Аналоги инсулина как найти замену

Хумалог можно вводить внутривенно (после операций, при воспалительных процессах и

Достоинства препарата Хумалог:

• можно вводить препарат перед приемом пищи или сразу после него,
• Хумалог можно вводить внутривенно (после операций, при воспалительных процессах и кетоацидозе).

Форма выпуска лекарства – раствор для инъекций (без цвета, без осадка или примесей).

Противопоказания к применению лекарственного средства:

• низкая концентрация сахара в крови,
• индивидуальные аллергические реакции на компоненты Хумалога.

На фоне терапии этим заменителем инсулина могут возникать побочные действия:

• гипогликемия,
• гипогликемическая кома,
• летальный исход на фоне комы,
• крапивница,
• аллергическая сыпь,
• снижение уровня кровяного давления,
• дыхательная недостаточность,
• отек Квинке.

Цена Хумалога варьирует от 1800 до 2000 рублей.

Аспарт

Активный компонент препарата – инсулин аспарт. Действие этого препарата направлено на инсулиновые рецепторы. В результате происходит ускорение транспорта молекул глюкозы через мембраны клеток. Уровень сахара в крови понижается и состояние человека нормализуется. Аспарт подходит для пациентов, у которых есть 1 тип сахарного диабета.

Противопоказания:

• низкий уровень глюкозы в крови,
• аллергия на компоненты препарата,
• детям до 6 лет,
• беременность у женщин,
• период кормления грудью.

На фоне приема Аспарта могут проявляться побочные эффекты в работе зрительной и нервной систем, а также на кожных покровах.

Способы введения Аспарта:

• инъекции шприцом в подкожную жировую клетчатку,
• инъекции шприц-ручкой,
• при помощи помп,
• внутривенно (только в медицинских учреждениях).

Нельзя использовать несколько препаратов в сочетании с Аспартом при введении его через помпу.

На первых этапах терапии Аспартом рекомендуется отказаться от управления автомобилем и от дел, которые требуют высокой концентрации внимания. В первые недели его применения снижается острота зрения.

Цена от 1500 до 1800 рублей.

Глулизин

Действующее вещество препарата — инсулин глулизин. Начало работы Глулизина происходит через 10-15 минут после введения. Действие лекарства направлено на:

• увеличение активности поглощения глюкозы клетками,
• уменьшение синтеза сахара в печени.

Назначается пациентам с 1 и 2 видом сахарного диабета. Как и другие аналоги инсулина, Глулизин имеет противопоказания. Его нельзя применять при аллергии на компоненты и изначальном низком уровне сахара в крови.

Побочное действие Глулизина:

• нарушение сна,
• нарушение концентрации внимания,
• аллергическая сыпь и крапивница,
• психоэмоциональное напряжение,
• тремор конечностей,
• тошнота и рвота,
• сильные головные боли,
• снижение остроты зрения,
• потеря сознания,
• летальный исход.

Этот аналог инсулина в 2 раза быстрее абсорбируется клетками, чем природный гормон. В результате нужный эффект достигается быстрее.

Цена 2300 рублей.

Лантус

Действующее вещество препарата — инсулин гларгин. По продолжительности работы Лантус – аналог длительного действия. Выпускается в виде растворов для инъекций. Внутри ампулы находится прозрачный раствор без окраски.

Этот аналог нельзя использовать при:

• наличии аллергии на активные и вспомогательные ингредиенты препарата,
• беременности у женщин,
• детям, возраст которых меньше 6 лет.

Лантус может вызывать побочные действия во время лечения. Они типичны для всех аналогов инсулина – ухудшение зрения, сыпь на коже или крапивница, резкое снижение концентрации сахара.

Дозировка препарата и схема приема определяется врачом. Если пациент заменяет Лантусом другой препарата инсулина, то необходимо проконсультироваться у специалиста, чтобы скорректировать дозу инъекции.

Нельзя изменять рекомендованную дозировку препарата. Это может стать причиной опасных для жизни последствий. Лантус нельзя смешивать с другими аналогами инсулина и сахароснижающими препаратами.

Цена препарата 4500 рублей.

Детемир

Относится к группе инсулинов длительного действия. Активный компонент – инсулин детемир. Инъекции препарата проводятся 1 или 2 раза в сутки. Частота введения определяется степенью тяжести болезни.

На фоне приема препарата могут возникать такие побочные действия:

• резкое снижение концентрации глюкозы в крови,
• гипогликемическая кома,
• смерть на фоне комы,
• психоэмоциональное напряжение (нервозность, тревожность, чувство страха),
• нарушения сна,
• нарушение концентрации внимания,
• зрительные патологии,
• сыпь на коже и крапивница,
• отеки в месте введения препарата.

• Помимо этого, у пациентов, которые используют этот аналог — отмечается увеличение массы тела в период лечения.
• Форма выпуска – прозрачный раствор для инъекции.
• Цена препарата Детемир 2800 рублей.

Хумалог микс 25

В составе этого аналога активным компонентом является двухфазный инсулин лизпро. Как и другие виды инсулина, Хумалог микс 25 вводится в подкожную жировую клетчатку в области бедра, живота или ягодиц. Дозировка препарата назначается каждому пациенту индивидуально.

Запрещено попадание препарата в кровеносные сосуды. Неправильное введение провоцирует гипогликемию и кому. В особо тяжелых случаях может произойти летальный исход.

Форма выпуска – суспензия для инъекций. Препарат необходимо хранить в холодильнике, но перед использованием обязательно прогреть в руках.

Противопоказания:

• низкий уровень сахара в крови,
• аллергия на компоненты препарата,
• опухоль β-клеток островков Лангерганса.

Побочные действия:

• аллергическая сыпь или крапивница,
• отек Квинке,
• дыхательная недостаточность,
• головокружение,
• уменьшение остроты зрения.

Этот аналог нельзя использовать беременным женщинам и детям, возраст которых меньше 6 лет. Цена лекарственного средства Хумалог микс 25 в пределах 1700-1900 рублей.

Аналоги инсулина часто используются в лечении сахарного диабета 1 или 2 типа. Многие заменители позволяют делать инъекции только 1 раз в сутки. Это удобно для пациентов. Лекарственное средство одного вида можно заметь другим, но перед этим необходимо проконсультироваться у

Побочные действия:

• аллергическая сыпь или крапивница,
• отек Квинке,
• дыхательная недостаточность,
• головокружение,
• уменьшение остроты зрения.

Этот аналог нельзя использовать беременным женщинам и детям, возраст которых меньше 6 лет. Цена лекарственного средства Хумалог микс 25 в пределах 1700-1900 рублей.

Аналоги инсулина часто используются в лечении сахарного диабета 1 или 2 типа. Многие заменители позволяют делать инъекции только 1 раз в сутки. Это удобно для пациентов. Лекарственное средство одного вида можно заметь другим, но перед этим необходимо проконсультироваться у врача.

Как и любое лекарство, аналоги инсулина нельзя принимать бесконтрольно. Только специалист может определить необходимую дозировку и схему введения гормона.

Источник: http://DiabetSahar.ru/preparaty/analogi-insulina-kak-nayti-zamenu.html

Заменители инсулина: аналоги для человека в лечении сахарного диабета

Многих пациентов, которые страдают от сахарного диабета интересует вопрос относительно того, какой  аналог инсулина лучше всего использовать для снижения уровня глюкозы в крови.

На сегодня такая схема лечения очень популярна. Это связано с такими факторами, как:

1. Инсулин промышленного производства показывает очень высокую эффективность.
2. Подобные препараты достаточно безопасные.
3. Их очень удобно применять.

Современные лекарства позволяют изменять дозировку в зависимости с изменениями выделения гормона самим организмом.

Особенно актуален вопрос относительно того, какие аналоги инсулина в лечении сахарного диабета лучше всего выбирать для тех больных, которые на данный момент страдают от диабета второго типа. Известно, что большинство пациентов рано или поздно переходят от лечения таблетками к инъекциям. Поэтому очень важно выбрать самый современный и максимально эффективный препарат для инъекций.

Возможна замена инсулина и для тех пациентов, которые уже принимают уколы данного препарата. Часто это возникает, когда лечение проводится устаревшим лекарством. Из-за него возникают такие побочные симптомы, как:

• Резкая потеря зрения.
• Ухудшение работы всех внутренних органов.
• Частые скачки уровня сахара в крови, которые приводят к развитию гипогликемии или гипергликемии.

Но, конечно, только врач может делать такое назначение, ему нужно полностью обследовать больного и выяснить, нет ли противопоказаний к конкретному аналогу инсулина.

Какие отличия имеют препараты?

Одним из главных критериев при выборе аналогов инсулина человека, является такой фактор, как скорость его воздействия на организм. Например, есть такие, которые действуют очень быстро и укол необходимо делать за тридцать или сорок минут до употребления пищи. А есть такие, которые, наоборот, имеют очень продолжительное действие, этот период может достигать двенадцати часов. В последнем случае такой способ действия может стать причиной развития гипогликемии при сахарном диабете.

Почти все современные аналоги инсулина действуют быстро. Самый популярный – нативный инсулин, он действует на четвёртой или пятой минуте после укола.

В целом, нужно выделить такие плюсы современных аналогов:

1. Нейтральные растворы.
2. Препарат получается благодаря использованию современной технологии рекомбинантной ДНК.
3. Современный аналог инсулина имеет новые фармакологические свойства.

Именно благодаря всем вышеперечисленным свойствам удалось достичь прекрасного баланса между наличием риска развития резких скачков уровня сахара и получением целевых показателей гликемии.

Из известных современных препаратов можно выделить:

• Аналог инсулина ультракороткого действия, которыми являются Апидра, Хумалог, Новорапид.
• Пролонгированные – Левемир, Лантус.

Если у больного после уколов отмечаются какие-либо отрицательные последствия, то врач предлагает заменить инсулин.

Но делать это нужно только под чутким контролем специалиста и в процессе замены постоянно следить за самочувствием пациента.

 Особенности Хумалога (лизпро и микс 25)

Это один из наиболее популярных инсулинов – аналогов гормона человека. Его особенность заключается в том, что он довольно быстро всасывается в кровоток человека.

Также стоит отметить, если колоть его с определённой регулярностью и в одной и той же дозе, то спустя 4 часа после укола, концентрация гормона вернётся к изначальному уровню. В сравнении с обычным человеческим инсулином, этот период намного короче, так как последний действует примерно шесть часов.

Ещё одной особенностью данного заменителя человеческого инсулина считается и то, что он максимально предсказуем, поэтому период адаптации проходит без каких-либо осложнений и довольно легко.

Длительность действия препарата не зависит от дозы. Вернее, если даже увеличить дозу этого препарата, то период его действия останется таким же.

А это в свою очередь даёт гарантию того, что у пациента не возникнет запоздалая гликемия.

Все вышеуказанные характеристики делают его максимально схожим с обычным человеческим инсулином.

Что же касается Хумалог микс 25, то здесь следует отметить, что это смесь из таких компонентов, как:

1. Протаминизированная масса гормона лизпро (75%).
2. Инсулин Хумалог (25%).

Благодаря первому компоненту этот препарат имеет наиболее оптимальный период воздействия на организм. Из всех существующих инсулинов аналогов человеческого гормона, он даёт наиболее высокую возможность повторить базальную выработку самого гормона.

Комбинированный гормон часто назначается людям, которые страдают от второго типа данной хвори. В этот список относят и тех пациентов, которые имеют преклонный возраст или страдают расстройствами памяти.

Это связано с тем, что данный гормон можно вводить непосредственно перед приёмом пищи, или сразу после него.

Что выбрать – Апидру, Левемир или Лантус?

Если говорить о первом гормоне, то по своим физиологическим свойствам он очень похож на выше описанный Хумалог. А вот относительно митогенной, а также метаболической активности он полностью идентичен с человеческим инсулином. Поэтому его можно использовать неопределённый период времени. Важно отметить и то, что он начинает действовать сразу же после введения инъекции.

Как и в случае с Хумалогом, этот аналог человеческого инсулина часто выбирают люди преклонного возраста. Ведь его можно принимать сразу перед или после еды.

Что же касается Левемира, то он имеет среднюю продолжительность. Его следует применять два раза в сутки и тогда удастся вести правильный базальный гликемический контроль в течение всех суток.

А вот Лантус, наоборот, действует очень быстро. При этом он лучше всего растворяется в слабокислой среде, в нейтральной среде растворяется значительно хуже. В целом его циркуляция длится примерно двадцать четыре часа.

Поэтому пациент имеет возможность делать инъекции только один раз в сутки. Важно отметить и то, что его можно колоть в любую часть тела: живот, рука или нога.

Средний период действия гормона составляет двадцать четыре часа, а максимальный – двадцать девять.

Лантус имеет такие преимущества:

1. Все периферические ткани организма, которые зависят от инсулина, начинают намного лучше потреблять сахар.
2. Он хорошо снижает уровень глюкозы в крови.
3. Замедляет процесс расщепления жиров, белков, поэтому риск повышения уровня ацетона в крови и моче максимально снижен.
4. Усиливает метаболизм всех мышечных тканей в организме.

Все исследования подтверждают, что регулярное использование последнего заменителя человеческого инсулина даёт возможность на все сто процентов имитировать природную выработку этого гормона в организме.

 Как сделать правильный выбор?

Когда стал вопрос относительно того, чем можно заменить инсулин в организме, следует первым делом осуществить полное обследование больного и выявить все особенности течения самого сахарного диабета у конкретного пациента. Категорически запрещено самостоятельно, без посещения врача изменять прописанный ранее заменитель или переходить на инъекции после употребления таблеток.

Только после тщательного обследования, доктор может дать своё согласие на изменение препарата или прописать его первый раз.

Не стоит забывать и о том, что в процессе использования конкретного средства, необходимо на регулярной основе проводить дополнительный осмотр больного.

Это необходимо делать для того, чтобы определить, не происходит ли на фоне приёма уколов каких-либо резких изменений в массе тела больного, не развиваются ли другие сопутствующие болезни и не возникает ли риск развития гипогликемии.

Чтобы проследить все это, больной должен сам регулярно посещать своего участкового эндокринолога и уточнять состояние своего здоровья.

Но кроме всех вышеуказанных рекомендаций ещё нужно всегда придерживаться правильной диеты. А также вести здоровый образ жизни. Регулярные прогулки на свежем воздухе позволят нормализовать состояние, а также улучшит процесс выработки гормона инсулина самим организмом пациента.

В последнее время существует много советов относительно выбора правильной диеты и специального режима питания, которые помогают восстановить работу поджелудочной железы и наладить процесс выработки вышеупомянутого гормона. Но, конечно, прежде чем приступать к использованию таких рекомендаций, необходимо проконсультироваться со своим врачом. Видео в этой статье расскажет о свойствах инсулина.

Укажите Ваш сахар или выберите пол для получения рекомендаций Идет поискНе найденоПоказать Идет поискНе найденоПоказать Идет поискНе найденоПоказать

Источник: https://diabetik.guru/injections/analogi-insulina.html

Аналоги инсулина и их описание

Инсулин является гормоном, который производится в организме естественным путем. Поджелудочная железа выделяет большое количество инсулина ежедневно, когда есть повышение уровня сахара в крови. Уровень сахара в крови обычно повышается после приема пищи. Наш организм, переваривая пищу «превращает» ее в сахар, который иногда называют глюкозой.

Инсулин в вашем теле работает как ключ, который открывает клетки для того чтобы доставить сахар из крови. Каждая клетка в организме имеет блокировку на своей клеточной стенке, которая называется рецептором. Инсулин вписывается в этом замок как ключ, позволяя сахару проникать в клетки.

Когда организм не в состоянии вырабатывать достаточное количество инсулина, уровень сахара в крови блокируется из клеток. Когда уровень сахара в крови блокируется из клеток, он остается в крови.

Этот дополнительный сахар заставляет людей чувствовать на себе симптомы диабета, такие как сильная усталость или постоянная жажду, поэтому достаточно часто у таких людей возникал вопрос, чем можно заменить инсулин?

Виды инсулинотерапии

Первое поколение искусственного инсулина, созданное в 1980-х годах. Совсем недавно были разработаны аналоги инсулина. Они работают в различных способах. Некоторые типы аналогов инсулина действуют более быстро, нежели другие.

Более недавно разработанный тип инсулина называется «аналог инсулина». Аналог инсулина доступен в этих типах:

• Длительного действия. Этот тип работает медленнее. Он работает больше времени, чтобы контролировать уровень сахара в крови между приемами пищи и сном. Инсулин длительного действия принимается один или два раза в день, в одно и тоже время (перед сном), чтобы дать инсулину время действия 24 часа. Этот препарат назначается в первую очередь для лечения диабета 2 типа.
• Быстродействующие аналоги инсулина. Этот тип нужно принимать незадолго до еды. Он работает быстро, чтобы контролировать быстрый рост уровня сахара в крови после приема пищи. Быстрый аналог инсулина имитирует естественную выработку организмом инсулина во время еды.
• Готовые смеси. Для некоторых пациентов, предварительно смешивают инсулин быстрого действия и длительного.

Каждый тип инсулина помогает держать диабет под контролем. Нуждаются в инсулине каждые пациенты по-разному. И потребность инсулина каждого человека может меняться с течением времени.

Чем можно заменить инсулин?

Аналоги инсулина были разработаны для имитации высвобождения инсулина в организме человека.

Известно ли вам, что аминокислотная последовательность инсулина животных может быть похожа на человеческий инсулин? Свиной инсулин имеет только изменение одной аминокислоты из человеческого разнообразия, а бычий инсулин зависит от трех аминокислот.

Инсулин из некоторых видов рыб может также быть эффективен в организме человека. Например, в Японии широко применяется инсулин акулы для биосинтеза инсулина человека.

Инсулин Глулизин

Глулизин является новым быстродействующим аналогом инсулина, утвержденных для регулярного использования шприц — ручкой или инсулиновой помпой. Одноразовые шприцы также могут быть использованы в этом варианте. Этикетка на упаковке гласит, что препарат отличается от обычного человеческого инсулина его быстрым началом и короткой продолжительностью действия.

Инсулин Аспарт

Быстродействующий аналог инсулина.

Был создан с помощью технологии рекомбинантных ДНК так, что аминокислота В28, которая, как правило, замещена остатком аспарагиновой кислоты, последовательно была вставлена в геном дрожжей, дрожжи и выработали аналог инсулина, который затем был собран из биореактора. Этот аналог также предотвращает образование гексамеров, чтобы создать более быструю работу инсулина. Он предназначен для использования в ППИИ насосах (устройства доставки для подкожных инъекций).

Инсулин Детемир

Долгосрочный аналог инсулина для поддержания базального уровня инсулина. Базальный уровень инсулина может поддерживаться до 20 часов, но время четко зависит от размера введенной дозы. Этот инсулин имеет высокое сходство с сывороточным альбумином, увеличивая его продолжительность действия.

Инсулин Гларгин

Был создан путем модификации три аминокислоты. Небольшое количество осажденного материала будет перемещаться в раствор в крови, и базальный уровень инсулина будет поддерживаться до 24 часов.

При попадании в слабощелочную среду межклеточной жидкости, Гларгин быстро выпадает в осадок, а затем распадается, постепенно обеспечивая постоянную доставку инсулина в кровоток.

Начало действия подкожного инсулина наблюдается несколько медленнее, чем НПХ инсулина человека.

Источник: https://saharnyydiabet.ru/analogi-insulina-i-ix-opisanie.html

Аналоги лекарства Росинсулин Р

Инсулин растворимый [человеческий генно-инженерный] Распечатать список аналогов Инсулин растворимый [человеческий генно-инженерный] (Insulin soluble [human biosynthetic]) Гипогликемическое средство — инсулин короткого действия Раствор для инъекций

Препарат инсулина короткого действия.

Взаимодействуя со специфическим рецептором внешней мембраны клеток, образует инсулинрецепторный комплекс. Повышая синтез цАМФ (в жировых клетках и клетках печени) или непосредственно проникая в клетку (мышцы), инсулинрецепторный комплекс стимулирует внутриклеточные процессы, в т.ч.

синтез ряда ключевых ферментов (гексокиназа, пируваткиназа, гликогенсинтаза и др.).

Снижение концентрации глюкозы в крови обусловлено повышением ее внутриклеточного транспорта, усилением поглощения и усвоения тканями, стимуляцией липогенеза, гликогеногенеза, синтеза белка, снижением скорости продукции глюкозы печенью (снижение распада гликогена) и др.

После п/к инъекции действие наступает в течение 20-30 мин, достигает максимума через 1-3 ч и продолжается, в зависимости от дозы, 5-8 ч. Длительность действия препарата зависит от дозы, способа, места введения и имеет значительные индивидуальные особенности.

Показания

• Сахарный диабет типа 1, сахарный диабет типа 2: стадия резистентности к пероральным гипогликемическим ЛС, частичная резистентность к пероральным гипогликемическим ЛС (комбинированная терапия);
• диабетический кетоацидоз, кетоацидотическая и гиперосмолярная кома; сахарный диабет, возникший во время беременности (при неэффективности диетотерапии);
• для интермиттирующего применения у больных сахарным диабетом на фоне инфекций, сопровождающихся высокой температурой; при предстоящих хирургических операциях, травмах, родах, при нарушениях обмена веществ, перед переходом на лечение пролонгированными препаратами инсулина.

Противопоказания

Гиперчувствительность, гипогликемия.

Побочные действия

1. Аллергические реакции (крапивница, ангионевротический отек – лихорадка, одышка, снижение АД);
2. гипогликемия (бледность кожных покровов, усиление потоотделения, испарина, сердцебиение, тремор, чувство голода, возбуждение, тревожность, парестезии в области рта, головная боль, сонливость, бессонница, страх, депрессивное настроение, раздражительность, необычное поведение, неуверенность движений, нарушения речи и зрения), гипогликемическая кома;
3. гипергликемия и диабетический ацидоз (при низких дозах, пропуске инъекции, несоблюдении диеты, на фоне лихорадки и инфекций): сонливость, жажда, снижение аппетита, гиперемия лица);
4. нарушение сознания (вплоть до развития прекоматозного и коматозного состояния);
5. преходящие нарушения зрения (обычно в начале терапии);
6. иммунологические перекрестные реакции с инсулином человека; повышение титра антиинсулиновых антител с последующим ростом гликемии;
7. гиперемия, зуд и липодистрофия (атрофия или гипертрофия подкожной жировой клетчатки) в месте введения.
8. В начале лечения – отеки и нарушение рефракции (носят временный характер и проходят при продолжении лечения).

Применение и дозировка

Доза и путь введения препарата определяется индивидуально в каждом конкретном случае на основании содержания глюкозы в крови до еды и через 1-2 ч после еды, а также в зависимости от степени глюкозурии и особенностей течения заболевания.

Препарат вводят п/к, в/м, в/в, за 15-30 мин до приема пищи. Наиболее частый способ введения – п/к. При диабетическом кетоацидозе, диабетической коме, в период хирургического вмешательства – в/в и в/м.

При монотерапии кратность введения обычно составляет 3 раза в сутки (при необходимости – до 5-6 раз в сутки), место инъекций каждый раз меняют во избежание развития липодистрофии (атрофии или гипертрофии подкожно-жировой клетчатки).

Средняя суточная доза составляет 30-40 ЕД, у детей – 8 ЕД, затем в средней суточной дозе – 0.5-1 ЕД/кг или 30-40 ЕД 1-3 раза в сутки, при необходимости – 5-6 раз в сутки. При суточной дозе, превышающей 0.6 ЕД/кг, инсулин необходимо вводить в виде 2 и более инъекций в различные области тела.

Возможно комбинировать с инсулинами длительного действия.

Раствор инсулина набирают из флакона, прокалывая стерильной иглой шприца резиновую пробку, протертую после снятия алюминиевого колпачка этанолом.

Особые указания

Перед взятием инсулина из флакона необходимо проверить прозрачность раствора. При появлении инородных тел, помутнении или выпадении в осадок субстанции на стекле флакона препарат использоваться не может.

Температура вводимого инсулина должна соответствовать комнатной. Дозу инсулина необходимо корректировать в случаях инфекционных заболеваний, при нарушении функции щитовидной железы, болезни Аддисона, гипопитуитаризме, ХПН и сахарном диабете у лиц старше 65 лет.

Причинами гипогликемии могут быть: передозировка инсулина, замена препарата, пропуск приема пищи, рвота, диарея, физическое напряжение; заболевания, снижающие потребность в инсулине (далеко зашедшие заболевания почек и печени, а также гипофункция коры надпочечников, гипофиза или щитовидной железы), смена места инъекции (например, кожа на животе, плечо, бедро), а также взаимодействие с др. ЛС. Возможно снижение концентрации глюкозы в крови при переводе больного с инсулина животных на инсулин человека.

Больные сахарным диабетом могут купировать ощущаемую ими самими легкую гипогликемию с помощью приема сахара или пищи с высоким содержанием углеводов (рекомендуется всегда иметь с собой не менее 20 г сахара). О перенесенной гипогликемии необходимо информировать лечащего врача для решения вопроса о необходимости коррекции лечения.

При лечении инсулином короткого действия в единичных случаях возможно уменьшение или увеличение объема жировой ткани (липодистрофия) в области инъекции. Этих явлений в значительной степени удается избежать путем постоянной смены места инъекции.

В период беременности необходимо учитывать снижение (I триместр) или увеличение (II-III триместры) потребности в инсулине. Во время родов и непосредственно после них потребность в инсулине может резко снизиться.

В период лактации необходимо ежедневное наблюдение в течение нескольких месяцев (до стабилизации потребности в инсулине).

Больные, получающие более 100 ЕД инсулина в сутки, при смене препарата требуют госпитализации.

Взаимодействие

Фармацевтически несовместим с растворами др. ЛС.

Гипогликемическое действие усиливают сульфонамиды (в т.ч. пероральные гипогликемические ЛС, сульфаниламиды), ингибиторы МАО (в т.ч. фуразолидон, прокарбазин, селегилин), ингибиторы карбоангидразы, ингибиторы АПФ, НПВП (в т.ч.

салицилаты), анаболические стероиды (в т.ч.

станозолол, оксандролон, метандиенон), андрогены, бромокриптин, тетрациклины, клофибрат, кетоконазол, мебендазол, теофиллин, циклофосфамид, фенфлурамин, препараты Li+, пиридоксин, хинидин, хинин, хлорохинин, этанол.

Бета-адреноблокаторы, резерпин, октреотид, пентамидин могут как усиливать, так и ослаблять гипогликемическое действие инсулина.

Отзывов о лекарстве Росинсулин Р: 0

Напишите свой отзыв

Используете ли вы Росинсулин Р, как аналог или наоборот его аналоги?

Источник: http://www.AnalogiTabletok.ru/analogi.php?id=10579

Инсулин аналоги

Для составления списка дешевых аналогов дорогих лекарств мы используем цены, которые нам предоставляют более 10000 аптек по всей России.

База лекарств и их аналогов обновляется ежедневно, поэтому информация предоставленная на нашем сайте является всегда актуальной по состоянию на текущий день. Если вы не нашли интересующий вас аналог, пожалуйста, воспользуйтесь поиском выше и выберите из списка интересующее вас лекарство.

На странице каждого из них вы найдете все возможные варианты аналогов искомого лекарства, а также цены и адреса аптек в которых оно есть в наличии.

ИНСТРУКЦИЯдля медицинского применения препарата

Инсулин (Insulin)

Фармакологическое действие:Инсулин является специфическим сахаропонижаюшим средством, обладает способностью регулировать углеводный обмен; усиливает усвоение тканями глюкозы и способствует ее превращению в гликоген, облегчает также проникновение глюкозы в клетки тканей.

Помимо гипогликемического действия (понижения уровня сахара в крови), инсулин оказывает ряд других эффектов: повышает запасы гликогена в мышцах, стимулирует синтез пептидов, уменьшает расход белка и др.

Воздействие инсулина сопровождается стимуляцией или ингибированием (подавлением) некоторых ферментов; стимулируются гликогенсинтетаза, пируватдегидрогеназа, гексокиназа; ингибируются липаза, активирующая жирные кислоты жировой ткани, липопротеиновая липаза, уменьшающая “помутнение” сыворотки крови после приема богатой жирами пищи.

Степень биосинтеза и секреции (выделения) инсулина зависит от концентрации глюкозы в крови. При повышении ее содержания усиливается секреция инсулина поджелудочной железой; наоборот, снижение концентрации глюкозы в крови замедляет секрецию инсулина.

Инсулин является основным специфическим средством терапии сахарного диабета, так как снижает гипергликемию (повышение содержание глюкозы в крови) и гликозурию (наличие сахара в моче), пополняет депо гликогена в печени и мышцах, уменьшает образование глюкозы, смягчает диабетическую липемию (наличие жира в крови), улучшает общее состояние больного.

Инсулин для медицинского применения получают из поджелудочных желез крупного рогатого скота и свиней. Существует метод химического синтеза инсулина, но он малодоступен. В последнее время разработаны биотехнологические способы получения человеческого инсулина. Получаемый методами генной инженерии инсулин полностью соответствует аминокислотному ряду инсулина человека.

В тех случаях, когда инсулин получают из поджелудочных желез животных, в препарате вследствие недостаточной очистки могут присутствовать разные примеси (проинсулин, глюкагон, самотостатин, белки, полипептиды и др.). Плохо очищенные препараты инсулина способны вызывать различные побочные реакции.

Современные методы позволяют получать очищенные (монопиковые — хроматографически очищенные с выделением “пика” инсулина), высокоочищенные (монокомпонентные) и кристаллизованные препараты инсулина. В настоящее время все большее применение находит кристаллический инсулин человека.

Из препаратов инсулина животного происхождения предпочтение отдается инсулину, получаемому из поджелудочной железы свиней.Активность инсулина определяют биологическим путем (по способности понижать содержание глюкозы в крови у здоровых кроликов) и одним из физикохимических методов (методом электрофореза на бумаге или методом хроматографии на бумаге). За одну единицу действия (ЕД), или интернациональную единицу (ИЕ), принимают активность 0,04082 мг кристаллического инсулина.

Показания к применению:Основным показанием к применению инсулина является сахарный диабет I типа (инсулинозависимый), однако в определенных условиях его назначают и при сахарном диабете II типа (инсулинонезависимом).

Способ применения:При лечении сахарного диабета пользуются препаратами инсулина разной продолжительности действия (см. далее).

Инсулин короткого действия применяют также при некоторых других патологических процессах: для вызывания гипогликемических состоянии (снижения уровня сахара в крови) при определенных формах шизофрении, в качестве анаболического (усиливающего синтез белка) средства при общем истощении, недостатке питания, фурункулезе (множественном гнойном воспалении кожи), тиреотоксикозе (заболевании щитовидной железы), при заболеваниях желудка (атония /потеря тонуса/, гастроптоз /опущение желудка/), хронических гепатитах (воспалении ткани печени), начальных формах цирроза печени, а также как компонент “поляризующих” растворов, используемых для лечения острой коронарной недостаточности (несоответствия между потребностью сердца в кислороде и его доставкой).Выбор инсулина для лечения сахарного диабета зависит от тяжести и особенностей течения заболевания, общего состояния больного, а также от скорости наступления и продолжительности сахароснижающего действия препарата. Первичное назначение инсулина и установление дозы желательно проводить в условиях стационара (больницы).Препараты инсулина короткого действия — это растворы, предназначенные для подкожного или внутримышечного введения. При необходимости их вводят также внутривенно. Они обладают быстрым и относительно непродолжительным сахаропонижаюшим действием. Обычно их вводят подкожно или внутримышечно за 15-20 мин до еды от одного до нескольких раз в течение суток. Эффект после подкожной инъекции наступает через 15-20 мин, достигает максимума через 2 ч; общая продолжительность действия составляет не более 6 ч. Ими пользуются в основном в стационаре для установления необходимой для больного дозы инсулина, а также в тех случаях, когда требуется добиться быстрого изменения инсулиновой активности в организме — при диабетической коме и прекоме (полной или частичной потере сознания вследствие внезапного резкого повышения уровня сахара в крови).Кроме тог9, препараты инсулина короткого действия применяют в качестве анаболического средства и назначают, как правило, в малых дозах (по 4-8 ЕД 1-2 раза в день).Препараты инсулина пролонгированного (длительного) действия выпускаются в различных лекарственных формах, обладающих разной продолжительностью сахаропонижаюшего эффекта (семйлонг, лонг, ультралонг). У разных препаратов эффект длится от 10 до 36 ч. Благодаря этим препаратам можно уменьшить число ежедневных инъекций. Выпускаются они обычно в виде суспензий (взвеси твердых частиц препарата в жидкости), вводимых только подкожно или внутримышечно; внутривенное введение не допускается. При диабетической коме и прекоматозных состояниях пролонгированные препараты не применяют.Выбирая препарат инсулина, необходимо следить за тем, чтобы период максимального сахаропонижаюшего эффекта совпадал по времени с приемом пиши. В случае необходимости в одном шприце можно ввести 2 препарата пролонгированного действия. Некоторые больные нуждаются не только в длительной, но и быстрой нормализации уровня глюкозы в крови. Им приходится назначать препараты инсулина пролонгированного и короткого действия.Обычно препараты пролонгированного действия вводят до завтрака, однако при необходимости инъекцию можно сделать и в другие часы.Все препараты инсулина применяются при условии обязательного соблюдения диетического режима. Определение энергетической ценности пиши (от 1700 до 3000 кхал) должно быть обусловлено массой тела больного в период лечения, родом деятельности. Так, при пониженном питании и тяжелом физическом труде число калорий, необходимое в сутки больному, составляет не менее 3000, при избыточном питании и малоподвижном образе жизни оно не должно превышать 2000.Введение слишком высоких доз, а также недостаток поступления с пищей углеводов могут вызвать гипогликемическое состояние (снижение уровня сахара в крови), сопровождающееся чувством голода, слабостью, потливостью, дрожанием тела, головной болью, головокружением, сердцебиением, эйфорией (беспричинным благодушным настроением) или агрессивностью. В последующем может развиться гипогликемическая кома (потеря сознания, характеризующаяся полным отсутствием реакций организма на внешние раздражители, вследствие резкого снижения уровня сахара в крови) с потерей сознания, судорогами и резким упадком сердечной деятельности. Для предупреждения гипогликемического состояния больным необходимо выпить сладкий чай или съесть несколько кусочков сахара.При гипогликемической (связанной с понижением уровня сахара в крови) коме в вену вводят 40% раствор глюкозы в количестве 10-40 мл, иногда до 100 мл, но не более.Коррекция гипогликемии (снижения уровня сахара в крови) в острой форме может быть проведена с помощью внутримышечного или подкожного введения глюкагона.

Побочные действия:При подкожном введении препаратов инсулина возможно развитие липодистрофии (уменьшения объема жировой ткани в подкожной клетчатке) на месте инъекции.

Современные высокоочишенные препараты инсулина относительно редко вызывают явления аллергии, однако такие случаи не исключены.

Развитие острой аллергической реакции требует проведения немедленной десенсибилизирующей (предупреждающей или тормозящей аллергические реакции) терапии и замены препарата.

Противопоказания:Противопоказаниями к применению инсулина являются заболевания, протекающие с гипогликемией, острый гепатит, цирроз печени, гемолитическая желтуха (пожелтение кожных покровов и слизистых оболочек глазных яблок, вызванное распадом эритроцитов), панкреатит (воспаление поджелудочной железы), нефриты (воспаление почки), амилоидоз почек (заболевание почек, связанное с нарушением обмена белка /амилоида/), мочекаменная болезнь, язва желудка и двенадцатиперстной кишки, декомпенсированные пороки сердца (недостаточность работы сердца вследствие заболевания его клапанов).

Осторожность необходима при применении инсулинг! у больных с заболеваниями щитовидной железы, болезнью Аддисона (недостаточной функцией надпочечников), почечной недостаточностью.Инсулйнотерапия беременных должна проводиться} под тщательным контролем.

Во время Iтриместра беременности потребность в инсулине обычно несколько снижается и повышается во IIи IIIтриместрах.Альфа-адреноблокаторы и бета-адреностимуляторы, тетрациклины, салицилаты увеличивают секрецию эндогенного (выделение образующегося в организме) инсулина.

Тиазидные диупетики (мочегонные средства), бета-адреноблокаторы, алкоголь могут привести к гипогликемии.

Форма выпуска:Инсулин для введения шприцем выпускается в| стеклянных флаконах, герметически укупоренных резиновыми пробками с алюминиевой обкаткой.

Условия хранения:Хранят при температуре от +2 до + 10 *С. Не допускается замораживание препаратов.

Состав:1 мл раствора или суспензии содержит обычно 40 ЕД.

В зависимости от источников получения различают инсулин, выделенный из поджелудочных желез животных, и синтезированный при помощи методов генной инженерии. Препараты инсулина из тканей животных по степени очистки делятся на монопиковые (МП) и монокомпонентные (МК).

Получаемые в настоящее время из поджелудочных желез свиней обозначают дополнительно буквой С (СМП — свиной монопиковый, СМК — свиной монокомпонентный); крупного рогатого скота — буквой Г (говяжий: ГМП — говяжий монопиковый, ГМК — говяжий монокомпонентный). Препараты человеческого инсулина обозначают буквой Ч.

В зависимости от длительности действия инсулины делятся на:а) препараты инсулина короткого действия: начало действия через 15-30 мин; пик действия через 1/2-2 ч; общая продолжительность действия 4-6 ч;б) препараты инсулина пролонгированного действия включают в себя препараты средней продолжительности действия (начало через 1/2-2 ч, пик спустя 3-12 ч; общая продолжительность 8-12 ч); препараты длительного действия (начало через 4-8 ч; пик спустя 8-18 ч; общая продолжительность 20-30 ч).

Фармакологическая группа:Гормоны, их аналоги и антигормональные лекарственные средства

Лекарственные средства на основе гормонов поджелудочной железы и синтетические гипогликемические препаратыЛекарственные средства группы инсулина

Источник: https://analogi.info/insulin

Аналоги инсулина

К ним относятся: НовоРапид® (Ново Нордиск), Хумалог® (Эли- Лилли), Апидра® (Авентис). Препараты содержат человеческий инсулин, в молекуле которого изменили расположение отдельных аминокислот.

Видоизменение структуры не повлияло на биологические свойства инсулина, но ускорило его всасывание и уменьшило продолжительность его действия, в результате чего эти аналоги получили название «ультракороткие».

Основная задача этих препаратов такая же, как и у инсулинов короткого действия — утилизация глюкозы после приема пищи.

Особенности действия

Аналоги инсулина ультракороткого действия начинают всасываться в кровь уже через 10-20 минут от момента введения. Максимум действия имеет место через 1 час после введения и продолжается не более 3-х часов. Общая продолжительность действия колеблется от 3 до 5 часов.

Хотя аналоги инсулина ультракороткого действия и инсулины короткого действия при базис-болюсном режиме выполняют одинаковую функцию «пищевого» инсулина, их фармакодинамические характеристики значительно отличаются. Эти отличия наглядно продемонстрировали результаты сравнительного клинического исследования аналога инсулина ультракороткого действия — НовоРапид® и одного из препаратов инсулина короткого действия.

Было установлено, что: 

• пиковые уровни у НовоРапид® приблизительно в два раза выше, чем у инсулина короткого действия; 
• пики действия НовоРапид® приходятся на 52-ю минуту от введения, тогда как пики действия инсулина короткого действия достигаются лишь к 109-й минуте; 
• скорость всасывания НовоРапид® имеет меньшую зависимость от локализации места инъекции; 
• возникновение пика и продолжительность действия препарата НовоРапид® не зависит от его дозы; 
• малая продолжительность действия препарата НовоРапид® снижает риск тяжелых ночных гипогликемий на 72% по сравнению с инсулином короткого действия.

• Такие фармакодинамические особенности всасывания и действия аналогов инсулина ультракороткого действия дают максимальные возможности синхронизации действия инсулина с всасыванием и утилизацией глюкозы после приема пищи.
• На рисунке 3 можно видеть, что профиль действия ультракороткого инсулина очень близок к профилю секреции инсулина у здорового человека.
• Рекомендации по использованию аналогов инсулина ультракороткого действия Быстрое всасывание препарата дает возможность вводить эти препараты непосредственно перед, во время или сразу после приема пищи.

Малое время действия аналогов инсулина ультракороткого действия не предусматривает перекусов. Это удобно для подростков, которые стремятся к смене образа жизни и свободному режиму питания. У маленьких детей с труднопредсказуемым аппетитом большим преимуществом является возможность ввести аналог инсулина ультракороткого действия в течение 1 5 минут после еды:

1. Это помогает сделать поправку дозы инсулина на реальное количество съеденных ребенком углеводов.
2. Это необходимо, если ребенок ест медленно и употребляет продукты, содержащие углеводы с низким гликемическим индексом, из которых глюкоза всасывается медленно, с целью профилактики выраженного снижения глюкозы в течение первого часа после еды.
3. Это важно, если ребенок употребляет пищу, которая, кроме углеводов, содержит значительное количество белков и жиров, с целью профилактики повышения сахара крови через 3 часа после еды.

II. Аналоги инсулина длительного действия

К ним относятся: Левемир® (Ново Нордиск) и Лантус® (Авентис). Оба препарата предназначены для создания базиса инсулина в организме.

Препараты содержат видоизмененный человеческий инсулин. Изменения в структуре молекулы инсулина позволили обеспечить длительное пролонгированное действие и необходимые фармакодинамические особенности.

Общая продолжительность действия препарата Левемир® зависит от дозы. При дозе этого инсулина менее 0,4 ЕД/кг его продолжительность действия составляет 20 часов. При дозе больше 0,4 ЕД/кг она достигает 24 часов.

Рекомендации по использованию аналогов инсулина длительного действия

В связи с дозозависимым эффектом инъекции препарата Левемир® делают 1 или 2 раза в день.

Возможность вводить препарат двукратно у детей и подростков более предпочтительна: у маленьких детей — в силу большой склонности к гипогликемии на протяжении всех суток, а также малой потребности в инсулине, а у старших детей — из-за разной потребности в инсулине в дневные и в ночные часы. По данным зарубежной литературы, 70% детей и подростков, получающих Левемир®, находятся на двукратном введении препарата.

Для оптимального контроля над уровнем глюкозы крови, при двукратном введении препарата Левемир®, согласно рекомендациям лечащего врача, дети и подростки могут вводить вечернюю дозу инсулина либо во время ужина, либо перед сном, либо через 12 часов после утренней дозы. При этом желательно, чтобы утренняя доза базального аналога вводилась одновременно с утренней дозой болюсного инсулина.

1. Лантус® вводят 1 раз в день, в одно и то же время, вечером, перед сном.
2. Если при однократном введении препарата вечером у ребенка в ночные часы выявляются низкие показатели сахара крови, а снижение дозы приводит к повышению сахара крови утром, можно попробовать перенести инъекцию инсулина на более ранние вечерние часы или на утро.
3. При переходе на терапию аналогами инсулина длительного действия в однократном режиме необходимо соблюдать осторожность и в первые дни вводить препарат в уменьшенной на 10% дозе, в связи с высоким риском гипогликемии на протяжении суток.

Первоначальное распределение суточной дозы аналогов инсулина длительного действия при двукратном введении приблизительно равное: 50% утром и 50% вечером. В дальнейшем дневная и ночная потребность в инсулине титруется по уровню гликемии в соответствующие часы.

Особенностью аналогов инсулина длительного действия, в отличие от инсулинов продленного действия, является отсутствие выраженных пиков концентрации, что снижает риск возникновения гипогликемии. Препараты обладают хорошей активностью на протяжении всего времени их действия, которая обеспечивает стабильный сахароснижающий эффект.

В заключение, необходимо подчеркнуть, что несмотря на то, что аналоги инсулина имеют ряд преимуществ перед человеческими инсулинами, простая смена препаратов у ребенка с некомпенсированным сахарным диабетом без строжайшего контроля сахара крови и осмысления причин неэффективности предшествующей инсулинотерапии не даст ожидаемого улучшения. Добиться удовлетворительной компенсации сахарного диабета возможно как на традиционных, так и на аналоговых препаратах инсулина. В основе успешной инсулинотерапии лежат постоянный, осмысленный самоконтроль заболевания и врачебный контроль над самоконтролем!

Источник: https://moidiabet.ru/articles/analogi-insulina