Глюкометр неинвазивный – что нужно знать об этих приборах

На мой взгляд, большинство диабетиков живет в будущем. Как только дочери поставили диагноз, в тот же день нам начали говорить, мол, подождите, через 15 лет проблема решится, все будет хорошо. В целом «футурология в диабете» — тема для одной большой диссертации. Пока же и мы, и другие вынуждены просто улучшать качество компенсации и ждать новые возможности для самоконтроля. Один из вариантов, который обещают — неинвазивный глюкометр. И для тех, кому интересно, я кое-что расскажу об этой нише гаджетов. Начну немного издалека. Я не верю в теории заговора о том, что «лекарство уже придумано, просто нам его не дают, чтобы зарабатывать». Над проблемой диабета работают ведущие ученые мира.

В России уже в начале века пересаживали очищенные клетки кролика: работал над этим профессор Н. Н. Скалецкий, еще с 1987 года, вместе с врачом, у которого мы сейчас наблюдаемся — И. Э. Волковым.

Из короткой переписки со Скалецким удалось узнать, что исследования давно прекратились. Основное направление сейчас, на мой взгляд, не поиск таблетки от диабета, а разработка инструментов, облегчающих его течение, улучшающих компенсацию, проще говоря: упрощающих жизнь.

Неинвазивные глюкометры

Если коротко — их нет. Если честно, то это причина не только разработчиков, но и маркетологов, которые очень сильно нацеливают свои усилия, но — не туда. Одним из ключевых тезисов «полезности» такого устройства указывается: отсутствие необходимости ежедневно прокалывать палец. Во-первых, это не проблема. Маленький ребенок (3 года) совершенно спокойно относится к проколам пальца, не плачет, не возмущается. Взрослый человек переносит это еще проще. Во-вторых, не все следуют даже базовым рекомендациям по замерам (не менее 4 раз в сутки): проверяют утром и вечером. В-третьих, например, как у нас: помпа+глюкометр. С одной стороны дополнительный неинвазивный глюкометр не был бы помехой, но и сильно ничего не изменил бы. А так глюкометр помогает рассчитывать болюс, в нем настройки и коэффициенты и т. п.

Что действительно было бы важно для нас

Одна из важных идей, заключенных в концецию неинвазивного глюкометра, которая как бы под натиском рекламщиков часто отходит на второй план: это возможность непрерывного мониторинга глюкозы!

Такая возможность реализована в некоторых помпах, и в этом году ее обещает еще улучшить Medtronic, создав «Искусственную поджелудочную железу». Над аналогичным проектом трудилась и группа французских ученых. Да много, кто: на Geektimes уже писали о том, как подобные помпы с замкнутым контуром делались для себя.

Так вот. Мы, например, замеряем сахар около 10 раз в день. И, судя по некоторым замерам, этого количества явно не хватает: бывает, когда ребенок «проваливается» ни с того, ни с сего. Вот у тебя был слегка повышенные — около 8-9, через минут 20 она попросила перекусить, ты замеряешь, чтобы рассчитать болюс, и — 2,9. Так что постоянный контроль — вещь временами необходимая. Некоторые помпы берут на себя эту часть: Медтроник, заметив низкий сахар, отключает подачу инсулина. Решение проблемы систематического мониторинга позволило бы придать «значимости» такому показателю, как гликированный гемоглобин, например, который в нашей клинической традиции считается не самым показательным результатом. Дело в том, что при замерах от 3 до 4 раз в день при скачках сахара от 3 до 10 в среднем-то у тебя выйдет за три месяца нормальное число, и все вроде бы хорошо, а по факту — нет. Поэтому последнее время фраза «неинвазивный глюкометр» и вытесняется «постоянным мониторингом», потому что постоянный стабильный сахар в норме куда важнее, чем отсутствие дырок на пальцах.

Частично инвазивные

Все концепты, которые существуют сейчас и называются «неинвазивными» по большому счету — «частично инвазивные», то есть один прокол позволяет делать измерения в течение нескольких дней. В России с ноября прошлого года один такой глюкометр ожидается — Freestile Libre от Abbot.

Устройство состоит из нескольких частей: одно из них закрепляется на теле на срок до 5 дней, второе — датчик, который считывает данные по беспроводному протоколу. В России до сих пор, если мне не изменяет память, пока «в серую».

Похожий, но опять-таки, частично-инвазивный проект-концепт: SugarBeat, который включает в себя патчи, которые крепятся на кожу, датчик-считыватель + специальное приложение, чтобы данные всегда могли быть перед глазами в удобной форме: на смарт-часах, планшетах, смартфонах. Ожидается в мире — в 2017 году.

Еще один прототип — GlucoTrak: глюкометр, который, как указано на официальном сайте, включает несколько технологий: ультразвуковую, электроамгнитную, термическую… Купить его можно в некоторых странах.

Устройство представляет собой датчик-клипсу, которая крепится к уху, и считывающее устройство. При этом, когда разработчики говорят о возможностях непрерывного безболезненного мониторинга, в это верится с трудом: не представляю, чтобы кто-то постоянно ходил с такой прищепкой на ухе.

GlucoWise — позиционируется как 100% неинвазивный глюкометр. Находится на стадии концепта, однако постоянное использование его — также сомнительное преимущество.

Такой способ измерений, пусть и безболезненный, но при постоянном мониторинге предполагает, что одна рука всегда будет занята. Сложно представить.

А был ли?

Проблема создания и воплощения в жизнь неинвазивного глюкометра — очень давняя! Порядка 30 лет ведутся разработки в этом направлении, и в последнее десятилетие к этой «игре» подключаются крупные компании. Goolge — всегда хороший пример, и я даже не про смарт-линзы.

Пытаются исследовать возможности инфракрасной спектроскопии. Подробнее об этом отличный материал. В MIT есть диссретация на тему.

Как видите, образец далеко не серйиный

Помимо небольших статей, в которых, как и тут я, авторы пытаются обобщить опыт исследований, проб и ошибок, есть целая книга! которая описывает более чем 30-летний опыт поиска неинвазивного способа измерения глюкозы в крови!

На сегодняшний день известен лишь один именно неинвазивный способ, одобренный FDA — GlucoWatch. Удивительно, но — успеха он не имел, и на старте продаж бурного интереса не вызвал. Модель принадлежала медицинской компании Cygnus Inc, которая прекратила свое существование в 2007 году.

• Компания активно проводила исследования, однако часть из них подтверждала, что результаты редко воспроизводимы, и вообще, мол, надо тестить дальше.
• Удивительно, но этот прибор успел добраться и до России.
• Берегите себя!

В общем, пока ждем-с…

Источник: https://habr.com/post/402741/

Список лучших глюкометров без прокалывания пальца и их описание

Верный спутник диабетика – глюкометр. Это не самый приятный факт, но даже неизбежность можно сделать относительно комфортной. Потому к выбору этого измерительного прибора следует подойти с определенной ответственностью.

На сегодняшний день вся техника, проводящая анализ крови на сахар в домашних условиях, делится на инвазивную и неинвазивную.

Глюкометр бесконтактный работает иначе: биологическую жидкость для анализа он берет с кожи пациента – чаще всего обрабатываются потовые выделения. И такой анализ информативен не менее чем проба крови.

В чем преимущества неинвазивной диагностики

Глюкометр без забора крови – о таком аппарате наверняка мечтают многие диабетики. И эти устройства можно купить, хотя покупка столь значительна в финансовом плане, что пока не всем по карману. Многие модели пока не доступны массовому покупателю, потому как, например, просто не получили сертификации в России.

Есть вариант – заказать неинвазивный глюкометр за рубежом, если готовы заплатить и самостоятельно разобраться в работе такого гаджета

• Как правило, регулярно придется тратиться и на некоторые сопутствующие материалы.
• В чем достоинства неинвазивной техники:

• Человек не должен прокалывать палец – то есть никакой травматизации, и самого малоприятного фактора контакта с кровью;
• Исключается процесс инфицирования через рану;
• Отсутствие осложнений после прокола – не будет характерных мозолей, нарушений кровообращения;
• Абсолютная безболезненность сеанса.

Стресс перед проведением анализа может негативно сказаться на результатах исследования, и часто бывает именно так, потому повод купить неинвазивную технику наберется не один.

И все больше родителей прибегают именно к таким биоанализаторам, чтобы избавлять ребенка от лишнего стресса.

Для того чтобы скоординировать вас в выборе, рассмотрим несколько популярных моделей неинвазивных устройств.

Прибор Омелон А-1

Это довольно востребованный гаджет, который интересен тем, что измеряет сразу два жизненно важных показателя – глюкозу в крови и артериальное давление. Конкретно сахар измеряют таким способом как термоспектрометрия.

Работает этот анализатор по принципу тонометра. Компрессионная манжета (иначе называется – браслет) фиксируется немного выше локтя.

В устройство вставлен специальный датчик, который распознает сосудистый тонус, волну пульса и уровень давления.

После обработки данных, итог исследования появляется на экране. Прибор этот действительно похож на стандартный тонометр. Весит анализатор прилично – около полкилограмма. Не сравнится такой внушительный вес с компактными инвазивными глюкометрами. Дисплей у прибора жидкокристаллический. Последние данные автоматически сохраняются в памяти анализатора.

Устройство Глюкотрэк

И этот девайс осуществляет измерение сахара без прокола пальца. Прибор и впрямь уникальный, так как он задействует сразу несколько способов измерения – электромагнитное, а также термальное, ультразвуковое. Такие трехкратные измерения направлены на устранение неточности данных.

Специальная клипса прибора фиксируется на мочке уха. От него идет провод к самому аппарату, который очень напоминает мобильный телефон. На большой экран выводятся измеряемые данные. Этот прибор вы можете синхронизировать с компьютером или планшетом, что обычно и делают продвинутые пользователи.

Менять датчик-клипсу требуется два раза в год. Не реже чем раз в месяц владельцу следует делать калибровку. Достоверность результатов такой техники достигает 93%, и это совсем неплохой показатель. Цена колеблется в пределах 7000-9000 рублей.

Фристайл Либре Флэш

Этот прибор нельзя назвать неинвазивным, но, тем не менее, работает данный глюкометр без полосок, потому имеет смысл и его упомянуть в обзоре. Считывает данные устройство с межклеточной жидкости. Сенсор фиксируется в область преплечья, потом к нему подносят считывающее изделие. И через 5 секунд на экране появится ответ: уровень глюкозы на этот момент и его суточные колебания.

  Небольшой и надежный глюкометр Акку Чек Перформа

В любом комплекте Фристайл Либре Флэш есть:

• Ридер;
• 2 датчика;
• Средство для установки датчиков;
• Зарядное устройство.

Установить водонепроницаемый сенсор можно абсолютно безболезненно, все время действия он не чувствуется на коже. Результат вы можете получить когда угодно: для этого просто нужно поднести ридер к датчику. Служит один сенсор ровно в две недели. Данные хранятся три месяца, их можно переносить на компьютер или планшет.

Аппарат Глюсенс

Этот биоанализатор еще можно считать новинкой. Имеет гаджет тончайший датчик и непосредственно считывающее устройство. Уникальность гаджета в том, что его имплантируют прямо в жировую прослойку. Там он вступает во взаимодействие с беспроводным риверсом, и на него девайс передает обработанную информацию. Срок работы одного датчика – 12 месяцев.

Данный гаджет отслеживает показатели кислорода после ферментной реакции, а фермент нанесен на мембрану введенного под кожу устройства. Так вычисляют уровень ферментативных реакций и наличия глюкозы в крови.

Что такое умный пластырь для замера глюкозы

Еще один глюкометр без прокола пальца – это модель Sugarbeat. Маленький невзрачный прибор наклеивают на плечо как обычный пластырь. Толщина девайса всего 1 мм, потому никаких неприятных ощущений пользователю он не доставит. Уровень сахара Шугабит определяет по поту. Результат мини-исследования выводится на специальные смарт-часы либо смартфон, выдерживаемый промежуток – 5 минут.

Правда, однажды палец все же придется уколоть. Это делается для калибровки устройства.

Считается, что непрерывно прослужить такой неинвазивный глюкометр может до двух лет.

Есть еще одно подобное чудо техники под названием Sugarsenz. Это известное американское устройство, которое анализирует жидкость в подкожных слоях. Изделие крепят на живот, фиксируется оно как липучка. Все данные поступают на смартфон. Анализатор исследует, сколько глюкозы находится в подкожных слоях.

Кожу детали пластыря все же прокалывают, но это совершенно безболезненно. К слову, такой аппарат полезным будет не только диабетикам, но и тем, кто следит за собственным весом и хочет анализировать изменение глюкозного уровня после занятий физкультурой.

Все положенные испытания прибор прошел, и в перспективе он будет в широком доступе.

Устройство Симфония tCGM

Это тоже довольно известный неинвазивный анализатор.

Работает этот гаджет за счет трансдермального измерения, при этом целостность кожи не повреждается. Правда, есть у этого анализатора небольшой минус: перед тем, как можно будет его использовать, требуется определенная подготовка кожи.

Умная система осуществляет своеобразный пилинг области кожи, на которой будут проводиться измерения.

После данной работы на эту область кожи прикрепляется сенсор, и через какое-то время девайс демонстрирует данные: и там отображается не только содержание глюкозы в крови, но еще и процент жира. Данная информация может передаваться и на смартфон пользователя.

Представители американской ассоциации эндокринологов уверяют: этот прибор диабетики могут спокойно использовать каждые 15 минут.

Акку чек мобайл

А этот анализатор следует отнести к малоинвазивной технике. Прокол пальца сделать придется, но вот тестовые полоски использовать не нужно. В этот уникальный прибор вставлена большая непрерывная лента, имеющая пятьдесят тестовых полей.

Чем примечателен такой глюкометр:

• Через 5 секунд итог выводится на экран;
• Можно рассчитать усредненные значения;
• В памяти гаджета остаются 2000 последних замеров;
• В устройстве есть и функция оповещателя (он может напомнить вам о необходимости сделать замер);
• Техника заранее уведомит, что тестовая лента заканчивается;
• Прибор выводит отчет для ПК с составлением кривых, графиков и диаграмм.

Этот глюкометр широко популярен, и он относится к сегменту доступной в ценовом отношении технике.

Новые модели нетравматичных глюкометров

Работают неинвазивные биоанализаторы по разным технологиям. И здесь уже действуют определенные физические и химические законы.

Виды неинвазивной техники:

1. Лазерные устройства. Не требуют прокола пальца, а работают на основании испарения лазерной волны при ее соприкосновении с кожей. Неприятных ощущений фактически нет, прибор стерилен и экономичен. Устройства отличает высокая точность результатов, да и отсутствие постоянной необходимости покупать полоски. Ориентировочная цена таких гаджетов – от 10 000 рублей.
2. Глюкометры Романовского. Действуют они путем замера спектра рассеивания кожи. Данные, которые получают в ходе такого исследования, и позволяют измерить уровень сахара. Следует просто поднести анализатор к коже, и тотчас идет выделение глюкозы. Отмечаются данные, выводятся на экран. Цена такого устройства, конечно, высока – не менее 12 000 рублей.
3. Глюметры-часы. Создают видимость простого аксессуара. Памяти таких часов хватает на 2500 непрерывных измерений. Прибор носится на руке, и никаких неудобств пользователю не доставляет.
4. Сенсорные устройства. Чем-то напоминают ноутбуки. Они оснащены световыми волнами, которые могут отражать область кожи, передавая показатели на приемник. Число колебаний указывает на содержание глюкозы оперативным вычислением, которое уже заложено в программе.
5. Фотометрические анализаторы. Под действием рассеивающего спектра начинается выделение глюкозы. Чтобы вышел мгновенный результат, нужно на короткое время осветить определенный участок кожи.

Все более востребованными становятся анализаторы, которые действуют сразу в нескольких направлениях.

Они могут измерять не только сахар, но и уровень холестерина, гемоглобина, мочевой кислоты.

Правда, большая часть таких приборов все же требуют прокола пальца.

Современный подход к лечению диабета

Выбор самого модного и эффективного глюкометра – все же не основная задача человека, который узнал, что у него сахарный диабет. Наверное, правильным будет сказать, что такой диагноз меняет жизнь. Придется пересмотреть многие привычные моменты: режим, питание, физическая активность.

Основные принципы терапии – это обучение больного (он должен понимать специфику болезни, ее механизмы), самоконтроль (нельзя полагаться только на врача, развитие болезни зависит в большей степени от сознательности пациента), диабетическая диета и физическая активность.

Нельзя отрицать, что для многих диабетиков начать питаться иначе – самая главная проблема. И это тоже из-за целого ряда стереотипов о низкоуглеводном питании. Проконсультируйтесь с современными врачами, и они расскажут о том, что диета диабетика достаточно компромиссная. Но теперь во всем следует полагаться на здоровое чувство меры, а также придется полюбить некоторые новые продукты.

Без должного объема физической активности лечение не будет полноценным. Мышечная работа крайне важна для оптимизации обменных процессов. Речь идет не о спорте, а физкультуре, которая должна стать если не ежедневной, то очень частой.

Медикаменты врач подбирает индивидуально, не на всех этапах они необходимы.

Отзывы пользователей неинвазивной техники

Их не так много на просторах интернета – и это понятно, ведь неинвазивная техника для большинства диабетиков по разным причинам недоступна. Да и многие владельцы гаджетов, работающих без иглы, все равно пользуются и обычными глюкометрами с тестовыми полосами.

Игорь, 45 лет, г. Москва «Купил Глюкотрэк пару лет назад – без вопросов, работает четко, но ведь датчики нужно постоянно менять. Это дорого, и не всегда удобно. Потому пользуюсь параллельно обычным глюкометром, которому уже семь лет.»
Юлия, 48 лет, г. Чикаго «Я живу более четырнадцати лет в США, и здесь диабет – это полная ответственность пациента. Врачи сразу вываливают на тебя огромный список с тем, как теперь тебе жить, принять это в один день сложно. Но многое здесь сделано для человека, в том смысле, что техническое сопровождение удобное. У меня несколько глюметров, есть и пластырь. Информация идет прямо к доктору, но это для подстраховки. Удобно, хотя в обслуживании все это очень дорого.»

Неинвазивная техника хороша тем, что она максимально комфортна для пациента. Такими приборами пользуются спортсмены, очень активные люди, а также те, кому нельзя часто травмировать подушечки пальцев (например, музыканты).

Источник: https://PriDiabete.ru/glukometry/glyukometry-bez-prokalyvaniya-paltsa.html

Неинвазивные глюкометры без прокола пальца — обзор моделей и отзывы

Неинвазивный глюкометр – измерение уровня глюкозы в крови без повреждения кожных покровов. Теперь человеку с сахарным диабетом не придётся постоянно прокалывать свой палец и тратить много денег на приобретение тест полосок.

Достаточно будет один раз купить прибор и пользоваться им в свое удовольствие. Как показывает практика, пожилые люди очень редко пользуются глюкометрами. Не задумывались почему? Упаковка тест-полосок в среднем стоит около 400 грн. или 1200 руб., не каждый пенсионер может себе это позволить.

Было бы неплохо иметь прибор, который работает без расходных материалов.

В домашних условиях чтобы измерить сахар нужен глюкометр, тест-полоски и ланцеты. Прокалывается палец, кровь наносится на тест-полоску и через 5-10 сек мы получаем результат.

Постоянные повреждения кожных покровов пальца – это не только боль, но и риск развития осложнений, ведь раны у диабетиков заживают не так быстро. Неинвазивный глюкометр лишает диабетика всех этих мучений.

Он может работать без сбоев и с точностью около 94%. Измерение глюкозы проводится различными методами:

• оптическим;
• термальным;
• электромагнитным;
• ультразвуковым.

Положительные стороны неинвазивных глюкометров – не нужно постоянно покупать новые тест-полоски, для исследования не надо прокалывать палец. Из недостатков можно выделить то, что эти приборы созданы для диабетиков 2 типа. При диабете 1 типа рекомендуется пользоваться обычными глюкометрами известных производителей, например One Touch или Контур ТС.

Обзор неинвазивных глюкометров

Gluco Track DF-F

Глюкометр без прокола пальца израильского производства, который использует одновременно три технологии измерения: электромагнитное, ультразвуковое и термальное обследование.

Благодаря этому производитель  решает проблему неточности результатов. Клинические испытания прибора GlucoTrack DF-F проводились в Мед. центре имени Моше Сороки.

Там было проведено более 6000 измерений, результаты почти полностью совпадали с традиционными методами измерения глюкозы в крови.

Это устройство небольшого размера, имеет дисплей, где отображаются данные и датчик-клипсу, который крепится на мочку уха.

GlucoTrack DF-F заряжается при помощи USB-порта, есть возможность синхронизации с компьютером. Одновременно устройством могут пользоваться три человека, при этом у каждого должен быть свой индивидуальный датчик.

Продается глюкометр в странах ЕС, в ближайшее время продажа планируется и в Америке.

Недостатки GlucoTrack DF-F – раз в полгода нужно менять датчик-клипсу,раз в месяц нужно проходить перекалибровку (можно и в домашних условиях, занимает все это около 30 мин.), «простому смертному» его не купить, он очень дорогой.

Симфония tCGM

Неинвазивный глюкометр, который измеряет уровень сахара в крови трансдермально (через кожу).

Чтобы корректно установить датчик и прибор показывал точные результаты, нужно предварительно обработать кожу специальным приспособлением — Prelude SkinPrep System. Он срезает верхний шар кожного покрова.

Процедура безболезненная, убирается только шар ороговевших клеток толщиной 0,01 мм. Это необходимо для улучшения теплопроводности кожи.

На подготовленную кожу крепиться датчик, который будет брать анализы межклеточной жидкости и измерять уровень глюкозы в крови, при этом не будет никаких болезненных проколов. Датчик не приносит человеку никакого дискомфорта. Прибор автоматически измеряет уровень глюкозы в крови каждые 20 мин. Результаты исследований присылает на ваш мобильный телефон.

Омелон В2

На официальном сайте описан принцип работы глюкометра Омелон B2. Ученые выявили зависимость артериального давления, тонуса сосудов и пульса с уровнем глюкозы. Все знания ученых заложены в этом аппарате. Омелон B2 предназначен только для здоровых людей и больных диабетом 2 типа. Разработчики не рекомендуют использовать этот прибор при сахарном диабете 1 типа.

Технические характеристики

• Размер аппарата 155х100х45 мм, вес 0,5кг без источника питания.
• Диапазон измерения АД – от 0 до 180 мм рт. Ст. для детей и 20 – 280 мм рт. ст. для взрослых.
• Глюкозу измеряет в диапазоне от 2 до 18 ммоль/л, погрешность в пределах 20%.

По документам омелон B2 – автоматический измеритель артериального давления. Нигде не сказано, что это глюкометр. Положительные стороны – измерение глюкозы без прокола пальца, отрицательные — большие габариты и точность результатов.

Glucowise

В интернете появилась информации о том, что британская компания MediWise разрабатывает неинвазивный глюкометр под названием Glucowise. Измерение уровня глюкозы в крови проводится на уровне капилляров, без единого прокола пальца.

Принцип работы:

В Glucowise будет находиться специальный датчик, который пропускает через определенный участок кожи (мочка уха или кожная складка между большим и указательным пальцами) высокочастотные волны. Второй датчик получает сигнал и сравнивает с исходными радиоволнами. На основании алгоритма уже будет рассчитываться уровень глюкозы в крови.

На анализ потребуется всего 10 секунд. Все результаты измерений можно будет перебросить на смартфон через специальное приложение или Smart Cloud (облачный сервер).

Глюковайз планировали пустить в серийное производство после клинических испытаний в 2018 году. Уже 2019 год, а о глюкометре ничего не слышно, видимо, что-то пошло не так.

Малоинвазивные глюкометры без прокола пальца

Freestyle Libre Flash

Источник: https://sdiabetom.ru/glyukometry/neinvazivnyj-bez-prokalyvaniya-paltsa.html

Глюкометр неинвазивный – что нужно знать об этих приборах

Для больных с диабетом жизненной необходимостью является постоянный контроль глюкозы в крови. Для этого используют специальные приборы — глюкометры.

Чаще всего для этой цели применяются инвазивные модели с проколом пальца и использованием тест полосок. Но на сегодняшний день в аптечной сети появляются приборы, которые позволяют сделать анализ без забора крови и применения тест-полосок — глюкометр неинвазивный. Что представляет собой этот прибор, как он работает, и достоверны ли результаты обследования попробуем разобраться.

Регулярное измерение сахара в крови предотвращает осложненное течение сахарного диабета в любом возрасте

Что такое неинвазивный глюкометр

В настоящее время распространенным аппаратом, который широко используют для измерения уровня сахара, считается инвазивный глюкометр. В данной ситуации определение показателей проводят путем прокола пальца и применения специальных тест — полосок.

На полоску наносится контрастное вещество, которое вступает в реакцию с кровью, что и позволяет уточнить глюкозу в капиллярной крови.

 Эту неприятную процедуру необходимо проводить регулярно, особенно при отсутствии стабильных показателей глюкозы, что характерно для детей, подростков и взрослых пациентов со сложной фоновой патологией (болезни сердца и сосудов, почек, дисгормональными нарушениями и другими хроническими заболеваниями в стадии декомпенсации). Поэтому все пациенты с нетерпением ждали появления современных медицинских приборов, которые дают возможность проводить замеры показателей сахара без прокола пальца.

Эти исследования проводятся учеными разных стран с 1965 года и на сегодняшний день достаточно широко используются неинвазивные глюкометры, прошедшие сертификацию.

Все эти инновационные технологии основаны на применении производителями специальных разработок и методов анализа глюкозы в крови

Преимущества и недостатки неинвазивных глюкометров

Эти приборы отличаются стоимостью, методом исследования и производителем. Неинвазивные глюкометры определяют показатели сахара:

• по состоянию сосудов при помощи термоспектрометрии («Омелон А-1»);
• термальное, электромагнитное, ультразвуковое сканирование через закрепленную на мочке уха датчик-клипсу (ГлюкоТрек);
• по оценке состояния межклеточной жидкости путем трансдермальной диагностики с помощью специального сенсора, а данные высылаются на телефон («Фристайл Либре Флеш» или «Симфония tCGM»);
• лазерный глюкометр неинвазивный;
• с помощью подкожных датчиков — имплантов в жировой прослойке («GluSens»)

К преимуществам неинвазивной диагностики относятся отсутствие неприятных ощущений при проколах и последствий в виде мозолей, нарушений кровообращения,  снижение затрат на тест — полоски и исключение попадания инфекций через ранки.

Но при этом все специалисты и пациенты отмечают, что, несмотря на высокую цену приборов, точность показателей все же недостаточна и погрешности присутствуют.

Точность показателей сахара в крови при неинвазивных способах зависит от метода исследования и производителей

Можно использовать неинвазивный глюкометр – схема уточненных показателей все же включает применение как инвазивных приборов, так и различных инновационных технологий (лазерных, термальных, электромагнитных, ультразвуковых сенсоров).

Обзор популярных моделей неинвазивных глюкометров

Каждый популярный неинвазивный аппарат для измерения сахара крови имеет определенные особенности – методику определения показателей, внешний вид, степень погрешностей и стоимость.

Рассмотрим наиболее популярные модели.

Омелон А-1

Это разработка отечественных специалистов. Аппарат внешне похож на обычный тонометр (прибор для измерения артериального давления) – он оснащен функциями измерения сахара крови, артериального давления и пульса.

Определения глюкозы крови происходит путем термоспектрометрии, анализируя состояние сосудов. Но при этом достоверность показателей зависит от тонуса сосудов в момент измерения, поэтому чтобы результаты были более точными пред исследованием нужно максимально расслабиться, успокоиться и не разговаривать.

Определение сахара крови этим прибором проводится утром и через 2 часа после еды

Аппарат как обычный тонометр — компрессионная манжета или браслет надевается выше локтя, а специальный датчик, который встроен в прибор, проводит анализ сосудистого тонуса, определяет артериальное давление и пульсовую волну. После обработки всех трех показателей — на экране определяются показатели сахара.

Стоит учитывать, что он не подойдет для определения сахара при сложных формах диабета с нестабильными показателями и частыми колебаниями глюкозы в крови, при заболеваниях у детей и подростков, особенно инсулинозависимых формах, для пациентов с сочетанными патологиями сердца, сосудов и неврологическими заболеваниями.

Этот прибор чаще используют здоровые люди с семейной предрасположенностью к диабету для профилактики и контроля лабораторных показателей сахара крови, пульса и давления, а пациенты с диабетом II типа, которых хорошо корректируется диетой и таблетированными сахароснижающими средствами.

Gluco Track DF-F

Точность показателей Gluco Track DF-F составляет от 93 до 95 %

Это современный инновационный прибор для определения глюкозы крови, созданный израильской компанией Integrity Applications. Он крепиться в виде клипсы на мочке уха, сканирует показатели тремя методами — термальным, электромагнитным, ультразвуковым.

Датчик синхронизируется с ПК, а данные определяются на четком дисплее. Модель этого неинвазивного глюкометра имеет сертификат Еврокомиссии. Но при этом клипса должна меняться раз в полгода (в комплекте с прибором продается 3 датчика — клипсы), а раз в месяц нужно проводить обязательную перекалибровку. Кроме этого аппарат имеет высокую стоимость.

Freestyle Libre Flash

В особую группу неинвазивных глюкометров относятся аппараты определяющие сахар крови по показателям межклеточной жидкости. Фристайл ЛибраФлеш определяет сахар крови путем установки специального устройства в комплект, которого входит датчики (сенсоры), устройство для их установки, ридер и зарядное устройство.

В среднем при нормальных показателях сахара данные отличаются на 0,2 ммоль/л, а при высокой глюкозе — на 0,5 – 1 ммоль/л

В области предплечья, крепиться сенсор, к которому подносят считывающее устройство – результаты через 5 секунд определяются на экране. Также можно посмотреть колебания показателей в течение суток. Данные сохраняются 3 месяца на электронном носителе или ПК. Установка сенсора безболезненна и не сложная, а длительность его службы – 14 дней – далее устанавливается новый сенсор.

Устройство считается достаточно точным, определить показатели можно в любое время без болезненных процедур и забора крови, но стоимость прибора достаточно высока.



Симфония tCGM

Устройство определяет данные методом трансдермальной диагностики

Симфония – это прибор от американской компании. Перед тем, как установить датчик, кожу обрабатывают жидкостью, которая слущивает верхний слой эпидермиса, удаляя  ороговевшие клетки.

Это нужно для увеличения теплопроводности, что улучшает достоверность результатов. На обработанное место на коже крепится сенсор, анализ сахара проводится каждые 30 минут в автоматическом режиме, а данные высылаются на смартфон. Достоверность показателей в среднем составляет 95%.

Неинвазивные глюкометры считаются достойной заменой обычным измерительным устройствам с тест — полосками. Они имеют определенные погрешности результатов, но при этом можно контролировать сахар крови без прокола пальца. С их помощью можно корректировать диету и прием сахароснижающих средств, но при этом все периодически необходимо использовать инвазивные глюкометры.

Читать далее…

Источник: https://zen.yandex.ru/media/id/5a68dbee3c50f7a91ce49a0e/5a69a7208c8be3efa589c01b

Современные неинвазивные глюкометры: новинки на рынке и их характеристики

Неинвазивный глюкометр определяет сахар в крови косвенным методом, без прокола пальца, в отличие от стандартного прибора. Наиболее известные – Омелон (по давлению крови), часы Glucowatch (по сопротивлению кожи импульсам тока), постоянный анализатор тканевой жидкости Freestyle Libre Flash.

Существует и бесконтактный способ, который не требует плотной фиксации на коже – оптический. Исследуют проницаемость тканей для лазерного света (Gluco Beam), тепла (Gluco Vista) CGM-350, ультразвука, электромагнитных и тепловых волн (GlucoTrack). У прибора GlySens сенсор для измерений вживляют под кожу.

Все эти устройства не требуют болезненного исследования крови, но и у них есть недостатки – низкая точность, высокая цена. Большинство глюкометров не прошли регистрацию, а многие еще находятся в стадии исследований. Поэтому их применение пока ограничено единичными успешными случаями использования.

Что такое неинвазивный глюкометр

Неинвазивный глюкометр – это прибор для домашнего использования, который определяет сахар в крови без прокола пальца. Бескровный метод предусматривает замеры по электросопротивлению кожи, выделению пота,

Какие бывают глюкометры без забора крови

Глюкометры без забора крови могут анализировать сахар различными способами (см. таблицу).

Вид измерений	Как происходит	Популярные модели
Артериальное давление и пульс	Математическая обработка по формулам	Омелон
Электрическое сопротивление кожного покрова	Датчиком после снятия верхнего слоя кожи	Симфония
По выделяющемуся поту	Приклеиваются пластыри с сенсорами	Glucowatch, Шугабит
По тканевой жидкости	Датчик укрепляется на коже для постоянного ношения	Freestyle Libre Flash, SugarSenz
По отражению лазерного луча	Палец вставляется в отверстие, где просвечивается лазером	Gluco Beam
По отражению потока инфракрасных лучей	Пациент носит часы с излучателем	GlucoVista CGM-350
Анализ волнового излучения (ультразвук, тепло, электромагнитное)	На мочку уха крепится клипса	GlucoTrack
По слезной жидкости	Миниатюрный измеритель помещается под веко	Находится в стадии разработки
По ацетону в выдыхаемом воздухе	Необходимо подуть в трубочку	Находится в стадии разработки

Плюсы и минусы

Бесконтактный метод измерения имеет главное преимущество по сравнению с традиционным – не нужно неоднократно на протяжении дня проводить болезненную процедуру прокола пальца. Для диабетиков при таком исследовании также есть и риски медленного заживления ран, присоединения инфекции. Всего этого можно избежать при помощи новых моделей приборов.

Отрицательными сторонами такого способа контроля за диабетом являются:

• недостаточная точность замеров, чаще ними рекомендуется пользоваться при 2 типе диабета, так как неверное определение дозы инсулина приводит к резкому изменению сахара в крови;
• большинство приборов пока находятся на стадии апробации;
• высокая стоимость (от 7-10 тысяч и выше);
• отсутствие регистрации на территории России, а значит, и возможности приобретения со всем пакетом разрешительной документации;
• если прибор пришел в неисправность, или нужно заменить расходные материалы, то без сервисных центров и свободной продажи это сделать сложно, необходимо покупать новый глюкометр.

Неинвазивный глюкометр Glucowise

Поэтому пока глюкометры без забора крови остаются перспективным методом, за которым, несомненно, будущее.

Как использовать измеритель сахара без прокола

Для измерения сахара крови без проколов необходимо установить датчик. Он может быть в виде съемного браслета, клипсы, пластыря, манжетки тонометра, также имплантированный в кожу.

Вторая часть прибора – это считывающее устройство, оно подносится к датчику и снимает показания.

Первые дни необходимо провести контрольные замеры стандартным глюкометром, чтобы исключить неверные показания. Чаще всего пациент потом вводит поправочный коэффициент, так как точность этих устройств до сих пор остается сомнительной. Это объясняется тем, что измерения происходят не по крови, а по поту, сопротивлению кожи, ее проницаемости, тканевой жидкости.

На них оказывают влияние множество факторов, помимо диабета. Поэтому так важно вначале использования и время от времени в дальнейшем сверять результаты.

Обзор глюкометров без тест-полосок

К последним новинкам глюкометров, измеряющих сахар без тест-полосок, можно отнести: электронный тонометр Омелон, Симфония, часы-глюкометр Glucowatch.

Омелон

Прибор является одновременно тонометром и автоматическим глюкометром, надеваемым на руку. Он измеряет давление и частоту пульса, а потом при помощи формулы эти показатели переводит в уровень сахара.

Существует математическая модель, позволяющая выявить взаимосвязь между этими показателями.

Тем не менее сами разработчики прибора не советуют его использовать для контроля за диабетом, требующим введения инсулина.

Стоимость – около 7-8 тысяч рублей.

Симфония

Анализатор сахара предусматривает вначале отшелушивание поверхностного слоя (эпителия) кожного покрова. Это напоминает процедур пилинга и необходимо для того, чтобы повысить проводимость электрических импульсов. Подготовка проходит при помощи системы Прелюд Скин Преп.

После этого закрепляется специальный сенсорный датчик, который анализирует состояние подкожного слоя, содержание глюкозы и транслирует показатели на смартфон (в установленное приложение).

Уровень достоверности измерений составляет 90-92%, что считается достаточно высоким показателем для приборов неинвазивного типа. Поставок на территорию России в данный момент нет.

Часы-глюкометр Glucowatch

Этот прибор похож на обычные электронные часы, но большего размера. Для фиксации к коже снабжен клейкими пластинами. Они одновременно являются датчиками для замеров. Эти сенсорные пластыри сменные, максимальное время работы – 10 часов.

Применение полос нередко вызывает жжение и зуд кожи, в этом случае их нужно переставить на другое место и дать возможность полностью зажить коже. Один такой сенсор стоит примерно 400 рублей, а сам прибор – около 20 000 рублей.

Часы-глюкометр Glucowatch

Результаты замеров достаточно близки к истинным, когда они критически низкие или высокие, то срабатывает своеобразный будильник. При потливости часы-глюкометр могут пропускать замеры или выдавать неточные показатели.

Современный глюкометр без прокалывания

К последним новинкам среди современных глюкометров без прокалывания относятся Freestyle Libre Flash и Dexcom G6.

Freestyle Libre Flash

Фристайл Либре производится компанией Abbott. Эта система принципиально отличается от многих приборов контроля тем, что измерения происходят в непрерывном режиме. В составе есть анализирующее устройство (сенсор) и считывающее (ридер). Полученные показания выводятся на экран или смартфона.

Глюкометр Freestyle Libre Flash

Датчик устанавливается на предплечье, а через 2 недели его нужно сменить. Эта процедура характеризуется пациентами, как мало болезненная. Для замера ридер подносится к сенсорному устройству, а результат высвечивается на табло. Цена составляет в среднем 17 500 рублей.

Dexcom G6

По аналогичному принципу действия работает Dexcom G6 – на тело прикрепляется сенсорный тонкий измеритель, работающий около 10 дней (смена происходит самостоятельно). При помощи передатчика устройство передает показания через приложение к телефону или компьютеру. У прибора есть возможность совмещения с помпой для введения инсулина, он сигнализирует при падении сахара в крови.

Dexcom G6

Стартовый набор сенсоров на месяц и самого глюкометра обойдется в 90 тысяч рублей, а расходные материалы отдельно стоят 15500 рублей. 

Пластырь Шугабит

На плечо диабетика наклеивается тонкий пластырь, который, по мнению производителя, работает до 2 лет. Реальных отзывов о нем пока мало. Для первого измерения необходима калибровка при помощи стандартного глюкометра. В дальнейшем показания выводятся на часы, которые входят в комплект, или на смартфон. В свободной продаже отсутствует, поэтому данных о цене нет.

SugarSenz

Представляет собой анализатор, прикрепляющийся при помощи клеевой основы к коже живота. Он периодически делает микропрокол, не вызывающий боли, и исследует тканевую жидкость.

Глюкометр SugarSenz

Сенсор рассчитан на 1 неделю работы и стоит около 1300 рублей, а прибор – около 10 000 рублей.

GlucoTrack DF-F

Этот глюкометр напоминает клипсу, которая крепится на мочку уха. Он измеряет прохождение ультразвуковых волн и электромагнитных, фиксирует температуру тела.

Все эти данные поступают на анализатор, который преобразует их в уровень сахара в крови.

У этого глюкометра есть функция запоминания и воспроизведения показателей в динамике, а также увеличения цифр для слабовидящих или звуковая индикация.

Глюкометр GlucoTrack DF-F

Приобрести можно только через интернет и в странах Евросоюза. Стоимость составляет около 130 тысяч рублей. 

Оптический аппарат

К бесконтактным неинвазивным приборам, которые считывают отраженные лучи, относятся C8 MediSensors, лазерный глюкометр Gluco Beam.

C8 MediSensors

Оптический прибор основан на анализе пропускающей способности для света, которая зависит от уровня молекул глюкозы в крови. Источник лучей просвечивает кожу и определяет сахар, а датчик посылает полученные данные на смартфон через беспроводное соединение (Bluetooth). Если выявлены критические значения, то подается еще и звуковой сигнал.

Gluco Beam

Для измерений пациент помещает палец в отверстие прибора, а в нем находится источник лазерных лучей. При изменении глюкозы в крови меняется и степень рассеивания излучения. Анализатор преобразует эти данные в концентрацию глюкозы и передает на экран смартфона, планшета.

GlucoVista CGM-350

Принцип отражения используется и в этом глюкометре, но анализируют прохождение инфракрасных (тепловых лучей). Внешне прибор похож на электронные часы, а замеры происходят через заранее заданные интервалы. После диагностики значения сахара поступают в программу на выбранный электронный девайс.

Подкожные сенсоры для измерения сахара в крови

Имплантируемая система Gly Sens выглядит как миниатюрная крышка от пластиковой бутылки. Ее подшивают под кожу в области подкожно-жирового слоя. Потом датчик все результаты замеров транслирует на внешний приемник.

Имплантируемая система Gly Sens

Этот метод более точный, позволяет проводить непрерывные исследования сахара, но требует врачебного контроля за состоянием импланта, точностью показаний. При выявлении отклонений систему нужно менять.

Перспективные методы измерений

Проводятся исследования возможности замера сахара по слезам и в выдыхаемом воздухе. Приборы пока не поставлены на производство, пробный выпуск намечен до 2020 года.

По слезам

Голландские специалисты компании Novio Sense изучают работу маленького сенсора, который помещается под нижнее веко. Он имеет размеры 2 см на 1,5 мм и похож на пружинку, покрытую гелевым слоем. По мнению разработчиков, есть возможность ежеминутного анализа слез и передачи данных в программу смартфона.

Контактная линза-глюкометр

Второй способ замеров предлагают Корейские специалисты. Они планируют выпуск контактных линз с нанесенными золотыми нано проводниками, служащими датчиками глюкозы в слезной жидкости.

По дыханию

Американские ученые тестируют прибор, который измеряет концентрацию ацетона в выдыхаемом воздухе. Полученные данные переводят при помощи формул в уровень сахара. Глюкометр похож на небольшую книжку, в которую вставляется трубка. Пока установлено, что результаты достаточно точные, но у курильщиков такой способ использовать нельзя.

Рекомендуем прочитать статью о сахарном диабете и глюкометрах. Из нее вы узнаете о том, как выбрать глюкометр, можно ли и как получить бесплатный аппарат, а также о правилах измерения показателей при диабете и показаниях глюкометра.

А здесь подробнее о профилактике осложнений диабета.

Неинвазивные глюкометры не требуют ежедневного прокола пальца, а исследуют сахар при помощи просвечивания кожи, замеров сопротивления, по поту, слезам, дыханию. Есть модели, которые делают не болезненные микропроколы (пластыри), а также датчики, требующие подшивания. Метод перспективный, но пока недостаточно точный и дорогой.

Источник: https://endokrinolog.online/neinvazivnyj-gljukometr/