Под сахарный диабетом (СД) второго типа врачи обычно подразумевают метаболический тип заболевания, возникающий из-за нарушения обоюдного взаимодействия инсулина с тканевыми клетками.
Инсулинорезистентность тканей сопровождается гипергликемией и рядом характерных симптомов. По статистике, именно СД 2 типа болеет большинство людей (до 90 процентов), которым поставлен общий диагноз такого типа.
Давайте вместе разберемся с причинами этой болезни, рассмотрим симптомы сахарного диабета, методы диагностики и лечения.
Ряд внешних признаков СД был известен еще во времена великой Римской Империи. Тогда данное заболевание относили к проблеме недержания воды организмом. Лишь в 20 веке ученые и медики вплотную приблизились к пониманию сущности проблемы — нарушению углеводного обмена.
Впервые постулат о существовании второго типа сахарного диабета был Г. П.
Химсвортом в конце 40-х годов двадцатого века — именно тогда были заложены основы классической поддерживающей терапии, которые актуальны и по сей день, ведь, несмотря на активное развитие исследовательского сектора медицинской науки, более эффективных рабочих механизмов противодействию СД до сих пор не найдено.
Причины СД 2 типа
В отличие от СД 1 типа с его недостаточностью выработки инсулина, при болезни 2 типа гормона выделяется достаточно, часто даже сверх нормы, но он практически не понижает сахар в крови, поскольку клетки тканей плохо воспринимают его. Однако с течением времени, функция островков Лангеранса, гиперактивно вырабатывающих инсулин, постепенно снижается и возрастает риск перехода сахарного диабета со второго типа на первый.
Современная медицина утверждает, что СД 2 типа обусловлен комбинацией генетических и жизненных факторов, при этом подавляющее большинство случаев такого заболевания выявляется у людей с повышенной массой тела, страдающих ожирением.
Классическими причинами сахарного диабета второго типа, учитывая вышеозначенные факторы, выступают:
- Генетические проблемы. Как показывают исследования, у 20 процентов детей, чьи родители были больны сахарным диабетом 2 типа, развивается аналогичная болезнь.
- Ожирения различной степени. Абдоминальные ожирения вызывает инсулинорезистентность тканей, с попутным увеличением нагрузки на поджелудочную железу.
- Возрастные изменения. Физиологически с течением времени все ткани организма пожилого человека постепенно приобретают инсулинорезистентность и при наличии расположенности к СД 2 типа, риски возникновения болезни после 40 лет стремительно возрастают, особенно у тучных людей.
- Вирусные инфекции. «Запустить процесс» могут разнообразные вирусные инфекции, особенно если они поражают человека несколько раз в год.
- Проблемы с поджелудочной железой. Панкреатиты, рак и прочие заболевания, особенно хронического типа, вызывают вторичный СД 2 типа.
- Депрессии и стрессы. Постоянные стрессовые ситуации и последующие депрессии являются дополнительным фактором риска.
Симптомы сахарного диабета 2 типа
Классическими симптомами СД 2 типа принято считать:
- Обильное мочеиспускание и жажду.
- Ожирение.
- Кожные высыпания и зуд.
- Частные грибково-инфекционные поражения (особенно у женщин).
- Плохую заживляемость порезов, ран и иных повреждений кожных покровов.
- Общее хроническое состояние недомогания с мышечной слабостью, головными болями, сонливостью.
- Сильную потливость, особенно ночью.
При отсутствии должной терапии и переходе СД 2 типа в тяжелую фазу с возникновением дополнительных осложнений, у пациента могут проявляться отеки в лицевой части, существенное повышаться давление, нарушаться зрительное восприятие, возникать сердечные боли и мигрень, частичное онемение конечностей, негативные неврологические проявления.
Диагностика
Базовым методом диагностики СД 2 типа считается анализ крови на сахар. Производится он натощак утром — за 12-ть часов до теста необходимо отказаться от употребления пищи, алкоголя, табакокурения, не заниматься физическими и сильными эмоциональными нагрузками, а также не принимать лекарства и быть сравнительно здоровым. Хронические заболевания в острой фазе, а также инфекции и прочие проблемы могут исказить результаты исследования. Если анализ показывает, что содержание глюкозы в крови находится в диапазоне от 5,5 до 7 ммоль/л — у пациента имеются проблемы с инсулинорезистентностью и соответственно присутствует преддиабетический синдром. При значениях выше 7 ммоль/л высока вероятность наличия СД, естественно в случае соблюдения первичных рекомендаций перед проведением теста.
В качестве дополнения вышеозначенного анализа, проводится нагрузочный тест — сразу после сдачи крови натощак, больному вводится доза в размере семьдесят пять грамм глюкозы и на протяжении двух часов раз в 30 минут производится забор крови для анализа с исследованием пиковых его значений. При показателях в диапазоне 7,8–11 ммоль/л врач может диагностировать преддиабет. Выше 11 ммоль/л — высока вероятность СД.
В качестве альтернативы базовому методу, пациент может сдать анализ крови на гликированный гемоглобин — он стоит гораздо дороже, но более точен и практически не зависит от побочных внешних факторов, как-то приём пищи/медикаментов, физнагрузок и т.д. Результат в диапазоне 5,7–6,5 процентов является подозрением на сахарный диабет. Значения выше 6,5 процентов — подтверждение наличия СД у больного.
Помимо основных анализов, врач проводит дифференциальную симптоматическую диагностику пациента (наличие полидипсии/полиурии и иных признаков), а также должен исключить различные патологии иного спектра, вызывающие гипергликемию (УЗИ, ЭКГ, проба Реберга, УЗД, капилляроскопия, обследование глазного дна и электролитного состава крови).
В случае подтверждения основного диагноза «сахарный диабет», врачом выявляется тип данного заболевания — сначала проверяются дополнительные подвиды (гестационный, вторичный, проч.), а в случае их отсутствия проводится тест на С-пептид, который укажет на метаболическую или аутоиммунную формы СД.
Лечение сахарного диабета 2 типа
Современная медицина не знает способов полного излечения от сахарного диабета 2 типа. Все основные и дополнительные осуществляемые мероприятия направлены на нормализацию углеводного обмена, недопущения дальнейшего развития болезни и предотвращение возникающих на фоне СД осложнений.
- Диетотерапия. Основной метод лечения при СД второго типа. Разрабатывается индивидуально эндокринологом на основе нескольких схем с учетом текущего состояния пациента, тяжести течения сахарного диабета и иных факторов. Большинство людей с СД 2 типа страдают от ожирения, являющегося базовым фактором развития инсулинорезистентности, то современные врачи предлагают больным низкоуглеводные диеты — более строгие, по сравнению с классическими сбалансированными комплексами питания (стол номер 9), но дающие максимальный эффект, вплоть до длительной стадии ремиссии.
- Дозированные физнагрузки и оптимизация суточного ритма бодрствования, сна и отдыха.
- Препараты. Чаще всего назначаются сахароснижающие препараты — бигуаниды, сульфонилмочевину, ПРГ, тиазолидиндионы. В качестве дополнения при возникновении осложнений возможно применение ингибиторов АПФ, моксонидина, фенофибрата, статинов. Инсулин назначается в качестве вспомогательного средства при неэффективности классической препаратной терапии и в случае деградации функционального синтеза бета-клеток островками Лангерганса.
- Хирургическая трансплантация поджелудочной в случае формирования нефропатий диабетического типа.
Лечение народными средствами
Ниже, представлены самые известные и безопасные для организма диабетика рецепты народной медицины, которые помогут восстановить нормальный углеводный обмен, а также снизить излишний вес. Однако их применение требуется в обязательном порядке согласовать с вашим лечащим врачом!
- Сотню грамм порошкообразной корицы залейте одним литром кипятка только с плиты. Тщательно перемешайте с течение минуты и добавьте 150 гр. мёда. Полученную консистенцию необходимо перелить в непрозрачный сосуд и поставить на день в холод. Пейте средство два раза в сутки по 200 гр. в течение двух недель.
- Одну ст. ложку тщательно размельченных сухих листьев ореха грецкого разбавьте половиной литра чистой воды комнатной температуры. Поставьте на медленный огонь, проварив десять минут, после чего охладите и дайте настояться два часа. Процедите получившийся «чай» и употребляйте его по половине стакана несколько раз в день.
- Любите черный чай? Замените его липовым цветом, заваривая в чайнике одну ст. ложку средства и выпивая пару чашек в день.
- Треть килограмма чеснока и корней петрушки прогоните через мясорубку с мелкими отверстиями. Добавьте в смесь 100 грамм цедры лимона и тщательно промешайте до получения единообразной массы, после чего положите в непрозрачную тару, плотно закройте крышкой и дайте выстоять 14 дней. Употребляйте средство по одной ч. ложке два раза в сутки.
Диета при сахарном диабете 2 типа
Как было сказано выше, именно диета является основным механизмом терапии при СД 2 типа. Особенно важна она при сопутствующем болезни ожирении, как главном негативном факторе, провоцирующем резистентность тканей к инсулину. Несмотря на то, что классическая диетология 20 века всегда рекомендовала при СД 2 типа рациональное сбалансированное питание, современные медики склоняются к низкоуглеводному типу питания, которое не только сильнее снижает объем поступления глюкозы в организм но и помогает быстро и эффективно бороться с ожирением. Да, она более строгая, однако и результат однозначно лучше, чем ретро «Стол 9», пришедший к нам из 70-х годов прошлого века!
Питание
Система низкоуглеводного питания предполагает полное исключение так называемых «быстрых» простых углеводов, которые активно трансформируются в глюкозу и в случае её не расходования в жир. При этом основной упор делается на белковую пищу.
В список классических разрешенных продуктов обычно вносят все виды мяса, грибы, яйца, овощи (исключая бобы, горох, картофель, кукурузу, фасоль, чечевицу и оливки и маслинами), орехи с семечками, молочную продукцию невысокой жирности, гречку и бурый/черный рис, а также небольшое количество фруктов (исключая виноград с бананами).
Строго запрещены сладости и выпечка, сахар, хлеб в любом виде, копчености, субпродукты, колбасы с сосисками, соки с компотами и любые другие сладкие напитки, алкоголь, майонез с кетчупом и соусы (жирные), а также гарниры на основе крахмала — макароны, картофель, классический белый рис и т. д.
Остальные виды продуктов, не обозначенных выше, можно употреблять в малых количествах, учитывая калорийность и прочие параметры по специальным таблицам хлебных единиц.
Готовить желательно на пару либо запекать блюда в духовке, на крайний случай использовать мультиварку. Жарка — с минимальным количеством растительного масла, старайтесь использовать аналогичное сливочное животного происхождения. Питаться необходимо дробно, разбивая суточный рацион хотя бы на четыре приёма.
Примерное меню на неделю при сахарном диабете 2 типа
Предлагаем вашему вниманию стандартизированное меню на 7 дней. Отдельные блюда могут быть изменены в пределах допустимых групп и с учетом размера порции/калорийности.
- Понедельник. Завтракаем двумя сотнями грамм творога, одним небольшим яблоком и несладким кофе. Обедаем запеченной рыбой с овощами — в сумме не более 250 грамм. Полдничаем одним небольшим апельсином, а ужинаем маленькой тарелкой гречки с кусочком говядины.
- Вторник. Завтракаем омлетом из пары яиц на 2,5 процентном молоке, а также яблоком и чаем без сахара. Обедам 200 граммами тушеной говядины и мисочкой салата из зеленых овощей. Полдничаем нежирным, несладким натуральным йогуртом из ягод. На ужин — грибной суп.
- Среда. На завтрак — 100 грамм сыра «Здоровье», одно авокадо и кофе без сахара. На обед — суп на нежирном курином бульоне со 100 граммами отварной курицы. На полдник — одна небольшая груша. На ужин — тарелка бурого неотшлифованного риса и кусочек запеченной рыбы.
- Четверг. Завтракаем небольшой тарелкой гречневой каши с молоком. Обедаем 250 граммами вареной индейки с овощами. Полдничаем стаканом кефира. Ужинаем тушеной капустой с мясом.
- Пятница. Завтракаем овощным салатом с двумя вареными яйцами и несладким чаем. Обедаем 200-т граммовым кусочком нежирной свинины и капустным салатом с зеленью. Полдничаем двумя небольшими яблоками. Ужинаем 150 граммами отварной рыбы.
- Суббота. Завтракаем тарелочкой творога и черным кофе без сливок и сахара. Обедаем грибным супом. Полдничаем любым небольшим разрешенным фруктом. Ужинаем 150 граммами курятины, посыпанной тертым сыром с овощным салатом.
- Воскресенье. На завтрак — омлет из двух яиц с тушеными грибами и стакан чая без сахара. На обед — салат из морепродуктов, капусты и зелени, а также 100 грамм печеной говядины. Полдник — один грейпфрут. Ужин — тарелочка овощного супа, 100 грамм печеной индейки и 50 грамм твердого сыра.
Источник: http://www.doctorfm.ru/sickness/saharnyy-diabet-2-go-tipa
Диета при сахарном диабете 2 типа
Добрый день, друзья, продолжаем тему сахарного диабета 2 типа, сегодня поговорим о правильном питании при этом грозном заболевании. Из статьи вы узнаете, какие продукты рекомендуется кушать при сахарном диабете, а какие следует исключить, что такое гликемический индекс продуктов, будут даны общие рекомендации по питанию диабетиков.
Сахарный диабет 2 типа, как правило, развивается после 35-40 лет. Поджелудочная железа вырабатывает достаточно инсулина, но так как чувствительность клеток организма нарушается, то они не в состоянии правильно на него реагировать. Из-за этого глюкоза не может проникнуть в ткани и накапливается в крови.
- Попасть в группу риска развития сахарного диабета второго типа могут любители фастфуда, сладких газированных напитков, конфет и выпечки, особенно если они при этом мало двигаются и имеют лишний вес.
- Статью о признаках, симптомах и причинах возникновения сахарного диабета второго типа можно почитать перейдя по ссылке.
- Напомню, какие бывают основные симптомы диабета 2 типа:
- необычная жажда;
- зуд, особенно в области половых органов вследствие увеличения количества микроорганизмов;
- ухудшение зрения (видно, «как в тумане»);
- парастезия (чувство онемения и «ползание мурашек»).
Диабет 2 типа приобретенный, а не врожденный, поэтому при правильном питании и достаточной физической активности, его можно вылечить. Ключевым вопросом в этом, конечно, является изменение рациона в пользу здоровой и полезной для организма пищи. Давайте рассмотрим, какая диета показана при сахарном диабете 2 типа.
Чтобы не допускать повышения уровня глюкозы, таким больным необходимо придерживаться строгой диеты и ограничивать количество углеводосодержащих продуктов, не допуская при том дефицита белка.
Важно, чтобы питательные вещества поступали в организм сбалансированно:
- белки — 16%,
- жиры — 24%,
- углеводы — 60%.
Для больных диабетом основные продукты — те, в которых высоко содержание клетчатки. Это бобовые, орехи, овсяные отруби, яблоки, грейпфруты. Углеводы из этих продуктов усваиваются медленно, и это помогает удерживать уровень глюкозы в крови в пределах нормы. В день должно поступать около 40 г клетчатки — это соответствует 400-500 г съеденных овощей и фруктов в сутки.
А вот продукты с быстрыми, рафинированными углеводами — белый хлеб, рис, макароны, лимонад, конфеты — настоящие враги диабетиков. Алкогольные напитки из рациона лучше исключить.
Более наглядно увидеть продукты, которые можно есть при сахарном диабете, представлены ниже — в пирамиде правильного питания для диабетиков.
В самой верхней ее части находятся продукты, которые нужно постараться совсем исключить из рациона. Далее идут продукты которые должны присутствовать в ежедневном рационе. Предпочтение следует отдавать свежим фруктам и овощами, содержащим большое количество балластных веществ, продуктам, содержащим злаки (каши, хлеб).
Несколько раз в неделю можно есть морскую рыбу, постное мясо, яйца, кисло-молочные продукты с небольшим процентом жирности.
Гликемический индекс (ГИ) продуктов
Чтобы представлять, какое влияние пища окажет на уровень сахара в крови, необходимо знать гликемический индекс (ГИ) продуктов. И строить свое меню с учетом этого показателя.
Продукты с высоким ГИ и низким содержанием клетчатки и белка — белый рис, макароны, белый хлеб, картофель, хлебобулочные изделия, сладости, чипсы, пиво, а также сладкие газированные напитки. Их необходимо полностью исключить из меню.
Продукты со средним ГИ — овощи, кроме картофеля, фрукты, кроме бананов и винограда. Их можно употреблять без ограничений.
Продукты с низким ГИ, содержащие много клетчатки и белка, — семечки, орехи, нежирное мясо, морепродукты, бобовые, зерновые. Их нужно стараться включать в ежедневное меню.
Если у вас сахарный диабет 2 типа, и вы не получаете инсулин перед каждым приемом еды, вам не обязательно подсчитывать углеводы по системе «Хлебных единиц». Достаточно контролировать свой ежедневный пищевой рацион. Поможет в этом таблица продуктов, представленных в виде светофора.
Принципы питания при сахарном диабете 2 типа
Прием пищи должен быть регулярным, промежуток — не более 3 часов, голодать нельзя.
Частое питание 4-6 раз в сутки поможет поддерживать более ровный уровень сахара в крови.
Диабетикам нельзя сидеть на жестких диетах, потеря веса в неделю должна составлять не более 500 г в неделю. При потерях более 1 кг, начинает происходить распад белков, что нежелательно.
Жареное и копченое больным сахарным диабетом следует заменить на отварное.
Меню при сахарном диабете 2 типа
Рассмотрим примерное меню на день для человека, у которого определили диабет 2 типа.
В представленном меню при диабете 2 типа — два варианта завтрака, обеда и ужина на выбор, включая два перекуса, которые можно переставлять местами.
Завтрак
- Вариант №1. Омлет из пары яиц, салат из зеленых овощей и зелени, чашка кофе с молоком.
- Вариант №2. Каша из цельнозерновой крупы, с куриной грудкой, кабачковая икра, несладкий чай.
Перекус
Кисель или зеленый чай с кусочком твердого нежирного сыра.
Обед
- Вариант №1. Рассольник или борщ (на овощном бульоне), тефтели с овощным гарниром, несладкий компот.
- Вариант №2. Щи (на овощном бульоне), заливная рыба с тушеными овощами, отвар шиповника.
Перекус
Салат из фруктов, заправленный нежирным натуральным йогуртом.
Ужин
- Вариант №1. Голубцы с нежирным мясом и гречкой.
- Вариант №2. Рагу потушенное с капустой или морковная запеканка.
Кроме изменения своего ежедневного рациона нужно еще учесть ряд важных рекомендаций:
- постараться снизить вес;
- регулярно выполнять физические упражнения;
- контролировать артериальное давление, не допуская его повышения, т.к. это усиливает развитие сосудистых осложнений.
Твоя Iзюминка желает всем доброго здоровья и предлагает посмотреть видео из цикла передач «Жить здорово «с участием Елены Малышевой. Речь в ней пойдет о диете при диабете.
Видео — питание при сахарном диабете 2 типа
Друзья, буду рада, если вы проголосуете за статью звездочками и нажав социальные кнопочки, мне важно знать ваше мнение! Вступайте в группу Твоя Изюминка вКонтакте, в которой выходят все новостные анонсы сайта.
С уважением, Любовь Федорова.
- Еще статьи на эту тему:
- Сахарный диабет, признаки, симптомы, лечение
- Сахарный диабет: лечение народными средствами
Источник: https://tvoyaizuminka.ru/zdorove/pravilnoe-pitanie/dieta-pri-saharnom-diabete-2-tipa/
Принципы питания и диета при диабете 2-го типа
Корректировка рациона и соответствующая диета позволят поддерживать уровень сахара в норме и избавиться от лишних килограммов, что является актуальным вопросом у женщин.
Отличия в диабетах 1-го и 2-го типов
Диабет 1 типа менее распространен и характеризуется недостаточным количеством вырабатываемого поджелудочной железой инсулина. От этого гормона зависит возможность проникновения глюкозы в клетки органов, в результате чего организм недополучает необходимую для жизнедеятельности энергию, а глюкоза в избытке накапливается в крови.
Этот тип диабета является наследственным эндокринным заболеванием. У диабетиков 1 типа происходит разрушение клеток поджелудочной железы, которые организм принимает за чужеродные и уничтожает.
Для поддержания допустимого баланса между глюкозой и инсулином, больные вынуждены регулярно вводить себе гормон и контролировать содержание сахара в крови.
Люди, страдающие диабетом 1 типа, обычно худощавы и не имеют лишнего веса.
При сахарном диабете 2 типа инсулин вырабатывается в допустимой дозе, но в этом случае проникновение глюкозы в клетки также затруднено, вследствие того, что клетки перестают распознавать гормон и, соответственно, не реагируют на него. Такое явление называется инсулинорезистентность. Глюкоза не перерабатывается в энергию, а остается в крови даже при достаточном количестве инсулина.
Сд 2 типа развивается в результате злоупотребления высококалорийными блюдами с большим содержанием быстрых углеводов и сахара в сочетании с недостаточной физической активностью. От неправильного питания в организме возрастает содержание холестерина, и диабетики 2 типа в сопутствующих заболеваниях имеют атеросклероз и ожирение.
Больные не нуждаются в постоянном введении в организм инсулина и корректируют уровень сахара в крови медикаментозными препаратами и соблюдением строгой диеты.
В терапевтических целях таким пациентам показано снижение веса и занятие физкультурой или другие варианты физической активности. Но им также приходится регулярно измерять уровень глюкозы.
Инъекции инсулина могут потребоваться в период беременности, при патологиях сердечно-сосудистой системы, во время приступа гипергликемии, перед оперативным вмешательством.
Сахарный диабет 1 и 2 типа неизлечимы и обладают похожими симптомами:
- Неутолимая жажда и сухость во рту. Больные могут выпить до 6 литров воды в день.
- Частое и обильное выделение мочи. Походы в туалет случаются до 10 раз за сутки.
- Обезвоживание кожных покровов. Кожа становится сухой и шелушащейся.
- Повышенный аппетит.
- Появляется зуд по телу и повышенное потоотделение.
- При сахарном диабете 1 и 2 типа увеличение концентрации сахара в крови может привести к опасному состоянию – приступу гипергликемии, что требует срочной инъекции инсулина.
- Подробнее об отличиях видов сахарного диабета в видео-материале:
Основные принципы питания
Для поддержания хорошего самочувствия людям с сахарным диабетом назначается специальное диетическое питание – стол №9. Суть диетотерапии заключается в отказе от употребления сахара, жира и продуктов, содержащих быстрые углеводы.
Существуют основные правила питания для диабетиков 2 типа:
- В течение дня следует кушать не менее 5 раз. Нельзя пропускать приемы пищи и допускать голодание.
- Порции не должны быть большими, переедать не стоит. Из-за стола нужно вставать с легким чувством голода.
- После последнего перекуса спать можно ложиться не раньше, чем через три часа.
- Не питаться одними овощами. Если хочется есть, можно выпить стакан кефира.Белки необходимы организму для строительства новых клеток и мышц, а углеводы дают энергию и обеспечивают работоспособность. Жиры также должны присутствовать в рационе.
- Половину объема тарелки должны занимать овощи, остальной объем делится между белковыми продуктами и сложными углеводами.
- Суточный рацион должен содержать 1200-1400 ккал и состоять из 20% белков, 50% углеводов и 30% жиров. С повышением физических нагрузок повышается и норма калорий.
- Употреблять продукты с низким гликемическим индексом и исключить с высоким и средним ГИ.
- Поддерживать водный баланс и ежедневно выпивать от 1,5 до 2 литров воды, не считая супов, чая и соков.
- Из способов приготовления блюд отдавать предпочтение варке на пару и тушению. Изредка допускается запекание. Запрещено жарить продукты на жире.
- Измерять уровень глюкозы перед трапезой и после еды.
- Употреблять больше клетчатки, это дает чувство насыщенности и улучшает пищеварение.
- Сахар в блюдах заменяется на натуральные подсластители (стевию, фруктозу, ксилит).
- Десерты и выпечка допускаются не чаще одного-двух раз в неделю.
- Не забывать про прием витаминных комплексов.
Множество ограничения сначала тяжело соблюдать, но вскоре правильное питание входит в привычку и уже не доставляет затруднений. Ощутив улучшение самочувствия, появляется стимул следовать основным принципам диеты и дальше. К тому же допускается нечастое употребление диетических десертов и небольшого количества (150 мл) сухого вина или 50 мл крепких напитков.
Эффективным дополнением к диете будет добавление умеренных физических нагрузок: регулярные занятия гимнастикой, длительные неспешные прогулки, плавание, лыжи, езда на велосипеде.
Рекомендованные продукты
Диета основывается на использовании в питании продуктов, не содержащих жиров животного происхождения, сахара и избыточного количества углеводов.
У больных сах. диабетом в рационе должны присутствовать такие компоненты:
- овощи с большим содержанием клетчатки (белокочанная и пекинская капуста, томаты, зелень, тыква, листовой салат, баклажаны и огурцы);
- яичные белки в вареном виде или в виде омлета. Желтки допускаются лишь раз-два в неделю.
- молоко и кисломолочные продукты с низким процентом жирности;
- первые блюда с мясом или рыбой разрешены не чаще двух раз за неделю;
- отварное, тушеное или запеченное постное мясо, курица или рыба нежирных сортов;
- перловка, гречка, овсянка, ячневая и пшеничная крупа;
- ограничено допускаются макаронные изделия из твердых сортов пшеницы;
- ржаной или цельнозерновой хлеб не более трех кусочков в неделю;
- сухие несладкие крекеры и выпечка из ржаной, овсяной, гречневой муки не чаще двух раз в неделю;
- несладкие и низкоуглеводные фрукты и ягоды (цитрусовые, яблоки, сливы, вишня, киви, брусника);
- вода минеральная негазированная, кофе и чай без добавления сахара, свежевыжатые соки из овощей, отвары из сухофруктов без сахара;
- морепродукты (кальмары, креветки, мидии);
- морские водоросли (ламинария, морская капуста);
- жиры растительного происхождения (обезжиренный маргарин, оливковое, кунжутное, кукурузное и подсолнечное масло).
Запрещенные продукты
Диетический стол № 9 исключает использование таких продуктов:
- консервированные, маринованные и копченые продукты;
- полуфабрикаты из мяса, круп, макаронных изделий, быстрые завтраки, готовые замороженные блюда и фаст-фуд;
- запрещено употребление свинины, баранины, птичьего мяса, кроме курицы (кожа курицы жирный и калорийный продукт и ее следует удалять), субпродуктов (почки, язык, печень);
- вареная и копченая колбаса, сосиски, паштеты, сало;
- острые специи, приправы и соусы (горчица, кетчуп);
- выпечка и хлеб из пшеничной муки;
- сладкие и жирные молочные продукты (сгущенка, масса творожная, творожные сырки с шоколадной глазурью, фруктовые йогурты, пломбир, сметана и сливки);
- чрезмерное использование овощей, содержащих крахмал и большое количество углеводов (морковь, картошка, свекла). Эти продукты должны появляться на столе раза два в неделю.
- макароны, рисовая и манная крупа;
- изюм, консервированные фрукты в сиропе, сладкие свежие фрукты и ягоды (банан, ягоды винограда, финики, груши);
- шоколад, десерты и выпечка с кремом, конфеты;
- ограничить в рационе мед и орехи;
- жирные соусы, сыры и животные жиры (майонез, аджика, брынза, фета, сливочное масло);
- напитки газированные с сахаром, пакетированные соки, крепкий кофе и чай;
- алкоголесодержащие напитки.
Примерное меню на неделю
Больные сахарным диабетом всю жизнь должны придерживаться правильно составленного на каждый день меню.
Блюда, представленные в таблице, не содержат сахара, имеют невысокую калорийность и допустимую норму сложных углеводов, и не отнимают много времени на приготовление:
150г омлета с овощами Стакан чая |
Среднее яблоко Чай несладкий |
Овощной суп со свеклой 200г Рагу из баклажан 150г Ломтик хлеба |
Большой апельсин Минеральная вода |
150г тушеной рыбы Салат из овощей 200г кефира |
Каша из гречки с яблоком 200г Несладкий чай |
Коктейль из дыни и клубники | Куриная грудка с овощами 150г Отвар из сухофруктов |
Творог с фруктами | 200г салата из морепродуктов Ломтик хлеба Стакан чая |
Капустный салат с морковью 100г Омлет 150г, компот |
Запеканка из нежирного творога 200г | Суп с овощами 200г Тефтели из телятины 150г, чай |
Стакан обезжиренного молока или кефира | Каша из овсяных хлопьев 200г, Яблоко, стакан чая |
Салат из огурцов с зеленью200г, чай | Йогурт без добавок 2 киви |
Куриная котлета Гарнир из гречки 150г Ломтик хлеба |
Фруктовый салат Нежирный творог 100г |
Овощное рагу 200г Отвар из сухофруктов |
Тушеная рыба 150г с морковью Несладкий чай |
Сырники 150г с нежирной сметаной чай |
Суп рыбный 200г Куриная грудка Салат капустный |
Мороженое из авокадо Некрепкий кофе |
Каша из гречки 200г 100г творога, чай |
Тертая морковь с яблоком 200г Куриная котлета компот |
Фруктовая нарезка чай |
Фасолевый суп Телятина с баклажанами 150г |
Йогурт без добавок Половинка грейпфрута |
Овсянка на молоке 200г, чай Горсть орехов |
Яичница с кабачками 150г Сырники, чай |
Салат из огурцов с зеленью 200г | Овощной суп со свеклой 200г Рыбные котлеты Гарнир из риса 100г |
Смузи из овсяных хлопьев, дыни и йогурта | Куриная грудка 150г с овощами Ломтик хлеба кефир |
Соблюдать такое недельное меню можно и здоровым людям, желающим питаться правильно и с пользой для здоровья. К тому же, подобный сбалансированный рацион позволит сбросить лишний вес без мучительного чувства голода. Блюда можно изменять на свой вкус, следуя основным принципам диеты.
- Видео-материал о правильном питании при сахарном диабете:
- Если скорректированное питание будет сочетаться с регулярными физическими нагрузками, то, помимо потери килограммов, в крови уменьшиться концентрация сахара и произойдет очищение сосудов от холестерина.
Следует помнить, что людям страдающим патологиями органов ЖКТ необходимо согласовать диету с лечащим врачом, чтобы избежать осложнений. С осторожностью относиться к подобным ограничениям следует и беременным женщинам.
Рекомендуем другие статьи по теме
Источник: https://DiabetHelp.guru/pitanie/diety/pri-diabete-2-tipa.html
Сахарный диабет 2 типа: диета и лечение
Коварство болезни кроется в ее скрытом течении, особенно на начальных этапах развития. Зачастую человек даже не догадывается о наличии патологии – самочувствие никак не выдает присутствия недуга, а небольшие сбои объясняются усталостью или другим банальным поводом. Поэтому жизнь продолжает течь в привычном русле, с каждым днем все больше усугубляя состояние здоровья.
Несмотря на способность заболевания долгое время оставаться незамеченным, шанс вычислить диабет 2 типа все же есть. На него указывают некоторые характерные признаки:
- зуд, появление расчесов, нервозность;
- повышенная утомляемость, слабость;
- проблематичное и длительное заживление ран;
- затяжные простуды;
- пелена перед глазами;
- лишний вес;
- нарушение потенции, снижение либидо;
- гнойничковые высыпания на коже;
- ухудшение зрения;
- снижение температуры тела.
Перечисленные симптомы не должны игнорироваться. Они могут свидетельствовать о начале развития сахарного диабета или другого заболевания, ведь подобная клиническая картина наблюдается при многих болезнях. Поэтому она не дает оснований даже для предварительного выставления диагноза. Дело принимает другой оборот, если дополнительно присутствуют признаки, характерные именно для диабета:
- Неутолимая беспричинная жажда. При превышении нормальных значений глюкозы в крови организм всеми способами пытается избавиться от излишков, поэтому требует много жидкости. Это один из верных симптомов диабета.
- Частое мочеиспускание, в том числе по ночам. Является логичным следствием употребления большого объема воды. Почки активно избавляются от сахара, выводя его вместе с мочой.
- Зверский аппетит. Клетки испытывают недостаток питания, так как не усваивают глюкозу из-за острой нехватки инсулина. Поэтому человек с начавшимся диабетом никак не может утолить свой голод. Поступившие с пищей вещества не насыщают организм.
- Резкое похудение без диет – мечта многих женщин. Но не стоит преждевременно радоваться. При диабете пища не может полноценно усваиваться. Это является причиной снижения веса на фоне отличного аппетита.
- Наследственность. При наличии в анамнезе одного из родителей диабета 2 типа вероятность развития заболевания достигает 80%. В этом случае просто необходим регулярный контроль за составом крови.
Методы лечения сахарного диабета 2 типа
Медицина не знает случаев полного избавления от патологии. Поэтому лечение сахарного диабета 2 типа подразумевает поддержание жизненно необходимых функций организма и, по возможности, сохранение уровня качества жизни больного. То есть главная цель терапии – не допускать ухудшения состояния и сдерживать прогрессирование болезни.
Методы используются самые разнообразные – от традиционных до экзотических:
Мнений по поводу причин заболевания и, соответственно, способов его лечения – множество. Приверженцы различных методик ведут нескончаемые споры, никак не приводящие к общему результату.
Однако абсолютно все подтверждают исключительную важность правильного рациона. Диета при сахарном диабете 2 типа – жизненная необходимость. Она оказывает прямое влияние на состояние больного.
Поэтому, какая бы методика ни была выбрана в качестве основного лечения, параллельно обязательно нужно разработать систему питания.
Питание при сахарном диабете 2 типа
Главной бедой диабетика является ожирение и неправильный обмен веществ. Поэтому рационально составленное меню – неотъемлемая часть лечения. Для достижения максимального эффекта при выборе диеты следует учитывать особенности и потребности больного организма.
Особенности диеты
При составлении меню нужно четко понимать, что обмен веществ у больного и здорового человека разительно отличается.
Диагноз «сахарный диабет 2-го типа» говорит о том, что поджелудочная железа неспособна действовать нормально.
В результате гормон, необходимый для полного усваивания питательных веществ (инсулин) вырабатывается в недостаточном количестве и нерегулярно. В связи с этим система питания больного имеет некоторые характерные особенности:
- Соответствие калорийности уровню затраченной энергии. Чаще всего болезнь встречается у полных людей, причем с возрастом риск только возрастает. Поэтому лишний вес – главный враг диабетиков. Это должно учитываться при составлении меню.
- Дробность и регулярность приемов пищи. Недопустимо забывать о завтраке. Диабетикам не рекомендуется голодать, поэтому в течение дня вполне допустимы легкие перекусы. Такой режим позволяет оптимизировать уровень сахара.
- Учет не только гликемического индекса продуктов, но и инсулинового. Первый отражает скорость насыщения крови глюкозой. Второй показывает, насколько быстро организм сможет выработать необходимое количество инсулина.
- Строгое ограничение, а лучше полный отказ от алкоголя. Лишь изредка (не чаще раза в неделю) больной может побаловать себя бокалом сухого красного вина (естественно, натурального). Все остальные напитки представляют угрозу не только для здоровья, но и для жизни. Поэтому полностью исключаются.
Врачебные рекомендации
Традиционно всем диабетикам назначается диета 9. При сахарном диабете 2 типа соблюдение ее правил обеспечивает заметное улучшение общего состояния здоровья.
Рекомендуемое меню гарантирует поступление в организм достаточного количества полезных веществ в оптимальном соотношении.
Поэтому предложенная система питания может использоваться в течение достаточно длительного времени и даже пожизненно.
Успешность использования лечебной диеты №9 зависит от степени соблюдения ее основных постулатов. Для достижения ощутимого стойкого эффекта рекомендуется:
- Полностью исключить сладкое. Для приготовления десертов можно взять подходящий сахарозаменитель.
- Ограничить соль, умеренное потребление соленого не возбраняется.
- Количество животных жиров следует минимизировать.
- Мучные изделия свести к минимуму. В день разрешается не больше 300 г.
- Из круп предпочитать гречку, пшено, овсянку. Рис и манка под запретом.
- Сосиски, колбасы и копчености лучше заменить на нежирное мясо.
- Вместо маринадов и солений – свежие овощи и фрукты.
Разрешенные и запрещенные продукты
Для человека без специального образования довольно сложно самостоятельно составить сбалансированный рацион с учетом множества факторов, таких как калорийность, гликемический и инсулиновый индексы, полноценность, состав и т. д.
Чтобы облегчить задачу, была разработана таблица, разделяющая все продукты на три основные части: разрешенные, допустимые с ограничениями и запрещенные. Для наглядности ее графы раскрашивают по аналогии со светофором.
В качестве основного показателя оценивается гликемический индекс.
Таблица: Пищевой светофор для больных диабетом
Зеленый (разрешено употреблять в разумных пределах) | Томаты, капуста, редис, свекла, баклажаны, огурцы, кабачки, перец, морковь, репа, лук, укроп, салат, петрушка, фасоль, горох, грибы, чай и кофе без добавления сахара, минеральная вода |
Желтый (иногда можно в небольших количествах) | Картофель, нежирные молочные продукты, крупы, макароны, бобы, рыба, курица, нежирное мясо, зерновой хлеб, фрукты (за исключением фиников и винограда), ягоды |
Красный (запрещено, употребление возможно только в качестве исключения) | Жирное мясо, сало, колбаса, все масла, консервы, субпродукты, майонез, жирные молочные продукты, сыры, выпечка, сладости, мед, газировка, фаст-фуд |
При творческом подходе система «Светофор» позволяет питаться разнообразно, полноценно и вкусно, при этом не допускать набора веса, приступов голода и скачков уровня глюкозы. Высокая эффективность доказана клинически.
Вариант меню на неделю
Даже с учетом многочисленных ограничений есть множество вариантов приготовления вкусных и безопасных блюд. Однако зачастую тщательная разработка рациона становится утомительной. Для таких случаев есть готовые примеры меню, в которых уже все просчитано. Остается только воспользоваться наиболее понравившейся версией.
Таблица: Пример меню
День первый
- 1-й завтрак: Овсяная каша на молоке с кусочком зернового хлеба, чай.
- 2-й завтрак: Яблоко, чай.
- Обед: Борщ, салат из яблок и кольраби, брусничный морс.
- Полдник: Вареники с творогом, отвар шиповника.
- Ужин: Яйцо всмятку, капустные котлеты с добавлением мяса, ржаной хлеб, травяной чай.
- Перекус перед сном: Стакан ряженки.
День второй
- 1-й завтрак: Творог с черносливом и курагой, гречневая каша, зерновой хлеб, чай.
- 2-й завтрак: Фруктовый или ягодный кисель.
- Обед: Куриный бульон, нежирное мясо с тушеной капустой, хлеб, негазированная минеральная вода.
- Полдник: Яблоко.
- Ужин: Цветная капуста, тефтели на пару, ржаной хлеб, смородиновый компот.
- Перекус перед сном: Кефир.
День третий
- 1-й завтрак: Перловая каша с маслом, ржаной хлеб, чай.
- 2-й завтрак: Компот.
- Обед: Овощной суп, запеченная рыба, салат из огурцов и помидоров, ржаной хлеб, чай.
- Полдник: Тушеные баклажаны, чай.
- Ужин: Шницель из капусты, кусочек хлеба, клюквенный морс.
- Перекус перед сном: Домашний йогурт.
День четвертый
- 1-й завтрак: Салат из овощей с куриным филе, хлеб с сыром, травяной чай.
- 2-й завтрак: Грейпфрут.
- Обед: Уха, овощное рагу, зерновой хлеб, компот.
- Полдник: Салат из фруктов, чай.
- Ужин: Рыбные котлеты, яйцо, хлеб, чай.
- Перекус перед сном: Нежирное молоко.
День пятый
- 1-й завтрак: Морковно-капустный салат, вареная рыба, хлеб, чай.
- 2-й завтрак: Яблоко, компот.
- Обед: Отварная курица с тушеными овощами, зерновой хлеб, чай.
- Полдник: Апельсин.
- Ужин: Творожная запеканка, чай.
- Перекус перед сном: Кефир.
День шестой
- 1-й завтрак: Белковый омлет, хлеб с сыром, цикорий.
- 2-й завтрак: Овощное рагу.
- Обед: Вермишелевый суп, мясной гуляш, икра из овощей, хлеб, зеленый чай.
- Полдник: Овощной салат, чай.
- Ужин: Салат из свежей капусты, тыквенная каша (без риса), брусничный морс.
- Перекус перед сном: Ряженка.
День седьмой
- 1-й завтрак: Творожное суфле, салат из яблока и топинамбура, галетное печенье, зеленый чай.
- 2-й завтрак: Кисель.
- Обед: Фасолевый суп, курица с перловой кашей, морс из клюквы.
- Полдник: Салат из фруктов с йогуртом, чай.
- Ужин: Каша из перловки, овощная икра, хлеб, чай.
- Перекус перед сном: Натуральный йогурт.
Общие рекомендации по диете:
- Объем одной порции не должен превышать 150-200 г.
- В каждый прием пищи допускается добавлять по 50 г хлеба.
- Объем супов и напитков – около 250 мл.
- Чай, компот, морс можно готовить с использованием сахарозаменителя.
Виды сахарозаменителей
Диабетикам сахаросодержащие продукты категорически запрещены. Поэтому для приготовления блюд можно иногда использовать сахарозаменители. Однако прежде следует внимательно изучить их разновидности, поскольку не все они безвредны. По происхождению различают заменители:
- Природные, то есть натуральные (стевия, сорбит, фруктоза, ксилит). Желательно использовать именно это вид. Причем необходимо учитывать их высокую калорийность. В этом плане выигрывает стевия. Поэтому она рекомендуется больным с лишним весом. Это самый безопасный сахарозаменитель.
- Синтетические. Выпускаются в форме таблеток или сиропов (цикламат натрия, ацесульфам калия, аспартам). Подслащивающие средства этой категории допускаются только с разрешения доктора.
Успешность лечения диабета
Второй тип диабета обязывает больного соблюдать некоторые ограничения на протяжении всей жизни. Прилежное исполнение полученных предписаний гарантирует стабильность состояния здоровья. А это и является главной целью терапии.
Успешность терапии диабета во многом зависит от действий самого больного. Подходящую диету и лечение сахарного диабета 2 типа назначает эндокринолог. Врач учитывает степень тяжести болезни, наличие сопутствующих патологий, общее состояние пациента и другие факторы.
В дальнейшем события развиваются в соответствии с образом жизни диабетика. Строгое соблюдение режима питания, назначенного лечения и физических нагрузок ведет к благоприятному течению болезни.
Многократные нарушения и невыполнение рекомендуемых терапевтических мероприятий гарантированно вызывает появление осложнений, приводящее к тяжелым последствиям.
Источник: https://www.magicworld.su/sakharnyj-diabet/879-sakharnyj-diabet-2-tipa-dieta-i-lechenie.html