Почему повышается эхогенность в поджелудочной железе?

Многие годы безуспешно боретесь с ГАСТРИТОМ и ЯЗВОЙ?

«Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить гастрит и язву просто принимая каждый день…

Читать далее »

Если человек после обильного застолья обращается в больничное учреждение с жалобами на болевые ощущения в области брюшины, на тошноту и рвоту, то специалист может предположить у него обострение панкреатита.

С этой патологией часто сталкиваются люди, которые в неограниченных количествах потребляют жирную и сладкую пищу. Также к воспалению поджелудочной железы может привести чрезмерное употребление алкоголесодержащих напитков.

Чтобы подтвердить предположение специалист направляет больного на ультразвуковое обследование, во время которого определяется эхогенность поджелудочной железы.

Что такое эхогенность

Эхогенность представляет собой термин, который применяют диагносты во время проведения ультразвукового обследования пациентов. Его можно расшифровать следующим образом – способность тканей исследуемого органа отражать ультразвуковые излучения. Полученные сигналы фиксируются посредством специального УЗИ-датчика. Результаты сразу отражаются на мониторе в виде картинки серого цвета, на которой есть темные и более светлые места.

Каждый орган человеческого организма, независимо от того, обладает он однородной, либо неоднородной структурой, имеет свою эхогенность. Например, поджелудочная железа имеет высокую плотность, поэтому ее эхогенность будет максимально высока и на экране монитора отобразится картинка в светло серой тональности.

Что это такое повышенная эхогенность поджелудочной железы

Эхогенность поджелудочной железы повышается в тех случаях, когда на фоне происходящих в ней патологических процессов происходит замещение ее хороших клеточек, имеющих железистую структуру, соединительными тканями. Такие изменения в органе могут наблюдаться не только диффузно, но и локально.

Диффузное изменение

В том случае, когда происходит повышение эхогенности всего органа, при проведении ультразвукового исследования будет выявлено диффузное изменение тканевой проницаемости. Такое состояние может сигнализировать о развитии патологических процессов в поджелудочной, а также может свидетельствовать о нормальном состоянии железы.

Что касается очагов, обладающих повышенной проводимостью ультразвукового сигнала, то они всегда указывают на наличие серьезных патологий. Повышение паренхимы органа наблюдается при прогрессировании таких недугов:

Новообразования

При возникновении новообразований в железе специалист во время ультразвукового исследования в обязательном порядке укажет на повышенную проводимость органа.

При опухолях у пациентов наблюдается такая клиническая картина:

• нарушение процессов дефекации;
• частичная или полная потеря аппетита;
• сильная слабость;
• бледность покровов кожи;
• стремительная потеря веса и т. д.

Липоматоз

При развитии такой патологии у человека в органе ткани, имеющие железистую структуру, начинают замещаться жировыми клетками. Во время ультразвукового обследования поджелудочной специалистом не будет выявлено увеличение ее размеров.

В большинстве случаев такие патологические изменения в железе протекают бессимптомно, поэтому диагностируются при проведении УЗИ.

Острая форма панкреатита

У пациентов на фоне воспаления, происходит отек органа.

Параллельно наблюдается такая симптоматика:

• начинается диарея;
• появляются болезненные ощущения в области брюшины;
• начинается рвота.

Панкреонекроз

Если человек сталкивается с этим недугом, то у него в поджелудочной происходят некротические процессы, которые приводят к гибели железистых клеточек. При проведении ультразвукового исследования специалист сможет наблюдать на экране монитора картинку, на которой некротические очаги будут отмечены светло-серым цветом.

Заподозрить развитие панкреонекроза люди могут по следующим клиническим проявлениям:

• возникает очень резкий и интенсивный болевой синдром, способный привести к шоковому состоянию;
• наблюдается многократная рвота;
• начинается сильная диарея;
• ухудшается общее состояние.

Диабет

При проведении ультразвукового обследования диабетика специалист обнаружит повышение эхогенности органа.

Такой недуг сопровождается характерной симптоматикой:

• частое и обильное мочеиспускание;
• повышение температуры;
• постоянное чувство жажды.

Фиброз

При нарушении обменных процессов, а также на фоне воспаления в железе может начаться замещение хороших клеточек соединительными тканями. Специалист во время аппаратного обследования выявит не только повышенную ультразвуковую проходимость, но и изменение размеров и контуров органа: становится бугристым и маленьким.

Сопровождает такой недуг характерная симптоматика:

• болезненные ощущения в области брюшины;
• нарушение процессов дефекации.

Локальное изменение

Если у человека в поджелудочной происходит локальное повышение ультразвуковой проводимости, то все включения будут казаться гиперэхогенными:

• жировые клетки, которыми были замещены железистые ткани (происходит при чрезмерном употреблении жирной пищи);
• псевдокисты, которые представляют собой образования, содержащие в полости жидкость (их развитие связывают с перенесенной острой формой панкреатита), имеющие гиперэхогенный, зазубренный контур;
• кальцификаты, которые представляют собой обызвествленные участки органа (это происходит после перенесенного воспаления в железе);
• фиброзные вкрапления, представляющие собой рубцовые ткани, заменившие нормальные железистые клетки органа (обычно с такой проблемой сталкиваются люди, перенесшие панкреонекроз);
• камни, расположенные в протоках поджелудочной;
• метастазы;
• фиброзно-кистозные участки (рассматриваются как следствие перенесенного панкреатита, либо в качестве самостоятельной патологии).

Гиперэхогенность органа

Железа может стать гиперэхогенной на фоне прогрессирования заболеваний, имеющих воспалительную или инфекционную природу.

К таким недугам можно отнести:

• менингит;
• грипп;
• пневмонию.

Чтобы устранить патологические изменения в железе пациентам необходимо пройти курс медикаментозной терапии, направленный на устранение первопричины.

Также им придется придерживаться таких рекомендаций:

1. Изменить рацион, из которого следует исключить всю вредную пищу.
2. Изменить образ жизни в сторону активности.

Также гиперэхогенность в поджелудочной выявляется при смене рациона, в период обострения хронических недугов, после недавней плотной трапезы.

Методы лечения

Повышенная эхогенность печени и воспаленной поджелудочной железы диффузного плана требует комплексной медикаментозной или хирургической терапии. К лечению пациентов специалисты приступают после того, как ими будут установлены причины патологических изменений в органах. Если преобразование тканей было спровоцировано острым и обостренным хроническим панкреатитом, то больному будут проводиться лечебные мероприятия в условии стационара.

В том случае, когда патологические изменения в железе были спровоцированы хроническим панкреатитом, протекающим в скрытой форме, то пациентам будет назначено дополнительное обследование.

После подтверждения диагноза специалисты разработают для больного индивидуальную схему медикаментозной терапии, направленную на устранения неприятной симптоматики:

• нарушенных процессов дефекации;
• болезненных ощущений;
• расстройства пищеварения.

В обязательном порядке пациентам назначается строжайшая диета и ряд физиотерапевтических процедур. Что касается лечения больных старшей возрастной группы, то у них при выявлении изменений в железе диффузного плана медикаментозная терапия не проводится. Им рекомендуется соблюдение диеты и ведение активного образа жизни.

В том случае, когда у человека причиной диффузных изменений в поджелудочной стал диабет, то ему специалист пропишет ряд медикаментов, направленных на снижение в крови уровня сахара и поддерживании его на уровне хороших показателей.

С регулярной периодичностью диабетики должны сдавать кровь на анализ, а также приходить к лечащему врачу на плановый осмотр.

Что касается повышенной эхогенности в печенке, то ее специалисты рассматривают в качестве патологии, при которой произошло замещение хороших клеточек жировыми. С такой проблемой могут сталкиваться не только взрослые больные, но и дети, возраст которых варьируется в диапазоне 10-14 лет. К причинам патологических изменений в органе можно отнести:

1. Хроническую форму гепатита. При проведении ультразвукового исследования специалист выявляется умеренно повышенную ультразвуковую проводимость, а также увеличение размеров органа.
2. Цирроз. При развитии этого недуга у человека в печенке происходит замещение хороших клеточек соединительными тканями. При проведении аппаратного обследования диагност сможет обнаружить неоднородную структуру органа, повышенную эхогенность.
3. Жировой гепатоз. Такая патология развивается при злоупотреблении алкоголесодержащими напитками, при эндокринных сбоях, при нарушении обменных процессов. У такой категории больных наблюдается ожирение, диабет, хронические и воспалительные недуги.

При развитии диффузных изменений в печенке у людей может наблюдаться такая клиническая картина:

• возникают болезненные ощущения в области правого подреберья;
• периодически мучает тошнота;
• может начаться рвота;
• при проведении пальпирования места локализации печенки специалисты могут прощупать увеличенный в размерах орган, имеющий деформированные контуры;
• кожные покровы приобретают желтушность;
• наблюдается снижение иммунитета;
• в крови повышается уровень сахара и липидов;
• происходит необоснованный набор лишнего веса;
• нарушаются пищеварительные процессы;
• наблюдаются сбои в работе сердечной и сосудистой систем и т. д.

Чтобы диагностировать диффузные изменения в структуре печенки пациентам проводится ультразвуковой обследование.

В том случае, когда диагност выявляет повышенную эхогенность, то речь может идти о таких деструктивных процессах:

1. Гематома. Возникает в результате механического воздействия на печенку, которая не является достаточно эластичной, поэтому даже при незначительном ударе может лопнуть и спровоцировать кровотечение.
2. Абсцесс. Образование имеет ровные контуры. Возникает чаще всего по причине поражения органа гельминтами.
3. Опухоль. При ультразвуковом обследовании выявляется как отдельный участок имеющий повышенную эхогенность.

Источник: http://OGastrite.ru/zabolevaniya-zheludka/exogennost-podzheludochnoj-zhelezy-povyshena/

Увеличение эхогенности поджелудочной железы – есть ли повод опасаться?

Эхогенность в медицине – это термин, относящийся исключительно к ультразвуковой диагностике.

Он характеризует способность тканей отражать ультразвуковые волны, задерживая их проникновение в более глубокие слои.

Соответственно, чем орган плотнее, тем больше волн он отразит, тем более светлым будет изображение на экране монитора. Такое состояние трактуется, как повышение эхогенности структур.

Физические основы эхогенности поджелудочной железы

Ультразвуковой датчик излучает ультразвуковые волны, которые легко проходят через воздушные структуры и отражаются от более плотных. В норме поджелудочная железа имеет среднюю плотность ткани (не жидкую, не плотную) и равномерно отражает волны всей своей поверхностью. Возвратившиеся волны улавливаются этим же датчиком, что регистрируется на экране монитора.

Важно! Повышение или понижение эхогенности поджелудочной железы – это не диагноз. Подобные изменения – это лишь признак наличия хронического патологического процесса в органе. В данном случае врач обязан назначить дополнительную диагностику с целью установления основного заболевания и коррекции терапии.

Это средство спасает от панкреатита за 2 недели! Достаточно ежедневно выпивать один стакан натурального…

Читать далее

В каких случаях повышается эхогенность ткани поджелудочной железы

Повышение проницаемости поджелудочной железы могут изменяться в норме либо при возникновении какой-либо патологии. Таким образом, повышение эхогенности – признак таких заболеваний и патологических состояний как:

• Липоматоз – жировое перерождение ткани органа. Нормальные панкреатоциты заменяются клетками жировой ткани – адипоцитами. В результате этого процесса поджелудочная железа уплотняется и постепенно перестаёт в полной мере выполнять присущие ей функции. Липоматоз может наблюдаться в норме у пожилых людей. У молодых людей и людей среднего возраста перерождение поджелудочной железы по типу липоматоза – признак серьёзной системной патологии, требующей дообследования.
• Фиброзирование – замещения нормальной ткани поджелудочной железы плотной соединительной тканью. На экране монитора будет виден очаг уплотнения, неровные контуры поджелудочной железы, бугорки на е поверхности. Фиброзирование – исход хронического долго текущего воспалительного или инфекционного процесса, в результате которого соединительная ткань прорастает отмершие клетки, тем самым закрывая дефект в органе.
• Отёк капсулы и стромы поджелудочной железы. Данное явление наблюдается в острую фазу панкреатита. При этом сам орган набухает, уплотняется. Одновременно наблюдаются диспепсические расстройства: рвота, жидкий стул, метеоризм и вздутие живота.
• Раковое перерождение поджелудочной железы. Рак может прорастать в орган целиком или в его часть. Опухолевая ткань имеет структуру, отличную от нормальной, что на мониторе фиксируется как участок повышенной эхогенности. В пользу рака говорят симптомы похудения и слабости, снижения аппетита. При подозрении на рак больного направляют на дополнительное обследование.
• Прогрессирующая гибель клеток поджелудочной железы вследствие токсического отравления, панкреатита. Больной при этом будет находиться в тяжёлом состоянии симптомами болей в животе, гипертермией, рвотой.
• Сахарный диабет 1 или 2 типа.

  Диагностические методики при патологии поджелудочной железы

Виды эхогенности структур и тканей

Повышение эхогенности принято классифицировать по временному критерию. Выделяют временное и постоянное повышение эхогенности структур.

1. Постоянные – это результат липоматоза, фиброзирования, ракового перерождения, сахарного диабета, когда в органе уже наступили необратимые изменения. Лечение медикаментозными препаратами не может полностью исправить ситуацию, они лишь облегчают симптомы, замещая функции повреждённой поджелудочной железы.
2. Временные – это те изменения, которые легко поддают медицинскому лечению, поэтому полностью обратимы при условии адекватного лечения основного заболевания. Временное повышение эхогенности возникает при острых респираторных вирусных и бактериальных инфекциях, после приёма пищи, при изменении привычного образа жизни. Кроме того, замечено, что уплотнение ткани наиболее часто наблюдается в осенний и весенний периоды.

Также классифицируют по степени распространения. Выделяют локализованное повышение эхогенности и диффузное.

Локальное повышение проницаемости определяется лишь в небольшом участке органа, при этом окружающие ткани не повреждены. Патологическое образование располагается в пределах доли или небольшой дольки. Ими могут быть:

• Кистозные и псевдокистозные участки – округлые полости, располагающиеся внутри ткани, окружённые капсулой и не выходящие за пределы. Эти полости заполнены мутной жидкостью. Кисты и псевдокисты – это осложнение острого или хронического панкреатита.
• Участки кальцификации и петрификации, возникшие как осложнение хронических воспалительных процессов.
• Участки липоматоза – жирового перерождения, затрагивающего одну из долей железы.
• Участки фиброзирования – рубцевание с замещением соединительной тканью одной или двух долей поджелудочной железы.
• Камни протокового отдела.
• Метастатический отсев раковой опухоли в одну из долей железы.

Диффузное повышение эхогенности наблюдается при отёке капсулы (признак острого панкреатита), липоматозе и фиброзе, затрагивающем все отделы и доли органа. А также при раковом перерождении.

Принципы лечения

Так как повышение эхогенности – это не диагноз, а лишь признак заболевания, то лечения оно само по себе не требует. Если при ультразвуковом обследовании у вас было выявлено повышение проницаемости, врач обязан вас отправить на дополнительное обследование, где выявится основное заболевание.

Важно! Повышение эхогенности само по себе не лечится. Чтобы избавиться от уплотнения органа и снять его навязчивые симптомы, нужно искать и лечить основное заболевание.

Если изменения вызваны воспалением (панкреатитом), проводится консервативная терапия, направленная на устранение симптомов и перевода заболевания в фазу ремиссии.

Если жирового перерождения – рекомендуется снижение массы тела и ограничение жиров в рационе питания.

При фиброзе, петрификации и камнях на консилиуме решается вопрос о хирургическом лечении путём операции на поджелудочной железе, в результате которого будет решена проблема повышения эхогенности структур поджелудочной.

Интересное видео: Увеличение эхогенности поджелудочной железы

Вы думаете, у вас панкреатит? Не спешите с выводами, в 93% случаев это оказываются паразиты! Срочно начинайте пить антипаразитарный…

Читать далее

Источник: https://pankreatit.su/uvelichenie-ekhogennosti-podzheludochnoj-zhelezy/

Что означает повышенная эхогенность поджелудочной железы?

Эхогенность поджелудочной железы (ПЖ) – понятие, используемое для описания результата ультразвукового обследования органов брюшной полости. В ходе процедуры пучок ультразвуковых волн направляют во внутренние структуры органа, там он частично отражается от границ разделения плотности тканей, отраженные сигналы возвращаются на датчик аппарата, после чего визуализируются на экране.

Эхогенность поджелудочной железы (ПЖ) – понятие, используемое для описания результата ультразвукового обследования органов брюшной полости.

Эхогенность – это акустическое свойство ткани, позволяющее делать выводы о плотности, отклонения от нормы при этом имеют важное диагностическое значение.

Виды изменения

При обследовании поджелудочной железы ее эхогенность сравнивают с аналогичным показателем здоровой печени, в нормальном состоянии плотность ПЖ такая же, как у печени, или немного больше.

Изменения могут иметь разную степень и распространенность в теле железы.

Диффузное (охватывающее весь объем органа) повышение эхогенности поджелудочной железы не всегда означает заболевание, наличие локальных уплотнений чаще всего свидетельствует о патологии.

Эхогенность отображается на экране аппарата в виде шкалы оттенков серого, чем выше плотность исследуемых тканей, тем ближе оттенок к белому цвету.

Незначительно

При незначительном повышении эхогенности специалист УЗИ указывает на наличие изменений, но не делает диагностических заключений. Небольшое повышение плотности тканей поджелудочной железы может наблюдаться у здоровых людей.

С возрастом плотность поджелудочной железы повышается, критерием нормы в таких случаях служит однородность (гомогенность) тканей, при ее сохранности патологию исключают. Также у пожилых людей не считается патологией обнаружение мелких гиперэхогенных включений.

У пожилых людей плотность ПЖ повышается, критерием нормы в таких случаях служит однородность (гомогенность) тканей, при ее сохранности патологию исключают.

Умеренно

При сохраненной однородности железы диффузное повышение плотности может не означать заболевания. Для трактовки результата имеют значение: возраст пациента, его режим питания, состояние близлежащих органов. Иногда такое изменение носит временный характер, при нормализации питания повторное обследование может не обнаружить отклонения от нормы.

Сегментарное увеличение плотности железистой ткани свидетельствует о патологии даже при умеренной выраженности изменения.

Значительно

Значительное диффузное повышение эхогенности поджелудочной железы свидетельствует о дегенеративном поражении органа. При локальном очаговом увеличении эхосигнала также можно заподозрить опасное заболевание. Оба состояния чаще всего сопровождаются выраженными клиническими проявлениями и требуют принятия терапевтических мер.

Случаи повышения эхогенности

Незначительное диффузное увеличение плотности поджелудочной железы без развития ее патологии наблюдается в следующих случаях:

• нарушение питания (переедание);
• курсовой прием некоторых медицинских препаратов;
• стрессы, недосыпание, другие психоэмоциональные перегрузки;
• злоупотребление алкоголем;
• нарушения функции печени, желчного пузыря;
• развитие простудного заболевания верхних дыхательных путей.

Часто ультразвуковые признаки подобные нарушений исчезают после нормализации питания, благополучного лечения сопутствующих болезней и улучшения общего состояния организма.

Локальная гиперэхогенность требует уточнения диагноза.

Причины

Клетки поджелудочной железы в норме содержат много жидкости, в жидкой среде ультразвуковые волны распространяются с минимальными изменениями, поэтому повышение эхогенности означает, что в железистых тканях (паренхиме) органа уменьшилось количество нормальных клеток.

Поджелудочной железе присущи возрастные изменения, они проявляются не только диффузным увеличением плотности, но и небольшими линейными очагами повышенной эхогенности, которые означают локальные рубцовые (фиброзные) преобразования тканей.

Точечные гиперэхогенные образования отображаются на экране в случае отложения солей кальция (кальцинатов).

Острый воспалительный процесс визуализируется увеличением размеров поджелудочной, при этом эхогенность ее железистой ткани бывает пониженной вследствие отека, а края органа имеют характерное уплотнение. Воспаление может перерасти в панкреонекроз, который отображается на экране аппарата УЗИ в виде неоднородности структуры ПЖ и неровности ее контуров.

Каких размеров должна быть поджелудочная железа в норме? Узнать об этом можно тут.

Еще одним фактором, увеличивающим плотность железы, является сахарный диабет. У страдающих этой болезнью пациентов объем железистой ткани поджелудочной постепенно уменьшается, освобождающееся при этом место заполняется жировыми клетками. Подобные изменения не требуют специального лечения, но отражаются в результатах УЗИ.

Еще одним фактором, увеличивающий плотность железы, является сахарный диабет.

Причинами локального увеличения эхогенности могут быть:

• конкременты (камни) в протоках железы;
• псевдокисты;
• очаговая фиброзно-жировая дегенерация тканей;
• метастазы.

Преобладающая часть таких изменений является последствиями панкреатита.

Симптомы

Если выраженность диагностических признаков при УЗИ поджелудочной железы незначительна, симптомы могут отсутствовать. Высокая степень изменений чаще всего сопровождается богатой симптоматикой.

Дегенеративные изменения поджелудочной железы, протекающие на начальных этапах бессимптомно, позже вызывают функциональную недостаточность органа с характерными признаками нарушения пищеварения – диарея (возможны запоры), метеоризм, боли в животе слева или опоясывющие, похудение.

Плохое усвоение пищи влечет за собой кожные проявления – сухость, шелушение. Волосы приобретают нездоровый вид, становятся ломкими. Нарушаются обменные процессы, витаминный и минеральный баланс, возникает слабость и быстрая утомляемость.

Прогрессирование процесса приводит к полному истощению.

Камни в протоках могут затруднять отток панкреатического сока, в таких случаях возможно развитие острого панкреатита.

При любых болях в животе следует немедленно обратиться к врачу для диагностики и назначения лечения.

Диагностика

Начальный этап заключается в осмотре пациента и сборе анамнеза.

Стандартом диагностики заболеваний ПЖ является обследование лабораторных анализов крови и мочи.

Стандартом диагностики заболеваний поджелудочной является сочетание ультразвукового обследования и лабораторных анализов крови и мочи, комплексный подход позволяет поставить точный диагноз.

В исследованиях крови важен показатель активности альфа-амилазы. Определяется клиренс амилазы в сравнении с клиренсом креатинина, при панкреатите отношение первого ко второму бывает выше 5. В моче исследуется содержание амилазы, повышенный показатель говорит о панкреатите.

УЗИ

В ходе УЗИ специалист анализирует структуру железы, ее протоков и сосудов. Если обнаружен отек органа и увеличение диаметра вирсунгова протока, можно говорить об остром панкреатите. Отек дает на экране картину пониженной эхогенности, это связано с увеличением содержания жидкости в органе. Низкой эхогенностью характеризуется и преобладающая часть опухолей.

Диффузное умеренное повышение эхогенности поджелудочной железы не влечет за собой постановки диагноза, требуются дополнительные исследования.

Наличие конкрементов, кальцинатов, рубцовых изменений, псевдокист, других нарушений гомогенности позволяет предположить хроническое течение панкреатита.

При большом скоплении газа в кишечнике волны ультразвука не дают возможности четко и полностью визуализировать ПЖ.

При большом скоплении газа в кишечнике волны ультразвука не дают возможности четко и полностью визуализировать ПЖ. Такая особенность налагает требования к питанию в период подготовки к УЗИ – необходимо исключить продукты, повышающие газообразование.

Лечение

• Терапевтические меры зависят от поставленного диагноза.
• Лечение сахарного диабета заключается в соблюдении диеты и компенсации недостатка гормонов поджелудочной железы (инсулина).
• Если выявлена повышенная эхогенность поджелудочной железы в сочетании с набором клинических признаков внешнесекреторной недостаточности органа, врач назначает прием ферментных препаратов: Мезим, Панзинорм, Креон и др.

Снятию боли при остром панкреатите и обострении его хронической формы способствуют спазмолитики: Но-шпа, Дюспаталин, Одестон и др. Эти препараты расслабляют гладкую мускулатуру протоков ПЖ, способствуя оттоку панкреатического сока.

В первый период лечения панкреатита (1-2 дня) показан полный отказ от пищи, затем врач назначает лечебную диету.

Диета

Ключевое значение в лечении болезней поджелудочной железы имеет режим питания. Дневной рацион разбивается на 5-6 приемов небольшими порциями. Продукты, которые необходимо полностью исключить из рациона:

Пища должна подвергаться термической обработке, предпочтительнее готовить ее на пару, при этом блюда не должны быть слишком горячими или холодными. Рекомендуется максимальное измельчение пищи.

Диета при сахарном диабете основана на существенном ограничении или полном исключении простых углеводов из рациона и включении сложных углеводов. В программу лечения этого заболевания включают борьбу с лишним весом.

Какие заболевания возможны при повышении эхогенности

Повышенная эхогенность поджелудочной железы может свидетельствовать о следующих патологиях:

Не следует забывать, что отеки, свойственные острому панкреатиту, как и опухоли, содержащие жидкость, проявляются на экране аппарата УЗИ снижением эхогенности.

Особенности у детей

Показания к назначению УЗИ поджелудочной железы у детей:

• боль в животе;
• обильный жидкий стул, рвота;
• быстрое похудение;
• предполагаемая аномалия развития ПЖ;
• подозрения на кисты, конкременты, некроз или фиброз железы;
• сахарный диабет.

Тошнота – показание к назначению УЗИ поджелудочной железы у детей.

Проведение обследования маленького ребенка представляет трудность, при этом результаты УЗИ могут быть искажены, но такие данные, как эхоплотность, наличие отека, неоднородная структура органа, необходимые для быстрой постановки диагноза, получить возможно.

Источник: https://podzhelud.info/patologii/fibroz/povyshena-ehogennost

Повышенная эхогенность поджелудочной железы на УЗИ: причины, как лечится

Ультразвуковое обследование назначается практически всем пациентам с заболеваниями пищеварительной системы. Оно позволяет быстро и безболезненно провести диагностику органов брюшной полости.

И часто пациенты спрашивают: повышенная эхогенность поджелудочной железы на УЗИ что это такое, о каких заболеваниях она может свидетельствовать, какие причины ее возникновения, и как проводится лечение этого состояния. Ниже даны максимально исчерпывающие ответы на эти вопросы.

Понятие эхогенности

В основе методики УЗИ – использование ультразвуковых волн, которые проходят через ткани организма человека. В зависимости от их плотности, часть волн отражается и улавливается специальным датчиком.

У здорового человека паренхиматозные органы (поджелудочная железа, печень, селезенка) имеют определенную плотность, которая отображается определенным цветом на экране аппарата.

Именно этот оттенок серого называется эхогенностью, и опытный врач знает, каким он должен быть в норме.

Что это такое, когда эхогенность поджелудочной железы повышена? Это феномен, при котором на экране определенный орган имеет более белый оттенок, нежели в норме. Проходимость ткани для ультразвуковых волн падает, увеличивается процент их отражения, что и улавливается прибором.

Часто фиксируется и обратный феномен – снижение эхогенности. Это значит, что большая часть ультразвука поглощается тканью (например, жидкостью) или проходит через нее без отражения.

Норма эхогенности поджелудочной железы

В молодом возрасте паренхима поджелудочной железы гипоэхогенная по сравнению с печенью. В ней нет жировых отложений, разрастания соединительной ткани или кальцинатов.

Главный панкреатический проток не расширен и не содержит конкрементов. Контуры органа должны быть четкими, без разрастания на окружающие ткани.

У пациентов пожилого возраста этот орган при исследовании практически всегда «белый». Эти диффузные изменения не расцениваются как патологические.

Причины повышения эхогенности поджелудочной железы

Что такое повышена эхогенность поджелудочной железы, и почему она возникает? Наиболее частая причина – развитие активного воспалительного процесса.

При этом развивается отечность тканей, происходит их инфильтрация, что повышает плотность железистой ткани органа. Эту картину наблюдают при остром панкреатите.

Для хронического характерна повышена эхогенность и неоднородная структура поджелудочной железы.

У пациентов с метаболическими нарушениями наблюдается жировая инфильтрация поджелудочной железы. Тогда эхогенность поджелудочной железы практически сравнивается с печенью.

Хроническая дисфункция печени (цирроз, гепатит) часто сопровождаются гипертензией в системе портальной вены. Накопление крови в поджелудочной железы также приводит к изменению плотности и неоднородности тканей, что и обнаруживается при УЗИ.

При сахарном диабете происходит деградация островков Лангерганса – эндокринной части органа, которая продуцирует гормоны инсулин и глюкагон. При выраженном аутоиммунном поражении развивается реактивное воспаление.

Еще одна причина повышенной эхогенности – откладывания кальцинатов. Они обычно небольшого размера и обнаруживаются на фоне хронического панкреатита.

С возрастом отмечается уменьшение количества нормальной ткани поджелудочной железы. Она заменяется на жировую или соединительную с более высокой эхогенностью. Этот возрастной процесс отмечается практически у всех пациентов, и не является патологическим.

Факторы, которые способствуют росту эхогенности

Можно выделить ряд факторов, которые повышают эхогенность поджелудочной железы:

• возраст;
• рацион питания, богатый на жирные и белковые продукты;
• частое употребление алкогольных напитков;
• врожденные дефекты развития поджелудочной железы и билиарной системы;
• хронические соматические патологии (сердца, печени).

Локальное повышение эхогенности

Различают два вида гиперэхогенности поджелудочной железы – генерализованную (изменяется структура всего органа) и локальную (только определенная область).

Наиболее часто она обнаруживается у пациентов с желчнокаменной болезнью, когда отдельные конкременты попадают в главный панкреатический проток. При полной обтурации просвета они стают причиной развития острого панкреатита.

Кальцинаты – это области органа, в которых произошло замещение нормальной ткани солями Кальция. Обычно они размером до 2-3 мм и обнаруживаются у пациентов старшего возраста. Это непрямой признак перенесенного хронического панкреатита, при котором произошла частичная гибель панкреатоцитов.

Локальное повышение эхогенности встречается и при злокачественных новообразованиях. При этом отмечается отсутствие четкой границы между измененными и нормальными тканями, прорастание опухоли в соседние анатомические структуры.

Симптомы повышенной эхогенности поджелудочной железы

Клиника состояния зависит от патологического процесса, который его вызвал. Но обычно у пациентов наблюдаются следующие симптомы:

• опоясывающая боль в животе, которая отдает в спину, или имеет локализированный характер в области пупка;
• тошнота, возможна рвота;
• диарея;
• примеси непереваренных продуктов в кале;
• снижение аппетита;
• повышение температуры;
• сухость кожи и слизистых покровов;
• выраженная жажда и частое мочеиспускание;
• снижение массы тела.

Как проводится диагностика

Пациент ложится на кушетку и обнажает кожу передней стенки живота. На нее наносится специальный гель, который повышает проходимость для ультразвуковых волн.

Для обследования поджелудочной железы используют поперечное сечение. Датчик стоит на серединной линии живота выше пупка. Пациента просят сделать глубокий вдох и задержать дыхание.

При этом печень смещается вниз, и ее используют как акустическое окно для осмотра остальных органов. Датчик несколько направляют вниз и в бок, чтобы обследовать все части поджелудочной железы и измерить ее размеры.

При необходимости глубокий вдох повторяют.

После завершения обследования остатки геля удаляют с кожи с помощью одноразовых полотенец. Результат выдается через несколько минут на руки пациенту, или отсылается ему на электронную почту.

Источник: https://uzi.guru/zhivot/podzhel/diagnost-pzh/povyshennaya-ehogennost-podzheludochnoj-zhelezy-chto-eto-takoe.html

Эхогенность поджелудочной железы повышена – что это такое и что с этим делать?

Порой, во время очередного планового или внепланового осмотра органов брюшной полости может быть выявлено, что эхогенность паренхимы поджелудочной железы повышена.

Это не должно являться сигналом к тревоге, но нужно обратить внимание на данный диагноз, потому что он может обозначать наличие определённых изменений. Но сначала разберёмся, что это значит.

А для этого нужно понимать, как работает ультразвуковой механизм исследования внутренних органов, то есть УЗИ.

Как работает УЗИ?

Когда пациента отправляют на УЗИ, он проходит исследование при помощи ультразвуковых волн. В основе процедуры лежит принцип эхолокации.

Прибор, который отвечает за УЗИ, испускает волны, которые проходят через ткани органов, отражаются в несколько изменённом виде и возвращаются, привнося с собой дополнительную информацию.

Примерно по такому же принципу устроены приборы на подводных лодках, а также органы восприятия у летучих мышей.

Что такое эхогенность?

Но что такое эхогенность? Когда говорят, что присутствует повышенная эхогенность поджелудочной железы, нужно понимать общий термин. Под ним подразумевается способность тканей органов отражать ультразвуковые волны.

Чаще всего структура органов достаточно однородна, волны проходят через них не отражаясь, потому про эхогенность вообще говорить не приходится. Некоторые же органы по своей сути более плотные, например, существует эхогенность печени, равно как и поджелудочной железы.

И по тому, как от этих органов отражаются волны, врач делает определённые выводы о состоянии пациента.

Что влияет на эхогенность?

На степень эхогенности влияют изменения исследуемых тканей. Простым примером может быть замена некоторых участков ткани поджелудочной на жировую или соединительную, которая более плотная.

В итоге средняя плотность изменяется, в результате показания приборов будут совершенно иными – если раньше плотность поджелудочной железы была пониженная, то теперь уровень её плотности более не сниженный, а высокий.

Термин «изоэхогенная поджелудочная железа» или, соответственно, печень, говорит о том, что с органом всё в порядке, повышенная эхогенность поджелудочной отсутствует, вместо этого она является средней, то есть ткани являются достаточно однородными.

И если эти изменения будут обнаружены, то тогда не обойтись в дальнейшем без серьёзной диагностики, иначе есть риск того, что с организмом всё не настолько в порядке, насколько хотелось бы.

Разновидности эхогенности

Эхогенность у поджелудочной может быть двух типов:

• Локальная. Этот подвид может означать, что имеется какое-то уплотнение, например, отложение солей или камни, а также опухоль.
• Диффузная. Под это определение подходят все остальные случаи, когда повышена эхогенность поджелудочной железы.

Возможные проблемы

Если эхогенность поджелудочной железы повышена, то вот что это такое в большинстве случаев – это чаще всего признак наличия новообразований и развития серьёзных заболеваний, таких как панкреатит. В таком случае говорят о том, что статус у внутреннего органа гиперэхогенный.

Если гиперэхогенность при повторном УЗИ не выявится и окажется, что явление носило сугубо временный характер, то это, в большинстве ситуаций, означает, что всё хорошо, никакого лечения не требуется, организм в порядке.

Но всё равно не будет лишним уточнить у врача, что же конкретно вызвало причину изменений.

Если же при повышенной эхогенности у поджелудочной железы выявлен острый панкреатит, который является наиболее опасным и потенциально ведущим к летальному исходу, дополнительное исследование покажет увеличенный размер поджелудочной, её нечёткую структуру ткани, отсутствие отражения волн на некоторых участках и так далее. Также могут быть дополнительные симптомы, которые включают побледнение, сухость кожи и так далее.

Другая проблема – это липоматоз, когда жировая ткань начинает замещать собственную ткань органа. Чаще всего это происходит у пожилых людей, а также у людей, которые страдают от проявлений диабета. При этот повышение эхогенности не является настолько же сильным, как при других ситуациях.

Просто так понизить серьёзно повышенную эхогенность поджелудочной железы не выйдет. Единственный понижающий метод – это лечение проблемы, спровоцировавшей изменения.

Подводим итоги

Если при УЗИ выявлена повышенная эхогенность, значит, поджелудочная железа находится не в порядке. В таком случае повышенную эхогенность у поджелудочной железы нужно оперативно устранить, применив меры по лечению, благодаря которым она снова будет пониженная.

Не стоит пугаться наличию проблемы, но и затягивать с её решением не стоит, иначе последствия могут быть крайне негативными.

Оперативно обратитесь к специалисту, который порекомендует адекватные для вашей ситуации подходы к терапии – и тогда вы сможете сохранить своё здоровье.

Источник: https://myzhelezy.ru/smeshannoj-sekretsii/podzheludochnaya/ehogennost-podzheludochnoj-zhelezy-povyshena-chto-eto-takoe.html

Повышенная эхогенность поджелудочной железы

Повышенная эхогенность поджелудочной железы возникает в тех случаях, когда ткани этого органа по какой-либо причине становятся плотней нормальных железистых клеток. Подобный показатель зависит от нескольких факторов, например, от формы, объёмов ПЖ, способностей тканей «гасить» УЗ-волны, а также под каким углом проводится процедура УЗИ.

На изменение эхогенности может повлиять большое количество предрасполагающих факторов. Они могут быть как физиологическими, так и патологическими.

Подобное состояние, несмотря на то что не является заболеванием, имеет свою собственную симптоматику.

Устранение подобного расстройства полностью зависит от того, какое обстоятельство послужило источником его появления. В большинстве случаев, достаточно применения консервативных методик, но иногда может понадобиться хирургическое вмешательство.

Повышение эхогенности поджелудочной железы может возникать на фоне самых разнообразных причин, отчего их принято разделять на две большие группы – патологические и физиологические.

Первая категория включает в себя следующие факторы:

• липоматоз ПЖ – это недуг, при котором здоровые ткани этого органа начинают заменяться жировыми клетками. Других симптомов такой болезни зачастую не наблюдается;
• острая форма воспалительного процесса в поджелудочной железе – при этом происходит отёк и увеличение размеров поражённого органа;
• панкреонекроз – характеризуется отмиранием клеток этого органа;
• протекание сахарного диабета, который формируется на фоне нарушения функционирования железы;
• формирование онкологического процесса – при этом происходит развитие большого количества патологических клеток, нарушающих обычную структуру поджелудочной железы;
• фиброз ПЖ – при такой болезни наблюдается разрастание соединительной ткани.

Способность отражать ультразвук также изменится при формировании кист и конкрементов в органе. Такие факторы зачастую покажут локальное повышение эхогенности.

Физиологические этиологические факторы зачастую вызывают кратковременное нарушение отражения ультразвуковых волн этим органом. Зачастую это происходит из-за:

• приёма большого количества пищи перед проведением УЗИ;
• резкого изменения рациона;
• выполнения подобного инструментального обследования в определённый период года – клиницисты утверждают, что временное возрастание эхогенности наиболее часто наблюдается весной и осенью;
• отказа от пагубных пристрастий и изменения режима дня.

Помимо этого, вызвать временное появление подобного состояния может протекание заболеваний инфекционного характера.

Такие причины предполагают незначительное повышение эхогенности, в отличие от вышеуказанных недугов, при протекании которых клиницистами наблюдается значительная гиперэхогенность.

Повышенная эхогенность ПЖ на УЗИ-снимке

В настоящее время гастроэнтерологами принято выделять несколько видов повышенной эхогенности поджелудочной железы. Таким образом, она бывает:

• умеренной – такой показатель указывает либо на физиологическую природу появления подобного состояния, либо на протекание хронического воспалительного процесса в этом органе;
• средней – выражается в тех случаях, когда здоровые клетки ПЖ частично замещаются жировой тканью;
• значительной – может означать, что у пациента острая форма панкреатита;
• неоднородной – скорее всего, говорит о развитии фиброза, нарушении метаболизма и формировании конкрементов или новообразований.

Также эхогенность поджелудочной железы может быть:

Для повышенной эхогенности поджелудочной железы характерны такие симптомы:

• постоянная тошнота и рвотные позывы;
• возрастание температуры тела;
• появление ярко выраженных болевых ощущений в проекции поражённого органа, т. е. в области левого подреберья.

При протекании хронической формы панкреатита, изменения отражения ультразвука паренхимой поджелудочной железы будут связаны с отёчностью поражённого органа и кровоизлияниями.

Поскольку нарушение эхогенности в любом случае указывает на нарушение функционирования поджелудочной железы, то это практически всегда влечёт за собой недостаток выработки ферментов пищеварения. В таких случаях основная клиническая картина будет сопровождаться:

• снижением или полным отсутствием аппетита;
• расстройством стула;
• чувством переполненности желудка, даже при отсутствии в нём пищи.

В случаях появления одного или нескольких из вышеуказанных симптомов, нужно как можно скорее обратиться за помощью к гастроэнтерологу. Это обуславливается тем, что подобное отклонение может указывать на протекание серьёзных заболеваний.

Если повысилась эхогенность паренхимы поджелудочной железы у новорождённого ребёнка, то это может указывать на аномалии развития органа.

Гиперэхогенность не является окончательным диагнозом, а представляет собой один из симптомов того или иного недуга поджелудочной железы. Во избежание установления неправильного диагноза, пациентам рекомендуется пройти дополнительное обследование.

Проведение УЗИ поджелудочной железы

Прежде всего, клиницисту необходимо:

• ознакомиться с историей болезни и анамнезом жизни пациента – для выявления предрасполагающих факторов того, что эхогенность повышена;
• провести детальный опрос пациента на предмет наличия, первого времени появления и интенсивности выражения симптомов характерных для такого состояния;
• провести физикальный осмотр.

Помимо этого, врач должен провести сравнение эхогенности поджелудочной железы с теми внутренними органами, которые расположены рядом с ней. К ним стоит отнести:

• печень;
• селезёнку;
• желчный пузырь;
• почки.

Необходимость проведения сравнительного анализа состоит не только в том, что такие органы расположены рядом друг с другом, а также обуславливается тем, что они имеют общие протоки. Это значит, что изменение эхогенности одного органа, повлечёт за собой отклонение подобных параметров в других.

В дополнение может понадобиться лабораторное изучение крови, мочи и каловых масс пациента, а также другие методы инструментального диагностирования, направленные на улучшение визуализации поражённого органа.

Только после осуществления такой дифференциальной диагностики можно приступать к назначению терапии.

В случаях, если повышение эхогенности у детей и взрослых было вызвано физиологическими обстоятельствами, то специальную терапию проводить не нужно. Стоит дождаться того момента, когда организм приспособится к новому рациону, отказу человека от вредных привычек и т. д. Также нужно своевременно бороться с простудными заболеваниями.

При временном отклонении эхогенности стоит через неделю после принятых мер пройти повторное УЗИ – эхогенность поджелудочной железы должна быть в норме.

Если причиной ультразвукового симптома стало какое-либо заболевание, то тактика терапии будет отличаться:

• при протекании панкреатита показан приём препаратов, направленных на снижение выработки соляной кислоты и угнетение ферментативной активности поджелудочной железы;
• при липоматозе необходимо соблюдение специальной диеты, которая подразумевает обогащение рациона животными жирами;
• при кальцинатах, фиброзе или ЖКБ назначается диетотерапия и медикаментозное лечение. Помимо этого, в индивидуальном порядке решается вопрос о хирургическом вмешательстве;
• реактивный панкреатит подразумевает соблюдение диеты.

В независимости от причин появления подобного расстройства, всем пациентам необходимо:

• полностью отказаться от пагубных пристрастий;
• обогащать свой рацион витаминами и питательными элементами;
• принимать лекарства только по назначению лечащего врача и со строгим соблюдением суточной нормы.

Пациентам очень важно помнить, что заключение «повышенная эхогенность» — это не приговор и не диагноз, а лишь признак, указывающий на возможное заболевание поджелудочной железы.

Он даёт возможность на ранних сроках обнаружить ту или иную патологию, начать своевременное лечение и обеспечить пациенту благоприятный прогноз в виде полного выздоровления или достижения стойкой ремиссии хронических недугов.

Источник: https://OkGastro.ru/podzheludochnaya/804-povyshennaya-ekhogennost