Инструкция по применению таблеток гастал

В этой статье пойдёт речь о распространённом антациде – Гастал, от чего помогает, какие по инструкции показания к применению, состав и противопоказания.

Само лекарство представляет собой круглые белые таблетки в блистере по шесть штук, предназначенные для рассасывания. Выпускаются различные вкусовые варианты: мятный, вишнёвый, апельсиновый и без добавок.

Производитель фирма ТЕВА, заводы находятся в Польше, Хорватии.

Инструкция по применению таблеток Гастал

Состав и фармакологические свойства

Механизм действия основывается на веществах в составе Гастала: гидротальцит 450 мг  + магния гидроксид 300 мг. Оба соединения относятся к невсасывающимся антацидам. Имеют сравнительно продолжительное действие, не всасываются в кровоток и не оказывают «кислотного рикошета» (когда концентрация соляной кислоты резко повышается после окончания терапевтического эффекта).

  • Гидротальцит отличный антацид, оказывает действие уже на первых минутах приёма, а максимальная эффективность достигается уже через 10 минут. Сложное соединение, содержит ионы алюминия и магния. Обладает сильной кислотонейтрализующей способностью, не только снижает кислотность, а также способствует её поддержанию на уровне физиологической нормы. Помимо этого, имеет адсорбирующие свойства, связывает желчные кислоты и инактивирует пепсин, что помогает снижать различные диспепсические проявления.

Пепсин – сложное вещество, вырабатываемое в желудке, которое помогает расщеплять белки, пагубно действует на незащищенные стенки слизистой. Один из основных компонентов желудочного сока.

  • Гидроксид магния оказывает быстрый эффект, снижая кислотность. Самостоятельно обычно не применяется, входит в состав препаратов вместе с алюминием, таким образом, они компенсируют недостатки друг друга. Например, магний обладает слабым слабительным действием, а алюминий закрепляющим.

В комплексе вещества дополняют и усиливают друг друга, нормализуя уровень кислоты, тем самым снижая её агрессивность, устраняют нарушения пищеварения, риск развития гастрита. Проходит изжога, тяжесть и боли в желудке.

При использовании Гастала среда остаётся слабокислой, но достаточной для снятия всех побочных явления. За счёт этого пищеварение остаётся на физиологическом уровне, не теряются защитные и антимикробные свойства соляной кислоты.

Показания к применению

Разобравшись с составом таблеток Гастал, показания к применению становятся очевидными, по инструкции, соответствуют многим антацидным препаратам. В основном это патологии связанные с высоким уровнем кислотности в желудке, подробнее:

  • Гастал отлично помогает от изжоги, вызванной повышенной кислотностью, приёмом большого количества медикаментов, жирной пищей, кофе, никотином и другими причинами.
  • Кислотозависимые заболевания: гастрит, язва желудка и двенадцатиперстной кишки, ГЭРБ. Эрозивные повреждения слизистой оболочки других отделов ЖКТ.
  • Лечение диспепсических расстройств, нарушения пищеварения.
  • Помогает от тошноты, особенно с мятным вкусом.
  • Боль и тяжесть в области эпигастрия.
  • Диафрагмальная грыжа.
  • При погрешностях применяемой диеты, для устранения неприятных симптомов.
  • Возможен приём от последствий пищевых отравлений.

Эпигастральная область – это область проекции желудка на брюшную стенку. Находится посередине туловища, сразу под грудной клеткой.

Противопоказания

Гастал нельзя применять при высокой чувствительности к солям магния и алюминия, заболеваниях связанных с ними:

  • Болезнь Альцгеймера – доказано, что алюминий пагубно влияет на состояние больных.
  • Гипофосфатэмия – пониженное содержание фосфатов в крови. Антациды способны связывать и выводить через кишечник большое количество фосфатов.
  • Тяжёлые нарушения функций почек.
  • Возраст до 6 лет.

Способ применения

Инструкция по применению таблеток Гастал

Если масса тела меньше 50 кг, а также детям до 12 лет, рекомендуемая дозировка уменьшается в два раза, обычно составляет две — три таблетки.

Приобрести Гастал можно без рецепта врача, но принимать его более двух недель нельзя, так как есть  риск развития побочных эффектов.

Гастал считается безопасным препаратом, случаи передозировки практически не встречаются. При длительном применении в больших количествах может вызывать различные симптомы: диарея, запор, снижение давления, гипофосфатемия, гипокальциемия, нарушение работы почек. Лечение в таких случаях симптоматическое.

Особые указания

При применении стоит учитывать, что алюминий и магний могут вступать в реакцию с различными химическими соединениями других лекарствах. Это необходимо учитывать при сопутствующем лечении других заболеваний.

Например, запрещено применять Гастал вместе с антибиотиками, особенно: Тетрациклин, Ципрофлоксацин, Доксициклин, поскольку их эффективность упадёт на 70-90%.

Осторожным нужно быть при приёме таблеток от артериальной гипертензии: Капотен, Каптоприл, Метопролол.

Для того чтобы не допустить лекарственного взаимодействия, необходимо делать паузу 1–2 ч после приёма таблеток или, если риск велик, отказаться от антацидов совсем.

Аналоги

Инструкция по применению таблеток Гастал

Рассмотрим идентичные средства, такими можно считать многие с комбинированным действием магния и алюминия:

  • Маалокс.
  • Алмагель.
  • Гастрацид.
  • Алюмаг.

Таблетки, содержащие только гидротальцид:

К похожим можно отнести также: Ренни, Релцер, Тамс, Гевискон и другие, но они отличаются уже значительно.

Некоторые аналоги рассмотрим подробнее:

  1. Ренни или Гастал. В данном случае лучше окажется явно второй, поскольку Ренни относится к старым всасывающимся антацидам с большим количеством побочных реакций и эффектом «кислотного рикошета» как у соды. Но у него есть преимущество, по инструкции, поскольку не содержит алюминий, его официально можно пить во время беременности.Инструкция по применению таблеток Гастал
  2. При сравнении с Маалоксом, оба препарата содержат магния гидроксид. Но второй компонент Маалокса отличаются, это алгелдрат (водный гидроксид алюминия), похожее по своим свойствам соединение гидротальцид. Разница в эффективности может быть установлена только экспериментальным путём, ответить однозначно кто из них лучше невозможно, для каждого пациента результат может отличаться.
  3. Гастал или Гевискон. Механизм Альгинатов (основным веществом Гевискона является натрия альгинат) сильно отличается от классических антацидов. Они создают барьер на поверхности содержимого желудка, защищая пищевод от заброса кислоты. Дополнительно входит сода и карбонат кальция.  Лучше подойдёт от изжоги чем от гастрита.Инструкция по применению таблеток Гастал

Заключение

В завершение, можно сказать, что Гастал прекрасное лекарство из группы антацидов, хорошо справляющееся с признаками гастрита, изжогой, несварением, тошнотой и других неприятных симптомов заболеваний органов пищеварения. Отлично переносится организмом при условии отсутствия тяжёлых осложнений почек.

Стоит напомнить, что длительность курса не должна превышать 14 дней, если должного эффекта не наступает, рекомендуется проконсультироваться с врачом.

Источник: https://vzheludke.ru/lekarstva/gastal.html

Гастал

Состав одной таблетки для рассасывания:

  • активные вещества: гель гидроксида алюминия — карбоната магния — 450 мг, гидроксид магния — 300 мг;
  • вспомогательные вещества: моногидрат лактозы — 30 мг, сорбитол — 50 мг, маннитол— 120 мг, кукурузный крахмал— 75,8 мг, цикламат натрия — 7 мг, сахаринат натрия — 0,2 мг, тальк — 28 мг, стеарат магния — 6 мг, мяты перечной ароматизатор — 3 мг.

Состав мятных или вишнёвых таблеток для рассасывания:

  • активные вещества: гель гидроксида алюминия — карбоната магния — 450 мг, гидроксид магния — 300 мг;
  • вспомогательные вещества: моногидрат лактозы —112 мг; прежелатинизированный крахмал —32 мг; маннитол —112 мг; кроскармеллоза натрия —50 мг; коллоидный диоксид кремния —2 мг; стеарат магния —6 мг; аспартам —2 мг; мятный ароматизатор (для мятных таблеток) — 6 мг; вишневый ароматизатор (для вишневых таблеток) — 4 мг.

Форма выпуска

  • Таблетки предназначенные для рассасывания (безвкусные, мятные или вишневые) белого или близкого к белому цвета, округлые, гладкие.
  • Обычные таблетки выпускаются по 6 штук в блистере; 5, 2 либо 10 таких блистеров в картонной коробке.
  • Блистеры (также по 6 таблеток) вишневого и мятного Гастала содержатся в картонной коробке в количестве 4 и 8 штук.

Фармакологическое действие

Гастал обладает антацидным действием.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Гастал относится к группе препаратов под названием буферные антациды. Он повышает pH желудочного сока и устраняет дискомфорт, вызванный повышением кислотности (боль в животе, изжогу).

Антацидный эффект препарата реализуется за счет нейтрализации соляной кислоты желудка, длительного и быстрого воздействия. Одна таблетка Гастала способна нейтрализовать хлористоводородную кислоту количеством 21,5 ммоль.

Гидроксида алюминия-карбоната магния гель — буферная антацидная субстанция, понижает кислотность желудочного сока до уровня (рН 3-5) и нормализует процесс пищеварения. Алюминия гидроксид инактивирует пепсин, содержащийся в желудочном соке.

Гидроксид магния — небуферный антацид, не всасывается в кишечнике. Быстро нейтрализует кислотность, имеет слабительный эффект.

Комплекс гидроксида магния и гидроксида алюминия обеспечивает активизацию антацидного эффекта и уменьшает риск развития побочных явлений, характерных для каждого компонента в отдельности (например запоры после использования соединений алюминия или жидкий стул после использования соединений магния).

Антацидный эффект проявляется почти сразу после приема таблетки Гастала и продолжается около двух часов. Препарат инактивирует лизолецитин, пепсин и желчные кислоты.

Гидроокисид алюминия усиливает регенеративные и защитные процессы в слизистой желудка.

После взаимодействия с хлористоводородной кислотой желудка в щелочной среде взаимодействует с карбонатами и фосфатами. В форме нерастворимых солей выводится с калом.

Гидроксид магния после химических превращений также выводится с калом в форме нерастворимых солей.

Показания к применению Гастала

Нередко пациенты задают вопрос, от чего помогает Гастал? Говоря обыденным языком, несварение, изжога, боли и неприятные ощущения в желудке – это все то, от чего таблетки Гастал хорошо помогают.

Клиническими показаниями к применению Гастала являются:

  • явления диспепсии, такие как боль в эпигастрии, изжога, дискомфорт, кислая отрыжка после употребления спиртных напитков, кофе, погрешностей в диете, никотина, а также возникающие после приема ряда лекарственных средств;
  • заболевания, характеризующиеся повышенным кислотообразованием: гастрит, язвенная болезнь желудка, рефлюкс-эзофагит.

Противопоказания

Общие противопоказания для всех форм выпуска Гастала:

  • гиперчувствительность к соединениям магния, алюминия или другим составляющим препарата;
  • тяжелые формы почечной недостаточности;
  • детский возраст до 6 лет;
  • гипофосфатемия;
  • болезнь Альцгеймера;
  • заболевания, связанные с нарушением метаболизма лактозы.

Следует с осторожностью принимать препарат при хронической недостаточности почек, взрослым и детям от 12 лет с весом менее 50 килограмм, детям от 6 до 12 лет.

Побочные действия

При использовании препарата в рекомендованных дозах данные побочные явления развиваются очень редко.

  • При долговременном применении препарата в высоких дозах возможно понижение концентрации фосфора в организме, усиление процессов декальцификации в костной ткани, остеомаляция, гипералюминиемия, гипермагниемия.
  • У лиц с заболеваниями почек возможно увеличение плазменных концентраций алюминия и магния. Это может привести к развитию энцефалопатии и деменции.
  • Алюминия гидроксид опасен для пациентов страдающих порфирией и проходящих гемодиализ.

Инструкция по применению Гастала

Инструкция по применению Гастала предписывает, как принимать препарат в таблетках с вишневым и мятным вкусом и в обычных таблетках. Беременность и лактация не являются строгими противопоказаниями для приема препарата.

Взрослым и детям старше 12 лет с весом более 50 килограмм назначают рассасывать по 1 или 2 таблетки 4-5 раз в сутки через час после приема еды и перед сном, максимальная суточная доза составляет 8 таблеток. Курс лечения не быть дольше 2 недель.

Читайте также:  Перловка разрешенные рецепты для диабетиков

При изжоге Гастал необходимо принимать в аналогичных дозах вне зависимости от приема еды.

Взрослым и детям от 12 лет с весом меньше 50 килограмм, детям возрастом 6-12 лет следует употреблять половину от стандартной дозы. Курс лечения не должен быть дольше 2 недель.

У лиц с хроническими заболеваниями почек коррекции дозы и кратности приема не требуется.

Передозировка

Употребление высоких доз препарата могут вызвать рвоту, тошноту, диарею, снижение аппетита, запор.

При долговременном применении больших доз Гастала могут наблюдаться гипокальциемия, гипофосфатемия, гиперкальциурия, мышечная слабость, утомляемость, аритмии, остеопороз, остеомаляция, гипералюминиемия, гипермагниемия, энцефалопатия, нефрокальциноз.

Признаками передозировки являются истощение, покраснение лица, изменение поведения. Также возможно развитие метаболического алкалоза, изменения умственной активности, боли в мышцах, нервозность, утомляемость, изменение вкусовой чувствительности.

Лечение: отмена препарата, промывание желудка, прием активированного угля, в тяжелых случаях — регидратация, форсированный диурез. В случае передозировки у лиц страдающих почечной недостаточностью необходимо проведение перитонеального диализа или гемодиализа.

Взаимодействие

Наблюдается ослабление всасывания из желудочно-кишечного тракта лекарственных препаратов, принимаемых одновременно с Гасталом. Поэтому между приемом различных лекарственных средств необходимо делать перерыв.

  1. За два часа до или через два часа после приема Гастала следует принимать: Н2-антигистаминные препараты, этамбутол, изониазид, противотуберкулезные препараты, метопролол, атенолол, пропранолол, хлорохин, циклоны, дифлунизал, дигоксин, фексофенадин, дифосфонаты, фторхинолоны, фторид натрия, глюкокортикоидные препараты, кайексалат, индометацин, кетоконазол, линкозамиды, ланзопразол, фенотиазины, нейролептики, фосфор, пеницилламин, тироксин.
  2. Гастал активирует эффекты налидиксовой кислоты и леводопы и тормозит действие тетрациклинов, ципрофлоксацина, офлоксацина, изониазида, ацетилсалициловой кислоты, препаратов железа, напроксена, сердечных гликозидов.
  3. При одновременном применении Гастала с салицилатами повышается выведение последних почками.
  4. Не следует применять препарат одновременно с хинолином.
  5. При использовании с хинидином нарушается его выведение особенно у лиц с почечной недостаточностью, возможно развитие хинидиновой токсичности.
  6. Одновременное применение Гастала и цитратов приводит к увеличению уровня алюминия в крови.
  7. Препарат уменьшает адсорбцию фолиевой кислоты.
  8. Пирензепин продлевает и усиливает действие Гастала.

Условия продажи

В большинстве стран препарат можно приобрести без рецепта.

Условия хранения

Беречь от детей. Хранить при температуре не выше 25 градусов.

Срок годности

3 года.

Особые указания

Гидроксид алюминия может вызвать запор, а гидроксид магния — гипокинезию кишечника. Применение Гастала в больших дозах может вызвать или усилить кишечную непроходимость, особенно у пациентов с почечной недостаточностью или у лиц пожилого возраста.

  • Необходимо проконсультироваться с врачом, если после лечения стали заметны снижение массы тела, постоянный дискомфорт в животе и затруднение глотания, нарушение пищеварения.
  • Соединения алюминия плохо всасываются в кишечнике, однако чрезмерное или долговременное применение препарата может приводить к снижению концентрации фосфатов в организме, что сопровождается ускорением процессов резорбции костей и появлением гиперкальциурии с увеличенным риском остеомаляции.
  • Длительное применение Гастала у лиц с почечной недостаточностью приводит к повышению плазменных концентраций алюминия и магния – это может быть причиной развития деменции, энцефалопатии, микроцитарной анемии.
  • Не рекомендуется использовать препарат более 2 недель без назначения врача.
  • Препарат содержит лактозу, поэтому лицам с врожденными проблемами чувствительности к галактозе или нарушением ее всасывания запрещено принимать Гастал.

Аналоги

Совпадения по коду АТХ 4-го уровня:Инструкция по применению таблеток ГасталГастрацидИнструкция по применению таблеток ГасталРелцерИнструкция по применению таблеток ГасталРенниИнструкция по применению таблеток ГасталГевискон Форте

Гастал (МНН – гидроталцит + магния гидроксид) позиционируется среди широких масс населения (особенно в рекламе) как средство от изжоги. Существуют и другие таблетки от изжоги: Маалокс, Реммакс-КВ. Цена аналогов сопоставима с ценой Гастала.

Аналоги препарата в иных формах выпуска: Алмагель (суспензия), Акрепат Форте (суспензия).

Детям

Детям до 6 лет не рекомендуется принимать Гастал.

Гастал при беременности

Зачастую звучит вопрос, можно ли при беременности применять Гастал? При беременности инструкция не запрещает принимать препарат, однако делать это необходимо с осторожностью, проконсультировавшись с врачом.

Следует учесть, что препарат способен влиять на моторику кишечника: гидроксид магния может вызвать диарею, а соединения алюминия способствует развитию запора, который часто наблюдаются при беременности.

На время лечения Гасталом следует приостановить кормление грудью.

Отзывы о Гастале

Отзывы о Гастале в подавляющем числе положительны. Среди преимуществ наиболее часто отмечают быстроту действия, длительность сохранения эффекта, приятный вкус.

Цена Гастала

24 таблетки Гастала в России будут стоить от 122 до 155 рублей. На Украине цена Гастала составит в среднем 35 гривен.

Источник: https://medside.ru/gastal

Гастал: от чего помогают таблетки, инструкция по применению, для чего назначают взрослым

Гастал – препарат-антацид, который часто применяется при изжоге или других диспепсических расстройствах, связанных с нарушениями кислотности желудка. Чтобы достичь желаемого результата, нужно разобраться, кому и как можно принимать лекарство. Далее рассмотрим, от чего помогает таблетка, как правильно принимать согласно инструкции.

Инструкция по применению таблеток Гастал

Гастал – что это за таблетки и для чего назначают?

Таблетки Гастал представляют собой препарат, относящийся к группе антацидных. Это означает, что таблетки устраняют повышенную кислотность желудочного сока.

Помимо нормализации кислотности желудочных секретов, Гастал устраняет диспепсические явления (изжогу, тяжесть в желудке, боли, повышенное газообразование, рефлюкс и т.д.).

Препарат относится к классу симптоматических средств, которые не излечивают причину патологии, а только устраняют ее клинические проявления.

Для чего назначают? Показания к применению:

  • Изжога (после приема лекарственных средств, алкоголя, кофе;
  • погрешностей в питании, злоупотреблении никотином и т.д.);
  • состояния, сопровождающиеся повышенным кислотообразованием: гастриты, язва желудка и двенадцатиперстной кишки;
  • симптоматические язвы различного генеза;
  • эрозии слизистой оболочки желудка верхних отделов желудочно-кишечного тракта;
  • рефлюкс-эзофагит;
  • грыжа пищеводного отверстия диафрагмы;
  • острый панкреатит, обострение хронического панкреатита (в составе комбинированной терапии).
  • Бродильная или гнилостная диспепсия (в составе комбинированной терапии).

Хорошо помогает Гастал от изжоги, от отрыжки с кислым послевкусием, от болей и резей в желудочной области и от многих других проблем, связанных с пищеварением.

К примеру, этот медикамент эффективно устраняет симптоматику желудочной боли, вызванную частым курением, злоупотреблением кофе и газированными напитками, отсутствием пищи в желудке в течение долгого времени, к примеру, при следовании жесткой диете.

Препарат купирует тошноту, тяжесть в желудке, вздутие живота и прочие, неприятные для самочувствия моменты.

Латинское название Gastal
Код АТХ A02AX
Действующее вещество Магния Гидроксид (Magnesium Hydroxide)
Производитель TEVA Operations Poland, Sp. z o.o. (Польша)
Цена 118 руб.

Состав

Состав одной таблетки для рассасывания:

  • активные вещества: гель гидроксида алюминия — карбоната магния — 450 мг, гидроксид магния — 300 мг;
  • вспомогательные вещества: моногидрат лактозы — 30 мг, сорбитол — 50 мг, маннитол— 120 мг, кукурузный крахмал— 75,8 мг, цикламат натрия — 7 мг, сахаринат натрия — 0,2 мг, тальк — 28 мг, стеарат магния — 6 мг, мяты перечной ароматизатор — 3 мг.

Состав мятных или вишнёвых таблеток для рассасывания:

  • активные вещества: гель гидроксида алюминия — карбоната магния — 450 мг, гидроксид магния — 300 мг;
  • вспомогательные вещества: моногидрат лактозы —112 мг; прежелатинизированный крахмал —32 мг; маннитол —112 мг; кроскармеллоза натрия —50 мг; коллоидный диоксид кремния —2 мг; стеарат магния —6 мг; аспартам —2 мг; мятный ароматизатор (для мятных таблеток) — 6 мг; вишневый ароматизатор (для вишневых таблеток) — 4 мг.

Форма выпуска и упаковка

Препарат Гастал выпускается исключительно в форме таблеток для рассасывания. Производство организовано на мощностях хорватской фармацевтической компании PLIVA HRVATSKA, d.o.o. Препарат выпускается в виде таблеток следующих типов:

  • С мятным ароматизатором.
  • Со вкусом мяты.
  • Со вкусом вишни.

Все варианты таблеток Гастал окрашены в белый цвет, имеют гладкую поверхность с фаской. Таблетки с мятным и вишневым вкусом выпускаются в упаковках по 24 и 48 штук. А Гастал без вкусовых добавок поступает в продажу в упаковках по 12, 30 и 60 таблеток.

Фармакологическое действие

Комбинированное антацидное средство. Снижает повышенную кислотность желудочного сока и не оказывает стимулирующего влияния на секрецию желудочного сока.

Алюминия гидроксида-магния карбоната гель и магния гидроксид обеспечивают немедленную (сразу же после приема) и продолжительную (около 2 ч) нейтрализацию соляной кислоты желудочного сока, с поддержанием кислотности в желудке на физиологическом уровне (pH 3-5). 1 таблетка препарата Гастал нейтрализует около 21.5 ммоль соляной кислоты.

Гастал подавляет действие пепсина, лизолецитина и желчных кислот, устраняет диспептические явления. Усиливает защитные и регенеративные процессы в слизистой оболочке желудка.

Ионы алюминия оказывают цитопротекторное действие за счет повышения секреции муцина и натрия гидрокарбоната, активации простагландина E2 и NO, накопления эпидермального фактора роста в месте повреждения слизистой оболочки, повышения концентрации фосфолипидов в стенке желудка.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Препарат Гастал не обладает системным действием у пациентов с нормальной функцией почек. После взаимодействия с соляной кислотой желудочного сока, алюминия гидроксид реагирует с фосфатами и карбонатами в щелочной среде кишечника и выводится кишечником в виде нерастворимых солей.

Магния гидроксид реагирует с соляной кислотой в желудочном соке с образованием магния хлорида, который обладает осмотическим мягким слабительным действием, нейтрализующим закрепляющее действие алюминия гидроксида в тонком кишечнике.

Ионы магния выводятся кишечником в виде нерастворимого карбоната.

От чего назначают Гастал? Показания к применению

Нередко пациенты задают вопрос, от чего помогает Гастал? Говоря обыденным языком, несварение, изжога, боли и неприятные ощущения в желудке – это все то, от чего таблетки Гастал хорошо помогают.

Согласно инструкции, показаниями к применению Гастал, являются следующие состояния:

  • изжога, кислая отрыжка, вызванные погрешностями в диете, употреблением кофе, никотина, спиртных напитков или некоторых лекарственных средств;
  • гастриты, язвенная болезнь желудка и 12- перстной кишки связанные с повышенной кислотностью;
  • рефлюкс-эзофагиты;
  • в составе комплексной терапии диспепсий гнилостной или бродильной формы;
  • грыжи диафрагмального отдела пищевода;
  • симптоматические язвы или эрозии верхних отделов ЖКТ и слизистой оболочки желудка.

В составе комбинированного лечения препарат назначают в острой фазе панкреатита или при обострении его хронических форм.

Гастал может применяться в качестве самостоятельного средства или быть частью лекарственной терапии, включающей прием нескольких препаратов.

Противопоказания ⛔

Противопоказания к применению:

  • почечная недостаточность тяжелой степени;
  • болезнь Альцгеймера;
  • гипофосфатемия;
  • непереносимость лактозы, дефицит лактазы или глюкозо-галактозная мальабсорбция;
  • детский возраст до 6 лет;
  • повышенная чувствительность к солям алюминия, магния или другим компонентам препарата.

С осторожностью следует применять препарат при хронической почечной недостаточности, при беременности и в период грудного вскармливания, у взрослых и детей старше 12 лет с массой тела менее 50 кг, у детей в возрасте от 6 до 12 лет, у пациентов пожилого возраста.

Читайте также:  Можно ли баклажаны при панкреатите

Как принимать Гастал? Инструкция к таблеткам + дозировка для взрослых

Инструкция по применению таблеток Гастал

Внешний вид таблеток Гастал

Инструкция по применению Гастала предписывает, как принимать препарат в таблетках с вишневым и мятным вкусом и в обычных таблетках. Беременность и лактация не являются строгими противопоказаниями для приема препарата.

  • Взрослым и детям старше 12 лет с весом более 50 килограмм назначают рассасывать по 1 или 2 таблетки 4-5 раз в сутки через час после приема еды и перед сном, максимальная суточная доза составляет 8 таблеток. Курс лечения не быть дольше 2 недель.
  • При изжоге Гастал необходимо принимать в аналогичных дозах вне зависимости от приема еды.
  • Взрослым и детям от 12 лет с весом меньше 50 килограмм, детям возрастом 6-12 лет следует употреблять половину от стандартной дозы. Курс лечения не должен быть дольше 2 недель.
  • У лиц с хроническими заболеваниями почек коррекции дозы и кратности приема не требуется.

Источник: https://travmatolog.net/gastal/

Гастал

Инструкция по применению таблеток Гастал

Фармакологическая группа: антацидный препарат.

Действующие вещества: гидроталцит и магний гидроксид

Форма выпуска

В инструкции к Гасталу указано, что препарат выпускается в форме Гастал таблеток по 6 шт. в блистере, в 1 упаковке по 4,5,8, или 10 блистеров. В 1 таблетке содержится 450 мг гидроталцита и 300 мг магния гидроксида.

Фармакологическое действие

Гастал снижает высокий уровень кислотности желудочного сока до нормальных показателей и устраняет расстройства пищеварения.

Препарат также угнетает действие пепсина, ферментов желчи (лецитина) и желчных кислот, способствует быстрому заживлению язв желудка и защищает слизистую оболочку от агрессивных факторов (стимулирует секрецию слизи и щелочного натрия гидрокарбоната, эпидермального фактора роста, увеличивает концентрацию фосфолипидов и др.).

Действие препарата наступает сразу же после приема и продолжается еще 2 часа. Лекарственное средство не всасывается внутрь, а выводится с калом.

Показания к применению Гастала

Согласно показаниям к Гасталу, его принимают при:

  • гастритах с повышенной кислотностью,
  • язвах желудка и тонкой кишки,
  • изжоге,
  • эрозиях слизистой оболочки желудка,
  • рефлюкс-эзофагите,
  • диафрагмальной грыже,
  • острых панкреатитах,
  • при диспепсиях с длительной задержкой пищи в желудке.

Показанием к Гасталу является также профилактика язвенной болезни.

Инструкция по применению Гастала и дозы

Инструкция по применению таблеток Гастал

Взрослые применяют по 1-2 таблетки до 6 раз в сутки. Нельзя принимать больше 8 таблеток в течение суток. Применение Гастала рекомендовано отложить через 1 ч после еды или уже перед сном.

  • Максимальный курс приема составляет 14 дней.
  • При изжоге лекарственное средство назначают в обычных дозах, но применения Гастала не зависит от приема еды.
  • С профилактической целью таблетки Гастала применяют перед сезоном обострений (весна-осень).
  • Для детей препарат назначают от 6 лет по половине взрослой дозы, с 12 лет можно применять полную дозу.
  1. 8 эффективных народных средств борьбы с язвенной болезнью
  2. Морские водоросли: 6 причин для включения в рацион
  3. 10 популярных продуктов, которые нельзя есть на завтрак

Побочные действия

В инструкции к Гасталу указано, что препарат может вызывать рвоту, изменение вкуса, диарею или запор, очень редко – аллергические реакции.

Противопоказания

  • Гастал противопоказан:
  • — при хронической почечной недостаточности;
  • — при болезни Альцгеймера;
  • — при гипофосфатемии;
  • — детям до 6 лет;
  • — при повышенной чувствительности к одному из компонентов препарата.
  • С осторожностью можно применять препарат детям в возрасте младше 12 лет; Гастал при беременности и при кормлении грудью можно принимать, но только под присмотром врача.
  • Негативные последствия приема Гастала при беременности не исследовались.

Передозировка

При длительном приеме средства в высоких дозах возможна передозировка алюминия и магния, может развиваться гипокальциемия, гипофосфатемия, гиперкальциурия, остеопороз, остеомаляция, гипермагниемия, энцефалопатия, гипералюминиемия, нефрокальциноз или нарушение работы почек. Возможен также запор или диарея.

У людей с почечной недостаточностью может возникать жажда, гипотония и снижение всех рефлексов. Лечение передозировки Гастала проводят симптоматическое.

Лекарственное взаимодействие

Нельзя принимать Гастал раньше или позже, как через 1-2 ч. после применения других лекарственных средств.

Препарат усиливает эффект налидиксовой кислоты и леводопы, снижает всасывание тетрациклиновых антибиотиков, офлоксацина и ципрофлокацина, салицилатов, напроксена, изониазыда, препаратов железа, гликозидов, индометацина, фенитоина, аминазина, бета-адреноблокаторов, дифлунизала, витаминов А, Е, D, непрямых антикоагулянтов и барбитуратов.

При одновременном приеме средства с М-холиноблокаторами его действие усиливается и продолжается.

Условия хранения

Гастал хранят в сухом месте при температуре воздуха не выше 25°С, сроком до 3 лет.

Источник: https://www.neboleem.net/gastal.php

Гастал: инструкция по применению

Инструкция по применению таблеток Гастал

Гастал является лекарственным средством, которое относится к фармакологической группе антациды. Он используется при различных патологических состояниях желудка, сопровождающихся повышением кислотности желудочного сока.

Форма выпуска и состав

Препарат Гастал выпускается в виде таблеток для рассасывания. В одной таблетке содержится гель алюминия гидроксида-магния карбоната – 450 мг и магния гидроксид – 300 мг. Также в ее состав входят вспомогательные компоненты:

  • Лактозы моногидрат.
  • Крахмал прежелатинизированный.
  • Маннитол.
  • Кремния диоксид коллоидный.
  • Аспартам.
  • Кроскармеллоза натрия (тип А).
  • Магния стеарат.
  • Ароматизатор перечной мяты или вишни.

Таблетки имеют округлую форму, гладкую поверхность и белый (допускается кремовый) цвет. Они расфасованы в блистере по 6 штук. Картонная пачка содержит 2,4,6, 8 или 10 блистеров с соответствующим количеством таблеток и инструкцию по применению препарата.

Фармакологическое действие

Таблетки Гастал в своем составе содержат действующие вещества гель алюминия гидроксида-магния карбоната и магния гидроксид. Такая комбинация действующих веществ позволяет нейтрализовать соляную кислоту желудочного сока без стимуляции его продукции железистыми клетками слизистой оболочки желудка. Благодаря такому эффекту препарат относится к буферным антацидам.

Одна таблетка Гастал нейтрализует 21,5 ммоль соляной кислоты, эффект сохраняется около 2-х часов после ее приема, при этом кислотность желудка поддерживается на физиологическом уровне (показатель рН среды 3,0-5,0).

Также препарат подавляет активность пепсина (фермент желудочного сока, который расщепляет белковые молекулы), лизолецитина, желчных кислот, и максимально устраняет проявления диспепсии, в частности изжогу, отрыжку кислым содержимым.

Таблетки за счет ионов алюминия усиливают защитные свойства слизистой оболочки желудка – повышается синтез муцина (защитная слизь), гидрокарбоната натрия (эндогенная щелочь, дополнительно нейтрализует соляную кислоту), увеличивается концентрация эндогенных факторов роста клеток в области повреждений.

После рассасывания таблетки Гастал, ее действующие вещества со слюной попадают в полость желудка, где оказывают терапевтическое действие. В процессе нейтрализации соляной кислоты, действующие вещества преобразуются в нерастворимые соли магния и алюминия, которые выводятся из кишечника с калом. Действующие вещества практически не всасываются в системный кровоток.

Показания к применению

Таблетки Гастал применяются при состоянии повышенной кислотности желудочного сока, которая характеризуется такими проявлениями или заболеваниями:

  • Явления диспепсии с болью в области эпигастрия (верхняя часть живота), ощущения дискомфорта в желудке.
  • Изжога – ощущение жжения за грудиной, которое развивается вследствие забрасывания кислого желудочного сока в нижние отделы пищевода.
  • Кислая отрыжка.
  • Патологические процессы в желудке, сопровождающиеся повышенной кислотностью – гиперацидный гастрит, язвенная болезнь желудка или двенадцатиперстной кишки, рефлюкс-эзофагит, грыжа пищеводного отверстия диафрагмы, при которой развивается недостаточность нижнего пищеводного клапана и систематический заброс кислого желудочного содержимого в пищевод.

Также препарат применяется при развитии диспепсических явлений после приема значительного количества жареной, жирной пищи, избыточного употребления кофе, алкоголя, после курения.

Противопоказания к употреблению

Применение таблеток Гастал противопоказано при ряде патологических и физиологических состояний организма, к которым относятся:

  • Индивидуальная непереносимость, повышенная чувствительность организма к солям алюминия, магния и вспомогательным веществам препарата.
  • Тяжелая почечная недостаточность.
  • Болезнь Альцгеймера – тяжелые нарушения в сфере интеллекта у пожилых людей.
  • Гипофосфатемия – снижение уровня солей фосфорной кислоты в крови.
  • Непереносимость лактозы, синдром мальабсорбции, сопровождающиеся дефицитом фермента лактазы, который расщепляет лактозу.
  • Детский возраст до 6 лет.

С осторожность таблетки Гастал применяются у пожилых людей, при сопутствующей печеночной недостаточности, детям в возрасте старше 6 лет. Перед началом использования препарата необходимо убедиться в отсутствии противопоказаний к его применению.

Способ применения и дозы

Таблетки Гастал применяются путем рассасывания в ротовой полости. Рекомендуемая терапевтическая доза препарата зависит от возраста:

  • Дети в возрасте от 6 до 12 лет – ½-1 таблетка 4-5 раз в день.
  • Дети в возрасте старше 12 лет и взрослые – 1-2 таблетки 4-5 раз в день.

Длительность применения таблеток Гастал не должна превышать период времени 2 недели.

Побочные эффекты

Таблетки Гастал переносятся хорошо, при их применении в рекомендуемых терапевтических дозах побочные эффекты практически не развиваются. Редко развивается тошнота, рвота, запор или диарея, изменение вкусовых ощущений. Крайне редко могут быть аллергические реакции в виде сыпи на коже, ее зуда или крапивницы (характерная сыпь и зуд, напоминающие ожог крапивой).

Особые указания

Перед началом применения таблеток Гастал необходимо внимательно ознакомиться с инструкцией к препарату. Существует ряд особых указаний, которые включают:

  • Снижение дозировки и длительности курса применения препарата рекомендуется детям и взрослым, вес которых менее 50 кг.
  • Не рекомендуется самостоятельно повышать дозу и длительность применения препарата лица, у которых есть сопутствующая функциональная недостаточность почек.
  • Прием таблеток свыше 14 дней возможен только после консультации врача.
  • Действующие вещества препарата могут существенно снижать биодоступность других лекарственных средств, поэтому рекомендуется их прием не менее чем через час после рассасывания таблетки Гастал.
  • Во время беременности или кормления грудью применение таблеток Гастал возможно только после консультации с врачом.
  • Препарат не оказывает влияния на скорость психомоторных реакций и концентрацию внимания.

В аптечной сети препарат отпускается без рецепта. В случае возникновения сомнений или вопросов в отношении применения таблеток Гастал необходимо проконсультироваться с врачом.

Передозировка

При значительном превышении рекомендуемой терапевтической дозы препарата возможно развитие запора или диареи. Также иногда развивается нарушение уровня ионов в крови (гипофосфатемия, гипокальциемия) за счет связывания минеральных солей в просвете кишечника. В таких случаях проводится симптоматическая терапия и восполнение ионов минералов в крови.

Гастал аналоги

По действующим веществам и терапевтическому эффекту аналогами таблеток Гастал являются Алтацид, Альмагель, Алюмаг, Ренни.

Сроки и условия хранения

Срок годности таблеток Гастал составляет — лет с момента их выпуска. Хранить препарат необходимо в темном, сухом месте при температуре воздуха не выше +25° С. Беречь от детей.

Гастал цена

Средняя стоимость препарата в аптеках Москвы зависит от количества таблеток в упаковке:

  • 12 таблеток – 133-134 рубля.
  • 24 таблетки – 178-186 рублей.
  • 30 таблеток – 192-212 рублей.
  • 49 таблеток – 297-339 рублей.
  • 60 таблеток – 338-351 рубль.
Читайте также:  Инсулин в бодибилдинге: правила приёма и предосторожности

Источник: https://bezboleznej.ru/gastal

Гастал таблетки : инструкция по применению

Продолжительность лечения без консультации с врачом не должна превышать 10 дней. Если симптомы сохраняются после 10 дней лечения или состояние ухудшается, необходимо установить причину и пересмотреть лечение.

Гидроксид алюминия может вызывать запоры, передозировка солями магния может привести к гипокинезии кишечника; прием высоких доз лекарственного средства может вызвать или усугубить непроходимость кишечника у пациентов с повышенным риском такого рода осложнений, то есть у пациентов с почечной недостаточностью, при постоянных запорах, у детей в возрасте до 2 лет или у пожилых людей.

Алюминия гидроксид плохо всасывается в желудочно-кишечном тракте, поэтому системное действие редко наблюдается у пациентов с нормальной функцией почек.

Однако, прием высоких доз препарата или длительное его применение, а также применение рекомендуемых доз пациентами с низким содержанием фосфора в диете или детьми младше 2-х лет, может привести к дефициту фосфатов (в связи со способностью алюминия связывать фосфат- ионы), сопровождаемому повышенной костной резорбцией, гиперкальциурией и риском развития остеомаляции. В связи с этим рекомендуется проконсультироваться с врачом в случае длительного применения лекарственного препарата, а также в случае существования риска дефицита фосфатов. В случае пациентов с почечной недостаточностью или находящихся на хроническом диализе необходимо учитывать содержание алюминия и магния в препарате. При длительном применении в высоких дозах, в том числе, и в высоких терапевтических дозах, возможно развитие энцефалопатии, деменции, микроцитарной анемии, либо ухудшение остеомаляции, вызванной диализом.

Пациентам с легкой и умеренной степенью почечной недостаточности рекомендуется принимать препарат под непосредственным наблюдением врача. Следует избегать длительного назначения препарата при нарушениях функции почек.

  • Гидроксид алюминия может быть небезопасен для пациентов с порфирией, находящихся на гемодиализе.
  • Способ применения и дозирование
  • Препарат предназначен для применения только у пациентов старше 15 лет!
  • Гастал предназначен для приема внутрь.
  • Таблетку следует постепенно рассасывать (не проглатывать целиком), что делает возможным получать быстрый эффект от приема препарата и делает его более эффективным.

Принимать по 1-2 таблетки не более 6 раз в день (не более 12 таблеток в течение 24 часов), примерно через 1 час после приема пищи и вечером перед сном (по рекомендации врача может быть назначен другой режим дозирования!).

  1. При эпизодическом применении (например, при дискомфорте после погрешностей в диете) — принимают по 1-2 таблетки однократно.
  2. Беременность и грудное вскармливание
  3. Беременность

Достоверные данные о тератогенном действии на животных отсутствуют. К настоящему времени в клинической практике отсутствуют свидетельства развития врожденных дефектов и фетотоксических эффектов.

С другой стороны, возможность наблюдения за беременностями, во время которых имело место применение лекарственного препарата, слишком ограничена для того, чтобы исключить вероятность риска.

Таким образом, из соображений безопасности, применение препарата во время беременности возможно, только если потенциальная польза от его применения для матери оправдывает потенциальный риск для плода.

  • Грудное вскармливание
  • Во время лечения можно продолжать грудное вскармливание, так как при использовании согласно рекомендациям всасывание комбинаций алюминия гидроксида и солей магния у матери ограничено.
  • Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
  • Препарат не влияет на способность к управлению транспортными средствами и другой деятельности, требующей высокой концентрации внимания и скорости психомоторных реакций.

Источник: https://apteka.103.by/gastal-instruktsiya/

ГАСТАЛ

— алюминия гидроксида-магния карбоната гель- магния гидроксид (magnesium hydroxide)

Таблетки для рассасывания от белого до кремового цвета, круглые, с гладкой поверхностью и фаской.

1 таб.
алюминия гидроксида-магния карбоната гель 450 мг
магния гидроксид 300 мг

Вспомогательные вещества: маннитол (Е421) — 120 мг, сорбитол (Е420) — 50 мг, лактозы моногидрат — 30 мг, крахмал кукурузный — 75.8 мг, натрия цикламат — 7 мг, натрия сахаринат — 0.2 мг, тальк — 28 мг, магния стеарат — 6 мг, ароматизатор мяты перечной — 3 мг.

6 шт. — блистеры (2) — пачки картонные.6 шт. — блистеры (5) — пачки картонные.

6 шт. — блистеры (10) — пачки картонные.

Комбинированное антацидное средство. Снижает повышенную кислотность желудочного сока и не оказывает стимулирующего влияния на секрецию желудочного сока.

Алюминия гидроксида-магния карбоната гель и магния гидроксид обеспечивают немедленную (сразу же после приема) и продолжительную (около 2 ч) нейтрализацию соляной кислоты желудочного сока, с поддержанием кислотности в желудке на физиологическом уровне (pH 3-5). 1 таблетка препарата Гастал нейтрализует около 21.5 ммоль соляной кислоты.

Гастал подавляет действие пепсина, лизолецитина и желчных кислот, устраняет диспептические явления. Усиливает защитные и регенеративные процессы в слизистой оболочке желудка.

Ионы алюминия оказывают цитопротекторное действие за счет повышения секреции муцина и натрия гидрокарбоната, активации простагландина E2 и NO, накопления эпидермального фактора роста в месте повреждения слизистой оболочки, повышения концентрации фосфолипидов в стенке желудка.

Гастал не оказывает системного действия у пациентов с нормальной функцией почек.

После взаимодействия с соляной кислотой желудочного сока, алюминия гидроксид реагирует с фосфатами и карбонатами в щелочной среде кишечника и выделяется с калом в виде нерастворимых солей.

Магния гидроксид реагирует с соляной кислотой в желудочном соке с образованием магния хлорида, обладающего осмотическими свойствами и мягким слабительным действием, которое нейтрализует закрепляющее действие алюминия гидроксида в тонком кишечнике. Магний выводится с калом в виде нерастворимого карбоната.

  • — изжога и другие диспептические явления (после приема лекарственных средств, алкоголя, кофе, погрешностей в питании, курения);
  • — состояния, сопровождающиеся повышенным кислотообразованием: язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, гастрит;
  • — рефлюкс-эзофагит;
  • — грыжа пищеводного отверстия диафрагмы.
  1. — почечная недостаточность тяжелой степени;
  2. — болезнь Альцгеймера;
  3. — гипофосфатемия;
  4. — непереносимость лактозы, дефицит лактазы или глюкозо-галактозная мальабсорбция;
  5. — детский возраст до 6 лет;
  6. — повышенная чувствительность к солям алюминия, магния или другим компонентам препарата.
  7. С осторожностью следует применять препарат при хронической почечной недостаточности, при беременности и в период грудного вскармливания, у взрослых и детей старше 12 лет с массой тела менее 50 кг, у детей в возрасте от 6 до 12 лет, у пациентов пожилого возраста.

Препарат принимают внутрь. Таблетку следует постепенно рассасывать.

Взрослым и детям старше 12 лет с массой тела не менее 50 кг назначают по 1-2 таб. 4-6 раз/сут приблизительно через 1 ч после приема пищи и перед сном, но не более 8 таб./сут. Продолжительность приема — не более 2 недель.

При изжоге препарат рекомендуется назначать в аналогичных дозах независимо от приема пищи.

Взрослым и детям старше 12 лет с массой тела менее 50 кг, детям в возрасте от 6 до 12 лет назначают половину от рекомендованной дозы для взрослых и детей старше 12 лет с массой тела не менее 50 кг. Продолжительность приема — не более 2 недель.

У пациентов с хронической почечной недостаточностью коррекция дозы не требуется. Продолжительность приема — не более 2 недель.

Со стороны пищеварительной системы: редко (не менее 0.01%, но менее 0.1%) — тошнота, запор, диарея, изменение вкусовых ощущений.

Прочие: в исключительных случаях — аллергические реакции.

Симптомы острой передозировки не описаны.

Симптомы: при длительном приеме в высоких дозах препаратов, содержащих алюминий и магний, возможно развитие гипофосфатемии, гипокальциемии, гиперкальциурии, остеомаляции, остеопороза, гипермагниемии, гипералюминиемии, энцефалопатии, нефрокальциноза и нарушение функции почек. Возможно усиление побочных эффектов со стороны пищеварительной системы (запор, диарея). У пациентов с почечной недостаточностью возможны жажда, снижение АД, гипорефлексия.

Лечение: проведение симптоматической терапии.

Гастал при одновременном применении усиливает активность леводопы и налидиксовой кислоты, снижает и замедляет абсорбцию хинолонов, изониазида, напроксена, препаратов железа, индометацина, аминазина, бета-адреноблокаторов, дифлунизала, блокаторов гистаминовых Н2-рецепторов, жирорастворимых витаминов, непрямых антикоагулянтов, барбитуратов.

При взаимодействии с ионами металлов, входящих в состав антацидов, тетрациклины образуют нерастворимые хелатные комплексы; в результате данного взаимодействия всасывание тетрациклинов уменьшается более чем на 90%. Одновременный прием этих препаратов невозможен. При необходимости сочетанного применения тетрациклин следует принимать не менее чем за 2 ч до приема антацида.

  • В присутствии алюминия гидроксида и магния гидроксида, содержащихся в препарате Гастал, всасывание ципрофлоксацина и офлоксацина уменьшается на 50-90%.
  • В присутствии антацидов биодоступность каптоприла существенно снижается, а сочетанное применение антацидов и метопролола приводит к уменьшению концентрации метопролола в плазме крови.
  • При одновременном применении антацидов в высоких дозах возможно снижение всасывания ранитидина на 10-33%.
  • Применение антацидов не влияет на биодоступность амоксициллина, цефалексина и комбинации амоксициллина и клавулановой кислоты, однако может существенно снижать всасывание доксициклина из ЖКТ.

Повышение pH мочи на фоне терапии антацидами может способствовать повышению канальцевой реабсорбции щелочных лекарственных средств и снижать реабсорбцию кислых соединений.

Антациды могут снижать и замедлять абсорбцию салицилатов, в т.ч.

ацетилсалициловой кислоты, а также, повышая pH мочи, способствовать более быстрому выведению салицилатов с мочой из организма, с сопутствующим снижением их концентрации в сыворотке крови на 30-70%.

Всасывание сердечных гликозидов, в т.ч. дигоксина и дигитоксина, при одновременном применении с антацидами существенно не уменьшается.

М-холиноблокаторы, замедляя моторику желудка, увеличивают продолжительность действия препарата Гастал.

С целью предотвращения возможного взаимодействия Гастал с другими лекарственными препаратами рекомендуется его прием за 1 ч до или через 1 ч после их применения.

  1. Не следует превышать рекомендуемые дозы и продолжительность лечения при применении у пациентов с нарушением функции почек.
  2. Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
  3. Применение препарата Гастал не оказывает влияния на способность к вождению автотранспорта и управлению другими механизмами.

Применение препарата при беременности и в период лактации (грудного вскармливания) возможно только в случаях, когда предполагаемая польза для матери превосходит потенциальный риск для плода.

Гастал не выделяется с грудным молоком.

Противопоказан в детском возрасте до 6 лет.

С осторожностью следует применять препарат у детей старше 12 лет с массой тела менее 50 кг, у детей в возрасте от 6 до 12 лет.

Противопоказан при почечной недостаточности тяжелой степени.С осторожностью следует применять препарат у пациентов пожилого возраста.Препарат разрешен к применению в качестве средства безрецептурного отпуска.

Препарат следует хранить в недоступном для детей месте при температуре не выше 25°С. Срок годности — 3 года.

Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.

Источник: https://health.mail.ru/drug/gastal_2/

Ссылка на основную публикацию