Как лечить цирроз печени

Проблема заболеваемости циррозом печени на сегодняшний день весьма актуальна. Согласно мировой статистики, к сожалению, количество заболевших, пострадавших и умерших от этого страшного диагноза, с каждым годом увеличивается.

При таком заболевании, как цирроз печени, лечение возможно, но на определенных стадиях, так как в результате довольно длительного процесса, зачастую скрытого, причина может быть выявлена слишком поздно, и в конце концов, болезнь приводит к раку.

Всемирная организация здравоохранения определила рак печени как заболевание, которое занимает восьмое место по смертности.

Печень — жизненно важный орган

Печень — это уникальный орган с двойным кровоснабжением, когда печеночная артерия и воротная вена, их конечные ветви соединяются, образуя капиллярную сеть. В печени находится от 50 до 100000 долек, которые формируются вокруг центральных вен, а потом впадают в печеночную вену, затем в нижнюю полую вену — самую крупную, которая несет кровь от нижней половины тела к нашему сердцу.

При прохождении крови через печень клетки удаляют из организма токсичные вещества, например, вредоносные бактерии, дефектные клетки крови и другие посторонние элементы.

Разрушение дефектных эритроцитов приводит к образованию пигмента билирубина. Печеночные клетки захватывают и модифицируют его, затем выделяют его в особые протоки, называемые желчными канальцами.

Дальнейшее развитие болезни ведет к более серьезным последствиям и нарушениям.

У печени имеется огромное количество функций, которые ей необходимо выполнять, основные из них следующие:

• образование желчи печеночными клетками;
• транспортирование связанного билирубина;
• обмен глюкозы, превращение ее в особый крахмал, который затем хранится в печеночных клетках.

Печень является настоящей «фабрикой» для нашего организма, производящей белки, обеспечивающей процесс свертывание крови, очищение ее от токсинов.

При поражении, в органе повышается плотность тканей, возникает избыточное давление, развивается застой жидкости, возникают осложнения, связанные с открытием вен, которых не должно быть.

Организм постепенно начинает отравляться токсичными веществами, возникают другие тяжелые последствия.

Когда воспалительный процесс занимает долгие годы и печень поражается, в результате здоровые клетки замещаются рубцовой тканью, и как результат, вместо здорового органа появляется плотная, маленькая, зарубцованная печень, которая не может функционировать должным образом.

От чего возникает цирроз?

Причины цирроза могут быть самыми различными. В первую очередь, это вирусный гепатит B и С, алкогольный и жировой гепатоз. Также проявление заболевания может быть вызвано наследственными факторами, если кто-то из близких родственников страдал такой болезнью, как цирроз печени. Современная медицина рассматривает такие причины в контексте нарушений иммунорегуляции, обмена веществ. Подобные патологии встречаются не так часто, и лучше поддаются лечению, в отличие от других форм диагноза. Своевременная диагностика цирроза печени позволяет продлить человеку жизнь и вернуть его к полноценному образу жизни.

Вирусный гепатит является одним из наиболее распространенных причин возникновения цирроза печени. Его распространение сегодня достигает огромных масштабов, хотя медики и стараются смотреть на решение проблемы с большим оптимизмом. Гепатит, в отличие от цирроза, не окончательная «станция», при установлении диагноза своевременно, можно вылечить печень даже при серьезных степенях поражения.

Современные способы диагностики позволяют безошибочно установить степень фиброза на тот момент, когда пациент обратился за медицинской помощью. Врач делает прогноз и вместе с больным принимает соответствующее решение, когда и каким образом начинать лечение.

Всё начинается с воспалительного процесса в печени, независимо от возбудителей. По важности и значимости — это второй после сердца орган, и малейшие нарушения негативно отображаются на всей жизнедеятельности человека.

1. Первичный билиарный цирроз — это воспаление мелких, внутри-печеночных желчных протоков, а также рубцевание и разрушение тканей печени, которая увеличивается в размерах, приобретает зеленоватый оттенок из-за накопления желчи. Причина возникновения такого явления неизвестна, предполагается аутоиммунный механизм.
2. Вторичный билиарный цирроз развивается при продолжительной закупорке вне печеночных желчевыводящих путей, например, при камнях в желчном пузыре. При этом происходит увеличение печени в связи с накоплением желчи. Таким больным помогает хирургическое вмешательство, восстанавливающее отток желчи.

Симптомы болезни

Первичные симптомы цирроза могут быть различными: общая утомляемость, тянущие ощущения в районе печени, капиллярные звездочки в области пояса и т.д. Если вы заметили у себя или у своих близких хотя бы некоторые из таких симптомов, не откладывайте на потом, а запишитесь на прием к хорошему специалисту, помня о том, что любое заболевание на ранних стадиях поддается лечению.

  Зуд тела при заболеваниях печени

На последующих стадиях заболевания симптомы прогрессируют и проявляют себя в таких жалобах, как желтушность, кожный зуд, снижение веса.

Постепенно в разрушительные процессы начинают вовлекаться другие жизненно важные органы, а на более поздних этапах возникают серьезные осложнения, не совместимые с нормальной жизнедеятельностью организма.

У больных появляется рвота с примесью крови, в животе накапливается большое количество жидкости, поднимается температура.

Одним из тревожных признаков и симптомов, которые могут указывать на цирроз — это необъяснимое покраснение ладоней, которое не проходит достаточно долгое время. В таком случае необходимо обратиться к терапевту и пройти соответствующие обследования.

Согласно статистики, циррозом страдает большее количество мужчин, чем женщин. Скорее всего, это связано с определенным образом жизни, отношением к спиртному и особенно, к его количествам.

Кроме явных симптомов, которыми сопровождается цирроз, прибавляется еще такая проблема, как импотенция.

Лечение цирроза печени у мужчин, так же, как и у женщин, начинается с устранения его источника и с назначения специальной терапии или хирургического вмешательства.

У женщин наличие цирроза может привести к нарушениям менструального цикла и возникновением бесплодия.

Как уже говорилось выше, довольно часто цирроз протекает бессимптомно. Один из них — недостаточность всасывания питательных веществ.

Поскольку нарушается процесс поступления желчи в двенадцатиперстную кишку, то уменьшается способность организма усваивать полезные вещества.

Билирубин также выделяется почками и моча становится темной. В то же самое время в каловых массах отсутствует билирубин, и они становятся светлыми.

Заболевание, вызванное алкоголизмом

В чем суть прямого токсического действия алкоголя на печень? Прежде всего, начинается поражение мембран и отложение жира в самой печеночной клетке и дальнейшей ее гибели. Образуются рубцы, и постепенно формируется цирроз печени.

Алкогольный цирроз печени имеет три стадии.

1. Жировое перерождение печени, когда в ее клетках накапливаются триглицериды. Печень увеличивается и приобретает желтый оттенок. Данная стадия обратима, если прекратить употребление алкоголя.
2. Алкогольный гепатит, характеризующийся воспалением и гибелью печеночных клеток. В некоторых случаях эта стадия еще обратима.
3. Непосредственно цирроз, являющийся конечной и необратимой стадией. На месте погибших клеток появляется рубцовая ткань и печеночная недостаточность. Болезнь прогрессирует, печень сморщивается. Это приводит к портальной гипертензии и печеночной недостаточности. Происходит значительное повышение давления в воротной вене, когда внутри органа возникает сопротивление кровотоку в связи с рубцовыми изменениями. Кровь переполняет приносящие вены в пищеводе, на ногах и в прямой кишке. Кровь, приходящая к печени, начинает обходить ее. Гепатоциты не могут выполнять жизненно важные функции.

Также происходит накопление жидкости в брюшной полости, как одно из последствий портальной гипертензии. В связи с нарушением венозного оттока кровь переполняет капилляры, из них жидкость выходит в брюшную полость. В ответ на это организм вырабатывает специальный гормон и альдостерон.

Антидиуретический гормон задерживает жидкость, так как препятствует обратному всасыванию воды в почках. Альдостерон задерживает натрий, что в свою очередь, также приводит к задержке жидкости. Всё это способствует к накоплению жидкости в брюшной полости.

На ранних этапах, пока окончательное поражение еще не сформировалось, печень еще можно спасти. Для этого необходимо выполнение двух важных условий — полный отказ от алкоголя и изменения режима питания. Таким образом было спасено огромное количество людей, которым был поставлен неутешительный диагноз.

Парадокс состоит в том, что менее зависимые от алкоголя люди чаще всего подвергаются гепатитам и циррозу. Они уверены, что их печень в безопасности, думают, что выпивают в умеренных количествах. У них нет похмельного синдрома, отсутствует явная зависимость, но общее количество алкоголя, которое они поглощают, медленно, но уверенно убивает печень.

Бросить пить никогда не поздно, особенно если есть стимул в виде шанса прожить еще какое-то время. Если убрать источник проблемы, причину повреждения печени, возможностей справиться с болезнью становится гораздо больше. Печень может частично восстановиться собственными силами, а дополнительная терапия — значительно ускорить процесс регенерации.

Как только человек перестает пить, зачастую наблюдаются настоящие чудеса и человек возвращается к нормальной жизни в тот момент, когда друзья, знакомые и даже врачи были уверены в том, что больной уже не может выздороветь и процессы, происходящие в организме, уже необратимы.

  За что отвечает и почему болит печень?

Ожирение — одна из причин заболеваний печени

Многие уверены, что цирроз — исключительно удел заядлых алкоголиков, но на самом деле это далеко не так.

Недооценивая проблему лишнего веса, многие даже не догадываются, что одна из причин цирроза печени — банальное ожирение. Избыточная масса тела — это не просто проблема эстетического характера. Данное явление довольно часто сопровождается нарушениями метаболизма, в том числе, гормонального обмена вещества.

В результате внутри печеночной клетки откладывается определенное количество жира, что является прямой дорогой к заболеванию печени при циррозе. Впрочем, подобные явления возникают не всегда у людей с избыточным весом. Зачастую неправильный образ жизни и нездоровое питание может приводить к обрастанию жиром жизненно важных органов.

При обнаружении жирового гепатоза проблему следует решать непосредственно с лечащим эндокринологом и гастроэнтерологом, и безусловно, больной должен со своей стороны приложить определенные усилия для того, чтобы изменить образ жизни, так же, как и в случае с алкогольным пристрастием. Без помощи квалифицированного специалиста человек не в состоянии диагностировать и справиться с данным заболеванием.

Существуют установленные нормы, согласно международных медицинских стандартов, которые позволяют мужчинам и женщинам без значительного вреда для печени употреблять в пищу количество тех или иных продуктов или напитков в неделю, чтобы печень имела возможность восстановиться. Если же человек каждый день на протяжении 7-8 лет злоупотребляет алкоголем, выпивая даже по 200 г крепких напитков ежедневно, не стоит удивляться плачевным последствиям. Единственный возможный вариант решения проблемы в таком случае — пересадка печени.

Печень — это уникальный орган, способный к регенерации даже в тех условиях, когда по тем или иным причинам было необходимо удалить определенную ее часть. В основном, восстановление происходит за довольно короткое время.

Единственная причина, при которых восстановление органа может оказаться невозможным — негативное влияние вирусов, вызывающих необратимое разрушение. И тем не менее, и эта проблема сегодня решается. Благодаря уникальной системе противовирусного лечения, удается остановить процессы, ведущие к гибели клеток при циррозе, если это делать вовремя.

Побочные эффекты при лечении

У большинства людей иммунная система позволяет успешно справиться с вирусным гепатитом B. Но если этого не произошло, никакими лекарствами данный вид гепатита, к сожалению, окончательно вылечить невозможно. Рак печени никогда не возникает у людей со здоровым органом, но его вероятность велика у тех, кто страдает циррозом или гепатитом B. И даже у больных, в организме которых не происходит активных процессов, или так называемого «носительства» вируса, врачи с большой вероятностью прогнозируют развитие цирроза.

Когда человек получает рекомендацию от доктора, следует неукоснительно придерживаться всех предписаний, только в таком случае можно получить максимум шансов справиться с проблемой. Для этого современная наука располагает огромным арсеналом методов и средств.

Своевременная диагностика

На сегодня есть уникальные возможности для качественной диагностики при подозрении на цирроз, для прогнозирования возможного развития болезни. Например, установлено, что существуют определенные гены с предрасположенностью к формированию заболеваний печени, и генетические анализы совместно с печеночными пробами позволяют определить это на самых ранних стадиях.

Диагностировать цирроз можно методом ультразвукового исследования, КТ в сочетании с биопсией и лапроскопией.

• Например, если человек с вирусным гепатитом по каким-то причинам не имеет возможности лечиться, можно сделать генетический анализ и определить, имеет ли человек возможность ждать, и вместе с врачом спланировать дальнейшее лечение, чтобы не допустить развития болезни.
• Если цирроз все-таки диагностирован, важно не отчаиваться и знать, что существует возможность вылечить его, так как заболевание имеет различные стадии, некоторые из которых имеют способность обратного развития.
• При циррозе печени больные должны находиться под постоянным наблюдением гепатолога, раз в полгода проходить обследования и специальные проверки крови.

Лечение цирроза

Как уже говорилось выше, всё зависит от стадии, на которой было обнаружено заболевание, и промедление во многих случаях бывает просто критичным, а иногда достаточно лечение печени народными средствами.

На таком органе, как печень, проводятся операции, особенно, когда поражение сравнительно небольшого размера, когда цирроз еще на начальных стадиях. Когда разрастание рубцовой ткани достигло больших размеров и такие рубцы буквально заместили собою печень, в таких случаях уже речь идет о пересадке печени.

Если же у больного диагностирован рак, и по телу пошли метастазы, то пересадка печени уже не поможет.

Источник: https://AlcogolizmaNet.ru/pechen/tsirroz-pecheni.html

Можно ли вылечить цирроз печени

Цирроз представляет собой опасное хроническое заболевание, которое поражает клетки печени и приводит к нарушению ее функциональности. Факторов, которые могут спровоцировать развитие этого недуга, много, но чаще всего он возникает при гепатите С и хроническом алкоголизме.

Учитывая то, что в большинстве случаев эта патология протекает в осложненной форме и влечет за собой различные проблемы со здоровьем, люди, страдающие от нее, часто задаются вопросом о том, лечится ли цирроз печени и как можно предотвратить возникновение на его фоне осложнений.

Об этом сейчас и пойдет речь.

Механизм развития цирроза

Чтобы ответить на вопрос о том, можно ли вылечить цирроз печени, необходимо для начала понять механизм его развития. Как уже было сказано, спровоцировать развитие болезни могут различные причины. Среди них находятся:

• интоксикация организма на фоне длительного приема лекарственных препаратов, радиации, воздействия химических веществ и паров;
• жировая дистрофия печени, возникающая в результате ожирения или развития сахарного диабета 1 и 2 типа;
• сердечная недостаточность, осложненная застойными явлениями в печени;
• цирротическое перерождение печени;
• тромбоз воротной вены;
• нарушенный обмен жиров в организме;
• патологии желчевыделительной системы;
• гепатит С;
• алкогольная зависимость и т.д.

Что же происходит с печенью при воздействии этих факторов? В ней начинают развиваться патологические процессы, которые влекут за собой гибель ее клеток. В результате этого в органе возникают «дыры», которые он старается «залатать». Для этого печень начинает наращивать свои стены соединительной тканью.

Целостность органа восстанавливается, но его функции, к сожалению, нет. Заместительная ткань не может выполнять функции погибших клеток. Печень старается компенсировать это, начиная работать в ускоренном режиме.

Итог – орган перегружается, патологические процессы в его паренхиме усиливаются, происходит масштабная гибель клеток, соединительная ткань разрастается, возникает дисфункция печени.

Лечится цирроз или нет?

Учитывая все вышесказанное и отвечая на вопрос, излечим ли цирроз печени, следует сразу же сказать, что это заболевание, к сожалению, не поддается лечению. Но это не значит, что его не стоит лечить. Шанс предотвратить его прогрессирование и возникновение на его фоне осложнений, есть у всех. Главное, это строго следовать всем рекомендациям врача.

Излечиться от цирроза 4 степени можно только одним способом – путем трансплантации печени.

Но, во-первых, это довольно-таки дорогостоящая операция и доступна далеко не каждому, во-вторых, вероятность того, что пересаженная печень приживется, составляет 50%, в-третьих, имеются высокие риски возникновения послеоперационных осложнений, которые могут стать причиной внезапного летального исхода или развития других, не менее серьезных заболеваний.

Прежде чем производить трансплантацию печени, необходимо пройти детальное обследование

Приостановить дальнейшее разрушение органа можно и медикаментозным путем, но только при условии выявления цирроза на начальной стадии его развития. В запущенной форме специалистам под силу только купирование симптоматики и лишь временное замедление развитие осложнений.

Однако ежегодно в прессе появляется информация о том, что цирроз лечится, и для этого просто необходимо принимать специальные препараты. О них упоминалось в одной газете еще в 2011 году.

В ней были описаны научные эксперименты, которые проводились сибирскими учеными.

Как они утверждают, средство от цирроза уже найдено, но пока выпускать его в продажу они не собираются, так как оно не доработано до конца.

Механизм этих препаратов прост. При циррозе происходит постоянное замещение здоровых клеток соединительной тканью. Данные лекарства способны запускать обратные процессы в печени, тем самым восстанавливая ее целостность и функциональность.

Такие заявления ученых дают большую надежду всем больным. Однако до сих пор данное лекарство не поступило в продажу и не используется в клиниках. А аналогов ему нет. Поэтому лечение печени производят стандартными методиками.

Но ученые до сих пор бьются над созданием этого лекарства и дают нам надежду на то, что в скором времени ответ на этот вопрос кардинально измениться.

Насколько опасен цирроз печени?

Опасность цирроза заключается в том, что на начальной стадии своего развития он не дает никаких симптомов. Обнаружить его можно только при прохождении компьютерного обследования (КТ, МРТ или УЗИ). Поэтому врачи рекомендуют всем людям без исключения каждый год проходить полную диспансеризацию, чтобы своевременно обнаружить болезнь и начать ее лечение.

Чтобы было понятно, насколько опасен цирроз печени, необходимо изучить статистику смертности по этому заболеванию.

А она показывает, что каждый 100 человек в возрасте 35-55 лет умирает от данного недуга всего за несколько лет после постановки диагноза.

И если говорить о том, сколько живут люди с циррозом, то следует сказать, что здесь все зависит от нескольких факторов – возраста, протекания болезни, наличия осложнений на ее фоне и т.д.

К сожалению, при циррозе в печени возникают необратимые процессы, рано или поздно приводящие к полной дисфункции органа

Несмотря на то что цирроз не излечивается, прогноз при его диагностировании не во всех случаях бывает плохим. Современное лечение обеспечивает компенсацию погибших клеток печени.

Иными словами, если они сохранились, своевременно начатая медикаментозная терапия позволяет предотвратить дальнейшее разрушение органа и восполнить его функции при помощи специальных ферментов, входящих в составе препаратов.

Цирроз имеет хроническое течение, и для него характерны частые смены периодов обострения и ремиссий, когда общее состояние больного значительно улучшается, да и общие показания клинических и лабораторных исследований становятся намного лучше.

В некоторых случаях у людей отмечается замедление прогрессирования болезни. Как правило, происходит это при неактивном циррозе, для которого характерны длительные стадии ремиссии, длящиеся по несколько лет. А рецидивы возникают только после погрешностей в питании или несоблюдения клинических рекомендаций, данных врачом, а также в результате развития тяжелых инфекционных заболеваний.

В среднем продолжительность жизни человека, страдающего от цирроза, составляет 5 лет после постановки диагноза. Однако воздействие некоторых факторов может укоротить или продлить жизнь больного.

К таковым факторам относятся:

• степень и тяжесть протекания цирроза;
• наличие осложнений и степень их тяжести;
• причины развития болезни;
• возраст и пол больного;
• отношение пациента к предписаниям врача.

Цирроз – это неизлечимая болезнь

Существует несколько разновидностей цирроза, от которых также зависит скорость его протекания и продолжительность жизни больного. По тяжести развития цирроз имеет несколько видов:

• Компенсированный. Печень еще в состоянии вырабатывать клетки, которые замещают мертвые. Средняя продолжительность жизни при компенсированном циррозе составляет 8–10 лет.
• Субкомпенсированный. Отмечается дефицит здоровых клеток, они начинают истощаться и погибать в еще больших количествах. С таким циррозом люди в среднем живут около 5 лет.
• Декомпенсированный. Сопровождается различными осложнениями, усложняющими лечение цирроза. Чаще всего его сопровождает асцит, который характеризуется скоплением жидкости в брюшной полости и может спровоцировать развитие перитонита. В этом случае продолжительность жизни в среднем составляет от 1 до 6 месяцев. Если же столь серьезных осложнений при декомпенсированном циррозе нет, с таким диагнозом человек может прожить около 2–3 лет.

Также цирроз часто сопровождается внутренними кровоизлияниями. Особенно опасными они являются тогда, когда возникают в желудочно-кишечном тракте или формируются из вен пищевода. Смертность в этих случаях достигает 40%.

Еще одним распространенным осложнением цирроза является печеночная энцефалопатия. С таким диагнозом средняя продолжительность жизни составляет 6–12 месяцев.

Самыми благоприятными считается алкогольный цирроз, возникающий после алкоголя, поступающего в организм в больших количествах, и билиарная (аутоиммунная) форма болезни.

Механизм развития цирроза

Особенностью алкогольного цирроза является то, что значительное улучшение состояния больного отмечается сразу же после отказа от алкогольных напитков. Продолжительность жизни в этом случае может увеличиться на 10 лет и более.

Можно ли вылечить панкреатит навсегда

При развитии аутоиммунного цирроза устранить воздействие негативного фактора на организм, к сожалению, не предоставляется возможным. Однако с такой формой заболевания люди живут около 6–7 лет с момента появления первичных симптомов.

Плохой прогноз имеет цирроз вирусного происхождения. С таким заболеванием пациенты живут не более 2-х лет. Также существует еще и такое понятие, как кардиальный цирроз, развивающийся на фоне длительной сердечной недостаточности и характеризующийся глобальным изменением структуры органа. При такой форме болезни средняя продолжительность жизни составляет 2–4 года.

К сожалению, цирроз – неизлечимая болезнь. И не стоит верить слухам о том, что бывали случаи излечения от этого недуга. Они бывают только после трансплантации печени. Во всех других случаях пациенты могут продлить себе жизнь только одним путем – следуя всем рекомендациям врача, проходя полные курсы лечения в стационаре и строго соблюдая диету.

Методы лечения

Лечение цирроза необходимо периодически осуществлять в стационаре. Делать это нужно каждые 3–6 месяцев, в зависимости от типа болезни. В домашних условиях также необходимо осуществлять некоторые мероприятия, которые позволят уменьшить симптомы заболевания и предотвратить его дальнейшее прогрессирование.

Стандарт лечения цирроза включает в себя отказ от алкогольных напитков (это касается не только алкогольного цирроза, но и других его типов), диету (в данном случае назначается лечебный стол №5) и регулярный прием препаратов.

Все лекарственные препараты назначаются в индивидуальном порядке в зависимости от формы цирроза

Если у человека был выявлен вирусный цирроз, то ему назначаются противовирусные препараты, направленные на уничтожение вируса в организме, разрушающего клетки печени. В случае с лекарственным циррозом потребуется отказаться от приема препарата, который спровоцировал его развитие. При аутоиммунной форме болезни назначаются лекарственные средства, направленные на угнетение иммунной системы.

Если правильное питание и прием медикаментов не дают положительной динамики, то в случае отсутствия противопоказаний осуществляется хирургическое лечение, в ходе которого применяются портальные системы – органопексия, перевязка ветвей чревной артерии, портокавальные сосудистые анастомозы, спленэктомия.

Если у вас также был поставлен диагноз «цирроз», то вам стоит более подробно изучить клиники, где лечат этот недуг.

Важно, чтобы они были оснащены всем необходимым оборудованием, а лечением занимались высококвалифицированные специалисты, которые знают свое дело и помогут предотвратить развитие осложнений даже на последней стадии развития болезни.

Для этого внимательно изучите отзывы о клиниках, пообщайтесь с людьми, которые проходили в них лечение, а также лично посетите больницы и познакомьтесь с врачами. Данные манипуляции помогут выбрать клинику, где вам обязательно помогут.

Есть ли смысл прибегать к помощи нетрадиционной медицины?

При хроническом поражении печени многие люди предпочитают проводить лечение народными средствами. Однако нетрадиционные методы лечения в этом случае являются малоэффективными. Их рекомендуется использовать только для профилактики болезни или осложнений, так как действуют они очень медленно.

Так как цирроз часто осложняется асцитом, в этом случае рекомендуется проводить дополнительную терапию травами, обладающими мочегонным действием и способствующими укреплению сосудистых стенок (синий василек, фенхель и т.д.).

Однако прежде чем применять народное лечение, обязательно проконсультируйтесь с лечащим врачом.

Так как неправильное применение трав и их взаимодействие с некоторыми лекарственными препаратами может привести к резкому ухудшению самочувствия и возникновению серьезных осложнений.

Источник: https://schsite.ru/lechenie/mozhno-vylechit-cirroz-pecheni

Лечение цирроза печени: как спасти жизнь?

Длительное и сложное лечение цирроза печени осуществляется общими усилиями терапевтов, хирургов, врачей других специальностей. Успешность проводимой терапии, прогноз для жизни и здоровья во многом зависит от усилий пациента. Только комплексный медицинский подход к образовавшейся патологии поможет продлить и улучшить качество жизни больного.

Основные подходы к лечению и профилактике

Главная цель проводимых мероприятий – это снижение скорости прогрессирования цирроза печени, устранение осложнений и профилактика.

В зависимости от стадии заболевания и тяжести патологического процесса, лечение цирроза печени включает:

• улучшение качества жизни;
• употребление диетических продуктов питания;
• медикаментозную поддержка здоровья и лечение осложнений;
• проведение хирургических операций.

Коррекция образа жизни

Профилактика цирроза печени, также как и лечение, должна начинаться с улучшения жизненных показателей. Отказ от вредных привычек, смена места работы, ежедневная физкультура и периодическое посещение лечащего доктора благоприятно влияют на здоровье и останавливают болезнь на ранних этапах развития.

Физическая реабилитация

Ежедневные физические упражнения нужны для улучшения естественной защиты организма от внешних «агрессивных» факторов, коррекции обмена веществ, повышения тонуса мышц.

Это мероприятие подходит как для профилактики цирроза печени, так и для неспецифического лечения. Ведение здорового образа жизни, отвлекая от навязчивых мыслей, заметно улучшает психоэмоциональное состояние больного.

Существуют базовые принципы для поддержки организма:

• Утренняя зарядка.
• Плавание в природных водоемах или бассейне.
• Пешие прогулки, включая подъемы и спуски по ступенькам.
• Выполнение упражнений на тренажерах в спортивном зале.
• Вечерние прогулки медленным шагом.
• Умеренная тренировка со спортивными снарядами.

Занятия физкультурой проводятся во время компенсации цирроза печени под руководством доктора. Самостоятельный подбор упражнений и чрезмерная перегрузка организма могут усугубить состояние здоровья на поздних этапах болезни.

Защита от повреждающих факторов

При циррозе печени человек становится уязвимым к «агрессивным» условиям окружающей среды. Для того чтобы не перегружать пораженный орган, больного нужно изолировать от токсических веществ. Состояние людей, страдающих фиброзом печени, усугубляется при употреблении спиртсодержащих напитков, работе с ядовитыми реагентами, бесконтрольном приеме лекарственных средств.

Профессиональные вредности

Пациенты, работающие на химическом производстве, постоянно контактируют с опасными соединениями.

Индивидуальные средства защиты не всегда полностью ограничивают поступление токсина через кожные покровы, дыхательные пути и состояние больного ухудшается.

При циррозе печени трудиться в таких условиях запрещено, и для того, чтобы окончательно не потерять здоровье, сохранив при этом работу на предприятии, нужно обратиться к врачу для перевода на более щадящие условия труда.

Алкоголизм

Употребление спиртных напитков в высоких дозах способствует гибели печеночных клеток. Человеку, страдающему циррозом печени, принимать алкоголь нельзя даже в небольшом количестве. Для прогрессирующего разрушения паренхимы органа и замещения функциональной структуры фиброзной тканью с жировыми включениями достаточно выпивать 100 мл водки, 1 л пива или 300 мл вина ежедневно, что эквивалентно 40 г этанола.

Снизить токсическое действие спиртсодержащих напитков помогает специфический фермент печеночных клеток – алкогольдегидрогеназа. Это соединение удаляет спирт из организма путем окисления и тормозит формирование алкогольной зависимости.

Соединительная ткань, в которую перерождаются погибшие гепатоциты, не способна вырабатывать фермент и обезвреживать этанол, соответственно, формируется стойкий алкоголизм.

Поэтому перед тем, как лечить цирроз, под руководством нарколога необходимо разомкнуть образовавшийся порочный круг.

Токсическое действие медикаментов

Человек, который лечится от сопутствующих заболеваний, должен обратить внимание на то, что при циррозе печени привычная лекарственная доза может стать токсической.

Например, употребление гиполипидемических препаратов – статинов для уменьшения прогрессирования атеросклероза может ускорить жировое перерождение печени.

Перед тем как решить, чем лечить основное или сопутствующее заболевание, следует проконсультироваться у врача.

Рациональное питание

Для того чтобы лечение цирроза печени проходило успешно и без осложнений, была разработана диета №5. Независимо от продуктов, которые должен употреблять больной, рацион должен соответствовать правилам:

1. Адекватное распределение компонентов пищи на пять приемов. Рекомендуемый состав меню – белки 90 г, жиры 90 г, углеводы до 350 г в день.
2. Разрешается употреблять продукты богатые клетчаткой – овощи, фрукты и т.д.
3. Перед едой пищу нужно подогреть и хорошо измельчить.
4. Варка и запекание – лучшие варианты приготовления блюд при циррозе печени.
5. Запрещено есть жареные блюда, стимулирующие повышенную секрецию в ЖКТ.
6. Нельзя есть пищу богатую холестерином. Рацион должен состоять из обезжиренных продуктов.

При выборе продуктов питания нужно учитывать стадию болезни и имеющиеся осложнения. На таблице кратко изображен список продуктов, которые можно человеку с циррозом печени.

Компенсированная стадия	Можно есть обезжиренное молоко, творог, отварное мясо говядины, яичный белок, гречневую кашу, бобовые.
Субкомпенсированный цирроз	Употреблять те же продукты с низким содержанием холестерина, жиров, а также добавить к рациону фрукты, овощные соки и отвары. Пищу необходимо перетирать и по возможности давать в жидкой форме.
Осложненное течение	При появлении первых признаков асцита нужно ограничить количество соли в блюдах. Объем выпиваемой жидкости рекомендуется уменьшить до 1-1,5 л/день. Коррекция потребляемой воды по контролю количества выделившейся мочи.
Декомпенсация	Рацион полностью состоит из жидкой пищи. Можно пить соки, отвары, кисель. Количество белка в меню нужно уменьшить за счет небольшого увеличения углеводов. При отсутствии сознания переход на кишечное зондовое питание специальными смесями.

Медикаментозное лечение цирроза

В настоящее время наука серьезно занимается заболеваниями желудочно-кишечного тракта, создавая препараты, влияющие на разные звенья патологии. Так как вылечить цирроз печени невозможно, основными задачами лекарственной терапии являются:

• Сохранение целостности оставшихся функционирующих клеток.
• Остановить или замедлить скорость замещения здоровой ткани соединительнотканными волокнами.
• Мобилизовать или корректировать состояние иммунной системы.
• Предотвратить или облегчить проявления осложнений цирроза.
• Обезвредить побочные продукты обмена веществ.

Лечат болезнь под контролем врача в условиях стационара. В таблице представлен вариант использования лекарственных препаратов для лечения цирроза печени по стадиям.

Компенсация	Достаточно использовать панкреатин 4-5 раз в день перед едой для облегчения пищеварения. Рекомендовано принимать витамины В1, В6, В12, А, РР. При циррозе с кожным зудом – урсодезоксихолиевую кислоту.
Субкомпенсация	Спиронолактон для адекватного диуреза. Фуросемид при первых признаках асцита для уменьшения отека. Лактулоза для уменьшения образования аммиака в пищеварительном тракте. Ампициллин для профилактики развития бактериальной инфекции
Декомпенсация	Применение терапевтического парацентеза с выведение асцитической воды и введением альбумина и полиглюкина для удержания плазмы в сосудистом русле и профилактики новых отеков. При запорах нужно применить клизму с сульфатом магния. Для обезвреживания аммиака на любом из этапов метаболизма – лактулоза, гепа-мерц, орницетил. Препарат соматостатин при кровотечениях из ЖКТ.

Некоторые врачи избегают назначения гепатопротекторов в схему лечения цирроза.

Это обусловлено тем, что лекарственные препараты из группы фосфолипидов при клинических испытаниях не оказали ожидаемого эффекта на пораженную циррозом печень.

Однако если пациент подсознательно чувствует положительное влияние средства, то в терапевтическую схему можно включить препарат Эссенциале, который является наиболее безопасным.

Лечение аутоиммунного цирроза печени

Если во время диагностики было установлено, что основная причина цирроза это аутоиммунный процесс, то стандартную схему дополняют назначением кортикостероидов. Препараты подавляют чрезмерную активность иммунитета, тем самым предотвращают гибель печеночных клеток.

Лечение вирусного цирроза печени

При репликации вируса гепатита В,С,D к стандартной схеме добавляют препараты стимулирующие выработку клеток иммунитета для борьбы с микроорганизмом. Специфическое противовирусное лечение реализуется путем назначения рибавирина. Терапия этиотропными препаратами в сочетании с диетой помогает полностью остановить фиброз.

Хирургическое лечение цирроза печени

На вопрос «как вылечить цирроз печени раз и навсегда» знает ответ только хирург, занимающийся трансплантологией. Пересадка органов является инновационным и радикальным методом оперативного лечения.

При трансплантации печени при циррозе можно столкнуться с проблемами:

1. Поиск донора с тканевой совместимостью.
2. Отторжение органа иммунной системой.
3. Фиброзное перерождение пересаженной печени.

Для проведения сложной операции существуют показания:

• Кровотечения, которые усиливаются с каждым новым эпизодом.
• Асцит, резистентный к консервативному лечению.
• Нарушение белок-синтетической функции печени (альбумин ниже 30 г).

Согласно статистическим данным около 80% всех операций привели к благоприятному исходу болезни и только в 20% случаев наблюдались рецидивы.

Цирроз печени нужно лечить только под контролем специалиста. Самолечение приносит больше вреда, чем пользы. Участвуйте в обсуждении подходов к лечению заболевания и делитесь информацией в социальных сетях, задавайте интересующие вопросы в комментариях под статьей.

Источник: https://oskleroze.ru/cirroz/lechenie-cirroza-pecheni

Как лечить цирроз печени

Лечение цирроза печени — это, прежде всего устранение причин которые привели к этому заболеванию. Лечение цирроза печени проходит медикаментозным назначением препаратов, назначением строжайшей диеты направленной на борьбу с токсинами, вредными веществами, жирами находящимися в печени, назначение витаминов группы В и С.

Как лечить цирроз печени, как проявляется это коварное заболевание и какие причинные связи являются сопутствующими для заболевания цирроз печени мы рассмотрим ниже.

Полное исключение алкогольных напитков при алкогольном гепатите и циррозе печени являются основополагающей причиной заболевания по типу — алкогольный гепатит, цирроз. Назначается дезинтоксикационная терапия с целью быстрейшего выведения из организма продуктов распада этанола, который содержится в спиртных напитках.

Лекарственный гепатит, вызывающий цирроз печени уже сам за себя говорит о том, что причиной заболевания цирроз являются лекарственные препараты, содержащие токсичные вещества.

Эта группа препаратов назначается врачами, при сложных заболеваниях печени и желудочно-кишечного тракта, но возможны случаи самолечения с нарушениями дозировок, не правильной схемой применения препаратов с повышенным содержанием токсинов.

Убираются лекарственные препараты этой группы, и проводится дальнейшее лечение по лекарственному гепатиту с корректировкой на совместное лечение по циррозу печени.

Аутоиммунный цирроз одно из самых странных заболеваний по своей этиологии и клинической картине. Возникает при неправильной, деструктивной функции иммунной системы. Иммунная система поражает здоровые клетки печени, принимая их за вирусные, зараженные клетки. Лечение проводится имуннодепресантными препаратами, препаратами, направленными на подавление работы иммунной системы человека.

Общие характеристики медикаментозного лечения цирроза печени

Как лечить цирроз печени медикаментозным путём, и какие лечебные и поддерживающие препараты назначаются при сложном заболевании, мы рассмотрим ниже.

От того насколько поражена печень, проводится лечение цирроза.

• Тип А – лечение печени проводится амбулаторно при местной поликлинике. Лёгкая форма заболевания на начальных стадиях.
• Тип В – лечении печени проводится амбулаторно с частичной госпитализацией (дневной стационар). Средняя форма течения заболевания цирроз печени.
• Тип С – лечение печени проводится только в медицинском учреждении, полная госпитализация больного с последующим длительным лечением. Острая и тяжёлая форма поражения печени циррозом с возможным летальным исходом.

Методы лечения цирроза

• Этиотропная, противовирусная терапия.
• Патогенетическое.
• Симптоматическое.
• Лечение и коррекция гепатобиллиарной системы печени.
• Основное лечение печени.
• Диета №5.
• Витаминный курс препаратов.
• Ферментные препараты.
• Строгий постельный режим.

Этиотропно-противовирусная терапия – назначение по приёму противовирусных медикаментозных
препаратов при гепатитах разных форм, воспалительные процессы печени. Полный отказ от алкоголя, помощь и избавление от алкогольной зависимости в медицинском учреждении. Вспомогательные интоксикационные препараты, капельницы.

Отмена лекарства, которое после диагностирования заболевания явилась причиной заболевания.

Противовирусные препараты
Интерферон-альфа	Рибовирин	Боцепревир
Симепревир	Данопревир	Свапревир

Одним из самых удачным лечением в медицине является сочетание противовирусных препаратов Интерферон-альфа с рибовирином. Одновременный приём по схеме назначенной в каждом конкретном случае по стадии заболевания, даёт хорошие показатели быстрого воздействия, на вирусы попавшие в организм, подавление и полное уничтожение их в кротчайшие сроки.

Боцепревир — ингибитор протеазы/полимеразы. Препарат эффективен в комбинации с пегинтерфероном альфа и рибовирином. Показан при лечении цирроза печени, гепатит С. Противовирусный препарат нельзя применять при аутоиммунном гепатите.

Симепревир – противовирусное средство. Ингибитор протеазы вируса гепатита С, показан при циррозе печени.

Данопревир – противовирусное средство.

• Патогенетическая терапия – терапия, которая воздействует на происходящие процессы в организме при заболевании цирроз печени. Патогенетическая терапия направлена на угнетение избытка меди, которая накапливается вследствие деструктуризации обмена веществ при заболевании Вильсона-Коновалова.
• Иммунодепрессивная терапия — терапия, при которой медикаментозным воздействием снижают реакцию защитной системы, на гепатоциты печены.
• Желчегонная терапия – терапия с действием желчегонных препаратов направленная на быстрый отток желчи из желчных путей.
• Симптоматическая терапия – терапия по воздействию на причины проявлений цирроза печени.
• Терапия при печёночной энцефалопатии – печеночная энцефалопатия, прежде всего связанна с дисфункцией работы печени, вредные вещества поражают центральную нервную систему. Психоневрологическое расстройство когнитивных функций, изменение в поведение человека, может варьироваться от лёгкой формы когнитивного расстройства, в сложных случаях наступает кома. Лечение проводится путём снижения белка в организме с помощью более плотного введения растительной пищи в рационе человека. Проводится антибактериальная терапия.

Антибиотики
Метронидазол	Ципрофлоксацин	Норфлоксацин

Для обезвреживания аммиака в печени, ингибировании катаболизма белка в мышечных тканях, нормального уровня аминокислот в крови, активирования антиоксидантного эффекта при циррозе печени, печёночной энцефалопатии применяют – L-орнитин (L-аспартат).

Терапия при синдроме портальной гипертензии – портальная гипертензия, или повышенный кровоток в воротной вене печени, главной вене этого органах. Воротная вена принимает активное участие в обменных процессах печени, циркуляции крови печени. Терапия проводится стимуляторами функциональной направленности, которые способствуют выведению скопившейся жидкости в брюшной полости.

Как лечить цирроз печени при нарушении гепатобиллиарной системы, в которую входят желчный пузырь и желчевыводящие пути.

Какое воздействие оказывают эти препараты по лечению заболевания цирроз печени:

Чтобы освободить лишнюю, скопившуюся жидкость в брюшной полости при асците применяют – Диуретики. Диуретик – мочегонное средство, для быстрейшего выведения токсинов из печени и всего организма.

• Ургит;
• Лазикс;
• Оксодолин;
• Триамзид;
• Фуросемид;
• Амилорид;
• Триаметерен;
• Циклометиазид.

Избавить организм от отравляющих веществ (ядов, токсинов, продуктов распада алкоголя) которые дестабилизируют работу печени и других жизненно важных органов человека применяются – антиоксиданты. Антиоксиданты – это вещества, которые защищают функции организма на клеточном уровне от воздействия, вторжения, атак внешнего и внутреннего воздействия.

• Ребилар;
• Фолиевая кислота;
• Компливит Селен;
• Липин;
• Липоевая кислота;
• Янтарная кислота;
• Эссенциале;
• Витамины А, Е, С.

Помимо медикаментозных препаратов из группы антиоксидантов в природе существуют очень сильные антиоксиданты.

Перечень природных антиоксидантов
Зелёный чай; Жасминовый чай; Трава иван-чай; Календула; Настойка аралии; Лимон; Хурма; Морковь;	Масло – льняное, миндальное, кунжутное, кедровое; Малина; Курага; Шиповник; Тыква; Брокколи.

Для подавления воспалительных процессов в печени, органах желудочно-кишечного тракта которые происходят при заболевании цирроз печени, применяют – противовоспалительные средства.

Противовоспалительные средства, как правило, нестероидного воздействия.

Как лечить цирроз печени противовоспалительными средствами? В каждом отдельном случае заболевания, его формы, течения, препарат назначается лечащим доктором, при диагностике.

Стимуляторами защитных функций организма, иммунной системы в медицинской терапии по лечению цирроза печени и других заболеваний используются – иммуномодуляторы.

Для лучшего оттока желчи, который существенно нарушен при циррозе печени и для откупорки желчевыводящих путей, применяются – желчегонные средства.

• Лив – 52;
• Карсил;
• Силибор;
• Легалон.

Поддержать, сохранить здоровые клетки, поднять их функциональную активность помогают гепатопротекторы печени.

• Эссенциале – Форте Н;
• Силимарин-Гексал;
• Гепарсил;
• Гепабене;
• Левасил.

При циррозе печени, идёт активный процесс разрастания рубцовой ткани капсулы печени, её ткани. Для снижения негативного воздействия перерождения ткани используются препараты – цитостатики.

• Азатиоприн;
• Аминоптерин;
• Дипин;
• Меркаптопурин;
• Метотрексат;
• Циклофосфан;
• Фторафур;
• Проспидин;
• Миелосан.

Базисное лечение цирроза печени на разных стадиях заболевания

Полный отказ от употребления алкогольных напитков в любом количестве. Совместно с приёмом пищи, обязательный приём ферментных препаратов помогающих пищеварительной системе человека переваривать пищу, правильно распределяя её продукты распада. Ферменты, препараты которые не содержат желчь.

Витами, группы B, C, E очень важны при лечении заболевания цирроз печени в комбинаторном приеме с фолиевой кислотой, аскорбиновой кислотой, липоевой кислотой. Длительность такого курса не менее одного, двух месяцев.

Диета по Певзнеру (Диета стол №5). Обязательным сочетанием в лечении любого заболевания печени и органов желудочно-кишечного тракта, является диетической сбалансированное питание без отягощения содержания жиров и соли.

Употребление воды без газа составляет не менее 2-2-5 литров в день.

Продолжение нормальной жизнедеятельности человека с помощью обязательных терапевтических процедур на протяжении всей жизни, не даёт гарантии на то, что последствия цирроза печени обойдут стороной. Цирроз печени затрагивает не только печени, но и другие органы человека.

Функции пищеварительной, кровеносной, гормональной системы страдают от последствий ещё долгое время от 5 лет до десятилетий. Декомпенсированный цирроз, это почти всегда летальный исход в течение 5 лет после заболевания у 85%.

Портальная гипертензия и другие мало приятные последствия этого коварного заболевания, существенно осложняют и укорачивают жизненный цикл.

• Невозможность репродуктивной функции у женщины (беременность);
• Дисфункция яичек, вялая эрекция полового органа с малым содержанием сперматозоидов для зачатия ребёнка;
• Изменения циркуляции крови в печени при заболевании цирроз может привести к заболеванию толстого кишечника – печёночная колопатия;
• Заболевания желудочно-кишечного тракта в виде печёночной гастропатии;
• Гепаторенальный синдром, синдром поражения почек. При резких сокращениях кровотока в почках в момент заболевания печени циррозом, как ответ на изменённую подачу крови из печени. Гепаторенальный синдром опасен на последней стадии поражения циррозом печени в сочетании с уже добавившимся асцитом;
• При циррозе у человека пониженный уровень содержания кислорода в крови, появляются нарушения и циркуляции в крови системы лёгких – печеночно-легочный синдром;
• Под воздействием стойкого угнетения функций почек, накоплению токсических веществ в крови, при циррозе печени из-за нарушения фильтрации, осложнением может быть гепаторентальный синдром;
• Возникновение заболевания диабет по 2 типу. Цирроз не редко вызывает резистентность к инсулину. Накопление глюкозы в крови при заболевании цирроз приводит к переизбытку сахара и далее к диабету 2 типа;
• Сердечные заболевания при нормальной работе сердца, его сократительных функций и функций нормального снабжения кровью сосудов, очень вероятны, как последствия цирроза печени.
• Злокачественная, с плохими прогнозами на исход является гепатоцеллюлярная карцинома;
• Печёночная энцефалопатия, с минимальным прогнозом на продолжение жизнедеятельности человеческого организма. Поражение центральной нервной системы, головного мозга, дестабилизацией мышечной системы, которое происходит вследствие поражения печёночных функций с последующим полным отмиранием;
• Варикоз – варикозные изменения по всей кровеносной системе организма, особенно в пищеводе, воротной вене, возникшие при нарушении нормального потока крови в воротной вене печени; Варикозные состояния сопровождаются частыми сердечными сокращениями, понижением артериального давления, кал становится чёрного цвета, рвота с примесью и полным замещением рвотных масс на кровь;
• Асцит – скопление лишней, свободной жидкости в брюшной полости;
• Перитонит брюшины.

Трансплантация печени при циррозе печени

Как лечить цирроз печени, когда стадия цирроза уже не поддаётся медикаментозному лечению. На помощь приходит пересадка органа. Трансплантация или частичное отсечение пораженного участка печени, очень часто является последним шансом на жизнь.
Трансплантация органов, очень щекотливый вопрос как минимум по 3 причинам:

1. Стоимость трансплантации
2. Где найти хороший центр трансплантации
3. Донор (живой)

Показанным трансплантацию печени на сегодняшний момент, к сожалению достаточно много и количество получить новый орган, гораздо превышают тех кто может дать им такой необходимый, жизненно важный орган.

В любом случае при возникновении данного вопроса, пациенту нужно обследоваться в нескольких центрах по пересадке органов. Зачем? Чтобы сделать выбор, единственный и правильный. Скорее всего, этот вопрос будут решать близкие родственники больного, так как он госпитализирован и времени на решение может оставаться не так много.

Какие вопросы нужно задать после того как вы придёте в центр по трансплантологии:

1. Сколько операций в год делает такой центр, конкретно по пересадке печени
2. Какой процент успешных операций с продолжением жизни
3. Какие условия по проживанию и транспортные услуги для поддержки они предлагают их пациентам
4. Сколько стоит операция по трансплантации органа
5. Медикаментозный период по восстановлению в данном центре с учётом препаратов

• Только после нескольких трансплантационных центров, вы можете определиться с вашими близкими, друзьями и принять решение, куда нужно обратиться по данному вопросу.
• Вашим донором может быть человек в списке хороших кандидатов, который находится в любой из клиник по трансплантации органа (в случае частичной резекции).
• По каким причинам могут отказать в центре по пересадке органов, либо наоборот, можно получить место в очереди и дождаться своего времени.

1. Отказ, либо зачисление в очередь по типу вашей проблемы с печенью на сегодняшний момент (фактор риска);
2. Диагностика вашего заболевания по классу неотлагательной процедуры по пересадке органа;
3. Показатель успешной трансплантации, процент по благоприятному исходу во время операции и в период восстановления.

Цирроз очень сложное заболевание, которое на поздних стадиях имеет очень неблагоприятные прогнозы по осложнения, последствиям, но на ранних стадиях он обратим, излечим, с минимальными осложнениями для печени и всего организма в целом.

Источник: http://vpecheni.ru/tsirroz/kak-lechit-tsirroz-pecheni.html