Инсулин: инструкция по применению, основные свойства препарата и особенности лечения

Сегодня фармакологическая промышленность выпускает различные формы инсулина. В настоящий момент в медицине используются несколько типов инсулинов.

Групповая принадлежность инсулинов определяется чаще всего в зависимости от продолжительности их действия после введения в организм человека. В медицине различают препараты следующего срока действия:

• ультракороткие;
• короткие;
• средней продолжительности действия;
• препараты пролонгированного периода действия.

Применение того или иного типа инсулина зависит от индивидуальных особенностей пациента и схемы проведения терапии сахарного диабета инсулином.

Различные типы инсулина отличается между собой как по составу, так и по способу синтеза. Для каждой разновидности препаратов инсулина инструкцию по применению разрабатывают в соответствии с особенностями состава и метода получения препарата.

Помимо этого, существуют общие требования, которые следует выполнять при проведении инсулинотерапии. Каждый инсулиновый препарат обладает определёнными показаниями и противопоказаниями к применению.

Что такое инсулин?

Инсулин представляет собой белково-пептидный препарат гормонального происхождения. Инсулин используется в качестве специфического средства при проведении терапии сахарного диабета.

Инсулин является гормоном, который принимает активное участие в углеводном обмене и способствует снижению концентрации глюкозы в плазме крови больного.

Снижение углеводов в крови достигается путём активизации потребления сахаров инсулинозависимыми тканями под воздействием инсулина.

Инсулин способствует процессу синтеза гликогена клетками печени и препятствует превращению жиров  и аминокислот в углеводы.

При недостатке инсулина в организме человека наблюдается рост показателей уровня содержания  сахаров в плазме крови. Повышение глюкозы в крови провоцирует развитие сахарного диабета и сопутствующих осложнений.

Недостаток инсулина в организме возникает в результате нарушений в работе поджелудочной, которые появляются из-за сбоёв в работе эндокринной системы, после получения травм или при сильной психологической нагрузке на организм, связанной с возникновением стрессовых ситуаций.

Чаще всего при производстве препаратов используются ткани поджелудочной железы крупного рогатого скота и свиней.

 Показания к применению препаратов инсулина

• Показаниями к применению инсулина является наличие в организме человека прогрессирующего сахарного диабета в инсулинозависимой форме.
• В небольшом количестве инсулин можно применять при терапии некоторых заболеваний печени.
• При необходимости возможно применение препаратов с инсулином в лечении психоневрологических и психических заболеваний.
• Помимо использования препаратов гормона при лечении сахарного диабета, инсулин показания к применению может иметь следующие:

1. профилактика и лечение состояния ацидоза;
2. профилактика развития истощения организма;
3. лечение тиреотоксикоза;
4. терапия фурункулёза;
5. препарат используется в дерматологии при лечении диабетической дермопатии, экземы, крапивницы и т. д.
6. применяется при наличии дрожжевого поражения кожного покрова.

Использование инсулина при лечении алкоголизма и некоторых форм шизофрении показало неплохой результат. В процессе лечения некоторых форм шизофрении применяется инсулинокоматозная терапия. При использовании этой терапии в организм больного вводится доза инсулина способная спровоцировать гипогликемический шок.

В некоторых случаях препараты, содержащие инсулин можно вводить в организм при купировании процесса истощения нервной системы и восстановлении её работоспособности.

Использование препаратов требует строго следования показаниям к применению инсулина, это позволяет избежать возникновения осложнений при введении препарата в организм.

Противопоказания к применению и особые указания

Противопоказаниями к применению инсулина являются такие недуги, как:

• панкреатит;
• нефрит;
• гепатит;
• наличие камней в почках и обострение почечнокаменной болезни;
• наличие декомпенсированного порока сердца;
• наличие язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки.

Помимо указанных причин, инсулины противопоказания могут иметь следующие:

1. наличие у пациента, страдающего сахарным диабетом инсулинозависимого типа гиперчувствительности к синтетическому инсулину;
2. наличие гипогликемии в организме больного или предпосылок к её возникновению;

Относительным противопоказанием к использованию препаратов, содержащих инсулин, является наличие в организме пациента тяжёлой формы аллергии немедленного типа на препараты, в которых содержится инсулин.

Очень многие препараты, в которых имеется гормон инсулин, не рекомендуется использовать для проведения инсулинотерапии сахарного диабета инсулинозависимого типа в период беременности и кормления грудью. В период беременности следует применять препараты, которые изготовлены на основе гормона инсулина, имеющего животное происхождение.

В период вынашивания ребёнка и кормления его грудью следует применять препараты, изготовленные на основе человеческого инсулина.

Побочные эффекты и особые условия применения

Основные побочные действия инсулина на организм проявляются в случае его передозировки при проведении инъекций. В случае возникновения передозировки наблюдается повышение уровня инсулина в плазме крови.

Повышение содержания инсулина в организме больного при несвоевременном приёме пищи может спровоцировать развитие в организме страдающего сахарным диабетом инсулинозависимого типа состояния гипогликемии, которое способно привести к гипогликемическому шоку.

Повышение количества инсулина в организме приводит к усилению потоотделения, появление головокружения увеличения секреторной деятельности слюнных желёз и возникновению отдышки.

При сильной передозировке инсулина и без своевременного приёма препаратов или продуктов питания богатых углеводами может наступить потеря сознания и судороги.

Дальнейшее ухудшение состояния приводит к гипогликемической коме.

Для устранения передозировки препаратами, содержащими инсулин, требуется при первых симптомах дозировки принять 100 граммов белого хлеба, сладкий чай или несколько ложек сахара.

При наличии выраженных признаков шока следует ввести глюкозу пациенту внутривенно. При необходимости дополнительно можно применить введение адреналина подкожно.

Особая осторожность требуется в случае применения инсулина синтетического происхождения у пациентов с сахарным диабетом, при наличии у них коронарной недостаточности и при выявлении нарушений в мозговом кровообращении.

В случае применения пролонгированного инсулина требуется систематическое исследование мочи и крови больного на содержание в ней сахаров.

Такое исследование уточнить оптимальное время приёма препарата для достижения максимального положительного эффекта.

Для введения препарата чаще всего используются специальные инсулиновые шприцы или специальные шприцы-ручки.

Использование шприцев или шприцов-ручек зависит от типа инсулина, используемого при проведении инсулинотерапии.

Способ применения препаратов

Чаще всего введение препаратов, содержащих инсулин, осуществляется внутримышечно или подкожно. При развитии коматозного состояния введение инсулина проводится методом внутривенной инъекции.

Требуемая доза инсулина при лечении сахарного диабета методом инсулинотерапии определяется индивидуально.

Средняя доза инсулина, требуемая для проведения инсулинотерапии сахарного диабета, может колебаться в диапазоне от 10 до 40 ЕД.

При возникновении диабетической комы для компенсации коматозного состояния в сутки под кожу может быть введено до 100 ЕД препарата. А при использовании внутривенного метода введения не более 50 ЕД. В остальных случаях доза использования медицинского препарата составляет от 6 до 10 ЕД.

Для проведения инъекций применяется специальный шприц, который даёт возможность вводить весь объем препарата без остатка, что позволяет избежать ошибок при дозировке.

Суточная доза инсулина вводится в организм в соответствии с рекомендациями и в зависимости от типа используемого препарата. Инъекции проводятся в соответствии со схемой, разработанной врачом-эндокринологом.

Действие препарата начинается после введения в зависимости от его типа:

• ультракороткий начинает действовать через 15 минут;
• пролонгированный препарат начинает работать через 1–2 ч.

Для хранения инсулина флакон используется стеклянный. Хранить препарат следует в прохладном месте, которое защищено от солнечных лучей.

В видео в этой статье рассказано, в каких случаях необходим прием инсулина.

Укажите Ваш сахар или выберите пол для получения рекомендаций Идет поискНе найденоПоказать Идет поискНе найденоПоказать Идет поискНе найденоПоказать

Источник: https://diabetik.guru/injections/insulin-instrukciya-po-primeneniyu.html

Инсулин Аспарт двухфазный — показания и инструкция по применению

К ним относятся лекарства на основе инсулина. Среди них встречается инсулин под названием Аспарт. Нужно знать особенности гормона, чтобы лечение с его помощью оказалось наиболее эффективным.

Общая информация

Врачи назначают его больным с инсулинозависимым диабетом. Активным веществом лекарства является инсулин Аспарт. Это вещество очень похоже по своим свойствам на человеческий гормон, хотя произведено химическим путем.

Выпускается Аспарт в виде раствора, который вводят подкожно или внутривенно. Это двухфазный раствор (растворимый инсулин Аспарт и кристаллы протамина) Агрегатное состояние его – бесцветная жидкость.

Помимо основного вещества в числе его составляющих можно назвать:

• вода;
• фенол;
• хлорид натрия;
• глицерол;
• хлорводородная кислота;
• гидроксид натрия;
• цинк;
• метакрезол;
• дигидрат гидрофосфата натрия.

Инсулин Аспарт распространяется во флаконах наполняемостью в 10 мл. Использование его допускается только по назначению лечащего врача и с соблюдением инструкции.

Фармакологические свойства

Это способствует ускорению транспортировки глюкозы между клетками, что уменьшает ее концентрацию в крови. Благодаря этому лекарству ткани организма быстрее утилизируют глюкозу. Еще одно направление воздействия лекарства – замедление процесса выработки глюкозы в печени.

Лекарственный препарат стимулирует гликогеногенез и липогенез. Также при его употреблении активно продуцируется белок.

Он отличается быстрым усвоением. После того как была сделана инъекция, активные компоненты поглощаются клетками мышечной ткани. Этот процесс начинается через 10-20 минут после укола. Наиболее сильного воздействия удается достичь спустя 1,5-2 часа. Длительность лекарственного влияния в целом составляет около 5 часов.

Инструкция по применению

Препарат можно использовать при сахарном диабете 1 и 2 типа. Но это следует делать лишь по назначению врача. Специалист должен изучить картину болезни, выяснить особенности организма больного и тогда рекомендовать определенные способы лечения.

При сахарном диабете 1 типа этот препарат часто используется в качестве основного метода терапии. Пациентам с диабетом 2 типа его назначают при отсутствии результатов от лечения пероральными гипогликемическими средствами.

Как использовать лекарственное средство, определяет врач. Он же рассчитывает дозу лекарства, в основном она составляет 0,5-1 ЕД на 1 кг веса. Расчет делается на основе исследования крови на содержание сахара. Пациент обязательно должен анализировать свое состояние и о любых неблагоприятных явлениях сообщать врачу, чтобы тот своевременно изменил количество лекарства.

Данный препарат предназначен для подкожного введения. Иногда можно делать внутривенные инъекции, но это осуществляется только с помощью медицинского работника.

Введение лекарства обычно производят раз в день, перед едой либо сразу после нее. Уколы полагается ставить в плечо, переднюю брюшную стенку или ягодицы. Чтобы не допустить возникновения липодистрофии, каждый раз нужно выбирать новый участок в пределах названой зоны.

Видео-урок по технике введения инсулина шприц-ручкой:

Противопоказания и ограничения

В отношении любого лекарственного препарата необходимо учитывать противопоказания, чтобы еще больше не ухудшить самочувствие человека. При назначении Аспарта это тоже актуально. У этого лекарства немного противопоказаний.

В числе строгих находится повышенная чувствительность к лекарственным компонентам. Еще один запрет – малый возраст пациента. Если диабетику меньше 6 лет, от приема этого средства стоит воздержаться, поскольку неизвестно, как он повлияет на детский организм.

Источник: https://DiabetHelp.guru/diagnostics/insulin/aspart.html

Инсулин

Фармакологическое действие

Инсулин, который находится в нашей крови – это гормон, регулирующий обмен углеводов, понижающий уровень сахара в крови, помогающий усваивать глюкозу.

В получении инсулина извне человек нуждается в тех случаях, когда поджелудочная железа перестает его вырабатывать в достаточном количестве или вырабатывает слишком много. Уровень инсулина в крови здорового человека — 3-20мкЕдмл. При отклонениях от нормы в меньшую сторону развивается диабет 1го типа, а при повышенном инсулине развивается диабет 2го типа.

Искусственный инсулин для медицинских целей производят из желез поджелудочных свиней, крупного рогатого скота, используют и генную инженерию.

Форма выпуска

Препарат выпускают в виде раствора, в 1мл которого содержится 20, 40, 80 ЕД инсулина.

Показания к применению Инсулина

Основное применение препарата — лечение диабета сахарного 1го типа. В отдельных случаях его применяют и при диабете 2го типа.

Малая доза инсулина (5-10ЕД) применяется для лечения гепатита, цирроза в начальной стадии, при истощении, фурункулезе, ацидозе, плохом питании, тиреотоксикозе.

Препарат можно применять при истощении нервной системы, для лечения алкоголизма, некоторых форм шизофрении.

Способ применения

Необходимая доза препарата определяется индивидуально по результатам анализов, в т.ч. данных об уровне сахара, инсулина в крови, поэтому можно привести лишь средние допустимые нормы.

• Необходимая доза инсулина при диабете сахарном колеблется в пределах 10-40ЕД в день.
• При коме диабетической в сутки подкожно может быть введено не больше 100ЕД, а при внутривенном введении – не больше 50ЕД в день.
• По остальным показаниям назначают препарат в небольших дозах – 6-10ЕД/день.
• Для инъекций инсулина шприц используется особый, со встроенной иглой, конструкцией которого предусмотрено введение всего его содержимого без остатка, что позволяет придерживаться точной дозировки препарата.
• Перед набиранием в шприц инсулина в виде суспензии содержимое флакона следует встряхнуть, чтобы образовалась равномерная взвесь

Обычно суточную дозу вводят за два-три приема. Укол делают за полчаса, час до приема пищи. Действие инсулина, одноразовой его дозы, начинается через полчаса, час и продолжается 4-8ч.

Действие инсулина введенного внутривенно начинается уже через 20-30мин., уровень сахара понижается до исходного через один-два часа.

Побочные действия

При введении препарата подкожно может развиться липодистрофия. Также препарат может вызывать аллергию.

Повышенный инсулин из-за его передозировки может привести к гипогликемическому шоку. Симптомы: повышенное слюноотделение, потоотделение, слабость, одышка, головокружение, сердцебиение, редко – кома, судороги, бред, потеря сознания.

Противопоказания к применению Инсулина

Инсулин противопоказан при: остром гепатите, желтухе гемолитической, циррозе печени, почечном амилоидозе, болезни мочекаменной, декомпенсированных сердечных пороках, язвенной болезни кишки двенадцатиперстной, желудка, заболеваниях, сопровождающихся гипогликемией.

Источник: https://www.neboleem.net/insulin.php

Препарат Инсулин: инструкция по его применению

У вас диагностирован диабет и вам назначили инсулин: инструкция по применению позволит узнать больше о препарате. Это лекарственное средство способно нормализовать обмен углеводов в организме. Считается ведущим препаратом, применяемым при сахарном диабете, так как позволяет оптимизировать уровень сахара в крови.

Фармакологическое действие

Применение препарата больному становится необходимым в том случае, когда поджелудочная железа прекращает правильно справляться со своими функциями.

Происходит сбой в системе организма, и либо последний начинает нуждаться в дополнительном количестве инсулина, либо, наоборот, наблюдается избыток гормона. Уровень инсулина в крови должен составлять 3-20 мкЕд/мл.

Когда он уменьшается, возникает диабет 1 типа, а повышается при диабете 2 типа.

В нашу эпоху медицина использует поджелудочные железы свиней, чтобы получить гормон, наиболее приближенный по своему составу к человеческому.

Лечение инсулином, помимо урегулирования сахара в крови, помогает снизить или устранить ацетонурию (содержание в моче ацетона) и глюкозурию (наличие глюкозы в урине, чего в здоровом организме быть совсем не должно).

Препарат способен увеличивать содержание гликогена в мышечных тканях, активизировать синтез пептидов, устранить белковый расход. Применяемый инсулин при сахарном диабете убирает еще и такие побочные расстройства, что часто сопровождают данное заболевание:

• полиневрит (множественное поражение периферических нервных волокон, приводящее к нарушению двигательных, чувствительных и вегетативных функций);
• полиартрит (воспалительный процесс в суставах);
• фурункулез (воспаленные гнойные образования на коже).

Самой важной задачей при диабете становится постоянный контроль содержания сахара в крови.

Инсулин считается уникальным анаболическим гормоном, что необходим для роста и развития организма. Он оказывает гипогликемическое действие, направленное на снижение уровня глюкозы в крови, стимулирует обмен веществ, поддерживает энергетический баланс клеток.

Показания к применению

Чаще всего врачом назначается инсулинотерапия при сахарном диабете. При ацидозе (повышении кислотности в организме) и нарушениях работы печени, при тиреотоксикозе (патологии, вызванной повышенной выработкой гормонов щитовидной железы) применение инсулина рекомендуется в небольших дозах.

Препарат широко применим в дерматологии, так как высокая концентрация сахара в крови ведет к накоплению в организме токсинов, что, в свою очередь, негативно отражается на работе сальных, потовых желез в дерме и эпидермисе.

Еще его используют при диабетической токсидермии (острых воспалениях кожи и слизистых оболочек), псориазе (обильно шелушащейся коже), пиодермии (гнойных воспалениях, вызванных стрептококками и стафилококками), кандидозе (дрожжевом поражении).

В медицине инсулин широко зарекомендовал себя в лечении алкоголизма, шизофрении и при ослаблении работы нервной системы. Хотя здесь важно учитывать чувствительность организма к данному препарату.

Способ применения и дозировка

Фармакологическая группа препарата принадлежит к классификации лекарственных средств, рекомендованной Всемирной организацией здравоохранения.

Сегодня производится инсулин в таблетках, а кроме того, он разработан в виде суспензии, которая вводится подкожно. Внутримышечное введение осуществляется специально разработанным шприцем.

Внутривенное применяется лишь в крайних случаях, когда происходят осложнения. В основном такой метод используется при диабетической коме.

Лишь лечащий врач сможет определить:

• необходимую дозировку препарата при сахарном диабете 1 типа (в редких случаях назначается при патологии 2 типа), при подготовке к оперативному вмешательству, при диабетической коме, фурункулезе, заболеваниях желудка, острой сердечной недостаточности, психических и других отклонениях;
• точное время приема (до еды или после);
• какая необходима продолжительность действия препарата (инсулины ультракороткого, короткого действия, средней продолжительности, длительной или же комбинированной);
• подходящую дозировку;
• в качестве чего применять препарат (инсулин в таблетках либо же вводить подкожно или внутримышечно суспензию);
• восприимчивость гормона.

Чаще всего суточная доза препарата делится на 3 приема и каждый раз вводится не раньше чем за полчаса до приема пищи. Перед набором суспензии в шприц средство каждый раз необходимо взбалтывать. Введенное лекарство начинает действовать где-то через полчаса.

Продолжительность эффекта от 4 до 8 часов. Важно знать, как действует препарат при внутривенном введении. Попадая в организм таким способом, инсулин в течение 20 минут оказывает положительный эффект.

В данном случае очень значимо учитывать все побочные действия препарата, хотя они происходят нечасто.

Инсулин считается основным лекарственным средством при лечении сахарного диабета. Для этого применяется особо разработанная схема, основанная на применении препаратов с разной длительностью действия.

Какой из них станет наиболее подходящим, обусловливается на основании степени тяжести, осложнения, особенностей течения болезни, от длительности наступления улучшения состояния больного при снижении сахара в крови.

Инструкция по применению инсулина указывает определенные дозы, придерживаться которых необходимо, отталкиваясь от уровня гликемии и глюкозурии в организме как натощак, так и в течение суток.

После проверки уровня снижения гипергликемии определяется окончательный подбор дозы. При использовании инсулиносодержащих препаратов очень важен режим диетического питания, соблюдение определенного графика приема препарата и условия хранения средства.

Формы выпуска

Каждый инсулиносодержащий препарат отличается своей продолжительностью действия. Он может иметь ультракороткую, короткую, среднюю длительность, пролонгированную и комбинированную.

Форма выпуска инсулина ультракороткого действия способна быстро попадать в кровь. Одним из первых таких препаратов стал инсулин Лизпро, способствующий распаду гексамеров на мономеры.

Он был получен методом перемещения 2 аминокислотных остатков в молекулу инсулина. Еще существуют такие аналоги, как Аспарт и Глулизин. Хранение этого вида препарат требует температуры в пределах от +2°С до +10°С.

Вводить средство можно как перед приемом пищи, так и после еды.

Инсулин короткого действия представляет собой раствор с содержащимся в нем рН от 6,6 до 8. Его используют как для подкожного, так и для внутримышечного введения. В более редких случаях препарат применяется внутривенно капельным путем.

После введения препарата под кожу действие наблюдается уже через 20 минут. Эффект продолжается около 6 часов. Курс требуется для ускорения образования и обновления структурных частей клеток и тканей организма.

Но в данном случае доза приема должна быть гораздо меньше и не употребляться чаще 2 раз в сутки. Иначе могут возникнуть побочные эффекты.

Инсулин длительного действия представляет собой прозрачную жидкость (рН 4), которая на протяжении длительного времени всасывается в подкожную клетчатку. Действие составляет от 10 часов до 1,5 суток.

Суспензию можно вводить подкожно или внутримышечно. Но очень важно учитывать то, что это средство нельзя совмещать с препаратом короткого действия.

Имеются и противопоказания: вещество запрещено использовать при диабетической коме и прекоматозном состоянии.

Комбинируют инсулин короткой и средней длительности действия. Иногда это необходимо для долгой и в то же время быстрой нормализации уровня глюкозы в крови. Здесь важно учитывать чувствительность организма к препарату.

Противопоказания и условия хранения

Инсулин противопоказан при следующих заболеваниях:

• панкреатит (воспаление поджелудочной железы);
• гепатит (воспаление печени);
• нефрит (воспаление почек);
• язва желудка и двенадцатиперстной кишки.

Очень осторожно следует принимать гормон больным с коронарной недостаточностью и цереброваскулярной болезнью.

Основные правила того, как хранить инсулин:

• при температуре воздуха, не превышающей +25°С;
• на него не должны попадать прямые солнечные лучи.
• суспензию можно держать в дверце холодильника.

Правила хранения инсулина гласят: открытый флакон не использовать более 1 месяца, иначе теряются свойства вещества. При дальних поездках в настоящее время разработан термочехол для инсулина. Однако перед применением охлажденный препарат необходимо согревать в ладонях до приятно теплого состояния.

Максимальный срок годности средства составляет 2-3 года.

Источник: https://bezinsulina.ru/simptomy-lechenie/insulin-instrukciya-po-primeneniyu

Инсулин

Инсулин – белково-пептидный гормональный препарат, который применяют для лечения сахарного диабета. 

Форма выпуска и состав

Выпускается в форме раствора и суспензии в флаконах и специальных системах-картриджах (патронах, гильзах и системах, разработанных для использования со шприц-ручкой).

Раствор	1 мл
инсулин	40 ЕД

Показания к применению

Главным показанием к применению является сахарный диабет в инсулинозависимой форме.

В небольших дозах назначают при следующих патологиях:

• заболевания печени;
• ацидоз;
• упадок сил и истощение;
• тиреотоксикоз;
• фурункулез;
• диабетическая токсидермия;
• экзема;
• крапивница;
• угревая сыпь;
• псориаз;
• хроническая пиодермия;
• дрожжевое поражение кожи.

Возможно применении при лечении алкоголизма, истощении нервной системы.

Некоторые формы шизофрении достаточно успешно лечатся при помощи инсулинокоматозной терапии. При такой терапии препарат вводят больному в дозах, способных вызвать гипогликемический шок.

Противопоказания

• панкреатит;
• нефрит;
• гепатит;
• почечнокаменная болезнь;
• декомпенсированный порок сердца;
• цирроз печени;
• язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки.

Инструкция по применению Инсулин (способ и дозировка)

Обычно вводят подкожно или внутримышечно при помощи специального шприца. Только в самых сложных ситуациях, например, при диабетической коме, его можно вводить внутривенно. Препараты в виде суспензии можно вводить только подкожно.

Суточную дозу вводят в 2-3 приема перед едой (за час-полчаса). Эффект от однократного введения средства начинается через полчаса-час и длится примерно 4-8 часов.

Перед тем как набирать в шприц препарат в виде суспензии пролонгированного действия, содержимое флакона необходимо взболтать, чтобы образовалась равномерная взвесь.

Побочные эффекты

Иногда Инсулин вызывает побочные действия:

• общая слабость;
• головокружение и сердцебиение;
• повышение потоотделения и слюноотделения;
• одышка.

В тяжелых ситуациях это может привести к потере сознания, судорогам, бреду, гипогликемической коме.

Передозировка

Передозировка Инсулин приводит к гипогликемии. Симптомы:

• сильное чувство жажды;
• частое мочеиспускание;
• повышеная усталость;
• слабость;
• аритмия;
• кожный зуд;
• гипогликемическая кома.

Для устранения повышенного инсулина в крови необходимо при первых же проявлениях гипогликемии дать больному около 100 граммов белого хлеба, сладкого чая или просто пару ложек сахара. Если уже есть выраженные признаки шока, понадобится внутривенное введение глюкозы. При необходимости дополнительно глюкозу можно вводить подкожно. Также подкожно вводят адреналин.

Аналоги

• Аналоги по коду АТХ: отсутствуют.
• Медикаменты со схожим механизмом действия (совпадение кода АТХ 4-го уровня): отсутствуют.
• Не принимайте решение о замене препарата самостоятельно, проконсультируйтесь с врачом.

Препараты, в состав которых входит Инсулин

Инсулин входит в состав следующих лекарственных препаратов: Депо-Н-инсулин, Изофанинсулин, Илетин I, Инсулатард, Инсулин Б, Инсулин-Б S.C.

, Инсулин БП, Инсулин М, Инсулин актрапид МС, Инсулин актрапид ЧМ, Инсулин актрапид ЧМ пенфилл, Инсулин велосулин, Инсулин ленте, Инсулин ленте ГП, Инсулин ленте МК, Инсулин монотард, Инсулин монотард МК, Инсулин монотард НМ, Инсулин протофан НМ пенфилл, Инсулин рапитард МК, Инсулин семиленте МС, Инсулин суперленте, Инсулин ультраленте, Инсулин ультраленте МС, Инсулин ультратард НМ, Инсулинлонг, Инсулинминиленте, Инсулинсемилонг, Инсулинультралонг, Инсулонг, Инсулрап ГПП, Инсулрап Р, Инсулрап СПП, Инсуман базал, Инсуман комб, Инсуман рапид, Инсуман рапид для оптипена, Комб-Н-инсулин Хехст, Ленте илетин I, Ленте илетин II, Моносуинсулин, Н-Инсулин Хехст, Н-Инсулин Хехст 100, НПХ Илетин I, НПХ Илетин II, Регулар илетин I, Регулар илетин II, Суинсулин, Хоморап-100, Хомофан 100, Хумулин Л, Ху-мулин Mi, Хумулин Mj, Хумулин Мз, Хумулин М4, Хумулин Н, Хумулин НПХ, Хумулин Р, Хумулин С, Хумулин ленте, Хумулин регулар, Хумулин ультраленте.

Фармакологическое действие

Инсулин – это гормон или высокомолекулярный белок, который вырабатывается в поджелудочной железе всех млекопитающих. Он является специфическим регулятором углеводного объема. За действующую единицу принимают сахаропонижающую активность 0,045 мг кристаллического вещества, а в одном миллилитре раствора содержится 40 ЕД.

Лечебное действие инсулина при сахарном диабете связано с устранением нарушений в межуточном обмене жиров и углеводов, которые обычно возникают при данном заболевании.

Действие проявляется в улучшении состояния больных, заметном снижении уровня сахара в крови, устранении или значительном уменьшении ацетонурии и глюкозурии, а также в уменьшении проявлений большинства расстройств, которые обычно сопровождают сахарный диабет, например, полиневрита, полиартрита, фурункулеза. 

Особые указания

• Особая осторожность нужна при назначении ЛС больным, страдающим коронарной недостаточностью, а также нарушениями мозгового кровообращения.
• При использовании препаратов пролонгированного действия в первое время необходимо систематически проводить исследования мочи и крови на сахар, что позволит уточнить часы введения препарата для достижения максимального эффекта. Препараты пролонгированного действия не применяют для лечения коматозных и предкоматозных состояний. Эффект от применения повышается при параллельном назначении с липокаином.
• Традиционно для проведения инъекций используют специальные шприцы. Очень удобны современные шприцы в виде ручек. Их применение не требует специальных навыков. Такие шприцы точно отмеряют дозу препарата и помогают сделать правильный укол.
• Вводится препарат подкожно, реже в мышцу и только в особо сложных случаях (кома или предкоматозное состояние) – в вену. Подкожное введение производят в живот, плечо, переднюю поверхность бедра. Важно постоянно менять место инъекции.
• Снижает переносимость алкоголя. При одновременном употреблении с алкогольными напитками также повышается риск развития гипогликемии.

При беременности и грудном вскармливании

Применяется во время беременности и грудного вскармливания при наличии сахарного диабета.

В детском возрасте

Применяется в детском возрасте с индивидуальным подбором дозировки препарата.

В пожилом возрасте

Применяется согласно рекомендованной дозировке.

Лекарственное взаимодействие

Сахаропонижающий эффект увеличивается при комплексном применении инсулина с: блокаторами α-адренорецепторов, ацетилсалициловой кислотой, клофибратом, флуоксетином, ингибиторами МАО, циклофосфаном, метилдофой, тетрациклинами, ифосфамидом.

Сахаропонижающий эффект снижается при применении инсулина в сочетании с: хлорпротиксеном, оральными контрацептивами, ГКС, диазоксидом, гепарином, карбонатом лития, салуретическими средствами, никотиновой кислотой и ее производными, гормонами щитовидной железы, дифенином, симпатомиметиками, трициклическими антидепрессантами.

Условия отпуска из аптек

Отпускается по рецепту.

Условия и сроки хранения

Хранить в затемненном, прохладном месте при температуре 2…8⁰С. Замораживание препаратов из этой группы, как и излишнее нагревание, недопустимо. Температура выше 30-35 градусов Цельсия для лекарства губительна. Срок годности – 2 года.

Цена в аптеках

Цена Инсулин за 1 упаковку от 99 рублей.

Источник: https://dolgojit.net/insulin.php

Инсулин

При лечении сахарного диабета пользуются препаратами инсулина разной продолжительности действия.

Инсулин короткого действия применяют также при некоторых других патологических процессах для вызывания гипогликемических состоянии (снижения уровня сахара в крови) при определенных формах шизофрении, в качестве анаболического (усиливающего синтез белка) средства при общем истощении, недостатке питания, фурункулезе (множественном гнойном воспалении кожи), тиреотоксикозе (заболевании щитовидной железы), при заболеваниях желудка (атония /потеря тонуса/, гастроптоз /опущение желудка/), хронических гепатитах (воспалении ткани печени), начальных формах цирроза печени, а также как компонент “поляризующих” растворов, используемых для лечения острой коронарной недостаточности (несоответствия между потребностью сердца в кислороде и его доставкой).

Выбор инсулина для лечения сахарного диабета зависит от тяжести и особенностей течения заболевания, общего состояния больного, а также от скорости наступления и продолжительности сахароснижающего действия препарата. Первичное назначение инсулина и установление дозы желательно проводить в условиях стационара (больницы).

Препараты инсулина короткого действия — это растворы, предназначенные для подкожного или внутримышечного введения. При необходимости их вводят также внутривенно. Они обладают быстрым и относительно непродолжительным сахаропонижаюшим действием.

Обычно их вводят подкожно или внутримышечно за 15-20 мин до еды от одного до нескольких раз в течение суток. Эффект после подкожной инъекции наступает через 15-20 мин, достигает максимума через 2 ч; общая продолжительность действия составляет не более 6 ч.

Ими пользуются в основном в стационаре для установления необходимой для больного дозы инсулина, а также в тех случаях, когда требуется добиться быстрого изменения инсулиновой активности в организме — при диабетической коме и прекоме (полной или частичной потере сознания вследствие внезапного резкого повышения уровня сахара в крови).

Кроме того, препараты инсулина короткого действия применяют в качестве анаболического средства и назначают, как правило, в малых дозах (по 4-8 ЕД 1-2 раза в день).

Препараты инсулина пролонгированного (длительного) действия выпускаются в различных лекарственных формах, обладающих разной продолжительностью сахаропонижаюшего эффекта (семйлонг, лонг, ультралонг). У разных препаратов эффект длится от 10 до 36 ч. Благодаря этим препаратам можно уменьшить число ежедневных инъекций.

Выпускаются они обычно в виде суспензий (взвеси твердых частиц препарата в жидкости), вводимых только подкожно или внутримышечно; внутривенное введение не допускается. При диабетической коме и прекоматозных состояниях пролонгированные препараты не применяют.

Выбирая препарат инсулина, необходимо следить за тем, чтобы период максимального сахаропонижаюшего эффекта совпадал по времени с приемом пиши.

В случае необходимости в одном шприце можно ввести 2 препарата пролонгированного действия. Некоторые больные нуждаются не только в длительной, но и быстрой нормализации уровня глюкозы в крови.

Обычно препараты пролонгированного действия вводят до завтрака, однако при необходимости инъекцию можно сделать и в другие часы.

Все препараты инсулина применяются при условии обязательного соблюдения диетического режима.

Определение энергетической ценности пиши (от 1700 до 3000 кхал) должно быть обусловлено массой тела больного в период лечения, родом деятельности.

Так, при пониженном питании и тяжелом физическом труде число калорий, необходимое в сутки больному, составляет не менее 3000, при избыточном питании и малоподвижном образе жизни оно не должно превышать 2000.

Введение слишком высоких доз, а также недостаток поступления с пищей углеводов могут вызвать гипогликемическое состояние (снижение уровня сахара в крови), сопровождающееся чувством голода, слабостью, потливостью, дрожанием тела, головной болью, головокружением, сердцебиением, эйфорией (беспричинным благодушным настроением) или агрессивностью. В последующем может развиться гипогликемическая кома (потеря сознания, характеризующаяся полным отсутствием реакций организма на внешние раздражители, вследствие резкого снижения уровня сахара в крови) с потерей сознания, судорогами и резким упадком сердечной деятельности.

Для предупреждения гипогликемического состояния больным необходимо выпить сладкий чай или съесть несколько кусочков сахара.

При гипогликемической (связанной с понижением уровня сахара в крови) коме в вену вводят 40% раствор глюкозы в количестве 10-40 мл, иногда до 100 мл, но не более.Коррекция гипогликемии (снижения уровня сахара в крови) в острой форме может быть проведена с помощью внутримышечного или подкожного введения глюкагона.

Источник: http://MedHall.ru/insulin/

Инсулин короткого действия — инструкция по применению

За несколько лет существования инсулинотерапии разработано несколько формакологических групп данного активного вещества, которые различаются по скорости воздействия на организм.

Это инсулиновые препараты следующего состава:

• ультракороткого типа;
• краткого типа;
• среднего действия;
• длительного действия;
• комбинированного типа.

Каждый из них используется при разных степенях недуга.

Insulin получают разным способом:

1. Из клеток свиней — Монодар ультралонг или Инсулрап СПП.
2. Из бычьих клеток — Инсулрап ГПП или Ультраленте.
3. Генно-инженернымспособом.

Последний вид состава препаратов считается наиболее приемлемым в плане биодоступности и отсутствия побочных эффектов, он выпускается в форме препаратов инсулина под следующими наименованиями:

• Актрапид;
• Новорапид;
• Лантус;
• Инсулин Хумулин;
• Инсулин Хумалог;
• Инсулин Новомикс;
• Протафан.

На коробках синтетического состава препарата будет стоять маркировка НМ, а животного происхождения — МС.

Применение в период беременности

Лечение Актрапидом допускается в случае беременности пациентки. На протяжении всего периода необходимо контролировать уровень сахара и менять дозировки. Так, во время первого триместра потребность в препарате снижается, на протяжении второго и третьего – наоборот увеличивается.

После родов потребность в инсулине восстанавливается до уровня, который был до беременности.

В период лактации может понадобиться снижение дозировки. Пациентке нужно тщательно следить за уровнем сахара в крови, чтобы не пропустить момент, когда произойдет стабилизация потребности в препарате.

Разрешается использовать во время беременности и после родов, так как средство безопасно для организма ребенка. У матери в первом триместре может понизиться потребность в инсулине, тогда как в последующие месяцы, она обычно повышается. Лечение должно проводиться под строгим контролем лечащего врача. Гипогликемия матери опасна для ребенка.

Симптомы передозировки

Передозировка ведет за собой развитие гипогликемии или гипогликемической комы.

Ее симптомами являются:

• чувство голода;
• слабость;
• влажность кожных покровов;
• бледность;
• одышка;
• агрессивность и раздражительность;
• головокружение;
• головная боль;
• слюнотечение;
• ощущение сердцебиения;
• дрожь в конечностях;
• судороги;
• потеря сознания.

Обычно больные сами замечают первые признаки гипогликемического состояния и успевают принять меры: пьют сладкий чай, сок, съедают конфету или кусочек сахара. Если же этого не сделать, в кратчайшие сроки человек впадает в коматозное состояние. В таком случае необходимо оказание экстренной медицинской помощи в виде внутривенного введения 40% глюкозы и госпитализации пациента.

Медикаменты короткого действия

Среди лекарств инсулиновой группы короткого действия различают следующие средства:

• Инсуман Рапид;
• Хумулин Регуляр;
• Инсулин Солюбис;
• Актрапид;
• Генсулин Р.

Простой инсулин действует следующим образом:

• начало действия через полчаса после приема;
• максимальный уровень концентрации в кровотоке через 2,5 часа;
• срок продолжительности работы около 1/4 суток.

ИКД применяется у пациентов с высокими показателями сахара после приема пищи и только по рецепту.

Лекарственное взаимодействие

Из наиболее часто встречающихся в практике эндокринологии наименований препаратов инсулина можно выделить следующие:

• Лизпро Хумалог;
• Аспарт Новорапид;
• Глулизин Апидра.

Действие состава препаратов основано на следующих параметрах:

1. Начало активного поступления инсулина в кровь в первые 15 минут приема.
2. Пик активности достигается через полтора часа.
3. Действие продолжается в течение 1/6 суток.

Часто ультракороткую форму insulin используют для коррекции различных состояний:

1. Снижение глюкозы в крови при психических расстройствах.
2. В виде анаболика для спортсменов.
3. При сильном истощении.
4. При гипертиреозе.
5. Для улучшения тонуса пищеварительного тракта.
6. Для коррекции состояния при гепатите и циррозе печени.
7. В качестве составляющей препаратов для улучшения сердечной деятельности.

Insulin средней продолжительности представлен следующими наименованиями:

• Инсуман Базал;
• Хумулин НПХ;
• Хумодар бр;
• Инсулин Новомикс;
• Протафан.

Они действуют следующим способом:

1. Начало работы через 3 часа.
2. Пик действия приходится на шестой час.
3. Длительность присутствия в организме человека достигает половины суток.

Не следует вводить вместе с другими инсулинами.

Вещества, способные усилить эффект лекарства:

• пероральные гипогликемические препараты;
• бромокриптин;
• ингибиторы МАО, АТФ и карбоангидразы;
• сульфаниламиды;
• неселективные бета-адреноблокаторы;
• анаболические стероиды;
• октреотид;
• кетоконазол;
• пиридоксин;
• циклофосфамид;
• тетрациклины;
• клофибрат;
• препараты лития;
• мебендазол;
• фенфлурамин;
• теофиллин;
• препараты, содержащие этанол.

Инструкция к применению препарата

Инструкция по применению препарата указывает, что дозы нужно рассчитывать, основываясь на уровне гликемии. Если есть необходимость, средство вводят вместе с инсулинами пролонгировнного действия, либо с пероральными медикаментами сульфонилмочевины.

Уколы выполняются подкожно в такие области тела пациента:

• бедра,
• живот,
• ягодицы,
• плечи.

Места для уколов следует чередовать таким образом, чтобы они не использовались чаще 1 раза в месяц. Нельзя делать инъекции в местах, где есть кровеносные сосуды расположенные слишком близко друг к другу.

Люди с печеночной и почечной недостаточностью могут иметь высокое содержание циркулирующего инсулина и пониженную потребность в нем. Это требует постоянного контроля над гликемией и своевременной коррекции дозировок препарата.

Сейчас доступна ручка-шприц «Хумалог» («Хумапен»), она более удобна в применении. Существует несколько вариантов данного аппарата, наиболее мелкая шкала градуирована по 0,5 единицы.

Продаются такие средства:

1. «Хумапен Люксура». Изделие оснащено электронным экраном, который показывает время последней инъекции и размер введенной дозировки.
2. «Хумапен Эрго». Ручка с наилучшим соотношением цены и качества.

Инсулин Лизпро, и ручка-шприц Хумапен реализуются по довольно умеренным ценам и имеют положительные отзывы.

Дозировку подбирает специалист на основании показателей анализов и индивидуальной потребности организма в инсулине.

«Ринсулин Р» вводят подкожно, внутривенно или внутримышечно за 30 минут до приема пищи. При монотерапии показаны инъекции 3 раза в сутки, по особой необходимости врач может увеличить количество уколов до шести.

Препарат категории «НПХ» вводят только подкожно.

Места уколов могут быть локализованы в следующих местах:

• бедра;
• ягодицы;
• живот (передняя брюшная стенка);
• плечи.

Необходимо регулярно менять точки инъекций, чтобы избежать липодистрофии. Следует обучить больного правильному введению препарата, избегать попадания в кровеносный сосуд.

Вводимое лекарство должно быть комнатной температуры.

Противопоказания

Основным заболеванием, при котором назначают инсулин, является сахарный диабет. Он существует нескольких разновидностей: диабет первого (инсулинозависимый) и второго (инсулиннезависимый) типа.

При диабете первого типа применение гормона является обязательным, при втором — по назначению врача, например, если имеется запущенный диабет с очень высоким уровнем глюкозы в крови, который не может быть снижен сахароснижающими таблетками.

Другие показания к применению:

• кетоацидотические состояния;
• гепатит и цирроз печени;
• гнойничковые заболевания кожи;
• экзема;
• угревая сыпь;
• псориаз;
• дисфункции щитовидной железы;
• кахексия;
• шизофрения;
• алкоголизм.

Инсулин Лизпро двухфазный создан с использованием технологии рекомбинантной ДНК. Происходит взаимодействие с рецептором цитоплазматической мембраны клеток, формируется инсулин-рецепторный комплекс, который стимулирует процессы внутри клеток, в том числе и синтез важных ферментов.

Снижение концентрации сахара в крови объясняется увеличением ее внутриклеточного движения, а также усилением усвоения и поглощения клетками. Сахар может понизиться вследствие снижения скорости его выработки печенью либо стимуляцией гликогеногенеза и липогенеза.

Инсулин Лизпро – это ДНК-рекомбинантное средство, которое отличается обратной последовательностью лизинового и пролинового аминокислотных остатков в 28 и 29 положении В-цепи инсулина. Препарат состоит из 75% протаминовой суспензии и 25% инсулина лизпро.

Средство имеет анаболическое действия и регуляцию метаболизма глюкозы. В тканях (кроме тканей головного мозга), ускоряется переход внутрь клетки глюкозы и аминокислот, что способствует формированию гликогены из глюкозы в печени.

Препарат начинает действовать уже спустя 15 минут, что объясняется высокой всасываемостью. Таким образом, его можно вводить за 10-15 минут перед едой. Обычный инсулин вводится не менее, чем за полчаса.

На скорость всасывание влияет место инъекции и другие факторы. Пик действия наблюдается в промежутке 0,5 – 2,5 часа. Инсулин Лизпро действует на протяжении четырех часов.

Инсулиновый заменитель Лизпро показан для людей с сахарным диабетом 1 типа, в особенности при условии непереносимости других инсулинов. Кроме этого, его применяют в таких случаях:

• постпрандиальная гипергликемия,
• подкожная инсулинорезистентность в острой форме.

• Средство также применяется при сахарном диабете 2 типа при резистентности к гипогликемическим пероральным лекарственным средствам.
• Инсулин Лизпро может быть назначен при интеркуррентных патологиях.
• У Инсулина Лизпро есть следующие противопоказания:

• индивидуальная непереносимость,
• гипогликемия,
• инсулинома.

Непереносимость выражается в таких аллергических реакциях:

1. крапивница,
2. ангионевротический отек с лихорадкой,
3. одышка,
4. снижение артериального давления.

Появление гипогликемии говорит о том, что дозировка препарата выбрана неправильно либо ошибка состоит в неправильном выборе места или метода инъекции. Эту форму инсулина нужно вводить не внутривенно, а подкожно.

1. В крайне редких случаях может произойти гипогликемическая кома.
2. Липодистрофия формируется, если подкожный укол был произведен неправильно.
3. Выделяют следующие симптомы передозировки средства:

• вялость,
• потоотделение,
• сильный сердечный ритм,
• чувство голода,
• тревожность,
• парестезии в области рта,
• бледность кожных покровов,
• головная боль,
• дрожь,
• рвота,
• проблемы со сном,
• бессонница,
• депрессии,
• раздражительность,
• неадекватное поведение,
• зрительные и речевые нарушения,
• гликемическая кома,
• судороги.

Если человек находится в сознании, то показана декстроза внутрь. Глюкагон можно вводить внутривенно, подкожно и внутримышечно. При формировании гипогликемической комы внутривенно вводят до 40 мл 40% раствора декстрозы. Лечение продолжается, пока пациент не выйдет из состояния комы.

Чаще всего, Инсулин Лизпро люди переносят без негативных последствий.

В некоторых случаях прием может отличаться снижением работоспособности.

• Сахарный диабет первого и второго типа.
• Диабет при беременности.
• Состояния с декомпенсацией углеводного обмена у людей с сахарным диабетом.

• Повышенная чувствительность к компонентам препарата.
• Гипогликемия.

Осложнения

Основное осложнение при инсулинотерапии — это гипогликемия. Особенно часто она сопровождает прием растворов пролонгированного действия более суток. Факторами, провоцирующим ее могут быть следующие проявления:

1. Препарат введен в большом количестве.
2. Смена производителя.
3. Голодание.
4. Выброс содержимого желудка.
5. Жидкий стул.
6. Физическая работа.
7. Тяжелые системные заболевания.

Стоимость и аналоги препарата

В настоящее время Инсулин Лизпро продается по цене от 1800 до 2000 рублей.

Еще одной разновидностью экзогенного инсулина является Инсулин Аспар двухфазный.

Важно помнить о том, что нельзя использовать Инсулин Лизпро на основе самостоятельного решения. Препарат необходимо принимать только после его назначения лечащим врачом. Дозировки также находятся в компетенции врача.

Описание и правила использования инсулина Лизпро предоставлены в видео в этой статье.

«Ринсулин Р» во флаконе 10 мл стоит около 470 рублей. «Ринсулин НПХ» — 530 рублей. Картриджи — от 1000 рублей.

Отзывы диабетиков

Виктория, 38 лет. Являюсь диабетиком со стажем.

Долгое время доктора не могли подобрать подходящий инсулин, сахар постоянно скакал, из-за чего появились проблемы со зрением, почками и другими органами. Год назад врач назначил Антрапид.

Забыла о проблемах с гипогликемией, теперь главное — достаточно поесть и не увлекаться с физическими нагрузками. Судя по анализу глио, сахар не только стабилизировался, но и находится постоянно на одном уровне.

В целом у данного лекарства хорошие отзывы. Пациенты с диабетом отмечают удобство использования, приемлемую стоимость и эффективность. Но некоторые говорят, что им этот инсулин не подошел.

Источник: https://diabetanetu.ru/insulin-instruktsiya/