациентам с заболеваниями эндокринной системы, пожилым людям старше 60 лет с сопутствующей почечной недостаточностью и больным с нарушением функции печени.

Фармакологическое действие

«СолоСтар»имеет концентрированный беспиковый гликемический профиль, который сохраняет терапевтический эффект в течение 24–35 часов. Период полувыведения – 19 часов. «Туджео » – препарат пролонгированного действия. Медленно всасывается, распределяется постепенно.

Основное действие – стимуляция метаболизма. Лекарство активизирует процессы поглощения глюкозы периферическими тканями – мышечной и жировой. «Туджео СолоСтар» ингибирует образование глюкозы клетками печени.

Активное вещество гларгин, синтетический аналог человеческого инсулина, подавляет липолиз в адипоцитах. При этом он замедляет скорость протеолиза и инициирует выработку белка, который необходим для усвоения глюкозы.

Данный процесс метаболизма происходит быстро, благодаря чему эффект отмечается сразу после введения.

Препарат одинаково эффективен независимо от пола и возраста пациента. Инсулин можно вводить в одно и то же время или по гибкому графику. Безопасен для пожилых, старше 65 лет, и ослабленных больных. Поддерживает нормальное физиологическое состояние пациента, предупреждает развитие осложнений.

Различия между туджео «СолоСтар» и «Лантус»

Компания Sanofi также выпустила инсулин «Апидра», «Инсуманы» и «Лантус». «СолоСтар» – это усовершенствованный аналог «Лантуса».

Выделяют некоторые различия между «СолоСтаром» и «Лантусом». Прежде всего это концентрация. В составе «СолоСтар» 300 ЕД гларгина, в «Лантусе» – 100 ЕД. Благодаря этому он действует в течение более продолжительного срока.

Посредством уменьшения площади преципитата «Туджео СолоСтар» постепенно высвобождает гормон. Это объясняет снижение вероятности ночной тяжелой гипогликемии или внезапного диабетического криза.

Эффект после п/к введения 100 ЕД гларгина отмечается позднее, чем после инъекции 300 ЕД. Пролонгированное действие «Лантуса» сохраняется не дольше 24 часов.

«Туджео СолоСтар» на 21–23% снижает вероятность развития тяжелой или ночной гипогликемии. При этом показатели снижения содержания гликированного гемоглобина у «СолоСтара» и «Лантуса» практически одинаковы. «Гларгин» на 100 и 300 ЕД безопасен для терапии диабетиков с ожирением.

Способ применения

Инсулин вводится посредством подкожных инъекций. «Туджео СолоСтар» можно применять независимо от приемов пищи. Для большей эффективности рекомендовано делать инъекции в одно и то же время суток. Допустимое отклонение – 3 часа. У больного есть целых 6 часов, в течение которых он должен ввести следующую дозу инсулина. При этом можно не бояться резкого скачка сахара в крови.

Коррекция дозировки может потребоваться при:

• изменении рациона;
• переходе на другой препарат или производителя;
• развитии заболеваний или осложнений при диабете;
• изменении привычного образа жизни: физических или эмоциональных нагрузках.

Дозировку и интервал между процедурами устанавливает лечащий эндокринолог. Перед началом инсулиновой терапии обязательно ознакомьтесь с инструкцией. «Туджео СолоСтар» вводится 1 раз в сутки.

Инсулин следует вводить в подкожную клетчатку в области передней стенки живота, бедра или поверхностной мышцы плеча. Периодически место инъекции нужно менять.

С помощью одноразовой шприц-ручки реально ввести дозу от 1 до 80 ЕД за 1 раз. Устройство оснащено специальным счетчиком, который позволяет выбрать необходимую дозу инсулина.

Чтобы предотвратить тяжелую гипогликемию, не набирайте препарат обычным шприцом из картриджа. Вы не сумеете точно определить объем гормона, в результате может возникнуть осложнение.

Игла используется только 1 раз. После инъекции ее нужно снять и заменить новой стерильной. Многоразовое применение иглы приведет к ее закупорке.

Это в свою очередь увеличивает риск введения меньшей или большей дозы инсулина.

Инсулин «Туджео СолоСтар» вводится в подкожную клетчатку в области передней стенки живота, бедра или поверхностной мышцы плеча.

Перед процедурой убедитесь, что раствор прозрачный, в нем нет пузырьков воздуха. Проведите тест на исправность шприц-ручки и прохождение иглы: нажмите на кнопку введения – на кончике иглы должен появиться раствор. После этого можно проводить процедуру.

«Туджео СолоСтар» принимается при сахарном диабете 1 типа в комплексе с коротким инсулином. При болезни 2 типа назначается в качестве монотерапии или в комбинации с пероральными противодиабетическими средствами. Средняя рекомендованная доза при СД 2 типа – 0,2 ЕД на 1 кг массы тела.

Некоторые диабетики переходят с «Лантуса» на «СолоСтар». Вначале принимают препарат из расчета 1:1. В дальнейшем подбирают оптимальную дозу. При переходе с «Лантуса» на 100 ЕД гларгина дозу снижают на 20%.

При крайней необходимости «СолоСтар» разрешают беременным. Обычно в I триместре потребность в инсулине снижена, во II и III триместрах она увеличивается. В период грудного вскармливания может требоваться корректировка объема препарата. Режим дозирования определяет врач.

В ходе инсулиновой терапии нужно систематически проверять уровень глюкозы в крови.

Диабетикам рекомендуется всегда иметь при себе запасное устройство – если повредится основное. После первого введения дозы из шприц-ручки ее можно использовать не дольше 1 месяца. Хранить в сухом защищенном от прямых солнечных лучей месте при температуре +2 … +8 оС.

Побочные эффекты

В исключительных случаях «Туджео СолоСтар» может вызывать нежелательные реакции.

При терапии возможны некоторые побочные явления.

• Метаболические процессы: гипогликемия – состояние, возникающее при потреблении большей дозы инсулина, чем необходимо организму. Может сопровождаться усталостью, сонливостью, головной болью, спутанностью сознания, судорогами.
• Органы зрения: нарушение тургора и коэффициента преломления хрусталика. Симптомы кратковременные, не требуют лечения. Редко возникает преходящая потеря зрения.
• Кожа и подкожные ткани: липодистрофия и местные реакции в области введения. Отмечается всего у 1–2% пациентов. Чтобы предотвратить этот признак, нужно часто менять места инъекций.
• Иммунитет: системные аллергии в виде отека, бронхоспазма, снижения артериального давления, шока.
• Другие реакции: редко организм развивает толерантность к инсулину, образовывая специфические антитела.

Чтобы предотвратить какие бы то ни было побочные эффекты, больному рекомендуется пройти полное обследование. Всегда придерживайтесь назначенной врачом схемы терапии. Самолечение может быть опасно для жизни.

Лекарственное взаимодействие

Некоторые группы препаратов влияют на метаболизм глюкозы. При необходимости совместного приема данных ЛС и «Туджео СолоСтар» необходима коррекция дозы инсулина.

Пероральные гипогликемические препараты, ингибиторы АПФ и MAO, салицилаты, флуоксетин, пентоксифиллин, пропоксифен, сульфаниламиды могут увеличить гипогликемическое действие инсулина. В этом случае повышается риск развития гипогликемии.

1. Кортикостероиды, даназол, диазоксид, диуретики, симпатомиметики, глюкагон, производные фенотиазина, ингибиторы протеаз и атипичные нейролептики могут ослабить гипогликемическое действие «Туджео СолоСтар».
2. Бета-адреноблокаторы, клонидин, соли лития и этанол способны усиливать или ослаблять действие препарата.
3. В комбинации с пентамидином увеличивается риск гипогликемии, которая может перейти в гипергликемию.
4. В сочетании с бета-адреноблокаторами, клонидином, гуанетидином и резерпином могут уменьшаться или отсутствовать симптомы ответа ЦНС на развитие гипогликемии.
5. При совместном приеме с пиоглитазоном порой развивается сердечная недостаточность.

«Туджео СолоСтар» – качественный инсулиновый препарат, получивший множество положительных отзывов врачей и пациентов. Он снижает риск развития осложнений со стороны сердечно-сосудистой системы, ЖКТ и ЦНС у диабетиков. В ходе терапии больному необходимо регулярно наблюдаться у специалиста.

Источник: https://bezdiabeta.net/o-diabete/insulin/insulin-tudzheo-solostar.html

Туджео солостар: инструкция по применению, цена, отзывы и аналог

При сахарном диабете особенно важно, чтобы можно было поддерживать стабильный уровень сахара в крови достаточно долго. Поэтому так популярны инсулины длительного действия. Один из таких препаратов — «Туджео Солостар». Рассмотрим подробно инструкцию по его применению и ключевые преимущества.

Форма выпуска, состав и упаковка

Выпускается в виде прозрачного раствора для инъекций в форме шприц-ручек объемом 1,5 мл (до 5 шт. в картонной пачке).

В 1 мл препарата содержится:

• 300 ЕД инсулина гларгина;
• метакрезол;
• цинка хлорид;
• 85% глицерин;
• натрия гидроксид;
• кислота хлороводородная;
• вода для инъекций.

МНН, производители, стоимость

• Международное название — инсулин гларгин.
• Производит фармзавод «Санофи-Авентис», Германия и российский филиал компании в Орловской области.
• Средняя цена «Туджео Солостар» по России составляет 3100 рублей.

Фармакологическое действие

Инсулин продленного действия, регулирующий метаболизм глюкозы. При его употреблении происходит стимуляция тканей для поглощения глюкозы, ингибирования её в печени и снижения общей концентрации. Дополнительно усиливается синтез белка.

Гларгин работает аналогично человеческому инсулину. Период воздействия от 24 до 36 часов — зависит от наличия физической активности и других сопутствующих факторов. Реже вызывает гипогликемию по сравнению с аналогами, в том числе в ночное время. Почти не влияет на изменение массы тела, но при этом требует правильного питания.

Фармакокинетика

После подкожного введения абсорбция медленная, длительная, распространяется равномерно по всему организму. Равновесная концентрация составляет 3-4 дня после ежедневного применения.

Этот тип инсулина быстро метаболизируется в организме: период полувыведения 18-19 часов.

Не наблюдалось влияния возраста и пола на эффективность гларгина, но начальную дозу пожилым людям следует назначать более низкую, а увеличивать как можно медленнее и аккуратнее.

Показания

Сахарный диабет 1 и 2 типа у взрослых.

Противопоказания:

• повышенная чувствительность к компонентам;
• детский возраст.

Инструкция по применению (дозировка)

Назначается индивидуально лечащим врачом. Зависит от потребности организма в глюкозе. Вопрос о дозе решается на основании данных анализов пациента. Укол делается однократно в одно и то же время суток.

ВАЖНО! Допускаются только подкожные инъекции!

Если пропускается прием лекарства, то ни в коем случае нельзя компенсировать это двойной дозой! Нужно просто проверить кровь на концентрацию сахара и возвращаться к привычному режиму с отслеживанием состояния.

При СД1 используется совместно с инсулином быстрого действия для покрытия необходимости в нем во время еды.

Раствор должен быть комнатной температуры, места укола — живот, бедра и плечи. Следует постоянно менять локацию инъекции для устранения риска липодистрофии.

Побочные действия

1. Гипогликемия.
2. Липодистрофия.
3. Аллергические реакции.
4. Реакции в местах уколов (зуд, покраснение, опухание).
5. Ретинопатия.
6. Отеки.
7. Миалгия.
8. Нарушения пищеварения.

Симптомы снимаются при коррекции дозировки или отмене лекарства.

Передозировка

При слишком большой дозе возможно развитие гипогликемии. Её симптомы — слабость, тошнота и рвота, нарушения сознания, вплоть до потери сознания и развития комы.

Легкая гипогликемия снимается приемом богатой углеводами пищи. Умеренная и тяжелая ликвидируется инъекциями глюкагона или раствора декстрозы с последующей госпитализацией. В любом варианте требуется коррекция дозировки инсулина.

Лекарственное взаимодействие

Средства, усиливающие действие инсулина гларгина:

• пероральные гипогликемические средства;
• ингибиторы АПФ и МАО;
• дизопирамид;
• фибраты;
• флуоксетин;
• пентоксифиллин;
• пропоксифен;
• салицилаты;
• сульфаниламидные антибиотики.

Препараты, ослабляющие его воздействие:

• глюкокортикостероиды;
• даназол;
• диазоксид;
• диуретики;
• глюкагон;
• изониазид;
• эстрогены и прогестагены;
• производные фенотиазина;
• соматропин;
• симпатомиметики;
• гормоны щитовидной железы;
• атипичные нейролептики;
• ингибиторы протеаз.

Вещества, дающие различные эффекты при совместном приеме:

• бета-адреноблокаторы;
• клонидин;
• соли лития;
• этанол.

Лекарства, маскирующие симптомы гипогликемии:

• бета-адреноблокаторы;
• клонидин;
• гуанетидин;
• резерпин.

Совместимость с алкоголем

«Туджео Солостар» несовместим с этанолом и этанолсодержащими препаратами, которые усиливают его воздействие и негативно влияют на концентрацию сахара. Поэтому стоит ограничить их употребление в течение всего лечения.

Особые указания

С осторожностью назначается:

• беременным и кормящим матерям;
• пожилым людям;
• при печеночной и почечной недостаточности;
• страдающим эндокринными заболеваниями и стенозом коронарных артерий или сосудов головного мозга;
• пациентам с ретинопатией.

Не подходит для лечения острого кетоацидоза и выведения из гипогликемической комы.

Пациентам, которым требуется низкая доза инсулина, тоже не всегда подходит. Требуется корректировка дозы.

При управлении транспортными средствами следует соблюдать осторожность, так как высок риск развития гипогликемии. Лучше всего в течение всего лечения отказаться от вождения машины.

Отпускается только по рецепту врача.

Беременность и лактация

Не рекомендуется применять женщинам в течение всего периода вынашивания и кормления грудью.

Применение в детском и пожилом возрасте

Нет исследований о применении в возрасте младше 18 лет, поэтому не назначается детям.

Можно использовать людям в возрасте старше 65 лет, но с разрешения лечащего врача, с постоянным отслеживанием своего состояния и уровня глюкозы в организме. При любых недомоганиях препарат отменяется.

Условия и сроки хранения

Хранить в защищенном от прямых солнечных лучей месте и вдали от детей при температуре не выше 8°С. Запрещается подвергать заморозке. Срок — 2,5 года, далее лекарство утилизируется.

Сравнение с аналогами

«Туджео Солостар» отличается от других препаратов инсулина своими свойствами. Разница с наиболее часто применяемыми аналогами приведена в таблице.

Наименование, действующее вещество	Производитель	Достоинства и недостатки	Цена, руб.
«Лантус», инсулин гларгин	«Санофи — Авентис», Германия	Плюсы: можно назначать детям с шести лет.Минусы: ниже концентрация действующего вещества, эффект заканчивается быстрее.	3700/5 шприц-ручек по 3 мл
«Левемир», инсулин детемир	«Ново Нордиск», Дания.	Плюсы: подходит для приема беременными женщинами и детьми от 6 лет, но с точной корректировкой дозы.Минусы: срок действия не более суток.	От 2800/5 шприц-ручек по 3 мл
«Тресиба», деглюдек	«Ново Нордиск», Дания.	Плюсы: действует до 42 часов. Можно детям с года.Минусы: очень дорогой, не всегда есть в аптеке.	От 7600

Любое использование другого типа инсулина должно проводиться под контролем эндокринолога. Самолечение строго запрещено!

Отзывы

В целом данное средство отличается положительными отзывами диабетиков со стажем, особенно при сравнении с иными препаратами.

Ольга: «С 19 лет болею диабетом, перепробовала много различных лекарств. Раньше колола «Лантус», но его перестали выдавать по льготам. Перевели на «Туджео». Пока не могу привыкнуть, но доктор советует соблюдать низкоуглеводную диету. Надеюсь, что всё будет хорошо. Из плюсов заметила, что очень удобен его долгий эффект».

Виктор: «Инсулин «Туджео» более концентрированный, чем «Лантус», поэтому долго к нему привыкал. Но в целом мне нравится, сахар стабильный, без перепадов. Соблюдаю диету и вам советую, тогда проблем точно не возникнет».

Анастасия: «Мне больше нравится «Туджео», чем «Левемир», на котором я была около года. Он ровно держит сахар, с каким легла спать — с таким и встаю. Никаких ночных приступов гипогликемии. И главное — очень удобный в применении, а ещё выдается по льготам в аптеке».

Анна: «Раньше использовала «Лантус». В последний раз в аптеке выдали «Туджео», после консультации с врачом решила попробовать его. Я немного увеличила первую дозу, как и дозу «Хумалога», который использую вместе с ним. После трех дней опытов нашлась подходящая дозировка, теперь придерживаюсь её. Мне нравится, нормальный инсулин, без нареканий».

Дмитрий: «Мне 23 года, раньше колол «Лантус». Доктор перевел временно на «Туджео», и он мне не понравился. Сахар начал резко скакать, пришлось использовать «Новорапид». После месяца мучений вернулся обратно на «Лантус». Мне этот препарат совершенно не подошел».

Заключение

Как можно заметить, у «Туджео Солостар» есть как плюсы, так и минусы. При грамотном подборе лекарства и его дозировки жизнь диабетика становится более комфортной. Поэтому специалисты так ценят инсулины длительного действия и назначают их. А отзывы о данном препарате показывают, что он хорошо подходит большинству больных сахарным диабетом.

Комментарий эксперта:

Источник: https://adiabet.ru/insulin/tudzheo-solostar.html

Туджео Солостар, Toujeo SoloStar пролонгированный инсулин. Производитель Санофи-Авентис

• Производитель – Санофи-Авентис (Франция), Sanofi
• Название: Туджео Солостар®, Toujeo SoloStar®
• Наименование: Инсулин гларгин

Фармакологическое действие:
Инсулин длительного действия.
Инсулин гларгин является аналогом человеческого инсулина.

1. При однократном в течение суток подкожном введении Туджео Солостар устойчивая средняя концентрация инсулина гларгина в крови достигается через 2-4 суток после введения первой дозы.
2. Показания к применению:
   Сахарный диабет первого типа у взрослых и подростков, старше 18 лет в сочетании с инсулином короткого или ультракороткого действия.
3. Сахарный диабет второго типа, требующий лечения инсулином, у взрослых и подростков в сочетании с пероральными сахаропонижающими средствами или в качестве монотерапии.

Большая продолжительность действия инсулина гларгина напрямую обусловлена сниженной скоростью его абсорбции, что позволяет применять препарат один раз в сутки. После подкожного введения начало действия наступает, в среднем, через 1 час. Средняя продолжительность действия составляет 24 часа, максимальная — 36 часов. Характер действия во времени инсулина и его аналогов, таких как инсулин гларгин, может существенно изменяться у разных пациентов или у одного и того же пациента.

Способ применения:
Туджео Солостар вводится подкожно 1 раз в сутки всегда в одно и то же время. Возможен сдвиг времени введения на 2-3 часа. Туджео следует вводить в подкожно-жировую клетчатку бедра или в ягодицы.

При переходе с другого продленного инсулина на Toujeo SoloStar необходима корректировка дозы продленного инсулина, а также могут измениться дозировки короткого инсулина и дозы пероральных сахаропонижающих препаратов. При переходе на Toujeo SoloStar с гларгина (100ед/мл) начальная вводимая доза должна составлять треть от исходной.

Места инъекций должны чередоваться при каждой новой инъекции в пределах рекомендуемых областей для подкожного введения препарата для избежания развития липодистрофии.

Побочные действия:
В месте инъекций может развиваться липодистрофия и локальная задержка абсорбции/всасывания инсулина. Во избежание развития липодистрофии рекомендуется постоянная смена мест введения.
Возможна индивидуальная непереносимость препарата.

• Возможно развитие аллергических реакций в виде крапивницы, покраснений и жжения в местах введения препарата.
• Противопоказания:
  Повышенная чувствительность к инсулину гларгину или к любому из вспомогательных веществ.
• Детский возраст до 18 лет.

Лекарственное взаимодействие:
Ряд лекарственных средств влияет на метаболизм глюкозы, что может потребовать коррекции дозы инсулина гларгина.

К препаратам, которые могут усиливать гипогликемическое действие инсулина и повышать предрасположенность к развитию гипогликемии, относятся пероральные гипогликемические средства, ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента, дизопирамид, фибраты, флуоксетин, ингибиторы моноаминоксидазы, пентоксифиллин, пропоксифен, салицилаты и сульфаниламидные противомикробные средства.

К препаратам, которые могут ослаблять гипогликемическое действие инсулина, относятся глюкокортикостероиды, даназол, диазоксид, диуретики, глюкагон, изониазид, эстрогены, гестагены, производные фенотиазина, соматотропин, симпатомиметики (например, эпинефрин [адреналин], сальбутамол, тербуталин) и гормоны щитовидной железы, игибиторы протеаз, некоторые нейролептики (например, оланзапин или клозапин).
Бета-адреноблокаторы, клонидин, соли лития или алкоголь могут как усиливать, так и ослаблять гипогликемическое действие инсулина.
Пентамидин может вызывать гипогликемию, которая иногда сменяется гипергликемией.

1. Кроме того, под влиянием препаратов симпатолитического действия, таких как бета-адреноблокаторы, клонидин, гуанфацин и резерпин признаки адренергической контррегуляции могут уменьшаться или отсутствовать.
2. Беременность и лактация:
   С осторожностью следует применять у беременных.
3. В экспериментальных исследованиях на животных не было получено прямых или косвенных данных об эмбриотоксическом или фетотоксическом действии инсулина гларгина.
4. У женщин в период лактации может потребоваться коррекция режима дозирования инсулина и диеты.

Условия хранения:
При температуре от + 2°С до + 8°С в защищенном от света и недоступном для детей месте.
Не замораживать! Не допускать прямого контакта контейнера с морозильной камерой или замороженными предметами.

• После начала использования хранить при температуре не выше +25°С в картонной упаковке (но не в холодильнике).
• Состав:
  1 мл раствора содержит:
  Активное вещество: инсулин гларгин — 10,91 мг – 300ед.
• Вспомогательные вещества: м-крезол, цинка хлорид, глицерол (85%), натрия гидроксид, хлористоводородная кислота, вода для инъекций.

Дополнительно:
Инсулин Туджео Солостар (гларгин 300ед/мл) имеет более плавный профиль, что снижает вероятность развития гипогликемии по сравнению с инсулином гларгин 100ед/мл.
Для подбора дозы требуется несколько дней, по истечении которых можно говорить об адекватности дозы.

При переходе с Лантуса (гларгин 100ед/мл) на Toujeo SoloStar (гларгин 300ед/мл) возможно увеличение дозы на 20-30%.

Лантуса (гларгин 100ед/мл) и Туджео Солостар (гларгин 300ед/мл) не являются биоэквивалентными и взаимозаменяемыми.

Источник: https://insulin-info.ru/toujeo_solostar/