Метформин канон таблетки от сахарного диабета

Метформин Канон — это гипогликемическое лекарство синтетического происхождения из группы бигуанидов. Оно применяется для терапии сахарного диабета и ожирения, вызванного нарушением липидного и углеводного обмена.

Международное непатентованное название

Метформин.

Название на латинском — Metformin.

Метформин Канон применяется для терапии сахарного диабета и ожирения, вызванного нарушением липидного и углеводного обмена.

АТХ

A10BA02.

Формы выпуска и состав

Лекарственное средство выпускается в форме таблеток, покрытых пленочной оболочкой. Существуют таблетки с содержанием 500 мг, 850 мг и 1000 мг метформина.

Таблетки с дозировкой 500 мг имеют круглую форму, а таблетки с дозировками 850 мг и 1000 мг (Метформин лонг) — овальную.

Лекарственное средство выпускается в форме таблеток, покрытых пленочной оболочкой.

Состав таблеток:

1. Метформина гидрохлорид.
2. Полиэтиленгликоль (макрогол).
3. Повидон.
4. Тальк.
5. Натрия стеарилфумарат.
6. Натрия карбоксиметилкрахмал.
7. Прежелатинизированный крахмал.
8. Опадрай II белый (пленкообразующая суспензия).
9. Титана диоксид.
10. Поливиниловый спирт.

Фармакологическое действие

Метформин ингибирует глюконеогенез, синтез свободных жирных кислот, а также процессы липолиза (расщепление жира) и окисления жиров. При этом активизируется расход глюкозы в организме за счет повышения чувствительности клеток к инсулину.

Препарат приводит в норму содержание в крови триглицеридов и холестерина. Происходит постепенное уменьшение веса у больных ожирением.

Лекарство рекомендовано при наличии тромбозов, поскольку оказывает фибринолитическое действие. Метформин способствует устранению кровяных сгустков в сосудах.

Лекарство рекомендовано при наличии тромбозов, поскольку оказывает фибринолитическое действие.

Фармакокинетика

При приеме внутрь лекарство медленно всасывается из ЖКТ. Абсорбция метформина составляет 50%. Биодоступность не превышает 60%. Максимальной концентрации в плазме крови вещество достигает в течение 2-2,5 часа.

Метформин слабо связывается с альбуминами крови, но быстро проникает в биологические жидкости. Выводится из организма почками преимущественно в неизменном виде. Время выведения составляет 8-12 часов.

Для чего назначают?

Препарат назначают взрослым и детям старше 10 лет от ожирения и сахарного диабета 2 типа (инсулиннезависимого). Препарат может использоваться как основное, так и дополнительное средство (в сочетании с инсулином).

Другими показаниями к применению являются:

1. Жировой гепатоз (дистрофия печени). Болезнь, при которой происходит преобразование гепатоцитов (печеночных клеток) в липидную ткань.
2. Поликистоз яичников. Данная патология часто сопровождается усилением резистентности к инсулину. Происходит чрезмерная выработка этого гормона и увеличение концентрации сахара в крови.
3. Гиперлипидемия. Заболевание характеризуется высоким содержанием липидов и липопротеинов в крови.

Показанием к применению является жировой гепатоз.

Противопоказания

Лекарственное средство противопоказано в следующих случаях:

• индивидуальная непереносимость метформина или вспомогательных веществ;
• диабетическая кома;
• диабетический кетоз;
• тяжелые патологии печени;
• нарушение функции почек;
• сильная диарея или рвота;
• инфекционные болезни, протекающие в тяжелой форме;
• гипоксия;
• лихорадочное состояние;
• сепсис;
• анафилактический шок;
• инфаркт миокарда;
• дыхательная или сердечная недостаточность;
• алкоголизм;
• молочнокислый ацидоз;
• дефицит калорий;
• детский возраст до 10 лет.

С осторожностью

В возрасте старше 60 лет имеется большой риск развития лактоацидоза. Поэтому пожилым пациентам препарат назначают с осторожностью.

Как принимать Метформин Канон?

Препарат предназначен для перорального применения.

До или после еды?

Для уменьшения негативного влияния метформина на желудок таблетки рекомендуется принимать во время еды либо сразу после.

Прием препарата при сахарном диабете

В соответствии с инструкцией, взрослым при монотерапии назначают 1000-1500 мг препарата в сутки. При необходимости суточную дозу постепенно увеличивают до 2000 мг. Максимальная суточная доза — 3000 мг метформина. Суточную дозу можно разделить на 2-3 приема.

При сочетании с инсулином доза Метформина составляет 1000-1500 мг в день. Во время терапии может потребоваться корректировка дозы инсулина.

Как принимать для похудения?

Для лечения ожирения, причиной которого является инсулинорезистентность, лекарство назначают в начальной дозировке 500 мг однократно. Дозу повышают до 2000 мг в сутки, добавляя каждую неделю по 500 мг.

Метформин помогает снизить вес в сочетании с правильным питанием.

Метформин помогает снизить вес в сочетании с правильным питанием. Но строгой диеты придерживаться нельзя из-за риска развития гипогликемии.

Побочные действия Метформина Канон

Во время приема данного средства могут наблюдаться побочные действия со стороны различных органов, но в большинстве случаев страдает ЖКТ.

Желудочно-кишечный тракт

Со стороны пищеварительной системы наблюдаются:

• тошнота и рвота;
• привкус металла во рту;
• плохой аппетит;
• анорексия;
• боли в желудке и кишечнике;
• диарея;
• повышенное газообразование.

Со стороны обмена веществ

Влияние на метаболизм:

• лактоацидоз;
• дефицит B12 (нарушение усвояемости витамина).

Со стороны кожных покровов

Возможны покраснения кожи, зуд и другие местные аллергические реакции.

Со стороны эндокринной системы

Побочное действие проявляется слишком низким уровнем глюкозы в крови — гипогликемией.

Аллергии

При индивидуальной непереносимости действующего вещества возникают:

• сыпь;
• кожный зуд;
• крапивница;
• покраснения кожи.

Влияние на способность управлять механизмами

Влияние на концентрацию внимания отсутствует. Однако из-за риска развития гипогликемии следует соблюдать осторожность во время управления автотранспортом.

Особые указания

Перед операциями и обследованиями с использованием рентгеноконтрастных веществ прием лекарства отменяют. Отмену препарата осуществляют за 2 суток до обследования и затем возобновляют через 2 суток.

Перед операциями прием лекарства отменяют.

Применение при беременности и в период лактации

Поскольку активное вещество проходит через плаценту, то беременным женщинам принимать этот препарат не рекомендуется. Достоверные исследования тератогенного влияния метформина не проводились. Иногда врачи назначают данное средство беременным женщинам при необходимости.

Грудное вскармливание на время лечения рекомендуется прекратить.

Назначение Метформин Канона детям

Препарат разрешается принимать детям старше 10 лет под контролем врача.

Применение в пожилом возрасте

Препарат не рекомендуется назначать пожилым людям (после 60 лет) из-за большого риска возникновения лактоацидоза.

Применение при нарушении функции почек

Противопоказан.

Применение при нарушении функции печени

Запрещено принимать.

Передозировка Метформина Канон

При приеме лекарственного средства в высоких дозах возможно развитие:

• тошноты и рвоты;
• диареи;
• низкой температуры тела;
• боли в желудке;
• головокружения;
• обморока;
• комы.

Взаимодействие с другими препаратами

Лекарство с осторожностью принимают со следующими препаратами:

1. Даназол (гипергликемическое средство).
2. Хлорпромазин.
3. Нейролептики.
4. Производные сульфонилмочевины.
5. НПВС.
6. Окситетрациклин.
7. Ингибиторы АПФ и МАО.
8. Клофибраты.
9. Гормональные препараты (в т.ч. пероральные контрацептивы).
10. Мочегонные (из группы тиазидных или петлевых диуретиков).
11. Производные никотиновой кислоты и фенотиазина.
12. Глюкагон.
13. Циметидин.

При необходимости таких комбинаций врач корректирует дозу препарата и контролирует концентрацию сахара и молочной кислоты в крови.

Совместимость с алкоголем

У данного средства плохая совместимость со спиртными напитками. Алкоголь повышает риск развития тканевой гипоксии, лактоацидоза и других побочных эффектов.

Аналоги

К популярным аналогам данного средства относятся Глюкофаж (Мерк Санте, Франция), Форметин (Фармстандарт, Россия), Сиофор (Берлин-Хеми, Франция). Эти препараты имеют в составе то же действующее вещевство — метформина гидрохлорид.

Такие лекарственные средства, как Метформин Тева и Метформин Рихтер, являются дженериками. Они идентичны Метформину Канон по составу и действию, но выпускаются другими производителями.

Условия отпуска из аптеки

Можно ли купить без рецепта?

Данный препарат относится к списку Б и отпускается строго по рецепту врача.

Цена на Метформин Канон

Стоимость препарата в России составляет 130-200 руб. за 30 таблеток.

К популярным аналогам данного средства относится Глюкофаж.

Условия хранения препарата

Хранить лекарство нужно при температуре не выше 25°C.

Срок годности

Препарат годен в течение 3 лет.

Производитель

Производителем данного средства является ЗАО «Канофарма продакшн», НПО «ФармВилар» (Россия).

Отзывы о Метформине Канон

Врачей

Константин, 42 года, Санкт-Петербург

Я работаю врачом-эндокринологом более 10 лет. Этот препарат назначаю больным сахарным диабетом и ожирением. Он помогает нормализовать обмен веществ и уровень глюкозы в крови. Побочные эффекты в своей практике я наблюдал редко.

Ирина, 35 лет, Краснодар

Метформин является хорошим гипогликемическим средством при лечении диабета 2 типа. Мои пациенты хорошо переносят эти таблетки. Через месяц приема сахар в крови падает. Во избежание болей в желудке рекомендую не принимать лекарство натощак.

Сахароснижающие таблетки Метформин

Метформин интересные факты

Пациентов

Валентин, 56 лет, Белореченск

О таких лекарствах, как Метформин, Сиофор, Глюкофаж, я узнал от врача-эндокринолога. Он порекомендовал их для борьбы с сахарным диабетом. Плюсом Метформина по сравнению с его аналогами является низкая цена. Препарат помог и не вызвал побочных эффектов.

Александр, 43 года, Волгоград

Этот препарат я пью для профилактики сахарного диабета. Сахар в крови стал повышаться, и врач назначил Метформин. Никакого негативного действия во время терапии я не обнаружил.

Худеющих

Екатерина, 27 лет, Москва

После родов я стала быстро поправляться. Придерживаться строгих диет я долго не могу, поэтому решила попробовать Метформин для снижения аппетита. Препарат помог избавиться от 5 кг за месяц. Чувство голода притупилось, и я могу не переедать.

Арина, 33 года, Иркутск

Эти таблетки я стала принимать по рекомендации врача. Препарат уменьшает аппетит и тягу к сладкому. За месяц приема мой вес снизился на 4 кг, чему я рада. Побочных эффектов не было.

Источник: https://SayDiabetu.net/lechenie/tradicionnaya-medicina/drygie-lekarstva/metformin-kanon/

Метформин Канон — инструкция по применению

Лекарственное средство Метформин Канон прописывается диабетикам как монолечение или в составе инсулинотерапии; препарат держит в норме сахар в крови, что положительно сказывается на похудении пациентов с замедленным метаболизмом, у которых помимо диабета обнаружено ожирение. Во избежание передозировки и других побочных эффектов, применение лекарства может назначить только врач.

Что такое Метформин

Лекарственный препарат Метформин – сахароснижающие таблетки класса бигуанидов, предназначенные для лечения сахарного диабета 2-ого типа. Лекарство рекомендовано людям с ожирением и избыточным весом, но с нормальным функционированием почек. Средство входит в список важнейших лекарственных препаратов, по версии Всемирной организации здравоохранения.

Состав­

Лекарство выпускается дозами 500 мг, 850 мг и максимально – 1000 мг. Это круглые или овальные таблетки белого цвета, которые покрыты пленкой. Состав одной таблетки:

Активное вещество	метформина гидрохлорид
Дополнительные вещества	прежелатинизированный крахмал, карбоксиметилкрахмал натрия (примогель), натрия стеарилфумарат, повидон, тальк;
Пленочная оболочка	белый Опадрай II, в том числе: поливиниловый спирт, макрогол (полиэтиленгликоль), титана диоксид, тальк.

Фармакологическое действие

Медикамент Метформин – гипогликемическое средство, относящееся к бигуанидам и накапливающееся в печени, слюнных железах, почках. Эффективность лекарства связана со способностью тормозить глюконеогенез, образованием свободных жирных кислот и окислением жиров, что влияет на фармакологические действия лекарства:

• снижение уровня сахара;
• повышение чувствительности инсулиновых рецепторов, улучшение усваивания сахара, окисления жирных кислот и периферической утилизации глюкозы;
• снижение всасываемости глюкозы из пищеварительного тракта, тиреотропного гормона крови;
• понижение уровня холестерина, триглицеридов и липопротеинов низкой плотности;
• нормализация свертываемости крови, улучшение ее реологических свойств, что уменьшает риск тромбообразования;
• снижение массы тела при лечении ожирении.

Применение

Применение Метформина назначается людям с сахарным диабетом 2-ого типа (инсулиннезависимым). Лечение препаратом рекомендовано, если пациент страдает сопутствующим ожирением или при необходимости контроля показателей глюкозы. Лекарство прописывается как монолечение или как дополнительный препарат к инсулину или другим средствам против диабета.

Способ применения и дозировка

Лекарство принимается внутрь во время пищи или сразу после. Таблетки следует глотать полностью, не разжевывая. Частота приема и дозы Метформина зависят от вида лечения:

Вид лечения	Дозировка
Взрослые. Монотерапия Метформином и комбинированная терапия с иными пероральными гипогликемическими препаратами	1000-1500 мг/сут. – начальная доза препарата. Уменьшить побочные действия со стороны ЖКТ (желудочно-кишечного тракта) можно, разделив прием на 2-3 раза. При отсутствии неблагоприятного влияния на ЖКТ, через 10-15 дней можно постепенно увеличивать дозу (зависит от глюкозы). Поддерживающая суточная дозировка – 1500-2000 мг. Максимально в день – 3000 мг, разделенные на 3 приема.
Переход с другого перорального средства на лекарство от диабета Метформин	Начать прием лекарства (вышеуказанные дозы) после прекращения использования другого гипогликемического препарата.
Комбинированная терапия с инсулином	При начальной дозе 500 мг и 850 мг принимать одну таблетку 2-3 раза/сут., при 1000 мг – 1 таблетку 1 раз/сут. Дозировка инсулина подбирается на основании показателей глюкозы.
Дети от 10-ти до 16-ти лет. Лекарство применяется при монотерапии и в комбинированном лечении с инсулином	Начальной дозой является 500 мг 1 раз в сутки, принимать вечером во время еды. По истечении 10-15 дней порция корректируется на основании показателя глюкозы. 1000-1500 мг/сут., разделенная на 2-3 раза – поддерживающая доза. 2000 мг в 3 приема – максимальная.
Люди в пожилом возрасте	Доза подбирается в результате регулярного контроля показателей функции почек (не реже 2-4 раз за год). Доктор определяет длительность лечения.

Особые указания

При применении препарата важен контроль глюкозы в крови после еды и натощак, регулярное наблюдение за концентрацией креатинина (с сохраненной функцией почек – 1 раз в год; пожилым пациентам с пониженным клиренсом креатинина – 2-4 раза за год). При появлении болей в животе и мышцах, рвоты, общей слабости и недомоганиях (симптомы лактоацидоза), а также при признаках заболевания мочеполовых органов или бронхо-легочной инфекции следует прекратить прием таблеток и обратиться к врачу.

При применении препарата с другими гипогликемическими средствами, ухудшается способность к быстрым психомоторным реакциям. В период лечения медикаментом нужно воздерживаться от приема алкоголя во избежание возникновения лактацидоза. Противопоказано лекарство ­при беременности, во время лактации естественное вскармливание прекращают при необходимости приема таблеток.

Метформин Канон для похудения

В борьбе с ожирением на фоне диабета препарат Метформин снижает уровень глюкозы, что уменьшает аппетит и тягу к сладкому. Лекарство выводит холестерин, влияющий на углеводные и жировые процессы обмена веществ.

Спортсмены и девушки на диете, не страдающие диабетом, употребляют медикамент 2-3 раза в сутки по 450-500 мг в течение 22-х дней (после перерыв на месяц).

При приеме обязательны физические нагрузки и исключение из рациона жирной и углеводной пищи.

Лекарственное взаимодействие

Противопоказано использовать таблетки за двое суток до и после исследований с использованием рентгеноконтрастных препаратов. Есть лекарства, которые следует применять с Метформином осторожно:

• Даназол – увеличивает возможность развития гипергликемического эффекта.
• Хлорпромазин в высоких дозах (100 мг/сут.) и антигипертензивные препараты повышают концентрацию глюкозы в крови. Хлорпромазин уменьшает освобождение инсулина.
• Глюкокортикостероиды (ГКС) в некоторых случаях вызывают кетоз, снижая терпимость к глюкозе и повышая ее концентрацию.
• «Петлевые» диуретики повышают риск развития признаков лактоацидоза.
• Инъекции бета2-адреномиметиков снижают гипогликемический эффект.
• Производные препараты сульфонилмочевины, инсулина, акарбоза и салицилата усиливают гипогликемическое действие.
• Нифедипин повышает абсорбцию метформина.

Побочные действия

У взрослых и детей побочные действия от приема лекарства носят одинаковый характер.

Появляются привкус металла во рту, расстройства желудочно-кишечного тракта: отсутствие аппетита, тошнота, боли в животе, диарея, рвота. Нарушаются показатели функции печени, проявляется гепатит.

Гиповитаминоз В12 и аллергическая реакция (кожный зуд, сыпь, эритема, крапивница) на препарат возникают редко.

Передозировка

Препарат следует принимать только в прописанной порции, иначе возможен риск передозировки. Прием Метформина, равный 85 г, может привести к развитию лактатацидоза, сопровождаемого мышечной болью, дискомфортом в животе, тошнотой, рвотой. Если своевременно не будет оказана помощь, передозировка препарата может привести к головокружению, нарушению сознания и коме.

Противопоказания

Лицам до 10 лет и после 60, при условии выполнения тяжелой физической работы, принимать препарат запрещено. Остальные противопоказания связаны с заболеваниями или другими препаратами:

• повышенная чувствительность к лекарству или вспомогательному веществу;
• соблюдение низкокалорийной (менее 1000 ккал/сут.) диеты;
• хронический алкоголизм, отравление спиртными напитками;
• применение за 48 ч. и 48 ч. после проведения рентгенологических или радиоизотопных исследований;
• обширные травмы хирургические операции, когда показано применять инсулин;
• состояния гипоксии (сепсис, шок, бронхо-легочные заболевания, инфекции почек);
• клинические проявления хронических и острых заболеваний, приводящие к развитию тканевой гипоксии;
• диабетический кетоацидоз, кома, прекома;
• нарушение работы почек или почечная недостаточность;
• нарушение работы печени, печеночная недостаточность;
• острые состояния, при которых повышается риск развития нарушений работы почек: лихорадка, дегидратация (при диарее, рвоте);
• лактоацидоз, в том числе, в анамнезе.

Условия продажи и хранения

Препарат отпускается только по рецепту лечащего врача. Срок годности продукта – 2 года, по истечению которых применять лекарство запрещено. Хранить Метформин нужно в защищенном от света, сухом месте при температуре не выше 25°C, закрытом от детей.

Аналоги

Существует ряд средств со схожим лекарственным действием, но другими активными компонентами (например, Глибенкламид). Полными аналогами препарата являются:

• Метформина Гидрохлорид;
• Метформин Тева;
• Метформин Рихтер;
• Багомет;
• Форметин;
• Метфогамма;
• Глиформин;
• Метоспанин;
• Сиофор;
• Гликомет;
• Гликон;
• Веро-Метформин;
• Орабет;
• Глиминфор;
• Глюкофаж;
• Новоформин.

Цена Метформина

Купить препарат в Москве и Московской области можно в аптеке по рецепту врача. Ценовой разброс составляет от 110 до 230 рублей:

Название аптеки	Цена, рублей
Авиценна Фарма	199
Трика	209
А-МЕГА	114
Асна	230
Да здоров	110
Аптека ЭкономЪ	122
ГорФарма	202
Живика	174
Фармастер	226
Озерки	168

Отзывы

Константин, 51 год

У меня диабет 2-ого типа, врач прописал пить Метформин Канон, который в комплексе с другим препаратом поддерживает уровень сахара в крови. Анализы сдаю часто, т.к. в инструкции по применению сказано об этом. Проверка каждый раз показывает, что сахар в норме. Плюс соблюдаю диету, что положительно сказывается на общем физическом состоянии.

Карина, 33 года

После рождения ребенка я решила сесть на диету. Проблем с диабетом не было, но наткнулась на информацию о похудении на Метформине. Начала принимать таблетки. Вместо уходящих кило я увидела больницу, т.к. через три дня после начала приема лекарств меня стало тошнить, болел живот. Сразу обратилась к доктору, он запретил мне так худеть.

Ирина, 25 лет

Мне диагностировали диабет 2-ого типа, прописали лекарство Метформин и предупредили, чтобы самостоятельно не меняла препарат. Мне выдали лекарство бесплатно, и оно оказалось действенным (судя по отзывам врачей об анализах), но имеет много противопоказаний. При планировании беременности мне сказали, что кормить грудью ребенка будет нельзя.

Adblockdetector

Источник: https://allslim.ru/575-metformin-kanon.html

Метформин Канон: инструкция по применению и для чего он нужен

Метформин Канон — один из представителей узкой группы бигуанидов. Сейчас к применению разрешено единственное действующее вещество из этой группы – метформин. По отзывам врачей, он является самым назначаемым препаратом при диабете, именно с него начинают лечение при обнаружении болезни.

К настоящему времени накоплен колоссальный опыт использования этого лекарственного средства – более 60 лет. За эти годы актуальность метформина нисколько не уменьшилась. Напротив, у препарата было выявлено множество полезных для диабетиков свойств и даже расширена сфера применения.

Как действует Метформин Канон

Метформин Канон относится к гипогликемическим препаратам. Это значит, что он устраняет подъемы сахара, характерные для диабетиков, и предупреждает типичные для диабета осложнения. Согласно инструкции, препарат не действует на уровень сахара у здоровых людей, не способен вызвать гипогликемию.

Механизм его действия:

1. Метформин восстанавливает нарушенную при диабете чувствительность к инсулину. Он меняет конфигурацию инсулиновых рецепторов клеток, благодаря чему инсулин начинает активнее связываться с рецепторами, что в свою очередь улучшает проведение глюкозы из крови в жировые, печеночные и мышечные клетки. Расходование глюкозы внутри клеток при этом не повышается. Если потребление углеводов велико, а расходы энергии на физическую активность минимальны, глюкоза откладывается про запас в виде гликогена и лактата.
2. Метформин Канон способствует снижению тощакового сахара. Это действие связано со способностью метформина угнетать производство глюкозы в тканях печени на 30%, увеличивать синтез гликогена.
3. Метформин активно аккумулируется в тканях кишечника. При этом всасывание глюкозы замедляется примерно на 12%. Благодаря этому гликемия после еды растет более медленными темпами, не происходит характерного для диабетиков резкого скачка с одновременным ухудшением самочувствия. Часть глюкозы вообще не проникает в сосуды, а метаболизируется прямо в кишечнике до лактата. Его собирает печень и использует для пополнения своих запасов глюкозы. В дальнейшем эти запасы расходуются на предотвращение гипогликемических состояний.
4. Метформин способствует снижению аппетита, облегчает похудение у пациентов с явной инсулинорезистентностью.
5. Препарат косвенно воздействует на липидный обмен и у диабетиков, и у пациентов с дислипидемией без диабета. Благодаря метформину уровень триглицеридов снижается примерно на 45%, общий холестерин на 10%, незначительно повышается уровень «хорошего» холестерина. Предположительно, это действие связано со способностью препарата подавлять окисление жирных кислот.
6. Метформин предупреждает микрососудистые осложнения диабета. Данный эффект объясняется вмешательством вещества в процессы гликирования белков при высоком сахаре крови.
7. Препарат стимулирует фибринолитическую активность крови, снижает способность тромбоцитов склеиваться, уменьшает вероятность образования тромбов. Некоторые врачи считают, что по антитромбоцитарному действию метформин превосходит аспирин.

Кому назначается лекарство

Пока перечень показаний к приему Метформина Канон ограничивается только 2 типом диабета и предшествующими ему состояниями. В последнее время сфера применения препарата все более расширяется. Рассматривается возможность его применения у людей с ожирением, болезнями сосудов, дислипидемией.

Показания к назначению из инструкции:

• Компенсация диабета у взрослых и детей с 10 лет. Препарат обязательно дополняют диетой и физкультурой. Разрешено использование вместе с другими гипогликемическими таблетками и инсулином. Лучшие результаты лечения наблюдаются у диабетиков с ожирением.
• Для предотвращения развития диабета у людей со склонностью к нарушениям углеводного обмена. Препарат назначают, если у пациента не удается добиться нормализации гликемии при помощи диеты и спорта, а риск диабета при этом оценивается как высокий. Метформин особо рекомендован людям старше 60 лет с выраженным ожирением, плохой наследственностью (сахарный диабет у одного из родителей), нарушениями липидного обмена, гипертонией, гестационным диабетом в анамнезе.

Отличие от Метформина

Чтобы показать место препарата Метформин Канон среди множества других таблеток с названием Метформин, обратимся к истории. Бигуаниды используются в медицине несколько столетий.

Еще в Средние века обильное мочеиспускание лечили настоями из растения Galega officinalis.

В Европе его знали под разными названиями – французская сирень, профессорская травка, козлятник (читайте про лекарственный козлятник), в России часто называли французской лилией.

Выделенный из растения, гуанидин при сахарном диабете показывал довольно слабое действие, но высокую токсичность. Поиски хорошо снижающего сахар вещества не прекращались.

В 1950-е годы ученые остановились на единственном безопасном из бигуанидов – метформине. Препарату дали имя Глюкофаж – поглотитель сахара.

К концу 1980-х годов было признано, что одной из наиболее важных причин появления сахарного диабета является инсулинорезистентность. После обнародования выводов ученых интерес к Глюкофажу возрос в разы.

Активно исследовались эффективность, безопасность, механизмы работы препарата, были проведены десятки клинических исследований. С 1999 года таблетки с метформином стали первыми в списке рекомендуемых при сахарном диабете.

Остаются они на первом месте и до сегодняшнего дня.

В связи с тем, что Глюкофаж был изобретен много лет назад, сроки патентной защиты на него давно истекли. По закону, производить метформин может любое фармпредприятие. Сейчас в мире выпускают сотни дженериков Глюкофажа, причем большую их часть под наименованием Метформин.

В России производителей таблеток с метформином более десятка. Компании, завоевавшие доверие у пациентов, нередко добавляют к названию препарата указание на производителя. Метформин Канон – продукт «Канонфарма продакшн». Компания производит лекарственные средства в течение 20 лет.

Они полностью отвечают международным требованиям и стандартам качества. Препараты Канонфарма проходят многоступенчатый контроль, начиная от используемого сырья, заканчивая готовыми таблетками.

Канонфарма выпускает метформин в нескольких дозировках:

Препарат	Дозировки	Примерная цена, руб.
30 табл.	60 табл.
Метформин Канон	500	103	195
850	105	190
1000	125	220
Метформин Лонг Канон	500	111	164
750	182	354
1000	243	520

Инструкция по приему препарата

Инструкция подчеркивает обязательность соблюдения диеты в течение всего времени лечения препаратом.

Пациенту необходимо снизить потребление углеводов (величину снижения определяет врач с учетом тяжести болезни), распределить их равномерными порциями на весь день. При лишнем весе рекомендована диета со сниженной калорийностью.

Минимальное потребление калорий при приеме Метформина Канон – 1000 ккал. При более жесткой диете повышается риск побочных действий.

Если ранее диабетик не принимал метформин, лечение начинают с дозировки 500-850 мг, таблетку пьют на полный желудок перед сном. Первое время особенно велик риск побочных эффектов, поэтому 2 недели дозу не повышают. По истечении этого времени оценивают уровень снижения гликемии и при необходимости увеличивают дозировку. Каждые 2 недели можно добавлять от 500 до 850 мг.

Кратность приема — 2-3 раза в сутки, при этом один из приемов должен быть вечерним. По отзывам, большинству больных для нормализации гликемии достаточно 1500-2000 мг в день (схема приема 3х500 мг или 2х850 мг). Установленная инструкцией максимальная доза — 3000 мг (3х1000 мг) для взрослых, 2000 мг для детей, 1000 мг для пациентов с почечной недостаточностью.

Если больной соблюдает диету, принимает метформин в максимальной дозировке, но при этом у него не получается достичь компенсации сахарного диабета, врач может предположить значительное снижение синтеза инсулина. Если дефицит инсулина подтвердится, дополнительно назначают гипогликемические препараты, стимулирующие поджелудочную железу.

Какие могут быть побочные действия

В слизистой оболочке кишечника концентрация метформина в сотни раз выше, чем в крови, печени и почках. С этим связаны наиболее распространенные побочные действия препарата.

Примерно у 20% больных в начале приема Метформина Канон наблюдаются нарушения пищеварения: тошнота и диарея. В большинстве случаев организму удается приспособиться к препарату, и данные симптомы исчезают самостоятельно в течение 2 недель.

Чтобы снизить выраженность побочных эффектов, инструкция по применению рекомендует принимать препарат с едой, начинать лечение с минимальной дозы.

При этом переносимость препарата существенно улучшается. Таблетки с пролонгированным эффектом от компании Канонфарма носят название Метформин Лонг Канон.

По отзывам, они являются прекрасной альтернативой препарату Метформин Канон при его непереносимости.

Информация о частоте побочных явлений из инструкции:

Нежелательные действия метформина	Частота возникновения, %
Лактоацидоз	< 0,01
Авитаминоз B12 при долгом приеме	не установлена
Искажения вкуса, потеря аппетита	> 1
Нарушения пищеварения	> 10
Аллергические реакции	< 0,01
Увеличение ферментативной активности печени	< 0,01

Инструкция по применению самым опасным побочным явлением считает лактоацидоз. Это нарушение возникает при серьезном повышении концентрации метформина в тканях из-за слишком большой дозы или почечной недостаточности.

К факторам риска также относят декомпенсированный сахарный диабет с множественными осложнениями, голодание, злоупотребление алкоголем, гипоксию, сепсис, болезни органов дыхания. Признаки начала лактоацидоза – боль и судороги в мышцах, явная слабость, одышка. Это осложнение очень редко (3 случая на 100 тыс.

человеко-лет) и очень опасно, смертность от лактоацидоза достигает 40%. При малейшем подозрении на него нужно прекратить прием таблеток, обратиться к врачу.

Противопоказания

Большинство противопоказаний в инструкции по применению – попытка производителя предотвратить лактоацидоз. Метформин нельзя назначать:

• если у больного есть почечная недостаточность и СКФ при этом менее 45;
• при выраженной гипоксии, которая может быть вызвана болезнями легких, сердечной недостаточностью, инфарктом, анемией;
• при печеночной недостаточности;
• больным алкоголизмом;
• если у диабетика ранее случался лактоацидоз, даже если его причиной был не метформин;
• при беременности, в это время из гипогликемических препаратов разрешен только инсулин.

Препарат отменяют при кетоацидозе, на время лечения острых инфекций, тяжелых травм, устранения обезвоживания, перед хирургическими вмешательствами. Прием метформина прекращают за 2 суток до рентгена с контрастным веществом, терапию возобновляют спустя 2 суток после исследования.

Длительный плохо компенсированный сахарный диабет часто сопровождается сердечной недостаточностью. В инструкции это заболевание относится к противопоказаниям к лечению метформином, однако на практике врачам приходится назначать препарат и таким больным.

Согласно предварительным исследованиям, метформин у пациентов с болезнями сердца не только улучшает компенсацию диабета, но и снижает смертность, облегчает общее состояние. Риск лактоацидоза при этом возрастает несущественно.

Если данное действие подтвердится, сердечная недостаточность будет исключена из перечня противопоказаний.

Дополнительно: Метформин-Рихтер — инструкция и отзывы диабетиков

Метформин Канон для похудения

У подавляющего большинства диабетиков есть лишний вес и повышенная склонность к набору новых килограммов. Во многом эта склонность связана с инсулинорезистентностью, которая характерна для всех стадий диабета.

Чтобы преодолеть резистентность, организм производит инсулин в повышенных объемах, с гарантированным запасом. Избыток гормона приводит к усилению аппетита, препятствует расщеплению жиров, способствует росту объема висцерального жира.

Причем чем хуже контролируется сахарный диабет, тем склонность к такому типу ожирения выражена сильнее.

Метформин Канон позволяет облегчить похудение. Он снижает инсулинорезистеность, а значит, уровень инсулина постепенно падает, расщепление жиров облегчается.

По отзывам худеющих, приносит пользу и побочный эффект препарата – воздействие на аппетит.

Для похудения препарат может назначаться не только диабетикам, но и людям с выявленной инсулинорезистентностью. Как правило, это пациенты с выраженным ожирением, окружностью талии больше 90 см, ИМТ выше 35.

Метформин не является препаратом от ожирения, при его приеме среднее снижение веса составляет всего 2-3 кг. Это скорее средство для облегчения похудения.

Чтобы оно работало, для больных обязательны уменьшение калорийности рациона и физические нагрузки.

Аналоги

Метформин Канон имеет множество аналогов. Таблетки с тем же составом можно купить в каждой аптеке. Самыми популярными в России являются:

• Метформин отечественных компаний Акрихин, Биосинтез и Атолл;
• российские Глиформин, Форметин;
• французский Глюкофаж;
• чешский Метформин Зентива;
• израильский Метформин Тева;
• Сиофор.

Цена аналогов российского и израильского производства, а также оригинального Глюкофажа примерно такая же, как и Метформина Канон. Немецкий Сиофор на 20-50% дороже. Продленный Глюкофаж стоит в 1,5-2,5 раза больше, чем аналогичный по принципу действия Метформин Лонг Канон.

Отзывы диабетиков

Отзыв Александра. У меня диабет совсем недавно, инвалидности нет, но Метформин Канон я получаю бесплатно благодаря тому, что он внесен в список жизненно необходимых. Со своей задачей таблетки справляются неплохо. Доза в 850 мг снижает сахар натощак с 9 до нормы. Из впечатляющего перечня побочек у меня случается только диарея примерно раз в пару месяцев.
Отзыв Евгении. Метформин Канон пьет моя мама с прошлого года. Диабет у нее в легкой форме, зато лишнего веса больше 50 кг. В принципе, сахар удается держать с помощью одной диеты, но врач настояла на обязательном приеме метформина для контроля веса. И действительно, за полгода отлично ушел жир, вещи пришлось покупать на 2 размера меньше. Чувствует себя мама явно лучше, активность высокая, побочных действий нет.
Отзыв Полины. Метформин переношу плохо, но обойтись без него не могу, так как у меня диабет в сочетании с ожирением. Решить проблему с постоянной тошнотой смогла с помощью Глюкофажа Лонг. Эти таблетки существенно дороже, чем обычный метформин, зато их можно пить раз в день перед сном. Самочувствие при таком способе приема гораздо лучше, тошнота совсем легкая и не более раза в неделю. Пару месяцев назад увидела в аптеке дженерик Глюкофажа Лонг — Метформин Лонг Канон, купила его на свой страх и риск. Работают наши таблетки не хуже французских: самочувствие хорошее, сахар в норме. Теперь лечение в месяц будет обходиться мне в 170 руб. вместо 420.

Источник: http://diabetiya.ru/lechimsya/preparaty/metformin-kanon.html

Метформин Канон

Метформин Канон – гипогликемическое лекарственное средство.

Форма выпуска и состав

Лекарственная форма выпуска Метформина Канон – таблетки, покрытые пленочной оболочкой:

• Метформин Канон 500 мг: двояковыпуклые, круглые, почти белые или белые (в контурных ячейковых упаковках по 10 или 15 шт., в картонной пачке 3, 5, 6, 10 или 12 упаковок по 10 шт., 2, 4 или 8 упаковок по 15 шт.);
• Метформин Канон 850 мг и 1000 мг: двояковыпуклые, овальные, почти белые или белые (в контурных ячейковых упаковках по 10 шт., в картонной пачке 3, 5, 6, 10 или 12 упаковок).

Состав 1 таблетки Метформин Канон 500 мг, 850 мг и 1000 мг соответственно:

• активное вещество: метформина гидрохлорид – 0,5; 0,85 или 1 г;
• вспомогательные компоненты: макрогол (полиэтиленгликоль 6000) – 0,012; 0,020 4 или 0,024 г; тальк – 0,003; 0,005 1 или 0,006 г; повидон – 0,047; 0,079 9 или 0,094 г; натрия стеарилфумарат – 0,003; 0,005 1 или 0,006 г; карбоксиметилкрахмал натрия – 0,008; 0,013 6 или 0,016 г; крахмал прежелатинизированный – 0,027; 0,045 9 или 0,054 г;
• пленочная оболочка: опадрай II белый – 0,018; 0,03 или 0,036 г, включая тальк – 0,003 132; 0,005 22 или 0,006 264 г; титана диоксид – 0,002 178; 0,003 63 или 0,004 356 г; макрогол (полиэтиленгликоль) – 0,004 248; 0,007 08 или 0,008 496 г; поливиниловый спирт – 0,008 442; 0,014 07 или 0,016 884 г.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Активное вещество препарата, метформин, является пероральным гипогликемическим средством, относящимся к группе бигуанидов.

Действия Метформина Канон, обусловленные входящим в его состав действующим веществом:

• снижение концентрации глюкозы в крови посредством повышения ее утилизации в тканях через повышение их чувствительности к инсулину (преимущественно поперечно-полосатой мускулатуры, в меньшей степени – жировой ткани), уменьшения ее всасывания из желудочно-кишечного тракта и угнетения глюконеогенеза в печени у больных с сахарным диабетом;
• стимулирование внутриклеточного гликогенеза через активирование гликогенсинтазы;
• отсутствие стимулирования секреции инсулина и гипогликемического действия у здоровых лиц (в отличие от производных сульфонилмочевины);
• снижение концентрации в сыворотке крови липопротеинов низкой плотности, холестерина и триглицеридов;
• стабилизация или снижение веса;
• фибринолитическое действие посредством подавления ингибитора активатора плазминогена тканевого типа.

Фармакокинетика

Характеристика метформина:

• всасывание: его абсорбция из желудочно-кишечного тракта при пероральном приеме составляет 48–52%; одновременный прием пищи задерживает и снижает его абсорбцию; абсолютная биодоступность варьирует в пределах от 50 до 60%; Сmах (максимальная концентрация в крови) составляет 2 мкг на 1 мл; ТСmax (время достижения максимальной концентрации) – 1,81–2,69 ч;
• распределение: быстро распределяется в ткани; проникает в эритроциты; накапливается в почках, печени и слюнных железах; объем распределения (для дозы 0,85 г) – 296–1012 л; имеет незначительную связь с белками плазмы;
• метаболизм: в очень слабой степени подвергается метаболизму;
• выведение: выводится преимущественно в неизмененном виде посредством почек; его клиренс у здоровых лиц составляет 0,4 л в 1 мин; Т1/2 (период полувыведения) составляет 6,2 ч (начальный варьирует в пределах 1,7–3 ч, терминальный – 9–17 ч); в случаях почечной недостаточности Т1/2 возрастает и возникает риск кумуляции лекарственного средства.

Показания к применению

• взрослые (в особенности страдающие ожирением): монотерапия или комбинированное лечение с инсулином либо иными пероральными гипогликемическими средствами сахарного диабета 2 типа в случаях, когда физические нагрузки и диетотерапия неэффективны;
• дети старше 10 лет: монотерапия или сочетанное лечение с инсулином сахарного диабета 2 типа.

Противопоказания

Абсолютные:

• диабетический кетоацидоз, диабетическая прекома, кома;
• нарушение функции почек, или почечная недостаточность (при клиренсе креатинина < 60 мл в 1 мин);
• протекающие с риском развития нарушений функции почек острые состояния: тяжелые инфекционные заболевания, лихорадка, дегидратация (на фоне рвоты, диареи), состояния гипоксии (бронхолегочные заболевания, инфекции почек, сепсис, шок);
• клинически выраженные проявления хронических и острых патологий, способные приводить к развитию тканевой гипоксии (включая острый инфаркт миокарда, сердечную или дыхательную недостаточность);

• обширные хирургические вмешательства и травмы, при которых показано проведение инсулинотерапии;
• нарушение функции печени, печеночная недостаточность;
• острая интоксикация алкоголем, хронический алкоголизм;
• лактоацидоз (включая анамнез);
• период не менее 2 суток до и 2 суток после проведения рентгенологических или радиоизотопных исследований с введением йодсодержащего контрастного вещества;
• период не менее 2 суток до и 2 суток после операций под перидуральной или спинномозговой анестезией, общим наркозом;
• пребывание на гипокалорийной диете (< 1000 ккал в день);
• одновременный прием алкоголя, этанолсодержащих средств;
• возраст младше 10 лет;
• беременность;
• период лактации;
• индивидуальная непереносимость компонентов, входящих в состав лекарственного средства.

Относительные (состояния, при наличии которых назначение Метформина Канон требует осторожности):

• сочетанная терапия с нестероидными противовоспалительными препаратами, петлевыми диуретиками (риск снижения функции почек);
• выполнение тяжелой физической работы лицами в возрасте старше 60 лет (в связи с возможным развитием у них лактоацидоза).

Инструкция по применению Метформина Канон: способ и дозировка

Таблетки Метформин Канон принимают перорально, не разжевывая (целиком), во время или после еды, запивая водой.

Монотерапия и комбинированное лечение с иными пероральными гипогликемическими средствами у взрослых

Начальная доза – 1000–1500 мг в день, разделенные на 2–3 приема (во избежание развития побочных эффектов со стороны желудочно-кишечного тракта).

По прошествии 10–15 суток, если отсутствуют побочные эффекты со стороны желудочно-кишечного тракта, допускается дальнейшее постепенное увеличение дозы с учетом концентрации глюкозы в крови.

При медленном увеличении дозы лекарственного средства может быть достигнуто улучшение его желудочно-кишечной переносимости.

Если планируется переход с иного перорального гипогликемического препарата на Метформин Канон, прием первого прекращают и начинают терапию лекарственным средством в дозах, указанных выше.

Комбинированное лечение с инсулином у взрослых

Начальная доза – по 500 мг или 850 мг Метформина Канон 2–3 раза в день либо 1000 мг 1 раз в день. Доза инсулина подбирается с учетом показателей концентрации глюкозы в крови.

Монотерапия и комбинированное лечение с инсулином у детей

Начальная доза – 500 мг в день вечером, одновременно с едой. По прошествии 10–15 суток дозу корректируют с учетом концентрации глюкозы в крови.

Поддерживающая доза – 1000–1500 мг в день, разделенные на 2–3 приема; максимальная – 2000 мг в день, разделенные на 3 приема.

Побочные действия

Возможные побочные реакции (> 10% – очень часто; > 1% и < 10% – часто; > 0,1% и < 1% – нечасто; > 0,01% и < 0,1% – редко; < 0,01% – очень редко):

• центральная нервная система: металлический привкус во рту (нарушение вкуса);
• желудочно-кишечный тракт: отсутствие аппетита, боль в животе, диарея, рвота, тошнота;
• гепатобилиарная система: гепатит, нарушение показателей функции печени;
• аллергические реакции: очень редко – крапивница, сыпь, зуд, эритема;
• обмен веществ: очень редко – лактоацидоз (необходима отмена лечения);
• прочие: очень редко – гиповитаминоз витамина В12, включая мегалобластную анемию, и фолиевой кислоты (нарушение ее всасывания) при длительном приеме препарата.

Передозировка

Основные симптомы: лактоацидоз, ранними симптомами которого являются: боль в мышцах, животе, снижение температуры тела, тошнота, диарея, рвота; далее может отмечаться нарушение сознания, головокружение, учащение дыхания и развитие комы.

Терапия: отмена терапии, срочная госпитализация, постановка диагноза, гемодиализ, симптоматическое лечение.

Особые указания

• Во время проведения терапии лекарственным средством проводят регулярный контроль концентрации глюкозы в крови (натощак и после приема пищи).
• При возникновении сильного недомогания, общей слабости, болей в мышцах или животе, рвоты пациент должен обратиться к лечащему врачу, поскольку эти симптомы могут свидетельствовать о начинающемся лактоацидозе.
• В связи с тем, что выведение метформина осуществляется посредством почек, перед началом приема препарата, а далее регулярно определяют концентрацию креатинина: при сохраненной функции почек – 1 раз в 12 месяцев, при пониженном клиренсе креатинина и в пожилом возрасте – 2–4 раза в 12 месяцев.

В случаях нарушения функции почек, к примеру, в начале лечения нестероидными противовоспалительными средствами, диуретиками или антигипертензивными средствами, важно соблюдать особую осторожность. Больному следует обратиться к лечащему врачу при развитии симптомов инфекционного заболевания мочеполовых органов или бронхолегочной инфекции.

При приеме метформина возможен гиповитаминоз В12 из-за нарушения всасывания (имеет обратимый характер, при отмене препарата быстро исчезает).

Влияние на способность к управлению автотранспортом и сложными механизмами

Поскольку при сочетанной терапии Метформином Канон с иными гипогликемическими препаратами могут развиваться гипогликемические состояния, пациентам, получающим такую комбинацию, следует соблюдать особую осторожность при управлении автотранспортными средствами и ведении потенциально-опасных видов деятельности.

Применение при беременности и лактации

Метформин Канон противопоказан к применению при беременности и в период лактации.

Пациенткам следует ставить в известность врача о планировании или возникновении беременности в период применения препарата (требуется его отмена и перевод на инсулинотерапию). В таких случаях за пациенткой устанавливают медицинское наблюдение.

Если применение лекарственного средства в период лактации необходимо, грудное вскармливание прекращают.

Применение в детском возрасте

Метформин Канон противопоказан детям в возрасте до 10 лет.

При нарушениях функции почек

Препарат противопоказан больным с почечной недостаточностью или нарушением функции почек, а также при острых состояниях, протекающих с риском развития нарушений функции почек.

При нарушениях функции печени

Согласно инструкции, Метформин Канон противопоказан при печеночной недостаточности и нарушениях функции печени.

Применение в пожилом возрасте

У пожилых пациентов из-за возможного снижения функции почек дозу Метформина Канон подбирают под регулярным контролем показателей функции почек (не реже 2–4 раз в год проводят контроль концентрации креатинина в сыворотке крови).

Продолжительность курса устанавливает врач. Без указания врача отмена терапии не рекомендуется.

Лекарственное взаимодействие

Влияние препаратов/веществ на метформин при сочетанной терапии:

• даназол: возможно развитие его гипергликемического действия;
• хлорпромазин (в дозе 0,1 г в день): повышает концентрацию глюкозы в крови и уменьшает высвобождение инсулина;
• глюкокортикостероиды (парентеральное и местное применение): снижают его толерантность к глюкозе и увеличивают концентрацию глюкозы в крови, вызывая кетоз в некоторых случаях;
• бета2-адреномиметики (инъекционное введение): снижают его гипогликемическое действие посредством стимуляции бета2-адренорецепторов;
• ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента и иные антигипертензивные средства: могут снижать концентрацию глюкозы в крови;
• нифедипин: повышает его абсорбцию и Cmax;
• производные сульфонилмочевины, инсулин, салицилаты, акарбоза: могут усиливать его гипогликемическое действие.

Аналоги

Аналогами Метформина Канон являются: Форметин, Софамет, Метформин МВ-Тева, Метформин Зентива, Метадиен, Диасфор, Глюкофаж Лонг, Глиформин, Багомет.

Сроки и условия хранения

Хранить в месте, защищенном от света и влаги, при температуре до 25 °C. Беречь от детей.

Срок годности – 2 года.

Условия отпуска из аптек

Отпускается по рецепту.

Отзывы о Метформине Канон

Согласно отзывам, Метформин Канон является доступным и эффективным препаратом в отношении контроля уровня глюкозы, а также массы тела. Среди недостатков зачастую фигурирует развитие побочных эффектов со стороны желудочно-кишечного тракта.

Цена на Метформин Канон в аптеках

Примерная цена Метформина Канон 1000 мг (30 шт. в упаковке) – 110 рублей.

Источник: https://www.neboleem.net/metformin-kanon.php