Что такое полиурия и как она связана с диабетом?

Под термином полиурия подразумевают, усиление процесса образования мочи в организме пациента. Такое проявление может выступать не только в качестве симптома сахарного диабета, но и являться одним из его опасных осложнений.

Перед тем как определить оптимальный метод борьбы с заболеванием пациент должен обратиться к специалисту и сдать анализы. Лечение полиурии при диабете должно проходить под медицинским контролем.

Полиурия – что это?

В чем опасность полиурии.

Полиурия проявляется не только как симптом сахарного диабета, часто такое нарушение является осложнением течения патологии. Для подобного состояния характерны учащенные позывы к мочеиспусканию.

Нарушение проявляется на фоне некоторых особенностей работы организма:

• изменение функциональной способности почек;
• действие гормона вазопрессина;
• снижение концентрационной функции почек;
• нарушения в работе почечно-лоханочной системы;
• обильное образование мочи на фоне сильной жажды и потребления пациентом жидкости в непомерных количествах.

Повод для беспокойства.

Выраженность полиурии определяют после рассмотрения таких показателей:

• продукт распада белка;
• эликтролиты;
• нуклеиновые кислоты;
• глюкоза;
• кетоновые тела.

Причины

Диабет как причина нарушения.

Причин, провоцирующих возникновение полиурии достаточное количество, но основным фактором является сахарный диабет. С подобной патологией сталкиваются пациенты при диабете 1 и 2 типа.

Внимание! Объем суточной потери жидкости превышает допустимые нормы – 2, 5 литра. В некоторых случаях отметки близятся к критическим — 8-10 литров.

Повышение концентрации сахара в крови препятствует поглощению жидкости почечными канальцами. Повышение плотности урины, установленное в ходе лабораторного теста, указывает на содержание глюкозы.

Современная медицинская классификация подразумевает разделение нарушения на 2 типа: временное и постоянное. Временно – состояние возникает на фоне приема пациентом определенных медикаментозных средств, самочувствие полностью нормализуется после прекращения.

Временная полиурия часто проявляется в период беременности. В таком случае проявление частых позывов не указывает на развитие СД и не является его осложнением.

Сроки проявления тревожного симптома.

Вопрос, когда возникает полиурия при сахарном диабете, крайне актуален для пациентов. В большинстве случаях нарушения проявляется на ранних стадиях СД. Его развитие провоцирует потерю веса, обезвоживание, сухость кожных покровов.

При диабете: опасность

Вероятные осложнения.

Полиурия при диабете опасна для пациента и часто является причиной, провоцирующей проявление многих патологий:

• гипертоническая болезнь;
• гипертонический криз;
• нарушения в работе сердечнососудистой системы;
• диабетическая кома;
• патологии ЦНС;
• хронические поражения почек.

У детей

Полиурия у детей может быть не только патологической, но и физиологической. Физиологическая не провоцирует проявления нарушений концентрационной способности почек.

Ночное недержание.

Стоит помнить о том, что сахарный диабет у детей часто проявляется в острой форме и первым симптомом, на который обращают внимание родители, в таком случае является частое мочеиспускание. Оно может проявляться в форме ночного недержания у ребенка или просто частых позывов в туалет у детей старшего возраста.

Малыш может определять жалобы на постоянную жажду и ощущение сухости в ротовой полости. Первое, что нужно сделать в таком случае – обратиться к эндокринологу и сдать анализы, способные подтвердить или опровергнуть факт развития СД у ребенка.

Признаки

Самочувствие пациента ухудшается.

Перечень симптомов, подтверждающих факт развития полиурии у пациента можно представить в следующем виде:

• обильный диурез;
• низкая плотность урины;
• периодически возникающие судороги;
• ощущение постоянной жажды;
• выделение мочи в больших объемах;
• сбои сердечного ритма;
• недержание мочи в особенности у детей и пациентов преклонного возраста;
• потеря веса;
• общая слабость.

Перечисленные признаки нельзя рассматривать как характерные. Поставить точный диагноз можно лишь после осмотра и полноценного обследования.

Диагностические мероприятия

Диагностика полиурии подразумевает использование ряда диагностических методов:

• первичный осмотр пациента;
• сбор анамнеза;
• физикальные методы;
• лабораторные тесты;
• измерение суточного объема мочи;
• проба по Зимницкому;
• определение уровня глюкозы в крови.

Лабораторные исследования.

О развитии полиурии могут свидетельствовать следующие данные:

• похудение;
• выделение мочи более 2 литров в сутки;
• гипернатриемия;
• значительная полидипсия;
• низкая осмолярность мочи;
• признаки дегидратации;
• низкая плотность урины.

Принципы терапии

Основной принцип терапии – устранение причин, провоцирующих полиурию. Следовательно, задача первой степени состоит в восстановлении нормальной активности почек и достижении хорошей компенсации СД.

Медикаментозное лечение.

Пациент должен соблюдать специальную диету, ограничивающую потребление продуктов, оказывающих раздражающее действие на мочевой пузырь. Больной должен контролировать объемы потребляемой жидкости. Таких действий будет вполне достаточно, если потеря электролитов выражена слабо.

В случае, если подобных действий недостаточно, необходимо использование диуретиков, обеспечивающих уменьшение внеклеточного объема жидкости. Важно отметить, что прием таких медикаментозных средств противопоказан женщинам в период беременности, кормящим мамам и детям.

Профилактические мероприятия

Предотвратить развитие полиурии при сахарном диабете достаточно просто. Пациент должен соблюдать план, который составит для него врач-эндокринолог. Инструкция включает следующие рекомендации, рассмотренные в таблице.

Простые правила, снижающие риск проявления полиурии у диабетика
Правило	Описание	Характеризующие фото
Правильное питание	Употребляемые пациентом продукты должны иметь низкий гликемический индекс, чтобы предотвратить проявление скачков показателей глюкозы в крови. Стоит ограничить потребление солений, копченостей и всевозможных маринадов. Полезно вести дневник питания.	Нормализация рациона.
Нормализация питьевого режима	Объем потребляемой жидкости обязательно нужно контролировать и фиксировать данные.	Питьевой режим.
Физическая активность	На пользу пациенту пойдет плаванье в бассейне, легкие гимнастические упражнения и скандинавская ходьба. Прибегать к физическим нагрузкам можно только после консультации врача.	Посещение бассейна.
Компенсация	Достижение высокой компенсации сахарного диабета, успех, получаемый за счет совокупных действий врача и пациента.	Достижение компенсации.
Регулярные врачебные осмотры	Пациент должен помнить о том, что СД – серьезная патология, дающая осложнения на различные органы и системы. Регулярные профилактические осмотры и лабораторные тесты помогут своевременно выявить изменения и откорректировать их.	Регулярное посещение специалистов.

Полиурия при сахарном диабете – опасный симптом, требующий внимательного рассмотрения. Для того что бы справиться с его проявлением требуется терапевтическое вмешательство. Своевременный прием медикаментов поможет предотвратить опасные для организма человека последствия.

Вопросы специалисту

Краморова Надежда Семеновна, 52 года, г. Орел

Добрый день. Столкнулась с полиурией, у меня СД 2 типа. Компенсация хорошая. Применять лекарства не хочу. Прочитала в справочнике травника, что подорожник при полиурии достаточно эффективен. Так ли это?

Здравствуйте, Надежда Семеновна. Надеюсь, что сахарный диабет вы лечите традиционными средствами, потому как уверяете что компенсация хорошая.

Пить какой-либо отвар на основе подорожника – не рекомендую. Не оставляйте полиурию на самотек, нарушение требует адекватного лечения. Цена лечения народными средствами может быть высокой.

Источник: https://Diabet-expert.com/simptomatika/poliuriya-i-diabet-283

Полиурия при сахарном диабете: причины и лечение

На сегодняшний день от сахарного диабета страдает немалая часть населения нашей страны. Это заболевание сопровождается множеством неприятных симптомов.

Так, к примеру, полиурия при сахарном диабете — это довольно часто встречающееся явление. Это такое состояние, при котором нарушается секреторная активность гормона вазопрессина. При этом у человека повышается суточный объем мочи.

Кроме того, это состояние сопровождается жаждой и нарушением работы почек.

Причины полиурии при сахарном диабете

Стоит отметить, что различают множество факторов, из-за которых может возникать это явление. Однако, как правило, полиурия — это первый признак сахарного диабета 1 и 2 типа. При этом заболевании концентрация сахара в крови повышается, что нарушает поглощение жидкости почечными канальцами.

При полиурии у человека наблюдается учащенное мочеиспускание и повышение объема мочи. Если у здорового человека обычно выделяется не более 2 л, то при этой патологиии объем выходящей мочи может достигать 8-10 л. Каждый грамм глюкозы, выделяемый из организма, связывает 30-40 мл жидкости. А количество сахара выделяется большое.

Полиурия при сахарном диабете имеет характерный признак: несмотря на увеличение глюкозы в крови, удельный вес мочи не изменяется. Ведь примерно 9-10 ммоль/л содержится в ней глюкозы. Кроме того, это состояние всегда сопровождается полидипсией (повышенное чувство жажды), так как необходимо восполнить потери жидкости.

Факторы развития полиурии при сахарном диабете могут быть такими:

• уменьшение работоспособности почек;
• нарушение выработки вазопрессина;
• выведение огромного количества мочи с увеличенной концентрацией осмотических веществ;
• чрезмерное употребление воды.

Рановидности полиурии

В медицине различают 2 типа этой патологии.

Временная полиурия — это состояние, которое развивается вследствие употребления лекарственных средств, инфекционного процесса, переохлаждения, а также у женщин в положении. Стоит отметить, что временный тип полиурии нельзя отнести к сахарному диабету. Он может встречаться у абсолютно здоровых людей время от времени.

Постоянная полиурия встречается чаще и обычно развивается только у больных сахарным диабетом. Состояние это определяется уровнем сахара в крови и проводимым лечением. Поэтому патогенез полиурии при сахарном диабете тесно связан с основными причинами этого заболевания.

У диабетиков при обследовании мочи обнаруживаются сахар, электролиты, продукты распада питательных веществ, кетоновые тела, нуклеиновые кислоты. Именно по их наличию и значениям можно определить стадию и тяжесть патологического процесса.

Симптомы полиурии

Любой патологический процесс в организме человека сопровождается характерными признаками. Полиурия при сахарном диабете характеризуется такими симптомами:

• повышенное мочеиспускание;
• появление судорог;
• дисфункция сердца;
• полидепсия;
• появление общей слабости;
• резкое повышение температуры тела;
• изредка появляются боли.

Чем может быть опасна полиурия при сахарном диабете

Стоит отметить, что человек будет страдать от учащенного мочеиспускания до тех пор, пока не будет нормализован уровень глюкозы в крови. При увеличенной концентрации сахара почки принимаются работать в двойном режиме и стараются очистить организм от продуктов обмена. Это может оказывать негативное воздействие на работу всей мочевыделительной системы и других органов.

Помимо нарушений со стороны почек, могут появиться и иные осложнения. Так полиурия при сахарном диабете может приводить к нарушениям и со стороны сердечно-сосудистой системы. При этом меняется отток и приток крови в организме, появляется дополнительная нагрузка на все органы.

Наиболее частые осложнения при полиурии могут быть такими:

• повышение артериального давления;
• развитие почечной недостаточности;
• гипергликемическая кома.

Лечение

При легкой форме полиурия при сахарном диабете прекрасно поддается лечению. Терапия при этом состоянии основывается на восстановлении работы почек и снижении концентрации глюкозы в крови.

Стоит отметить, что лечить полиурию следует как можно раньше и желательно в комплексе. При легкой форме патологии в начале лечения пациенту назначается специальная диета, которая основывается на обязательном исключении продуктов, обладающих мочегонным действием. Кроме того, следует наблюдать за количеством выпитой жидкости.

В более тяжелых формах простой диеты уже будет недостаточно. Поэтому для лечения полиурии необходимо добавлять лекарственные препараты — тиазидные диуретики. Их основное действие такое:

• повышение реабсорбции соли и воды в проксимальном канальце;
• снижение внеклеточного объема жидкости.

Следует помнить, что применять диуретики очень опасно во время беременности. Кроме того, не рекомендуется назначать их маленьким детям, так как можно ошибиться в дозировке.

Профилактические меры

Ни для кого не секрет, что лучше предотвратить заболевание, чем его лечить. Поэтому при появлении первых симптомов полиурии необходимо обращаться к врачу для составления схемы лечения. Это поможет сохранить и нормализовать функции всех систем организма. К профилактическим мерам можно отнести:

• здоровый образ жизни;
• отказ от вредных привычек;
• соблюдение всех назначений лечащего врача, в том числе и диеты;
• нужно проводить больше времени на свежем воздухе;
• уделить время спорту;
• следить за количеством употребляемой жидкости;
• консультироваться с врачом 2 раза в год.

При соблюдении вышеуказанных профилактических мер можно избежать и снизить риск возникновения полиурии. Также не следует заниматься самолечением, так как можно упустить драгоценное время и только усугубить ситуацию. Кроме того, только опытный врач сможет назначить грамотное лечение и уменьшить появление осложнений.

Источник: https://SamMedic.ru/334892a-poliuriya-pri-saharnom-diabete-prichinyi-i-lechenie

Полиурия при сахарном диабете

Полиурия – повышенное образование мочи. Она может быть не только признаком сахарного диабета, но и являться его осложнением.

Прежде чем начать лечение полиурии, следует обратиться к врачу-эндокринологу за консультацией. Врач поможет выявить и другие симптомы патологии, а также составить правильный терапевтический план.

Причина возникновения полиурии – нарушение обратного всасывания воды в почках. Из организма выводится вся жидкость, практически не поглощаясь. Выведение мочи становится неправильным, на один грамм глюкозы будет выводиться около 35 мл мочи.

Главный фактор образования полиурии при таком заболевании, как сахарный диабет, – нарушение содержания глюкозы в крови. Из-за гипергликемии всасывание жидкости нарушается. При полиурии эпителиальные канальцы могут самопроизвольно ослаблять или усиливать свою поглощающую способность. Клинические проявления заболевания очень важны при постановке диагноза.

Симптомы патологического состояния

Проявления полиурии заметнее всего при сахарном диабете. Мочеизнурение, не связанное с диабетом, обычно имеет более слабую симптоматику.

Симптомы полиурии одинаковы для всех. Это частые мочеиспускания. Больной может ощущать болезненность до и во время мочеиспускания. Когда почечная дисфункция достигает своего пика, в фильтрующих органах образуются плотные конкременты. Кровь в моче свидетельствует о камнях в почках.

Разные формы полиурии обычно провоцируют усиленное выделение мочи с низкой плотностью. Организм пытается минимизировать ущерб, нанесенный в результате нарушения основной функции почек.

Иногда полиурия при диабете сочетается с никтурией. Это патология, при которой количество мочи, выделяемой ночью, больше, чем количество мочи, выделяемой днем. В норме у людей диурез во время ночи на 40% меньше, чем дневной.

Одной из главных характеристик патологического состояния является удельный вес мочи. Обычно при полиурии больного часто мучает сильная жажда.

Причины полиурии

Обычно патологическое состояние связано с почечными заболеваниями или почечной недостаточностью. Существуют также и другие причины:

• Дисбаланс микроэлементов-электролитов, а также других важных веществ в организме.
• Нарушения в функционировании других органов. Иногда полиурия появляется из-за нарушений в работе поджелудочной железы.
• Общее истощение. Обычно его провоцирует ночная форма полиурии.
• Заболевания эндокринных желез. Гормоны, выделяемые организмом, становятся причиной частого мочеиспускания.
• Психические отклонения и фобии. Из-за них у пациента может появиться сильная неконтролируемая жажда, из-за которой суточный объем выделяемой мочи увеличивается.

Если вы заметили, что у вас начались частые мочеиспускания, обратитесь к лечащему врачу, возможно, это говорит о проблемах с внутренними органами

У данного состояния могут быть и другие причины. Их можно выявить при помощи комплексного обследования и осмотра у врача. Больным необходимо нанести визит эндокринологу и урологу. Специалисты скажут, какие факторы стали причиной возникновения полиурии. Обычно симптомы полиурии указывают на приближение сахарного диабета.

Это состояние обычно остается у пациента до тех пор, пока уровень сахара не нормализуется. Чтобы привести состав крови в норму, почки работают усиленно – убирают избыток сахара и фильтруют интенсивнее. Вместе с лишним сахаром из организма выводятся и полезные вещества, необходимые для правильного обмена веществ.

Если не пытаться улучшить положение, баланс компонентов крови нарушается. Недостаточное количество воды и повышенный сахар способствуют ухудшению работы почек, печени, ЦНС.

При сахарном диабете любого типа возникает почечная недостаточность. Врачи назначают заместительное лечение, почечный гемодиализ.

Полиурия часто идет в сочетании с повышением давления в артериях. Состояние больного ухудшается, так как работа сосудов, питающих поджелудочную и другие органы, нарушается.

При артериальной гипертензии возникает дополнительная работа для всех систем и органов организма.

Повышенное давление очень опасно для пожилых людей, потому что из-за него возникает гипертонический криз. Работа сердечной мышцы нарушается, сбои в ритме отчетливо видны на кардиограмме. Человек, перенесший криз, реабилитируется в течение полугода и больше.

Обезвоживание, вызванное повышением уровня сахара в крови, часто вызывает гипергликемическую кому. Это очень опасное явление, так как специалист скорой помощи обязательно введет раствор глюкозы, если рядом не будет человека, который сможет объяснить причину потери сознания. Повышение сахара в крови может оказаться смертельным.

Детская форма

В малолетнем возрасте очень часто возникает начало сахарного диабета. Учащенное выделение мочи у ребенка – самый заметный признак, родители сразу же замечают его. Детская полиурия обычно сопряжена с недержанием мочи во время сна.

Детская форма полиурии очень опасна тем, что ребенок постесняется рассказать родителям и будет скрывать «случайные» мочеиспускания, поэтому внимательно следите за состоянием ребенка

Если замечен подобный признак, за состоянием здоровья ребенка следует внимательно следить. Еще одни тревожные признаки – постоянная жажда и ощущения сухости во рту. Ребенка необходимо отвести к врачу и сдать все анализы. Подобное исследование поможет предотвратить внезапную диабетическую кому.

Формирование полиурии при сахарном диабете – очень опасное проявление болезни. Патология иногда оказывается осложнением. Чтобы восстановительный курс был эффективным, необходимо правильно выявить характер патологического состояния.

Диагностика

Полиурия – это не самостоятельная болезнь. Она является признаком почечных заболеваний и нарушений в эндокринной системе.

Чтобы поставить диагноз, врач осматривает пациента и просит больного рассказать все о самочувствии. Пациенту требуются различные исследования. Самые надежные и нужные из них – комплекс анализов, направленных на проверку крови и мочи. Их основное предназначение – выявить уровень сахара в крови.

Анализы, основанные на суточном диурезе, обычно считаются условными, так как их результаты могут зависеть от внешних и внутренних факторов.

Лечение и профилактика полиурии

К лечению этого патологического состояния всегда необходимо подходить комплексно. Как правило, лечебный курс направлен на приведение сахара в крови к норме, а также к нормализации работы почек.

Лечение полиурии всегда включает в себя сбалансированную диету, помогающую восстановить важные микроэлементы – кальций, магний, хлор, натрий. Они являются незаменимыми электролитами в организме.

Кроме особой диеты, больному назначают фармакологические препараты, относящиеся к группе тиазидных диуретиков. Обычно их назначают при несахарном диабете. Главные эффекты таких лекарств при полиурии – понижение жидкого межклеточного вещества, усиление обратного всасывания в почках солей и воды.

Диуретики нельзя принимать:

• маленьким детям до 12;
• беременным и кормящим женщинам;
• людям с психическими отклонениями.

Избавиться от полиурии при сахарном диабете можно при помощи контроля уровня сахара в крови, когда заболевание носит инсулинозависимый характер. Количество секретируемой мочи необходимо контролировать при помощи инсулиновых инъекций. Дозы должны быть подобраны врачом индивидуально.

Профилактика патологического состояния довольно результативна, но для ее проведения необходима длительная реабилитация. При сахарном диабете у пациента появляется множество осложнений. Есть выполнять все рекомендации лечащего врача, то можно сохранить нормальный ритм жизни и не ограничивать себя.

Основные меры профилактики: здоровый образ жизни, отказ от вредных привычек и компенсация почечных болезней.

Диеты придется придерживаться всю жизнь, вести активный образ жизни – ходить по улице, больше двигаться и заниматься физическими упражнениями. Если полиурией страдает ребенок, то нужно принимать лекарства для борьбы с диабетом в самом начале лечения. Важно также вылечить почечную дисфункцию.

Правильное комплексное лечение всегда поможет побороть полиурию. Восстановить нормальный ход жизни можно за кратчайшие сроки. Никогда не следует заниматься самолечением и обращаться к врачу при первых же подозрительных симптомах. Нарушение выделения мочи – серьезный повод сходить в больницу.

Источник: https://icvtormet.ru/diagnostika/poliuriya-saharnom-diabete

Полиурия

Поллакиурия (от греч. pollakis ― часто) ― аномальное состояние, при котором в дневное время суток наблюдается учащенное мочеиспускание и недержание мочи в организме взрослых или детей. Появление симптома связывают с возникновением инфекции мочевого пузыря и наличием диабета у пациента. Наиболее часто подвержены заболеванию мальчики в возрасте от 4 до 10 лет.

Наполнения мочевого пузыря приводит к растяжению стенок, состоящих из уротелия (переходный эпителий), клетки которого содержат рецепторы, передающие импульсы в спинной мозг. При объеме в 150-250 мл происходит расслабление внутреннего сфинктера, человек ощущает потребность в опорожнении. В норме число микций (акт мочеиспускания) стабильно варьируется от 4 до 8 раз в сутки.

При поллакиурии максимальный объем мочи составляет 150 мл, но количество актов мочеиспускания может увеличиться до 20 раз, что свидетельствует о нарушении в мочеполовой системе организма. Частое мочеиспускание может быть вызвано физиологическими процессами, такими как стресс, перевозбуждение, беременность, алкогольное опьянение, старение организма (опущение половых органов), переохлаждение, прием мочегонных препаратов (Фуросемид, Трифас, Триамтерен) или определенных продуктов питания (арбузы, огурцы, томаты, цитрусовые). Также поллакиурия возникает при чрезмерно выпитом количестве жидкости.

Если в течение дня учащенные мочеиспускания не прекратились, то стоит обратить внимание на патологическую природу явления. Поллакиурия является одним из первых признаков следующих осложнений:

Интерстициальный цистит ― заболевание мочевого пузыря или уретры (уретрит), связанное с развитием инфекции на стенках органа. Характеризуется жжением и зудом в области половых органов, частыми позывами к мочеиспусканию, болями во время полового акта.

Гломерулонефрит ― инфекционно-аллергическое заболевание, ведущее к поражению мелких сосудов почек антителами. У пациента наблюдаются отеки лица, олигурия, высокое артериальное давление.

Мочекаменная болезнь ― изменение обмена веществ, которое ведет к нарушению водно-солевого баланса и образованию камней (уратов, фосфатов, оксалатов). Кроме учащенного мочеиспускания, симптомами данного заболевания являются кровь в моче, тянущая боль внизу живота и пояснице, почечная колика, жжение в уретре, гипертермия.

Пиелонефрит ― воспаление паренхимы и чашечно-лоханочной системы почек. У больного наблюдается высокая температура, озноб, головные и поясничные боли, тошнота, общая слабость, дизурия.

Аденома простаты ― доброкачественная опухоль предстательной железы. Характеризуется нарушениями мочеиспускания: прерывистая струя, чувство неполного опорожнения, ночная поллакиурия.

Несахарный диабет ― заболевание, характеризующиеся недостатком вазопрессина, который отвечает за мочеотделение. Признаками данного заболевания являются полидипсия (сильная жажда), сухость кожи, снижение веса, ухудшение аппетита, низкое артериальное давление, тошнота, рвота, быстрая утомляемость, ночное недержание мочи.

Сахарный диабет ― болезнь, связанная с нарушением обмена веществ, когда недостаток инсулина приводит к увеличению глюкозы в крови. У пациента наблюдается постоянная усталость, онемение конечностей, сильная жажда, и как следствие обильное мочеиспускание.

Эндометриоз ― доброкачественное разрастание ткани матки, которое возникает при нарушении иммунного и гормонального процесса. Характеризуется лихорадкой, ноющими болями внизу живота, ознобом, выделениями с неприятным запахом, болями при мочеиспускании.

Расстройство мочеиспускания у женщин наблюдается чаще, чем у мужчин в связи с анатомическими особенностями строения уретры. Женский мочеиспускательный канал составляет 4-6 см, позволяя инфекции легко попадать в организм восходящим путем. Гормональные изменения во время предменструального синдрома, беременность, климакс также способствует развитию поллакиурии.

У новорожденных детей поллакиурия является физиологической нормой, число микций у ребенка до года составляет около 15-20 раз в сутки. При этом наиболее часто заболеванию подвержены мальчики в возрасте о 4 до 10 лет, в этом случае родителям следует обратиться в педиатру.

В странах с жарким климатом, где основу рациона составляют фрукты и овощи, содержащие большое количество жидкости, наблюдается повышенное мочеиспускание.

Поллакиурия может сопровождаться сопутствующими симптомами, такими как вялая струя мочи, частые ночные позывы к мочевыделению (никтурия), болевые ощущения в области живота и поясницы, специфический запах выделений, урина темного цвета, постоянное чувство наполненности мочевого пузыря.

Пациент ощущает общее недомогание (тошнота, рвота, слабость), боль в области мошонки и промежности, затруднения при мочеиспускании (странгурия), нарушение сексуальной функции, зуд и жжение в области гениталий.Поллакиурия является признаком многих заболеваний, связанных с мочевыделительной системой.

Именно поэтому при появлении симптомов необходимо срочно пройти обследование и приступить к лечению.Поллакиурия является распространенным симптомом многих заболеваний, для правильного лечения которых рекомендуется пройти ряд процедур. Необходимо обратиться к урологу, который проведет первичный осмотр, составит анамнез и назначит лабораторные (общий анализ мочи и крови, биопсия) и аппаратные (рентгенографию мочевыводящих путей, компьютерную томографию, УЗИ малого таза и брюшной полости) методы обследования для выявления причины возникновения заболевания.

Урину собирают рано утром в стерильную баночку, предварительно совершив гигиенические мероприятия половых органов. Анализ необходимо отправить в лабораторию в течение часа во избежание распада органических веществ, содержащихся в моче, способных изменить достоверный состав.

При анализе крови безымянный палец левой руки обрабатывают спиртом и делают надрез, кровь собирают с помощью пипетки в тонкую колбу, небольшую часть на лабораторное стекло.

Результаты лабораторных исследований покажут количество форменных элементов крови (эритроцитов, лейкоцитов тромбоцитов), гемоглобина и скорость оседания эритроцитов. Отклонения от нормы свидетельствуют о нарушении нормального функционирования организма.

Из аппаратных методов диагностики чаще всего применяется ультразвуковое исследование, которое дает возможность оценить размеры и состояние органов малого таза и брюшной полости, выявить нарушения, различные разрастания.

Процедура проводится в положении лежа при наполненном мочевом пузыре и на голодный желудок. УЗИ-специалист наносит на тело специальный проводящий гель, ультразвуковой датчик позволяет получить двухмерное изображение органов на экране.

Рентгенография мочевыводящих путей проводится при опорожненном кишечнике. Врач производит снимок почек, мочевого пузыря, мочеточников, что дает возможность обнаружить конкременты, изменения положения органов, воспаленные лимфатические узлы.

Поллакиурия у мужчин: причины и лечение

Поллакиурия ведет к снижению качества гигиены, что способствует раздражению половых органов и распространению инфекционных заболеваний. Увеличивается риск перехода болезни в хроническую форму. Ощущается общий дискомфорт, расстройство сна, снижение работоспособности, ухудшение половой жизни.Для избегания любого заболевания важно соблюдать профилактические мероприятия. Предотвратить поллакиурию позволят следующие семь правил:

1. Ведение активного образа жизни.
2. Своевременное лечение простудных заболеваний.
3. Соблюдение правила личной гигиены.
4. Посещение кабинета врача не менее раза в год.
5. Отказ от алкоголя и никотина.
6. Избегание стрессовых ситуаций.
7. Выполнение упражнений Кегеля, тренирующих вагинальные мышцы.

Источник: https://mypochka.ru/simptomatika/35-polyuria.html

Причины и лечение полиурии при сахарном диабете

Среди прочих признаков, свидетельствующих о наличии у больного такого диагноза, как сахарный диабет, есть полиурия. Она представляет собой увеличенное суточное количество мочи и возникает из-за того, что нарушена секреторная активность гормона вазопрессина. Данный симптом распространен и нередко идет в тандеме с полидипсией (чувством жажды).

Полиурия при сахарном диабете: причины

Существует множество причин возникновения полиурии. Одна из них – сахарный диабет первого и второго типа.

Объем выделенной мочи при данной патологии превышает допустимые пределы – 2,5 литра в сутки. В некоторых случаях он достигает критических значений – восьми или десяти литров.

Уровень сахара, превышающий нормальные показатели, препятствует тому, чтобы эпителий почечных канальцев поглощал жидкость. Если в полученных анализах наблюдается увеличенная плотность мочи, то это прямое указание на содержание в ней глюкозы.

Медики выделяют два вида полиурии: временную и постоянную.

Первая обычно возникает на фоне употребления некоторых медикаментов, инфекционных процессов или у беременных женщин. К сахарному диабету эти причины не относятся. А постоянную могут спровоцировать сразу несколько факторов:

1. У почек уменьшается способность к концентрированию.
2. Организм не производит антидиуретический гормон в нужном количестве.
3. Выделяются внушительные объемы мочи, в которых значительно повышено содержание осмотических веществ.
4. Избыточное потребление жидкости.

При диабете природа полиурии всегда осмотическая. При исследовании анализа мочи там будут обнаружены глюкоза, электролиты, продукты распада белков и жиров, кетоновые тела, нуклеиновые кислоты. По их присутствию и количеству определяется выраженность патологического симптома.

Многих волнует вопрос, когда появляется полиурия? Обычно она возникает уже на ранней стадии сахарного диабета и способствует потере веса, обезвоживанию организма и сухости кожных покровов.

Симптомы

Давайте разберемся, по каким признакам можно заподозрить и определить полиурию.

• выделение мочи в слишком большом объеме (это происходит из-за того, что организм пытается свести к минимуму ущерб, возникающий по причине нарушенной концентрационной способности почек);
• иногда присутствуют болезненные ощущения;
• частые позывы к мочеиспусканию;
• повышение температуры тела;
• общая слабость;
• сильная жажда;
• перебои в работе сердца;
• судороги.

Полиурия иногда сопровождается никтурией (ночной диурез преобладает над дневным).

Полиурия в детском возрасте

У детей сахарный диабет отличается острым началом. Родители начинают бить тревогу, когда замечают у своего чада повышенное отделение мочи. Случается, что этот симптом осложняется энурезом. При этом ребенок, который давно научился просыпаться для похода в туалет, опять начинает мочиться в постель.

Сопутствующими жалобами являются перманентная жажда и сухость во рту. Запущенная форма заболевания может осложниться комой, поэтому не стоит допускать этого.

В чем опасность полиурии

При избыточном содержании глюкозы в крови, почки принимаются усиленно очищать ее, выводя заодно и другие компоненты, нужные для нормального уровня метаболизма. Как следствие – появляется дисбаланс элементов крови. Гипергликемия оказывает негативное влияние не только на почки, но и на другие органы.

Возможные осложнения:

Диагностика

Перед тем как начать терапию, нужно обратиться к специалисту, дабы исключить осложнения и критические последствия.

Для установления верного диагноза, врач-эндокринолог подробным образом расспрашивает пациента о его самочувствии, осматривает его и отправляет на исследования:

Лечение

Лечебные мероприятия основываются на том, чтобы воздействовать на основную болезнь, вызвавшую симптом полиурии. Поэтому первоочередная задача врачей – восстановить функцию почек и нормализовать уровень гликемии.

Для начала рекомендуется придерживаться специальной диеты. Из рациона в обязательном порядке исключаются продукты, которые оказывают на мочевой пузырь раздражающее и мочегонное действие. Помимо этого, нужно контролировать объем потребляемой жидкости. Этого может оказаться вполне достаточно, если потери электролитов не очень большие.

В остальных случаях назначаются медикаменты – тиазидные диуретики. Их действие направлено на то, чтобы осуществить:

1. Увеличение реабсорбции соли и воды в проксимальных канальцах.
2. Уменьшение внеклеточного объема жидкости.

Эти фармакологические средства запрещено использовать детям и женщинам во время беременности.

Профилактика

Чтобы предотвратить появление полиурии, нужно относиться серьезно к своему здоровью. Вот перечень рекомендаций, составленных эндокринологами для пациентов с сахарным диабетом:

1. Правильно питаться, обязательно соблюдать назначенную диету. Продукты должны иметь низкий гликемический индекс, чтобы не вызывать скачков сахара в крови. Ограничение кофе, шоколада, приправ.
2. Контролировать суточное потребление жидкости.
3. Заниматься любой физической активностью (плавание, ходьба, гимнастика и др.).
4. Добиться стойкой ремиссии заболевания, и не допускать рецидивов.
5. Врачебные осмотры два раза в год.

Формирование полиурии на фоне сахарного диабета – очень серьезный симптом, который никак нельзя оставлять без внимания. Чтобы успешно справиться с ним, нужно пройти полную диагностику и восстановительный курс лечения. Только в этом случае получится избежать негативных последствий.

Источник: https://diabet.biz/oslozhneniya/hronicheskie/poliurija-pri-saharnom-diabete.html

Полиурия — один из ведущих симптомов несахарного диабета

У здорового человека жидкость фильтруется в почечных клубочках. Здесь из нее удерживаются полезные вещества, а остальные поступают дальше по канальцам в мочевыводящую систему. В сутки выделяется 1–1.5 литра мочи. Медики говорят о нарушении диуреза, если суточное выведение урины повышается до 2 или 3 литров. Что такое «полиурия» (polyuria) и почему она возникает?

Полиурия — увеличение количества выделяемой мочи (свыше 1800 мл в сутки). Различают полиурию внепочечную и почечную.

Внепочечная полиурия обычно связана со схождением отеков после приема мочегонных средств, большого количества воды, наблюдается при сахарном и несахарном диабете, эндокринных расстройствах.

Полиурия обычно сопровождается уменьшением удельного веса мочи (гипостенурия). Только при сахарном диабете полиурия отличается высоким удельным весом мочи (гиперстенурия).

Почечная полиурия возникает при заболеваниях почек, сопровождающихся поражением дистального отдела нефрона, почечной недостаточностью (пиелонефрит, сморщенная почка). При хроническом пиелонефрите полиурия бывает особенно часто, в пределах 2—3 л мочи в сутки с выраженной гипостенурией

Патогенез полиурии чрезвычайно многообразен, так же как и ее диагностическое значение.

Полиурия может быть симптомом ряда заболеваний почек и нейроэндокринного аппарата. Различают полиурии экстраренального и ренального происхождения.

Иными словами, организм не поглощает воду.

Когда при частом мочеиспускании выходит много урины, снижается качество жизни человека: он чувствует слабость, сухость во рту, его беспокоят аритмии и головокружения, ночью возможны расстройства сна.

Полиурия – не самостоятельное заболевание, симптомы, которые может испытывать больной, говорят скорее о других патологиях. При подобной симптоматике обследование проводится несколькими специалистами: неврологом, урологом, нефрологом и эндокринологом.

Полиурия имеет патологические и физиологические причины. В первом случае необходимо выяснить, какое заболевание спровоцировало такое мочеотделение.

Во втором случае суточный диурез приходит в норму после восстановления водно-электролитного баланса в организме.

Полиурия

По продолжительности выделяют постоянную и временную полиурию. Постоянная возникает в случае нарушения работы почек, эндокринной системы, при неврологических и нейрогенных заболеваниях.

Временное увеличение диуреза возникает из-за оттока жидкости при отеках, приема мочегонных препаратов, у женщин в период беременности или климакса.

Объем урины также может увеличиться при употреблении большого количества жидкости или из-за присутствия в питании продуктов с повышенным содержанием глюкозы. Полиурия требует обращения к врачу с назначением лечения на основании анализов.

Причины

Причиной патологического обильного мочеиспускания может также стать хронический и острый пиелонефрит, мочекаменная болезнь, хроническая почечная недостаточность (ХПН), опухоли, неврозы.

Увеличение объема выделяемой урины нередко путают с частым мочеиспусканием, которое характерно для воспалительных заболеваний мочевого пузыря (цистит, уретрит). Однако в этих случаях выделяется немного мочи, и возможны рези в уретре.

При эндокринной патологии помимо полиурии также развивается полифагия (постоянное чувство голода) и полидипсия (сильная жажда, вызванная гормональными нарушениями). При несахарном диабете проблемы с диурезом происходят не постоянно и появляются внезапно.

Если пытаться уменьшить объем мочи ограничением потребления жидкости, это приведет к дегидратации организма.
ХПН (хроническая почечная недостаточность) развивается из-за нарушения кровоснабжения почек. На фоне этого происходит чередование синдромов: полиурии, олигурии (уменьшение объема мочи) и анурии (отсутствие мочеиспускания).

Стресс, аденома предстательной железы у мужчин, болезнь Паркинсона, беременность и диабет обусловливают избыточное выделение мочи в ночное время – никтурию. У беременных женщин периодическая полиурия в ночное время не требует лечения, если является физиологической. Чаще всего никтурия встречается у новорожденных детей и пожилых людей.

Экстраренальная полиурия непосредственно не зависит от органического поражения почек.

Генез ее обусловлен следующими факторами: повышением содержания воды во внутренней среде организма, нарушением нейроэндокринной регуляции мочеотделения и повышением концентрации осмотически активных веществ в плазме крови (клубочковом фильтрате).

Полиурия, обусловленная повышенным содержанием воды во внутренней среде организма, может возникать как в физиологических условиях — при употреблении больших количеств жидкости, арбузов, винограда, минеральной воды и т. д., так и в патологических — вследствие психогенного усиленного питья (полидипсии), а также в период схождения отеков и у реконвалесцентов после некоторых инфекций.

Клиническое значение полиурии

Наибольшее клиническое значение имеют экстраренальные полиурии, обусловленные нарушением нейроэндокринной регуляции диуреза.

Полиурия такого генеза является ведущим симптомом несахарного диабета, при котором наблюдается недостаточная продукция антидиуретического гормона гипофиза, являющегося основным стимулятором реабсорбции воды в дистальном почечном канальце.

Такая полиурия может быть по окончании приступа пароксизмальной тахикардии, сердечной астмы, колики, гипертонического криза, мигрени и других патологических состояний, протекающих по типу вегетативных кризов, сопровождающихся временным нарушением выработки антидиуретического гормона гипофиза вследствие нарушения функционального состояния диэнцефальных центров, регулирующих секрецию этого гормона. Экстраренальная полиурия является одним из основных проявлений первичного гиперальдостеронизма, так называемого синдрома Конна, наблюдающегося при доброкачественной опухоли клубочковой зоны надпочечников — гиперальдостерономы.

Данный механизм полиурии наблюдается при применении диуретических средств, понижающих канальцевую реабсорбцию.

Ренальная полиурия возникает при заболеваниях почек, сопровождающихся резким уменьшением функционирующей паренхимы (конечная стадия артериолосклероза почек, гломерулонефрита, поликистоза почек и т. д.); при заболеваниях, нарушающих функцию почечных канальцев и собирательных трубочек (пиелонефрит, интерстициальный нефрит, почечнокаменная болезнь, аденома простаты, сдавление мочевых путей опухолями и т. д.). Ренальная полиурия характерна также для второй стадии острой почечной недостаточности.

В этих случаях она указывает на восстановление функции нефронов и поэтому является благоприятным прогностическим признаком.

Во всех случаях полиурии наблюдаются явления гипо- и изостенурии.

Полиурия — симптом, не является заболеванием. Лечить полиурию как самостоятельное заболевание нельзя!

Источник: https://nesaharnyj-diabet.ru/poliuriya-odin-iz-vedushhix-simptomov-nesaxarnogo-diabeta/