Смерть от цирроза печени

Цирроз печени — это смертельное заболевание, которое на последних стадиях быстро прогрессирует. Даже при соответствующем лечении больные с 4 степенью в 60–90% случаев не живут и трех лет.

Поэтому совершенно естественно, что сам пациент и его родственники узнают про смерть от цирроза печени.

Забегая вперед, скажем, что уход из жизни — это всегда индивидуально. Одни умирают длительно и в муках, другие внезапно, например, при открывшемся кровотечении.

Наиболее частыми причинами смерти при циррозе печени являются: присоединение инфекции, печеночная кома, отек головного мозга, кровотечение из варикозно расширенных вен пищевода.

Первым делом следует уточнить, что существует несколько понятий смерти. Так, если у человека остановилось дыхание или сердце, но другие органы продолжают исправно функционировать, то это принято называть клинической смертью. В течение 3–8 минут она обратима.

Смерть биологическая — это необратимая остановка всех процессов жизнедеятельности, смерть головного мозга. При этом отдельные органы и ткани могут какое-то время функционировать. Самой жизнеспособной является костная ткань, ее можно извлечь для трансплантации даже спустя несколько дней после того, как человек умер.

Стадии умирания

Очень редко смерть наступает мгновенно. Прежде чем умереть, человек проходит несколько стадий. Каждая из них имеет свои характерные признаки:

1. Предагональное состояние (коматозное). Может наблюдаться довольно продолжительное время или вовсе отсутствовать. В этот период дыхание становится частым, нерегулярным, пульс на сонной и бедренной артерии прощупывается слабо, кожные покровы бледнеют. Помимо этого, происходит утрата чувствительности к болевым ощущениям, сознание отключается.
2. Терминальная пауза. Кратковременный период, когда возможны реанимационные мероприятия. Для этого состояния характерны: временная задержка дыхания, отсутствие пульса и рефлексов. Частота сердечных сокращений и артериальное давление снижаются практически до нуля.
3. Агония. Головной мозг теряет способность контролировать процессы жизнедеятельности. Происходит последняя попытка организма использовать возможность для выживания: восстанавливаются сердечный ритм и дыхание, повышается артериальное давление. Компенсаторные механизмы способны даже кратковременно восстановить сознание человека. Состояние агонии длится 5–30 минут. В этот период также могут наблюдаться такие явления, как непроизвольное мочеиспускание и дефекация.
4. Клиническая, а затем биологическая смерть. Дыхание, сердечная деятельность и рефлексы полностью угасают. Происходит необратимое прекращение всех физиологических процессов. Появляются признаки смерти (посмертные изменения).

Признаки смерти

После смерти уже в течение часа на теле умершего появляются треугольные высохшие пятна Лярше, зрачки не реагируют на раздражители, радужная оболочка и зрачок мутнеют, затягиваются белой пленкой. Губы человека становятся бурыми, твердыми, покрываются морщинами. Если сдавить глаз с двух сторон, то зрачок вытягивается.

Часа через 2–3 нижняя часть туловища покрывается мраморными трупными пятнами. Начинаются процессы окоченения.

Длится оно 2–3 дня, а затем само по себе отступает. Наиболее достоверными признаками смерти являются:

• отсутствие реакции зрачков, а также пульса, сердечной и дыхательной деятельности;
• температура тела 20 градусов и ниже;
• трупные пятна;
• синдром кошачьего глаза.

Как умирают от цирроза печени:

• В любой момент больной может впасть в печеночную кому. В этом случае больной может умирать достаточно долго.
• Кроме того, существует огромный риск внутреннего кровотечения. Смерть обычно наступает в течение нескольких часов (если пациента не удается реанимировать).

Многих интересует, больно ли умирать при циррозе печени. К сожалению, достоверно никто об этом не скажет. Однако стоит учесть, что печень не имеет нервных окончаний, поэтому ее отказ сам по себе не болезненный. Человеку может быть больно при затруднении дыхания или если есть другие повреждения органов.

Признаки приближающейся смерти

Иногда бывает, что человек буквально сгорает на глазах и диагноз «цирроз» ему ставится уже посмертно. В этом случае речь идет о долгом игнорировании недуга. Чаще всего внезапная смерть наступает у алкоголиков (алкогольный цирроз), которые при опьянении не чувствуют, что им больно. Все, что их заботит, — это очередная доза спиртного.

Если больной ответственно относится к своему здоровью, то может заметить приближение кончины по характерным признакам.

• ярко выраженная желтуха;
• сильное похудение;
• мелкоточечная сыпь по всему телу;
• зуд;
• повышенная кровоточивость;
• твердый, плохо поддающийся лечению асцит;
• отечность;
• вздувшиеся вены на животе;
• слабость, сонливость, апатия;
• отказ от пищи;
• отсутствие ориентации в пространстве и времени;
• изменения личности.

Наиболее достоверно о том, что человек вскоре умрет, свидетельствуют его анализы. Так, перед печеночной комой сильно снижается содержание альбуминов, холестерина, протромбина и тромбоцитов. Уровень билирубина, аминотрансферазы (АсТ, АлТ), гамма-ГГТ, наоборот, возрастает.

В крови обнаруживается повышенное содержание аммиака. Также ухудшение состояние заметно по ЭЭГ: появляются медленные дельта-волны, и альфа-ритмы замедляются.

Цирроз печени — это болезнь со 100%-й смертностью. Если нет шансов на трансплантацию органа, то на последних стадиях вполне логично готовиться к смерти. Все, что могут сделать родные, — это поддержать больного. Осознавать близкую кончину всегда больно и страшно. Возможно, как нельзя кстати придется помощь кризисного психолога. Берегите своих близких!

К данной статье еще нет отзывов. Оставьте отзыв первым.

Все представленные на сайте материалы носят ИСКЛЮЧИТЕЛЬНО ознакомительный характер. Решение о необходимости применения того или иного метода определяется врачом.

Источник: http://life4well.ru/pechen/pechen-i-podzheludochnaya/90188-kak-umirayut-ot-tsirroza-pecheni-simptomy-pered-smertyu

Как наступает смерть от цирроза печени?

Уткина Светлана Владимировна Обновлено: 14 марта 2019

Цирроз печени — одно из самых тяжелых заболеваний, являющееся следствием других патологий органа. Именно цирроз становится причиной смерти людей с гепатитом и хроническим алкоголизмом.

Статистика по циррозу неутешительна: ежегодно от него умирает почти 300 тысяч человек трудоспособного возраста, при этом большую часть составляют мужчины.

Первые стадии болезни протекают скрыто, а на последних начинается резкое прогрессирование болезни. Невозможно точно сказать, сколько проживет больной циррозом, так как на продолжительность жизни влияет множество факторов.

Пациенту с последней степенью патологии и его родственникам следует быть готовым к тому, что состояние может в любой момент ухудшиться, а смерть наступить в течение нескольких часов.

Особенности болезни

Под циррозом печени понимается хронический процесс замещения ткани печени (паренхимы) клетками соединительной ткани. Основной причиной болезни является злоупотребление алкоголем (около 80%). На втором месте — вирусные гепатиты.

Также цирроз может развиться на фоне других заболеваний ЖКТ: панкреатита, желчнокаменной болезни, паразитарных инфекций. Однако, такие случаи встречаются редко.

Среди остальных причин: токсическое воздействие химических веществ, лекарственных препаратов, операции на печени и кишечнике, травмы органа (обычно огнестрельные или ножевые).

Отдельную группу составляет первичный билиарный цирроз, являющийся результатом генных мутаций. У таких пациентов диагностируется целиакия, системная красная волчанка, эндокринные нарушения.

Механизм развития заболевания следующий:

1. Нарушается питание гепатоцитов, что приводит к их разрушению.
2. На месте разрушенных печеночных клеток формируются узелки соединительной ткани.
3. Узлы давят на сосуды, нарушая кровоснабжение органа. Образование стромы прогрессирует.
4. В воротной вене происходит застой крови, основные сосуды расширяются, истончаются, начинается варикоз.
5. Вследствие плохого кровоснабжения и метаболизма развивается асцит, начинаются кровотечения и другие осложнения.
6. Токсины накапливаются в крови в большом количестве, поражают головной мозг, пациент впадает в кому.

Стадии болезни

В своем развитии патология проходит несколько стадий:

Компенсированная	Изменения печени еще обратимы, симптоматика отсутствует. Обнаружить патологию можно только при помощи лабораторных анализов. Первые признаки: вялость, снижение работоспособности, плохой аппетит, тяжесть в правом боку.
Субкомпенсированная	Симптоматика более выраженная, изменения прогрессируют. У пациента регулярно поднимается температура, появляются боли в животе, тошнота, горький привкус во рту. Он теряет вес, плохо ест. На этом этапе могут появиться признаки желтухи.
Декомпенсированная	Орган претерпел серьезные изменения, поражена большая его часть. На данном этапе пациент сильно истощен, у него полностью расстроено пищеварение, начинается атрофия мышц, развиваются осложнения: портальная гипертензия, асцит, кровотечения, энцефалопатия.
Терминальная	Это последняя стадия цирроза, на которой помочь больному уже невозможно. Лечение носит симптоматический характер. Печень увеличивается в размерах, из-за чего живот пациента вздувается, на нем проявляются вены. Повышается риск внутренних кровотечений и связанного с ними перитонита или сепсиса. Обычно пациенты впадают в печеночную кому, из которой уже не выходят и умирают.

От чего зависит продолжительность жизни?

Особенность болезни в том, что она длительное время протекает бессимптомно, а первые признаки больной не связывает с циррозом. Ведь периодическое вздутие живота, диарея, тошнота и утомляемость случаются у каждого человека. Поэтому патология у всех протекает по-разному. Если начато своевременное лечение, то человек может прожить более 10 лет.

Смотрите видео с первыми признаками заболевания печени, которые не стоит игнорировать:

На продолжительность жизни влияние оказывают следующие факторы:

Возрастной фактор	Чем старше больной, тем меньше у него шансов вылечиться.
Употребление алкоголя	Если пациент продолжает пить, то смерть наступает очень быстро, так как организм получает дополнительную токсическую нагрузку.
Пол пациента	Женщины гораздо хуже справляются с болезнью, особенно если цирроз алкогольной этиологии.
Стадия болезни, на которой начато лечение	Безусловно, начальную стадию вылечить проще.
Причина патологии	При некоторых аутоиммунных заболеваниях не удается устранить провоцирующий фактор, поэтому больной обречен.
Развившиеся осложнения	При начавшемся асците, портальной гипертензии, варикозе прогноз жизни становится менее благоприятным.
Правильность назначенной терапии и соблюдение врачебных рекомендаций	Нужно найти хорошего специалиста и следовать всем его рекомендациям. Самолечением не заниматься.

Причины смерти

Пациенты с циррозом умирают не от самой патологии, а от развившихся осложнений. Среди основных причин смерти находятся:

Асцит	Скопление жидкости в животе. Вследствие нарушения метаболизма жидкость не всасывается в кишечнике и не выводится из организма. Это приводит к перитониту (воспалению брюшины). При асците люди живут не более 3 лет. Если начался перитонит, то счет идет на часы.
Внутренние кровотечения	Почти 50% больных умирают из-за открывшихся внутренних кровотечений. Также смерть может наступить при желудочном или кишечном кровотечении из-за большой кровопотери.
Энцефалопатия	Токсины поражают центральную нервную систему, головной мозг. Смерть наступает в течение пары месяцев.
Сепсис	При сниженном иммунитете повышается риск присоединения бактериальной инфекции. Микробы попадают в кровоток и начинается заражение крови. Шансы на выживание не более 30%
Серьезные отклонения в составе крови	Если у больного сильно завышен билирубин, а альбумин ниже минимума, то наступление смерти неизбежно.
Кома	Вероятность летального исхода после впадания в кому достигает 95%.

Симптомы перед смертью

Вероятность смерти повышается на третьей стадии болезни, а на терминальной летальный исход наступает в течение пары недель. О приближающейся смерти свидетельствуют следующие признаки:

• Желтуха.
• Кожный зуд.
• Высыпания на теле (геморрагический диатез).
• Вздувшиеся вены на животе (голова медузы).
• Увеличенный живот.
• Отечность лица, конечностей.
• Истощение, анорексия.
• Спутанность сознания.
• Потеря аппетита.
• Периодические носовые, желудочные, анальные кровотечения.
• Частые приступы рвоты.
• Темный цвет урины, обесцвеченный кал.

Такие пациенты должны находиться в медицинском учреждении и получать паллиативную помощь и уход.

Смерть от цирроза наступает не мгновенно. Обычно больной впадает в кому, в которой он может находиться до нескольких дней. В коме сознание пациента отсутствует, а сердце продолжает биться, хотя пульс прощупать очень сложно.

Затем наступает терминальная стадия, на которой давление падает, пульс не прослушивается, дыхание останавливается. После идет предсмертная агония. Организм предпринимает последние попытки для выживания: сердечный ритм восстанавливается, появляется дыхание.

Это длится от 5 до 15 минут, при этом головной мозг уже не функционирует. После агонии наступает биологическая смерть. То есть функции организма угнетаются, исчезают рефлексы, начинаются необратимые изменения.

О наступлении смерти говорят следующие симптомы:

1. Снижение температуры тела ниже 25 градусов.
2. Отсутствие пульса и дыхания.
3. Отсутствие реакции зрачков на свет.

Связь причины цирроза и смертности

Прогноз выживаемости напрямую зависит от первопричины цирроза. Наименее благоприятный прогноз наблюдается при алкогольном циррозе. Это обусловлено токсическим воздействием этанола на все органы. У алкоголиков поражается не только печень, но и почки, сердце, сосуды и т. д.

Поэтому алкогольный цирроз трудней поддается лечению. К тому же, люди, злоупотребляющие алкоголем, редко соглашаются лечиться и соблюдать рекомендации. Они продолжают пить, чем усугубляют течение болезни.

Если цирроз развился на фоне гепатита, то шансы на излечивание выше. Сейчас существует множество антивирусных препаратов, которые борются с основной причиной патологии.

Заболевание, вызванное употреблением лекарств или воздействием вредных химических веществ, хорошо поддается лечению, при условии своевременного устранения провоцирующего фактора. Когда болезнь явилась следствием врожденных генных мутаций, то прогноз непосредственно связан с основным заболеванием.

Можно ли вылечиться?

До недавнего времени заболевание считалось неизлечимым. При помощи терапии врачи лишь могли отсрочить наступление терминальной стадии, но остановить процесс не представлялось возможным.

Сейчас на фармацевтическом рынке появился уникальный препарат Биирин, который изобрели украинские ученые. Он создан на основе множества лекарственных трав, поэтому не оказывает токсического действия на организм.

Препарат стимулирует выработку печеночных ферментов, восстанавливает поврежденные гепатоциты, препятствует разрушению здоровых клеток печени, выводит отмершие клетки из организма.

Согласно проведенным исследованиям, полное восстановление органа происходит в течение 3-8 месяцев в зависимости от стадии процесса. При третьей степени цирроза требуется около 2 лет, чтобы печень полностью восстановилась.

Пройдите тест на состояние вашей печени

Заключение

При циррозе прогноз лечения и выживаемости зависит от различных факторов. Если не лечить, то больной умрет в течение 5-7 лет. Развившиеся осложнения еще больше сокращают жизнь. Меньше всего живут люди с алкогольной болезнью.

О приближающейся смерти свидетельствует ухудшающееся самочувствие пациента, кровотечение, желтуха, коматозное состояние. Если развилась кома, то летальный исход неизбежен, он наступает в течение нескольких дней.

Вылечить болезнь возможно, если своевременно диагностировать и начать принимать назначенные препараты.

Источник: https://pe4en.net/zabolevaniya-pecheni/tsirroz/smert-ot-tsirroza.html

Причины и признаки смерти от цирроза печени

Цирроз довольно часто приводит к смерти. Она, как исход болезни, зачастую связана с неправильным отношением к ней самого больного. При своевременно начатой терапии и соблюдении всех рекомендаций доктора можно продлить жизнь на некоторое время. Но в большинстве случаев заболевание заканчивается летальным исходом.

Общие сведения о циррозе

Печень на протяжении всей жизни человека «работает» с токсичными веществами и ядами. Поэтому риск ее поражения разными болезнями довольно высок. Чаще всего встречается цирроз.

Гепатиты, фиброз, недостаточность и многие другие патологии также могут приводить к данной болезни. Суть заболевания – это разрушение печеночной ткани и неправильное выполнение функций органа, в связи с чем возникают множество осложнений и сильные боли.

Патология требует профессионального лечения, соблюдения диеты и полного отказа от вредных привычек.

Симптомы запущенного цирроза

Обычно цирроз проявляется на стадии, когда нормальные ткани печени начинают активно заменяться на соединительные. До этого момента болезнь практически не дает о себе знать. Среди симптомов запущенного заболевания наблюдаются:

• пожелтение кожи, белков глаз;
• отеки конечностей;
• спутанность сознания;
• психологические расстройства – депрессия, агрессивность пациента, раздражительность;
• кровь в кале;
• продолжительная диарея;
• рвота с кровью;
• повышение температуры, лихорадка, жар;
• гематомы;
• зуд кожи.

Чаще всего патология печени на этом этапе легко диагностируется специалистом. Среди симптоматики также может быть проявление боли или дискомфорта в районе локализации органа, внутреннее кровотечение и сбой в работе ЖКТ. Это провоцирует ряд сопутствующих болезней. Нередко при обследовании пациента обнаруживают развитие опухолей непосредственно в близлежащих системах.

Шансы на выживание

Продолжительность жизни и смерть от цирроза печени связаны со множеством различных показателей. Это во многом зависит от того, как орган справляется с выполняемыми функциями. Если он практически не работает или развиваются осложнения, прогноз неблагоприятный.

Важно знать! Большое значение имеет и то, как успешна проводимая терапия. Очень часто это способствует существенному продлению жизни больного человека до нескольких лет.

В случае, когда сопутствующих заболеваний нет, а орган еще работает, человек может прожить больше 10 лет. Меньший срок жизни связан с компенсацией печеночной функции.

Причины летального исхода

Причинами смертельного исхода болезни печени может стать множество состояний. Именно от наличия или отсутствия оных зависит успешность проводимого лечения и, как следствие, прогноз на выживаемость.

Среди неблагоприятных вариантов:

1. Употребление большого количества алкоголя. Спиртное – наиболее распространенная причина смерти при циррозе печени. Пьющие люди рано или поздно приобретают проблемы с этим органом. Дело в том, что напитки такого типа содержат в себе множество отравляющих веществ и орган со временем перестает с ними справляться. Быстрее всего от алкогольного цирроза умирают женщины, так как их организм куда слабее мужского.
2. Внутренние кровотечения. Это происходит по той причине, что печень становится больше в размерах и не пропускает кровь. Поэтому она циркулирует по ЖКТ, увеличивая давление в сосудах. Впоследствии они обычно разрываются, выливая содержимо в брюшную полость.
3. Асцит. При неправильной работе органа в области живота собирается большое количество жидкости. Ее необходимо откачивать постоянно, чтобы человек смог жить.
4. Печеночная энцефалопатия. Заболевание убивает все клетки органа. После этого тело не очищается от ядов и других вредных веществ. Также его могут поразить вирусы и бактерии, потому что иммунная система сильно ослабевает. В результате это может привести к энцефалопатии мозга
5. Осложнения. Иногда патология печени отрицательно сказывается и на других органах. Чаще всего возникают проблемы с почками: пациенту больно опорожнять мочевой пузырь, что указывает на их отказ. Прогноз в этом случае очень неблагоприятный.
6. Интоксикация организма. Отравляющие вещества не выводятся печенью, когда она прекращает выполнение своих функций. Также это приводит к сепсису, заражению крови.

Внимание! Специалисты считают, что во время прогрессирования цирроза любая патология, банальная травма, а иногда даже небольшая простуда способны усугубить течение болезни. Сопутствующие проблемы со здоровьем часто приводят к летальному исходу.

Вероятность смерти

Процент вероятности наступления смерти в среднем достигает 50%. Он может варьироваться в зависимости от того, в каком состоянии находится орган человека.

Кроме того, пациенту необходимо постоянно поддерживать печень. Рекомендации по этому вопросу обычно дает лечащий врач. К примеру, больному советуют соблюдать диетическое питание: не есть жирное, острое, соленое, пить много воды и отказаться от другой вредной еды.

Обязательным условием лечения цирроза является отказ от курения и спиртного. Продукты распада плохо влияют и на здоровую печень; а во время болезни орган справляется с ними с огромным трудом.

Если предписания специалиста не выполняются, вероятность смертельного исхода увеличивается, а шансы на выздоровление исчезают.

Предсмертные симптомы

Довольно часто предсмертные симптомы остаются незамеченными, потому что протекают в короткий срок. К примеру, слишком быстрое течение заболевания наблюдается при интоксикации организма спиртным, — это притупляет боль, возникающую при циррозе, а сам пациент думает только об очередной дозе алкоголя.

Чаще всего о приближающейся смерти свидетельствуют следующие внешние симптомы:

• резкое похудение;
• сильное пожелтение кожных покровов;
• мелкие высыпания на теле;
• зуд кожи;
• сильная кровоточивость даже из небольших ран;
• асцит (скопление жидкости в брюшной полости);
• отекают, синеют конечности;
• слабость;
• отсутствие аппетита;
• изменение психологического состояния больного;
• плохое ориентирование в пространстве;
• расширенные вены.

Все указанные выше признаки может заметить сам пациент или его родственники. Кроме того, болезнь отражается и на анализах заболевшего:

• снижается альбумин, холестерин, протромбин, тромбоциты;
• возрастает билирубин, аминотрансфераза, гамма-ГГТ, аммиак.

При обнаружении признаков болезни иногда выявляют и сопутствующие заболевания, которые появились при циррозе печени. Предсмертные признаки нередко путают с тем, как наступает смерть при циррозе печеночной ткани. Причина этого в том, что проявляющиеся на пациенте симптомы одного и другого состояний сильно схожи.

Стадии перед смертью

Подходя к вопросу о том, как умирают от цирроза печени, стоит сказать, что сама она не болит, дискомфорт бывает вызван сопутствующими симптомами. Внезапно пациент скончаться не может, организм дает знать о наступающем состоянии. Каждая из стадий, которые проходит человек перед смертью, длится определенное количество времени и характеризуется различными симптомами.

Существуют следующие предсмертные стадии:

1. Коматозная. Обычно она длится довольно долго. Среди симптоматики наблюдаются: учащенное дыхание и сердцебиение, плохо прощупывающийся пульс в районе артерий, бледные кожные покровы. В дальнейшем человек перестает ощущать боль, входя в кому.
2. Терминальная пауза. Небольшой по длительности промежуток времени, когда пациента можно реанимировать. У больного замедляется дыхание, отсутствует пульс и рефлекторные реакции организма. Частота биения сердца и артериальное давление снижаются почти до нуля.
3. Агония. На этом этапе мозг перестает управлять процессами в организме. Он предпринимает попытку восстановить дыхание и сердечный ритм, артериальное давление нормализуется. Эта стадия длится не более получаса. Иногда при агонии человек может приходить в сознание на некоторое время.
4. Смерть. Все процессы в организме прекращаются без возможности реанимирования. Также проявляются признаки наступления смерти.

Длительность указанных стадий занимает различное время у каждого пациента. Это зависит от общего состояния человека и наличия болезней, осложняющих и ускоряющих течение цирроза.

После наступления смерти от цирроза печени отмечаются признаки, характерные для этой болезни. К примеру, у усопшего проявляются сухие пятна в форме треугольника, зрачки мутнеют, а губы твердеют, меняя цвет на бордовый или темно-коричневый. Признаками смерти при циррозе печени также является резкое понижение температуры тела, окоченение. Позже образуются характерные трупные пятна.

При появлении первых симптомов цирроза печени необходимо обратиться к врачу для обследования и постановки правильного диагноза.

Если патология подтверждается, начинать лечение нужно сразу же, не теряя времени.

Источник: https://gepatologist.ru/razrastanie/izlechenie/smert-ot-cirroza-pecheni.html

Как умирают от цирроза печени?

Заболевания внутренних органов опасны непредсказуемым течением и высоким шансом летальности. Понимание того, как умираю от цирроза печени, позволяет своевременно предпринять действия по спасению человека и облегчению состояния на терминальной стадии, а родные пациента смогут заранее подготовиться.

Смертельные осложнения

Смерть от цирроза печени наступает от осложнений, которые усугубляют симптомы заболевания. Декомпенсация патологии проявляется массивными кровотечениями, водянкой живота, присоединением инфекции, вторичным расстройством работы внутренних органов, развитием гепатоцеллюлярной карциномы и печеночной комой.

Смерть от асцита и перитонита

Полостной отек возникает из-за нарушений, которые провоцирует цирроз печени. Среди них наиболее важными являются:

• Замещение здоровых печеночных клеток на узлы из соединительной ткани приводит к компрессии воротной вены и повышению давления в ней. Это влечет за собой выход жидкости из сосудистого русла.
• Нарушается синтез белка, из-за чего снижается онкотическое давление необходимое для удерживания плазмы в просвете сосуда.
• В ответ на потерю жидкости запускаются компенсаторные механизмы, среди которых выработка альдостерона. Гормон задерживает воду и натрий, что усугубляет течение осложнения.

Асцит, сопровождающий цирроз печени, — одно из наиболее неблагоприятных и неконтролируемых осложнений. При асците человек может умереть от присоединения инфекции.

Жидкость, оказывающая давление внутри брюшной полости, приводит к некрозу внутренних органов, создавая благоприятные условия для выхода бактерий из кишечника.

В 90% случаев сформировавшийся асцит-перитонит приводит к смерти при циррозе печени.

1. При компенсированном асците большинство больных живут более 10 лет.
2. При водянке живота, которую можно контролировать медикаментозными средствами, продолжительность жизни уменьшается до 5 лет.
3. Гибель в течение года наступает при асците устойчивом к медикаментозному лечению.

Смерть от профузных кровотечений

При циррозе печени человек может погибнуть от острой или хронической кровопотери. Расширенные варикозные сосуды легко разрываются и кровоточат. Чаще всего источник кровотечения находится в пищеводе или прямой кишке. При этом основным симптомом является рвота или диарея неизмененной кровью. Если кровоточащий сосуд находится в желудке или двенадцатиперстной кишке, то выделившаяся кровь имеет вид «кофейной гущи». Острые кровотечения останавливаются с помощью эндоскопа, однако даже после манипуляции может произойти геморрагический шок, который приводит к смерти.

Смерть от гепатоцеллюлярной карциномы

К медленной, но неотвратимой смерти при циррозе печени приводит злокачественное новообразование в органе. Клетки карциномы из печеночной ткани делятся с невероятно высокой скоростью. Сосуды опухоли не успевают образовываться и в центре патологического очага возникают некротические изменения. Такая особенность ускоряет распад гепатоцеллюлярной карциномы и метастазирование опухолевых клеток по другим органам. Параллельно развитию онкологического процесса возникает сильнейшая опухолевая интоксикация, которая приводит к ухудшению общего состояния больного, кахексии и снижению иммунитета. К сожалению, после появления метастазов на опухоль уже невозможно воздействовать, вот почему и умирает человек.

Смерть от печеночной комы

Наиболее тяжелые осложнения цирроза печени поражают центральную нервную систему. Печеночная кома развивается из-за эндогенной и экзогенной интоксикации организма.

Значительную роль в формировании осложнения отыгрывают белки, поступающие с пищей. В пищеварительном тракте они расщепляются на аминокислоты и токсичный для нервной системы аммиак.

Токсическое вещество накапливается в головном мозге и провоцирует появление психических симптомов.

В развитии печеночной комы при циррозе выделяют 4 этапа:

1. Прекома 1. Общее состояние тяжелое, но сознание сохранено. Отмечается инверсия сна, нарушение координации, головокружение. Со стороны психических процессов – эмоциональная лабильность, ощущение тревоги, астенический синдром.
2. Прекома 2. Человек, болеющий циррозом печени, сонный, агрессивно себя ведет, находится в глубокой депрессии, видит галлюцинации, не ориентируется во времени и пространстве, появляется «хлопающий тремор».
3. Кома 1. Происходит переход от сопора до комы. Сознание отсутствует, но реакция на боль остается. Зрачки постоянно расширены, появляются судороги и рефлексы, которых в норме быть не должно. Отмечается задержка кала и стула.
4. Кома 2. Сознание полностью отсутствует. Организм не реагирует на раздражители любой силы. Рефлексы отсутствуют, зрачок расширен и не реагирует на свет. Дыхание с нерегулярным ритмом и глубиной. Без поддержки аппаратов быстро появляются признаки смерти.

Смерть от полиорганной недостаточности

Тело человека сложный и замкнутый механизм, в котором органы зависимы друг от друга. Цирроз печени опасен тем, что безвозвратно губит орган и все функции, которые он выполнял.

Перед смертью организм мобилизует все свои силы для компенсации патологического процесса.

Постепенно эти механизмы истощаются, начинается полиорганная недостаточность, при которой относительно здоровые органы перестают работать или функционируют в ущерб.

Выживаемость больных с циррозом печени

Продолжительность жизни у больных без осложнений может составлять до 10 лет и выше, тогда как умирают от цирроза печени с осложнениями в течение 3 лет и раньше. На выживаемость пациентов влияют такие параметры:

• Возраст и пол больного;
• Сопутствующие хронические заболевания;
• Последствия от купированного осложнения;
• Соблюдение плана лечения, диеты;
• Стадия цирроза печени, на которой было начато лечение.

Смерть при циррозе печени можно надолго отсрочить, если вовремя обратиться к доктору. Участвуйте в обсуждении темы, задавайте вопросы и пишите комментарии под статьей. Будьте здоровы и берегите близких людей.

Источник: https://oskleroze.ru/cirroz/kak-umirayut-ot-cirroza-pecheni

Как умирают от цирроза печени: сколько можно прожить с циррозом, осложнения, прогнозы

Как умирают от цирроза печени? Важный и актуальный вопрос для человека с заболеванием печени. В настоящее время цирроз печени является значимой медицинской и социальной проблемой, как в России, так и во всем мире.

Отмечается очень высокая частота встречаемости цирроза, по статистике, на каждые 100 тысяч людей приходится от 20 до 40 человек с данным диагнозом, причем, с каждым годом количество больных стремительно увеличивается.

К сожалению, цирроз представлен необратимыми изменениями печени, и является неизлечимой болезнью. Среди всех причин, от которых умирают люди, по частоте встречаемости занимает 6 место, а в структуре смертности от болезней органов пищеварения – 2 место, лишь немного уступая онкологическим процессам желудочно-кишечного тракта.

В России каждый года смерть от цирроза печени наступает у 50 тысяч человек. До 95% людей, имеющих разного рода хронические заболевания печени, умирают именно от цирроза. Однако смерть возникает не от самого цирроза печени, а от его осложнений.

• Коварность болезни заключается в том, что долгое время люди живут, не подозревая о развитии у них какой-либо патологии печени, а если даже и знают, то не обращают особого внимания, так как на начальных этапах цирроз проявляется незначительными симптомами.
• Однако, после того как болезнь становится очевидной и развиваются осложнения цирроза печени, она очень стремительно прогрессирует, быстро приводя человека до летального исхода за короткие промежутки времени.
• Средняя продолжительность жизни составляет около 5 лет, в то время как у части больных этот срок может продлиться до 10 лет, а у других, наоборот, оказаться меньше 1 года.

От чего же зависит, сколько можно прожить с диагнозом цирроз печени?

Сколько живут с циррозом печени? В данном случае имеют значение многие факторы.

Прежде всего, это характер первичного поражения печени, на фоне которого развился цирроз, возраст больных, пол, наличие сопутствующих поражений других органов и систем, эффективность проводимого лечения.

Но, пожалуй, самое главное значение отводится тому, есть ли у пациентов осложнения заболевания, какие именно, и насколько они выражены.

Осложнения, в результате которых наиболее часто наступает смерть от цирроза печени

Портальная гипертензия при циррозе. Венозная кровь от части органов пищеварения, таких как желудок, кишечник, селезенка и поджелудочная железа, по воротной вене поступает в печень для переработки и обезвреживания от токсинов, в последующем оттекает по печеночным венам.

Начинают функционировать портоковальные анастомозы – соединения между системой воротной и верхней, нижней полами венами, по которым кровь от органов пищеварения оттекает, минуя печень. Со временем вены в области этих анастомозов расширяются и приобретают извитой вид– формируются варикозно расширенные вены.

Наиболее отчетливо выражен этот процесс в пищеводе и желудке. Стенки варикозных вен могут разрываться и возникают опасные для жизни кровотечения при циррозе печени. При этом у больного наблюдается рвота темной кровью, черный стул. В некоторых случаях наружных признаков кровотечения может не быть, имеются выраженная слабость, бледность, возможно потеря сознания.

Кровотечения из пищеводных вен являются ведущей причиной смертности при циррозе печени.

До 40 % больных умирают при первом эпизоде кровотечения. У остальных наблюдаются частые рецидивы, в среднем, при этом продолжительность жизни меньше трех лет.

Асцит при циррозе печени. Еще одно серьезное осложнение цирроза печени, значительно ухудшающее качество жизни и прогноз болезни.

При асците накапливается жидкость в полости живота, которая в норме присутствует в незначительном количестве.

Ситуацию ухудшает то, что у многих асцит не поддается медикаментозному лечению диуретиками, и приходится прибегать к хирургическим методам.

При асците это систематический прокол живота и откачивание жидкости. Больные с асцитом на фоне поздних стадий цирроза печени умирают в течение первых двух лет, и только каждый пятый проживает более пяти лет.

Присоединение инфекции. На фоне асцита почти у половины больных развивается перитонит – воспаление брюшины.

Является непосредственной причиной смерти примерно у 25% больных с циррозом. Могут встречаться и другие инфекционные осложнения (пневмония, инфекция мочевых путей, сепсис, поражение сердца), однако это редкие осложнения и практически не выступают в роли причины смерти от цирроза печени.

Печеночная недостаточность и печеночная энцефалопатия. Каждый год от печеночной недостаточности погибает более 2 тысяч человек. Одной из важнейших функций печени является обезвреживание токсинов поступающих в организм извне, либо образующихся в ходе разных биохимических процессов в самом организме.

При циррозе происходит массивная гибель клеток печени, на месте которых развивается соединительная ткань. Как результат, печень не в состоянии выполнять свои задачи, в кровь поступает большое количество токсинов. Мозг в этой ситуации является наиболее чувствительным к изменениям органом, развивается его токсическое поражение.

Печеночная энцефалопатия характеризуется изменением в поведении, нарушением сознания, крайней выраженностью которого является печеночная кома. В случае развития печеночной комы продолжительность жизни в среднем составляет 1 год, а при печеночной коме летальность составляет более 90%.

Рак печени. В 80 % случаях виной развития гепатоцеллюлярного рака (карциномы) печени является цирроз. Раковое поражение более характерно для длительного течения болезни. От момента постановки диагноза цирроз до рака проходит 5 лет и более.

Процесс протекает очень злокачественно и от момента развития опухоли в течение первого года умирает 80-85 % больных.

Как уже говорилось, от цирроза невозможно вылечиться. Это тяжелая патология, часто осложняющееся смертельными состояниями. Но при правильно подобранном лечении, соблюдении пациентом всех врачебных рекомендаций, можно продлить течение болезни на длительный срок (более чем на 10 лет) с довольно неплохим качеством жизни.

Источник: http://www.podgeludka.ru/cirroz-pecheni/prichiny-smerti-u-bolnyh-s-tsirrozom

Смерть от цирроза печени: как происходит и причины

Цирроз – опасное заболевание, часто приводящее к летальному исходу. Это заболевание – одна из самых распространенных причин смертности людей среднего возраста. То, как умирают от цирроза печени, связано с течением болезни и проводимым лечением. Смерть может быть лёгкой или же наступить после продолжительного периода болевых мучений.

Данный диагноз – не однозначный приговор. Болезнь неизлечима, но на ранних стадиях правильное лечение способно остановить происходящие процессы. При небрежном отношении к назначенным препаратам и при злоупотреблении алкогольными напитками, больной умрёт в течение одного года.

Что такое цирроз печени?

Цирроз возникает на фоне прогрессирующих и запущенных заболеваний данного органа. Самой распространенной болезнью, провоцирующей развитие цирроза, является гепатит С. В группу риска попадают люди, злоупотребляющие алкоголем. Часть лекарственных препаратов способна стать причиной появления данной патологии.

При циррозе в печени возникает воспаление и начинаются разрушительные процессы, из-за которых умирают клетки – гепатоциты. Вместо погибших клеток образуется соединительная ткань, в структуре органа появляются нарушения, он перестаёт функционировать правильно. Возникают следующие опасные проблемы:

• токсические вещества проникают в кровь человека;
• нарушается метаболизм;
• происходит увеличение печени и селезёнки.

Нарушается кровообращение, в результате которого сосуды увеличиваются. Характерным признаком цирроза являются распухшие вены в области живота.

Болезнь имеет несколько стадий развития. При раннем определении диагноза и правильном лечении человек с таким диагнозом способен прожить до двадцати лет. Симптомы, служащие признаком заболевания:

• повышение утомляемости;
• появление болей под правым ребром;
• неприятные ощущения в области печени после приёма еды;
• периодически наблюдаются кровотечения из носа;
• у мужчин начинается облысение;
• кожа приобретает желтоватый оттенок;
• температура тела резко повышается или понижается.

Это интересно:  Дифференциальная диагностика цирроза печени

Самым точным способом диагностики является биопсия. При заборе анализов крови выявляется повышение уровня билирубина. Это позволит установить, насколько сильно развился болезненный процесс в организме.

Продолжительность жизни пациента зависит от стадии заболевания. Скорейшее обращение к врачу на ранних этапах болезни позволит избежать скорой смерти от цирроза и умереть не раньше, чем через десять лет.

Осложнения цирроза, приводящие к смерти

При циррозе возможны внутренние кровотечения. Причина этому – нарушение прохождения крови через печень. Желудочное кровотечение сопровождается рвотными массами, в которых присутствует кровь, кишечное – появлением крови в кале.

Приём еды вызывает сильные боли. Также боль появляется во время опорожнения кишечника. Внутренним кровотечениям предшествуют кровяные выделения из носа или дёсен.

Требуется немедленная госпитализация, поскольку большой процент заболевших умирает в результате кровотечений.

ВАЖНО: самая тяжёлая стадия печеночной энцефалопатии вызывает кому, которая часто приводит к смерти.

Причиной летального исхода также может быть асцит – скопление жидкости в области живота, оказывающее давление на внутренние органы. Асцит часто провоцирует развитие перитонита. При асците требуется периодическое удаление накаливаемой жидкости.

Люди, болеющие циррозом, чаще умирают от инфекционных заболеваний. Также из-за попадания вредных веществ в кровеносную систему возможно заражение крови. Цирроз иногда становится причиной возникновения рака печени.

На фоне цирроза возможно развитие заболеваний других органов со стороны пищеварительной системы. Распространены патологии почек, сопровождающие цирроз. Боли при мочеиспускании – характерный признак возникших нарушений.

Прогнозы на разных стадиях цирроза

Болезнь является смертельной, но при постановке диагноза в начале развития болезни продолжительность жизни пациентов превышает десять лет. Зачастую в медицинские учреждения обращаются люди, у которых болезнь перешла в более серьёзную стадию – появилась отёчность, стали наблюдаться боли. В среднем пациенты умирают в течение пяти лет после постановки диагноза.

Это интересно:  Цирроз печени: что это такое, как проявляется и чем лечить

Женщины, заболевшие циррозом на фоне злоупотребления алкоголем, умирают раньше, чем мужчины. Возрастная категория, наиболее подверженная болезни – люди старше 40 лет. Чем старше больной, тем сильнее сокращается его продолжительность жизни и меньше шансов на благоприятный исход.

Как и когда умирают от цирроза печени, связано с качеством лечения.

Больной должен внимательно следовать врачебным рекомендациям, среди которых большую роль играет отказ от употребления алкоголя и соблюдение назначенной диеты.

При алкогольном циррозе больные умирают позже, чем при болезни, вызванной гепатитом. Среди других факторов, влияющих на вероятность скорого летального исхода, числятся сопутствующие заболевания и общие показатели крови.

В начале развития опасной патологии симптомы слабовыраженные, поэтому заболевшие зачастую игнорируют первые тревожные признаки. Происходит потеря веса, человек ощущает апатию и слабость, повышается утомляемость. Если обратиться за медицинской помощью вовремя и оперативно начать лечение, то возможно добиться ремиссии и остановки процесса разрушения печени.

На запущенных стадиях болезни и при продолжении приёма алкогольных напитков больные умирают в течение нескольких месяцев. Возникает сильная отёчность, печень уменьшается. Больного преследуют боли.

Важно: заболевшему необходим полный отказ от употребления алкоголя и других вредных привычек. Это поможет увеличить продолжительность жизни на несколько лет.

Стадии умирания при циррозе печени

Смерть при циррозе печени обычно является завершением мучительного периода с выраженными болями. Случаи, когда человек не замечает болей и умирает внезапно, связаны с алкоголизмом – алкоголь притупляет болевой синдром.

Это интересно:  Как лечить цирроз печени в домашних условиях?

Выделяют несколько стадий умирания. В случае своевременной реанимации на ранних стадиях остаются шансы на спасение больного.

Кома

Часто эта патология печени приводит к наступлению коматозного состояния. У человека отключается сознание, замедляется пульс, появляется бледность. Вслед за этим он умирает.

Терминальная пауза

Состояние, в котором ещё возможно спасти больного – терминальная пауза. Дыхание исчезает, пульс не прощупывается, сердце перестаёт биться. Человек пребывает в бессознательном состоянии, рефлексы не работают. Это короткий период, после которого наступает агония.

Агония

На этой стадии возможны непродолжительные вспышки ясности сознания. Характерным признаком является расширение зрачков, учащение пульса. Начинаются судороги. Дыхание сначала становится глубоким, но постепенно прерывается. Человек непроизвольно испражняется.

Клиническая смерть

Последняя стадия, на которой возможно спасение умирающего. Продолжительность клинической смерти составляет несколько минут. Характеризуется она прекращением всех процессов в организме, умиранием клеток. Успех реанимационных действий связан с тем, получится ли остановить процесс гибели клеток. Если необходимые меры приняты не были, человек умирает.

Биологическая смерть

Процессы в организме прекращаются. Температура тела опускается ниже 20 градусов. Другие признаки кончины – появление трупных пятен, окоченение. Возвращение к жизни на данной стадии невозможно. Организм полностью умирает.

Первые признаки приближения смерти от цирроза печени

Точный способ установить степень тяжести процессов – сдача анализов. Признаком приближения коматозного состояния служит понижение уровня альбуминов, на фоне которого происходит повышение содержания в крови билирубина. Одновременно в крови фиксируется повышенный уровень аммиака. Внешними признаками выступают прогрессирующий асцит, изменения сознания, дезориентация в пространстве.

Как умирает человек при циррозе, зависит от оказанных медицинских мер. В случае необратимости смерти, возможно облегчить боли и предоставить больному психологическую поддержку. Цирроз – неизлечимое заболевание, поэтому каждому человеку с этим диагнозом и его близким нужно быть готовым к возможному летальному исходу.

Источник: https://progepatity.ru/tsirroz/kak-umirayut-ot-tsirroza-pecheni