Список препаратов от диабета 2 типа нового поколения

Сахарный диабет – заболевание эндокринной системы и всего организма, связанное с нарушением естественного синтеза инсулина и следующим за этим расстройством углеводного обмена.

Диабет нельзя вылечить так же как насморк или, скажем, понос, ликвидировав с помощью соответствующих препаратов излишки вирусов в носу или патогенной микрофлоры в кишечнике.

Единственное лекарство от диабета  1 типа – синтетический инсулин, который нужно регулярно водить в организм посредством подкожных или внутримышечных инъекций. Никаких эффективных таблеток от сахарного диабета первого типа не существует, есть лишь лекарства вспомогательного действия, например, Сиофор или Глюкофаж, которые понижают резистентность клеток к инсулину.

Основной упор фармацевтическая промышленность делает на производство препаратов от диабета 2 типа, имеющего менее лабильное течение и крайне широкую симптоматику. Все препараты можно разделить по химическому составу, принципу действия и целям, которые преследует применение лекарства.

Задач у лекарств от диабета три:

• стимулирование бета-клеток островков Лангерганса поджелудочной железы к увеличению синтеза инсулина;
• повышение чувствительности мембран мышечных и жировых клеток к инсулину;
• замедление всасывания глюкозы в кровь или вообще ее блокировка в кишечнике.

Скажем сразу: ни один из препаратов, включая даже лекарства от диабета нового поколения, не может гарантировать абсолютно положительного эффекта без побочных явлений.  Процессы углеводного обмена чрезвычайно сложны и зависят от множества факторов, которые невозможно учесть в полном объеме.

Пациент должен быть готов к тому, что лекарственную терапию придется подбирать месяцами, методом неизбежных проб и ошибок.

Некоторые врачи-диабетологи даже мрачно шутят, что лучше сразу колоть больному диабетом второго типа инсулин, освободив от мучений поджелудочную железу, чем убивать бета-клетки неправильно подобранными препаратами, и потом все равно колоть инсулин, но в уже гораздо менее благоприятных условиях.

Итак, попробуем пойти от обратного и определить препараты от диабета 2 типа, приносящие организму минимальную пользу.

Блокаторы глюкозы

По мнению большинства эндокринологов, это препараты, искусственно блокирующие глюкозу в кишечнике и не дающие ее молекулам всасываться в кровь.

По сути дела, это таблетки для людей, у которых отсутствует сила воли. Они не могут отказаться от сладостей и вкусностей и перейти на низкоуглеводистую диету, а пытаются обманывать собственный организм.

Едят сладкое и запивают его таблетками, которые не пускают сахар в кровоток.

Химически механизм действия препаратов состоит в ингибировании альфа-глюкозидазы, что создает  перед молекулами глюкозы непреодолимый барьер. Основной препарат этого типа – акарбоза, ее принимают три раза в сутки.

Стоимость акарбозы не особенно высока, но логики в таком «лечении»  никакой –человек тратит деньги на лекарства и на углеводистые продукты вместо того, чтобы не покупать ни того, ни другого.

Ко всему прочему, акарбоза провоцирует желудочно-кишечный дискомфорт, может способствовать развитию печеночной и почечной недостаточности, ее нельзя принимать во время беременности и лактации.

Относительные плюсы акарбозы и ее аналогов – они почти никогда не наносят серьезного вреда здоровью, не угрожают гипогликемией (резким снижением сахара в крови), помогают людям, у которых СД-2 обусловлен нарушением усвояемости глюкозы тканями (то есть когда дело не в недостатке инсулина, а в том, что мышцы и жировые клетки не хотят ее всасывать и уровень сахара бесконтрольно растет в крови).

Стимуляторы поджелудочной железы

На втором месте по «неэффективности» среди препаратов от диабета стоят те, что направлены на внешнее стимулирование синтеза инсулина в островках Лангерганса. Это своего рода допинг, заставляющий поджелудочную железу работать на износ.

Какое-то время препараты будут реально помогать, сахар и инсулин нормализуются, наступит иллюзия улучшения и даже выздоровления. У части больных это будет даже не иллюзия, а действительно длительная ремиссия – диабет может отступить на годы.

Это чревато острым панкреатитом – смертельно опасным заболеванием ввиду острой интоксикации и мучительным болевым синдромом. После купирования симптомов панкреатита у больного почти наверняка к СД-2 добавится СД-1, так как бета-клетки не переживут воспаления.

К препаратам, стимулирующим синтез инсулина в поджелудочной железе, относятся две группы лекарств:

1. Производные сульфонилмочевины – гликлазид, гликлазид МВ, глимепирид, гликвидон, глипизид, глипизид GITS, глибенкламид.
2. Меглитениды – репаглинид, натеглинид.

Помимо неизбежного истощения эндокринной части поджелудочной железы, препараты представляют угрозу с точки зрения неконтролируемой гипогликемии и раздражают желудочно-кишечный тракт. Применяют их кратно приемам пищи.

Большинство медиков склоняются к тому, чтобы держать эти препараты как экстренное средство, а не применять курсами.

Предпочтительнее пить меглитениды, имеющие не столь выраженное угнетающее действие на бета-клетки, однако у этих препаратов  довольно высокая цена по сравнению с производными сульфонилмочевины. Торговые марки препаратов и выпускаемые дозы смотрите в таблице.

Регуляторы клеточной резистентности к инсулину

Препараты, влияющие на инсулиновую резистентность тканей, относятся уже к лекарствам от диабета нового поколения, они гораздо более эффективны и безопасны, но отличаются высокой ценой. В эту группу входят бигуаниды (прежде всего метформин) и тиазолидиндионы (пиоглитазон).

Данные вещества практически никогда не ведут к резкой гипогликемии – сахар снижается постепенно и в «разумных пределах» – передозировка может привести к пищевому отравлению, но не к гипогликемической коме).

В то же время препараты могут вызывать желудочный дискомфорт, диарею, увеличение массы тела. Доказано, кроме того, что пиоглитазон при курсовом применении повышает риск сердечной недостаточности, лактат ацидоза (редко), вызывает отеки ног и повышает хрупкость трубчатых костей.

Как и другие противодиабетические препараты, эти средства не следует пить при печеночной и почечной недостаточности, а также беременным и кормящим.

Бесполезны они и как экстренное средство при неожиданном повышении сахара – действие препаратов данной группы начинается не раньше, чем через три часа после приема и носит пролонгированный характер.

Последнее поколение препаратов

Препараты с инректиновой  активностью – лекарства от диабета самого последнего поколения, все еще находящиеся в стадии клинических экспериментов. Это самые перспективные, но пока и самые дорогие средства, предлагаемые фармацевтической промышленностью.

По механизму действия они напоминают  сульфонилмочевину и меглитениды, то есть стимулируют синтез природного инсулина бета-клетками поджелудочной железы.

Принципиальная разница заключается в том, что стимуляция идет на более тонком, гормональном уровне и не связана напрямую с уровнем глюкозы и инсулина в крови.

Препараты включают внутренний механизм взаимодействия всех четырех типов гормонопроизводящих клеток, прежде всего альфа и бета, которые синтезируют глюкагон и инсулин. В результате процесс идет в естественном режиме и ткани поджелудочной железы не гибнут от непосильного труда.

К сожалению, ряд побочных эффектов есть и здесь – сохраняется риск панкреатита, к препаратам формируются антитела, что может вызвать тяжелые аллергические реакции. Большинство инрективных  препаратов можно вводить только инъекционно (впрочем, диабетиков, которым в перспективе всегда светит инсулиновый шприц, уколами не испугаешь).

Препараты данной группы можно принимать только после тщательных анализов и тестов (прежде всего на переносимость). Они ожидаемо самые дорогие из всех лекарств от диабета. Отзывов об этих препаратов пока мало и они противоречивы. Покупать их и применять без назначения врача категорически нельзя!

В данную группу входят следующие вещества:

• Ингибиторы дипептидилпептидазы-4 (ДПП-4) — вилдаглиптин, саксаглиптин, ситаглиптин;
• Агонисты рецепторов глюкагоноподобного пептида-1: лираглутид, эксенатид.

У второй подгруппы препаратов есть целый ряд дополнительных плюсов.

Они защищают альфа- и бета-клетки поджелудочной железы, способствуют снижению артериального давления, аппетита  и массы тела, что весьма актуально для большинства больных СД-2.

При инректиновой терапии сахарного диабета нормализуется продвижение пищи в ЖКТ и процесс всасывания глюкозы стенками тонкого кишечника. Но стоят эти агонисты по российским меркам весьма недёшево.

Проводятся опыты по комбинированному применению инректиновых препаратов и метформина. Однозначного мнения об относительном вреде этого сочетания пока не сложилось, но очевидно, что негативный эффект метформина снижается. При этом больной получает возможность некоторой финансовой экономии (сокращается потребление очень дорогих инректиновых препаратов.

Ниже приводится таблица всех препаратов от диабета второго типа в разрезе действия, международного названия, российских аналогов, дозировки и нормы ежедневного приема.

Международное наименование	Действие	Торговое название в России	Форма выпуска	Прием (раз в день)	Время действия	Мин.цена (руб)
Акорбаза	Блокатор глюкозы	Глюкобай	Таблетки 30/50/100 шт.	3	8-12	342 р.
Глибенкламид	Производное сульфонилмоевины	Манинил, гламидстада	Таблетки	1-2	16-24	148 р.
Гликлазид	Производное сульфонилмоевины	Глидиаб (80) Гликлазид-Актос (80) Диабефарм (80) Диатика (80) Диабинакс (20; 40; 80)	Таблетки по 10 штук в упаковке	1-2	16-24	106 — 292 в зависимости от массы
Гликлазид пролонгированного действия	Производное сульфонилмочевины	Диабетон МВ (30; 60) Глидиаб МВ (30) Диабефарм МВ (30) Гликлада (30) Диабеталонг (30) Гликлазид МВ (30)	Таблетки по 10 штук в упаковке	1	24	103-215 р.
Репаглинид	Мегленитиды	Новонорм	Таблетки	3-4	3-4	150 р.
Метформин	Бигуаниды	Метформин, Сиофор, Глюкофаж, Нововормин и т.д.	Таблетки	1-3	8-12	от 68 р за 10 таблеток 500 мг
Эксенатид	Агонист рецепторов глюкагоноподобного пептид-1	Баета Эксенатид	Шприц-ручки по 2 мкг	2	8-12	4250 р за 10 шприц-ручек
Ситаглиптин	Ингибитор ДПП-4	Янувия	Таблетки 100 мг.	1	24	1774 р за упаковку 25 таблеток
Глибенкламид + метформин	Комбинированные препараты	Глибомет (2,5/400) Глюкованс (2,5/500; 5/500) Багомет Плюс (2,5/500; 5/500) Глюкофаст (2,5/400) Глюконорм (2,5/400)	Таблетки	1-2	16-24	275 р.

В данной таблице проведен очень выборочный анализ, не учитывающий цену препаратов в зависимости от массы таблеток, их количества в упаковке и других критериев. Нет сомнения, что лекарства последнего поколения, которые сейчас стоят на порядок дороже привычных основной массе потребителей препаратов, будут в ближайшее время дешеветь.

• Так или иначе, основными средствами борьбы с диабетом были и остаются не таблетки, а правильное питание, контроль уровня сахара в крови, здоровый образ жизни и при необходимости — инъекции инсулина.
• Берегите себя!

Источник: https://xn—-7sbbacqjvp3b6ajl9b2f.xn--p1ai/lekarstvo/lekarstva-ot-diabeta-spisok-stoimost-i-otzyvy.html

Лекарства, препараты и таблетки от диабета 2 типа нового поколения: Янувия, Галвус и Онглиза

Препаратов от сахарного диабета 2 типа создано около 40 разных марок. Если обратить внимание на большое число различных торговых наименований и генерических препаратов, тогда это количество увеличится более чем в два раза.

Диабет 2 типа – определение, основные характеристики

Сахарный диабет представляет собой классификацию метаболических сбоев в организме, выражающихся гипергликемией, которая выступает следствием повреждения секреции инсулина, влияние инсулина или этих двух факторов вместе (ADA, 2012).

Главная техника диагностирования заболевания – выявление процента глюкозы. У здорового человека:

• Глюкоза в капиллярной крови натощак варьируется от 3,3 до5,5 ммоль/л;
• В плазме венозного канала – 3,3-6,1 ммоль/л;
• В то время как после приёма еды около 7,8 ммоль/л.

Препараты от сахарного диабета 2 типа

Действие препаратов в первую очередь направлено на восстановление обменных процессов, постепенно заставляя клетки вырабатывать необходимые компоненты самостоятельно. Они представляют собой агонисты и аналоги глюкагоноподобного пептида, а также ингибиторы дипептидилпептидазы.

Их компоненты оказывают одновременное действие сразу на печень и поджелудочную, благодаря чему результат получается комплексным:

На практике эти препараты являются эффективными в том случае, если диабет появился не слишком давно. Научные исследования доказали, что средства этой направленности могут возобновлять среду поджелудочной железы, принимающую непосредственное участие в образовании инсулина.

Даже новейшие препараты для диабетиков обладают недостатками:

• Побочные явления со стороны органов ЖКТ;
• Большинство лекарств выпускается в форме растворов. Если сравнивать с таблетками, данные средства менее удобны, так как вводятся каждый день в виде инъекций.

Препараты нового поколения

 Янувия

Препарат распространяется по аптечной сети в виде таблеток, покрытых кишечнорастворимой плёнкой, с концентрацией активного компонента 25, 50 и 100 мг. Янувия необходимо принимать только 1 раз в сутки.

Он не вызывает скопление жира, прекрасно поддерживает гликемию как на голодный желудок, так и во время приёма еды.

Использование затормаживает прогрессирование диабета и понижает риск возникновения осложнений диабета. Средняя стоимость Янувии составляет около 1500 рублей,

Галвус

В роли основного компонента выступает вилдаглиптин. Он активизирует функции поджелудочной железы. Вслед за его приёмом увеличивается секреция полипептидов и чувствительность бета – клеток, восстанавливается образование инсулина.

Галвус используется в качестве монотерпии, дополняющей питание и физические нагрузки либо выписывается совместно с иными сахароснижающими средствами. Стоимость препарата в большинстве российских аптек составляет около 800 рублей.

Онглиза

Средство начинает активно работать во время повышения сахара, при этом заметно снижается риск набора лишнего веса. В день требуется принимать только 1 таблетку. Главное достоинство этого препарат в том, что он способен останавливать необратимые процессы, поэтому у пациента есть надежда на сохранение клеток поджелудочной железы.

О нормальном уровне сахара в крови у взрослых до и после еды читайте здесь.

Препараты от диабета 2 типа нового поколения – инкретины

За последние несколько лет учёными были изготовлены средства нового поколения, именуемые ингибиторами дипептидилпептидазами, работа которых увеличивает образование инсулина, отталкиваясь от концентрации глюкозы в крови.

Нужно отметить, что не менее 70% инсулина появляется именно благодаря гормону инкретину.

На что направлены:

• Уменьшение сахара из клеток печени и образование инсулина.
• Препараты могут использоваться по отдельности либо в составе комплексной терапии.
• Постепенно понижают процент глюкозы.
• Избавляют организм от инкретинов для борьбы с сахарным диабетом.

Принимают препараты во время еды или после. Они прекрасно переносятся и не являются причиной увеличения жировой ткани.

Другие группы препаратов от диабета 2 типа

Средства из разных групп совершенно по-разному влияют на работу организма. По этой причине, пациент не может самостоятельно выбрать таблетки и подобрать правильный терапевтически режим.

Тем более что больному необходимо внимательно следить не только за режимом диеты. Важно тщательно изучать инструкцию ко всем лекарственным препаратам, даже от простуды или головной боли. В этой статье подробно расписана диета – стол №9 для диабетиков 2 типа.

Следовательно, лечением обязан заниматься только профессиональный врач. Именно особый подход и правильное лечение сможет понизить уровень сахара в крови.

Секретагоги

Действие компонентов имеет свойство приумножать секрецию инсулина железой. Условно они подразделяются между собой на следующие классы:

• Производные сульфонилмочевины (такие марки как Диабетон, Манинил, Минидиаб, Глюренорм и прочее);
• Меглитиниды (Новонорм, Натеглинид и т.д).

Сенситайзеры

Направлены на увеличение чувствительности клеток к гормону инсулину, при этом подразделяются на следующие формы:

• Бигуаниды (Сиофор, Багомет и прочее);
• Тиазолидиндионы (Авандия, Актос и т.д).

Ингибиторы альфа-глюкозидаз

Компоненты данной группы тормозят образование главного необходимого фермента в кишечнике, который расщепляет сложные углеводы. Ими принято считать сахароснижающие вещества, которые ко всему прочему не имеют практически никаких побочных явлений, не являются причиной неприятных ощущений в животе и расстройства пищеварительного акта в целом.

О том что нельзя кушать при повышенном сахаре в крови читайте здесь.

Альтернативные препараты от сахарного диабета

Российский рынок предлагает множество эффективных препаратов, созданных на безопасных растительных компонентах.

Диабетон:

• Данный препарат выпускается в виде капсул.
• Активно воздействует на функционирование бета-клеток.
• Восстанавливает обменные механизмы.
• Фильтрует состав крови и лимфу.
• Понижает содержание сахара.

О том какие выбрать витамины для диабетиков 2 типа читайте здесь.

Приём препарата существенно понижает риск возникновения каких-либо осложнений, способствуя повышению иммунной системы организма.

Рациональное применение препарата постепенно способствует образованию инсулина, снижает риск появления гликемии и активизирует восстановительные процессы в клетках печени и поджелудочной ткани.

Одним из основных преимуществ препарата считается то, что его можно использовать практически всем пациентам, благодаря отсутствию противопоказаний. Принимается препарат утром и вечером по одной таблетке.

Источник: http://diabet911.com/lechenie/lekarstva-ot-diabeta-2-tipa.html

Список таблеток нового поколения от сахарного диабета 2 типа

Лекарственная терапия приобретенной формы диабета основана на соблюдении диеты и мер для нормализации обменных процессов и веса. Дополнительно применяется ряд лекарственных средств. Лекарства от диабета 2 типа делятся на несколько категорий.

Препараты нового поколения позволяют улучшить качество жизни пациента и многократно снизить вероятность осложнений и негативных последствий болезни.

Типы препаратов

Лекарства, применяемые в терапии диабета инсулинонезависимого типа, делятся на 4 группы:

• стимулирующие синтез инсулина в поджелудочной;
• повышающие восприимчивость к действию инсулина;
• таблетки с комбинированным составом;
• таблетки нового поколения.

Ряд препаратов, действие который основано на стимуляции деятельности поджелудочной железы, считаются устаревшими и опасными для здоровья, поэтому большинство врачей отказалось от применения таблеток этой лекарственной группы.

Многолетние исследования показали, что длительный прием таких препаратов приводит к истощению поджелудочной и может стать причиной развития инсулинозависимой формы болезни. Прием таких препаратов сначала улучшает самочувствие пациента из-за повышения выработки инсулина, однако со временем провоцирует развитие осложнений.

Наиболее востребованными лекарствами являются препараты, повышающие чувствительность клеток к инсулину и улучшающие восприимчивость глюкозы мышечной тканью. Самый популярный препарат этой группы, известный каждому диабетику — это метформин. Лекарство не наносит вреда организму и помогает минимизировать риск развития осложнений.

Эти лекарственные средства подбираются врачом индивидуально для каждого пациента и требуют точного соблюдения схемы приема.

Препараты от диабета 2 типа нового поколения – это ингибиторы ДПП-4 и агонисты рецепторов ГПП-1.

Препараты этих лекарственных групп не снижают концентрацию глюкозы в плазме крови, поэтому применяются как вспомогательное средство для лечения, в дополнение к метформину.

Таблетки обеспечивают снижение аппетита, нормализуют процессы, протекающие в желудочно-кишечном тракте, и помогают эффективнее снижать вес при соблюдении диеты.

Ингибиторы ДПП-4

Сразу после приема пищи в организме запускается ряд процессов, направленных на нормализацию показателей уровня глюкозы, холестерина, и способствующих эффективному усваиванию питательных веществ, поступающих в организм с пищей. Лекарственные средства группы ингибиторов ДПП-4 при диабете способствую нормализации этих процессов и выработке инкретинов. Таким образом, прием препаратов обеспечивает выработку собственного инсулина организмом, но только при повышении уровня глюкозы.

В отличие от лекарственных средств, стимулирующих работу поджелудочной железы на постоянную выработку инсулина, ингибиторы ДПП-4 способствуют повышенной выработке этого гормона по потребности, то есть только тогда, когда уровень сахара в плазме крови повышен.

Лечение этими препаратами обеспечивает:

• уменьшение концентрации сахара в крови натощак;
• предупреждение повышения уровня глюкозы сразу после приема пищи;
• нормализацию уровня гликированного гемоглобина;
• нормализацию функции клеток, отвечающих за выработку инсулина.

Препараты не способствуют набору веса, поэтому их можно принимать даже пациентам с ожирением. Популярные новые лекарства:

• таблетки Янувия;
• препарат Галвус;
• лекарство Онглиза.

Эти препараты выпускаются только в таблетках. Схема приема лекарства подбирается врачом, обычно назначают прием всего одной таблетки в день после еды. Фермент ДПП-4 при приеме лекарственного средства Янувия блокируется на сутки. Препарат выпускается в различных дозировках. Янувию можно принимать при лечении метформином, а также с инъекциями инсулина.

Лекарство не влияет на массу тела пациента. Это считается как преимуществом, так и недостатком. Набора веса не происходит при приеме таблеток, но и снижения массы тела пациента также не наблюдается.

Действие таблеток Галвус и Онглиза ничем не отличается от эффективности лечения таблетками Янувия. Выбор препарата осуществляется лечащим врачом индивидуально для каждого пациента, исходя из особенностей течения заболевания. Побочные эффекты у этих лекарств отсутствуют.

Комбинированные таблетки с метформином

Какие таблетки от сахарного диабета 2 типа принимать и список нового поколения препаратов – это следует узнавать у врача. Назначение любого нового лекарства от диабета должно быть одобрено эндокринологом. Новые препараты для лечения сахарного диабета второго типа представлены в комбинации с метформином – это лекарственные средства Янумет и Галвусмет.

Препарат Янумет представляет собой комбинацию метформина и Янувия, а Галвусмет – это метформин и Галвус.

Эти препараты выпускаются в различных дозировках – 500, 850 или 1000 мг метформина и 50 мг Янувии или Галвуса. Дозировка препарата подбирается врачом в зависимости от необходимого количества метформина для обеспечения ожидаемого терапевтического эффекта.

Преимуществом комбинированных препаратов является удобная форма выпуска, благодаря которой пациенту необходимо принимать всего одно лекарство, вместо двух. Такие препараты оказывают двойное действие – нормализуют выработку инсулина при повышении уровня глюкозы, а также улучшают восприимчивость клеток организма к глюкозе. Такие препараты не имеют побочных эффектов.

Противопоказания к лечению Януметом или Галвусом такие же, как при лечении метформином. Назначать такие препараты целесообразно в следующих случаях:

• низкая эффективность монотерапии метформином;
• низкая эффективность диеты;
• наличие лишнего веса.

Самостоятельное лечение препаратом без консультации врача не рекомендуется.

Агонисты рецепторов ГПП-1

Лекарственные средства не оказывают непосредственного влияния на концентрацию сахара в крови, но способствуют контролю аппетита и помогают эффективнее придерживаться рекомендованной диеты.

В аптеках представлено два препарата – это Баета и Виктоза. Несмотря на заявления, что эти лекарственные средства понижают концентрацию глюкозы, метформин с этой задачей справляет лучше. К тому же стоимость метформина значительно ниже стоимости лекарств нового поколения.

Баета и Виктоза оказывают совсем незначительное влияние на сахар, однако эффективно предупреждают переедание и помогают контролировать аппетит. Эти препараты назначают больным с наличием лишнего веса, которым сложно придерживаться сбалансированной низкоуглеводной диеты.

Однако не все пациенты достаточно дисциплинированы, чтобы отказаться от запрещенных продуктов питания. Нередко пренебрежение диетой и отсутствие физической нагрузки приводят к развитию осложнений.

Избежать этого помогает использование препаратов Баета и Виктоза.

ГПП-1 – это гормон, который синтезируется желудком в ответ на поступление пищи. Он воздействует на выработку инсулина, а также обеспечивает процесс пищеварения.

Натуральный гормон вырабатывается кратковременно и перестает действовать спустя несколько минут.

Синтетический аналог этого гормона, который поступает при приеме препаратов Баета и Виктоза, воздействует на организм от нескольких часов до суток.

Препараты выпускаются в шприц-ручке, в таблетках эти препараты пока еще недоступны. Инъекция лекарства проводится аналогично инъекциям инсулина.

Баета действует в течении 4-6 часов, поэтому необходимо делать две инъекции – утром и вечером за час до приема пищи. Спустя час после укола действующее вещество начинает действовать.

В результате во время приема пищи чувство насыщения наступает быстрее, что позволяет избежать переедания.

Применение этих лекарств позволяет избавиться от переедания и зависимости от углеводной еды. Такие препараты для лечения сахарного диабета 2 типа не заменяют диету. Их использование позволяет быстро улучшить общее состояние пациента и снижает веса. О применении лекарственных средств следует проконсультироваться с врачом.

Источник: https://nashdiabet.ru/lechenie/novoe-pokolenie-lekarstv-ot-diabeta-2-tipa.html

Таблетки и лекарства от диабета 2 типа

Целью лечения сахарного диабета 2 типа в первую очередь является помощь в контроле нормального уровня гликемии для избегания значительных рисков и проблем со здоровьем.

Патологию можно лечить с помощью множества различных методов начиная от корректировки образа жизни и физических упражнений. Однако если пациент не способен контролировать гликемию, лечение недуга происходит с помощью препаратов.

Тип назначенных пероральных препаратов будет зависеть от индивидуальных потребностей организма и ситуации, которую необходимо обсудить с лечащим врачом. Однако нужно помнить, что лекарствабудут работать хорошо и контролировать недуг только тогда, когда пациент будет правильно и регулярно их принимать.

Механизм работы лекарственных форм

1. Таблетированные формы, которые стимулируют панкреатические островки к секреции гормона, вызывая его рост и уменьшая количество глюкозы в крови.
2. Антигипергликемические медикаменты, которые применяются либо с самого начала или на более поздних стадиях заболевания в сочетании с другими средствами. Они вызывают уменьшение продукции глюкозы печенью, активизируют анаэробный обмен и не имеют никакого влияния на продуцирование бета-клеток поджелудочной железой.
3. Ингибирующие ферменты – препараты нового поколения, которые разлагаются в кишечнике, тем самым уменьшают степень поглощения глюкозы.

Основные виды и характеристики лекарственных форм

• Биагудины – уменьшают выработку сахара в печени.
• Сульфонилмочевины — снижают гликемию, стимулируют секрецию пептидного гормона.
• Ингибитор альфа-глюкозидазы – влияют на всасывание глюкозы в ЖКТ.
• Тиазолидиндионы (глитазоны) – стимулируют повышенную чувствительность жировой ткани, печени и мышечного гормона, используются в комбинации с другими формами, имеют множество побочных эффектов.
• Дипептдилпептидазу-4 или DPP-4 ингибиторы – назначаются для снижения сахара.
• Регуляторы глюкозы – стимулируют панкреатические бета-клетки к производству гормона.

Ингибиторы альфа-глюкозидазы

1. Не имеют прямого влияния на секрецию бета-клеток или чувствительность к гормону; вместо этого они замедляют процесс пищеварения, особенно усвоение углеводов.
2. В список медикаментовэтой группы входит:
3. Используются в качестве единственного метода лечения, но в некоторых случаях могут приниматься в сочетании с сульфонилмочевины.

Побочными эффектами от приема таблеток являются проблемы с пищеварительной системой (метеоризм, диарея). Тем не менее эти недостатки обычно уменьшаются, когда организм приспосабливается к лечению.

Бигуаниды

Проблемы с уровнем сахара со временем могут привести к целому букету заболеваний, таких как проблемы со зрением, состоянием кожи и волос, появлению язв, гангрены и даже раковых опухолей! Люди, наученные горьким опытом для нормализации уровня сахара пользуются…Читать далее…

Представленные лекарственные средства работают в двух направлениях:

• помогают остановить производство сахара в печени;
• содействуют преодолению резистентности к инсулину, что приводит к увеличению эффективности переноса вещества в мышечные клетки.

Часто назначаются в начальной стадии болезни, если для контроля над гликемией недостаточно придерживаться здорового питания и физической активности. К ним относятся:

• Глюкофаж;
• Метфогамма;
• Сиофор;
• Диаформин.

Сульфонилмочевины

Препараты представляет собой класс пилюль, которые контролируют гликемию у пациентов, стимулируя производство панкреатических островков в поджелудочной железе.

Ниже представлен перечень медикаментов данной группы:

• Амарил;
• Диабетон;
• Глибетик;
• Олтар;
• Диапирид;
• Глюренорм.

Производные сульфонилмочевины связываются с каналом белков в поджелудочной железе, что вызывает последовательность событий в этих клетках, приводя к увеличению количества инсулина.

Подходят для больных с гипогликемией (концентрация сахара больше 6,5 ммоль/л) и противопоказаны для пожилых пациентов, у которых со временем существенно уменьшилась способность к производству инсулина.

Сегодня на рынке появились новые лекарства от диабета 2 типа, которые имеют усовершенствованную формулу.

Сравнение лекарств

Каждое лекарственное средство обладает своими недостатками и преимуществами, однако оказание их действия на конкретный организм пациента довольно индивидуальный.

Ингибирующие свойства к ферментам α-глюкозидазы успешно справляются с контролем над количеством сахара в крови после еды, и, следовательно, помогают снизить уровень HbA1c, особенно при использовании их в сочетании с другой формой терапии. Они также уменьшают аппетит, что сводить вероятность повышения массы тела к нулю в отличие от сульфамидных веществ и тиазолидиндионов.

Основным преимуществом сульфонилмочевины является их влияние на выработку бета-клетками панкреатических островков, что способствует снижению количества сахара. Регуляторы глюкозы работают аналогично с производными сульфонилмочевины, однако срок их действия намного меньше.

ДПП-4 назначают, как правило, когда метформин и сульфамидные группы уже не помогают.

Очень часто больные со второй степенью патологии получают комбинированную терапию, которая представляет собой сочетание нескольких медикаментов.

Однако следует помнить, что лекарства не являются заменой здоровой диеты и физической активности – все равно для контроля гликемии необходимо придерживаться всех составляющих диабетического лечения.

СКИДКИ для всех посетителей MedPortal.net! При записи через наш единый центр к любому врачу, Вы получите цену дешевле, чем если бы напрямую обратились в клинику. MedPortal.

net не рекомендует заниматься самолечением и при первых симптомах советует незамедлительно обращаться к врачу. Лучшие специалисты представлены у нас на сайте тут.

Друзья! Если статья была для Вас полезной, поделитесь пожалуйста ей с друзьями или оставьте комментарий.

Источник: https://medportal.net/tabletki-i-lekarstva-ot-diabeta-2-tipa/

Сахароснижающие препараты нового поколения инкретины — ГПП-1

Инкретиновые препараты, также известные как ГПП-1 представляют собой новое поколение препаратов для лечения сахарного диабета 2 типа. Эти препараты очень эффективны для гликемического контроля глюкозы в крови.

Препараты с содержанием инкретина ГПП-1 являются современной формой терапии для лечения сахарного диабета 2 типа. Ниже будет представлен список сахароснижающих препаратов при диабете второго типа нового поколения.

Сахароснижающие препараты при диабете — инкретиновый эффект (ГПП-1)

Сахарный диабет 2 типа часто имеет проблемы с выравниванием постпрандиальной глюкозы. В данном случае инкретиновые препараты снижают уровень глюкозы в крови после приема пищи, не вызывая гипогликемии.

Инкретиновые препараты являются относительно новой формой терапии для лечения сахарного диабета 2 типа — впервые были одобрены для использования в США в 2005 году. В 2014 году появились в России и в Украине.

Иногда ингибиторы DPP-4 ошибочно называют инкретиновыми препаратами, однако ингибиторы DPP-4 относятся к классу препаратов под названием gliptynami.

Сахароснижающие препараты при диабете второго типа список и назначение

Рассмотрим детальнее назначение и действие  инкретиновых препаратов

Инкретиновые препараты используются при лечении сахарного диабета 2 типа,  когда диеты и физические упражнения, а также другие сахароснижающие препараты не дают желаемого эффекта. Они, как правило, используются в сочетании с другими антидиабетическими препаратами — метформином и тиазолидиндионом.

Инкретиновые препараты используются в сочетании с инсулином короткого и среднего действия.  Это препараты для подкожной инъекции, однако, они не являются инсулином.

Новый сахароснижающий препарат — что представляют собой инкретиновые  гормоны

Инкретиновые гормоны естественным образом секретируются в кишечнике. Наша пищеварительная система производит их в ответ на прием съеденной нами пищи.

Даже до того, как пища переваривается, уровень сахара в крови повышается. Таким образом, инкретиновые гормоны стимулируют поджелудочную железу, чтобы получить начальную секрецию инсулина, прежде чем сахар будет повышаться.

Таким образом, снижается риск возникновения гипергликемии после приема пищи.

Кроме того, гормон ГПП-1 блокирует секрецию глюкагона. Глюкагон это гормон, который вызывает повышение уровня сахара в крови.

Таким образом, инкретиновый гормон регулирует уровень сахара в крови. Следовательно, данный гормон обеспечивает высокую эффективность гликемического контроля.

• Исследователи выделили два гормоны, которые действуют таким образом:
• Глюкагон-подобный пептид-1 — сокращенно ГПП-1
• Желудочный ингибиторный полипептид (желудочный  ингибирующий пептид) — присутствует GIP
• К сожалению, оба этих гормона очень быстро деградируют под действием фермента, присутствующего в кишечнике называемого ГПП-4.

Как действуют препараты инкретина

ГПП-1 имеют схожесть с естественным гормоном инкретина ГПП-1 и стимулируют поджелудочную железу вырабатывать инсулин, когда это необходимо организму. Кроме того, они останавливают высвобождение глюкозы из печени, и дальнейшее замедление проникновения глюкозы из желудка в кровь. Тем самым, контролируют стабильный уровень глюкозы в крови.

Помимо контроля гликемии, препараты инкретина замедляют опорожнение желудка, поэтому мы чувствуем себя сытыми длительное время. Инкретиновые  препараты имеют дополнительное большое преимущество — действуют на центральную нервную систему и, таким образом, ослабляют аппетит и эффективно способствуют уменьшению веса тела.

Сахароснижающие препараты при диабете второго типа Инкретиновые препараты : список препаратов нового поколения (Торговые марки)

Присутствующие на отечественном рынке инкретиновые препараты одобрены странами ЕС.

Список сахароснижающих препаратов

Название действующего вещества	Торговое название	Способ применения — Инъекции
экзенатид	Баета	Два раза в день
экзенатид	Bydureon	Раз в неделю
лираглутид	Victoza	один раз в день
liksysenatyd	Lyxumia	один раз в день
albiglutide	Eperzan	Раз в неделю
ситаглиптин	Januvia	1 раз в сутки
вилдаглиптин (Vildagliptin)	Galvus	1 раз в сутки
саксаглиптин (Saxagliptin)	Onglyza	1 раз в сутки

Преимущества инкретиновых препаратов:

Инкретиновые  препараты имеют много преимуществ и являются очень популярной формой терапии для лечения диабета 2 типа в Европе. Основные преимущества ГПП-1

1. Контроль постпрандиальной гликемии (гипергликемии)
2. Контроль HbA1c
3. Защита поджелудочной железы от истощения.
4. Снижение веса, когда используется вместе с диетой и физическими упражнениями
5. Препараты не вызывают гипогликемию, при условии, что применяются без других лекарств, которые снижают уровень глюкозы в крови.

Так как ГПП-1 помогает эффективно компенсировать глюкозу, тем самым предотвращая хронические осложнения диабета.

Каковы побочные эффекты инкретиновых  препаратов

Как и все препараты, Инкретины  могут иметь побочные эффекты. Вот возможные побочные эффекты инкретинов:

• расстройство желудка;
• запор;
• понос;
• тошнота;
• рвота;
• головные боли;
• потение;
• потеря аппетита;
• снижение артериального давления.

Любые вопросы по приему данных препаратов можно обсудить в х либо на личном приеме, постараюсь помочь Вам. Кто уже принимает препараты Янувия, Онглиза, Баета или другой инкретиномиметик в лечении сахарного диабета, прошу поделиться личным опытом и эффектом от назначенного лечения.

Более подробный анализ существующих инкретиномиметиков будет произведен мною в следующих обзорах. Следите за обновлениями.

Источник: https://www.doctordiabetes.ru/saxarosnizhayushhie-preparaty-pri-diabete-vtorogo-tipa-spisok-preparatov-novogo-pokoleniya-inkretiny-glp-1.html