Как принимать креон детям в различном возрасте

О дисбактериозе и ферментативной недостаточности в наши дни слышал, наверное, каждый родитель. Пошатнувшаяся экология, умственные и эмоциональные нагрузки, несбалансированное питание служат факторами риска для нарушения детского пищеварения. Пищеварительная система ребенка часто не в состоянии справиться со всеми стресс-факторами.

Тогда на помощь приходят ферментные препараты нового поколения. Они компенсируют недостаточное производство собственных ферментов, помогают улучшить пищеварение. Одно из таких средств – капсулы Креон.

Форма выпуска

Средство представляет собой аналог сока поджелудочной железы – панкреатина. Производитель выпускает продукт в виде твердых капсул, наполненных растворимыми микрогранулами (минимикросферами).

Активный компонент содержится в них в различной дозировке, что обеспечивает разную ферментативную активность. Активность панкреатина измеряется по одному из его действующих ферментов – липазе.

Соответственно, цифры в названии препарата совпадают с количеством единиц действия (ЕД) липазы.

Существуют разные формы выпуска:

  • Креон 25000 – оранжевые капсулы с 300 мг панкреатина и 25000 ЕД липазы;
  • Коричневые капсулы с маркировкой 10000 – капсула вмещает 150 мг панкреатина, что обеспечивает 10 000 единиц действия (ЕД) липазы, 8000 амилазы и 600 протеазы.

Каждая желатиновая капсула состоит из двух половинок: цветной и прозрачной. Внутри находятся маленькие гранулы коричневатого цвета.

Состав

Инструкция по применению указывает, что действующее вещество средства – панкреатин – аналог экстракта поджелудочной человека. Его производят из поджелудочной железы свиней. В панкреатине содержится три разновидности ферментов:

  • амилаза для расщепления крахмала до моносарахирдов и декстринов;
  • протеаза для расщепления белков до аминокислот;
  • липаза для расщепления жиров до глицерина.

Вспомогательные вещества микрогранул: ядро гранул – макрогол 4000; оболочка – фталат гипромелозы, триэтилцитрат, диметикон, спирт цетиловый. Твердая капсула состоит из желатина, оксида железа, диоксида титана и лаурилсульфата натрия.

Принцип действия

После приема внутрь минимикросферы распределяются в кишечнике, помогая расщеплению углеводов, белков и жиров. Препарат улучшает общее состояние ЖКТ и нормализирует пищеварение, компенсируя недостаточную активность собственных ферментов ребенка.

Показания

Назначают свиной панкреатин при недостаточности экзокринной (внешнесекреторной) функции поджелудочной пациента, вызванной разными причинами:

  • муковисцидоз;
  • хронический панкреатит;
  • гастроэктомия;
  • хронические воспалительные заболевания желудка, кишечника, желчного пузыря, печени.

Показан панкреатин и при нарушениях пищеварения различной этиологии, для улучшения переваривания еды в случае неправильного питания. Прием препарата снимает симптомы ферментной недостаточности поджелудочной, такие как боль в области живота, изменение частоты и консистенции стула, метеоризм.

Искусственный фермент эффективен при функциональных нарушениях в работе:

  • печени;
  • кишечника;
  • желчевыводящих путей;
  • желчного пузыря;
  • желудка;
  • устраняет сильные колики у малышей;
  • помогает младенцам при трудностях с опорожнением кишечника.

С какого возраста разрешено принимать

Креон 10000, согласно инструкции по применению, разрешен для детей любого возраста. Курс лечения может продолжаться от нескольких дней до нескольких месяцев, при заместительной терапии.

Противопоказания и побочные действия

Типичным противопоказанием, согласно инструкции, будет повышенная реакция на компоненты средства, например, гиперчувствительность к ферментам свиного происхождения или к каким-либо другим компонентам в составе. Противопоказано применение и при остром воспалении поджелудочной.

Побочные реакции возможны со стороны ЖКТ или кожи:

  • боль в животе, запор, диарея, вздутие, изменение характера стула, тошнота, рвота;
  • аллергические кожные реакции: сыпь, крапивница, зуд.

С осторожностью панкреатин дают пациентам, в организме которых превышен уровень мочевой кислоты. Противопоказан прием также при наличии аллергии к свиным белкам и почечной недостаточности. 

Инструкция по применению и дозировка

В инструкции упоминается, что дозировка зависит от индивидуальной потребности и возраста пациента, состава питания и степени нарушения пищеварения. Поэтому, хотя средство и продается без рецепта, но доза подбирается доктором индивидуально в каждом случае.

Принимают препарат во время или сразу после еды. Относительно того, как давать Креон детям, которые часто не могут проглотить твердую капсулу, есть такие способы:

  • капсула вскрывается и необходимое количество гранул смешивается с жидкой едой, чтобы не нужно было их разжевывать;
  • малышам гранулки можно смешивать с молоком или смесью и давать выпить с ложки.

Знаете ли вы? Лучше всего добавлять гранулы в жидкость с нейтральной или слабокислой средой: молоко, йогурт, тертое яблоко. Эту смесь нужно давать сразу, а не сохранять на потом. Проконтролируйте, чтобы гранулы не остались в ротовой полости, для этого можно запить их водой или прополоскать рот.

Как принимать Креон 10000 детям, если врач прописал меньшую дозировку? Способ будет таким: вскрыть капсулу, отмерить нужное количество гранул и смешать с едой. Например, при разных видах экзокринной недостаточности во время легкого перекуса Креон для детей нужно принимать в дозировке 5000ЕД липазы. Для этого будет достаточно половины капсульного содержимого.

Во время лечения Креоном инструкция по применению рекомендует для детей соблюдение обязательной суточной дозировки жидкости. Особенно это важно в теплое время года или в периоды усиленной потери жидкости. Несоблюдение суточной нормы может усиливать запоры.

Хранят препарат при температуре не выше плюс 25 градусов в плотно закрытой упаковке. В этом случае, заявленный в инструкции срок годности составляет 2 года.

Передозировка

При чрезмерно высоких дозах панкреатина инструкция предупреждает о возможности повышения уровня мочевой кислоты в моче (гиперурикозурия) или в крови (гиперурикемия).

При лечении муковисцидоза (наследственного заболевания, вызывающего хронические респираторные и пищеварительные проблемы) длительный прием в некоторых случаях приводил к фиброзирующей колонопатии (сужению одного из отделов кишечника и толстой кишки).

Взаимодействие с другими препаратами

В инструкции написано, что клинические данные о взаимодействии с другими препаратами или о других формах взаимодействий отсутствуют. Поэтому любую комплексную терапию нужно обсуждать с доктором.

Например, инструкция по применению к Смекте, указывает, что частое применение этого популярного сорбента может спровоцировать запоры. Тот же эффект бывает и от применения Креона, при несоблюдении питьевого режима.

Чтобы избежать подобной «побочки», врач подберет другие симптоматические средства для лечения ЖКТ на время прохождения курса.

Аналоги

Панкреатин выпускается под различными торговыми именами: Мезим, Фестал, Панкреофлат, Панзим, Панкренорм, Энзибене, Эрмиталь, Панкрелипаза, Нормоэнзим. Различаются эти средства по количеству липазы в ЕД (единицах действия) и по дополнительным ингредиентам.

Бюджетным аналогом Креона 10000 для детей считаются Микразим, Панзинорм и Эрмиталь. Содержание активного вещества во всех этих препаратах одинаковое. Форма выпуска – капсулы с сухими микропаллетами или микаротаблетками внутри.

Креон 10000 для детей: отзывы

Катя уверена, что Креон – один из лучших панкреатинов. Женщина сама восстанавливалась им после воспаления желчного пузыря и на себе почувствовала несомненный позитивный эффект.

Поэтому, когда после ротавирусной инфекции у ее малышки нарушилось пищеварение, то Катя применила уже проверенное средство. Педиатр рекомендовал для двухлетней девочки дозировку в 10 микрогранул. Катя отсчитывала их вручную из вскрытой капсулы.

Все процессы в организме ребенка быстро наладились, вскоре от болезни не осталось и следа.

Таня давала ферменты годовалому сыну в комплексной терапии дисбактериоза, вместе с лактобактериями и —регидроном для детей.— Половину гранул из капсулы Таня размешивала с пюре или другой пищей. После применения у сына улучшился аппетит, нормализовался стул, симптомы дисбактериоза исчезли.

Мелиса считает Креон незаменимым помощником при ферментативной недостаточности. Ее двухмесячная малышка переболела энтероколитом, анализы показывали недостаток ферментов, девочку мучили колики и боли в животике. Педиатр прописала прием Креона курсом по одной трети капсулы дважды в день.

Мелиса разводила гранулы молочной смесью и давала выпивать малышке с ложечки. После начала лечения и сама малышка, и родители наконец-то смогли спокойно поспать. Эффект продолжался еще три недели после окончания курса, а затем колики случались, но гораздо реже.

А через некоторое время анализы пришли в норму и колики прекратились.

Сыну Оксаны препарат помог восстановиться после лечения бронхита антибиотиками. После антибактериальной терапии у ребенка началась тяжелая диарея, а затем постоянные запоры. Обычные средства нормализации ЖКТ и специальная диета не действовали. А вот после приема ферментов стул пришел в норму уже через неделю.

Людмила тоже считает Креон лучшим средством для налаживания пищеварения. У ее ребенка пищеварение расстроилось на фоне перенесенной вирусной инфекции: начались боли в животе, понос и рвота.

Сначала врач порекомендовал применение Энтерола для стабилизации пищеварения. Но когда, кроме расстройства стула, анализ выявил наличие крахмала и непереваренной клетчатки в испражнениях, то был назначен Креон.

После десятидневного курса клетчатка и крахмал стали перевариваться полностью, стул ребенка наладился.

Проблемы с поджелудочной: видео

Что делать, если питание организовано правильно, но у малыша все-равно постоянно возникают неприятные симптомы? О проблемах с желчным и поджелудочной рассуждают в студии доктора Комаровского.

Некоторые родители считают, что применение искусственных ферментов приносит больше вреда, чем пользы детскому организму. А для хорошего пищеварения достаточно рационально организовать питание и режим дня. Другие – думают, что при сегодняшних условиях без поддерживающей терапии извне не обойтись. А что думаете вы? Напишите в х.

Источник: https://okrohe.com/deti/meditsinskie-preparaty/kreon-instruktsiya-po-primeneniyu.html

Креон для детей: инструкция по применению, дозировка

Плохая экология и неправильное питание приводят к пищеварительным проблемам. Каждый родитель должен понимать, что в период прикорма ребенка его еще несовершенная пищеварительная система способна давать разные сбои, в результате которых в организме малыша не хватает ферментативной активности.

Врачи-педиатры рекомендуют вовремя принимать соответствующие меры, чтобы предотвратить осложнения. При пищеварительных проблемах у детей врачи назначают Креон. В инструкции по применению говорится о том, что препарат можно принимать с годовалого возраста, потому необходимо рассмотреть основные моменты: показания, противопоказания и способы применения.

Состав и действие препарата

Препарат относится к ферментативной группе. В его состав входит комплекс веществ, которые являются аналогами природных панкреатических элементов.

  • липаза;
  • амилаза;
  • протеолитические ферменты;
  • панкреатин.

Принцип действия препарата – восполнение дефицита ферментов непосредственно в области поджелудочной железы. Креон помогает быстро улучшить пищеварительные процессы. Активные компоненты, которые входят в состав препарата, способствуют расщеплению не только жиров и белков, но и углеводов. Таким образом, в тонком кишечнике ребенка создается полноценная абсорбция.

Препарат назначается и для грудничков, ведь оболочка капсулы легко растворяется в желудке, тем самым происходит высвобождение мини-микросфер.

Микросферы в препарате Креон помещены в капсулу, которая состоит из желатиновой основы. После быстрого растворения оболочки капсулы в организм ребенка выпускаются поджелудочные ферменты, которые помогают расщепить и усвоить пищу.

Можно ли давать Креон детям


Перед применением Креона 10000 следует обязательно проконсультироваться с педиатром, потому что лекарство имеет как показания, так и противопоказания.

Креон в детском возрасте используют в следующих случаях:

  • хронический панкреатит у ребенка;
  • повышенное газообразование;
  • дегенеративные хронические воспаления в железистой ткани;
  • если в тонком кишечнике избыточное количество бактерий;
  • дисбактериоз у грудничков;
  • желчекаменные патологии, которые приводят к нарушению оттока поджелудочных ферментов;
  • если в поджелудочной железе большое число протоков;
  • цирроз печени.

Также Креон можно использовать при длительной ложной лактазной недостаточности. В последнее время препарат часто назначается при острых формах нарушения функциональной железы, которые возникают на фоне недоразвития железистых структур.

Креон в дозировке по 5000 липазных ЕД прописывают в возрасте после 4 лет в качестве симптоматического лечения, например, при частичной резекции желудка или при билиарной обструкции.

Читайте также:  Какая норма фруктозамина в крови и почему возникают отклонения?

Инструкция по применению

Нужно знать, как давать Креон детям, чтобы не возникли побочные эффекты и осложнения.

Лечащий врач определяет, исходя из общего анамнеза и возраста ребенка, какую назначать дозу: по 5000 или 10 тыс. ЕД.

Препарат предназначен для внутреннего применения.

В инструкции указано, что Креон необходимо принимать по схеме: частично пить капсулы до приема пищи, а остальную часть — вместе с едой.

Как правило, в начале лечения пищеварительных проблем врачи назначают в детском возрасте по 10 тыс. или 25 тыс. ЕД в среднем. Такая дозировка необходима для того, чтобы снизить стеаторий, а также поддержать общее состояние малыша. В старшем возрасте врачи могут увеличить дозу, тем самым в среднем ребенок может получить до 50 тыс. ЕД липазы.

Дозировка

Как давать Креон детям разного возраста:

  1. Для грудничков при муковисцидозе прописывают пищеварительный препарат в дозировке по 100 липазных ЕД на один кг веса.
  2. В возрасте 3 лет назначают по 1-2 капсулы в день.
  3. Детям старше 4 лет дозировка увеличивается до 500 липазных ЕД на аналогичный вес с каждым приемом пищи.
  4. Суточная дозировка пищеварительного препарата не должна превышать в детском возрасте более чем 10 тыс. ЕД на кг веса.

Важно! В грудном возрасте малыши не смогут самостоятельно проглотить капсулу, поэтому ее необходимо вскрыть, содержимое перемешать с водой или соком. Дети старшего возраста смогут самостоятельно проглотить капсулу — она небольшого размера. Чтобы не возникло рвотного рефлекса, ребенку во время проглатывания капсулы нужно дать выпить побольше воды.

Необходимо отметить, что в старшем возрасте врачи могут прописать пищеварительный препарат в дозировке по 40 тыс. ЕД — все зависит от заболевания и от степени его тяжести.

Противопоказания

Креон назначается в детском возрасте только после того, как врач-педиатр установит, нет ли прямых противопоказаний.

Не следует принимать пищеварительный фермент при панкреатите в острой форме. В этом случае симптомы панкреатита обострятся:

  • возникает резистентность мышц в эпигастрии;
  • гиперемия кожного покрова;
  • симптомы Бергмана и Френкеля.

Помимо этого, у ребенка возникает общее недомогание организма:

  • метеоризм;
  • вздутие живота;
  • при глубокой пальпации появляется устойчивая болезненность в зоне Шоффара.

Важно! При возникновении аллергии на Креон необходимо прекратить прием препарата и обратиться к доктору.

Кроме того, Креон нельзя использовать в лечении пищеварительных проблем при высокой чувствительности или в период обострения хронического панкреатита.

Побочные эффекты

При неправильном применении препарата есть риск возникновения побочных эффектов:

  • тошноту;
  • запор;
  • вздутие живота;
  • рвоту.

Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта возникают на фоне основных заболеваний, при передозировке все симптомы усиливаются.

Происходит нарушение со стороны кожи и подкожной ткани. У ребенка может возникать на кожном покрове сыпь по типу крапивница, в редких случаях развивается сильный зуд.

  Особенности применения мази Флеминга и описание средства

К дополнительным побочным эффектам относится нарушение со стороны иммунной системы, например, анафилактические реакции.

Аналоги

Структурных аналогов Креона много, поэтому рассмотрим самые эффективные.

Каждый из приведенных аналогов Креона имеет свои особенности по спектру действия, поэтому перед применением следует внимательно изучить инструкцию.

Панзинорм

Препарат похож по спектру действия. Панзинорм выпускается в форме капсул под номерами №21, 56, 84. Это лекарство можно использовать для лечения пищеварительных проблем с 4-летнего возраста. В отличие от Креона Панзинорм имеет более высокую активность липазы. Поэтому препарат способен расщепить жиры до жирных кислот и глицина.

К дополнительным преимуществам пищеварительного средства можно отнести способность уменьшить болевые ощущения, например, при панкреатите.

Микразим

Основной компонент Микразима – панкреатин, в котором содержатся аналогичные с препаратом Креон вещества. Назначается в детском возрасте до 1.5 лет в дозировке по 50 тыс. ЕД, в старшем возрасте — по 100 тыс. ЕД.

Весомое отличие Микразима от Креона: во время приема может уменьшаться всасывание фолиевой кислоты и железа.

Пензитал

Назначается в возрасте старше 6 лет.

  • Можно использовать в качестве заместительной терапии при внешнесекреторной недостаточности ПЖ.
  • Назначается также при подготовке ребенка к рентгенологическому обследованию или для полного изучения органов брюшной полости во время ультразвуковой диагностики.

ПанзиКам

Таблетированный препарат, который назначается с 3-летнего возраста. Основное преимущество заключается в быстром действии. Максимальная ферментативность после приема наступает спустя 30 минут. Принимать по 1-2 таблетки в день во время основного приема пищи.

Курс лечения зависит от вида и степени тяжести болезни, но, как правило, не превышает месяца.

Гастенорм

Назначается в возрасте от 3 лет, показания аналогичны с препаратом Креон. Единственное дополнение: прием при хронических воспалительно-дистрофических заболеваниях в печени или в желчном пузыре.

  • Гастенорм форте в детском возрасте прописывают по 1 таблетке 3 раза в день во время основного приема пищи.
  • Что касается Гастенорм форте 10 000, то назначается препарат строго по показаниям лечащего врача.

Энзистал

В своем составе имеет массу вспомогательных компонентов:

  • кармоизин;
  • титан диоксид;
  • белый воск;
  • гипромеллоза и другие.

Поэтому Энзистал нельзя использовать при пищеварительных проблемах в детском возрасте без предварительной консультации с врачом. Как правило, лекарство назначается в возрасте от 3 лет, в редких случаях назначают в более раннем возрасте. За счет того, что в составе имеется трипсин, Энзистал достаточно быстро ингибирует стимулированную секрецию непосредственно поджелудочной железы.

В заключение нужно отметить, что пищеварительный препарат Креон и его аналогии необходимо принимать, строго соблюдая прописанную доктором дозировку, чтобы снизить риск возникновения побочных реакций.

Загрузка…

Источник: http://GastroMedic.ru/lekarstva/kreon-instrukciya-po-primeneniyu-dlya-detej.html

Креон для детей – когда и как правильно давать малышу препарат?

Болезненный живот, повышенное газообразование, изжога – с этими проблемами справится Креон для детей. Этот препарат призван бороться с последствиями ферментной недостаточности поджелудочной железы, но принимать его детям нужно с осторожностью и соблюдением дозировки.

Креон – состав препарата

Креон – это современный препарат, который разрабатывали с целью восполнения недостатка ферментов поджелудочной железой. Фактически Креон для детей – это не классическое лекарство, поскольку он не влияет на деятельность железы, а лишь поставляет недостающие для пищеварения вещества, то есть это препарат для заместительной ферментной терапии. Креон – состав:

  • основной компонент – панкреатин, содержащий такие ферменты как амилаза, липаза и протеаза;
  • вспомогательные вещества – макрогол, парафин жидкий, диметикон 1000, фталат метилгидроксипропилцеллюлозы, дибутилфталат;
  • составляющие капсулы – желатин, пищевые красители.

Панкреатин для препарата Креон для детей добывают из свиных желез. Полученные таким образом ферменты полностью очищают от биологических примесей, высушивают и формируют микрогранулы. Чтобы препарат успешно добрался до места назначения – до кишечника – его помещают в желатиновые гранулы, которые не поддаются воздействию желудочной кислоты и растворяются только в двенадцатиперстной кишке.

Креон – показания к применению

Недостаточное выделение поджелудочной железой панкреатина встречается при различных расстройствах – панкреонекрозе, муковисцидозе, дегенеративных хронических воспалениях ткани железы, опухолевых новообразованиях, желчнокаменной патологии и других заболеваниях. Креон – показания для детей:

  • неполноценность или недоразвитость железистой ткани поджелудочной железы;
  • дисбактериоз на фоне лечения антибиотиками в составе комплексной терапии;
  • функциональные нарушения работы органов ЖКТ, сопровождающиеся газообразованием, болями в животе, изжогой;
  • перенесенные ротавирусная инфекция, пищевое отравление;
  • Креон для детей до года рекомендуют при кишечных коликах и проблемах с опорожнением кишечника.

Некоторые врачи назначают Креон 10000 для лечения лактазной недостаточности, однако этот препарат в данном случае неэффективен.

Лактозу (молочный сахар) расщепляет фермент лактаза, который не содержится в препарате Креон.

Помимо этого, родителям следует знать о том, что применение Креона ухудшает всасываемость из пищи железа, из-за чего при длительном лечении у ребенка может развиться железодефицитная анемия.

Креон – противопоказания

Назначать Креон, как и любой препарат, должен врач, поскольку самолечение может привести к негативным реакциям и побочным эффектам. Когда родители сомневаются, давать ли ребенку Креон, необходимо узнать о состояниях, при которых применение препарата противопоказано:

  1. Креон для детей запрещен при тяжелых поражениях и некрозах поджелудочной железы, ее гиперфункции, острых воспалительных процессах органов ЖКТ, закупорке желчных протоков.
  2. Противопоказан для детей Креон и в тех случаях, если у маленького пациента наблюдается гиперчувствительность к компонентам препарата или свиному белку.

В педиатрии применяют препарат Креон 10000, для детей он является более подходящим по дозировке, чем Креон 25000 или 40000.

Чтобы узнать, как принимать Креон 10000 детям, нужно запомнить – точная дозировка препарата должна определяться врачом, но она не может быть выше 1000 МЕ на килограмм веса пациента.

Перед первым применением необходимо ознакомиться с инструкцией препарата и тщательно ее соблюдать. Помимо этого, при лечении Креоном нужно соблюдать такие рекомендации педиатра:

  1. Ребенок должен полноценно питаться, иначе ферменты могут повредить слизистые желудка и кишечника.
  2. Ребенок должен много пить, чтобы предупредить возникновение запоров.
  3. Принимать Креон для детей в качестве профилактики ферментативной недостаточности нельзя – переизбыток ферментов может стать причиной нарушений в работе органов ЖКТ.

Креон детям – дозировка

Увидев в назначении педиатра Креон, родители задаются вопросом как давать детям Креон 10000 и в каком количестве. Если врач выписал дневную дозировку – ее делят на три раза.

Креон 10000 детям – дозировка на один прием:

  • при весе от 3 до 4 кг – по 1/3 содержимого капсулы;
  • при весе от 4 до 10 кг – по 1/2 содержимого капсулы;
  • при весе от 10 до 15 кг – по целой капсуле;
  • при весе от 15 кг – по 1-1,5 капсулы.

Поскольку наилучший вариант – принимать препарат в защитной капсуле, то если ребенок способен проглотить ее целиком, не разжевывая, то так Креон принимать и нужно. Запивать лекарство необходимо достаточным количеством воды.

Чаще возникает вопрос, как принимать Креон детям, не способным проглотить капсулу целиком. В таком случае ее вскрывают и делят микрогранулы на 2, 3 или 4 части.

Затем гранулы смешивают с соком, кашей, молоком или водой и дают ребенку до полноценного приема пищи.

Креон – побочные действия у детей

При неправильном приеме и несоблюдении дозировки применение Креона 10000 может привести к появлению побочных реакций:

  • расстройства стула – диарея или запор;
  • аллергические реакции – высыпания, рвота, зуд;
  • боль в эпигастральной области.

Аналог Креона для детей

В случаях, когда прием Креона невозможен из-за непереносимости или других причин, врач может назначить препарат на замену. Без консультации с педиатром заменять препарат нельзя – не все аналоги подходят маленьким детям. Креон 10000, аналоги по основному компоненту – панкреатину:

  • Панкреатин;
  • Фестал;
  • Мезим;
  • Микразим;
  • Эрмиталь.

Источник: https://womanadvice.ru/kreon-dlya-detey-kogda-i-kak-pravilno-davat-malyshu-preparat

Креон для детей: применение и дозировка

Проблемы пищеварения – распространенный недуг как взрослых, так и детей. С ними борются, применяя диетическое питание, особый режим приема пищи и медикаментозно. Эффективным средством зарекомендовали себя препараты, содержащие пищеварительные ферменты, в том числе и креон.

Читайте также:  Хронический панкреатит и хронический холецистит

Важно! Креон не рассматривают как лекарственный препарат, т.к. он не может устранить причину несварения, а только компенсирует недостаток секрета желез.

Что такое Креон

Причинами назначения Креона детям могут послужить следующие состояния:

  • Болезни ферментной недостаточности, в частности, муковисцидоз;
  • Восстановительный период после хирургического вмешательства на поджелудочной железе;
  • Явления дисбактериоза у грудничков;
  • Колики у новорожденных;
  • Атопический дерматит;
  • Стойкая аллергия у новорожденных и маленьких детей.

Все эти состояния сопровождаются неправильными реакциями организма на поступление пищи, в результате чего переваривание и усвоение питательных компонентов затрудняется. Ребенок не получает необходимое для гармоничного развития количество «строительного материала». Если такие явления длятся долго, это влияет на состояние всего организма: замедляется рост и формирование человека в целом.

Креон же вносит недостающие естественные вещества в смесь пищеварительных соков. Это нормализует процессы, следующие за приемом пищи. Так обеспечивают полноценность пищеварения и улучшение состояния ребенка.

Предостережения

Креон – не панацея от всех случаев несварения. При несанкционированном врачом приеме возможны серьезные осложнения. Категорически нельзя использовать средство при:

  • острых воспалениях в органах ЖКТ– в это время ферменты поджелудочной железы вырабатываются и так в повышенном количестве, действие дополнительной дозы может быть разрушительно для внутренних органов;
  • закупорке желчных протоков – составляющие препарат энзимы активируются только при взаимодействии с желчными кислотами, поэтому в это время назначают другие средства, обладающие аналогичным действием, но с содержанием желчи (мезим, панкреатин, фестал и пр.);
  • аллергии на свинину.

Определить показания и противопоказания может только медицинский специалист.

Дозировка и способы применения

Детям младшего возраста назначают средство, содержащее 10000 МЕ фермента в каждой капсуле.

Однако грудничкам одной капсулы на прием много – общепринятая (для взрослых и детей) доза – 1000 МЕ на 1 кг веса. Поэтому рекомендуют ее вскрывать, а содержимое делить на 2 – 3 части. Нерастворимые в обычных условиях гранулы смешивают с молоком, водой, соком или кашей/ пюре.

Важно! Смешанная с пищей порция средства должна быть возможно быстро принята – по мере нахождения в растворе эффективность снижается.

Более взрослым детям, старше 1 – 3 лет, которые уже могут управляемо глотать, назначают употребление целых капсул. Разжевывать их не надо.

Примерная дозировка креона в зависимости от веса

  1. Вес ребенка от 3 до 4 кг. Количество капсул на 1 прием: 1/3. Содержимое капсулы освобождают от оболочки, гранулы делят на 3 части, каждую перед едой смешивают с жидкой пищей;
  2. Вес ребенка 4-10 кг. Количество капсул на 1 прием: 1/2.

     Капсулу вскрывают, содержимое делят на 2 части, одномоментно принимают по 1 части (в смеси с пищей);

  3. Вес ребенка от 10 кг до 15 кг. Количество капсул на 1 прием: 1. Содержимое высыпают в пищу или принимают в виде капсулы – глотают не разжевывая, запивая жидкостью;
  4. Вес ребенка от 15 кг.

    Количество капсул на 1 прием: 1 — 1,5. Принимают в капсуле или в гранулах.

Важно! При терапии креоном необходимо увеличить поступление в организм жидкости, тогда действие медикамента будет оптимальным.

Недостаток напитков может спровоцировать запор и даже обезвоживание – опасное для здоровья состояние, особенно у детей.

Поскольку креон служит для расщепления пищи и переработки ее в доступные к усвоению вещества, препарат принимают во время еды (с каждым приемом пищи). В зависимости от объема порции дозу средства варьируют.

В зависимости от тяжести и течения заболевания креон применяют либо короткими курсами с постепенным понижением дозы, либо длительно – до восстановления полноценного функционирования желез внутренней секреции.

Важно! Профилактически препарат принимать нельзя – излишек энзимов разбалансирует состав пищеварительных соков, что создаст проблемы.

Таким образом, креон – эффективное средство в борьбе с проблемами пищеварения у детей. Но этот препарат не лечит, а обеспечивает поступление в ЖКТ ферментов, по тем или иным причинам не продуцируемых поджелудочной железой. Креон – это лишь часть общей терапии, которая направлена на нормализацию функций внутренних органов.

Источник: https://lechenie-baby.ru/aptechka/kreon-dlya-detej.html

Как давать креон детям?

Креон относится к группе ферментных препаратов, направленных на ликвидацию негативных симптомов со стороны пищеварительной системы.

К ним относятся тяжесть в желудке, вздутие живота, метеоризм, запор, диарея, нарушение усвоения полезных веществ из пищи. Иными словами, основные вещества препарата восстанавливают стабильный пищеварительный процесс.

Далее более подробно рассмотрим, как принимать Креон детям.

Состав и форма выпуска

В капсулах Креон содержится детская доза липаза, амилаза и протеаза. Комплекс ферментов позволяет устранить все негативные симптомы, которые способны очистить систему от шлаков и восстановить стабильную работу желудочно-кишечного тракта.

Креон 10 000 рекомендован пациентам, у которых наблюдается нарушение нормального уровня полезных бактерий в желудке. Ферменты, содержащиеся в препарате способны уничтожить патогенную микрофлору и ускорить размножение пищеварительных бактерий.

Можно ли давать Креон ребенку

Этот вопрос волнует многих заботливых родителей. Большинство специалистов назначают Креон для детей, ведь его состав является безопасным для растущего организма.

Пить Креон можно практически с первых лет жизни, если нет противопоказаний. Перед тем, как назначать малышам обязательно следует ознакомиться с официальной инструкцией от производителя.

Кроме того, следует пройти обследование в клинике, чтобы выявить основные причины нарушения пищеварения.

Показания и противопоказания

Креон 10000 рекомендуется применять в следующих случаях:

  • При панкреатите заостренной или хронической формы.
  • Креон при запорах у детей и взрослых.
  • При муковисцидозе врожденной формы.
  • При низком уровне пищеварительных ферментов, что приводит к неполному усвоению активных элементов из пищи. Главными симптомами у малыша есть потеря веса и ухудшение общего самочувствия.
  • При нарушении баланса полезных бактерий в желудке, что приводит к приостановке пищеварительного процесса. Вследствие развития дисбактериоза может развиваться диарея или запор.
  • При лечении колик у младенцев.

Креон не рекомендуется принимать в следующих случаях:

  • Хронический или заостренный панкреатит.
  • Возможна аллергическая реакция на основные компоненты препарата.
  • Серьезные заболевания органов пищеварения, которые нуждаются в дополнительной консультации.

  Совместимость лактофильтрума с алкоголем

Как давать Креон 10000 ребенку

Итак, дозы Креон 10000 детям рассчитываются в зависимости от возраста и состояния здоровья конкретного пациента:

  1. Детям до 3 лет рекомендуется суточную дозу растворять в грудном молоке, специальной смеси или соке.
  2. Детям до 5 лет можно принимать не более 10 000 единиц в сутки. При заостренной проблеме можно превышать дозу на 500 единиц.
  3. Детям от 6 лет можно принимать взрослую дозу, но только после консультации врача. Все зависит от стадии заболевания и особенностей организма конкретного пациента.

Креон для ребенка до года

Креон 10000 назначают грудничку при подозрении нарушения пищеварительной работы. Самое главное — вовремя выявить побочные симптомы, такие как вздутие живота, повышенное газообразование и запор.

Чтобы получить максимально положительный терапевтический эффект, нужно сразу смешать состав капсулы с действующим веществом, например, с молочной смесью, и дать сразу выпить малышу. Самое главное — принять сразу готовый раствор. Нельзя хранить его в холодильнике.

Побочные действия

Если не придерживаться рекомендаций от производителя, то возможно развитие следующих побочных реакций:

  • Аллергия на действующие компоненты в виде сыпи и зуда на коже.
  • Диарея или запор.
  • Боль или дискомфорт в области брюшной полости.

Неприятные реакции в основном возникают из-за передозировки или несоблюдения инструкции от производителя.

Аналоги

Чем заменить Креон? Этот вопрос волнует всех, кто хочет сэкономить. Итак, можно выделить следующие популярные и эффективные аналоги Креона: Фестал, Мезим, Панкреатин.

Как давать креон детям? Ссылка на основную публикацию

Источник: https://lechenie-zapora.ru/lekarstva/kreon-detyam

Креон ????: инструкция по применению для детей до года и старше, дозировка

До недавнего времени не многие специалисты уделяли внимание проблемам, связанным с негативными последствиями введения прикорма грудничкам. Сегодня мамы отмечают, что от новой пищи их дети стали чаще срыгивать, иногда у них возникает даже рвота.

Малыши все чаще сталкиваются с проблемами ЖКТ. На детских площадках мамочки только и говорят о больных животиках, несварении и повышенном газообразовании. В большинстве случаев при подобных проблемах со здоровьем специалисты рекомендуют принимать лекарственное средство под названием Креон. В чем уникальность препарата и как он действует?

Состав, форма выпуска и принцип действия препарата

Популярное лекарство выпускается в капсулах. Внутри желатиновой капсулы находится множество кишечнорастворимых микросфер. Попадая в ЖКТ, оболочка Креона-10000 растворяется, высвобождая микросферы.

Лекарство, смешиваясь с содержимым желудка, беспрепятственно продвигается в тонкий кишечник, где окончательно растворяется, запуская процессы ферментации.

Благодаря Креону, белки, жиры и углеводы лучше усваиваются в организме маленького пациента.

Капсула имеет небольшие размеры, поэтому взрослый проглатывает ее без труда. Желатиновая оболочка растворяется довольно быстро – хватает 3 минут для высвобождения микросфер.

Грудничкам с такой задачей не справиться, поэтому родители могут открыть капсулу и высыпать ее содержимое в еду, приготовленную для ребенка.

Пища не должна быть горячей, иначе ферменты при воздействии высоких температур разрушатся и пользы от такого лечения не будет.

10 или 25 капсул расфасовывают по 2 либо 4 блистерам в пачке. В аптеках можно найти Креон в количестве 20 или 50 штук во флаконах.

Действующим веществом Креона в дозировке 10000, 25000 или 40000 выступает панкреатин. Лекарственное средство включает ферменты амилазы, липазы и протеазы. Помимо этого, препарат дополнен:

  • макроголом;
  • жидким парафином;
  • фталатом метилгидроксипропилцеллюлозы;
  • дибутилфталатом;
  • диметиконом 1000;
  • оксидом железа;
  • желатином;
  • титаном диоксида.

В каких случаях назначают средство?

Прием Креон-10000 для детей должен быть согласован с лечащим врачом. Препарат выступает в качестве заместительной терапии. Он значительно облегчает состояние пациентов с нарушениями функций поджелудочной железы. В терапии нуждаются люди, которым поставлен диагноз:

  • муковисцидоз;
  • панкреатит в хронической форме;
  • синдром Швахмана-Даймонда;
  • злокачественное новообразование поджелудочной железы.

Препарат принимается при проблемах с ЖКТ только по назначению педиатра

Креон способен облегчить состояние больного, перенесшего операции на желудке или поджелудочной железе. Пациентам с непроходимостью протоков поджелудочной железы лекарство жизненно необходимо. Нередко в медикаменте нуждаются пожилые люди с характерными возрастными нарушениями.

Каковы противопоказания?

Список противопоказаний у Креона скромный. Его могут принимать даже дети раннего возраста на грудном вскармливании, однако порой от приема лекарства на основании противопоказании приходится воздерживаться.

Не допускается прием препарата при индивидуальной непереносимости одного из компонентов, входящих в соста Креона-10000.

Если ребенок проглотил капсулу, и у него возникла аллергическая реакция, необходимо тут же прекратить прием лекарства. Нельзя самостоятельно начинать лечение без тщательного обследования врачом.

Гиперфункция поджелудочной железы – прямое противопоказание к приему ферментов.

Инструкция по применению Креона

Ферменты лучше принимать во время приема пищи, запивая достаточным количеством жидкости. Дозировка рассчитывается врачом в индивидуальном порядке. Учитывается возраст маленького пациента, применяемая диета и степень тяжести заболевания.

Иногда Креон для детей лучше давать по частям. Сначала после небольшого перекуса дать половину капсулы, а оставшееся лекарство малыш должен выпить во время или сразу после полноценного завтрака, обеда или ужина. Младенцам содержимое капсулы можно растворить в еде. Ферменты лучше сохраняются в кислой среде.

Грудным детям лекарство добавляют в молоко

Новорожденным Креон в качестве терапии назначают с самого рождения. Детям младше 1 года его можно давать исключительно по назначению врача. Новорожденный, принимающий препарат, должен находиться под пристальным вниманием специалиста.

Если лекарственное средство добавляется в пищу грудничку, родители обязаны дать малышу больше жидкости, чтобы не спровоцировать запор. Иногда лечение ограничивается 3-5 днями, но нередко ферменты прихолится пить на протяжении двух недель.

В отдельных случаях длительность приема увеличивается врачом до месяца.

Чтобы поджелудочная железа быстрее восстановилась и начала работать правильно, дозу препарата следует постепенно снижать.

Если пренебречь рекомендациями, то это плохо отразится на синтезе ферментативных веществ поджелудочной железой малыша. Для каждого ребенка врач подбирает дозу в индивидуальном порядке.

Доза Креона в сутки, согласно инструкции по применению, не должна превышать 10000 липазных единиц на килограмм веса малыша.

Возраст Доза, ЕД на 1 кг массы тела
до 4 лет 1000
от 4 лет 500

В редких случаях, когда маленький пациент страдает от недостаточности пищеварения (например, при Муковисцидозе), дозировка препарата увеличивается. Она может составлять 8000–25000 ЕД на 1 кг массы тела.

Побочные действия и передозировка

Приняв рекомендуемую дозу, маленький пациент может почувствовать себя нехорошо. У детей часто возникает тошнота, сопровождающаяся рвотой.

Иногда Креон-10000 для грудничков приводит к расстройству стула (диарее или запору). Может развиться аллергическая реакция на компоненты медикамента. Проявляется она сыпью на коже ребенка.

В анализах мочи отмечается повышенное содержание мочевой кислоты.

Несоблюдение назначенных врачом доз приводит к передозировке панкреатина, что чревато для детей болями в животе и запорами (см. также: что можно дать из медицинских препаратов ребенку в 3 года, если у него болит живот?). Если прием Креона сопровождается неприятными симптомами, врач порекомендует другой препарат, благо аналогов на сегодняшний день достаточно.

Взаимодействие с другими препаратами

Клинические исследования на взаимодействие лекарства с другими медикаментами не проводились. Если ребенок, помимо Креона-10000, вынужден принимать и другие препараты, лучше не рисковать и делать промежуток между приемами лекарственных средств и ферментами не менее 2 часов.

Аналоги Креона

Врачи назначают Креон пациентам любого возраста. Если по какой-то причине прием препарата невозможен, его замещают другим лекарством со схожим принципом действия. Существует немало аналогов Креона-10000. Некоторых пациентов не устраивает форма выпуска, цена или ограничение по возрасту. Популярными лекарствами, представленными аптечными сетями, являются:

Компоненты этих препаратов восполняют недостающие ферменты поджелудочной железы в организме человека.

Если Креон для грудничков дал побочные эффекты, применять другие препараты нужно только по рекомендации врача. Низкая цена аналогов не является решающим фактором в выборе медикамента для лечения детей младше 6 лет. В лечении маленьких детей главное условие – это безопасность.

ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: прием Регидрона для детей при поносе с инструкцией

Источник: https://VseProRebenka.ru/zdorove/preparaty/kreon-instrukciya-po-primeneniyu-dlya-detej.html

Креон: инструкция по применению для детей, расчет дозировки, побочные действия

Практически все мамы грудных детей оказывались в ситуации, когда их ребенка мучило несварение. Эта проблема широко распространена у новорожденных и малышей грудного возраста младше 1 года.

Ребенок становится беспокойным, не может нормально спать, плачет, хотя его покормили и поменяли подгузник. Причина такого поведения – боли в животике, а виновато в этих болях нарушение функции переваривания пищи.

Народные средства в виде отваров лекарственных трав не всегда приносят облегчение.

В этой ситуации на помощь приходят препараты, улучшающие пищеварение. Одним из таких средств является Креон, назначаемый детям: этот препарат относится к новому поколению лекарств данной группы.

Состав препарата и принцип действия

В норме пищеварительные ферменты синтезируются в нашей поджелудочной железе. При попадании пищи в желудок и ее прохождении в двенадцатиперстную кишку происходит рефлекторный выход содержащего ферменты секрета поджелудочной железы в просвет двенадцатиперстной кишки. Пища переваривается и спускается в тонкий кишечник, где происходит всасывание.

При недостатке пищеварительных ферментов этот слаженный процесс нарушается, что проявляется симптомами диспепсии. Это неприятное явление устраняется с помощью заместительной терапии.

Лекарственный препарат Креон для детей содержит в себе комплекс натуральных пищеварительных ферментов, необходимых для полноценного переваривания пищи.

Одним из достоинств Креона является то, что его компоненты содержатся в идеальной для нашего организма пропорции. В состав лекарственного средства входят:

  • панкреатин;
  • липаза;
  • амилаза;
  • протеаза.

Помимо основных веществ препарат содержит вспомогательные: макрогол, фталан гипромеллозы, цетиловый спирт, диметикон, триэтилцитрат. Гранулы заключены в капсулу, сделанную из желатина. Капсула при попадании в желудок растворяется в течение нескольких минут, высвобождая гранулы с ферментами.

Показания для применения Креона у детей

Препарат Креон назначают при нарушенном пищеварении. Подобное состояние встречается у грудничков и детей младшего возраста довольно часто. Это связано с тем, что пищеварительная система в этом возрасте находится в процессе созревания.

Грудной возраст является периодом, когда ребенок знакомится с новыми продуктами, его рацион постоянно расширяется. Вместе с этим растет и нагрузка на поджелудочную железу. Препарат Креон 10000 для детей помогает наладить пищеварение в период, когда организм не справляется с этим самостоятельно. Проявления диспепсии, требующие лечения Креоном:

  • вздутие живота;
  • отрыжка;
  • боли;
  • метеоризм;
  • запор или понос;
  • плохая прибавка массы тела вследствие плохого пищеварения.

Кроме физиологической диспепсии, характерной для раннего детского возраста (до 2 лет), препарат может применяться и по другим показаниям. Ситуации, когда ребенку необходимо принимать Креон:

  • диспепсия, вызванная дисбактериозом кишечника;
  • муковисцидоз;
  • заболевания поджелудочной железы и ее протоков;
  • восстановительный период после операции на органах пищеварения.

Препарат допустимо принимать только после консультации врача-педиатра или детского гастроэнтеролога. Врач подробно изучает все жалобы и историю их появления, проводит обследование ребенка.

Для полноты картины необходимо лабораторное исследование. У ребенка берут стул на общий анализ и копрограмму. Этот вид исследования позволяет оценить эффективность переваривания белков, жиров и углеводов.

На основании результатов обследования врач назначает препарат и определяет его дозировку.

Противопоказания к использованию препарата

Большинством малышей препарат переносится хорошо. В редких случаях обнаруживается гиперчувствительность к какому-то компоненту, входящему в состав капсул.

Повышенная чувствительность может возникнуть к свиному панкреатину или к вспомогательным веществам (стабилизаторам, красителям, консервантам). В этой ситуации препарат назначать нельзя.

Если гиперчувствительность проявила себя в ходе лечения, то необходимо прекратить прием препарата и обратиться за консультацией к врачу.

Другим противопоказанием является наличие острого воспалительного процесса в поджелудочной железе. При активном воспалении прием ферментов может оказать повреждающее воздействие на ткани железы и на слизистую прилежащего к ней отдела пищеварительного тракта. Итак, Креон нельзя применять в следующих случаях:

  • гиперчувствительность;
  • острый панкреатит;
  • обострение хронического панкреатита;
  • острые язвенные процессы в желудке и кишечнике;
  • злокачественные опухоли поджелудочной железы.

Правила расчета дозировки

Фармацевтические компании выпускают Креон в разной дозировке: 10000, 25000 и 40000. Цифра рядом с названием означает количество содержащейся в данной форме препарата липазе. Ей принадлежит самая большая доля в составе Креона.

Другие ферменты – амилаза и протеаза – присутствуют в меньших количествах в определенной пропорции. Так, детский Креон 10000 содержат 10000 ЕД липазы, 8000 ЕД амилазы и 6000 ЕД протеазы.

Этого количества достаточно для детского организма, поэтому педиатры назначают именно этот вариант препарата.

Как рассчитывается необходимая дозировка? При расчете индивидуальной дозы главная роль отводится трем факторам:

  • тяжесть заболевания;
  • вес ребенка;
  • содержание липидов в рационе.

При муковисцидозе в начале лечения количество препарата составляет 1000 единиц/кг на каждый прием пищи для малышей, не достигших четырехлетнего возраста, и 500 единиц/кг для детей старше четырех. В процессе лечения врач корректирует дозировку в зависимости от состояния больного и результатов лабораторных анализов.

Способы применения Креона

Форма выпуска Креона – капсула, внутри которых содержатся гранулы с ферментом. При разгрызании гранул или смешивании их с горячей пищей происходит разрушение ферментов.

Согласно инструкции, наилучший эффект от препарата наблюдается, если глотать капсулу целиком. Однако этот вариант не подходит для грудничков и детей младшего возраста (до 6 лет), так как они еще не умеют глотать капсулы.

В их случае приходится использовать альтернативные варианты приема лекарства.

Как дать капсулы новорожденному и грудничку?

Креон является препаратом мягкого действия, поэтому его нередко назначают самым маленьким и даже новорожденным. Грудничкам этот препарат дают вместе с молоком, для этого капсулу открывают и ее содержимое смешивают с небольшим количеством молока.

Малышам до года, получающим прикорм, содержимое капсулы смешивают с овощным или фруктовым пюре. Детям 3–5 лет лекарство можно давать вместе с йогуртами или фруктовым соком. Предпочтительно выбирать кислые продукты, так как они улучшают лечебный эффект от препарата. Грудничкам достаточно половины капсулы на каждый прием, это количество соответствует 5000 единицам липазы.

Схема лечения (кратность приема, продолжительность применения)

Треть дозы необходимо давать до приема пищи, а оставшуюся часть – в процессе кормления. Каждое кормление должно сопровождаться приемом панкреатина. Обычно кратность приема составляет 3–5 раз в день.

Длительность лечения зависит от диагноза и состояния больного. Стандартный курс терапии при диспепсии равняется нескольким неделям.

В случае муковисцидоза больной нуждается в более длительном применении препарата.

Побочные действия

Препарат действует строго по месту своего нахождения, в кишечнике. Здесь же он и распадается, практически не подвергаясь всасыванию и не попадая в общий кровоток. Препарат почти не распространяется по организму, и поэтому дает очень мало побочных эффектов, к которым относятся:

  • Аллергические реакции, проявление которых обычно ограничивается кожными покровами. У больного могут появиться высыпания на коже, зуд, крапивница;
  • Функциональные нарушения со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, запор, вздутие живота. Желудочно-кишечные расстройства, в основном, имеют связь с общим заболеванием;
  • Фиброзные изменения и стриктура (сужение) толстого кишечника. Этот побочный эффект является последствием длительного применения Креона в больших дозах и преимущественно наблюдается у больных муковисцидозом. В связи с высокой вероятностью подобных осложнений больные муковисцидозом должны периодически проходить контрольные обследования кишечника (УЗИ, колоноскопию и др).

Передозировка препарата может вызвать гиперурикемию и гиперурикозурию. При появлении любых нежелательных симптомов следует прекратить прием лекарства и обратиться к врачу. Препарат имеет очень ограниченные сроки годности: согласно инструкции, лекарство в распечатанной упаковке годно к употреблению лишь 3 месяца. По истечении этого срока повышается риск возникновения побочных симптомов.

Аналоги препарата

Препараты с похожим составом и эффектом выпускаются уже довольно давно различными фармацевтическими фирмами. К таким аналогам относятся популярные:

  • Панкреатин,
  • Мезим,
  • Панзикам,
  • Энзистал и другие.

Креон отличается от них более сбалансированным составом ферментов. Еще одним преимуществом является капсулированная форма выпуска. В отличие от препаратов в таблетках, капсула легко открывается, и препарат можно легко дать грудному ребенку, смешав его с молоком или пищей.

Источник: https://www.OldLekar.ru/apteka/detskaya/kreon-dlya-detej.html

Ссылка на основную публикацию
Для любых предложений по сайту: [email protected]