Инсулин аспарт и его особенности

Для коррекции уровня глюкозы в крови, диабетикам назначают препараты инсулина. Одной из разновидностей инъекционных гипогликемических средств является инсулин аспарт.

Препарат представляет собой биоинженерный аналог человеческого инсулина, с коротким периодом действия. Применяется в составе основной терапии сахарного диабета и восполняет потребность в инсулине, при нарушении эндогенной выработки гормона.

Описание препарата

Лекарство выпускается в виде раствора, для подкожных и внутривенных инъекций. Аспарт инсулин относится к классу препаратов, которые изготавливаются с применением биоинженерных технологий. Его получают путем рекомбинирования ДНК штамма Saccharomyces cerevisiae, с заменой одной из аминокислот.

Фармакологическое действие активного вещества направлено на усвоение глюкозы, с целью снижения сахара в крови пациентов, больных сахарным диабетом.

Инсулин аспарт образует инсулин-рецепторный комплекс, который обеспечивает следующие процессы:

• Транспорт и усвоение глюкозы;
• Синтез ферментов;
• Гликогеногенез;
• Метаболизм липидов, в процессе усвоения глюкозы;
• Сохранение гликогена в гепатоцитах.

Аспарт является усовершенствованной формой синтетического инсулина. В сравнении с обычным человеческим инсулином, он снижает образование стабильных гексамеров, замедляющих всасывание препарата.

Различают две формы, в которых выпускается аспарт:

1. Однофазный. Прозрачный раствор, имеет короткое действие (3-5 часов), после подкожного введения. Назначают его для контроля гликемии, при употреблении углеводной пищи.
2. Двухфазный. Комбинированный препарат в виде суспензии, назначают только для терапии СД 2 типа. в его основе сочетание короткого инсулина с препаратом средней длительности действия. Сахароснижающий эффект длится до 6 часов.

Поскольку однофазная форма имеет короткий период абсорбции и метаболизма, ее применяют в составе комплексной терапии, с инсулином длительного действия. Двухфазные препараты применяют, как альтернативу пероральным сахароснижающим препаратам, или в сочетании с ними.

ВАЖНО! Двухфазный инсулин аспарт запрещено вводить внутривенно, а также с помощью инсулиновой помпы.

Торговое название и форма выпуска

Аспарт производят как в чистом виде, так и в составе комплексных препаратов. Есть несколько лекарственных форм, в которых основным действующим веществом выступает инсулин аспарт. Торговое название зависит от состава и формы выпуска препарата.

Тип	Торговая марка	Форма выпуска
Однофазные	НовоРапид® Пенфилл®	Сменные картриджи
НовоРапид® ФлексПен®	Шприц-ручка
Двухфазные	НовоМикс® 30 Пенфилл®	Сменные картриджи
НовоМикс® 30 ФлексПен®	Шприц-ручка
Райзодег® Пенфилл®	Сменные картриджи
Райзодег® ФлексТач®	Шприц-ручка

Владельцем торговой марки является датская компания Novo Nordisk.

  Все про Инсулин апидра от А до Я

Инструкция по применению

Способ применения и дозировка препарата зависят от лекарственной формы, типа заболевания, наличия сопутствующих патологий и возраста пациента.

Общие рекомендации, для обоих типов аспарта, заключаются в следующем:

• Инъекции ставят подкожно (в жировую прослойку), поскольку короткий инсулин частично теряет свои свойства быстро выводится из организма, при внутримышечном введении;
• Места инъекций необходимо регулярно менять, поскольку в жировой прослойке могут образовываться
• Липодистрофические участки;
• Иглы не рекомендуется использовать повторно, чтобы не допустить проникновение инфекции.

Как правильно использовать инсулин аспарт? Инструкция по применению содержит разные указания, для однофазного и двухфазного лекарственного средства.

Применение однофазного аспарта

Представителем этой категории сахароснижающих препаратов является НовоРапид. Это быстродействующее лекарственное средство, с коротким периодом действия. Гликемический эффект проявляется спустя 10-20 минут, после подкожного инъекционного или инфузионного введения. Максимальное действие наблюдается через 40 минут и постепенно снижается, приходя к минимуму через 5 часов.

Для поддержания нормальной гликемии, без эпизодов повышения или понижения сахара (вне пределов нормы), необходим тщательный контроль уровня глюкозы в крови.

Его проводят с помощью следующих средств:

• Глюкометр;
• Система CGMS для помповой терапии (электронная система мониторинга глюкозы).

Измерения необходимо проводить до и после приема пищи. Для правильного расчета разовой дозы препарата учитывают уровень сахара до еды, а для коррекции показателей используют постпрандиальные значения.

НовоРапид вводят подкожно, с помощью инсулинового шприца U 100, шприц-ручки или инсулинового насоса. Внутривенное введение допускается только квалифицированным медперсоналом, в условиях оказания экстренной помощи. Объем единиц, для однократного введения препарата, устанавливается лечащим врачом.

Суточная потребность рассчитывается индивидуально, в зависимости от чувствительности пациента и массы тела. Нормальная суточная потребность находится в пределах 0,5-1 ЕД/кг массы тела. Нельзя вводить всю суточную дозу аспарта сразу, так как это приведет к гипогликемии и коматозному состоянию. Разовая доза рассчитывается отдельно, для каждого приема углеводной пищи.

ОБРАТИТЕ ВНИМАНИЕ! Расчет однократной дозы НовоРапида проводят с учетом хлебных единиц (ХЕ), употребленных при приеме пищи.

Индивидуальная потребность в инсулине короткого действия зависит от гормональной и физической активности, а также от времени суток. В утренние часы, потребность может увеличиваться, а после интенсивных физических нагрузок или в вечернее время – снижаться.

Применение двухфазного аспарта

НовоМикс (представитель двухфазного аспарта) применяется для пациентов со 2 типом заболевания.

Рекомендуемая доза, при начале терапии, составляет 12 ЕД, которую вводят в вечернее время, перед едой.

Чтобы достичь более контролируемого результата, предлагается разделять разовую дозу на два приема. При таком введении, ставят 6 ЕД НовоМикса пред утренним приемом пищи и вечером, также перед едой.

  Инсуман рапид — подробная инструкция по применению

Допускается только подкожное введение двухфазного аспарта. Для контроля уровня сахара и коррекции дозы, необходимо измерять уровень крови. Коррекцию дозы проводят после составления профильного графика, с учетом тощакового уровня сахара (утром, на голодный желудок), в течение 3 дней.

Противопоказания и побочные эффекты

Есть несколько факторов, которые предполагают с осторожностью использовать инсулин аспарт. Противопоказания и ограничения касаются как однофазной, так и комбинированной форм препарата. Основным противопоказанием является индивидуальная непереносимость основного вещества и дополнительных компонентов, входящих в состав препарата.

С особой осторожностью, его назначают в возрасте до 2 лет, поскольку клинические испытания в этой группе не проводились.

Известен ряд ограничений, для совместного применения аспарта, с другими лекарственными средствами:

1. Сульфиты и лекарственные средства тиоловой группы разрушают аспарт;
2. Гипогликемические таблетированные препараты, тиоктовая кислота, бета-адреноблокаторы, а также некоторые антибиотики усиливают сахароснижающий эффект;
3. Группа тиазолидиндионов повышает риск возникновения сердечной недостаточности.

В редких случаях, в крови образуются антитела, снижающие гликемический эффект аспарта. Недостаточное или излишнее введение препарата, при неправильном расчете разовой дозы, может вызвать гипергликемию или гипогликемию.

ОСТОРОЖНО! Передозировка препарата ведет к коме и летальному исходу.

Побочные эффекты носят локальный характер, проявляясь в месте введения препарата. После инъекции могут наблюдаться небольшое покраснение или отек, зуд, незначительные гематомы. При резком выведении пациента из длительного гипогликемического состояния, может развиться кратковременная болевая нейропатия и диабетическая ретинопатия.

Стоимость и аналоги

Стоимость препарата зависит от формы, в которой выпускается инсулин аспарт. Цена лекарственных препаратов и аналогов указана в таблице.

Название	Форма выпуска	Средняя цена, руб.
НовоРапид® Пенфилл®	3 мл/5 шт	1950
НовоРапид® ФлексПен®	1700
НовоМикс® 30 ФлексПен®	1800
Апидра СолоСтар	2100
Биосулин	1100

Аналоги аспарта имеют аналогичное действие, но изготовлены на основе других активных веществ. Препараты предназначены для рецептурного использования.

Инсулин аспарт является эффективным гипогликемическим средством. Он не имеет большого количества противопоказаний и применяется в составе комплексной терапии сахарного диабета, обоих типов. Лекарство подходит как для детей, так и для взрослых, а также для пожилых людей.

Источник: https://PriDiabete.ru/insulin/insulin-aspart.html

«Аспарт инсулин» – торговое название, цена, состав, механизм действия, показания, противопоказания, отзывы, аналоги и потенциальные побочные эффекты

«Аспарт инсулин» – торговое название гипогликемического средство, которое начинает действовать через 10-20 минут и применяется при сахарном диабете. В статье мы разберем инсулин аспарт – инструкция по применению.

Внимание! В анатомо-терапевтически-химической (АТХ) классификации медикаментозный препарат обозначается кодом A10AD05. Латинское наименование: Insulin.

Состав

Основное действующее вещество:

• Инсулин ультракороткого действия.

Человеческое инсулиновое соединение представляет собой двухцепочечный пептид, содержащий в общей сложности 51 аминокислоту. Замена пролина в положении В28 на аспаргинат улучшило биодоступность препарат и ускорило элиминацию. Препарат получают по технологии рекомбинантной ДНК с помощью дрожжей (Saccharomyces cerevisiae).

Форма выпуска

Инсулин аспарт выпускается в виде раствора для инъекций. Препарат вводится с помощью инсулиновой шприц-ручки.

В 2017 году был одобрен быстродействующий препарат «Фиасп». В новой рецептуре препарат снижает сахар в крови примерно на 5 минут быстрее; максимальный эффект наступает примерно на 10 минут раньше.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Лекарство обладает структурным сродством к инсулиновым рецепторам, а также вызывает такие же физиологические и биохимические реакции, как человеческий инсулин. Сродство к рецепторам митогенного инсулиноподобного фактора роста 1 (IGF-1) также аналогично инсулину человека.

Инсулин легко распадаются на мономеры и димеры после поглощения, а также быстро метаболизируется. Препарат достигает максимального уровня в плазме в течение 40-50 минут после инъекции, тогда как стандартный инсулин – примерно через 2 часа. Продолжительность действия составляет от 3 до 5 часов (нормальный инсулин: от 8 до 12 часов).

«НовоМикс 30» также содержит так называемый двухфазный инсулин, содержащий 30% растворимого инсулина аспарта и 70% протамина. По сравнению с двухфазными препаратами человеческого инсулина «НовоМикс 30» имеет более быстрое начало действия.

Лекарство сравнивали с обычным человеческим инсулином в нескольких открытых рандомизированных исследованиях. Эти исследования включали около 2500 человек с диабетом 1 типа и около 400 человек с инсулиннезависимым диабетом. Инъекцию препарата делали сразу перед едой и сравнивали с введением обыкновенного инсулина.

При введении с помощью инсулиновой помпы в 16-недельном исследовании установили, что медикаментозное средство было таким же эффективным, как человеческий гормон и инсулин лизпро.

Сравнение препарата с обычным инсулиновым веществом показало небольшое преимущество для аспарта в 12-недельном исследовании HbA1c.Во втором исследовании ученые не выявили существенной разницы в течение 26 недель.

В небольших исследованиях было проверено влияние лекарства в сочетании с пероральными противодиабетическими средствами; однако влияние различных компонентов терапии невозможно оценить.

«НовоМикс» был протестирован в нескольких исследованиях. До сих пор препарат тестировали только на диабетиках второго типа. В двухлетнем рандомизированном исследовании 125 человек с диабетом 2 типа дважды в день получали «НовоМикс» или эквивалентный двухфазный человеческий гормональный инсулин.

В конце исследования уровни HbA1c были сопоставимы в двух группах; в целом, гипогликемия была одинаково распространена. Более тяжелая гипогликемия наблюдалась при применении препарата «Новомикс».

Если препарат вводится до завтрака и перед ужином, уровень глюкозы в крови после приема пищи после этих приемов пищи ниже, чем при использовании обычного гормона.

Показания и противопоказания

Лекарственное вещество используется для лечения инсулинозависимого и инсулиннезависимого диабета.

Препарат противопоказан при гиперчувствительности и гипогликемии. Полную информацию о мерах предосторожности и взаимодействиях можно найти в информации о лекарственных препаратах.

Побочные действия

Наиболее распространенным потенциальным побочным эффектом, как и при других инсулинах, является гипогликемия. Другие побочные реакции включают зрительные нарушения, местную липодистрофию, местные и системные реакции гиперчувствительности и отеки.

Гипогликемия является наиболее важным осложнением любой инсулинотерапии. Пациенты должны знать, что гипогликемия не всегда сопровождается типичными вегетативными симптомами (потливость, чувство голода, тремор, учащенное сердцебиение). Существуют изолированные исследования, в которых было выявлено, что «НовоМикс» вызывает реже ночную гипогликемию.

В большинстве исследований гипогликемия была более распространена среди «НовоМикса», чем при нормальном инсулине. Поскольку «НовоМикс» обычно используется как часть базовой болюсной терапии, роль отдельных инсулинов трудно оценить.

Что касается других неблагоприятных эффектов, гормональное вещество вряд ли отличается от других веществ. Редко встречаются локальные реакции на месте инъекции, преходящий отек и дерматологические поражения.

Системные анафилактические реакции встречаются очень редко.

Дозировка и передозировка

Согласно инструкции по применению, дозировка медикамента определяется индивидуально. В отличие от человеческой разновидности инсулинового гормона, медикамент вводят подкожно непосредственно перед едой. Его также можно назначать вскоре после еды, если это необходимо. Инъекция делается в живот, бедро, в области ягодиц или в дельтовидную мышцу.

Взаимодействие

Лекарство может взаимодействовать с веществами, которые оказывают непосредственное влияние на гипогликемию крови. Перед применением нужно консультироваться с доктором во избежание развития опасных реакций.

Самостоятельно комбинировать медикаменты запрещено, поскольку это может привести к непредсказуемым для здоровья последствиям. Любые новые пищевые добавки или лекарства нужно обсуждать предварительно с лечащим врачом.

Аналоги

Основные аналоги (заменители) медикамента:

Наименование лекарства	Действующее вещество	Максимальный терапевтический эффект	Цена за упаковку, руб.
«Глюкомет»	Metformin	2-4 ч	400
«Лангерин»	Metformin	2-4 ч	327

Отзывы

Мнение врача и пациента.

«НовоРапид» и «НовоМикс»– относительной дорогие препараты, которые используются при неэффективности других средств. Перед применением важно откорректировать вместе с доктором дозировку препарата, поскольку он может вызывать сильный гипогликемический приступ.

Михаил Олегович, диабетолог

Ввожу препарат подкожно около месяца – иногда возникает гипогликемия. Препарат эффективно действует, как показывает глюкометр, однако приступы гипогликемии – не очень приятный эффект.

Петр, 29

Цена (по РФ)

Средняя стоимость медикамент составляет 1852 российских рубля. Точную стоимость необходимо уточнять в каждой отдельной аптеке.

Совет! Лекарство отпускается строго по рецепту. Самостоятельно приобретать или принимать вещество без рекомендации квалифицированных специалистов не следует.

Источник: https://BezDiabet.ru/insulin/obzor-preparatov/3751-asparta-insulina-torgovoe-nazvanie.html

Инсулин Аспарт: действие и инструкция препарата

Рассказать ВКонтакте Поделиться в Одноклассниках Поделиться в Facebook

Этот препарат является весьма популярным и доступным средством коррекции уровня глюкозы в крови.

Инсулин Аспарт применяется в качестве альтернативы человеческому гормону поджелудочной железы в той ситуации, когда пациент испытывает выраженную нехватку в указанном биологически активном веществе и нуждается в его дополнительном поступлении извне. Ознакомьтесь с инструкцией по применению лекарственного средства.

Инсулин Аспарт двухфазный

Препарат получен методом особой ДНК-технологии с использованием штамма Saccharomyces cerevisiae, в котором произведена замена аминокислоты пролин на аспарагиновую кислоту.

Применение данного медикамента позволяет компенсировать сахарный диабет (СД), снизить вероятность наступления специфических осложнений заболевания либо отсрочить их неизбежное появление у лиц с отягощенным анамнезом.

Состав и форма выпуска

Действующее вещество препарата (инсулин Аспарт) представляет собой генномодифицированный человеческий инсулин ультракороткого действия.

Гипогликемическое средство выпускается в виде двухфазного раствора (растворимый инсулин Аспарт и кристаллы протамина) для подкожного и внутривенного введения.

Помимо активного компонента в состав лекарства входят вспомогательные компоненты. Подробнее смотрите в таблице ниже.

Название вещества	компонента в 1 мл препарата (мг)
Инсулин Аспарт	3,5
Глицерол	16
Цинка хлорид	19,5
Натрия гидрофосфата дигидрат	0,58
Метакрезол	1,72
Фенол	1,5
Натрия гидроксид 2М	2,2
Кислота хлористоводородная 2М	1,7

Фармакологические свойства

Активное вещество препарата взаимодействует со специфическими рецепторами цитоплазматической мембраны клеток, образуя своеобразный инсулинрецепторный комплекс, который стимулирует синтез ряда важных ферментов. Эффект лекарственного вещества обусловлен повышением усвоения тканями глюкозы, снижением гликогенной функции печени.

Замена аминокислоты в позиции B28 на аспарагиновую кислоту снижает склонность молекул к формированию гексамеров в растворимой фракции препарата, которая отмечается в естественном варианте гормона.

Из-за этого абсорбция Инсулина Аспарт из подкожной жировой клетчатки происходит быстрее человеческого.

После инъекции препарата эффект гипогликемии развивается в течение 15-20 минут, достигает своего максимума спустя 1-3 часа, а через 5-6 часов концентрация глюкозы возвращается к исходному уровню.

Показания к применению

Инсулин Аспарт назначается в случае декомпенсированного диабета.

При СД 2 типа препарат используется, когда у пациента полностью или частично утрачена чувствительность инсулиновых рецепторов к пероральным гипогликемическим средствам во время проведения комбинированной терапии.

Кроме того, фармакологический продукт рекомендован для применения лицам, которые помимо основного заболевания (диабета) испытывают интеркуррентные патологические состояния.

Инструкция по применению

Способ применения препарата — подкожные инъекции. Вводить раствор внутримышечно запрещается. Инфузии инсулина назначаются крайне редко по особым показаниям. Вводить препарат следует в брюшную стенку, бедро либо ягодицу. Использовать аналог человеческого инсулина можно как до, так и после приема пищи. Доза препарата рассчитывается индивидуально для каждого пациента.

При нарушениях функции почек или печени потребность в гормоне снижается, тогда как при инфекционных заболеваниях – возрастает, что требует соответствующей коррекции дозы Инсулина Аспарт.

После компенсации углеводного обмена у пациентов могут меняться привычные для них симптомы гипогликемии, требующие незамедлительного приема раствора глюкозы или сахара внутрь.

Особые указания

В инструкции по применению сообщается, что недостаточная дозировка или прерывание лечения диабета может привести к гипергликемии, кетоацидозу.

Использование Инсулина Аспарт в ряде случаев требует увеличения числа инъекций ранее применявшихся гипогликемических средств.

Во время терапии диабета этим препаратом следует соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и занятии другими опасными видами деятельности, которые требуют повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Лекарственное взаимодействие

Инсулин Аспарт фармацевтически не совместим с растворами других медикаментозных средств.

Действие препарата усиливают гипогликемические пероральные лекарства, ингибиторы МАО, АПФ, карбоангидразы, сульфаниламиды, анаболические стероиды, тетрациклины, этанолсодержащие препараты.

Подавляют гипогликемический эффект двухфазного гормона пероральные контрацептивы, тиазидные диуретики, гепарин , трициклические антидепрессанты, морфин, никотин. Под влиянием салицилатов и резерпина может наблюдаться как усиление, так и ослабление действия препарата.

Побочные действия и передозировка

Судя по отзывам, в начале лечения рассматриваемым препаратом нередко возникает нарушение рефракции, которое по большей части носит преходящий характер.

Возможно развитие местных аллергических реакций в виде гиперемии, зуда кожи в месте введения, сыпи, отечности.

В редких случаях отмечаются генерализованные побочные эффекты: ангионевротический отек, снижение артериального давления, тахикардия, затруднение дыхания. На фоне превышения дозировки Инсулина Аспарт могут возникать следующие патологические состояния:

• гипогликемия;
• судороги;
• гипогликемическая кома;
• острая болевая нейропатия;
• нарушение речи;
• депрессия;
• обострение диабетической ретинопатии;
• повышенное потоотделение.

Противопоказания

Инсулин Аспарт не применяется при индивидуальной непереносимости его компонентов. Ограничением для введения препарата служит периодическая либо постоянная склонность к гипогликемии. Аналог человеческого гормона не назначается детям до 6 лет.

Поскольку адекватных исследований влияния препарата на организм женщины во время вынашивания плода и лактации не проведено, применение препарата у этой категории лиц остается под вопросом.

Если лекарственное средство назначено будущей маме, доза подбирается с учетом триместра беременности.

Условия продажи и хранения

Срок годности средства составляет 30 месяцев с момента производства. Инсулин Аспарт необходимо беречь от избыточного воздействия тепла и света. Хранить генномодифицированный гормон следует при температуре 2-8ºС. Препарат реализуется аптеками исключительно по рецепту врача.

Аналоги

Когда использование измененного двухфазного гормона невозможно из-за индивидуальной непереносимости его компонентов или необходимости более дешевого лекарства, врачи назначают аналогичные Инсулину Аспарт медикаменты.

Сегодня потребителю предлагается огромный выбор гипогликемических средств, но, выбирая тот или иной медикамент, следует отдавать предпочтение производителям из США, Японии, Западной Европы.

В большинстве случаев назначаются следующие аналоги:

• НовоРапид ФлексПен;
• НовоЛог;
• НовоРапид Пенфилл.

Цена на Инсулин Аспарт

Средняя стоимость лекарственного препарата в аптеках Москвы составляет примерно 1700-1800 р. за 3 мл гипогликемического раствора. Учитывая, что лечение диабета генномодифицированным инсулином требует значительных финансовых затрат, не лишним будет обратить внимание на специализированные интернет-ресурсы, где цена средства значительно ниже заявленной в аптеках.

Видео

Что представляет собой инсулин Аспарт

Отзывы

Ольга, 48 лет Я использовала Инсулин Аспарт, когда обнаружила, что таблетки от диабета просто перестали действовать. Суточную дозу препарата назначил врач. На основе полученных рекомендаций вводила по 5 ЕД раствора перед каждым приемом пищи. Благодаря медикаменту мне удалось в короткие сроки нормализовать уровень глюкозы.

Андрей, 50 лет На протяжении 3 лет я страдал от декомпенсированного диабета. Таблетки, диета, активный образ жизни не помогали снизить концентрацию сахара в крови, поэтому пришлось перейти на гормональную терапию. Врач посоветовал использовать Инсулин Аспарт.

Я вводил 20 ЕД лекарственного средства каждый день на протяжении месяца, после чего состояние стабилизировалось.
Елена, 56 лет Использую Инсулин Аспарт уже год и, надо признать, чувствую себя очень хорошо. До этого я испытывала постоянную слабость, мышечную боль. На данный момент ввожу 14 ЕД препарата на протяжении дня.

При этом строго отслеживаю любые изменения в привычном образе жизни, на основе которых корректирую суточную дозировку лекарства.

Внимание! Информация, представленная в статье, носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению.

Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению, исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.

Источник: https://sovets.net/16221-insulin-aspart.html

Инсулин Аспарт двухфазный — показания и инструкция по применению

К ним относятся лекарства на основе инсулина. Среди них встречается инсулин под названием Аспарт. Нужно знать особенности гормона, чтобы лечение с его помощью оказалось наиболее эффективным.

Общая информация

Врачи назначают его больным с инсулинозависимым диабетом. Активным веществом лекарства является инсулин Аспарт. Это вещество очень похоже по своим свойствам на человеческий гормон, хотя произведено химическим путем.

Выпускается Аспарт в виде раствора, который вводят подкожно или внутривенно. Это двухфазный раствор (растворимый инсулин Аспарт и кристаллы протамина) Агрегатное состояние его – бесцветная жидкость.

Помимо основного вещества в числе его составляющих можно назвать:

• вода;
• фенол;
• хлорид натрия;
• глицерол;
• хлорводородная кислота;
• гидроксид натрия;
• цинк;
• метакрезол;
• дигидрат гидрофосфата натрия.

Инсулин Аспарт распространяется во флаконах наполняемостью в 10 мл. Использование его допускается только по назначению лечащего врача и с соблюдением инструкции.

Фармакологические свойства

Это способствует ускорению транспортировки глюкозы между клетками, что уменьшает ее концентрацию в крови. Благодаря этому лекарству ткани организма быстрее утилизируют глюкозу. Еще одно направление воздействия лекарства – замедление процесса выработки глюкозы в печени.

Лекарственный препарат стимулирует гликогеногенез и липогенез. Также при его употреблении активно продуцируется белок.

Он отличается быстрым усвоением. После того как была сделана инъекция, активные компоненты поглощаются клетками мышечной ткани. Этот процесс начинается через 10-20 минут после укола. Наиболее сильного воздействия удается достичь спустя 1,5-2 часа. Длительность лекарственного влияния в целом составляет около 5 часов.

Инструкция по применению

Препарат можно использовать при сахарном диабете 1 и 2 типа. Но это следует делать лишь по назначению врача. Специалист должен изучить картину болезни, выяснить особенности организма больного и тогда рекомендовать определенные способы лечения.

При сахарном диабете 1 типа этот препарат часто используется в качестве основного метода терапии. Пациентам с диабетом 2 типа его назначают при отсутствии результатов от лечения пероральными гипогликемическими средствами.

Как использовать лекарственное средство, определяет врач. Он же рассчитывает дозу лекарства, в основном она составляет 0,5-1 ЕД на 1 кг веса. Расчет делается на основе исследования крови на содержание сахара. Пациент обязательно должен анализировать свое состояние и о любых неблагоприятных явлениях сообщать врачу, чтобы тот своевременно изменил количество лекарства.

Данный препарат предназначен для подкожного введения. Иногда можно делать внутривенные инъекции, но это осуществляется только с помощью медицинского работника.

Введение лекарства обычно производят раз в день, перед едой либо сразу после нее. Уколы полагается ставить в плечо, переднюю брюшную стенку или ягодицы. Чтобы не допустить возникновения липодистрофии, каждый раз нужно выбирать новый участок в пределах названой зоны.

Видео-урок по технике введения инсулина шприц-ручкой:

Противопоказания и ограничения

В отношении любого лекарственного препарата необходимо учитывать противопоказания, чтобы еще больше не ухудшить самочувствие человека. При назначении Аспарта это тоже актуально. У этого лекарства немного противопоказаний.

В числе строгих находится повышенная чувствительность к лекарственным компонентам. Еще один запрет – малый возраст пациента. Если диабетику меньше 6 лет, от приема этого средства стоит воздержаться, поскольку неизвестно, как он повлияет на детский организм.

Источник: https://DiabetHelp.guru/diagnostics/insulin/aspart.html

Инсулин аспарт: инструкция по применению раствора

Назначается при инсулинозавивисимой форме диабета 1 типа, а также 2 типа (когда наблюдается резистентность к гипогликемическим ЛС или же частичная резистентность к этим лекарствам при комбинированной противодиабетической терапии, диагностированы интеркуррентные недуги).

Состав и формы выпуска

В 1 мл лекарственного раствора содержится 100 ЕД действующего вещества (1 ЕД равна 35 мкг обезвоженного инсулина аспарт).

Инсулин аспарт двухфазный включает 30% инсулина аспарта, а также 70% инсулина аспарт протамин в кристаллической форме.

Прозрачный раствор для постановки уколов выпускается в картриджах по 3 мл. Внутри пачки имеется 5 картриджей, дополнительно приложены шприцы-ручки.

Лечебные свойства

Инсулин аспарт – препарат на основе естественного инсулина кратковременного действия. Он вступает во взаимодействие с рядом рецепторов, расположенных на внешней цитоплазматической клеточной мембране, в результате чего формируется так называемый инсулинрецепторный комплекс. Препарат способствует активизации выработки ферментов гексокиназы, гликогенсинтетазы, а также пируваткиназы.

Гипогликемическое действие обусловлено улучшением внутриклеточной транспортировки и нормализации усвоения глюкозы внутри тканей. При этом наблюдается активизация гликогеногенеза и липогенеза, значительно снижается скорость выработки глюкозы клетками печени.

Инсулин аспарт действует намного быстрее, чем человеческий инсулин, так как эффективнее понижает показателю глюкозы — на протяжении 4 часов после еды. После введения лекарства под кожу терапевтический эффект проявляется спустя 10-20 мин.

, наивысшая эффективность регистрируется по прошествии 1-3 часов после постановки инъекции. Длительность воздействия составляет 3-5 часов.

Инсулин аспарт двухфазный характеризуется таким же принципом фармакологического воздействия на организм.

Эффект от применения ЛС регистрируется почти сразу после введения (на протяжении 10 минут), а 70% средства остается в запасе подкожно. Инсулин двухфазный высвобождается постепенно, длительность действия – до 24 часов.

Инсулин аспарт: инструкция по применению

Цена: от 1600 до 2090 руб.

Инсулиносодержащий препарат вводится в вену или подкожно. Необходимая дозировка определяется индивидуально с учетом показателя глюкозы. Обычно средняя дозировка за сутки равна 0,5-1 ЕД на 1 кг веса пациента.

Постановка уколов под кожу (рекомендуется использовать инсулиновый шприц) может осуществляться в область плеча, бедра, ягодицы или брюшной стенки (передней ее части). Участки введения инсулиносодержащих ЛС необходимо постоянно менять.

В случае нечувствительности клеток к инсулину (к примеру, у лиц с избыточным весом) может быть повышена необходимость в инсулине, а у лиц при наличии остаточной эндогенной выработки инсулина — существенно снижена. Инсулин аспарт двухфазный потребуется вводить перед очередным приемом пищи, в некоторых случаях уколы могут ставиться сразу же после.

Противопоказания и меры предосторожности

Не рекомендуется начинать противодиабетическое лечение в случае повышенной восприимчивости к компонентам, а также при гипогликемии.

Инсулин аспарт двухфазный не назначается детям до 18 лет.

При неправильно подобранной дозе или же при прерывании противодиабетического лечения может развиться гипергликемия или же диабетический кетоацидоз. Необходимо помнить, что при инфекционных недугах повышается потребность в инсулине, а в случае нарушения деятельности печени и почечной системы – снижается.

• Переход на другой гипогликемический препарат должен проходить под контролем лечащего врача.
• В некоторых случаях потребуется постановка большего числа уколов за сутки в сравнении с использованием обычных инсулиносодержащих ЛС.
• Потребность в изменении дозы лекарства может возникнуть после первого укола или же в течение первых недель противодиабетической терапии.
• При пропуске приема еды и при чрезмерной физической нагрузке могут появиться признаки гипогликемии.
• Во время проведения противодиабетического лечения рекомендуется отказаться от опасных видов рабочей деятельности, при которой возникает потребность в повышенной концентрации внимания, это обусловлено высоким риском развития гипогликемии.

Перекрестные лекарственные взаимодействия

1. Эффект от применения ЛС усиливают лекарства из группы сульфонамидов; ингибиторы МАО, НПВП, АПФ, карбоангидразы; циклофосфамид, гормональные препараты на основе андрогенов, хинидин, бромокриптин, препараты из группы тетрациклинов, кетоконазол, этанол, мебендазол, клофибрат, хинин, средства на основе лития, мебендазол, фенфлурамин, теофиллин, анаболические стероиды, пиридоксин, хлорохинин.
2. Ослабление гипогликемического воздействия наблюдается при приеме КОК, эстрогенсодержащих препаратов, гепарина, фенитоина, некоторых диуретиков, блокаторов H1-гистаминовых рецепторов, антидепрессантов, сульфинпиразона, даназола, наркотических средств, эпинефрина, глюкагона, симпатомиметиков, клонидина, ГКС, соматропина, тиреоидных гормонов, диазоксида, эпинефрина, а также антагонистов кальция.
3. Октреотид, — адреноблокаторы, пентамидин, а также резерпин способны повышать или снижать гипогликемическое воздействие инсулина.

Побочные эффекты и передозировка

На фоне инсулинотерапии могут возникнуть:

• Транзиторная отечность
• Проявления аллергии
• Ипогликемия
• Нарушение рефракции
• Локальные реакции (покраснение, сильный зуд, отеки; при ряде случаев – липодистрофия).

Наблюдается появление признаков гипогликемии.

Устранить легкую форму гипогликемии можно самостоятельно путем употребления раствора глюкозы или благодаря приему сахаросодержащих продуктов.

При тяжелой форме, когда пациент находится без сознания, рекомендуется ввести в вену 40%-ный раствор декстрозы, потом необходимо п/к или же в/м введение такого препарата как глюкагона объемом 0,5-1 мл.

После того как пациент пришел в сознание необходимо обеспечить прием углеводосодержащей пищи.

Аналоги

Существует много аналогов под различными наименованиями, которые проявляют гипогликемическое действие.

Апидра СолоСтар

Цена от 1893 до 2354 руб.

Инсулиносдержащий препарата под торговым названием Апидра СолоСтар назначается при инсулинозависимой форме диабета с целью снижения показателя сахара до нормальных значений. Основной компонент лекарства представлен инсулином глулизином. Выпускается ЛС в картриджах (раствор).

Плюсы:

• Может назначаться детям с 6 лет
• Лекарство может вводиться подкожно (постановка инъекций) или инфузионно
• Удобство использования благодаря специальным шприцам-ручкам.

Минусы:

• Высокая цена
• В некоторых случаях провоцирует развитие диабетического кетоацидоза
• Во время лечения может развиться липодистрофия.

Скачать инструкцию по применению

Препарат «Инсулин аспарт»Скачать инструкцию «Инсулин аспарт»
57 кб

Источник: http://lekhar.ru/lekarstva/diabeticheskie-sredstva/insulin-aspart-instrukcija-po-primeneniju/

Активное вещество Инсулин аспарт показания к применению, дозировка, противопоказания insulin aspart

Фармакологическое действие

Аналог человеческого инсулина средней продолжительности действия. В молекулярной структуре данного инсулина аминокислота пролин в позиции B28 замещена аспарагиновой кислотой, что снижает тенденцию молекул к образованию гексамеров, которая наблюдается в растворе обычного инсулина.

Взаимодействует со специфическим рецептором внешней цитоплазматической мембраны клеток и образует инсулин-рецепторный комплекс, стимулирующий внутриклеточные процессы, в т.ч.

синтез ряда ключевых ферментов (гексокиназа, пируваткиназа, гликогенсинтетаза).

Гипогликемический эффект связан с повышением внутриклеточного транспорта и усилением усвоения глюкозы тканями, стимуляцией липогенеза, гликогеногенеза, снижением скорости продукции глюкозы печенью.

• Инсулин аспарт и человеческий инсулин имеют одинаковую активность в молярном эквиваленте.
• Инсулин аспарт абсорбируется из подкожной жировой клетчатки быстрее и быстрее начинает действовать, чем растворимый человеческий инсулин.
• Продолжительность действия инсулина аспарт после п/к введения меньше, чем растворимого человеческого инсулина.

Показания к применению

Сахарный диабет 1 типа (инсулинзависимый).

Сахарный диабет 2 типа (инсулиннезависимый): стадия резистентности к пероральным гипогликемическим средствам, частичная резистентность к этим препаратам (при проведении комбинированной терапии), интеркуррентные заболевания.

Реклама

Режим дозирования

Дозу устанавливают индивидуально, на основании уровня глюкозы в крови.

Побочное действие

Побочные эффекты, связанные с влиянием на углеводный обмен: гипогликемия (усиленное потоотделение, бледность кожных покровов, нервозность или тремор, чувство тревоги, необычная усталость или слабость, нарушение ориентации, нарушение концентрации внимания, головокружение, выраженное чувство голода, временное нарушение зрения, головная боль, тошнота, тахикардия). Выраженная гипогликемия может привести к потере сознания и/или судорогам, временному или необратимому нарушению работы головного мозга и к смерти.

Аллергические реакции: возможны — крапивница, кожная сыпь; редко — анафилактические реакции. Генерализованные аллергические реакции могут включать кожную сыпь, зуд кожи, повышение потоотделения, нарушения со стороны ЖКТ, ангионевротический отек, затруднение дыхания, тахикардию, снижение АД.

Местные реакции: аллергические реакции (покраснение, отечность, зуд кожи в месте введения), обычно временные и проходящие по мере продолжения лечения; возможна липодистрофия.

Прочие: в начале терапии редко — отеки, возможно нарушение рефракции.

Применение при беременности и кормлении грудью

Клинический опыт применения инсулина аспрат при беременности весьма ограничен.

В экспериментальных исследованиях на животных не выявлено различий между эмбриотоксичностью и тератогенностью инсулина аспарт и человеческого инсулина.

В период возможного наступления беременности и в течение всего ее срока необходимо вести тщательное наблюдение за состоянием пациенток, страдающих сахарным диабетом, и контролировать уровень глюкозы в крови. Потребность в инсулине, как правило, снижается в I триместре и постепенно повышается во II и III триместрах беременности.

Во время родов и непосредственно после них потребность в инсулине может резко снизиться. Вскоре после родов потребность в инсулине быстро возвращается к уровню, который был до беременности.

Инсулин аспрат можно применять в период лактации (грудного вскармливания), при этом может потребоваться коррекция дозы инсулина.

Применение у детей

Не рекомендуется применять у детей в возрасте до 6 лет.

Особые указания

Недостаточная доза инсулина или прекращение лечения, особенно при сахарном диабете 1 типа, может привести к развитию гипергликемии или диабетического кетоацидоза. Как правило, симптомы гипергликемии появляются постепенно, в течение нескольких часов или дней.

Симптомами гипергликемии являются тошнота, рвота, сонливость, покраснение и сухость кожи, сухость во рту, увеличение количества выделяемой мочи, жажда и потеря аппетита, а также появление запаха ацетона в выдыхаемом воздухе. Без соответствующего лечения гипергликемия может привести к смерти.

У пациентов с сахарным диабетом при оптимальном метаболическом контроле поздние осложнения диабета развиваются позже и прогрессируют медленнее. В связи с этим рекомендуется проводить мероприятия, направленные на оптимизацию метаболического контроля, включая мониторинг уровня глюкозы в крови.

Следствием фармакодинамических особенностей аналогов инсулина короткого действия является то, что развитие гипогликемии при их применении начинается раньше, чем при применении растворимого человеческого инсулина.

Следует учитывать высокую скорость развития гипогликемического эффекта при лечении пациентов, имеющих сопутствующие заболевания или принимающих лекарственные средства, замедляющие всасывание пищи.

При наличии сопутствующих заболеваний, особенно инфекционного генеза, потребность в инсулине, как правило, возрастает. Нарушение функции почек или печени может привести к снижению потребности в инсулине.

При переводе пациента на другие типы инсулина ранние симптомы-предвестники гипогликемии могут изменяться или становиться менее выраженными, по сравнению с таковыми при использовании предыдущего типа инсулина.

Перевод пациента на новый тип инсулина или препарат инсулина другого производителя необходимо осуществлять под строгим медицинским контролем. При изменении концентрации, типа, производителя и вида (человеческий инсулин, инсулин животного происхождения, аналог человеческого инсулина) препаратов инсулина и/или метода изготовления может потребоваться изменение дозы.

Изменение дозы инсулина может потребоваться при изменении диеты и при повышенных физических нагрузках. Физические упражнения, выполняемые сразу после приема пищи, могут увеличивать риск развития гипогликемии. Пропуск приема пищи или незапланированная физическая нагрузка могут привести к развитию гипогликемии.

Длительное улучшение гликемического контроля снижает риск прогрессирования диабетической ретинопатии. Однако интенсификация инсулинотерапии с резким улучшением гликемического контроля может сопровождаться временным ухудшением диабетической ретинопатии.

Не рекомендуется применять у детей в возрасте до 6 лет.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Способность пациентов к концентрации внимания и скорость реакции могут нарушаться во время гипогликемии и гипергликемии, что может представлять опасность в тех ситуациях, когда эти способности особенно необходимы (например, при управлении автомобилем или работе с машинами и механизмами).

Пациентам необходимо рекомендовать предпринимать меры для предупреждения развития гипогликемии и гипергликемии при вождении автомобиля и работе с механизмами. Это особенно важно для пациентов с отсутствием или снижением выраженности симптомов-предвестников развивающейся гипогликемии или страдающих частыми эпизодами гипогликемии.

В этих случаях следует рассмотреть целесообразность выполнения подобных работ.

Лекарственное взаимодействие

1. Гипогликемическое действие инсулина усиливают пероральные гипогликемические препараты, ингибиторы МАО, ингибиторы АПФ, ингибиторы карбоангидразы, неселективные бета-адреноблокаторы, бромокриптин, октреотид, сульфаниламиды, анаболические стероиды, тетрациклины, клофибрат, кетоконазол, мебендазол, пиридоксин, теофиллин, циклофосфамид, фенфлурамин, препараты лития, препараты, содержащие этанол.
2. Гипогликемическое действие инсулина ослабляют пероральные контрацептивы, ГКС, тиреоидные гормоны, тиазидные диуретики, гепарин, трициклические антидепрессанты, симпатомиметики, даназол, клонидин, блокаторы кальциевых каналов, диазоксид, морфин, фенитоин, никотин.
3. Под влиянием резерпина и салицилатов возможно как ослабление, так и усиление действия препарата.
4. Лекарственные средства, содержащие тиол или сульфит, при добавлении к инсулину вызывают его разрушение.

Источник: https://www.vidal.by/poisk_preparatov/veschestva/insulin-aspart.html