З. Нелли Владимировна, врач лабораторной диагностики НИИ трансфузиологии и медицинских биотехнологий
Нарушение обменных процессов в костях создает условия для неправильного ремоделирования костной ткани и уменьшения скорости ее формирования, что влечет за собой появление склонности к переломам и другим, вытекающим из данной патологии, последствиям (снижение прочности, повышение хрупкости костей, развитие остеопороза).
Чтобы определить состояние метаболизма костной ткани в лабораторном деле используют довольно чувствительный индикатор обмена – остеокальцин (ОК, Osteocalcin, GLA-protein).
Этот показатель является представителем группы основных, самых информативных, биохимических маркеров, которые могут многое «рассказать» о том, как идет формирование костей и что происходит в костной системе вообще.
Ремоделирование костной ткани. Остеокласты удаляют старую костную ткань, остеобласты формируют новую, высвобождая белок-остеокальцин, который затем попадает в кровоток
В первую очередь – о норме в крови
Норма маркера костного формирования в плазме (сыворотке) крови зависит от пола и возраста, поэтому целесообразно отразить ее значения в таблице:
Мужчины | Женщины | |
От полугода до 6 лет | 39 — 121 | 44 — 130 |
7 – 9 лет | 66 — 182 | 73 — 206 |
10 – 12 лет | 85 — 232 | 77 — 262 |
13 – 15 лет | 70 — 336 | 33 — 222 |
16 – 17 лет | 43 — 237 | 24 — 99 |
18 – 30 лет | 24 — 70 | 11 — 43 |
30 – 50 лет | 14 — 42 | 11 — 43 |
Старше 50 лет | 14 — 46 | 15 — 46 |
У женщин для объективной оценки очень важно уточнять не только возраст, но и фазу менструального цикла, иначе результат может не удовлетворить врача и напугать пациентку.
В конце лютеиновой фазы, то есть, за два-три дня до начала новых месячных, остеокальцин по сравнению с нормой, как правило, несколько повышен. У беременных женщин уровень данного белка, наоборот – понижен (гинекологи учитывают этот факт).
Увеличение концентрации остеокальцина у детей и, особенно, подростков объясняется их интенсивным ростом в этот период жизни.
Кроме этого, при проведении анализа, следует учитывать и то обстоятельство, что уровень остеокальцина имеет широкий диапазон суточных колебаний, утвержденные нормы для каждого часа, конечно, отсутствуют, однако в целях получения объективных результатов, сопоставляемые образцы крови должны быть отобраны в одни и те же часы.
Однако что же он собой представляет?
образование активной формы остеокальцина
Остеокальцин (ОК) – витамин К-зависимый, неколлагеновый протеин, который образуется молодыми клетками костной ткани, но достигшими собственной зрелости – остеобластами, и преимущественно содержится в межклеточном веществе (матриксе), также продуцируемом остеобластами, где выступает в роли главного белка, который связывает кальций с гидроксиапатитами. Однако некоторое количество данного протеина (≈10%) все же освобождается от матрикса, покидает место своего обычного пребывания и выходит в кровеносное русло. Этот уход происходит при участии витамина К, осуществляющего взаимосвязь между кальцием и кальциферолом (витамином D) и больших многоядерных клеток-макрофагов (остеокластов), растворяющих минеральный компонент костей и разрушающих коллаген. Освободившийся от межклеточного вещества остеокальцин, представляя собой остатки γ-карбоксиглутаминовой кислоты, впоследствии уйдет из организма через почки.
На интенсивность продукции описываемого протеина непосредственно влияют кальцийрегулирующие гормоны (гормон щитовидной железы – кальцитонин, гормон паращитовидной железы – паратирин или паратгормон) и кальциферол (Vit D).
Кальцитриол ([1,25(OH)2D3] – метаболит витамина D) стимулирует продукцию GLA–protein в синтезируемых его клетках (остеобластах) и тем самым способствует увеличению его содержания в крови.
При нарушении метаболической активности этих клеток концентрация остеокальцина в крови отклоняется от нормы, что свидетельствует об определенном патологическом процессе.
В каких случаях уровень остеокальцина повышен?
Не считая увеличения концентрации ОК в силу физиологических причин (интенсивный рост у детей и подростков) или иных обстоятельств, не связанных с кальциевым обменом или содержанием кальцийрегулирующих гормонов (условия длительного пребывания в лежачем положении), уровень остеокальцина повышен в случаях:
- Ускорение метаболических процессов в костной ткани по различным причинам;
- Развития остеопороза в постменопаузе;
- Хронической почечной недостаточности (снижение фильтрации в канальцах почек), формирующей нефрогенную остеодистрофию (расстройство фосфорно-кальциевого обмена, развитие резистентности к паратгормону, нарушение ремоделирования костной ткани);
- Деформирующей остеодистрофии (болезни Педжета);
- После переломов костей (и трубчатых, и плоских) – уровень ОК повышен еще в течение года;
- Патологического состояния щитовидной железы с увеличением гормональной активности: при первичном гипертиреозе (диффузный токсический зоб или базедова болезнь) либо вторичной патологии, обусловленной опухолевым процессом, локализованном в гипофизе;
- Нарушения функциональных способностей передней доли гипофиза и увеличения выработки СТГ – соматотропного гормона (акромегалия);
- Злокачественных новообразований, зарождающихся в костной ткани (первичная опухоль) или пришедших в виде метастазов из других органов;
- Недостаточной минерализации костной ткани (остеомаляция);
- Приема представителей некоторых групп фармацевтических препаратов: кальциферола (витамин D) и его метаболитов (кальцитриол), витамина В7 (биотин), противоэпилептических лекарственных средств.
Изменение количества остеокальцина (в сторону увеличения) наблюдается при активном формировании костной ткани, в том числе, вызванном злокачественным процессом. Однако здесь ОК повышен за счет того, что имеет место излишнее разрастание ненормальной (патологической) ткани, которая слишком активно начинает продуцировать данный белок.
Повышен уровень остеокальцина и тогда, когда затормаживается процесс ремоделирования.
Например, при остеопорозе за счет кумулятивного ослабления костной ткани (часто в силу возрастных изменений) разрушение старой костной ткани – катаболизм, начинает преобладать над процессом костеобразования, поэтому новая ткань не успевает заменить старую.
В связи с этим снижается минеральная плотность кости (МПК), нарушается микроархитектоника костной ткани, появляется повышенная хрупкость и ломкость, увеличивая риск переломов даже при малейшем травмировании.
А когда остеокальцин понижен?
Между тем, бывают обстоятельства, когда уровень описываемого белка в крови понижен. При беременности он более низкий в силу физиологических причин, поэтому подобные особенности гестационного периода можно опустить, не причисляя их к каким-либо нарушениям здоровья. А понижен остеокальцин в крови бывает еще и при таких состояниях:
- Рахит у маленьких детей;
- Высокая концентрация ПТГ (паратиреоидного гормона, паратгормона), но низкий уровень кальция и кальцитонина по причине формирования определенных патологических процессов;
- Гиперкортицизм – синдром и болезнь Иценко-Кушинга, причем, чем сильнее выражена симптоматика – тем более низкий уровень остеокальцина наблюдается в крови;
- Генералиованная плазмоцитома (миеломная болезнь);
- Первичный билиарный цирроз;
- Недостаточная продукция соматотропина (СТГ);
- Гипофункция паращитовидных желез.
Кроме перечисленных причин, снизить концентрацию GLA-протеина может применение глюкокортикоидов.
Остеопороз и его связь с атеросклерозом
Остеопороз напрямую связан с метаболическими нарушениями костной ткани. Однако известно, что эти нарушения чаще отмечаются у женщин – у них прочность костей более низкая от природы. И, если в репродуктивном возрасте защищать женскую костную систему берутся эстрогены, то с наступлением менопаузы, ввиду снижения их уровня, они теряют способность справляться с данной задачей.
Вероятно, многие пациенты уже заметили, что такие патологические состояния, как остеопороз и образование атеросклеротических бляшек на стенках кровеносных сосудов идут параллельно друг другу. Так какую же связь с атеросклерозом имеет прогрессирующее снижение массы костной ткани, нарушение ее микроархитектоники, усиление процессов катаболизма в костях? А вот какую:
- Риск обоих заболеваний очень заметно коррелирует с возрастом (самый низкий риск наблюдается у молодых здоровых людей);
- Отсутствие клинических проявлений в начальном периоде болезни (ни остеопороз, ни атеросклероз на первых порах симптомами болезни о себе не сообщают);
- Обе патологии создают высокую степень вероятности развития осложнений болезней сердечно-сосудистой системы, а также возникновения переломов при малейших травмах у лиц женского пола, достигших постменопаузы;
- Факторы риска их, в принципе, одни и те же – вредные привычки (в основном, курение), малоподвижный образ жизни, недостаток эстрогенов, которые защищают женщин до менопаузы;
- Патофизиологические основы данных патологических состояний также одинаковы – нарушение кальциевого обмена;
- Расстройство функций гормональных систем, которые регулируют обмен кальция, тоже идут в одном направлении;
- Многие медикаментозные препараты, предназначенные для лечения атеросклероза, оказываются полезными при остеопорозе (помогают сохранению минеральной плотности костей), а лекарственные средства, направленные на борьбу с остеопорозом, благотворно влияют на состояние кровеносных сосудов.
Вот такую связь с атеросклерозом имеет повышающий уровень остеокальцина в крови остеопороз.
Для точного диагноза важны и другие показатели
Итак, назначают анализ крови на остеокальцин:
- При остеопорозе (повод – состояния, создающие условия для его развития или появление признаков, свидетельствующих, что патологический процесс уже пошел);
- С целью определения эффективности антирезорбтивного лечения у пациентов, страдающих остеопорозом;
- В случаях синдрома гиперкальциемии (увеличение содержания ионизированного кальция в крови).
Не глядя на то, что GLA–protein является весьма чувствительным маркером метаболической активности остеобластов, изолированное определение его уровня в плазме (сыворотке) не всегда дает полный объем информации, поэтому исследование остеокальцина часто дополняют другие анализы:
- Щелочная фосфатаза (ЩФ), поскольку она принимает участие в фосфорно-кальциевом обмене;
- Кальций ионизированный (при подозрении на нарушение обмена кальция);
- Кальцитонин (гормон «щитовидки», снижающий уровень Са2+ в крови), который рассматривают в качестве опухолевого маркера;
- ПТГ (паратгормон – гормон паращитовидных желез, повышающий концентрацию Са2+ в плазме крови за счет снижения реабсорбции фосфора (Р) в почечных канальцах;
- ДПИД (дезоксипиридинолин) – индикатор метаболизма костной ткани, определяемый в моче.
Определяют концентрацию остеокальцина чаще всего с использованием хемилюминисцентного иммуноанализа, принцип которого – одностадийный «сэндвич».
Методы подготовки и отбора образцов крови также не имеют чего-то необычного, поэтому не отличаются в этом плане от других биохимических тестов. Все просто: натощак, с исключением накануне жирной пищи и алкоголя, а также активной физической деятельности за час до анализа.
Видео: специалист об остеокальцине
- Вывести все публикации с меткой:
- Перейти в раздел:
- Заболевания крови, анализы, лимфатическая система
- Рекомендации читателям СосудИнфо дают профессиональные медики с высшим образованием и опытом профильной работы.
- На ваш вопрос ответит один из ведущих авторов сайта.
В данный момент на вопросы отвечает: А. Олеся Валерьевна, к.м.н., преподаватель медицинского вуза
Поблагодарить специалиста за помощь или поддержать проект СосудИнфо можно произвольным платежом по ссылке.
Источник: https://sosudinfo.ru/krov/osteokalcin/
Остеокальцин – еще один гормон стресса
С каждым годом появляется все больше научных данных, позволяющих назвать кости эндокринным органом. Исследование американских ученых, опубликованное в журнале Cell Metabolism, дает такое право. В этой работе высказывается мысль, что гормон остеокальцин, который продуцируют костные клетки, имеет гораздо большее значение для организма, чем считалось ранее. В частности, его именуют участником реакции организма на стресс.
Остеокальцин выходит на сцену, роль адреналина преувеличена
До этого открытия ученые были уверены, что гормон остеокальцин, который вырабатывается клетками-остеобластами, участвует лишь в строительстве костной ткани. В публикации высказывается тезис, что остеокальцин нужен для реализации острой реакции на стресс у позвоночных животных.
И есть вероятность, что он даже важнее в этом смысле, чем гормон адреналин. Такие выводы сделали исследователи во главе с доктором медицинских наук Джерардом Карсенти из Медицинского центра Ирвинга Колумбийского университета.
При этом ученые ссылаются на ряд собственных экспериментов и схожие работы коллег.
Научная группа Колумбийского университета провела серию опытов на грызунах. У части животных предварительно удалили надпочечники, у другой же подавили их функцию. Как известно, именно в этих железах вырабатывается адреналин, необходимый для адаптации к стрессу.
Оказалось, что стрессовая реакция протекала без помех даже при дефиците адреналина. А вот у особей с низким содержанием остеокальцина реакция на стресс не наблюдалась.
Это явно свидетельствует в пользу того, что остеокальцин чрезвычайно важен для всех позвоночных.
Авторы публикации опираются на результаты схожих экспериментов. Их коллеги вводили животных в стресс при помощи мочи лис, просто располагая ее вблизи от грызунов. Ее запах мыши воспринимают как угрозу жизни. После таких воздействий уровень циркулирующего остеокальцина, как и адреналина, у грызунов резко вырос всего за несколько минут.
Как организм реагирует на стресс
В протекании этой жизненно важной реакции ключевую роль очень долго отводили адреналину. Считалось, что он отвечает за физиологическую цепочку «бей или беги», которая необходима для выживания. Такая мобилизация сравнима с действиями, которые проводит руководство страны при нападении врага.
Этот гормон вырабатывается в мозговом веществе надпочечников у животных и человека. Любая тревога, травма сопровождаются выбросом данного вещества. С его помощью организм адаптируется к стрессовой ситуации. Благодаря адреналину повышается потребление кислорода клетками, возрастает уровень сахара, стимулируются обменные процессы.
Но в подготовке организма к экстремальной ситуации адреналин не одинок. В ней участвует и гормон кортизол, который поставляет питательные вещества из клеток, давая энергию для преодоления стресса. Он разрушает белки, поэтому его очень не любят спортсмены, которые стараются нарастить мышечную массу.
Роль кортизола в подготовке к стрессу также велика. Кстати, синтезируется он, как и адреналин, в надпочечниках. Но в отличие от своего собрата действует дольше и начинает вырабатываться заранее.
Его сфера деятельности – так называемый запланированный стресс, например, раннее пробуждение. То есть организм знает о предстоящей встряске и начинает к ней готовиться заранее.
Поэтому кортизол также с полным правом можно назвать гормоном стресса.
И вот теперь представление ученых о реализации стрессовой реакции расширилось. Судя по всему, физиологам предстоит пересмотреть свои взгляды не только на остеокальцин, но и на кости в целом. Действительно, роль костной системы очень велика.
Стоит напомнить, что костный мозг является одним из важнейших кроветворных органов. После исследований нaучной группы доктора Карсенти явно пошатнется авторитет адреналина.
Его определяющая роль в реализации острой реакции на стресс может быть пересмотрена.
В этой же связи стоит напомнить о том, как важно заботиться о здоровье костей. Поможет поддержать их состояние на высоком уровне препарат Остеомед Форте.
Его задача – не только поставить кальций в организм, но и улучшить выработку собственных половых гормонов за счет уникального компонента – HDBA органик комплекса (адсорбированный по особой технологии трутневый гомогенат).
В итоге улучшается гормональный статус и начинается формирование новых костных клеток.
Источник: https://www.secret-dolgolet.ru/osteokaltsin/
С помощью какого гормона можно похудеть?
Обычные диеты не помогают? Изучите странные, но интересные методы похудения знаменитостей? Читайте тут …
Иногда людям не удается похудеть, соблюдая диету и выполняя физические упражнения. Это может быть связано с гормонами, ведь нарушенный гормональный фон тормозит процессы организма. В этом случае необходимо проверить женские и мужские гормоны, при недостатке или переизбытке которых прописывается специальный препарат.
Эффективные гормональные таблетки для похудения
Наука открыла 8 гормонов, от которых появляется лишний вес. Их вырабатывает организм при физической нагрузке. Их нужно знать «в лицо»:
- соматотропин – связан с ростом;
- эндорфин – гормон подавления боли;
- тестостерон – отвечает за обмен веществ и сжигает жир;
- эстроген – ускоряет обмен веществ;
- тироксин – гормон щитовидной железы, ускоряющий процесс метаболизма;
- адреналин – ускоряет распад жиров в печени, способствует разрушению жиров в мышцах;
- инсулин – регулирует сахар в крови;
- глюкагон – повышает уровень глюкозы в крови.
Именно эти биологически активные вещества отвечают за процесс похудения. Их в организме должно быть в меру. Для нормализации гормонального фона есть множество препаратов. Отзывы врачей указывают на быстрое похудение, но небезопасное. Могут проявиться новые заболевания.
Поможет похудеть пгормон Соматотропин. Он вырабатывается ночью и способствует сжиганию жира. Также эффективно похудение с помощью глюкагона и тироксина. Их работа в сбросе веса заключается в снижении аппетита, усилении трудоспособности, сжигании жировых клеток и стимуляции метаболизма.
Женщинам в положении не удается похудеть из-за повышения пролактина. Но если повышение не связано с беременностью, то пролактин необходимо быстро снизить. Также похудеть можно с помощью эстрогена. При его низком содержании накапливается жир, а переизбыток – препятствует снижению веса.
стоит помнить, что гормональный фон страдает в период менопаузы. Поэтому женщинам за 40 похудеть очень сложно. Чтобы снизить вес при менопаузе существуют такие лекарства:
- Тироксин;
- Теропак;
- Прозак;
- Дезопимон;
- Изолипан.
Какие таблетки самые эффективные?
Таблетки для похудения эффективные — лучшие препараты по мнению худеющих:
- Трийодтионина. В его группу входит Лиотиронин, Трионин и Трибон. Основное действие – нормализация обмена веществ. С помощью Трийодтионина уходит жир и улучшается мышечный рельеф. Данный препарат применяется спортсменами для сушки тела. Когда его будет принимать здоровый человек, то жир начнет уходить стремительно. Но после приема, щитовидка откажется самостоятельно функционировать;
- Метформина. Таблетки предназначенные для диабетиков. Они предназначены для снижения инсулина и подавления аппетита. Помогать лекарству нужно диетой без жиров и углеводов, а еще физическими упражнениями;
- Соматотропина. Препарат используют как подкожную инъекцию. Он направлен на сжигание жиров и увеличение мышечной массы. Могут существовать подобные таблетки и капсулы. В их качестве стоит посомневаться — в составе может присутствовать дешевый тироксин.
Можно похудеть с помощью противозачаточных средств. Они прекрасно налаживают гормональный фон. Востребованные гормональные противозачаточные таблетки:
Джес и Ярина; - Регулон и Новинет;
- Медиана и Регивидон.
Если женщина нерожавшая, то лучше не экспериментировать с противозачаточными препаратами.
Но хотелось бы предупредить, что если вы ищите, какие таблетки для похудения самые эффективные, то лучше проконсультироваться со своим лечащим врачом. И так же для начала выяснить какой процент жира присутствует в организме.
Гормон Т3 для похудения
Трийодтиронин, вырабатываемый щитовидкой, в медицине заменяется синтетическим препаратом. С его помощью ускоряется метаболизм в несколько раз. Тело сжигает больше калорий и быстро уменьшается жировая ткань.
Гормон популярен среди мужчин, занимающимися борьбой. Для похудения нужно пить 50 мкг. средства единожды в сутки с утра. Чтобы сбросить вес, а не набрать, обязательна правильная дозировка. 25 мкг.
приводит к мышечному росту.
Помогать похудеть должна белковая диета и силовые тренировки. В сутки необходимо употреблять 2 г. белка на 1 кг. веса. Отсутствие силовых упражнений приведет к непропорциональности тела. Отзывы испытавших пишут, что нарушить здоровье гормоном Т3 можно в случае больших доз. Бодибилдеры с его помощью легко теряют вес.
Какие гормоны проверить, если не могу похудеть?
Когда ничего не помогает похудеть, попробуйте сдать следующие анализы:
- ТТГ, Т3 и Т4;
- общий тестостерон и ГСПГ;
- эстрадиол и пролактин;
- прогестерон и ФСН.
Помогать в похудении будут гонадотропные гормоны. Обязательно проверьте лютенизирующий. Многие о нем напрочь забывают. Практика показывает, что нездоровая щитовидная железа чаще всего не позволяет похудеть и в молодом возрасте.
Инсулин хоть и не относится к гормонам, но проверить его также нужно. Перед сдачей анализов не рекомендуется секс и физические нагрузки. Приостановите их на 2-3 дня. Сдача осуществляется в утреннее время натощак. В результатах будут указаны верхние и нижние значения. Они определяются в зависимости от пола и возраста пациента. Можно сказать, что понадобится ни одна сдача.
Если все в порядке, то похудеть не дает питание и отсутствие спорта.
Большинству, испробовавших способ похудения при помощи таблеток, удалось быстро сбросить вес, но ненадолго. Люди указывают на небыстрый жиросжигающий процесс, при этом аппетит оставался прежним. Так, за месяц уходило 2-3 кг без трудностей.
Каждому стоит знать, что врачи же не прописывают никакие гормоны, чтобы похудеть. Они советуют вырабатывать их естественным путем, поскольку таблетки и жидкие средства могут привести к необъяснимым последствиям.
Например, гормональные противозачаточные ускоряли процесс роста волос в нежелательных местах. А другие вовсе обзавелись акне. Сбросить лишний вес при помощи гормональных препаратов навсегда точно не получится.
Иногда людям не удается похудеть, соблюдая диету и выполняя физические упражнения. Это может быть связано с гормонами, ведь нарушенный гормональный фон тормозит процессы организма. В этом случае необходимо проверить женские и мужские гормоны, при недостатке или переизбытке которых прописывается специальный препарат для похудения.
(5
Источник: https://diet-diet.ru/farm/s-pomoshhyu-kakogo-gormona-mozhno-poxudet.html
N-остеокальцин (маркер костного ремоделирования)
[06-002] N-остеокальцин (маркер костного ремоделирования)
1000 руб.
N-остеокальцин – это большой фрагмент витамин К – зависимого неколлагенового белка костного матрикса, остеокальцина, синтезируемого остеобластами. Он является маркером метаболизма костной ткани.
- Синонимы русские
- N-ОК.
- Синонимы английские
- N-Оsteocalcin; Oc; BGP; Bone G1а protein.
- Метод исследования
- Электрохемилюминесцентный иммуноанализ (ECLIA).
- Диапазон определения: 0,5 — 1500 нг/мл.
- Единицы измерения
- Нг/мл (нанограмм на миллилитр).
- Какой биоматериал можно использовать для исследования?
- Венозную кровь.
- Как правильно подготовиться к исследованию?
- Не принимать пищу в течение 12 часов до исследования.
- Исключить физическое и эмоциональное перенапряжение и не курить в течение 30 минут до исследования.
- Не курить в течение 30 минут до исследования.
Общая информация об исследовании
Остеокальцин – это основной витамин К – зависимый неколлагеновый белок костного матрикса, связывающий кальций и гидроксиапатиты. Он синтезируется остеобластами и одонтобластами костной ткани.
Основная часть синтезированного белка входит в состав внеклеточного матрикса костной ткани, который затем минерализуется с образованием новой кости, а оставшаяся часть попадает в кровоток. При резорбции костной ткани под воздействием остеокластов остеокальцин высвобождается из костного матрикса и попадает в кровь в виде неиммунных фрагментов.
Они выводятся почками в виде метаболитов гамма-карбоксиглутаминовой кислоты (Gla), поэтому уровень остеокальцина в крови зависит от функционального состояния почек.
Паратиреоидный гормон в высокой концентрации подавляет активность продуцирующих остеокальцин остеобластов, что приводит к снижению его содержания в костях и крови. Витамин D3 стимулирует синтез остеокальцина в остеобластах, повышая его концентрацию в крови. На синтез остеокальцина также влияют кальцитонин и кальцитриол.
Таким образом, уровень остеокальцина в крови является показателем метаболизма костной ткани и используется для диагностики метаболических нарушений в ней.
Для чего используется исследование?
- Чтобы оценить риск развития остеопороза у женщин в период менопаузы и постменопаузы.
- Для мониторинга костного метаболизма у женщин в период менопаузы и постменопаузы, в том числе при заместительной гормональной терапии и терапии агонистами гонадотропин-рилизинг-гормона.
- Для мониторинга костного метаболизма у лиц с дефицитом гормона роста, гипо- или гипертиреозом, хронической почечной недостаточностью.
- Чтобы оценить эффективность антирезорбтивной терапии (через 3-6 месяцев с начала терапии).
Когда назначается исследование?
- Женщинам в пре- и постменопаузу, а также при заместительной гормональной терапии.
- При некоторых эндокринных заболеваниях – дефиците гормона роста, гипо- или гипертиреозе.
- При хронических заболеваниях почек.
- При лечении глюкокортикоидами (выявление супрессии костного метаболизма).
Что означают результаты?
Референсные значения
Пол | Возраст | Референсные значения |
Женский | 11 — 43 нг/мл | |
* В постменопаузу | 15 — 46 нг/мл | |
Мужской | 18-30 лет | 24 — 70 нг/мл |
30-50 лет | 14 — 42 нг/мл | |
> 50 лет | 14 — 46 нг/мл |
Причины повышения уровня N-остеокальцина:
- постменопаузальный остеопороз;
- первичный гиперпаратиреоз;
- первичный и вторичный гипертиреоз, в том числе болезнь Грейвса (диффузный токсический зоб);
- акромегалия;
- болезнь Педжета (деформирующий остеоз);
- хроническая почечная недостаточность;
- почечная остеодистрофия;
- опухоли костей;
- метастазы в кости;
- быстрый рост костей у детей в возрасте 10-16 лет;
- период постменопаузы у женщин и сниженная продукция эстрогенов;
- перелом костей не более 1 года назад;
- низкая физическая активность;
- остеомаляция;
- прием препаратов витамина D, кальцитриола, антиконвульсантов.
Причины снижения уровня N-остеокальцина:
- гипопаратиреоз;
- рахит у детей (наиболее выражено снижение при рахите 2-й степени);
- гиперкортицизм (болезнь или синдром Иценко – Кушинга);
- дефицит гормона роста;
- первичный билиарный цирроз;
- миеломная болезнь;
- гиперкальциемия при злокачественных новообразованиях;
- антирезорбтивная терапия;
- прием глюкокортикоидов, гепарина, варфарина, тамоксифена, заместительная гормональная терапия в постменопаузе;
- беременность.
Что может влиять на результат?
- Фаза менструального цикла – наиболее высокие уровни наблюдаются в конце лютеиновой фазы.
- Диализ у пациентов с почечной недостаточностью способствует ложнозавышенным результатам.
- Также рекомендуется
- Кто назначает исследование?
- Эндокринолог, терапевт, педиатр, гематолог, онколог, нефролог, гинеколог.
- Литература
- Назаренко Г. И. Клиническая оценка результатов лабораторных исследований / Г. И. Назаренко, А. А. Кишкун — М. : Медицина, 2006. – 543 с.
- Кишкун А. А. Руководство по лабораторным методам диагностики / А. А. Кишкун. – М. : ГЭОТАР-Медиа, 2007. – 822 с.
- Энциклопедия клинических лабораторных тестов / перевод с англ. под ред. В. В. Меньшикова; М. : Издательство «Лабинформ», 1997. – 960 с.
- Chernecky C.C. Laboratory tests and diagnostic procedures / C.C. Chernecky, B.J. Berger; 5th ed. – Saunder Elsevier, 2008. – 1232 pp.
- Wilson D.D. McGraw-Hill Manual of laboratory & diagnostic tests / D.D. Wilson ; 1 ed. – McGraw-Hill Professional, 2007. – 608 pp.
Источник: https://helix.ru/kb/item/06-002
О чем расскажет остеокальцин: анализ и методика его проведения
Остеокальцин является главным связующим веществом для кальция и минеральной основы кости. Его вырабатывают клетки-строители (остеобласты) и синтезирующие дентин (одонтобласты).
Активность процесса зависит от наличия в организме витаминов К и Д, кальцитонина, паратиреоидного гормона.
Образованный остеокальцин почти полностью включается в кость, а от 10 до 25% всего количества переходит в кровоток.
Выводится почками, поэтому при нарушении их функции его уровень может повыситься. Читайте подробнее в нашей статье об анализе на остеокальцин.
Зачем нужно сдавать анализ на остеокальцин
Исследования содержания белка отражает скорость образования новой ткани, так как при ее разрушении (резорбции) он не высвобождается. Если он в норме, то процессы остеосинтеза и остеорезорбции уравновешены, на месте отмершей ткани формируется новая. При низком уровне, как и при чрезмерно высоком, деструкция преобладает.
Процесс формирования кости
Кому назначают исследование
Анализ крови на остеокальцин показан в таких случаях:
- подозрение на карликовость: отставание детей в росте, слабость мышц, недоразвитие половых органов;
- ускоренный рост подростков;
- контроль состояния костного обмена при снижении образования гормона роста;
- проведение терапии гормонами, осложнения лечения: ожирение, багровые растяжки на коже, избыточный рост волос на лице, нарушения регулярности менструаций, разрушение костей (по данным рентгенографии);
- менопауза, удаление яичников у женщин;
- костные новообразования и метастазирование в кости (чаще из предстательной железы и молочных);
- перелом при незначительной травме;
- признаки остеопороза (боль в спине, усиливающаяся при движениях или длительного статичного положения, изменение осанки);
- внезапные повышения температуры с признаками воспаления (по данным анализа крови) неясной этиологии (встречаются при костных новообразованиях);
- распространенные, мигрирующие боли в костях;
- резкая слабость, отсутствие аппетита, тошнота, боли в животе, усиленная жажда, боли в костях, пояснице (признаки усиленной функции паращитовидных желез);
- диагностированные остеопороз, остеопения, остеодистрофия для установления риска переломов и прогноза скорости потери минеральной массы. Это необходимо для выбора медикамента, его оптимальной дозы.
Рекомендуем прочитать статью об анализе крови на остеопороз. Из нее вы узнаете, кому рекомендуют сдать анализ крови на остеопороз, основном комплексном анализе крови и других методах исследования у женщин и мужчин.
А здесь подробнее об остеопорозе кистей рук.
Подготовка к сдаче крови
Особых ограничений для этого исследования не требуется. За день до анализа не рекомендуется переедание и употребление спиртного, жирной пищи, физическое и эмоциональное перенапряжение. Ужин может быть обычным, затем разрешается только обычная питьевая вода. В лабораторию лучше всего прийти рано утром до завтрака. За час запрещено курение и спортивные тренировки.
Кровь берут из вены в количестве 5 мл и смешивают с холодным раствором гепарина. Пробирку нужно сразу же поместить в центрифугу для выделения сыворотки. Затем она в контейнере транспортируется в лабораторию.
Забор венозной крови
Методика определения
Для исследования крови используют такие способы:
- иммуноферментный,
- радиоиммунный,
- хемилюминесцентный.
В соответствии с выбранной методикой у каждой лаборатории бывают индивидуальные нормальные показатели. Рекомендуется при повторном исследовании обратиться в то же учреждение или уточнить способ первичного определения. В течение суток уровень белка меняется, поэтому время также должно быть примерно одинаковым.
Центрифугирование крови
Одностадийная хемилюминесцентная диагностика признана наиболее чувствительной. Она позволяет быстро и достоверно измерить содержание остеокальцина при помощи специфических антител.
Гепаринизированная сыворотка пациента смешивается с реактивом и остается на час. Образец меняет окраску раствора, степень его окрашивания измеряется спектрофотометром. Чем выше оптическая плотность, тем больше этого белка в крови. Если пациент не соблюдал диету (в меню были животные жиры), то сыворотка может приобрести мутность, что затруднит правильное измерение.
Мутная сыворотка, что затрудняет правильное измерение
Норма и отклонения в анализе на остеокальцин
Референсные (средние показатели нормы) значения зависят от пола и возраста обследуемого. При расшифровке результатов нужно учитывать влияние внутренних факторов, врач может рекомендовать для уточнения диагноза дополнительную диагностику. Повышенные и низкие показатели указывают на нарушение костного обмена.
Показатели в норме
Для хемилюминесцентного метода (наиболее распространенного) приняты за норму значения (нг/мл), указанные в таблице.
Возраст | Мужчины | Женщины |
2-16 лет | 2,8-41 | 2,5-43 |
17-50 | 3,1-17,3 | 0,4-8,2 |
После 50 | 1,5-11 | 0,3-7,8 |
Что может повлиять на результат
При оценке полученных данных врач учитывает такие факторы:
- фаза менструального цикла – за 2-3 дня до начала следующих месячных уровень белка максимальный;
- беременность – бывает физиологическое снижение;
- уровень фильтрации мочи в почках – при ее снижении замедлено выведение остеокальцина;
- применение медикаментов: витамин Д, биотин, противосудорожные повышают, а также противосвертывающие и Тамоксифен снижают.
Повышение концентрации
Высокие значения протеина бывают у пациентов при наличии:
Смотрите на видео о показателях остеокальцина:
Снижение уровня
Концентрация белка снижается при таких заболеваниях:
- рахит в раннем детском возрасте;
- повышение кортизола: болезнь Иценко-Кушинга, длительное лечение кортикостероидами. Степень уменьшения этого белка отражает тяжесть течения гиперкортицизма;
- цирроз печени;
- нехватка гормона роста;
- недостаточность гормональной активности паращитовидных желез.
Что нужно делать при отклонении от нормы
При обнаружении высокого или низкого уровня остеокальцина требуется осмотр терапевта и эндокринолога, они могут направить на консультацию к гинекологу, ортопеду, онкологу, а также рекомендовать дополнительную диагностику: денситометрию костной ткани, томографию компьютерную или магнитно-резонансную.
Рекомендуем прочитать статью о заболевании остеопороз. Из нее вы узнаете о том, что такое остеопороз, стадиях заболевания, ранних признаках остеопороза костей, вариантах начальной стадии, как можно заподозрить остеопороз и клинических признаках.
А здесь подробнее о гормоне кальцитонин.
Остеокальцин отражает скорость образования новой костной ткани. Анализ его содержания в крови показан при остеопорозе, опухолевых процессах в костях (первичного или метастатического происхождения), контроля эффективности терапии. Чтобы получить достоверные показатели, требуется сдать анализ натощак, исключив жирную пищу накануне.
При оценке полученных данных у женщин учитывают фазу менструального цикла и наличие беременности. При выявленных отклонениях требуется консультация эндокринолога и дополнительное обследование.
Источник: https://endokrinolog.online/osteokalcin-analiz/
Как принимать кальций для похудения
Полезные свойства кальция: стабилизирует психоэмоциональный фон, повышает стрессоустойчивость; снижает аппетит и нормализует деятельность пищеварительной системы; участвует в процессах обмена веществ; укрепляет ногти и волосы; благотворно влияет на состояние кожных покровов; блокирует усвоение жиров насыщенного типа в желудочно-кишечном тракте.
Кальций активно участвует в обменных процессах, при его низком уровне замедляется метаболизм. Особенно важен при занятиях спортом.
Продукты с высоким содержанием кальция: творог, молоко и твердые сыры, фисташки, грецкие орехи и миндаль, кунжутные семена и фасоль, овсяные хлопья и отруби пшеничные.
Также восполнят запас минерала: рыба морская и речная любых сортов, зелень укропа, петрушки и других огородных культур, печень куриная и телячья, морковь, яблоки, дыни, изюм, малина, красная свекла, капуста (все виды), картофель и крыжовник.
- Во всех молочных продуктах содержится кальций, но в кефире его 100 мг на 100 г, а в твердом сыре почти 600.
- Особенности употребления продуктов для лучшего усвоения кальция: при термической обработке вещество разрушается, даже при варке «исчезает» 25%; микроэлемент не может нормально усваиваться, если у человека прогрессируют заболевания желудочно-кишечного тракта, почек, он регулярно принимается препараты со слабительным или мочегонным действием; жиры животные, кофеин, алкоголь, щавель, шпинат и ревень – продукты, которые препятствуют всасыванию кальция; белковая пища благоприятно влияет на процесс транспортировки кальция в клетки органов и систем.
- Виды препаратов с высоким содержанием кальция:
- Кальция глюконат. Это соль глюконовой кислоты, которая необходима для нормализации фосфорно-кальциевого обмена. Для похудения следует принимать таблетированную форму препарата. Кальция глюконат не только ускорит обменные процессы в организме, но и предотвратит психоэмоциональные нарушения, стрессы во время похудения. Он же полезен для опорно-двигательного аппарата.
- Кальций актив. Популярные таблетки с высоким содержанием рассматриваемого микроэлемента, которые принимаются в период активного похудения. В состав входят также амарант, карбонат кальция, что улучшает всасываемость вещества. Основное действие – восстановление и стабилизация кальциево-фосфорного обмена.
- Кальций Д3 Никомед. Препарат рекомендован к применению во время активного снижения веса для поддержания баланса микроэлементов и витаминов в организме. Грамотное сочетание различных полезных веществ оказывает положительное воздействие на работу мышечной ткани, повышает выносливость и позволяет постепенно увеличивать физические нагрузки.
Для лучшего усвоения кальция таблетки с ним нужно принимать в разовой дозировке 600 мг. Это можно делать до еды, во время или после нее. Для восполнения дефицита микроэлемента взрослым людям нужно в сутки употребить 1000-1200 мг, но это количество следует разделить на 2-3 приема в день.
Читайте подробнее о влиянии кальция при похудении в нашей статье.
Полезные свойства кальция
Практически каждому известно еще с детства, что кальций – это здоровые зубы и крепкие кости. Но этот микроэлемент оказывает влияние на функциональность всего организма в целом:
- стабилизирует психоэмоциональный фон, повышает стрессоустойчивость;
- снижает аппетит и нормализует деятельность пищеварительной системы;
- участвует в процессах обмена веществ;
- укрепляет ногти и волосы;
- благотворно влияет на состояние кожных покровов;
- блокирует усвоение жиров насыщенного типа в желудочно-кишечном тракте.
Недостаток рассматриваемого микроэлемента приводит к проблемам не только с весом, но и с общим здоровьем.
Рекомендуем прочитать о витаминах для похудения. Из статьи вы узнаете о том, какие витамины способствуют похудению, лучших комплексах для ускорения обмена веществ.
А здесь подробнее о том, как биотин влияет здоровье и похудение.
Как помогает при похудении
Кальций активно участвует в обменных процессах и при его низком количестве в организме происходит замедление метаболизма. Результатом станет прекращение процесса сжигания жировых отложений, да и вновь поступившие с пищей жиры будут не усваиваться на клеточном уровне, а откладываться на боках, талии и животе.
Это один из немногих микроэлементов, которые регулируют количества жира в области живота. По данным научных исследований люди с большим выпирающим животом употребляют слишком мало кальцинированных продуктов, а вот те, кто соблюдает суточную дозировку, имеют вес на 8 – 10 кг меньше.
В период снижения веса люди начинают заниматься спортом и кальций им буквально жизненно необходим! Большой вес подразумевает нагрузку на суставы и сухожилия, а кальций их укрепит и позволит размеренно увеличивать время тренировок.
Продукты с высоким содержанием кальция
Их достаточно много и относятся они к категории диетических – могут быть включены в меню даже при низкокалорийном питании. При похудении рекомендуется употреблять:
- творог, молоко и твердые сыры;
- фисташки, грецкие орехи и миндаль;
- кунжутные семена и фасоль;
- овсяные хлопья и отруби пшеничные.
Это перечислены продукты-«лидеры» по содержанию кальция, но есть и те, в которых его количество не слишком большое, но достаточное для естественного восполнения дефицита. К таковым относятся:
- рыба морская и речная любых сортов, видов;
- зелень укропа, петрушки и других огородных культур;
- печень куриная и телячья;
- морковь, яблоки, дыни;
- изюм, малина, красная свекла;
- капуста (все виды), картофель и крыжовник.
Стоит знать, что во всех молочных продуктах содержится кальций, но в кефире его всего 100 мг на 100 г, а в твердом сыре почти 600.
Как употреблять продукты для лучшего усвоения кальция
Считается, что процесс усвоения рассматриваемого микроэлемента сложный и поэтому нужно помнить о некоторых нюансах:
- при термической обработке вещество разрушается, даже при варке продуктов «исчезает» 25% от общего количества кальция;
- микроэлемент не может нормально усваиваться, если у человека прогрессируют заболевания желудочно-кишечного тракта, почек или регулярно принимаются препараты со слабительным или мочегонным действием;
- жиры животные, кофеин, алкоголь, щавель, шпинат и ревень – продукты, которые препятствуют всасыванию кальция;
- белковая пища благоприятно влияет на процесс транспортировки кальция в клетки органов и систем.
Факторов, которые усложняют процесс всасывания микроэлемента, много и поэтому проблема его нехватки касается практически каждого человека. Врачи утверждают, что для восполнения дефицита этого микроэлемента нужно не только обогатить меню специфическими продуктами, но и принимать определенные препараты.
Виды препаратов с высоким содержанием кальция
Таблетки кальция доступны по стоимости, эффективны и выпускаются фармакологической промышленностью в нескольких видах.
Кальция глюконат
Это соль глюконовой кислоты, которая необходима для нормализации фосфорно-кальциевого обмена. Выпускается в виде таблеток, порошка для приготовления суспензии и раствора для внутривенных вливаний. Для похудения следует принимать таблетированную форму препарата, но перед началом курса стоит проконсультироваться с диетологом и терапевтом по поводу целесообразности «мероприятия».
Кальция глюконат не только ускорит обменные процессы в организме, но и предотвратит психоэмоциональные нарушения, стрессы во время похудения. Он же будет полезен для опорно-двигательного аппарата – тучные люди могут заниматься спортом без опасений повреждения суставов и сухожилий.
Кальций актив
Это самые популярные таблетки с высоким содержанием рассматриваемого микроэлемента, которые принимаются в период активного похудения. В состав препарата входят также амарант, карбонат кальция – они улучшают всасываемость основного активного вещества.
Основное действие препарата – восстановление и стабилизация кальциево-фосфорного обмена. Таблетки могут употребляться без предварительной консультации с врачами.
Кальций Д3 Никомед
Выпускается в виде жевательных таблеток или пластинок с разными фруктовыми вкусами. Они удобны в употреблении, обеспечивают полноценное всасывание главного микроэлемента. Препарат рекомендован к применению во время активного снижения веса для поддержания баланса микроэлементов и витаминов в организме.
Грамотное сочетание различных полезных веществ оказывает положительное воздействие на работу мышечной ткани, повышает выносливость и позволяет постепенно увеличивать физические нагрузки.
Кальций Д3 Никомед должен назначаться врачом, потому что с учетом возраста человека и его веса нужно будет рассчитать суточную дозировку для него.
Как правильно принимать таблетированный препарат
Для лучшего усвоения кальция таблетки с ним нужно принимать в разовой дозировке 600 мг.
Это можно делать до еды, во время или после нее, непременным условием является лишь тщательное разжевывание средства и употребление большого количества воды (если иное не указано в инструкции).
Таблетки кальция для похудения принимаются одновременно с соблюдением диеты и занятиями спортом, а не рассматриваются как самостоятельное средство снижения веса.
Для восполнения дефицита микроэлемента взрослым людям нужно в сутки употребить 1000 – 1200 мг, но это количество следует разделить на 2-3 приема в день. Примечательно, что каких-либо указаний на счет продолжительности приема препаратов нет и этот показатель невозможно определить по самочувствию, так как улучшаться будут лишь внутренние процессы.
В некоторых случаях прием таблетированного кальция длится годами, но уточнить этот момент следует со специалистом.
Рекомендуем прочитать о том, как принимать рыбий жир для похудения. Из статьи вы узнаете о пользе и вреде рыбьего жира, влиянии на лишние килограммы, правилах приема.
А здесь подробнее о спирулине для похудения.
Кальций при похудении – это «незаметный» помощник в восстановлении стройной фигуры и нормального веса. Можно, в принципе, обойтись и без него, либо ограничиться увеличением количества употребляемых продуктов с высоким содержанием кальция. Но этот микроэлемент благотворно влияет на работу всего организма в целом, поэтому игнорировать его употребление не стоит.
Источник: http://HudeiSkorei.com/kaltsij-dlya-pohudeniya/