Правила приема метформина для диабетиков

Метформин — это таблетки, предназначенные для внутреннего применения. Они используются в лечении сахарного диабета 2 типа, в особенности у людей с избыточным весом и при ожирении. Учитывая эффективность лекарственного препарата, очень важно узнать все о том, как принимать Метформин расчитывать дозировку при сахарном диабете 2 типа, каков механизм действия.

Форма выпуска, состав

Метформин издается в виде таблеток, покрытых оболочкой белого цвета, продолговатых и двояковыпуклых. В стандартном блистере находится 10 штук. Основным действующим веществом является гидрохлорид Метформина, представляющий собой белый или бесцветный порошок кристаллического типа. Он быстро растворяется в воде и не претерпевает практически никаких изменений в ацетоне, эфире и хлороформе. Молекулярная масса вещества составляет 165,63.

Рассказывая про таблетки Метформин, необходимо обратить внимание на то, что:

• на голодный желудок и после употребления пищи он способен понижать уровень глюкозы. Это же касается гликозилированного гемоглобина;
• за счет применения лекарственного средства повышается толерантность к глюкозе;
• уменьшается интестинальная абсорбция (пищеварительным трактом, поджелудочной железой);
• увеличивается восприимчивость к гормональному компоненту периферических тканевых структур.

Метформин не способствует изменению секреции инсулина бета-клетками островков поджелудочной. К тому же именно представленный препарат стабилизирует липидный профиль плазмы крови у пациентов с 1 типом заболевания. Таблетки понижают соотношение триглицеридов, а также холестерина. Систематическое использование средства положительно сказывается на стабилизации или уменьшении массы тела.

Лекарство стремительно всасывается из пищеварительной системы. Абсолютная биологическая доступность на голодный желудок составляет от 50 до 60%.

Максимальное сосредоточение в плазме будет идентифицировано спустя 120 минут. Употребление пищи способно понизить концентрацию на 40% и замедлить ее достижение не более чем на 35 минут.

Важно учитывать, что лекарственное средство в результате связывается с белками плазмы. Также оно способно сосредотачиваться в слюнных железах, печени и, конечно, почках. Выводится метформин почками (преимущественно за счет специфической канальцевой секреции) в неизмененном виде (90% в течение 24 часов).

Показания к применению препарата

  Что из себя представляют китайские пластыри от сахарного диабета?

Еще одним показанием является сахарный диабет 2 типа у ребенка старше 10 лет. В данном случае можно будет избавляться также в составе монотерапии и в комбинации с гормональным компонентом. Специалисты обращают внимание на то, что:

• Метформин может применяться уже после нормализации уровня сахара в крови;
• для предотвращения и профилактики патологического состояния основной курс лечения рекомендуется обговаривать со специалистом;
• восстановительный курс окажется эффективным исключительно в том случае, если диабетик будет учитывать нормы применения состава, основные противопоказания и другие характеристики.

ДИАБЕТ — НЕ ПРИГОВОР!

Мясников рассказал всю правду о диабете! Диабет навсегда уйдёт через 10 дней, если по утрам пить… » читать далее >>>

Таблетки необходимо принимать внутрь, проглатывая их полностью и не разжевывая. Это можно делать как во время приема пищи, так и непосредственно после него. Важно запивать таблетки достаточным количеством воды.

Для взрослых Метформин может использоваться в начальной дозировке не более 1000–1500 мг за 24 часа. Для снижения побочных явлений со стороны пищеварительных органов дозировку потребуется разделить на два-три приема.

Спустя 10–15 суток, если будут отсутствовать неблагоприятные реакции со стороны ЖКТ, допустимым окажется последующее планомерное увеличение дозировки.

Однако оно не должно быть необоснованным и зависит от соотношения сахара содержащегося в крови.

Следует понимать, что именно умеренное увеличение количества может оказать положительное влияние на улучшение желудочной и кишечной переносимости таблеток.

Лекарство Метформин при диабете 2 типа может использоваться при комбинированной терапии совместно с инсулином. Настоятельно рекомендуется обратить внимание на то, что:

• рекомендуемая начальная дозировка в 500 мг и 850 мг — это 1 таблетка два или три раза в за сутки;
• Метформин 1000 мг — это 1 таблетка раз в 24 часа;
• дозировку гормонального компонента в этом случае подбирают исходя из показателей содержания сахара.

Для детей старше 10 лет допустимым решением является применение Метформина Канон. Он может использоваться в рамках монотерапии, а также в составе комбинированной терапии с гормональным компонентом.

Прием Метформина в этом случае должен начинаться с такой минимальной дозировки, как 500 мг один раз в течение 24 часов в процессе употребления пищи. Спустя 10–15 суток количество рекомендуется скорректировать, исходя исключительно из концентрации глюкозы в крови.

Поддерживающая дозировка будет составлять от 1000 до 1500 мг в сутки в течение двух-трех приемов. Максимальная доза должна быть не больше 2000 мг за весь суточный прием.

  Анализ на С-пептиды при сахарном диабете

Не рекомендуется прекращение использования Метформина без указания профильного врача при диабете второго типа.

Лекарственное средство можно принимать достаточно долго и следует помнить о том, что:

• при планировании или факте наличия беременности Метформин Канон необходимо отменить и прибегнуть к инсулиновой терапии;
• пациентку очень важно предупредить о том, что она обязана поставить в известность своего гинеколога и диабетолога в случае возникновения беременности;
• за будущей матерью и ее ребенком потребуется установить наблюдение.

Нет никаких достоверных сведений о том, выделяется ли Метформин совместно с грудным молоком. При необходимости принятия решения о том, как пить Метформин в период кормления грудью, лактацию правильнее всего будет прекратить.

Противопоказания и побочные эффекты

.

В числе противопоказаний находится дегидратация, инфекционные болезни, обширные операции и аналогичные травмы. Не следует забывать о хроническом алкоголизме, остром метаболическом ацидозе (в том числе диабетический кетоацидоз с комой или без нее). Противопоказания — это еще и:

• лактацидоз в истории болезни;
• необходимость соблюдения низкокалорийной диеты (меньше 1000 ккал в сутки);
• осуществление исследований с использованием радиоактивных изотопов йода;
• любой из триместров беременности;
• грудное вскармливание.

Существуют определенные ограничения к применению. Речь идет о детском возрасте до 10 лет, что связано с тем, что результативность и безопасность использования у ребенка достоверно не установлены.

Также внимание необходимо обратить на пожилой возраст (старше 65 лет) по причине усугубленного метаболизма.

Кроме того, не рекомендуется назначать препарат лицам, которые выполняют тяжелую физическую работу (увеличена вероятность формирования лактатного ацидоза).

Побочными действиями Метформина со стороны пищеварительной системы вначале восстановительного курса следует считать анорексию, диарею, тошноту и рвотные позывы. К тому же обращают внимание на метеоризм и абдоминальные боли (снижаются при применении во время еды). Еще одним побочным эффектом может оказаться металлический привкус во рту (встречается примерно в 3% случаев).

  Чем полезны витамины для диабетиков Доппельгерц Актив?

Со стороны сердечной и сосудистой системы, а также кроветворения и гемостаза в единичных случаях может образоваться мегалобластная анемия. Как известно, она является результатом дестабилизации всасывания витамина B12 и фолиевой кислоты. Побочные эффекты могут проявиться и в связи с обменом веществ. Прежде всего это гипогликемия. В редких случаях речь идет о лактатном ацидозе, например, слабость, сонливость, гипотензия и другие специфические проявления.

Вероятно появление побочных действий, связанных с кожным покровом. Речь идет о развитии сыпи и дерматита. Для того чтобы исключить такие побочные эффекты, настоятельно рекомендуется предварительно проконсультироваться со специалистом.

Условия и сроки хранения

Хранить лекарственное средство рекомендуется при температурных показателях не более 25 градусов. Важно, чтобы это было недоступное для детей место. Разрешенное хранение Метформина составляет 24 месяца. Не рекомендуется использовать его после окончания срока годности , который был указан на упаковке. Лекарство отпускается по рецепту врача.

Лекарственное взаимодействие с другими препаратами

Обращают внимание на противопоказанные и нерекомендуемые комбинации. Так, в первом случае речь идет о радиологическом исследовании с применением рентгеноконтрастных препаратов, которые содержат йод. Это может спровоцировать формирование лактоацидоза у диабетиков в связи с почечной недостаточностью.

Нерекомендуемые комбинации при сахарном диабете — это:

• одновременное использование Метформина с алкогольными напитками и этанолсодержащими наименованиями;
• острая алкогольная интоксикация;
• голодание или соблюдение низкокалорийного диетического питания;
• печеночная недостаточность, при которой, как и в других случаях, увеличивается вероятность формирования лактоацидоза.

Существуют и такие комбинации, которые требуют особой осторожности. Речь идет об одновременном применении Метформина с Даназолом по причине вероятного гипергликемического эффекта.

Также очень внимательно следует относиться к препаратам типа Хлорпромазин, различные глюкокортикостероиды (ГКС).

Избавиться от сахарного диабета Метформин скорее всего не поможет при использовании инъекций бета2-адреномиметиков, ингибиторов ангиотензинпревращающего фермента. Кроме того, очень внимательно рекомендуется относиться к производным сульфонилмочевины, Нифедипину.

Аналоги Метформина

ВАЖНО ЗНАТЬ!

Cредство от сахарного диабета, которое рекомендует ДИАБЕТОЛОГ со стажем Алексей Григорьевич Короткевич! »……………..читать далее >>>

Сиофор, Багомет, Гликомет и Гликовин — это всего лишь не полный перечень аналогов представленного таблетированного средства. Список дополняют такие наименования, как Глюнет, Дианормет, Диаформин, Инсуфор и другие. Определиться с тем, что лучше, Сиофор или Метформин, поможет исключительно диабетолог. Самостоятельно назначать себе те или иные аналоги крайне не рекомендуется.

Источник: https://udiabetika.ru/lechenie/metformin-pri-saharnom-diabete.html

Как нужно принимать препарат Метформин при диабете 2 типа

Метформин в таблетках применяется для контроля уровня глюкозы в крови при диабете 2 типа. Прием препарата в разрешенных дозах не наносит вреда организму.

Метформин назначается как лечебно-профилактическое средства для лечения преддиабетного состояния. При это препарат помогает остановить развитие патологического процесса.

Вред организму Метформин наносит при приеме в больших дозах, при этом возрастает риск развития гипогликемии.

Правила приема при диабете

Правила приема Метформина при лечении приобретенной формы сахарного диабета индивидуальны для каждого пациента. Схема лечения подбирается врачом и зависит от особенностей течения болезни.

Врач назначает препарат мгновенного или пролонгированного действия. Дозировка таблеток (500, 750, 800, 1000 мг) подбирается индивидуально.

Максимально допустимая доза препарата 2 гр в сутки. Это не означает, что пациент должен принимать именно такое количество препарата. Дозировка подбирается лечащим врачом на основании показателей колебания уровня сахара в крови. Для получения четкой картины о состоянии здоровья пациента, врач должен проанализировать эти данные за определенный промежуток времени.

В некоторых случаях при диабете 2 типа допустимая суточная дозировка увеличивается до 3 гр, но только по рекомендации врача.

Самостоятельно увеличивать или уменьшать рекомендованную специалистом дозу препарата не рекомендуется, в противном случае высок риск развития негативных последствий.

При превышении дозировки препарата пациенты сталкиваются с гипогликемией – опасным состоянием, вызванным резким уменьшением концентрации сахара в крови.

Одну таблетку препарата принимают два-три раза в сутки, в зависимости от схемы лечения, установленной врачом, а также количества действующего вещества в таблетке.

Препарат глотают не разжевывая, запивая достаточным количеством воды. Лекарство рекомендуется принимать после еды. Метформин пролонгированного действия принимается независимо от приема пищи.

Это не влияет на его эффективность, так как действующее вещество препарата высвобождается постепенно.

Как правильно принимать Метформин при сахарном диабете зависит от следующих факторов:

• дозировка таблеток;
• суточная доза препарата, рекомендованная врачом;
• тип препарата.

Если пациенту показан прием 1 гр Метформина в сутки, следует проконсультироваться с врачом о схеме приема. Рекомендованную суточную дозу можно разделить на 2 или на 4 приема, решение должен принимать врач.

Таблетки пролонгированного действия, механизм работы которых основан на постепенном высвобождении действующего вещества, принимают 1 раз в сутки, после ужина.

Пить Метформин после приема пищи необходимо для того, чтобы минимизировать риск побочных эффектов со стороны желудочно-кишечного тракта.

Как действует препарат при диабете?

Метформин при диабете 2 типа является основой терапии заболевания. Препарат способствует:

• уменьшению выработки глюкозы в печени;
• уменьшению резистентности к инсулину;
• улучшение восприимчивости клеток к глюкозе;
• снижению риска развития осложнений.

При лечении диабета 2 типа Метформин нормализует уровень холестерина и способствует снижению веса.

Его назначают больным диабетом, отягощенным наличием лишнего веса, а также для нормализации уровня холестерина. С этой же целью препарат рекомендован к приему больным с инсулинозависимой формой диабета. При диабете 1 типа таблетки Метформин дополняют терапию инсулином, но не заменяют ее.

Различают две разновидности препарата – мгновенного и пролонгированного действия. О том, какой вид лекарства Метформин лучше предпочесть следует проконсультироваться с лечащим врачом.

К преимуществам препарата продленного действия относится отсутствие побочных эффектов. Такой препарат удобно принимать, так как достаточно одной таблетки в сутки для обеспечения терапевтического эффекта при сахарном диабете 2 типа.

Тем, кто считает, что достаточно принять одну таблетку, чтобы почувствовать мгновенный эффект, следует знать, что терапевтическое действие препарата начинается спустя несколько недель регулярного приема. Результат не появится на второй день, улучшение состояние здоровья пациента отмечается на третьей недели после начала терапии.

Сколько по времени длится терапевтический курс зависит от особенности течения болезни у пациента.

Подробнее о том, как принимать Метформин при сахарном диабете 1 или 2 типа, следует узнать у врача. Важно помнить, что препарат не принимают в следующих случаях:

• патологии почек, печени, сердца и легких;
• патологии головного мозга;
• диабетическая кома;
• ряд осложнений при диабете;
• анемия.

Препарат нельзя принимать за двое суток до проведения обследования с применением контрастного вещества. В этом случае лекарство негативно влияет на результаты обследования.

При приеме препарата пациенты могут столкнуться с развитием побочных эффектов со стороны органов пищеварения. Часто появляется тошнота, нарушение стула, диарея.

Возможно появление быстро проходящих болей в желудке. Столкнувшись с такими симптомами следует проконсультироваться с врачом о корректировке приема препарата.

Нередко побочные эффекты проходят спустя несколько дней после начала лечения лекарством.

Сильное превышение допустимой дневной дозы препарата может стать причиной развития гипогликемии.

Прием препараты при ожирении

Метформин – это лекарство от диабета, однако его используют и для других целей. Препарат повышает восприимчивость клеток к глюкозе и помогает этому веществу усваиваться, не позволяя накапливаться в крови. Также происходит нормализация уровня холестерина. Все это способствует уменьшению массы тела у людей.

Метформин при ожирении способствует нормализации обмена веществ, но только при условии правильного подхода к похудению. Использовать таблетки с Метформином для снижения веса нужно только после консультации врача. Для достижения ожидаемого результата необходима диета, отказ от быстрых углеводов и регулярная физическая нагрузка.

Если нет диабета, пользу и вред от приема препарата каждый пациент определяет сам. Лекарство не является жиросжигателем. Оно не уменьшает чувство голода и не способствует расщеплению жиров.

Прием препарата помогает снизить концентрацию глюкозы. В результате приема лекарства, это вещество поглощается мышечной тканью и расходуется как топливо для организма.

В процессе похудения жировые отложения расходуются интенсивнее.

Нередко при похудении женщины уменьшают потребление углеводов и жиров, но замечают, что жировая прослойка остается на месте, а вместо нее уменьшается мышечная масса. Это происходит при неправильном подходе к вопросу снижения веса. Прием Метформина способствует уменьшению жира, а не мышц.

Как долго можно принимать Метформин для уменьшения веса? Врачи рекомендуют терапевтический курс, длительность которого не превышает трех недель. Во время лечения препарат принимают дважды в день по одной таблетке с дозировкой 500 мг. Для пациентов с ожирением возможен прием 1,5 г Метформина, но по назначению врача.

Таблетки улучшают эффективность диеты и физических упражнений, но без диеты пользы от Метформина не будет.

Препарат не наносит вред организму, если принимается согласно инструкции и у пациента нет противопоказаний к лечению лекарством.

Дисциплинированный человек, задавшийся целью снизить вес, достигнет своей цели и без приема Метформина. Если тщательно придерживаться диеты, регулярно заниматься спортом и отказаться от вредных привычек, результаты не заставят себя долго ждать, даже без приема специальных препаратов.

Метформин не вредит здоровью при правильном приеме, но прежде чем начать прием любого лекарственного препарата, необходимо убедиться в отсутствии индивидуальной непереносимости и противопоказаний. Самолечение может привести к развитию негативных последствий.

Источник: https://nashdiabet.ru/lechenie/kak-sleduet-prinimat-metformin-pri-diabete.html

Применение препарата Метформин при сахарном диабете

Метформин – пероральный таблетированный препарат, обладающий сахароснижающим действием. Является одним из важнейших лекарственных средств из списка ВОЗ для лечения сахарного диабета 2 типа. Применяется также для профилактики заболевания на стадии преддиабета. Имеет ряд противопоказаний и побочных эффектов.

Фармакологическое действие

Метформин повышает чувствительность клеток тканей к инсулину, не влияя при этом на выработку гормона поджелудочной железой; способствует липолизу и уменьшению всасывания глюкозы из желудочно-кишечного тракта.

Кроме того препарат снижает уровень содержания холестерина, тиреоглобулина и липопротеина низкой плотности в крови, помогает стабилизировать массу тела, а в некоторых случаях избавиться от лишнего веса.

При лечении сахарного диабета метформином уровень концентрации глюкозы в сыворотке крови снижается на 20%. Клиническими исследованиями было доказано, что применение метформина снижает риск осложнений и летального исхода.

Фармакокинетика

Биодоступность лекарственного средства натощак составляет свыше 50%. Прием метформина совместно с пищей понижает ее на 40%. Наивысшая концентрация препарата в крови достигается в течение 1-3 часов, а устойчивый эффект — спустя 1-2 дня.

Всасывается в желудочно-кишечном тракте. Абсорбция составляет немногим выше 50%. Метформин не метаболизируется. Выводится из организма совместно с мочой. Полный вывод после однократного применения происходит в течение суток. При нарушении функциональности почек возможна кумуляция препарата.

Показания к применению

Метформин назначается при сахарном диабете 2 типа преимущественно лицам, имеющим избыточную массу тела, а также на стадии преддиабета в целях предотвращения развития заболевания. При лечении сахарного диабета 1 типа метформин не назначают, так как препарат не стимулирует выработку инсулина.

Взрослым и детям показана монотерапия или применение совместно с другими пероральными препаратами сахароснижающего действия.

Противопоказания

• наличие патологий почек, печени и легких;
• острый инфаркт миокарда;
• сердечная недостаточность;
• диабетический кетоацидоз;
• инфекционно-воспалительные заболевания;
• синдром диабетической стопы;
• обезвоживание организма;
• индивидуальная непереносимость;
• травмы;
• алкоголизм.

Также препарат не назначают пациентам в возрасте до 15 лет, а также женщинам в период беременности и лактации.

Кроме того, прием метформина приостанавливают за двое суток до радиографического исследования с введением йодированного контраста. Это обусловлено снижением функции почек контрастным веществом. В противном случае может быть спровоцирован лактатацидоз и последующая задержка метформина в организме. Прием препарата возобновляют спустя 24 часа после процедуры.

С осторожностью стоит принимать средство пациентам в возрасте старше 60 лет и при условии интенсивной физической нагрузки, так как в этих случаях имеется повышенный риск развития лактатацидоза.

Способ применения и дозировка

Препарат принимают во время или после еды, запивая большим количеством воды. Начальная рекомендуемая доза составляет 500-1000 мг в сутки, которую разделяют на 2-3 приема во избежание побочных эффектов. В дальнейшем дозировку при необходимости увеличивают. Максимально допустимая доза составляет 3000 мг в сутки.

При комбинации метформина с другими гипогликемическими средствами для лечения сахарного диабета необходимо придерживаться дозировок, рассчитанных лечащим врачом на основании результатов лабораторных исследований крови.

 Побочные эффекты

При приеме метформина возможно появление побочных эффектов со стороны желудочно-кишечного тракта в виде снижения аппетита, тошноты, рвоты, металлического привкуса во рту, повышенного газообразования, расстройства дефекации, болей в эпигастральной области. Как правило, желудочно-кишечные расстройства наблюдаются в первое время. В большинстве случаев исчезают самостоятельно.

У пациентов с индивидуальной непереносимостью компонентов препарата возможно появление аллергической реакции в виде кожных высыпаний. У мужчин метформин может вызывать снижение уровня тестостерона.

В случаях появления побочных эффектов дозу препарата необходимо уменьшить или заменить его лекарственным средством аналогичного действия.

Цена

Стоимость лекарственного средства варьируется в зависимости от производителя и упаковки. Так Метформин №60 500 мг составляет 100 руб; Метформин Рихтер №60 850 мг – 252 руб.

В аптеках Украины Метформин Тева №30 500 мг стоит в среднем 28.74 грн; Метформин Сандоз №120 500мг можно приобрести за 176.33 грн.

Источник: https://odiabetikah.com/metformin-pri-diabete.html

Метформин при сахарном диабете — как принимать, чем заменить

При инсулинозависимом типе заболевания происходит частый процесс сокращения выработки гормона инсулина, из-за чего, количество глюкозы в организме повышается и появляется риск возникновения патологий.

Самое эффективное лекарство при сахарном диабете 2 типа (иногда подходит и для первого) – таблетки Метформин, они выписываются врачом эндокринологом, когда диета (состоящая из белковой и низкоуглеводной пищи) или достаточное количество физических нагрузок, неспособны сохранять баланс содержания глюкозы в организме.

Общепризнанное наименование медикамента – метформин гидрохлорид. Его относят к группе бигуанидов, которая состоит только из этого препарата.

Метформин выпускается под разными марками, потому что получил достаточно широкую известность в мире.

В данном препарате содержится активный компонент, оказывающий положительное влияние на человеческий организм.

Компонент является достаточно распространенным, именно поэтому, он содержится и в других сахароснижающих лекарствах, которые отличаются более высокой стоимостью, но не лекарственными характеристиками.

При СД 1 типа требуется постоянное введение инсулина, чтобы устранить риск появления симптомов гипергликемии. Метформин в таком случае быстро справляется с недостаточным количеством глюкозы, при этом исключает возможность появления гипогликемического состояния.

Действие таблеток основывается на клеточном уровне, в результате повышается чувствительность тканей и клеток к усвоению гормона инсулина.

При регулярном лечении Метморфином, диабетики смогут сдержать увеличение количества сахара в организме, при этом получат возможность бороться с лишним весом.

Лечение должно начаться с приема около 500 мг препарата, постепенно возрастающее до 1000, а после до 2550 мг. Повышение дозировки необходимо тогда, когда у пациента не возникают побочные эффекты вследствие употребления таблеток. Те препараты, которые имеют срок продленного действия, могут приниматься только один раз в сутки, обычные – 3 раза при употреблении пищи.

Очень важно исключать риск появления передозировки, для этого необходимо тщательно следить за реакцией организма на действие медикамента.

Как принимать Метформин при диабете

Прежде, чем начать прием препарата, очень важно тщательно изучить его способ и инструкцию по применению. Основным показателем для выписки медикамента является явное ожирение у диабетика 2 типа, а также отсутствие эффективности лечения, при повышении активности и изменении рациона питания.

В зависимости от содержания, из которого состоит препарат, существуют разные дозы его употребления:

• Таблетки с дозировкой от 500 до 1000 мг. На первом этапе могут вызывать расстройство желудка. Через пару недель побочные симптомы проходят, и появляется возможность принимать препарат в повышенных дозах.
• Таблетки с дозировкой 850 мг. Когда организм пациента проходит процесс адаптации к препарату, эндокринолог может посоветовать увеличить его употребляемую дозу, чтобы получать максимально полезный эффект.
• Таблетки, доза которых составляет 1000 мг. После привыкания организма, можно употреблять две или три таблетки, в зависимости от симптомов заболевания диабетика.

  Глюкофаж при сахарном диабете

Таблетки нужно глотать целиком, при этом запивать жидкостью. Специалисты рекомендуют пить препарат во время приема пищи, чтобы происходил быстрый процесс усвоения его основных компонентов.

Помимо основных правил приема метформина при диабете, важно изучить и список противопоказаний, при которых его употребление находится под вопросом:

• наличие почечной недостаточности;
• индивидуальная чувствительность к препарату;
• состояние, провоцирующее появление обезвоживания организма, развития сердечной недостаточности и нарушения дыхания;
• имеющиеся нарушения функциональности печени;
• тяжелые травмы и хирургические вмешательства;
• диабетический кетоацидоз или диабетическая предкома.

Если больной диабетом принимает препарат не по назначению эндокринолога, могут появиться следующие побочные эффекты:

• расстройство работы центральной нервной системы;
• нарушения вкусовых рецепторов;
• проблемы с желудочно-кишечным трактом;
• диарея;
• ухудшение обменных процессов, развивающих лактоацидоз;
• появление мегаобластной анемии;
• возникновение аллергических реакций;
• нарушение процесса всасывания витамина В12.

Когда появляется один из вышеперечисленных симптомов, употребление препарата необходимо сразу прекратить и обратиться за помощью к лечащему эндокринологу.

В каких случаях назначается

Основными показателями для приема метформина являются следующие проблемы со здоровьем человека:

• сахарный диабет второго типа;
• наличие избыточного веса;
• преддиабетическое состояние;
• склерополикистоз яичников;
• метаболический синдром.

Нередким явлением применения метформина является и профессиональный спорт. Данный медицинский препарат часто используют при борьбе с лишним весом. Это связано с тем, что его компоненты способны снижать аппетит, соответственно, человек, имеющий избыточную массу, перестает употреблять большое количество пищи и его показатели веса снижаются.

Прием препарата не имеет ограниченного срока. При отсутствии побочных эффектов употреблять его можно на протяжении всей жизни. Это напрямую зависит от выбранной цели приема препарата. Если он необходим только для уменьшения массы, то отмена метформина должна произойти после достижения желаемого результата.

Когда медикамент принимается при лечении сахарного диабета, стоит увеличить этот срок на более длительный период, чтобы создавать организму защитную оболочку от воздействия негативных факторов.

Чем можно заменить метформин

Несмотря на то, что метформин имеет достаточную степень популярности, среди медицинских препаратов существует множество его аналогов, которые оказывают практически аналогичное действие на организм:

• Глюкофаж (оригинальный препарат, содержащий в составе метформин. Производство Франции);
• Сиофор (немецкое производство);
• Ланжерин;
• Дианормет;
• Багомет (аргентинское производство);
• Орабет и другие.

Помимо этого, в продаже имеются и медицинские таблетки, оказывающие длительное действие, под названием глюкофаж-лонг.
На самом деле существует достаточно длинный список аналогичных препаратов, которые помогают восстанавливать состояние организма при заболевании сахарным диабетом второго и первого типа.

По рецепту врача данный медикамент выдается в аптеке по льготе. Так как есть множество аналогов, различающихся по названиям, врач может выписать именно тот препарат, который в данный момент есть в продаже и диабетик может получить его бесплатно.

Метформин при диабете улучшает реакцию клеток, позволяя им быстрее усваивать инсулин. Применение данного лекарства способно нормализовать гликемию, предупредить появление осложнений. Чтобы сахар находился под контролем, рекомендуется максимально внимательно относиться к назначению врача, следовать установленным дозировкам.

Нельзя сказать, что лучше: метформин или его аналог, ведь, действие лекарства основывается не только на собственном содержании, но и на реакции организма на его компоненты. Данный медикамент не зря получил популярность, потому что, помимо высоких эффективных свойств, он отличается невысокой стоимостью и предельной доступностью.

Основываясь на отзывах пациентов, можно сказать, что действие метформина является действительно положительным. Так как он снижает сахар, отсутствует вероятность появления гипогликемии. Тоже самое говорят и врачи, отмечающие хорошие противодиабетические свойства препарата.

Преимущества метформина

Метформин – один из немногих лидеров медицинских препаратов, которые необходимы для лечения СД второго типа. Это обосновывается тем, что лекарство способно не только увеличивать процесс усвоения глюкозы тканями, но и замедлять процессы ее образования из потребляемой пищи.

Медикамент способствует быстрому преобразованию глюкозы в кислоту, которая улучшает процесс пищеварения, но при этом тормозит высвобождение гликогена из печени.

В ней накапливается глюкоза, происходит процесс подавления инсулинорезистентности.

Однако главное достоинство препарата заключается в том, что оно не оказывает негативного влияния на функционирование поджелудочной железы, которая отвечает за процесс выработки инсулина.

Употребление метформина не способно привести к гипогликемии, соответственно, не вызывает обложений в виде гипогликемической комы.

Дополнительные свойства

Управлять автомобилем или другим видом транспорта при употреблении Метформина можно, потому что он не способен вызвать гипогликемию (слишком пониженные показатели глюкозы). Однако стоит учитывать, что комбинируя прием препарата и уколы инсулина, может появляется гипогликемические состояние, нарушающее координационные движения и замедляющие реакцию.

Пациентам, в возрасте свыше 60 лет и, выполняющим тяжелый физический труд, не рекомендуется назначение медикамента Метформина. Это связано с тем, что употребление лекарства может спровоцировать появление лактатацидоза.

Нельзя ожидать от препарата максимального эффекта, если в повседневности человек не соблюдает, установленные эндокринологами, правила приема пищи и не ведет активный образ жизни.

Соответственно, только, придерживаясь низкоуглеводной диеты, в сочетании с препаратом, можно добиться должного эффекта и улучшить состояние.

Больные сахарным диабетом должны прислушиваться к состоянию организма, следить за появлением отклонений в нормальной работе всех внутренних органов. Процесс лечение должен происходить непосредственно под наблюдением врача, чтобы исключить риск развития патологий и осложнений.

Источник: https://diabetor.ru/lechenie/lekarstva/metformin-pri-saxarnom-diabete.html

Особенный препарат Метформин при сахарном диабете

Метформин выпускается в таблетках. Они содержат по 500 и 850 мг основного вещества и вспомогательные ингредиенты – тальк, повидон и магния сульфат.

Метформин признан основным медикаментом для нормализации глюкозы крови при диабете 2 типа. Он уменьшает ее концентрацию натощак, а также после поступления углеводов в организм. Не изменяет продукцию инсулина поджелудочной железой, поэтому лишен опасности вызывать гипогликемические приступы из-за падения глюкозы крови.

Снижает содержание холестерина, а особенно липидов, вызывающих атеросклероз, что делает его уникальным средством для предупреждения сосудистых осложнений диабета.

Показания к назначению:

• пациентам, у которых диетотерапия и рекомендованная физическая нагрузка не дали результата, особенно при сопутствующем ожирении;
• нередко врачи назначают препарат сразу после установления диагноза, так как доказано, что менее 25% пациентов способны придерживаться диеты и нужного уровня активности.

В официальной инструкции к препарату указано, что он применяется только при втором типе диабета. В последнее время установлено, что и при инсулинозависимом варианте болезни встречается состояние устойчивости к инсулину. Это бывает чаще у подростков из-за усиленного образования контринсулярных гормонов. Им может помочь комбинация инсулинотерапии и Метформина.

Препарат рассматривается как единственное противодиабетическое средство, которое может быть использовано для предупреждения болезни. Это связано с его особенностями действия – он не снижает нормальный уровень сахара в крови.

Препарат может быть назначен при выявлении таких факторов высокого риска у лиц:

• индекс веса тела выше 35;
• нарушения содержания холестерина и липидного профиля;
• у близких родственников имеется диабет второго типа;
• обнаружена артериальная гипертензия;
• показатель гликированного гемоглобина выше 6%.

Обычно первоначальная дозировка – 500 или 850 мг дважды в сутки. Таблетки принимают вместе с пищей или сразу после нее. Спустя неделю проводится контрольное измерение сахара и дозировки могут быть повышены, а кратность приема увеличивается до трех раз. Максимальное количество препарата составляет 3 г (по 1 г трижды в день).

Если препарат применяется с инсулином, то его общая доза обычно находится в интервале от 1000 до 2550 мг. Она остается стабильной на протяжении терапии, а количество инсулина повышается или снижается в зависимости от анализов крови. Детям от 10 лет назначается по 500 или 850 мг однократно. Можно постепенно повышать суточную дозировку до 2000 мг.

Для пожилых больных имеется угроза ухудшения функции почек, поэтому до начала терапии и при необходимости повышения дозы нужно исследовать мочу, определять скорость клубочковой фильтрации.

При почечной недостаточности максимально принимают 2 таблетки по 500 мг. Если на фоне лечения отмечается ухудшение работы почек, то лечение прекращают, а больного переводят на другие таблетки или инсулин.

При сахарном диабете 2 типа препарат принимается длительно. Полной отмены сахароснижающей терапии не происходит, но в зависимости от лабораторных показателей и общего состояния больного доза снижается или повышается, к терапии добавляют другие медикаменты.

В целом медикамент достаточно хорошо переносится и используется для длительной коррекции высокого сахара крови. Возможные осложнения:

• у большинства пациентов в первые 7-10 дней применения Метформина появляется тошнота, боли в животе, рвота, понос, вздутие, снижается аппетит (нужно всю назначенную дозу делить на три части и принимать лекарственное средство с едой);
• угроза избыточного содержания молочной кислоты в крови – лактатацидоза, опасен риском развития комы с летальным исходом; к накоплению молочной кислоты приводят интенсивные физические нагрузки, прием алкоголя, низкокалорийная диета (до 1200 ккал у взрослых), декомпенсация сахарного диабета;
• длительное применение приводит к сниженному усвоению витамина В12 из пищи, это сопровождается нарушением кроветворения и работы нервной системы (рекомендуется профилактический прием В12 в составе витаминных комплексов).
• изменение вкусовых ощущений; нарушение работы печени, боль и тяжесть в правом подреберье; высыпания, зуд кожных покровов, покраснение.

Хотя риск использования препарата при беременности не установлен, но ее наступление чаще всего является показанием для инсулинотерапии. Кормление грудью в период лечения Метформином не рекомендовано, так как он выделяется в грудное молоко.

Аналоги препарата:

• Глюкофаж,
• Новоформин,
• Багомет,
• Формин,
• Сиофор,
• Меглифорт,
• Метфогамма,
• Форметин,
• Метамин,
• Инсуфор,
• Дианормет.

Метформин производства Тева можно приобрести в аптечных сетях по цене 27 гривен или 70 рублей за упаковку, которая содержит таблетки по 500 мг в количестве 30 штук. Дозировка в 850 мг дороже примерно на 3 гривны или 15 рублей.

Читайте подробнее в нашей статье о препарате Метформин при сахарном диабете.

Состав, форма выпуска и действие препарата

Это лекарственное средство выпускается в таблетках. Они содержат по 500 и 850 мг метформина и вспомогательные ингредиенты – тальк, повидон и магния сульфат.

Метформин признан основным медикаментом для нормализации глюкозы крови при диабете 2 типа. Он уменьшает ее концентрацию натощак, а также после поступления углеводов в организм.

Не изменяет продукцию инсулина поджелудочной железой, поэтому лишен опасности вызывать гипогликемические приступы из-за падения глюкозы крови.

Противодиабетическое действие основано на таких реакциях:

• повышает чувствительность рецепторов мышечной ткани к инсулину;
• тормозит образование новых глюкозных молекул;
• препятствует расщеплению гликогена и активирует его синтез из глюкозы;
• замедляет всасывание углеводов из кишечника;
• облегчает проникновение глюкозы внутрь клеток;
• уменьшает массу тела и отложение жира в области живота;
• снижает содержание холестерина, а особенно липидов, вызывающих атеросклероз.

Последняя особенность Метформина делает его уникальным средством для предупреждения сосудистых осложнений диабета.

Имеются также исследования, доказывающие эффективность медикамента для предупреждения болезни Альцгеймера, раковых опухолей, остеопороза в климактерическом периоде, нарушений функции щитовидной железы и половых органов. Предположительно препарат может замедлять процессы старения в организме.

Рекомендуем прочитать статью о лечении диабета второго типа. Из нее вы узнаете об основном лечении сахарного диабета второго типа, а также о новых препаратах для борьбы с данным заболеванием.

А здесь подробнее о профилактике осложнений сахарного диабета.

Как принимать Метформин при сахарном диабете

Медикамент показан пациентам, у которых диетотерапия и рекомендованная физическая нагрузка не дали результата, особенно при сопутствующем ожирении.

Метформин назначают как самостоятельное лечение или в сочетании таблетками подобного действия, уколами инсулина.

Нередко врачи назначают препарат сразу после установления диагноза, так как доказано, что менее 25% пациентов способны придерживаться диеты и нужного уровня активности.

В официальной инструкции к препарату указано, что он применяется только при втором типе диабета. В последнее время установлено, что и при инсулинозависимом варианте болезни встречается состояние устойчивости к инсулину. Это бывает чаще у подростков из-за усиленного образования контринсулярных гормонов, особенно соматотропного, отвечающего за рост тела.

Такие пациенты нуждаются в высокой дозе инсулина для компенсации диабета и им может помочь комбинация инсулинотерапии и Метформина.

Можно ли пить для профилактики

Препарат рассматривается как единственное противодиабетическое средство, которое может быть использовано для предупреждения болезни. Это связано с его особенностями действия – он не снижает нормальный уровень сахара в крови. Активность Метформина появляется только при его повышении и приобретении тканями устойчивости к инсулину.

Если больной не соблюдает диету и ведет малоподвижный образ жизни, то в стадии преддиабета Метформин может на треть снизить вероятность перехода заболевания в явный диабет. При диетическом питании и занятиях физкультурой (30 минут пять дней в неделю) возможность предупреждения болезни возрастает почти до 60 процентов.

Кроме уже установленного диагноза преддиабета, препарат может быть назначен при выявлении таких факторов высокого риска у лиц:

• индекс веса тела выше 35;
• нарушения содержания холестерина и липидного профиля;
• у близких родственников имеется диабет второго типа;
• обнаружена артериальная гипертензия;
• показатель гликированного гемоглобина выше 6%.

Дозировка лекарства

Обычно первоначальная дозировка – 500 или 850 мг дважды в сутки. Таблетки принимают вместе с пищей или сразу после нее. Спустя неделю проводится контрольное измерение сахара и дозировки могут быть повышены, а кратность приема увеличивается до трех раз. Максимальное количество препарата составляет 3 г (по 1 г трижды в день).

Если препарат применяется с инсулином, то его общая доза обычно находится в интервале от 1000 до 2550 мг. Она остается стабильной на протяжении терапии, а количество инсулина повышается или снижается в зависимости от анализов крови. Детям от 10 лет назначается по 500 или 850 мг однократно. Можно постепенно повышать суточную дозировку до 2000 мг.

Для пожилых больных имеется угроза ухудшения функции почек, поэтому до начала терапии и при необходимости повышения дозы нужно исследовать мочу, определять скорость клубочковой фильтрации. При почечной недостаточности максимально принимают 2 таблетки по 500 мг. Если на фоне лечения отмечается ухудшение работы почек, то лечение прекращают, а больного переводят на другие таблетки или инсулин.

Сколько времени принимать

При сахарном диабете 2 типа препарат принимается длительно. Подбирается доза, которая помогает достичь рекомендованного уровня глюкозы и гликированного гемоглобина.

На ней пациент остается, если не проявляются осложнения.

Полной отмены сахароснижающей терапии не происходит, но в зависимости от лабораторных показателей и общего состояния больного доза снижается или повышается, к терапии добавляют другие медикаменты.

Противопоказания

Препарат не применяется при выявлении таких патологических состояний:

• непереносимость метформина, других компонентов таблеток;
• кетоацидоз, кома;
• тяжелая степень недостаточности почек;
• обезвоживание;
• шоковое состояние;
• инфекция, сепсис;
• сердечная, дыхательная, печеночная недостаточность;
• недавний инфаркт;
• алкогольное отравление (острое или хроническое).

Побочные действия

В целом медикамент достаточно хорошо переносится и используется для длительной коррекции высокого сахара крови. Но следует знать и о возможных осложнениях терапии.

Со стороны органов пищеварения

У большинства пациентов в первые 7-10 дней применения Метформина появляется тошнота, боли в животе, рвота, понос, вздутие, снижается аппетит. Для того, чтобы уменьшить желудочный дискомфорт, нужно всю назначенную дозу делить на три части и принимать лекарственное средство с едой.

Лактатацидоз

Наиболее существенным последствием терапии является угроза избыточного содержания молочной кислоты в крови – лактатацидоза. Он встречается достаточно редко, но чрезвычайно опасен риском развития комы с летальным исходом. Поэтому перед началом лечения больной должен быть ознакомлен с причинами и симптомами этого осложнения. К провоцирующим факторам относятся:

• нарушения работы почек (у пожилых часто протекает бессимптомно);
  Учащенный пульс
• обезвоживание;
• применение медикаментов от давления или мочегонных, противовоспалительных средств (Аспирин, Парацетамол, Ибупрофен и их аналоги);
• сильный понос или рвота;
• печеночная недостаточность;
• ухудшение состояния при заболеваниях сердца (отеки, одышка, учащенный пульс);
• нестабильная стенокардия, инфаркт миокарда;
• тяжелые болезни легких;
• отравление.

При наступлении таких состояний рекомендуется временное прекращение применения препарата по согласованию с эндокринологом. Важно учитывать, что к накоплению молочной кислоты приводят интенсивные физические нагрузки, прием алкоголя, низкокалорийная диета (до 1200 ккал у взрослых), декомпенсация сахарного диабета.

Первые симптомы лактатацидоза – резкая слабость, боль в животе, одышка, низкая температура тела, мышечные судороги.

Любое из этих проявлений при ранее хорошей переносимости Метформина является поводом для приостановления его использования и срочного обращения к врачу, назначившему препарат.

Смотрите на видео о препарате Метформин:

Редкие последствия терапии

Длительное применение приводит к сниженному усвоению витамина В12 из пищи, это сопровождается нарушением кроветворения и работы нервной системы.

Особая опасность гиповитаминоза появляется на фоне мегалобластной анемии и при других причинах недостатка витамина (веганский стиль питания, глистная инвазия, пожилой возраст).

Поэтому рекомендуется профилактический прием В12 в составе витаминных комплексов.

К побочным реакциям также относятся:

• изменение вкусовых ощущений;
• нарушение работы печени, боль и тяжесть в правом подреберье, повышение показателей печеночных проб в анализе крови;
• высыпания, зуд кожных покровов, покраснение.

Зуд кожных покровов

Кому нужно принимать препарат с осторожностью

Некоторые категории пациентов нуждаются в постоянном контроле работы почек, сердечно-сосудистой системы, исследовании кислотно-основного состояния крови в период лечения Метформином. Им препарат назначается при условии лабораторного и инструментального обследования не реже раза в полгода. В группу риска входят:

• больные с патологией почек;
• пациенты с недостаточностью кровообращения;
• проходящие диагностические процедуры с введением йодсодержащих контрастных препаратов;
• дети и подростки;
• соблюдающие диету с ограничением калорий;
• применяющие одновременно другие медикаменты для нормализации сахара.

В случае необходимости операции под общей или спинномозговой анестезией за два дня до нее Метформин отменяют, возобновляют лечение после восстановления обычного питания и при условии нормальной работы почек.

Хотя риск использования препарата при беременности не установлен, но ее наступление чаще всего является показанием для инсулинотерапии.

Кормление грудью в период лечения Метформином не рекомендовано, так как он выделяется в грудное молоко.

При комбинированной терапии с одновременным использованием таблеток для снижения сахара или инсулина возрастает риск падения сахара крови. Это следует учитывать водителям и при работе с опасными механизмами.

Аналоги препарата

По действующему веществу полными аналогами являются:

• Глюкофаж,
• Новоформин,
• Багомет,
• Формин,
• Сиофор,
• Меглифорт,
• Метфогамма,
• Форметин,
• Метамин,
• Инсуфор,
• Дианормет.

Стоимость Метформина

Метформин производства Тева можно приобрести в аптечных сетях по цене 27 гривен или 70 рублей за упаковку, которая содержит таблетки по 500 мг в количестве 30 штук. Дозировка в 850 мг дороже примерно на 3 гривны или 15 рублей. Приведенная стоимость является ориентировочной, она зависит от расположения аптеки и ее ценовой политики.

Метформин применяется при сахарном диабете второго типа в качестве основное средства. Улучшает реакцию тканей на инсулин, тормозит образование новой глюкозы в печени и ее всасывание из кишечника. Показан для профилактики диабета, особенно при сопутствующем ожирении.

Достоинством препарата является защита от сосудистых поражений и низкая опасность резкого падения сахара. Не используется при существенных нарушениях работы почек. В период терапии может возникать кишечный дискомфорт и лактатацидоз.

Источник: https://endokrinolog.online/metformin-pri-saharnom-diabete/