Сахарный диабет представляет собой эндокринное заболевание, связанное с нарушением усвоения глюкозы. При расчете питания учитывается только количество потребляемых углеводов. С целью подсчета углеводной нагрузки применяются хлебные единицы при сахарном диабете.
Что такое хлебная единица
Хлебная единица – мерная величина, разработанная диетологами. Она используется для подсчета количества углеводов пищи. Такая мера исчисления введена в обиход с начала 20 века немецким диетологом Карлом Ноорденом.
Одна хлебная единица приравнивается к кусочку хлеба толщиной один сантиметр, разделенному пополам. Это составляет 12 грамм легкоусвояемых углеводов (или столовую ложку сахара). При употреблении одной ХЕ уровень гликемии в крови вырастает на два ммоль/л. Для расщепления 1 ХЕ затрачивается от 1 до 4 единиц инсулина. Все зависит от условий труда и времени суток.
Хлебные единицы являются приблизительной величиной при оценке углеводного содержания питания. Дозировка инсулина подбирается с учетом потребления ХЕ.
Как считать хлебные единицы
Покупая упакованный продукт в магазине, необходимо количество углеводов в 100 г, указанное на этикетке разделить на 12 частей. Так рассчитываются хлебные единицы при сахарном диабете, таблица при этом будет в помощь.
Среднее потребление углеводов составляет 280 г в день. Это примерно 23 ХЕ. Вес продукта рассчитывается на глаз. Калорийность еды не влияет на содержание хлебных единиц.
На протяжении дня для расщепления 1 ХЕ требуется разное количество инсулинов:
- утром – 2 Ед;
- в обед – 1,5 Ед;
- вечером – 1 Ед.
Расход инсулина зависит от телосложения, физической активности, возраста и индивидуальной чувствительности к гормону.
Какая суточная потребность в ХЕ
При сахарном диабете 1 типа поджелудочная железа производит недостаточный объем инсулина для расщепления углеводов. При диабете 2 типа возникает невосприимчивость к выработанному инсулину.
Гестационный диабет возникает на фоне беременности как результат нарушения обмена веществ. Исчезает сам после родов.
Независимо от типа диабета пациенты должны придерживаться диеты. Чтобы правильно рассчитать количество потребляемой пищи, применяют хлебные единицы при диабете.
Людям с разными физическими нагрузками требуется индивидуальное количество суточной углеводной нагрузки.
Таблица суточного потребления хлебных единиц у людей различного вида деятельности
| Вид деятельности | Примерное суточное количество ХЕ |
| Тяжелая физическая работа | около 30 |
| Физический труд средней тяжести | примерно 25 |
| Малоподвижная работа | не более 18 |
| Сидячий образ жизни | 13 и меньше |
Суточную норму ХЕ нужно разделить на 6 приемов пищи. Значимыми являются три приема:
- завтрак – до 6 ХЕ;
- полдник – не более 6 ХЕ;
- ужин – меньше 4 ХЕ.
Оставшиеся ХЕ распределяются на промежуточные перекусы. Большую часть углеводной нагрузки приходится на первые приемы пищи. Не рекомендуется употреблять свыше 7 единиц за один прием пищи. Чрезмерное поступление ХЕ приводит к резкому скачку уровня сахара в крови. Сбалансированное питание содержит 15–20 ХЕ. Это оптимальное количество углеводов, покрывающих суточную потребность.
Читать также Можно ли есть творог при сахарном диабете
Хлебные единицы при сахарном диабете
Второй тип диабета характеризуется избыточным накоплением жировой клетчатки. Поэтому расчет углеводного потребления чаще требует разработку легкоусвояемой диеты. Суточное потребление ХЕ составляет от 17 до 28.
В пищу можно употреблять в умеренном количестве молочные продукты, злаки, овощи и фрукты, а также сладости.
Основную массу углеводов должны пищи должны составлять овощи, мучные и кисломолочные продукты. На долю фруктов и сладостей приходится не более 2 ХЕ в сутки.
Таблицу с продуктами, употребляемыми в пищу чаще всего и содержание в них хлебных единиц, нужно держать всегда под рукой.
Таблица разрешенных молочных продуктов
Молочные продукты ускоряют обменные процессы, насыщают организм питательными веществами, поддерживают оптимальный уровень сахара в крови.
| Список молочных продуктов | Чему соответствует 1 ХЕ |
| Сырое и топленое молоко | неполный стакан |
| Кефир | полный стакан |
| Сладкий ацидофилин | половина стакана |
| Сливки | неполный стакан |
| Сладкий фруктовый йогурт | не больше 70 мл |
| Натуральный несладкий йогурт | полный стакан |
| Простокваша | чашка |
| Мороженое в стаканчике | не больше 1 порции |
| Сладкая творожная масса без изюма | 100 грамм |
| Сладкая творожная масса с изюмом | около 40 г |
| Сгущенное молоко без сахара | не более трети банки |
| Детский сырок в шоколаде | половинка сырка |
Жирность употребляемых молочных продуктов не должна превышать 20%. Суточный объем потребления – не больше половины литра.
Таблица зерновых и злаковых продуктов
Злаки являются источником поступления сложных углеводов. Они насыщают энергией головной мозг, мышцы, работу органов. За сутки не рекомендовано употреблять больше 120 грамм мучных изделий.
| Список мучных изделий | Содержание в 1 ХЕ |
| Хлеб белый или серый | ломтик толщиной 1 см |
| Хлеб ржаной грубого помола, или с отрубями | кусочек толщиной 1,5 см |
| Хлебцы хрустящие | 2 хлебца |
| Сдоба | половина булки |
| Ватрушка | половина изделия |
| Отварные макароны | 4 ложки |
| Овсяные хлопья | 2 столовые ложки |
| Крупяные каши | 3 столовые ложки |
Злоупотребление мучными изделиями приводит к раннему возникновению осложнений сахарного диабета.
Таблица разрешенных при диабете овощей
Овощи представляют собой источник витаминов и антиоксидантов. Они поддерживают окислительно-восстановительный баланс, обеспечивают профилактику возникновения осложнений диабета. Растительная клетчатка препятствует всасыванию глюкозы.
| Список овощей | Количество в 1 ХЕ |
| Картофель отварной | 1 единица |
| Картофельное пюре | 3 столовые ложки (75 г) |
| Картошка в мундирах | 1 крупный овощ |
| Отварная фасоль, чечевица | 3 ложки (50 г) |
| Кукуруза (вареная или консервированная) | 2–3 ложки |
| Кукурузные хлопья | 4 столовые ложки |
Термическая обработка овощей повышает гликемический индекс. Следует ограничить прием вареной моркови и свеклы. Эти продукты содержат значительное количество хлебных единиц.
Таблица разрешенных ягод при диабете
В свежих ягодах содержатся витамины, микроэлементы и минералы. Они насыщают организм необходимыми веществами, которые ускоряют основной обмен.
| Список ягод | Содержание в 1 ХЕ |
| Арбузы | ломтик |
| Смородина красная и черная | 7 ложек |
| Белый виноград | 10 ягодок |
| Малина | 8 ложек |
| Земляника | 8 ложек |
| Дыня | ломтик |
| Клубника | 10 штучек |
| Крыжовник | 6 ложек |
| Ежевика | 8 ложек |
| Свежая брусника | 7 ложек |
Умеренное количество ягод стимулирует выброс инсулина поджелудочной железой, стабилизируют уровень глюкозы.
Таблица фруктов
В состав фруктов входит растительная клетчатка, витамины и микроэлементы. Они стимулируют перистальтику кишечника, нормализуют работу ферментной системы.
| Список фруктов | Количество продукта в 1 ХЕ |
| Абрикосы | 4 некрупных плода |
| Алыча | около 4 средних плодов |
| Сливы | 4 синие сливы |
| Груши | 1 небольшая груша |
| Яблоки | 1 яблоко средних размеров |
| Банан | половина небольшого плода |
| Апельсины | 1 апельсин без кожуры |
| Вишни | 15 спелых вишенок |
| Гранаты | 1 средний фрукт |
| Мандарины | 3 несладких фрукта |
| Ананасы | 1 ломтик |
| Персик | 1 спелый плод |
| Хурма | 1 небольшая хурма |
| Черешни | 10 красных черешен |
| Фейхоа | 10 штучек |
Не все фрукты одинаково полезны. Рекомендуется придерживаться таблицы разрешенных фруктов при формировании суточного меню.
Сладости
По возможности употребление сладостей нужно избегать. Даже малое количество продукта содержит много углеводов. Существенной пользы эта группа товаров не приносит.
| Список сладостей | Количество продукта в 1 ХЕ |
| Варенье с сахаром | десертная ложка |
| Карамельки | 4–6 штучек |
| Мед | не больше столовой ложки |
| Сахар | около столовой ложки или 2 кусочка |
| Мармелад | два некрупных кусочка |
| Торт | маленький кусочек |
| Шоколадная конфетка | одна конфетка |
На содержание ХЕ в продукте влияет метод приготовления. Например, средний вес фрукта в ХЕ составляет 100 г, а в соке 50 г. Картофельное пюре повышает уровень сахара в крови быстрее, чем отварной картофель.
Желательно избегать употребление жареной, копченой и жирной пищи. Она содержит насыщенные жирные кислоты, которые с трудом расщепляются и тяжело всасываются.
Разрешенные при диабете продукты
Основу дневного рациона должны составлять продукты, содержащие незначительное количество ХЕ. В суточном меню их доля составляет 60%. К таким продуктам относятся:
- нежирное мясо (отварная курица и говядина);
- рыба;
- куриное яйцо;
- кабачок;
- редис;
- редька;
- листья салата;
- зелень (укроп, петрушка);
- один орех;
- болгарский перец;
- баклажаны;
- огурцы;
- помидоры;
- грибы;
- минеральная вода.
Больным сахарным диабетом требуется увеличить потребление нежирной рыбы до трех раз в неделю. Рыба содержит белок и жирные кислоты, снижающие уровень холестерина. Это снижает риск развития инсультов, инфарктов, тромбоэмболии.
При составлении суточного рациона учитывается содержание сахароснижающих продуктов в рационе. К такой пище относят:
- капусту;
- топинамбур;
- грейпфрут;
- крапиву;
- чеснок;
- лук;
- семена льна;
- шиповник;
- цикорий.
Диетическое мясо содержит белки и необходимые питательные вещества. Не содержит хлебные единицы. В сутки рекомендовано употреблять до 200 г мяса. Можно использовать в составе различных блюд. При этом учитываются дополнительные компоненты, входящие в состав рецептов.
Пища с пониженным гликемическим индексом не навредит здоровью и насытит организм витаминами и питательными веществами. Употребление продуктов с низким содержанием ХЕ позволит избежать скачков сахара, что препятствует возникновению осложнений обменных нарушений.
Заключение
Правильный расчет диеты при диабете предотвращает развитие серьезных осложнений. Для подсчета суточного потребления хлебных единиц желательно иметь блокнот и записывать рацион. Исходя из этого, врач назначает прием инсулина короткого и длительного действия. Дозировка подбирается индивидуально под контролем гликемии крови.
Источник: https://diabetsaharnyy.ru/pitanie/spisok-i-tablica-xlebnyx-edinic.html
Таблица хлебных единиц в продуктах для диабетиков, диета при сахарном диабете
Сахарным диабетом называется группа эндокринных патологий, которые проявляются повышенными цифрами сахара в кровеносном русле больного. Соблюдение правил низкоуглеводной диеты и коррекция индивидуального меню – основные пункты, на которых стоит подробно остановиться во время обучения диабетиков.
Пациенты должны знать понятия гликемических индексов продуктов, инсулиновых индексов, суточного калоража, а также понимать, что такое хлебная единица.
Важно не только быть знакомым с подобными показателями, но и понимать, для чего они необходимы в повседневной жизни, и уметь проводить расчеты.
Далее рассмотрено, что же представляет собой ХЕ, а также расписаны таблицы хлебных единиц для основных продуктов питания.
Немного об углеводах
Прежде чем перейти к понятию «хлебные единицы», следует поговорить об углеводах, поскольку эти два термина тесно взаимосвязаны друг с другом.
Углеводы или сахариды, как их еще называют, являются основным источником энергетических ресурсов для организма человека.
Для получения энергии могут быть использованы также липиды и белковые вещества, но все же именно углеводы считаются незаменимыми соединениями, регулирующими процесс пищеварения, поддерживающими работу мышечного аппарата и ЦНС.
Сахариды – органические соединения, которые делятся на несколько групп:
- простые – моносахариды;
- дисахариды;
- полисахариды – сложные углеводы.
В большинстве случаев углеводы содержатся в продуктах растительного происхождения, но один из полисахаридов (гликоген), который находится в гепатоцитах и клетках мышечного аппарата, имеет животное происхождение.
Грамм углеводов имеет определенную энергетическую ценность. Она равна 4 ккал.
Здоровый взрослый человек, ежедневно выполняющий умеренные физические и умственные нагрузки, должен получать до 400 г сахаридов на протяжении суток.
После поступления сахаридов в организм происходят определенные реакции трансформации и расщепления, в результате чего образуется глюкоза (моносахарид).
Именно в таком виде молекулы попадают внутрь клеток и тканей организма для обеспечения их жизнедеятельности.
Если сахара, как называют глюкозу в простонародье, в организме более чем нужно, он становится гликогеном и откладывается в клетках печени. Используется при недостаточном поступлении углеводной пищи в процессе питания.
Инсулин, который вырабатывается поджелудочной железой, считается главным веществом, позволяющим проникнуть молекулам глюкозы внутрь клеток
Полисахариды являются основными участниками процессов пищеварения. Они длительное время расщепляются в кишечнике, медленно всасываются в кровь, а значит, медленно повышают уровень гликемии в организме.
Важно! Полисахариды в большом количестве содержатся в мучных продуктах, муке, бобовых, овощах, крупах.
Понятие хлебной единицы
Диетологи придумали понятие о хлебных единицах для того, чтоб рассчитать норму углеводов, которая разрешена для поступления в организм с продуктами питания, а также количество быстрого инсулина, необходимого для введения с целью коррекции уровня гликемии.
Таблица гликемических индексов продуктов для диабетиков
Диабетик должен запомнить, что 1 ХЕ включает в себя 12 грамм усваиваемых сахаридов. Название показателя связано с тем, что именно такое же количество углеводов содержит кусочек хлеба, имеющий толщину в 1 см и вес 25 грамм.
Хлебные единицы – международный показатель, поэтому достаточно легко проводить необходимые подсчеты в любых странах мира.
Однако известно, что некоторые авторы таблиц ХЕ, которые используются при диабете, допускают колебания показателей сахаридов в составе одной единицы в пределах от 10 до 15 г.
Пациенты и люди, которые стремятся вести борьбу с патологическим весом, должны понимать, что досконально высчитать количество углеводов, поступаемых с продуктами питания, очень сложно. Это связано с тем, что единица является условной мерой, она также может иметь погрешности, но позволяет оценить примерный энергетический суточный объем, который получает человек.
1 ХЕ приводит к тому, что уровень гликемии в организме человека повышается на 1,5-2 ммоль/л. Соответственно, для купирования этих показателей необходимо в среднем 1,5 ЕД гормонально-активного вещества инсулина, который вводится в виде раствора для инъекций.
С первого взгляда кажется, что необходимо огромное количество расчетов для правильного проведения инсулинотерапии, но трудно только в первые дни, пока пациент не разобрался в ХЕ
Проведение расчетов
Таблица хлебных единиц для диабетиков всегда выручит и поможет составить оптимальное индивидуальное меню на день или неделю.
Она уже содержит данные, основанные на проведении подсчетов количества единиц в 100 г продуктов.
Если таких таблиц под рукой нет, а человек, например, находится в магазине и думает о том, что же ему лучше выбрать на обед или на ужин, легко можно рассчитать, какое количество ХЕ находится в том или ином продукте.
Любая этикетка продуктов питания содержит данные о количестве белков, жиров и углеводов, которые входят в состав 100 г товара. В первую очередь необходимо высчитать, какое же количество хлебных единиц находится в 100 г продукта.
Для этого количество сахаридов в 100 г нужно разделить на 12. Далее следует понять, какое же количество ХЕ находится во всем объеме товара.
Следует взвесить продукт или посмотреть массу на упаковке и высчитать показатель уже во всем объеме.
Пример следующего расчета может понадобиться пациентам при сахарном диабете:
- 100 грамм гречки содержит 72 г углеводов.
- В первую очередь необходимо 72 поделить на 12. Получится 6. Это будет количество хлебных единиц в 100 г гречневой крупы.
- Если человек собирается съесть 200 г такой крупы, то полученное количество 6 нужно умножить на 2. Результат – 12. Именно для 12 ХЕ необходимо провести расчет дозировки инсулина, который следует ввести пациенту перед едой.
Меню для диабетиков с использованием подсчетов ХЕ
Данные для составления диеты по хлебным единицам лучше брать в таблицах. Это быстро и удобно. Главное правило заключается в следующем: на один прием пищи рекомендуют использовать не более 7 ХЕ. Это снизит нагрузку на поджелудочную железу, позволит инсулину вырабатываться в скорости и количестве, которые необходимы для достижения нормогликемии.
Хлебные единицы нужно учитывать до поступления продуктов питания в организм, поскольку расчеты дозы инсулина, как и его инъекционное введение, необходимо проводить до приема пищи. Чтоб достичь физиологического колебания уровня гормона в организме, следует учитывать и время суток.
Важно! Утром хлебная единица требует введение 2 ЕД гормонально активного вещества, в обед — 1,5 ЕД, а вечером – 1 ЕД.
Эндокринолог и диетолог – специалисты, которые помогут разобраться в хлебных единицах
Какое количество хлебных единиц следует употреблять в сутки разным группам людей (данные в ХЕ):
- человек с низким весом, который ежедневно занимается тяжелым физическим трудом – 22-30;
- человек, имеющий оптимальный вес и выполняющий физическую работу средней тяжести – до 22;
- человек с нормальной массой тела, который ежедневно занимается сидячей работой – до 18;
- диабетик среднего возраста, имеющий малоактивный образ жизни и нормальный вес – 12-14;
- диабетик среднего возраста с ожирением средней степени, образ жизни которого малоактивен – 10;
- человек, имеющий ожирение тяжелой степени – до 8.
Количество употребляемых хлебных единиц лучше равномерно распределить в течение дня. На завтрак следует употреблять до 5 единиц, в обед – до 7, на ужин – до 4. Каждый из трех перекусов, которые происходят в течение дня, должны включать до 2 единиц.
Некоторые нюансы
При составлении индивидуального меню для диабетиков следует учитывать следующие моменты. Если из хлеба готовить сухарики или подсушивать любые продукты, показатели хлебных единиц при этом не изменятся. Включение в меню мучного требует выбор тех продуктов, которые будут приготовлены на основе муки грубого помола.
Если в рацион питания добавляют блины или оладьи, количество единиц следует подсчитывать не для готового блюда, а для теста. Большинство круп имеют примерно одинаковое количество хлебных единиц в составе, поэтому следует выбирать те, которые имеют большое количество витаминов и микроэлементов, полисахаридов, например, такие, как гречка.
Мясо и молочные продукты (сметана и творог) хлебные единицы не содержат. При приготовлении котлет диабетики могут использовать панировочные сухари, поэтому готовый продукт оценивается как одна хлебная единица.
Показатели ХЕ в продуктах
Полные таблицы можно найти на просторах интернета, в печатной литературе для диабетиков и книгах по диетологии.
Продукты на основе молока
Молочные продукты должны находиться в рационе питания как здоровых, так и больных людей.
Это источники кальция и фосфора, которые важны для правильного формирования и функционирования опорно-двигательного аппарата, мышц, зубов, волос и ногтей.
Как ни странно, но диабетикам рекомендуют включать в рацион питания именно магазинный вариант продуктов. Это связано с более низкой жирностью последних.
Важно! От домашней сметаны, сливок и творога высокой жирности следует отказаться или ограничить их поступление в организм.
Наименьшее количество хлебных единиц содержит обычное молоко, причем именно в магазинном варианте
Если говорить о йогурте и твороге, то эти продукты не имеют ХЕ в составе. Однако это не говорит о том, что их количество, поступаемое в рацион питания, не следует контролировать. Важно помнить о том, что существуют также гликемический, инсулиновый индексы, а также энергетическая ценность (количество калорий).
Злаки, мучное и выпечка
Это группа высококалорийных продуктов, которые являются камнем преткновения для диабетиков. Продукты на основе муки, хлеб, выпечка должны резко ограничиваться в индивидуальном рационе питания. Особенно это касается блюд на основе муки высшего сорта. Допускается выпечка с использованием ржаной муки, пшеничной второго сорта, цельнозерновой.
При включении подобных блюд в меню важно учитывать их высокую калорийность и значительные показатели гликемического индекса.
При подсчете важно обращать внимание на вес потребляемого продукта
Если говорить о крупах, они содержат по 1 ХЕ в 15 г продукта. Можно смело ориентироваться на эту цифру. Исключением является кукуруза. В таком случае одна хлебная единица содержится в составе половины початка или в 100 г продукта.
Крупы должны быть в ежедневном меню больного сахарным диабетом, поскольку из-за ограничения поступления быстроусваиваемых сахаридов упор делают на полисахариды, а именно клетчатку и пищевые волокна, входящие в состав круп.
Предпочтение отдают гречке, пшенной крупе, овсянке, бурому рису, ячке и пшеничной каше. От манки лучше совсем отказаться. Эта каша содержит наименьшее количество полезных веществ, но имеет высокую калорийность.
Также специалисты рекомендуют ограничить в рационе питания белый рис.
Фрукты и ягоды
Эти продукты эндокринологи и диетологи рекомендуют употреблять как здоровым, так и больным людям. Существует перечень фруктов, которые стоит ограничить при сахарном диабете, но полностью отказываться от них не нужно. Фрукты и ягоды обладают следующим влиянием на организм человека:
- насыщают витаминами и микроэлементами;
- поддерживают работу иммунной системы;
- связывают и выводят из организма свободные радикалы;
- обладают противоопухолевым действием;
- укрепляют работу сердечной мышцы и нервной системы;
- поддерживают эластичность сосудов.
В таблице указано, в каком количестве продуктов содержится 1 хлебная единица
Овощи
Группа продуктов включается в меню практически без ограничений. Особенно это касается овощей зеленого цвета: цукини, брококколи, зелени и др. Жители грядки в свежем виде насыщают организм человека витаминами, макро- и микроэлементами, клетчаткой и другими пищевыми волокнами. Их рекомендуют использовать:
- для первых блюд;
- гарниров;
- закусок;
- салатов;
- выпечки;
- овощных соков;
- употребления в свежем виде на протяжении дня.
Важно! Диабетикам рекомендуют ограничить использование вареного картофеля, моркови и свеклы, что связано с их высокими показателями гликемических индексов.
| Название продукта | Количество, в котором содержится 1 ХЕ (г) |
| Картофель в сыром и отварном виде | 75 |
| Пюре на основе картофеля | 90 |
| Картофель в жареном виде | 35 |
| Морковь | 200 |
| Свекла | 150 |
| Капуста | 250 |
Сахарозаменители
Важно понимать, что использование сахарозаменителей также следует учитывать при подсчете дозы инсулина. На это большинство диабетиков внимания не обращают, считая используемые вещества абсолютно безопасными, раз врачи разрешили ими заменять сахар. Далее в таблице указано, в каком количестве современных сахарозаменителей содержится единица показателя.
При использовании подобных веществ во время приготовления блюд нужно проводить пересчет на то количество сахара, которое указывается в рецепте
Фастфуд
Пациентам, имеющим сахарный диабет, продукты из этой категории включать в индивидуальное меню не рекомендуется, но бывают моменты, когда люди дают слабину, все же купив себе что-то из фастфуда. Почему не стоит употреблять подобные блюда:
- приводят к ожирению;
- провоцируют образование конкрементов в билиарной системе;
- вызывают заболевания почечного аппарата;
- провоцируют развитие атеросклероза;
- повышают показатели холестерина в крови;
- увеличивают уровень артериального давления;
- провоцируют появление кариеса, воспаление слизистой оболочки желудка, язвенной болезни.
Наибольшими цифрами ХЕ могут похвастаться сладкие коктейли и жареный картофель
Напитки
Важно помнить о том, что употребление напитков также требует подсчета показателей. Диабетикам рекомендуют употреблять овощные и фруктовые соки (из несладких продуктов). Они должны быть свежевыжатыми, без использования сахара во время приготовления. Свекольный сок рекомендуют немного выстоять перед употреблением.
Особенно полезными будут комбинированные варианты, которые сочетают в себе сырье на основе яблока, апельсина, ананаса, тыквы, груши, томатов. Специалисты рекомендуют употреблять не более 300 мл напитка в сутки.
Наименьшее количество хлебных единиц содержат овощные напитки на основе капусты, огурца и томатов
Сладости
Эта категория продуктов также считается запретной для больных людей, но показатели ХЕ подсчитывают не только диабетики, но и люди, которые следят за массой своего тела. Если речь идет об одной хлебной единице, следует сказать, что она содержится в 10-12 г сахарного песка и рафинада, 12 г меда, 20 г шоколада, а также 4-5 карамельках.
- Соблюдение рекомендаций специалистов при подсчетах основных показателей позволит удерживать уровень гликемии в пределах нормы, а также поддерживать состояние компенсации «сладкой болезни».
Последнее обновление: Сентябрь 16, 2019
Источник: https://sosudy.info/chto-takoe-hlebnye-edinicy-diabete
Таблица хлебных единиц для диабетиков! Как правильно считать ХЕ?
- это условное обозначение, которое может приниматься за основу при составлении меню даже людьми с отличным состоянием здоровья;
- существует специальная таблица, в которой указаны эти показатели для различных продуктов питания и целых категорий;
- расчет хлебных единиц может и должен осуществляться вручную перед употреблением пищи.
Рассматривая одну хлебную единицу, обращают внимание на то, что она равна 10 (без учета пищевых волокон) или 12 гр. (с учетом балластных компонентов) углеводов. При этом она требует для быстрого и беспроблемного усвоения организмом 1,4 единицы инсулина. Несмотря на то, что хлебные единицы (таблица) имеются в открытом доступе, каждый диабетик должен знать о том, как осуществляются подсчеты, а также о том, сколько углеводов в одной хлебной единице.
Расчет и употребление хлебных единиц
При введении представленного понятия диетологи взяли за основу хорошо знакомый всем продукт — хлеб.
Если разрезать поперек буханку или кирпич черного хлеба на обычные кусочки (толщиной около одного см), то половина полученного кусочка весом 25 гр. будет равняться одной хлебной единице в продуктах.
Это же актуально, допустим, для двух ст. л. (50 гр.) гречневой или овсяной каши. Один небольшой плод яблока или груши — это такое же количество ХЕ. Расчет хлебных единиц может осуществляться самостоятельно диабетиком, можно также постоянно сверяться с таблицами.
Помимо этого, многим существенно проще считать, используя онлайн калькуляторы или же предварительно разрабатывая меню с диетологом. В таком рационе расписано, что именно следует употребить диабетику, какое количество единиц содержится в том или ином продукте, и какого соотношения приемов пищи лучше придерживаться.
Настоятельно рекомендуется обратить внимание на то, что:
- пациентам с диабетом 1 типа приходится зависеть от ХЕ и особенно тщательно проводить их подсчет, потому что это влияет на подсчет суточной дозировки инсулина;
- в особенности это касается введения гормонального компонента короткого или ультракороткого типа воздействия. Что осуществляется непосредственно перед приемом пищи;
- 1 ХЕ увеличивает количество сахара от 1.5 ммоль до 1.9 ммоль. Именно поэтому таблица хлебных единиц всегда должна быть под рукой, чтобы упростить подсчеты.
Таким образом, диабетику необходимо знать, как считать хлебные единицы, чтобы поддерживать оптимальный уровень сахара в крови. Это важно при заболевании 1 и 2 типа. Преимуществом является то, что, объясняя, как правильно рассчитать, калькулятор в формате онлайн может использоваться наравне с ручными подсчетами.
ДИАБЕТ — НЕ ПРИГОВОР!
Мясников рассказал всю правду о диабете! Диабет навсегда уйдёт через 10 дней, если по утрам пить… » читать далее >>>
Сколько ХЕ необходимо при сахарном диабете?
Можно ли употреблять кумыс при сахарном диабете?
В рамках одного приема пищи не следует употреблять больше семи хлебных единиц.
Для больных сахарным диабетом важно, чтобы большая часть продуктов, содержащих углеводы, принималась именно в течение первой половины дня.
Рассказывая про хлебные единицы при сахарном диабете, обращают внимание на то, что если получилось употребить больше, чем планировалось, то после еды следует немного подождать. Затем ввести незначительное количество инсулина, что исключит вероятность изменения показателей сахара.
Таблица возможного употребления ХЕ для разных типов людей
| Лица тяжёлого физического труда или с дефицитом массы тела | 25-30 ХЕ |
| Лица с нормальной массой тела, выполняющие среднетяжёлую физическую работу | 20-22 ХЕ |
| Лица с нормальной массой тела, выполняющие сидячую работу | 15-18 ХЕ |
| Типичный больной сахарным диабетом: старше 50 лет, физически малоактивный, ИМТ = 25-29,9 кг/м2 |
12-14 ХЕ |
| Лица с ожирением 2А степени (ИМТ = 30-34,9 кг/м2) 50 лет, физически малоактивный, ИМТ = 25-29,9 кг/м2 |
10 ХЕ |
| Лица с ожирением 2Б степени (ИМТ 35 кг/м2 и более) | 6-8 ХЕ |
Продукты, которые можно употреблять и необходимо исключить
Отдельного внимания заслуживают все те продукты питания, которые могут или, наоборот, не должны употребляться диабетиком. В первую очередь необходимо обратить внимание на мучные изделия. Любые их разновидности, не являющиеся сдобными, могут употребляться диабетиком. Однако необходимо помнить о том, что:
- самые низкие показатели содержатся в бородинском хлебе (примерно 15 гр.) и в муке, макаронных изделиях;
- наиболее высоким соотношением хлебных единиц характеризуются пельмени и блинчики с творогом, потому их не рекомендуется внедрять в диеты;
- комбинировать продукты из категории мучных в рамках одного приема пищи не рекомендуется.
.
Рассказывая про крупы и каши, специалисты обращают отдельное внимание на пользу гречки, овсянки. При этом нужно учитывать, что жидкой каше свойственно более стремительное всасывание.
В связи с этим при повышенном сахаре рекомендуется готовить густые каши, а при пониженном — манную, например.
Наименее желательными для употребления в представленном списке являются консервированный горошек и молодая кукуруза.
Рецепты куриного, рыбного, грибного и других супов для диабетиков
Распределение ХЕ в течение дня
| 3 – 5 ХЕ | 2 ХЕ | 6 — 7 ХЕ | 2 ХЕ | 3 — 4 ХЕ | 1 -2 ХЕ |
Отмечая все особенности употребляемых продуктов, нельзя не обратить внимание на картошку и, в частности, вареный картофель.
Одна картофелина среднего размера — это один ХЕ. Картофельное пюре на воде стремительно увеличивает уровень сахара, в то время как цельная вареная картошка повышает показатели медленнее. Жаренное же наименование будет действовать еще медленнее.
Остальные корнеплоды (морковь, свекла, тыква) вполне могут внедряться в рацион, но лучше всего использовать именно свежие наименования.
Практически все ягоды и фрукты рекомендованы и допустимы к употреблению при сахарном диабете.
Однако поскольку они, как и бобовые, включают в себя множество углеводов, их соотношение желательно корректировать, чтобы исключить скачок сахара в крови.
Если меню составлено правильно, тогда диабетик может спокойно употреблять в пищу фруктовые и ягодные десерты, наслаждаясь клубникой вместо магазинных сладостей.
Врачи рекомендуют употреблять клубнику, вишню, крыжовник, смородину красную и черную. Однако рассмотрим плоды черешни, вишни. Сколько хлебных единиц в них содержится? Это очень важно определить заранее, ознакомившись со специальной таблицей. Важно будет также:
- отказаться от употребления покупных соков и компотов в силу наличия в них консервантов и других вредных составляющих;
- исключить из рациона сладости, кондитерские изделия. Изредка можно подготавливать в домашних условиях пироги с яблоками, кексы, умеренно употребляя их впоследствии;
- рыбные и мясные продукты не подлежат учету ХЕ, потому что в них углеводы отсутствуют. Однако комбинации мяса или рыбы и овощей — уже повод подсчитать представленные показатели.
Таким образом, каждому диабетику необходимо знать все про хлебные единицы и их подсчет. Этот показатель позволит сохранить оптимальный уровень сахара в крови и сведет к минимуму вероятность развития осложнений. Именно поэтому ни в коем случае не следует пренебрегать своевременным подсчетом хлебных единиц.
Таблица хлебных единиц продуктов
| Наименование | 1 ХЕ = количество продукта в мл | |
| 1 стакан | Молоко | 250 |
| 1 стакан | Кефир | 250 |
| 1 стакан | Сливки | 250 |
| Творог | без сахара и сметаны в учете не нуждается | |
| Творожная масса сладкая | 100 | |
| 1 средний | Сырники | 40-70 |
| 1 стакан | Йогурт натуральный | 250 |
| ХЛЕБОБУЛОЧНЫЕ ИЗДЕЛИЯ | ||
| Наименование | 1 ХЕ = количество продукта в граммах | |
| 1 кусок | Белый хлеб | 20 |
| 1 кусок | Ржаной хлеб | 25 |
| 5 шт. | Крекеры (сухое печенье) | 15 |
| 15 шт. | Соленые палочки | 15 |
| 2 шт. | Сухари | 15 |
| 1 столовая ложка | Панировочные сухари | 15 |
| МАКАРОННЫЕ ИЗДЕЛИЯ | ||
| Наименование | 1 ХЕ = количество продукта в граммах | |
| 1-2 столовых ложки | Вермишель, лапша, рожки, макароны* | 15 |
| * В сыром виде. В вареном виде 1 ХЕ = 2-4 ст. ложки продукта (50 г) в зависимости от формы изделия. | ||
| КРУПЫ, КУКУРУЗА, МУКА | ||
| Наименование | 1 ХЕ = количество продукта в граммах | |
| 1 ст. л. | Гречневая* | 15 |
| 1/2 початка | Кукуруза | 100 |
| 3 ст. л. | Кукуруза (консерв.) | 60 |
| 2 ст. л. | Кукурузные хлопья | 15 |
| 10 ст. л. | Попкорн | 15 |
| 1 ст. л. | Манная* | 15 |
| 1 ст. л. | Мука (любая) | 15 |
| 1 ст. л. | Овсяная* | 15 |
| 1 ст. л. | Овсяные хлопья* | 15 |
| 1 ст. л. | Перловая* | 15 |
| 1 ст. л. | Пшено* | 15 |
| 1 ст. л. | Рис* | 15 |
| * 1 ст. ложка сырой крупы. В вареном виде 1 ХЕ = 2 ст. ложки продукта (50 г). | ||
| КАРТОФЕЛЬ | ||
| Наименование | 1 ХЕ = количество продукта в граммах | |
| 1 штука величиной с крупное куриное яйцо | Вареный картофель | 65 |
| 2 столовых ложки | Картофельное пюре | 75 |
| 2 столовых ложки | Жареный картофель | 35 |
| 2 столовых ложки | Сухой картофель (чипсы) | 25 |
| ФРУКТЫ И ЯГОДЫ (С КОСТОЧКАМИ И КОЖУРОЙ) | ||
| Наименование | 1 ХЕ = количество продукта в граммах | |
| 2-3 шт. | Абрикосы | 110 |
| 1 штука, крупная | Айва | 140 |
| 1 кусок (поперечный срез) | Ананас | 140 |
| 1 кусок | Арбуз | 270 |
| 1 штука, средний | Апельсин | 150 |
| 1/2 штуки, среднего | Банан | 70 |
| 7 столовых ложек | Брусника | 140 |
| 12 штук, небольших | Виноград | 70 |
| 15 штук | Вишня | 90 |
| 1 штука, средний | Гранат | 170 |
| 1/2 штуки, крупного | Грепфрут | 170 |
| 1 штука, маленькая | Груша | 90 |
| 1 кусок | Дыня | 100 |
| 8 столовых ложек | Ежевика | 140 |
| 1 штука | Инжир | 80 |
| 1 штука, крупный | Киви | 110 |
| 10 штук, средних | Клубника | 160 |
| 6 ст. ложек | Крыжовник | 120 |
| 8 ст. ложек | Малина | 160 |
| 1 штука, небольшое | Манго | 110 |
| 2-3 штуки, средних | Мандарины | 150 |
| 1 штука, средний | Персик | 120 |
| 3-4 штуки, небольших | Сливы | 90 |
| 7 ст. ложек | Смородина | 140 |
| 1/2 штуки, средней | Хурма | 70 |
| 7 ст. ложек | Черника, черная смородина | 90 |
| 1 шт., маленькое | Яблоко | 90 |
| * 6-8 ст. ложек ягод, таких как малина, смородина и т. д., соответствуют примерно 1 стаканчику (1 чайной чашке) этих ягод. Около 100 мл сока (без добавления сахара, 100 % натуральный сок) содержит примерно 10 г углеводов. | ||
| ОВОЩИ, БОБОВЫЕ, ОРЕХИ | ||
| Наименование | 1 ХЕ = количество продукта в граммах | |
| 1 ст. ложка, сухих | Бобы | 20 |
| 7 ст. ложек, свежего | Горох | 100 |
| 3 штуки, средних | Морковь | 200 |
| Орехи | 60-90 | |
| 1 штука, средняя | Свекла | 150 |
| 3 ст. ложки, вареной | Фасоль | 50 |
| ПРОДУКТЫ МАКДОНАЛЬДСА | ||
| Наименование | Количество ХЕ в одном продукте | |
| Гамбургер, чисбургер | 2,5 | |
| Биг-Мак | 3 | |
| Макчикен | 3 | |
| Роял чисбургер | 2 | |
| Роял де Люкс | 2,2 | |
| Макнаггетс, 6 шт | 1 | |
| Детская порция картофеля фри | 3 | |
| Стандартная порция картофеля фри | 5 | |
| Овощной салат | 0,6 | |
| Шеф-салат | 0,4 | |
| Мороженое с шоколадом, с клубникой | 3 | |
| Мороженое с карамелью | 3,2 | |
| Пирожок с яблоками, с вишней | 1,5 | |
| Коктейль (стандартный) | 5 | |
| Спрайт (стандартный) | 3 | |
| Фанта (стандартный) | 4 | |
| Апельсиновый сок (стандартный) | 3 | |
| Горячий шоколад (стандартный) | 2 | |
| СЛАДОСТИ | ||
| Наименование | 1 ХЕ = количество продукта в граммах | |
| 1 ст. ложка | Сахарный песок | 12 |
| 2,5-4 куска | Сахар кусковой (рафинад) | 12 |
| Шоколад | 20 | |
| 1 ст. ложка | Мед, варенье | 1 ХЕ |
| СОКИ | ||
| Наименование | 1 ХЕ = количество продукта в миллилитрах | |
| 1/3 стакана | Яблочный | 80 |
| 1/3 стакана | Виноградный | 80 |
| 1/2 стакана | Апельсиновый | 100 |
| 1,5 стакана | Томатный | 300 |
| 1/2 стакана | Морковный | 100 |
| 1 стакан | Квас , пиво | 200 |
| 3/4 стакана | Лимонад | 150 |
Можно ли есть сало при сахарном диабете?
Источник: https://udiabetika.ru/pitanie/prochee/hlebnye-edinicy-pri-saharnom-diabete.html
Правила расчета хлебных единиц при сахарном диабете
При наличии сахарного диабета особая роль отводится диете. Ведь именно от продуктов зависит во многом уровень инсулина в крови. Чтобы не навредить себе, следует учитывать и хлебные единицы. О том, что это такое, как их считать, а также о других важных моментах читайте далее в нашей статье.
Зачем считать хлебные единицы при сахарном диабете
Хлебная единица продукта означает количество в нем углеводов и помогает вычислить дозу инсулина пациенту. Основной источник энергии в организме – это поступление углеводной пищи. Для ее усвоения необходим инсулин. Так как собственный гормон не образуется или к нему нет чувствительности, то назначаются инъекции. Они нужны всем пациентам с 1 типом болезни.
При 2 типе инсулинотерапия используется при невозможности достичь нужного результата таблетками (инсулинопотребный диабет), беременности, операциях, травмах, инфекциях.
У здорового человека анализом пищи «занимается» пищеварительная система, поджелудочная железа выделяет нужное количество инсулина в ответ на поступившие углеводы. При диабете необходимо уметь обеспечить дозу гормона путем самостоятельного расчета. Хлебная единица, или сокращенно ХЕ, применяется для удобства таких вычислений.
Хотя на первый взгляд система является непонятной диабетику, но обычно после 1 недели больные умеют правильно и быстро определить необходимые величины.
Рекомендуем прочитать статью о гипогликемии при сахарном диабете. Из нее вы узнаете о причинах появления гипогликемии, группах риска появления гипогликемии и ее видах, признаках при сахарном диабете 1 и 2 типа, а также о диагностике и лечении гипогликемии при сахарном диабете.
А здесь подробнее о диете при диабете второго типа.
Учитываемые углеводы при подсчетах
Все углеводы в питании делятся на усвояемые и «проходящие транзитом». Последние – это наиболее ценная составляющая рациона, представленная пищевыми волокнами. Растительная клетчатка, пектин, гуар впитывают и выводят все лишнее, продукты обмена веществ, избыток холестерина и сахара, токсины. Их не считают при определении дозы инсулина, так как они не повышают уровень сахара в крови.
Важно поступление в день не менее 40 г клетчатки для поддержания нормального обмена углеводов и очищения организма, предупреждения атеросклероза.
Все остальные углеводы являются усваиваемыми, но по скорости поступления в кровь они разделены на быстрые и медленные. Первые – это чистый сахар, мед, изюм, виноград, фруктовые соки. Их можно употреблять только при резком снижении глюкозы в крови – гипогликемическом состоянии.
Для диабетиков необходимы медленно усваиваемые – крупы, хлеб, ягоды, фрукты, молочные продукты. Их считают по хлебным единицам, одна равна 10 г чистых углеводов (например, фруктоза) или 12 г при сочетании с клетчаткой (морковь, свекла).
Как считать ХЕ продуктов
Хлебной эта единица названа потому, что если разрезать батон на обычные кусочки (приблизительно по 25 г), то один такой ломтик повысит сахар на 2,2 ммоль/л, для его использования нужно ввести 1-1,4 единиц препарата короткого действия. Это правило отражает средние значения, так как нужное количество гормона у каждого разное, оно зависит от:
- возраста;
- «стажа» диабета;
- индивидуальной реакции на пищу и медикамент;
- времени суток.
Поэтому главным критерием правильной дозировки будет показатель глюкозы в крови через 2 часа после еды. Если он остается в пределах рекомендованной нормы, то повышение доз не требуется.
Рассчитывать количество ХЕ помогают специальные таблицы. В них указан вес продукта, который равен 1 ХЕ.
| Продукт или блюдо | Вес или примерный размер порции 1 ХЕ |
| Кисломолочный напиток, молоко | Стакан |
| Сырник | один |
| Вареник | три |
| Блинчик | один |
| Хлебцы | два |
| Суп с лапшой | 4 столовые ложки |
| Крахмал, крупа (сырая) | 1 столовая ложка |
| Картофель в мундире | 1 средний |
| Пюре из картофеля | 3 десертные ложки |
| Макароны сухие | 3 десертные ложки |
| Чечевица, фасоль, нут, горох | 150 г |
| Грецкие, лесные орехи, арахис | 90 г |
| Банан, груша, сливы, вишня, персик | 95 г |
| Клубника, смородина, черника | 200 г |
| Морковь, тыква | 200 г |
| Свекла | 150 г |
| Котлета | 1 средняя |
| Сосиски | 150 г |
| Сок яблочный | Половина стакана |
| Пицца | 50 г |
| Гамбургер | Одна треть |
При покупке продуктов в магазине ориентируются на количество указанных в них углеводов. Например, в 100 г содержится 60 г. Это означает, что порция весом 100 г составляет 5 (60:12) ХЕ.
Как используется система хлебных единиц при сахарном диабете
При составлении рациона учитывают такие правила:
- в день нужно поступление 18-22 ХЕ в зависимости от степени физической активности, при ожирении не рекомендуется превышать 8 ХЕ, при малоподвижном образе жизни и повышенном весе – 10 ХЕ;
- основной прием пищи содержит 4-6 (не выше 7) и два перекуса по 1-2 ХЕ;
- при повышенном уровне сахара вводится дополнительные единицы инсулина в дополнение к рассчитанным, а при низком они вычитаются.
Пример: больному рекомендовано поддерживать глюкозу крови на уровне до 6,3 ммоль/л. Он провел измерения за 30 минут до еды, и глюкометр показал 8,3 ммоль/л. На обед планируется 4 хлебные единицы. Доза гормона равна: 1 единица до приведения крови к норме и 4 на прием пищи, то есть он вводит 5 ЕД короткого инсулина.
До полдника нужно съедать основное количество углеводов, а к вечеру их уровень должен быть меньше, инъекция гормона соответственно ниже. Дозы препарата округляются в большую сторону утром и в меньшую после обеда.
Большинство диабетиков на инсулинотерапии используют два вида медикамента – короткий и длинный. Такая схема называется интенсифицированной, и она не требует такого тщательного расчета количества ХЕ и дозировок гормона. Тем не менее крайне важно исключить источники простых углеводов и знать точное количество углеводистых продуктов в рационе, не превышать разовую норму.
Основная рекомендация для эффективного контроля сахарного диабета состоит в уменьшении употребления вредной пищи, которая быстро повышает сахар крови, нарушает жировой обмен, содержит массу консервантов и красителей. К ней относится большинство продуктов, переработанных промышленным способом, в том числе и сладости для диабетиков.
Сторонники «свободного питания» (даже при правильном расчете дозы гормонов) чаще страдают от сосудистых осложнений, чем придерживающиеся диеты.
При диабете, не требующем введения инсулина (2 типа, скрытый), использование таблиц с хлебными единицами позволяет не допустить превышения рекомендуемой нормы углеводов. Если выбирать продукты только с низким гликемическим индексом (скоростью повышения сахара), снизить количество углеводной пищи до 8-10 ХЕ, то это поможет похудеть вне зависимости от наличия заболевания и его тяжести.
Рекомендуем прочитать статью о подозрении на диабет. Из нее вы узнаете о том, что вызывает подозрение на сахарный диабет, что делать взрослому, родителям ребенка, а также о диете при подозрении на диабет.
А здесь подробнее о профилактике сахарного диабета.
Хлебные единицы нужны для регулирования количество углеводов в рационе. Одна ХЕ равна 10-12 г и требует введения одной единицы инсулина для переработки.
Расчет производится перед каждой едой по специальным таблицам, он не должен быть выше 7 для основных поступлений пищи.
При интенсифицированной схеме инсулинотерапии и втором типе болезни с применением таблеток важно контролировать суточное поступление углеводов.
Источник: https://endokrinolog.online/hlebnye-edinicy-pri-saharnom-diabete/
Загрузка...
