Сахарный диабет первого типа у детей

Сахарный диабет 1 типа у детей — хроническое аутоиммунное заболевание, возникающее при нарушении обмена глюкозы. Гормон инсулин, отвечающий за усвоение сахара, вырабатывает поджелудочная железа.

При иммунном сбое происходит разрушение бета-клеток, которые должны регулировать уровень глюкозы, в результате инсулин не вырабатывается совсем или продуцируется в малых количествах.

Уровень глюкозы значительно повышается, а это приводит к серьезным осложнениям.

Диабет первого типа — наиболее распространенное эндокринное заболевание у детей. Начинается он остро и без своевременного и эффективного лечения быстро прогрессирует.

Особенности детского диабета

Взрослые чаще болеют диабетом II типа, у детей в большинстве случаев диагностируется инсулинозависимая форма — диабет I типа. Уровень инсулина при первом типе СД очень низкий, единственное эффективное средство для поддержания баланса — инъекции.

Сахарный диабет первого типа у детей

Все дети рождаются с маленькой поджелудочной железой, которая удваивается в размерах примерно к десятому году жизни. Основная функция этого органа — синтез инсулина бета-клетками — формируется в пяти годам. В период развития поджелудочной железы обменные процессы происходят очень активно, и в возрасте с 5 до 11 лет у детей обычно проявляются симптомы сахарного диабета.

Растущий организм нуждается в углеводах, поэтому дети так любят сладости. В сутки на каждый килограмм веса ребенку нужно получить 10 грамм углеводов, что намного превышает потребности взрослого человека.

Немаловажный фактор — влияние не до конца сформированной нервной системы на углеводный обмен. Сбой может произойти, если ребенок подвержен стрессам, нервничает, переживает эмоциональные потрясения.
Сахарный диабет первого типа у детей

Тяжесть протекания диабета зависит от возраста — чем младше ребенок, тем острее симптомы и выше угроза осложнений. Диабет 1 типа у детей практически не поддается полному излечению, но при правильной инсулиновой поддержке и здоровом образе жизни развитие сопутствующих заболеваний можно свести к минимуму.

Факторы, провоцирующие детский диабет:

  • Наследственность. Ребенок, чьи родители больны диабетом, рискует унаследовать предрасположенность.
  • Сниженный иммунитет. Дети, ослабленные частыми вирусными инфекциями, более подвержены болезни.
  • Большой вес при рождении. У «богатырей», родившихся с весом свыше 4,5 кг, шансы заболеть выше, чем у детей с небольшой массой тела.
  • Эндокринные нарушения. Организм ребенка, страдающего гипотериозом или ожирением, расположен к нарушению работы поджелудочной железы.

Причины диабета у ребенка

Механизм возникновения болезни следующий: иммунные клетки проникают в островки Лангерганса в поджелудочной железе, и поражают их. Причины аутоагрессии до конца не выяснены, но клетки, синтезирующие инсулин, разрушаются. Процесс продуцирования антител к здоровым клеткам собственного организма называется аутоиммунным.

Склонность к подобным заболеваниям часто носит наследственный характер. Нередко у больных диабетом 1 типа попутно наблюдаются патологии надпочечников и щитовидной железы, что свидетельствует о системном характере.

Сахарный диабет первого типа у детей Сахарный диабет первого типа у детей

Проявления диабета I типа у детей

Симптомы сахарного диабета I типа у детей проявляются настолько остро, что не заметить их невозможно. Ребенок жалуется на слабость, у него кружится голова, случаются приступы голода вскоре после еды.

Энергии не хватает, так как организм черпает силы, в основном, из глюкозы, а для нервной системы и мозга это единственное «топливо». Инсулин вырабатывается, когда «узнает» глюкозу, поступающую с углеводной пищей. Под действием инсулина мембраны клеток пропускают глюкозу.

При сбое этот механизм нарушается, и клетки лишаются питания.

  Диабетическая стопа — симптомы и лечение

Сахар, не проникший в клетки, поступает в кровь и мочу, а у ребенка развиваются острые симптомы диабета:

  • Неутолимая жажда
  • Быстрая утомляемость
  • Учащенное мочеиспускание, особенно по ночам
  • Потеря веса при нормальном аппетите
  • Рвота
  • Зуд кожи и другие дерматологические проблемы, например, фурункулез
  • Плохая обучаемость
  • Раздражительность, капризность
  • У девочек-подростков — молочница (вагинальный кандидоз)

Даже несколько из перечисленных проявлений должны стать поводом для того, чтобы показать ребенка эндокринологу.

Когда нужна неотложная медицинская помощь

Если первые признаки диабета проявляются в острой форме, симптомы могут быть угрожающими:

  • Изнурительная рвота
  • Мочеизнурение, приводящее к обезвоживанию
  • Редкие глубокие вдохи и сильные выдохи
  • Запах ацетона в выдыхаемом воздухе
  • Потеря сознания или предобморочное состояние с дезориентацией в пространстве
  • Учащенный пульс, синюшность рук и ног

К сожалению, диабет 1 типа у детей нередко начинается с этих проявлений, требующих принятия срочных мер.

Диабет у грудного ребенка

Сахарный диабет первого типа у детей

Симптомы диабета у детей 1 года жизни выглядят так:

  • Ребенок с хорошим аппетитом не прибавляет в весе
  • Беспокоится, пока не получит питье
  • Страдает от опрелостей, которые сложно вылечить
  • Подсохшие пеленки кажутся накрахмаленными
  • Моча, капнувшая на пол, стол или другую поверхность оставляет липкие пятна
  • При острых проявлениях у грудничка начинается рвота и обезвоживание

Диабет у детей 5-10 лет

У детей в этом возрасте проявления СД 1 типа часто бывают острыми. Родители могут недооценивать серьезность положения, так как симптомы схожи с проявлениями других детских болезней. Следует обратить внимание на следующие признаки гипогликемии у ребенка:

  • Перевозбуждение и неуправляемость;
  • Вялость, сонливость, в том числе дневная;
  • Отказ от еды, рвота от сладостей.

Сахарный диабет первого типа у детей Сахарный диабет первого типа у детей Сахарный диабет первого типа у детей

Тяжелая гипогликемия опасна, она чревата необратимыми поражениями головного мозга и внутренних органов. При подозрениях нужно измерить уровень глюкозы и предпринять адекватные меры.

Диабет у подростков

Симптомы подросткового диабета такие же, как у взрослых. Болезнь развивается не так быстро, как у малышей, скрытый период длится от месяца до полугода и дольше. Жалобы на утомляемость, головные боли и слабость родители и врачи ошибочно считают возрастным явлением или усталостью от школьных нагрузок.

  • У подростков с непроявленным диабетом гипогликемия не сопровождается обмороками и судорогами;
  • Периодически возникает настойчивое желание съесть что-нибудь сладкое;
  • Часто страдает кожа — фурункулы и ячмени не удается вылечить предназначенными для этого средствами;
  • При кетоацидозе (запахе ацетона) может быть тошнота, рвота и боль в животе.

Симптомы уже выявленного диабета у подростков могут проявляться в острой форме, так как чувствительность к инсулину снижается из-за гормональной перестройки.

Дифференциальная диагностика диабета I и II типов

Некоторые факторы риска развития СД 1 типа у ребенка можно минимизировать, но сначала нужно выяснить, есть ли уже нарушения в обмене глюкозы и какого типа диабет.

Точный ответ будет получен после лабораторных исследований крови на антитела к клеткам островков Лангерганса, инсулину и др. При диабете II типа уровень инсулина в крови, взятой натощак и под углеводной нагрузкой, повышается — по этому признаку дифференцируют заболевание разных типов.

Проявления диабета 1 и 2 типов

Симптомы СД I типа СД II типа
Сильная жажда + +
Усиленное мочеиспускание + +
Постоянное чувство голода + +
Обострение во время инфекционных заболеваний + +
Запах ацетона в выдыхаемом воздухе + Иногда
Диагностика при обследованиях, не относящихся к диабету Редко Как правило
Возраст проявления болезни С младенчества Обычно подростковый
Масса Возможны варианты Избыточная
Характерная пигментация кожи, папилломы Очень редко В большинстве случаев
У девочек — молочница и кандидоз Нечасто Как правило
Повышенное кровяное давление Нехарактерно Как правило
Холестерин и жиры в крови Нехарактерно Как правило
Антитела +

  Гипергликемия — что это такое и как лечить

Лечение диабета I типа у детей

Лечение сахарного диабета 1 типа у детей заключается в укреплении иммунитета, нормализации обмена веществ и введении инсулина.

Комплекс мер практически всегда состоит из следующих пунктов:

  • Сахарный диабет первого типа у детейИнсулинотерапия. В зависимости от вида, инсулин приходится вводить один или несколько раз в сутки.
  • Двигательная активность.
  • Поддержание веса в рамках нормы.

Эндокринолог составляет схему лечения с учетом индивидуальных особенностей ребенка, его состояния и течения болезни.

Дети с сахарным диабетом I типа живут по графику, почти не отличающемуся от расписания здоровых сверстников.

Уже через несколько недель семья и сам ребенок привыкают к тому, что нужно измерять уровень сахара в крови, вводить инсулин, вести дневник, серьезно относиться к выбору пищи.

Правила нельзя нарушать ни при каких условиях — от их соблюдения зависит самочувствие и развитие ребенка. Процедуры занимают не более 15-20 минут в день, в остальном ребенок с диабетом живет в обычном режиме.

Краткосрочные цели лечения диабета у детей заключаются в обеспечении его нормального роста и развития, адаптации в среде сверстников. В долгосрочной перспективе профилактика осложнений.

Уколы инсулина

Альтернативы инсулиновым инъекциям при СД I пока не существует. Таблетки неэффективны из-за ферментов, разрушающих инсулин в желудке.

Введение инсулина — жизненная необходимость, ребенок должен отчетливо понимать это.

Существуют виды инсулина, действующие быстро и медленно. При плавном воздействии эффект длится от 8 часов до суток. Быстрый инсулин работает несколько часов. Чтобы контролировать уровень сахара, придется рассчитывать дозу инсулина по показанию глюкометра и составу пищи.

Инсулин вводят специальными шприцами с тонкой иглой или шприцами-ручками. Если ребенок переведен на низкоуглеводную диету, шприцы ручки не используют, так как инсулин нужно предварительно разбавить.

Сахарный диабет первого типа у детей

Помпа прикрепляется к поясу, от нее отходит трубка с иглой, воткнутой под кожу на животе. Инсулин поступает небольшими порциями.

Профилактика

Способов предупреждения диабета с доказанной эффективностью в настоящее время не существует, как и надежных методов устранения болезни. Пока ученые думают, как вылечить диабет 1 типа у детей, родители должны определить степень риска с помощью генетических тестов.

  • Если есть основания полагать, что ребенок унаследует предрасположенность к диабету, постарайтесь продлить период грудного вскармливания хотя бы 6 месяцев;
  • Если у ребенка обнаружены признаки диабета, необходимо перевести его на низкоуглеводную диету, защищающую бета-клетки от разрушения.
Читайте также:  Глибомет таблетки от сахарного диабета 2 типа

При своевременно обнаруженном диагнозе и адекватной лечебной программе часть бета-клеток удается сохранить.

Питание при диабете 1 типа

Скорректированный рацион в комплексе с другими мерами позволяет поддерживать нормальный уровень глюкозы в крови, избежать осложнений и добиться устойчивой ремиссии.

Низкоуглеводные блюда для детей с диабетом 1 типа позволяют сократить дозы инсулина в несколько раз. Традиционно официальная медицина придерживается мнения, что доля углеводов в рационе должна достигать 60% калорийности.

Но при таком питании неизбежно происходят скачки гемоглобина, которые сложно корректировать инъекциями. Из-за периодических увеличений доз инсулина концентрация сахара в крови значительно колеблется, а это провоцирует сосудистые осложнения и гипогликемию.

Питание с ограничением углеводов и минимальными дозами инсулина позволяет сократить колебания глюкозы до диапазона в 1,0 ммоль/л.

Можно ли обойтись без инсулина

Мифы о чудодейственных лекарствах, избавляющих от диабета, к сожалению, безосновательны. Аутоимунное заболевание пока неизлечимо и единственным надежным средством для поддержания здоровья остаются инъекции инсулина и низкокалорийная диета.

Здоровый образ жизни, сбалансированное питание, контроль уровня глюкозы и своевременное введение инсулина позволяют надолго приостановить разрушение бета-клеток.

Пока лекарство от диабета первого типа не придумано, привыкните к мысли, что диабет — это не болезнь, а образ жизни.

 Прогноз для детей с сахарным диабетом 1 типа оптимистичный, необходимость следить за рационом и делать уколы инсулина не может нарушить нормальный ход жизни.

Источник: https://PriDiabete.ru/lechenie/saharnyj-diabet-1-tipa-u-detej.html

7 Основных признаков сахарного диабета 1 типа у детей

Сахарный диабет 1 типа у детей – это болезнь, в результате которой нарушается работа поджелудочной железы. Этот орган не может производить инсулин, что ведет к нарушению обмена веществ.

Чаще всего сахарный диабет 1 типа вызван наследственной предрасположенностью. Болезнь встречается в 10% случаев, остальные 90% приходятся на диабет второго типа.

Если у ребенка диагностировано заболевание, то необходимо соблюдение всех медицинских рекомендаций и постоянный контроль у эндокринолога.

Почему развивается заболевание

Клетки поджелудочной железы продуцируют инсулин. Гормон помогает глюкозе попасть в клетки, где она используется в качестве энергии. У здоровых детей после приема пищи инсулин выделяется в кровь, помогая контролировать уровень сахара.

Для детского диабета характерно то, что уменьшается число бета-клеток, а это ведет к недостаточному продуцированию инсулина. Клетки не получают глюкозу и начинают голодать, состояние ребенка ухудшается. Вместе с тем уровень сахара в крови увеличивается (ведь он не попадает в клетки). Эти факторы вызывают яркие симптомы.

Симптоматика

Сахарный диабет первого типа у детей

  1. Ощущение постоянной жажды – при диабете ребенок постоянно хочет пить. Таким способом организм пытается вывести лишнюю глюкозу из организма. Чувство жажды неконтролируемое, малыш часто просит воды в любое время года (даже холодное) и любое время суток (и днем, и ночью). Неуемное желание пить называется полидипсией.
  2. Частые позывы к мочеиспусканию (полиурия) – этот признак является следствием жажды. Малыш много пьет и часто ходит в туалет. Обычно в 2 – 3 раза чаще, чем здоровый ребенок. Также при диабете ребенок зачастую мочится во сне, не умея контролировать работу мочевого пузыря.
  3. Ухудшение зрения – организм не может справиться с большим количеством глюкозы. Она начинает откладываться в виде маленьких кристалликов на стенках сосудов и глазах, это приводит к снижению остроты зрения.
  4. Потеря веса – при сахарном диабете ребенок стремительно худеет. В то же время аппетит сохраняется на одинаковом уровне, даже повышается. Ребенок может кушать большие порции, а вес будет все равно падать.
  5. Повышенная утомляемость – дети, больные сахарным диабетом, быстро устают. Они реже играют в подвижные игры. Дело в том, что обмен веществ у них нарушен, вырабатывается недостаточное количество энергии. Это ведет к усталости.
  6. Поражение грибковыми инфекциями – малыши чаще здоровых детей страдают из-за болезней кожи. У них зачастую возникает молочница, диагностируется зуд в области половых органов.
  7. Сухость кожных покровов – несмотря на обильное питье, кожа малыша становится сухой. Жидкость быстро выводится из организма, из-за этого кожа шелушится. Возможна резь в глазах из-за нехватки слезной жидкости.

Причины сахарного диабета 1 типа у детей

Сахарный диабет первого типа у детей

Заболевание развивается, поскольку у малышей поражаются островки Лангерфельда. Они находятся в хвостовом отделе поджелудочной железы. Повреждение может быть вызвано разными факторами. Чаще всего диабет развивается в результате следующих причин:

  • Наследственность – это главный фактор, провоцирующий болезнь. Клетки, отвечающие за выработку инсулина, закладываются еще при зачатии. Если один или оба родителя страдают от сахарного диабета, то вероятность того, что малыш тоже будет болеть, крайне высока.
  • Чрезмерное переедание – нерациональное питание с преобладанием быстрых углеводов приводит к тому, что у ребенка нарушается обмен веществ. Углеводная нагрузка у детей сильно влияет на поджелудочную железу, может вызвать сахарный диабет.
  • Гиподинамия – вкупе с неправильным питанием малоподвижный образ жизни провоцирует заболевание. Если малыш мало двигается, то энергия не растрачивается. Это приводит к тому, что глюкоза преобразуется в жир, а лишняя масса тела перегружает поджелудочную железу.
  • Вирусные инфекции – частые ОРВИ или простуды ослабляют иммунитет ребенка. Зачастую антитела начинают атаковать свой же организм. Тогда под опасностью находится поджелудочная железа.
  • Аутоиммунные болезни – согласно статистике люди, страдающие аутоиммунными заболеваниями надпочечников или щитовидной железы, болеют и сахарным диабетом.

Внимание! При диабете первого типа ребенку дают инвалидность. Также детям с сахарным диабетом положены льготы: бесплатный проезд в транспорте, прием в вузы без конкурсов, бесплатное лечение в санаториях и получение лекарств в аптеках.

Как правильно питаться

При диабете 1 типа важным этапом лечения является сбалансированная диета. Ребенка нельзя ограничивать в углеводах, но это должны быть долгие и полезные углеводы. Необходимо полностью исключить магазинные сладости из рафинированного сахара, фаст фуд, газированные напитки и прочие вредные продукты.

Принципы питания заключены в следующем:

  • Сбалансируйте рацион питания детей при сахарном диабете 1 типа, соблюдайте баланс белков, жиров и углеводов;
  • Давайте малышу углеводы с низким гликемическим индексом;
  • Ребенку необходимы белки, как животного, так и растительного происхождения. Причем они нужны в равных пропорциях;
  • Ребенок должен кушать по расписанию, нельзя голодать и пропускать один из приемов пищи;
  • Необходимо 3 – 4 полноценных приема пищи, также малышу нужны полезные перекусы между приемами еды.

Эти несложные правила помогут поддерживать здоровье крохи в нормальном состоянии.

Как проводится диагностика

Сахарный диабет первого типа у детей

Во-вторых, необходимо сдать тест на антитела к инсулину. Результаты позволят определить, какой тип заболевания у малыша: первый или второй вид диабета. Согласно протоколу обследования врачи ставят окончательный диагноз.

Лечение сахарного диабета 1 типа у ребенка

Сахарный диабет первого типа у детей

Главным методом терапии является введение инсулина в детский организм. Выделяются разные виды препаратов, содержащих инсулин. Их можно вводить при помощи шприца-ручки, специальных шприцов с тонкими иглами. Существуют даже особые помпы, которые подают гормон небольшими дозами в организм.

Также необходимо регулярно измерять уровень сахара в крови, для этого родителям понадобится точный глюкометр. Следующим важным принципом лечения является здоровое и низкоуглеводное питание. Ребенку положены и углеводы, но они обязательно должны быть медленными.

Точную дозу инсулина, актуальность приема медикаментозных препаратов и прочие тонкости лечения сахарного диабета расскажет лечащий врач. При заболевании родителям строго запрещено заниматься самолечением, это может привести к резкому ухудшению состояния малыша.

Каковы осложнения

Сахарный диабет первого типа у детей

Хронические осложнения сахарного диабета 1 типа у детей возникают у всех больных, но можно существенно замедлить их развитие. Нарушенный обмен веществ всегда влияет на организм, постепенно ухудшая его состояние. Лишний сахар воздействует на сердечную мышцу, кожу, глаза и т.д. Сахарный диабет первого типа приводит к остеопорозу, появлению ренопатии, ухудшению кровотока в пальцах ног, а затем самих ногах.

Профилактика сахарного диабета 1 типа у детей

Сахарный диабет первого типа у детей

  • Соблюдение здорового образа жизни;
  • Сбалансированное меню ребенка, в нем должны быть исключены вредные продукты. Среди них: быстрые полуфабрикаты, фаст фуд, жирная и жареная еда, газировка, рафинированные сладости;
  • Ведение подвижного образа жизни – занятие каким-либо спортом;
  • Регулярные проверки здоровья у врачей.

Заключение

Сахарный диабет 1 типа у ребенка – это серьезное заболевание, которое вызвано нехваткой инсулина. В результате у малыша нарушается обмен веществ. Ему необходимо постоянно контролировать количество сахара в крови и делать инъекции с инсулином. Чаще всего диабет первого типа возникает у детей, родители которых тоже болеют этим заболеванием. Но существуют и другие факторы.

При диагностировании диабета необходим постоянный контроль у врача.

Источник: https://lechenie-baby.ru/deseases/metabolic-disorders/saharnyj-diabet-1-tipa.html

Диабет первого типа у детей — первые симптомы и эффективное лечение

Доктор медицинских наук, глава Института Диабетологии Татьяна Яковлева

Сахарный диабет первого типа у детей

Уже много лет я изучаю проблему ДИАБЕТА. Страшно, когда столько людей умирают, а еще больше становятся инвалидами из-за сахарного диабета.

Спешу сообщить хорошую новость — Эндокринологическому научному центру РАМН удалось разработать лекарство полностью вылечивающее сахарный диабет. На данный момент эффективность данного препарата приближается к 100%.

Еще одна хорошая новость: Министерство Здравоохранения добилось принятия специальной программы, по которой компенсируется вся стоимость препарата. В России и странах СНГ диабетики до 6 июля могут получить средство — БЕСПЛАТНО!

Сахарный диабет является распространенным хроническим заболеванием, при этом в детском возрасте он протекает более сложно, чем во взрослом. При появлении заболевания у ребенка вся семья должна приспособиться к этой проблеме. Почему у ребенка возможно развитие сахарного диабета и чем отличается 1 тип этой болезни?

Читайте также:  Лечение импотенции при сахарном диабете 2 типа

Сахарный диабет 1 типа: симптомы у детей и подростков

Сахарный диабет первого типа у детей

Симптомы сахарного диабета первого типа у детей проявляются, как правило, остро. Это может выражаться во внезапных приступах слабости и головокружения на фоне голодного состояния или после приема пищи. Глюкоза является одним из основных видов топлива, используемого клетками организма для своих энергетических потребностей.

Мозг и нервная система используют только глюкозу, тогда как большинство других клеток может также преобразовывать жиры и другие питательные вещества в энергию.

Поступающая из углеводного компонента пищи глюкоза стимулирует выработку инсулина, который действует на рецепторы клеточных мембран и вызывает проникновение глюкозы в клетку.

Если этого не происходит, нарушаются процессы обмена веществ и энергетики клетки.

Уровень сахара в крови поднимается, и глюкоза начинает обнаруживаться в большом количестве в крови и моче. Поскольку использование глюкозы становится очень неэффективным, у человека с декомпенсированным сахарным диабетом 1-го типа развиваются следующие симптомы:

Vizox — натуральное средство на основе нативных экстрактов растений. Подробнее

  • повышенная жажда;
  • усталость;
  • частое мочеиспускание днем и в ночное время (никтурия);
  • потеря веса (хотя аппетит часто увеличивается);
  • зуд, особенно в районе половых органов, вызванный развитием грибковой инфекции;
  • другие инфекции кожи (дрожжевая инфекция и фурункулез).

Если вы регулярно испытываете любой из этих симптомов сахарного диабета 1 типа, вы должны посетить своего участкового врача и пройти тест.

Семейные случаи заболевания повышает вероятность заболевания, однако сахарный диабет 1 типа встречается намного реже, чем диабет 2 типа.

  • Источник pediatriya.info
  • https://youtu.be/wpUlCM-G8Yk

Причины возникновения

Сахарный диабет первого типа у детей

Истинных причин развития у детей первого типа диабета ученые пока не выявили. У заболевшего ребенка иммунная система, которая должна бороться с опасными микробами и вирусами, вдруг начинает разрушающе воздействовать на поджелудочную железу (в частности, клетки, отвечающие за синтез инсулина).

Установлено, что существует генетическая предрасположенность к возникновению диабета 1 типа, поэтому при наличии болезни у родственников риск появления такой патологии у ребенка возрастает.

Пусковым фактором, вследствие которого начинается диабет 1 типа, может выступать вирусная инфекция (например, грипп либо краснуха) или сильный стресс.

К факторам риска развития диабета 1 типа относят:

  • Наличие инсулин-зависимой формы диабета у кого-то из близких родственников (болезнь есть у родителей, а также у сестер или у братьев).
  • Инфекции, вызываемые вирусами. Особенно часто диабет развивается после поражений вирусом Коксаки, цитомегаловирусом вирусом Эпштейн-Барра или вирусом краснухи.
  • Низкий уровень витамина Д.
  • Излишне ранний прикорм коровьим молоком либо зерновыми продуктами.
  • Употребление воды с увеличенным содержание нитратов.
  1. Источник o-krohe.ru

Осложнения при сахарном диабете у детей

Диабет 1 типа может повлиять почти все основные органы в организме вашего ребенка, в том числе на сердце, кровеносные сосуды, нервную систему, глаза и почки. Утешением можно считать то, что поддержание уровня сахара в пределах нормы в большинстве случаев может значительно снизить риск этих осложнений.

Долгосрочные осложнения сахарного диабета 1 типа развиваются постепенно. В конечном счете, если уровень сахара в крови не контролировать или делать это от случая к случаю, возможны опасные для жизни последствия:

  • Сердце и болезни кровеносных сосудов. Диабет значительно повышает риск развития с возрастом различных сердечнососудистых заболеваний, в том числе ишемической болезни сердца со стенокардией, инфаркта, инсульта, сужения артерий (атеросклероза) и гипертонии (высокого кровяного давления).
  • Повреждение нервов (невропатия). Избыточный сахар может повредить стенки крошечные кровеносные сосуды (капилляров), которые питают нервные волокна вашего ребенка, особенно в ногах. Это может вызвать покалывание, онемение, жжение или боль. Повреждение нервов обычно происходит постепенно, в течение длительного периода времени.
  • Поражение почек (нефропатия). Диабет может повредить многочисленные крошечные кластеры кровеносных сосудов, которые отфильтровывают кровь и очищают ее. Серьезное повреждение может привести к почечной недостаточности или необратимой терминальной стадии почечной болезни, требующей диализа (очистки) или пересадки почки.
  • Повреждение глаз. Диабет может привести к повреждению кровеносных сосудов сетчатки глаза (диабетическая ретинопатия), которая может закончиться слепотой. Диабет также может привести к катаракте и большому риску развития глаукомы.
  • Повреждения ног. Повреждение нервных окончаний в ногах или плохой приток крови к ногам повышает риск развития различных осложнений. При отсутствии лечения, порезы и волдыри могут стать причиной серьезных инфекций провоцирующих развитие гангрены, что может потребовать радикальных мер, вплоть до ампутации конечностей.
  • Кожные заболевания. Диабет можете сделать вашего ребенка более восприимчивым к кожных заболеваниям, в том числе к бактериальным инфекциям, грибковым инфекциям и зуду.
  • Остеопороз. Диабет может привести к снижению минеральной плотности костной ткани, увеличивая риск развития у вашего ребенка остеопороза уже в зрелом возрасте.
  • Проблемы с мозгом. Хотя точная причинно-следственная связь не ясна, но люди с диабетом имеют повышенный риск развития деменции и болезни Альцгеймера.

Источник ksusha-club.ru

https://youtu.be/UGurNsz8Z8U

Как вылечить диабет 1 типа у детей

Сахарный диабет первого типа у детей

Поджелудочная железа больных СД 1 детей не производит инсулин. Это значит, что инсулин необходимо вводить извне.

Это позволяет ребенку жить долгой полноценной жизнью, хотя еще сто лет назад, когда инсулин не умели производить, такой больной очень быстро погибал.

Диабет невозможно излечить радикально, однако ряд лечебных мероприятий способен остановить прогрессирование заболевания.

К способам лечения сахарного диабета 1 типа у детей относятся:

  • инсулинотерапия,
  • правильное питание,
  • физические нагрузки,
  • поддержание психической стабильности.

Инсулинотерапия подбирается исключительно врачом на основании индивидуальных показателей ребенка.

Все инсулины можно разделить на 4 категории:

  1. ультракороткого действия (3-4 часа),
  2. короткого действия (6-8 часов),
  3. средней продолжительности действия (12-16 часов),
  4. длительного действия (до 30 часов).

Чтобы имитировать естественный процесс выработки организмом инсулина, необходимо комбинировать короткие инсулины с длинными. Оптимальным считается сначала выбор пищи, а затем расчет необходимой дозировки.

Чтобы научиться подбирать оптимальную дозу и повысить приверженность лечению, необходимо регулярно посещать «школу диабета».

Важно помнить и про физические нагрузки. Их необходимость связана с тем, что мышцы при нагрузках поглощают глюкозу без участия инсулина.

Нагрузки должны быть регулярными, но размеренными. Перед началом занятий лучше проконсультироваться с эндокринологом.

  • Для поддержания стабильного уровня сахара, необходимо заботиться о психическом здоровье ребенка, так как стресс повышает уровень глюкозы.
  • Лучше всего обратиться к психологу или психотерапевту, имеющему опыт работы с пациентами, страдающими от хронических заболеваний.
  • Диета при СД 1 у ребенка – обширная тема, поэтому мы осветим ее в отдельном разделе данной статьи.

Как контролировать лечение?

Контроль лечения должен всегда осуществляться в тандеме с врачом, однако многое зависит от самого пациента и его семьи.

Для контроля эффективности инсулинотерапии применяются:

  • ежедневный контроль уровня глюкозы при помощи домашнего глюкометра,
  • регулярная сдача мочи на анализ для исключения присутствия кетонов и сахара,
  • определение уровня гликированного гемоглобина.

Источник diabet.pro

https://youtu.be/XImslyemjaI

Гипертониум снизит давление до возрастной нормы без химии и побочных эффектов! Подробнее

ПредыдущаяСледующая

Источник: https://AboutDiabetes.ru/diabet-1-tipa-u-detej.html

Сахарный диабет 1 типа у детей

Однако чаще всего мы имеем дело с са­харным диабетом 1-го типа. Причины его возникновения у детей такие же, как у взрослых, — абсолютная недостаточность инсулина в результате повреждения бета- клеток поджелудочной железы антителами, которые вырабатывает собственная иммун­ная система.

Предрасположенность к этому заболе­ванию наследуется, однако реализуется не у всех.

Роль инфекций и прививок против них в развитии и предотвращении диабета

В последнее время в научных кругах идет дискуссия о пользе и вреде профилактиче­ских прививок у детей из группы высокого риска по развитию диабета 1-го типа.

С од­ной стороны, поскольку эпидемический паротит действительно часто провоцирует начало сахарного диабета, лучше это забо­левание предупредить, а сделать это можно только с помощью специальной прививки.

Раньше такую прививку делали лишь де­тям не старше 3 лет, но в результате этого лет 10—12 назад в нашей стране отмечался подъем заболеваемости свинкой среди под­ростков, у которых действие прививки за­кончилось, и они остались один на один с этой инфекцией. Одновременно увеличилось и число детей с впервые выявленным диабе­том.

Учитывая этот опыт, в Национальный ка­лендарь профилактических прививок внесли изменения: в 6 лет стали делать повторную прививку против эпидемического паротита всем детям, независимо от того, была им сде­лана такая прививка раньше или нет. В ре­зультате эпидпаротит стал встречаться в виде спорадических случаев — редко, без заболе­ваний у контактировавших с больным детей. И заболеваемость сахарным диабетом также стабилизировалась.

  Сахарный диабет при беременности

Так же обстоит дело и с остальными ин­фекциями, которые сейчас относятся к груп­пе управляемых (ветряная оспа и краснуха). Заболеваемость ими в настоящее время низ­кая, особенно краснухой, и это благодаря государственной программе профилакти­ческих прививок. Так что прививки делать надо.

С другой стороны, некоторые специали­сты утверждают, что прививки против этих инфекций могут вызвать тот же эффект, что и сама болезнь. И приводят доказательства в пользу своей точки зрения. На сегодняш­ний день ни сторонники прививок, ни их противники не могут доказать абсолютность своих рекомендаций. Так что нам, пока они спорят, остается искать, как всегда, золотую середину.

Читайте также:  Лечение диабета 1 и 2 типа голоданием

Если ребенок входит в группу высокого риска, сначала его надо обследовать у меди­цинского генетика и определить, насколько этот риск действительно высок и не нахо­дится ли рке организм маленького пациента на стадии начальных диабетических измене­ний. Если генетический анализ благоприят­ный, то на фоне абсолютного здоровья при­вивку сделать все же следует.

Если генетический риск окажется чрез­вычайно высоким, или в крови ребенка уже будут обнаружены антитела к бета- клеткам, то от прививки имеет смысл воз­держаться.

Причем речь идет только о вакцинации против свинки, краснухи и ветряной оспы, остальные прививки можно делать безбояз­ненно. Можно и нужно, но это уже тема от­дельного разговора

Раннее искусственное вскармливание смесями на коровьем молоке

Другой причиной, провоцирующей начало аутоиммунного процесса в поджелудочной железе, в последнее время называют раннее искусственное вскармливание младенцев смесями на коровьем молоке.

  Неонатальный сахарный диабет

Установлено, что на его белок выраба­тываются антитела, которые могут не толь­ко связывать и выводить этот белок, но и повреждать бета-клетки поджелудочной железы. Поэтому так важно для сохранения здоровья малыша материнское грудное мо­локо.

В крайнем случае, когда по каким-ли­бо причинам молока у женщины нет, надо пользоваться специализированными мо­лочными смесями, предназначенными для вскармливания грудных младенцев: в них белок коровьего молока перерабатывают таким образом, чтобы, сохраняя свою пита­тельную ценность, он оказывал минималь­ное влияние на иммунную систему ребенка. Что касается козьего молока, то примене­ние его для вскармливания младенцев до­вольно ограничено (поскольку весьма до­рого), и сведений о его вреде или, наоборот, пользе в плане профилактики диабета пока нет.

Как протекает болезнь

Сахарный диабет 1-го типа в своем разви­тии проходит несколько стадий.

На первой стадии внешних проявлений болезни нет. Это пока еще только генетическая предрас­положенность, выявив которую необходимо принять все меры, чтобы она так и осталась всего только предрасположенностью.

На вто­рой стадии начинается действие провоциру­ющего фактора, в результате чего образуются антитела к бета-клеткам. На этом этапе нару­шений углеводного обмена тоже нет.

На следующей стадии начинается процесс разруше­ния бета-клеток, но резервные возможности поджелудочной железы еще сохранены, и она вполне справляется со своими обязанностя­ми.

А вот на 4-й стадии могут быть нарушен­ная толерантность к глюкозе, утомляемость, склонность к гнойничковым заболеваниям… К этому времени уже не меньше половины бета-клеток перестали работать, и железа не в состоянии справиться с повышением уровня глюкозы после еды, но натощак еще удержи­вает его в нормальных границах.

  Диабет и поджелудочная железа

Иногда на этой стадии удается поставить диагноз, но только в том случае, если заболе­вание развивается медленно.

Обычно же и оно проходит незамеченным и переходит в клиническую манифестацию: жажда, частое мочеиспускание, потеря веса — все это по­является именно на данном этапе. К этому времени нет уже примерно 80% бета-клеток. Замедляется рост ребенка, появляется днев­ное и ночное недержание мочи.

Груднички становятся беспокойными, часто и много пьют, опрелости на их коже не поддаются обычному лечению, пеленки становятся как бы крахмальными, кожа — сухой и дряблой, большой родничок западает.

Болезнь быстро прогрессирует, и через 2—4 недели, если лечения нет, развивается кетоацидоз. По­сле начала терапии и купирования острых симптомов диабета может наступить так называемый медовый период, когда остав­шиеся бета-клетки частично обеспечивают потребность организма в инсулине.

В это время дозы инсулина могут быть совсем не­большими, но длится это недолго. Гибель бе­та-клеток продолжается, и наступает фаза полного отсутствия собственного инсулина В крови не только резко снижается уровень С-пептида, но и постепенно исчезают анти­тела к островковым клеткам.

Переход от 1-й стадии до 4-й может составлять 5—7 лет.

Источник: https://diabetis.info/saxarnyj-diabet-1-tipa-u-detej/

Сахарный диабет 1 типа у детей: лечение и симптомы, осложнения заболевания

С каждым годом число детей, страдающих от диабета первого типа, неуклонно растет. Иногда заболевание возникает без каких-либо видимых причин. Развитию диабета может поспособствовать даже обычное переутомление, травма или вакцинация.

https://www.youtube.com/watch?v=HJoFg0g8EBo

Диагностировать заболевание довольно сложно, поэтому многие родители не сразу обращаются за врачебной помощью. Порой о недуге ребенка узнают лишь в больнице, когда по результатам проведенных анализов выявляют запредельное содержание сахара в крови. Болезнь не проходит бесследно. Из-за резких колебаний глюкозы в крови у ребенка со временем появляются осложнения.

Диабет 1 типа плохо поддается диагностике , опасность заболевания увеличивается при несвоевременной диагностике

Причины сахарного диабета у детей

В детском возрасте диабет имеет свои особенности. У детей ускоренный обмен веществ, они быстрее взрослых усваивают сахар. Возможно, этим и объясняется их тяга к сладкому. Если ребенок будет употреблять в пищу большое количество углеводов, то вопреки распространенному убеждению, это не приведет к развитию диабета.

Дети до 1 года сахарным диабетом болеют крайне редко. Формирование поджелудочной железы у малыша продолжается до 5-летнего возраста. Затем наступает опасный период. Риск развития диабета у ребенка от 5 до 11 лет многократно возрастает.

Точные причины болезни неизвестны, ученые лишь выделили несколько факторов, которые могут спровоцировать сахарный диабет:

  • наследственность;
  • заражение вирусными инфекциями (в особенности корью и краснухой);
  • нарушение обменных процессов (ожирение, снижение функции щитовидной железы);
  • большая масса тела новорожденного (больше 4500 кг);
  • снижение иммунитета;
  • аутоиммунные заболевания.

В зону риска попадают дети с ослабленным иммунитетом

Чаще других сахарным диабетом заболевают дети, входящие в группу риска:

  • недоношенные малыши;
  • дети, отстающие в развитии;
  • подростки в период полового созревания;
  • ученики-спортсмены, подвергающиеся тяжелым физическим нагрузкам.

Симптомы при сахарном диабете 1 типа

Для диабета 1 типа характерно быстрое проявление симптомов. За несколько недель состояние здоровья малыша резко ухудшается. Его направляют в больницу.

ЧИТАЕМ ПОДРОБНО: основные симптомы диабета у детей

Ребенка постоянно мучает жажда, частое питье не решает проблему обезвоживания. Сахар, накопившийся в крови, плохо разбавляется жидкостью. Родителей должно насторожить, что ребенок стал часто посещать туалет. Позывы к мочеиспусканию возникают среди ночи, когда малыш должен спать.

ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: норма сахара в крови у детей по возрасту

Из-за отсутствия адекватного питания клеток и обезвоживания страдает зрение. У детей могут возникать зрительные нарушения, появляется пелена перед глазами. На фоне диабета часто возникают грибковые поражения. У малышей могут появляться опрелости, трудно поддающиеся лечению. Девочки страдают от молочницы.

Одним из симптомов диабета при падении сахара в крови является постоянное чувство голода

Главный источник энергии – глюкоза. Из-за того что клетки недополучают питание, происходит активное расщепление белков и жиров. Ребенок начинает быстро терять вес. Жизненные силы покидают ребенка, он становиться вялым.

На фоне повышенного аппетита постоянно сохраняется чувство голода и усталости. При ухудшении состояния и развитии кетоацидоза аппетит резко снижается. Это состояние грозит диабетической комой и может привести к смерти.

Характерными симптомами кетоацидоза являются:

  • тошнота;
  • сонливость;
  • тяжелое дыхание;
  • боль в животе;
  • запах ацетона из ротовой полости;
  • обмороки.

Когда уровень глюкозы в крови сильно падает, развивается гипогликемия. Это состояние сопровождается:

  • сильным голодом;
  • дрожью;
  • учащенным сердцебиением;
  • спутанностью сознания.

При заболевании могут добавиться такие симптомы, как учащенное сердцебиение и одышка

Диагностика болезни

Если регулярно посещать педиатра, сдавать кровь и мочу на анализ, тогда можно распознать заболевание на ранней стадии. На основании данных лабораторных исследований ставится точный диагноз.

В процессе первичной диагностики определяется:

Если анализы «плохие», проводится повторное исследование. Диабет 1 степени подтверждается после проведения дополнительных обследований:

  • суточного мониторинга уровня сахара в крови;
  • глюкозотолерантного теста;
  • УЗИ поджелудочной железы.

Методы лечения

ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: какие основные признаки сахарного диабета у детей 5 лет?

Необходимое количество инсулина в сутки определяется в индивидуальном порядке. Если ввести слишком большой объем гормона, можно спровоцировать энергетическое голодание (гликимию). Иногда такое состояние заканчивается комой.

Важно понимать, что инсулин вырабатывается скачкообразно. Как только ребенок поел, его концентрация в крови сильно возрастает. Огромное влияние на выработку инсулина оказывает психоэмоциональное состояние маленького пациента.

Детям назначают только инсулин короткого действия (Актрапид). Для того чтобы ребенок самостоятельно мог ввести себе препарат, созданы специальные приспособления – шприц-ручки.

Ученые стремятся найти другие способы лечения сахарного диабета. Для борьбы с ним разрабатываются особые иммуномодуляторы, которые смогут привести функцию поджелудочной железы в норму. Изучается возможность пересадки инсулинпродуцирующих клеток. Быть может в скором времени диабет первого типа будет побежден.

ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: основные признаки сахарного диабета у детей

Чем опасно заболевание для ребенка?

Дети чаще всего сталкиваются с сахарным диабетом первого типа. Заболевание протекает в острой форме. Всем больным детям присваивается инвалидность.

Дети с сахарным диабетом страдают от лишнего веса

Для ребенка этот недуг может грозить:

  • замедленным ростом;
  • увеличением печени;
  • комой, вызванной гипогликемией;
  • увеличением объемов выделяемой мочи (больше 6 л в сутки);
  • ожирением;
  • кетоновым отравлением.

Сахарный диабет может привести к психическим и поведенческим отклонениям у ребенка. Очень редко возникает диабетическое поражение сосудов, приводящее к зрительным нарушениям.

При невыполнении рекомендаций лечащего врача развиваются осложнения:

  • нефропатия (нарушение работы почек);
  • жировой гепатоз печени;
  • ретинопатия;
  • диабетическая невропатия;
  • снижение фертильности;
  • нарушение липидного обмена;
  • синдром диабетической стопы;
  • скованность в суставах, остеопороз костей.

Источник: https://VseProRebenka.ru/zdorove/zabolevaniya/saharnyj-diabet-1-tipa-u-detej.html

Ссылка на основную публикацию
Для любых предложений по сайту: [email protected]