Глюкофаж лонг препарат от сахарного диабета

Метаболический синдром, главными особенностями которого считаются ожирение, сахарный диабет 2-го типа и гипертоническая болезнь – это проблема нынешнего цивилизованного общества. Все большее количество населения благоприятных государств испытывают страдания от данного синдрома.

Как помочь себе восстановить состояние организма с наименьшими расходами энергии? Фактически основная масса людей с ожирением не желают либо не могут заниматься спортом, а сахарный диабет – это и совсем, по сути, неодолимое заболевание. На помощь приходит фармацевтическая индустрия.

Глюкофаж при диабете 2 типа

Один из препаратов, которые уменьшают уровень глюкозы в крови и помогающих сбавить массу тела – это глюкофаж. В соответствии с предоставленными данными исследований, прием данного препарата на 53% понижает показатель смертности от сахарного диабета, на 35% от инфаркта миокарда и на 39% от инсульта.

Состав и формы выпуска препарата

Метформина гидрохлорид считается первостепенным функциональным элементом медикамента. В качестве добавочных компонентов выступают:

• магния стеарат;
• повидон;
• микрокристаллическая клетчатка;
• гипромеллоза (2820 и 2356).

Лечебное средство выпускается в виде пилюль, таблеток с дозированием главного составляющего вещества в объеме 500, 850 и 1000 мг. Двояковыпуклые таблетки от диабета Глюкофаж имеют форму эллипса.

Они покрыты защитным слоем из оболочки белого цвета. С двух сторон на таблетку нанесены специальные риски, на одной из них показано дозирование.

Глюкофаж Лонг при сахарном диабете

• Глюкофаж Лонг является особенно действенным метформином благодаря собственному долговременному терапевтическому результату.
• Специальная лечебная форма данного вещества дает возможность достигать тех же эффектов, что при употреблении обыкновенного метформина, впрочем, влияние сохраняется длительное время, следовательно, употреблять Глюкофаж Лонг в большинстве случаев хватит 1 раз в день.
• Это существенно улучшает переносимость медицинского препарата и качество жизни пациентов.
• Специальная разработка, применяемая при изготовлении таблеток, позволяет функционирующему веществу эмансипироваться в просвет кишечного тракта равномерно и однородно, вследствие чему оптимальный уровень глюкозы удерживается круглосуточно, без каких-либо скачков и перепадов.

Внешне таблетка покрыта понемногу растворяющейся пленкой, внутри находится основа с элементами метформина. По мере неспешного растворения оболочки равномерно освобождается и само влияющее вещество. При этом сокращение кишечного тракта и кислотность не оказывают большое влияние на ход высвобождения метформина, в связи с этим хороший результат имеет место у разных больных.

Одноразовое употребление Глюкофаж Лонг заменяет постоянный многоразовый ежедневный прием обыкновенного метформина. Это позволяет исключить нежелательные реакции со стороны ЖКТ, которые имеют место при приеме обычного метформина, в связи с острым повышением его концентрации в крови.

Механизм действия

Препарат принадлежит к группе бигуанидов и произведен для снижения уровня глюкозы в крови. Принцип глюкофажа заключается в том, что он, понижая степень глюкозы, никак не приводит к гипогликемическому кризу.

Помимо этого, не увеличивает выработку инсулина и не воздействует на уровень глюкозы у здоровых людей. Особенность механизма влияния глюкофажа базируется на том, что он усиливает чувствительность рецепторов к инсулину и активизирует переработку сахаров клетками мышц.

Сокращает процесс накопления глюкозы в печени, а еще усвоение углеводов органами пищеварения. Отлично оказывает влияние на метаболизм жиров: сокращает количество холестерина, триглицеридов и липопротеинов низкой плотности.

Функционирующее вещество не влияет на протеины крови и быстро разносится по клеткам организма. Оно абсолютно не перерабатывается печенью и выводится с организма с мочой. Есть риск торможения препарата в тканях у людей с пониженным функционированием почек.

Кому не следует принимать этот препарат?

Некоторые принимающие Глюкофаж пациенты страдают опасным состоянием – лактоацидозом. Это вызвано скоплением молочной кислоты в крови и случается чаще всего с людьми, которые имеют проблемы с почками.

Большинству людей, страдающим данного рода заболеваниями, врачи не выписывают данный препарат. Кроме того, есть и другие условия, которые могут увеличить шансы получить молочнокислый ацидоз.

Эти касается больных, у которых:

• проблемы с печенью;
• сердечная недостаточность;
• присутствует прием несовместимых препаратов;
• период беременности или кормления грудью;
• в ближайшем будущем планируется оперативное вмешательство.

Глюкофаж и дети

Побочные эффекты приема препарата у детей до 10 лет не изучались, препарат успешно помогает детям в возрасте от 10 до 16 с диабетом 2 типа.

Побочные эффекты Глюкофаж

В редких случаях Глюкофаж может привести к серьезному побочному эффекту – молочнокислому ацидозу. Это случается обычно у людей, которые имеют проблемы с почками.

Согласно статистике, примерно один из 33 000 пациентов, принимавших Глюкофаж в течение одного года, страдает от данного побочного эффекта. Это состояние встречается редко, но может оказаться смертельным для 50% людей, у которых оно присутствует.

Если вы видите какие-либо признаки молочнокислого ацидоза, необходимо немедленно прекратить прием препарата и проконсультироваться с врачом.

Признаками лактацидоза являются:

• слабость;
• мышечные боли;
• проблемы с дыханием;
• ощущение холода;
• головокружение;
• внезапное изменение ритма сердцебиения – тахикардия;
• дискомфорт в области желудка.

Распространенные побочные эффекты от приема Глюкофаж:

• диарея;
• тошнота;
• расстройство желудка.

Эти побочные эффекты, как правило, пропадают при длительном использовании. Примерно 3% людей, которые принимают данный препарат, испытывают чувство металлического привкуса при приеме медикамента.

Какие другие препараты влияют на действие Глюкофаж?

1. Посоветуйтесь со своим врачом о приеме лекарств одновременно с Глюкофаж.
2. Не рекомендуется совмещать данный препарат с дигоксином или фуросемидом.
3. Одновременный прием следующих лекарств с Глюкофаж может вызвать гипергликемию (высокий уровень сахара в крови), а именно с:

• фенитоином;
• противозачаточными таблетками или заместительной гормональной терапией;
• таблетками для похудения или лекарствами для лечения астмы, простуды или аллергии;
• мочегонными таблетками;
• сердечными или гипертоническими лекарствами;
• ниацином (Advicor, Niaspan, Niacor, Simcor, Срб-ниацин, и др.);
• фенотиазинами (Компазин и др.);
• стероидной терапией (преднизолон, дексаметазон и другие);
• гормональными препаратами для щитовидной железы (Synthroid и др.).

Этот список не полный. Другие препараты могут увеличивать или уменьшать влияние Глюкофаж на снижение уровня сахара в крови.

Часто задаваемые вопросы

Примите пропущенную дозу, как только вы вспомните (обязательно принимать препарат с пищей). Пропустите пропущенную дозу, если время до приема вашей следующей запланированной дозы небольшое. Не рекомендуется принимать дополнительные лекарства, чтобы восполнить пропущенную дозу.

Передозировка метформина может вызвать развитие молочнокислого ацидоза, который может быть смертельным.

Избегать употребления алкоголя. Он снижает уровень сахара в крови и может увеличить риск развития лактацидоза при приеме Глюкофаж.

Сиофор или Глюкофаж: что лучше при диабете?

Действующие вещество Глюкофаж – метформин. Метформин – это не торговое название, а международное непатентованное наименование. Сиофор – это промышленное наименование метформина фирмы Берлин Хеми. Следовательно, Сиофор и Глюкофаж имеют одинаковое действующие вещество.

Глюкофаж от диабета: отзывы

Для составления общей картины протекания сахарного диабета под действием Глюкофаж, был проведен опрос среди пациентов. Для упрощения результатов, отзывы были разделены на три группы и отобраны наиболее объективные:

Я пошла к врачу с проблемой быстрой потери веса несмотря на отсутствие диет и физической активности, и после медицинского обследования мне был поставлен диагноз тяжелой инсулинорезистентности и гипотиреоза, который способствовал проблеме с весом. Мой врач сказал мне принимать метформин в максимальной дозе, 850 мг, 3 раза в сутки и начать лечение щитовидки. В течение 3 месяцев вес стабилизировался, и восстановился выработок инсулина.  Мне назначили прием Глюкофажа до конца жизни.

Вывод: регулярное применение Глюкофаж дает позитивные результаты при высоком дозировании.

Принимали Глюкофаж 2 раза в сутки вместе с женой. Пару раз пропустил прием. Понизил немного уровень сахара в крови, но побочные эффекты были ужасны. Сократил дозу метформина. Вместе с диетой и упражнениями препарат снизил уровень сахара в крови, я бы сказал, на 20%.

Вывод: пропуск приема лекарства вызывает побочные эффекты.

Назначили около месяца назад, недавно поставлен диагноз диабет 2 типа. Принимал в течение трех недель. Побочные эффекты были слабые вначале, но усилились настолько, что я попал в больницу. Перестал принимать его два дня назад и постепенно восстанавливаю силы.

Источник: https://diabetof.ru/lekarstva-ot-diabeta/glyukofazh-pri-diabete-otzyvy-o-primenenii-preparata.html

Глюкофаж или глюкофаж лонг: что лучше и в чем разница (отличие составов, отзывы врачей)

Многие люди интересуются отличиями между лекарственными средствами Глюкофаж и Глюкофаж Лонг. Оба медикамента считаются бигуанидами, т.е. снижают уровень сахара в крови.

Средства назначают для стабилизации метаболизма у человека, когда чувствительность клеточных структур к инсулину становится хуже, а концентрация глюкозы возрастает, увеличиваются отложения жира. Терапевтический эффект от обоих лекарств схожий.

Как действует Глюкофаж?

Препарат является гипогликемическим медикаментом. Он уменьшает количество сахара в крови, применяют при терапии сахарного диабета. Таблетки имеют белесый оттенок, круглую и овальную форму.

Глюкофаж и Глюкофаж Лонг считаются бигуанидами, т.е. снижают уровень сахара в крови.

Главным действующим компонентом в составе Глюкофажа является метформин. Это соединение является бигуанидом. Имеет сахароснижающее действие за счет того, что:

• возрастает восприимчивость клеточных структур к инсулину, глюкоза лучше усваивается;
• снижается интенсивность выработки глюкозы в клеточных структурах печени;
• происходит задержка впитывания углеводов кишечником;
• улучшаются обменные процессы жиров, снижается уровень концентрации холестерина.

Метформин не воздействует на интенсивность синтеза инсулина клеточными структурами поджелудочной железы, лекарство не может спровоцировать гипогликемию.

После употребления препарата активный компонент через кишечник переходит в общий кровоток. Биодоступность — около 60%, но если поесть, то показатель уменьшается. Максимальное количество метформина в крови наблюдается спустя 2,5 часа. Это соединение частично обрабатывается в печени и выводится почками. Половина всей дозы уходит через 6-7 часов.

• Глюкометр Ван Тач — обзоры и сравнение моделей.
• Куда и как колоть инсулин?
• Сравнение моделей глюкометров Акку-Чек — подробнее в этой статье.

Характеристика Глюкофаж Лонга

Является гипогликемическим средством из группы бигуанидов. Лекарство выпускается в виде таблеток с пролонгированным действием. Средство тоже предназначается для понижения уровня концентрации сахара в крови. Активным компонентом препарата тоже является метформин.

Средство действует аналогично Глюкофажу: не вызывает повышения выработки инсулина, не способно спровоцировать гипогликемию.

При употреблении Глюкофажа Лонга внутрь впитывание метформина осуществляется медленнее, чем в случае таблеток со стандартным действием. Максимальная концентрация активного компонента в крови будет достигнута через 7 часов, но если количество принятого вещества 1500 мг, то продолжительность временного промежутка достигает 12 часов.

При употреблении Глюкофажа Лонга внутрь впитывание метформина осуществляется медленнее, чем в случае таблеток со стандартным действием.

Глюкофаж и Глюкофаж Лонг — это одно и тоже?

Глюкофаж является действенным медикаментом от гипергликемии. Благодаря улучшению метаболизма не накапливаются вредные жиры. Препарат никак не действует на интенсивность выработки инсулина, так что его назначают даже людям, у которых нет сахарного диабета.

Другое гипогликемическое средство — Глюкофаж Лонг. Это практически то же, что и предыдущий медикамент. Лекарство имеет такие же свойства, только терапевтический эффект более продолжительный. За счет большого объема активного компонента он дольше всасывается в организме, а его влияние долговременное.

Оба препарата:

• помогают в терапии сахарного диабета;
• стабилизируют концентрацию глюкозы и инсулина;
• благотворно влияют на метаболизм и использование организмом углеводов;
• предотвращают сосудистые заболевания, уменьшают количества холестерина.

Оба медикамента разрешается принимать только после назначения доктором, чтобы не допустить развития нарушений в организме.

Сравнение Глюкофажа и Глюкофажа Лонг

Несмотря на то, что оба медикамента считаются одним и тем же средством, у них существуют как сходства, так и отличия.

Сходство

Производителем обоих препаратов является организация MERCK SANTE из Франции. В аптеках они не отпускаются без рецепта. Терапевтическое действие у препаратов схожее, главным компонентом в обоих является метформин. Лекарственная форма — таблетки.

Оба медикамента разрешается принимать только после назначения доктором, чтобы не допустить развития нарушений в организме.

Применение таких медикаментов приводит к быстрому подавлению симптомов, которые проявляются при гипергликемическом состоянии. Щадящее действие позволяет влиять на течение болезни, показатели сахара, причем осуществлять это своевременно.

Главные показания к применению у медикаментов одинаковые. Такие лекарства используют в следующих случаях:

• сахарный диабет 2 типа, когда диетотерапия не помогает;
• ожирение.

Средства назначают при диабете у детей старше 10 лет. Для ребенка младше этого возраста (в т.ч. новорожденных) препарат не подходит.

Противопоказания к применению у медикаментов одинаковые:

• коматозное состояние;
• диабетический кетофацидоз;
• нарушения почечных функций;
• проблемы в функционировании печени;
• обострения различных заболеваний;
• повышенная температура тела;
• заболевания, вызванные инфекциями;
• дегидратация;
• реабилитация после травм;
• реабилитация после операций;
• алкогольное опьянение;
• симптомы развития молочнокислого ацидоза;
• беременность и лактация;
• повышенная чувствительность организма к составляющим препарата.

Иногда медикаменты провоцируют побочные эффекты:

• проблемы с пищеварительным трактом: тошнота, ухудшение аппетита, понос, метеоризм;
• лактацидоз;
• анемия;
• крапивница.

При передозировке Глюкофажа или Глюкофажа Лонга появляются такие симптомы:

• понос;
• рвота;
• жар;
• боли в подложечной области;
• ускорение дыхания;
• проблемы с координацией движений.

Во всех этих случаях необходимо прекратить прием лекарства и вызвать скорую помощь. Проводится чистка посредством гемодиализа.

В чем разница?

Отличия между препаратами заключается в их составах, хотя главный компонент один и тот же. В качестве вспомогательных соединений в Глюкофаже присутствует повидон и стеарат магния. Сама оболочка выполнена из гипромеллозы. Что касается Глюкофажа Лонга, то он дополнен такими веществами, как:

• микрокристаллическая целлюлоза;
• гипромелоз;
• кармеллоз натрия;
• стеарат магния.

Внешний вид таблеток отличается. Форма округлая двояковыпуклая с белесым оттенком, а у препарата с пролонгированным действием таблетки белесые, но капсуловидные.

Отличия между препаратами заключается в их составах, хотя главный компонент один и тот же.

Особенности применения у обоих медикаментов тоже имеются. Глюкофаж нужно начинать принимать с 500 мг. Через 2 недели постепенно увеличить количество. Средняя доза — 1,5-2 г, но не более 3 г в сутки. Чтобы уменьшить риск появления побочных реакций, общее количество делят на 2-3 раза за день. Таблетки нужно принимать сразу после приема пищи.

Что касается Глюкофажа Лонга, то дозировку определяет доктор индивидуально для каждого пациента. Учитывается общее состояние здоровья, форма болезни и ее тяжесть, особенности организма, возраст. Но при этом за счет того, что лекарство обладает пролонгированным действием, прием таблеток осуществляется только 1 раз в день.

Что дешевле?

Глюкофаж можно приобрести в аптеках по 100 руб. или чуть дороже, а для Глюкофажа Лонга цена начинается от 270 руб. в России.

Что лучше — Глюкофаж или Глюкофаж Лонг?

Препараты оказывают хорошее воздействие на сердечно-сосудистую систему, помогают бороться с лишними килограммами, улучшают общее самочувствие и нормализуют концентрацию глюкозы в крови при сахарном диабете. Но, что лучше для пациента, определяет только доктор в зависимости от заболевания, его формы, тяжести, состояния больного, наличия противопоказаний.

Оба препарата имеют одинаковые активные компоненты, полезные свойства, побочные эффекты, противопоказания.

Метформин интересные факты

Отзывы врачей

Айдинян С.К., эндокринолог: «Активно назначаю Глюкофаж при сахарном диабете второго типа и ожирении. Клиническая эффективность доказана. Препарат имеет доступную цену».

Нагулина С.С., эндокринолог: «Хороший препарат при сахарном диабете второго типа. Кроме того, используется в комплексной терапии при ожирении. По сравнению со стандартным Глюкофажем, побочные эффекты появляются реже».

Отзывы пациентов о Глюкофаже и Глюкофаже Лонг

Мария, 28 лет: «Глюкофаж прописал доктор для уменьшения веса. Принимать 2 раза в день по 1 таблетке. Поначалу немного тошнило, но потом прошло. Сейчас переносится хорошо. Вес постепенно уменьшается».

Наталья, 37 лет: «Эндокринолог назначил Глюкофаж Лонг из-за лишнего веса и высокого риса развития сахарного диабета (у обоих родителей такое заболевание). Сначала испугалась множества побочных эффектов. Первую неделю чувствовала по утрам тошноту, но потом все пришло в норму. Увеличила двигательную активность, меньше ем. За последние 3 месяца сбросила 8 кг».

Источник: https://SayDiabetu.net/lechenie/tradicionnaya-medicina/drygie-lekarstva/glyukofazh-i-glyukofazh-long/

Глюкофаж Лонг: инструкция по применению при диабете 2 типа

Глюкофаж Лонг является одной из разновидностей известного сахаропонижающего средства, которое активно используется в комплексном терапевтическом лечение инсулиннезависимого сахарного диабета.

Приставка Лонг указывает на наличие пролонгированного действия таблетированного средства, в отличие от обычных препаратов Глюкофаж.

Все существующие лекарственные препараты, которые используются при диабете 2 типа можно условно разделить на следующие группы:

• часть из таких медикаментозных средств благотворно воздействуют на работоспособность поджелудочной железы, заставляя орган вырабатывать большее количество инсулина;
• другие снижают проявляющуюся инсулинорезистентность у пациента, повышая чувствительность клеток и тканей к гормону.

Препарат Глюкофаж Лонг (пролонгированного действия) способствует нормализации уровня глюкозы во время развития сахарного диабета и воздействует как средство подавляющее резистентность к инсулину.

Как действует медикаментозное средство, необходима ли диета при его приеме  и в каких случаях назначают лекарство Глюкофаж Лонг?

Состав, форма выпуска, фармакологические характеристики

Медикаментозный препарат Глюкофаж Лонг  входит в группу лекарств-бигуанидов, активно использующихся для лечения сахарного диабета инсулиннезависимого типа.

В качестве основного активного действующего вещества выступает представитель группы бигуанидов – метформин гидрохлорид.

Медицинское  средство является сахаропонижающим препаратом, который позволяет не только нормализовать уровень глюкозы, но и приостановить процесс развития различных осложнений, которые проявляются при развитии диабетической патологии.

Благоприятное  воздействие от приема таблеток пролонгированного действия заключается в следующем:

1. Его влияние на снижение инсулинорезистентности у человека. Гидрохлорид метформина способен увеличивать уровень чувствительности клеток и тканей к вырабатываемой поджелудочной железой глюкозе.
2. Уменьшает проявление гипергликемии, при этом не способствует развитию гипогликемии даже у здоровых лиц. Процесс снижения глюкозы происход до нормативных отметок и не продвигается дальше. Именно поэтому, средство набирает своей популярности среди всех желающих похудеть, независимо от наличия инсулиннезависимой формы заболевания.
3. Может проявлять защитную функцию в отношении работы головного мозга от старения.
4. Благоприятно воздействует на состояние сосудов и артерий. Таким образом, с помощью метформина можно предотвратить развитие атеросклероза сосудов, сердечную недостаточность, гипертонию, кальцификацию сосудов. Именно такие осложнения часто развиваются у пациентов с длительным течением диабета.
5. Уменьшает вероятность появления раковых новообразований.
6. Нейтрализует развитие остеопороза у диабетиков. Особенно часто от ломкости костей страдают женщины после наступления климакса, так как происходит значительное снижение гормонов – эстрогенов.
7. Проявляет свое положительное воздействие на уровень холестерина, снижая плохой и увеличивая хороший.
8. Благоприятно влияет на работоспособность щитовидной железы.
9. Способствует нейтрализации процесса перекисного окисления жиров.
10. Проявляет защитную функцию по отношению к органам дыхания.

Основные отличия  таблетированного медицинского препарата Глюкофаж Лонг заключаются в проявлении таких эффектов, как:

• происходит процесс активации и окисления жировых отложений;
• углеводы, попадающие в организм вместе с пищей, всасываются в стенки желудочно-кишечного тракта в минимальном количестве;
• происходит стимуляция и активизация переработки глюкозы мышечными тканями.

Производитель лекарства – фармакологическая компания «Мэрк», активы которой находятся во Франции и Германии. Именно поэтому, цена на лекарство Глюкофаж Лонг  может значительно отличаться от отечественных медикаментозных средств, которые имеют аналогичный с Глюкофаж Лонг мнн.

Фармакологическая форма выпуска лекарственного средства – таблетированный препарат в оболочке. В состав медикамента с приставкой Лонг входит помимо метформин гидрохлорида различные дополнительные компоненты в виде натриевой кармеллозы, гипромеллозы и магниевого стеарата.

Инструкция по применению препарата

Определить какой препарат, и в какой дозировке должен принимать больной может только его лечащий врач.

В зависимости от того, в каких дозировках лечащий врач назначил прием медикаментозного препарата, будет изменяться схема приема лекарственного средства.

На сегодняшний день в аптеках можно приобрести лекарство в двух основных дозах – с количеством 500 и 750 миллиграмм активного компонента.

При приеме Глюкофаж пролонгированного действия длительность и принцип (продолжительность) приема и количество дозировок определяет медицинский специалист, который ведет историю болезни пациента.

При использовании медикаментозного препарата необходимо придерживаться таких рекомендаций (указывает инструкция по применению):

• употреблять перорально один раз в сутки с небольшим количеством воды во время последнего приема пищи.
• при необходимости врач может установить двухразовый прием лекарства.
• дозы применяются индивидуально для каждого конкретного пациента исходя из показателей уровня глюкозы в крови.
• как правило, начальная терапия будет составлять одну таблетку с минимальным количеством активного вещества в вечернее время.

Имеют место случаи, когда пациент сначала принимал лекарственное средство с коротким периодом выведения активного компонента, после чего ему назначили терапию с использованием медикамента пролонгированного действия. Тогда начало лечения должно быть равным тому количеству препарата, который пациент принимал ранее.

Титрование существующих дозировок должно происходить постепенно, примерно каждые десять дней на полграмма активного вещества. В среднем используется дозировка в 1500 миллиграмм, а максимально возможное употребление медикамента равно двум граммам действующей составляющей.

При возникновении ситуации, в которой произошел пропуск приема таблетированного средства, нет необходимости удваивать следующую дозировку.

Негативные реакции при применении медпрепарата

Проявление негативных реакций может наблюдаться у некоторых категорий пациентов. При этом следует учитывать, что такие побочные эффекты проявляются с различной частотой в зависимости от того, какой из внутренних органов негативно отреагировал на поступление медикаментозного средства в организм.

Наиболее часто имеют место негативные последствия со стороны органов пищевого тракта. Пациент может чувствовать подступающую тошноту, которая сопровождается рвотой, болезненными ощущениями в брюшной области.

Кроме того, в число воздействий таблетированного препарата входит умеренное снижение аппетита, при проявлении побочных реакций человек может вообще не испытывать чувство голода. В некоторых случаях, люди отмечают появление неприятного привкуса металла во рту.

Как правило, такие признаки чаще всего развиваются на начальных этапах терапии, после чего понемногу стихают. Для того чтобы органы желудочно-кишечного тракта менее болезненно реагировали на прием препарата, следует повышать его дозировки постепенно.

Редко имеют место возникновение ухудшения функции печени и обострение различных заболеваний органа.

Аллергические реакции на прием лекарственного средства могут проявляться в виде зуда кожных покровов, их покраснений или чувства жжения.

Одним из наиболее опасных негативных реакций является лактоацидоз. Таким образом, может отреагировать на терапевтическое лечение обмен веществ пациента, который у диабетиков нарушен в силу развития патологического процесса. Увеличивается риск его проявления при наличии почечных патологий у пациента.

Частоту случаев появления лактоацидоза увеличивают такие факторы как неправильный прием пищи (несбалансированное питание или голодовки), употребление спиртных напитков.

Основными симптомами такого негативного воздействия могут стать чувство общей слабости организма, потеря сознания, судороги в мышцах, астения и гипотермия.

Кроме того, необходимо учитывать, что несоблюдение рекомендованных дозировок также могут способствовать развитию лактоацидоза. При наличии данного состояния следует незамедлительно остановить терапию и госпитализировать больного.

В качестве лечения от передозировки и проявляющего лактоацидоза назначается симтоматическая терапия и гемодиализ.

В каких случаях запрещен прием лекарства?

Запрещено самостоятельно принимать решение о проведение лечения с помощью данного медикаментозного средства.

Следует учитывать, что таблетки Глюкофаж Лонг должны назначаться людям с диагнозом сахарного диабета для нормализации количества сахара в крови и повышения чувствительности к выделяющемуся инсулину на клеточном уровне.

Лекарственный препарат имеет значительное число противопоказаний к использованию, с которыми в обязательном порядке необходимо ознакомиться перед стартом терапии.

Прием медикаментозного препарата запрещен при наличии следующих факторов:

1. Женщинам в период беременности и лактации, в связи с отсутствием достаточного количества данных о влиянии лекарства на плод и младенца. Ограниченные диагностики, которые проводились, не показали негативного воздействия на развитие и жизнедеятельность малыша. При этом данной информации недостаточно, чтобы считать прием препарата безопасным в таких случаях.
2. Если имеет место повышенный уровень чувствительности к одному из составляющих лекарственного средства. Несоблюдение данной меры может стать причиной развития аллергических реакций в разных формах.
3. Если пациент страдает нарушением функции почек.
4. Имеет место наличие кетоацидоза.
5. Диабетическая предкома или гликемическая кома.
6. Интоксикация организма, которая сопровождается сильными рвотой или поносом, и может привести к ухудшению работоспособности почек.
7. При наличии проявления различных патологических процессов в разных степенях развития, которые становятся причиной гипоксии тканевого типа.
8. Во время получения обширных травм или проведения оперативных хирургических вмешательств.
9. Детям, не достигшим совершеннолетия.

Кроме того, следует осторожно принимать лекарственное средство вместе с другими медикаментозными препаратами. Существуют варианты, когда действующий компонент, который входит в состав лекарства Глюкофаж Лонг, не совместим с определенными группами медикаментов. О применении любых дополнительных препаратах должен быть проинформирован лечащий врач.

Аналоги медицинского препарата Глюкофаж Лонг

Отзывы о Глюкофаж Лонг находят свое отображение во мнении пациентов и медицинских специалистов. Как правило, они свидетельствуют о нормальной переносимости лекарства, его ценовой доступности и хорошим показателям уровня сахара в крови во время его приема. При этом есть и категория пациентов, отмечающая появление различных негативных воздействий в разной степени тяжести.

На сегодняшний день стоимость медикаментозного таблетированного средства с пролонгированным действием составляет в пределах 270-300 рублей.

Могут возникать ситуации, в которых пациенту необходимо искать заменители-аналоги лекарства Глюкофаж Лонг.

В таком случае, лечащий врач должен назначить больному лекарственный препарат с аналогичным воздействием – короткого или пролонгированного действия.

Как правило, замена лекарства осуществляется по имеющемуся МНН, то есть с аналогичным действующим веществом в составе медикамента. Разница может состоять в количестве вспомогательных составляющих или отличаться дозировкой.

Источник: https://diabetik.guru/medications/glyukofazh-long.html

Глюкофаж лонг

Лекарства, Препараты для лечения сахарного диабетаГипогликемическое средство группы бигуанидов для перорального применения- метформина гидрохлорид (metformin)

Таблетки с пролонгированным высвобождением белого или почти белого цвета, капсуловидные, двояковыпуклые, с гравировкой «1000» на одной стороне и «MERCK» — на другой.

1 таб.
метформина гидрохлорид	1000 мг

Вспомогательные вещества: кармеллоза натрия — 50 мг, гипромеллоза 2208 — 392.3 мг, магния стеарат — 7 мг.

7 шт. — блистеры× (4) — пачки картонные.7 шт. — блистеры× (8) — пачки картонные.10 шт. — блистеры× (3) — пачки картонные.10 шт. — блистеры(6) — пачки картонные.

с нанесенным символом «М» для защиты от фальсификации.

Метформин — бигуанид с гипогликемическим действием, снижающий как базальное, так и постпрандиальное содержание глюкозы в плазме крови. Не стимулирует секрецию инсулина и в связи с этим не вызывает гипогликемию.

Задерживает всасывание глюкозы в кишечнике.

Метформин стимулирует синтез гликогена, воздействуя на гликогенсинтазу. Увеличивает транспортную емкость всех типов мембранных переносчиков глюкозы.

На фоне приема метформина масса тела пациента либо остается стабильной, либо умеренно снижается.

Метформин оказывает благоприятный эффект на метаболизм липидов: снижает содержание общего холестерина, ЛПНП и триглицеридов.

Всасывание

Среднее время достижения Cmax метформина (1214 нг/мл) в плазме крови (TCmax) составляет 5 ч (в промежутке 4-10 ч) после однократного приема внутрь 1 таблетки препарата Глюкофаж Лонг в лекарственной форме таблетки с пролонгированным высвобождением 1000 мг.

В равновесном состоянии, идентичном равновесному состоянию метформина с обычным высвобождением, Cmax и AUC увеличиваются не пропорционально принимаемой дозе. После однократного приема внутрь метформина в форме таблеток с пролонгированным высвобождением в дозе 2000 мг AUC аналогична наблюдаемой после приема метформина в форме таблеток с обычным высвобождением в дозе 1000 мг 2 раза/сут.

• Внутрииндивидуальная вариабельность Cmax и AUC после приема метформина в форме таблеток с пролонгированным высвобождением аналогична наблюдаемой после приема таблеток с обычным высвобождением.
• При приеме метформина в форме таблеток с пролонгированным высвобождением в дозе 1000 мг после приема пищи AUC увеличивается на 77% (Cmax и TСmax увеличивается примерно на 1 час).
• Всасывание метформина из таблеток пролонгированного действия не изменяется в зависимости от состава принимаемой пищи.
• Не наблюдается кумуляции при многократном приеме метформина в форме таблеток пролонгированного высвобождения в дозе до 2000 мг.
• Распределение

Связь с белками плазмы незначительное. Сmax в крови ниже Сmax в плазме и достигается примерно через такое же время. Средний Vd колеблется в диапазоне 63-276 л.

1. Метаболизм
2. Метаболитов у человека не обнаружено.
3. Выведение

Метформин выводится в неизмененном виде почками. Почечный клиренс метформина составляет >400 мл/мин, что указывает на то, что метформин выводится за счет клубочковой фильтрации и канальцевой секреции. После перорального приема T1/2 составляет около 6.5 ч.

При нарушенной функции почек клиренс метформина снижается пропорционально КК, увеличивается T1/2, что может приводить к увеличению концентрации метформина в плазме.

Cахарный диабет 2 типа у взрослых, особенно у пациентов с ожирением, при неэффективности диетотерапии и физических нагрузок:

•  в качестве монотерапии;
•  в сочетании с другими пероральными гипогликемическими средствами или с инсулином.
•  повышенная чувствительность к метформину или к любому вспомогательному веществу;
•  диабетический кетоацидоз; диабетическая прекома, кома;
•  почечная недостаточность или нарушение функции почек (КК

Источник: https://health.mail.ru/drug/glucophage_long/

Глюкофаж Лонг

Глюкофаж Лонг – препарат с гипогликемическим действием.

Форма выпуска и состав

Лекарственная форма выпуска Глюкофажа Лонг – таблетки пролонгированного действия: капсуловидной формы, двояковыпуклые, почти белого или белого цвета, на одной стороне гравировка «500», «750» или «1000» (в зависимости от дозировки); по 750 и 1000 мг – на другой стороне гравировка «Merck» (по 7 шт. в блистерах, в картонной пачке 4 или 8 блистеров; по 10 шт. в блистерах, в картонной пачке 3 или 6 блистеров; по 15 шт. в блистерах, в картонной пачке 2 или 4 блистера; на блистер и картонную пачку для защиты от фальсификации нанесен символ «М»).

Состав 1 таблетки:

• действующее вещество: гидрохлорид метформина – 500, 750 или 1000 мг;
• вспомогательные компоненты (500/750/1000 мг): кармеллоза натрия – 50/37,5/50 мг; микрокристаллическая целлюлоза – 102/0/0 мг; гипромеллоза 2208 – 358/294,24/392,3 мг; гипромеллоза 2910 – 10/0/0 мг; стеарат магния – 3,5/5,3/7 мг.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Глюкофаж Лонг относится к числу пероральных гипогликемических препаратов из группы бигуанидов, которые понижают базальное и постпрандиальное плазменное содержание глюкозы в крови.

Метформин не стимулирует секрецию инсулина и к развитию гипогликемии не приводит. Увеличивает чувствительность периферических рецепторов к инсулину и утилизацию глюкозы клетками. Благодаря ингибированию гликогенолиза и глюконеогенеза, уменьшает выработку глюкозы печенью. Задерживает всасывание в кишечнике глюкозы.

Метформин, воздействуя на гликогенсинтетазу, стимулирует синтез гликогена. Увеличивает транспортную емкость всех видов мембранных переносчиков глюкозы.

Во время терапии вес больного либо остается стабильным, либо умеренно уменьшается.

Фармакокинетика

Всасывание метформина после перорального приема Глюкофажа Лонг в сравнении с таблетками с обычным высвобождением замедленно. Tmax (время достижения максимальной концентрации вещества) после приема 500 мг составляет 7 часов (при приеме 1500 мг Tmax может колебаться в промежутке 4–12 часов), Tmax для таблеток с обычным высвобождением – 2,5 часа.

В равновесном состоянии Cmax (максимальная концентрация вещества) и AUC (площадь под кривой «концентрация-время») увеличиваются не пропорционально дозе. После однократного приема 2000 мг метформина в виде таблеток пролонгированного действия AUC аналогична таковой после приема 1000 мг метформина 2 раза в день в виде таблеток с обычным высвобождением.

У отдельных больных колебания Cmax и AUC в случае приема Глюкофажа Лонг аналогичны тем же показателями, как и в случае приема таблеток с обычным профилем высвобождения.

Всасывание метформина из таблеток пролонгированного действия от приема пищи не зависит.

Связывание вещества с белками плазмы незначительное. Cmax в крови ниже плазменной Cmax и достигается приблизительно через такое же время. Средний Vd (объем распределения) находится в диапазоне от 63 до 276 л.

Кумуляции метформина при многократном приеме до 2000 мг в день не наблюдается.

Метаболитов вещества не обнаружено.

T1/2 (период полувыведения) после перорального приема – около 6,5 часов. Выводится почками в неизмененном виде. Почечный клиренс вещества составляет > 400 мл/мин (метформин выводится за счет канальцевой секреции и клубочковой фильтрации).

Клиренс метформина у пациентов с нарушенной функцией почек снижается пропорционально клиренсу креатинина, T1/2 у этой группы больных увеличивается, что может стать причиной увеличения его плазменной концентрации.

Показания к применению

Глюкофаж Лонг назначают для лечения сахарного диабета 2 типа в случаях неэффективности диетотерапии и физических нагрузок (в особенности при ожирении).

Препарат может применяться как монотерапия либо в комбинации с прочими пероральными гипогликемическими препаратами или инсулином.

Противопоказания

Абсолютные:

• нарушение функции почек или почечная недостаточность (клиренс креатинина < 45 мл/мин);
• диабетическая прекома, диабетический кетоацидоз, кома;
• клинически выраженные проявления хронических/острых болезней, которые могут приводить к возникновению тканевой гипоксии (включая острый инфаркт миокарда, острую сердечную недостаточность, дыхательную недостаточность, хроническую сердечную недостаточность с нестабильными показателями гемодинамики);
• острые состояния, сопровождающиеся риском появления нарушений почечной функции, включая дегидратацию (при тяжелой/хронической диарее, многократных приступах рвоты), шок, инфекционные болезни в тяжелом течении (в частности, инфекции мочевыводящих и дыхательных путей);
• нарушения печеночной функции, печеночная недостаточность;
• травмы и обширные хирургические операции, при которых показано проведение инсулинотерапии;
• лактоацидоз, включая отягощенный анамнез;
• острое отравление алкоголем, хронический алкоголизм;
• соблюдение гипокалорийной диеты (меньше 1000 ккал в день);
• радиоизотопные/рентгенологические исследования с введением йодсодержащего контрастного вещества (в период 48 часов до/после их проведения);
• беременность;
• возраст до 18 лет;
• индивидуальная непереносимость компонентов препарата.

Относительные (Глюкофаж Лонг назначается под врачебным контролем):

• почечная недостаточность (клиренс креатинина – 45–59 мл/мин);
• период лактации;
• возраст старше 60 лет на фоне выполнения тяжелой физической работы (из-за увеличения вероятности возникновения лактоацидоза).

Инструкция по применению Глюкофажа Лонг: способ и дозировка

Глюкофаж Лонг принимают внутрь, запивая достаточным количеством жидкости, предпочтительнее во время/после ужина. Таблетки следует проглатывать целиком, не разжевывая.

Кратность приема – 1 раз в день.

Препарат необходимо принимать ежедневно. В случае прекращения приема больному необходимо сообщить об этом врачу.

Доза препарата определяется индивидуально на основании результатов измерения концентрации глюкозы в крови.

Через каждые 10–15 дней рекомендовано проводить коррекцию дозы на основании результатов измерения концентрации глюкозы в крови.

Постепенное увеличение дозы позволяет улучшить переносимость терапии со стороны желудочно-кишечного тракта.

Максимальная суточная доза – 2000 мг. Если контроля содержания глюкозы достичь не удается, можно рассмотреть возможность применения суточной дозы в 2 приема (равные части, во время завтрака и ужина).

Если адекватный контроль гликемии и в этом случае не достигнут, возможен переход на метформин в виде таблеток с обычным профилем высвобождения (в частности, Глюкофаж) в максимальной суточной дозе 3000 мг.

Для пациентов, которые уже получают метформин, Глюкофаж Лонг назначается в такой же суточной дозе, как и препарат в виде таблеток с обычным профилем высвобождения.

Пациентам, которые принимают метформин в форме обычных таблеток в дозе выше 2000 мг в день, переход на Глюкофаж Лонг не рекомендован.

При почечной недостаточности средней степени тяжести (при клиренсе креатинина 45–59 мл/мин) метформин может применяться только в случаях отсутствия состояний, при которых возможно увеличение вероятности возникновения лактоацидоза.

Если клиренс креатинина ниже 45 мл/мин, терапию немедленно прерывают.

У пациентов пожилого возраста доза метформина должна корректироваться на основании оценки функции почек, которую нужно проводить регулярно (не реже двух раз в год).

При случайном пропуске приема дозы, ее следует принять как можно быстрее. Принимать удвоенную дозу препарата не следует.

Побочные действия

Возможные побочные реакции (> 10% – очень часто; > 1% и < 10% – часто; > 0,1% и < 1% – нечасто; > 0,01% и < 0,1% – редко; < 0,01% – очень редко):

• нервная система: часто – металлический привкус во рту;
• гепатобилиарная система: очень редко – гепатит или нарушения показателей функции печени (обычно нежелательные явления после отмены метформина полностью проходят);
• система пищеварения: очень часто – рвота, тошнота, боли в животе, диарея, отсутствие аппетита (чаще всего нарушения развиваются в начальный период терапии и в дальнейшем, как правило, спонтанно проходят; прием Глюкофажа Лонг одновременно с едой, а также постепенное увеличение дозы способствуют снижению вероятности появления этих побочных реакций);
• обмен веществ: очень редко – лактоацидоз; при проведении длительного курса – уменьшение всасывания витамина В12 (в случаях диагностирования мегалобластной анемии нужно учитывать это нарушение);
• кожа: очень редко – зуд, эритема, крапивница.

Передозировка

Основные симптомы: при применении 85 000 мг метформина (выше максимальной суточной дозы в 42,5 раз) гипогликемия не развивалась, однако в этом случае наблюдалось появление лактоацидоза. Значительная передозировка/наличие сопряженных факторов риска могут стать причиной возникновения лактоацидоза.

При появлении признаков лактоацидоза Глюкофаж Лонг должен быть немедленно отменен. Пациента следует срочно госпитализировать для уточнения диагноза (после определения концентрации лактата). Наиболее эффективное мероприятие по выведению из организма метформина и лактата – гемодиализ. Также показано проведение симптоматического лечения.

Особые указания

Из-за кумуляции метформина возможно развитие редкого, но серьезного осложнения – лактоацидоза, которое характеризуется высокой смертностью при отсутствии неотложного лечения. В основном во время применения Глюкофажа Лонг такие случаи возникали при сахарном диабете на фоне выраженной почечной недостаточности.

Также должны учитываться прочие сопряженные факторы риска: кетоз, плохо контролируемый диабет, продолжительное голодание, печеночная недостаточность, чрезмерное потребление алкоголя и любые состояния, связанные с выраженной гипоксией.

Кроме того, необходимо принимать во внимание вероятность возникновения лактоацидоза при появлении мышечных судорог, которые сопровождаются болями в животе, диспепсией, сильным недомоганием и общей слабостью.

Лактоацидоз характеризуется болью в животе, рвотой, ацидотической одышкой, гипотермией и мышечными судорогами с последующей комой. Диагностические лабораторные показатели – снижение рН крови (< 7,25), содержание в плазме крови лактата > 5 ммоль/л, повышенное отношение лактат/пируват и повышенный анионный промежуток. При подозрении на лактоацидоз Глюкофаж Лонг немедленно отменяется.

Прием препарата нужно прерывать за 48 часов до проведения плановых хирургических операций. Возобновление терапии возможно через 48 часов при условии, что в ходе обследования функция почек была признана нормальной.

До начала лечения и регулярно в дальнейшем нужно определять клиренс креатинина: при отсутствии нарушений – не реже 1 раза в год, у пациентов пожилого возраста, а также у пациентов с клиренсом креатинина на нижней границе нормы – от 2 до 4 раз в год. При клиренсе креатинина меньше 45 мл/мин применение Глюкофажа Лонг противопоказано.

При наличии возможного нарушения почечной функции на фоне комбинированного применения с гипотензивными препаратами, диуретиками или нестероидными противовоспалительными средствами у пациентов пожилого возраста нужно проявлять особую осторожность.

Пациентам рекомендовано продолжать соблюдать диету с равномерным потреблением в течение дня углеводов.

При избыточной массе тела следует продолжать придерживаться гипокалорийной диеты (но не меньше 1000 ккал в день). Также больным нужно регулярно выполнять физические упражнения.

О любых инфекционных болезнях (инфекции мочевыводящих и дыхательных путей) и проводимом лечении нужно сообщать врачу.

Для контроля сахарного диабета необходимо регулярно проводить стандартные лабораторные анализы.

При монотерапии Глюкофаж Лонг гипогликемию не вызывает, однако при его применении в комбинации с инсулином или другими пероральными гипогликемическими средствами рекомендовано проявлять осторожность. Основные симптомы гипогликемии: повышенное потоотделение, слабость, головокружение, головная боль, учащенное сердцебиение, нарушение концентрации внимания или зрения.

Неактивные компоненты Глюкофажа Лонг могут выделяться через кишечник в неизмененном виде, что на терапевтическую активность препарата влияния не оказывает.

Влияние на способность к управлению автотранспортом и сложными механизмами

При проведении комбинированной терапии с прочими гипогликемическими препаратами (производными сульфонилмочевины, инсулином, репаглинидом) возможно развитие гипогликемии, что нужно учитывать при управлении автотранспортными средствами.

Применение при беременности и лактации

• беременность: терапия противопоказана, что связано с повышенным риском возникновения врожденных пороков и перинатальной смертности;
• период лактации: Глюкофаж Лонг может применяться с осторожностью после оценки соотношения польза/риск.

Применение в детском возрасте

Пациентам младше 18 лет препарат не назначается, поскольку достоверные сведения, подтверждающие его эффективность/безопасность, отсутствуют.

При нарушениях функции почек

• нарушения функции почек (клиренс креатинина менее 60 мл/мин), острые состояния, протекающие с риском возникновения нарушений функции почек (включая дегидратацию при тяжелой/хронической диарее, многократных приступах рвоты), тяжелые инфекционные заболевания, шок: применение Глюкофажа Лонг противопоказано;
• почечная недостаточность (клиренс креатинина 45–59 мл/мин): терапия должна проводиться с осторожностью.

При нарушениях функции печени

Согласно инструкции, Глюкофаж Лонг при нарушениях функции печени и печеночной недостаточности не назначается.

Применение в пожилом возрасте

Пациентам старше 60 лет на фоне выполнения тяжелой физической работы Глюкофаж Лонг назначается с осторожностью (из-за увеличения вероятности возникновения лактоацидоза).

Лекарственное взаимодействие

Радиологическое исследование с применением йодсодержащих рентгеноконтрастных средств при функциональной почечной недостаточности у больных сахарным диабетом может приводить к развитию лактоацидоза. За 48 часов до проведения исследования Глюкофаж Лонг должен быть отменен. Если в ходе обследования почечная функция была признана нормальной, возобновить терапию можно через 48 часов.

На фоне приема этанола возрастает вероятность появления лактоацидоза во время острой алкогольной интоксикации, в особенности при печеночной недостаточности, а также в случаях соблюдения низкокалорийной диеты и недостаточного питания. Применять содержащие этанол лекарственные средства во время лечения не следует.

Требующие осторожности комбинации:

• диуретики, даназол, бета2-адреномиметики, хлорпромазин (в дозах от 100 мг в день), лекарственные средства с непрямым гипергликемическим действием (в частности, глюкокортикостероиды и тетракозактид для местного/системного применения): может потребоваться более частый мониторинг концентрации глюкозы в крови, в особенности в начале терапии; в случаях необходимости в процессе лечения доза Глюкофажа Лонг может быть скорректирована;
• «петлевые» диуретики: развитие лактоацидоза (связано с возможной функциональной почечной недостаточностью);
• производные сульфонилмочевины, инсулин, акарбоза, салицилаты: развитие гипогликемии;
• нифедипин: увеличение абсорбции и Cmax метформина;
• колесевелам: увеличение плазменной концентрации метформина в крови (увеличение AUC без значимого увеличения Cmax);
• катионные препараты (хинин, триамтерен, ранитидин, хинидин, амилорид, дигоксин, прокаинамид, морфин, ванкомицин и триметоприм), которые секретируются в почечных канальцах: конкурирование с метформином за канальцевые транспортные системы, что может стать причиной увеличения его Cmax.

Аналоги

Аналогами Глюкофажа Лонг являются: Форметин, Метформин, Метадиен, Формин Плива, Диасфор, Багомет, Глиформин, Глюкофаж, Софамет и другие.

Сроки и условия хранения

Хранить в недоступном для детей месте при температуре до 25/30 °C (таблетки по 500 и 750 мг/1000 мг).

Срок годности – 3 года.

Условия отпуска из аптек

Отпускается по рецепту.

Отзывы о Глюкофаже Лонг

Согласно отзывам, Глюкофаж Лонг является эффективным препаратом, предназначенным для длительного применения. О развитии побочных эффектов сообщают нечасто. При избыточном весе отмечают его постепенное снижение.

Цена на Глюкофаж Лонг в аптеках

Примерная цена на Глюкофаж Лонг составляет (30 или 60 таблеток в упаковке):

• 500 мг: 254–287 или 384–455 рублей;
• 750 мг: 283–338 или 569 рублей;
• 1000 мг: 324 или 676 рублей.

Источник: https://www.neboleem.net/gljukofazh-long.php