Ацетоновый запах при сахарном диабете

Если же его запах ощущается изо рта больного сахарным диабетом, то это должно насторожить в плане декомпенсации патологии.

Так как при нормально работающих клеточных процессах его вырабатывается не настолько много, чтобы он начал выделятся вместе с секретом слюнных и бронхиальных желез.

Причины запаха изо рта

Возникновение запаха изо рта может быть связано с множествами причин. Все они группируются следующим образом:

• нарушение правил гигиены ротовой полости,
• патологии полости рта,
• заболевания желудочно-кишечного тракта,
• обменные нарушения.

Именно в последнюю группу входит сахарный диабет. При этом нозология может стать причиной запаха изо рта по причине его патологий. Сахарный диабет способствует ряду заболеваний зубов и окружающих их мягкие ткани.

Истинно «диабетичекий» запах изо рта связан с метаболическими нарушениями. Они всегда лежат в основе патологии. Пока организму (самому или при помощи терапии) удается компенсировать эти нарушения, нет никакого специфического запаха изо рта.

При сахарном диабете (на стадии неполной или полной декомпенсации) изо рта больного ощущается запах ацетона. Он связан с тем, что слюнные и бронхиальные железы могут частично выводить продукты обмена.

При декомпенсации заболевания ацетона (продукт добычи энергии клетками в результате отсутствия глюкозы) в крови образуется в сотни и тысячи раз больше нормы.

Естественно, что почки не успевают справляться с таким количеством.

Ацетон – собирательное название кетоновых тел, образующихся при декомпенсации сахарного диабета. Эти органические соединения обладают значительной летучестью (она выше, чем у спирта и сравнима с бензином).

В результате чего, с каждым выдохом больного, в атмосферу попадает огромное количество молекул кетоновых тел. Они также легко растворяются на слизистой носа окружающих.

Именно по этой причине хорошо ощущается запах ацетона изо рта при декомпенсации диабета.

Почему пахнет от тела

Запах тела формируется благодаря испарению с его поверхности секрета потовых и сальных желез, а также продуктов жизнедеятельности бактерий.

В норме запах имеет только секрет сальных желез. Он еле уловим, схож с прогорклым маслом. Секрет потовых желез не имеет запаха. Он начинает источать специфический «аромат» только под действием бактерий, которые в большом количестве обитают на коже. Их излюбленными локализациями являются различные впадины кожного покрова и волосы. Здесь их концентрация превышает десятки тысяч на кв.см.

Ежедневная гигиена позволяет освободиться от мертвых клеток эпидермиса и большей части бактериальной флоры. Конечно, полностью избавиться от «квартирантов» невозможно. Гигиенические процедуры не дают им чрезмерно увеличивать свою численность.

При сахарном диабете в стадии компенсации и соблюдении всех гигиенических норм, запаха от тела практически не должно быть. Но стоит заболеванию начать прогрессировать, как первыми на это отреагируют бактерии. Они получают преимущество перед клетками кожи, так как последние при тяжелом течении заболевания испытывают нехватку ресурсов.

Если сюда прибавить высокую концентрацию глюкозы, получаются благоприятные условия для роста и развития микроорганизмов. Именно по этой причине больные диабетом подвержены различным воспалительным заболеваниям кожи и подкожной клетчатки. Особенно это касается фурункулеза. Но даже тогда запах тела изменится незначительно.

Наиболее ощутимые изменения происходят при декомпенсации сахарного диабета. Подобно слюнным железам, секрет потовых желез становится насыщенным кетоновыми телами. По причине их высокой летучести, они быстро из растворенного состояния «разлетаются» во все стороны.

Вышеописанное дает представление о том, чем пахнет диабетик даже при соблюдении всех гигиенических норм. При компенсации большое значение имеют продукты жизнедеятельности бактерий. По этой причине появляется специфический запах пота и «несвежей кожи» (запах сального секрета).

Если же у человека начинается декомпенсация сахарного диабета, то к его «аромату» присоединяется запах ацетона. На первых порах он еле уловим, но при выраженных нарушениях начинает превалировать над остальными запахами.

Что такое кетоацидоз

Кетоацидоз – это вариант метаболического ацидоза (состояния при котором происходит смещение pH внутренних сред в кислую сторону). Он характерен для декомпенсации сахарного диабета и ряда других заболеваний. Последние причины присущи преимущественно детям до 12 лет.

Дибетический кетоацидоз является самым частым вариантом данного метаболического нарушения у взрослых и детей. Его наличие всегда должно настораживать в плане возможного заболевания.

Пусковым механизмом в развитии кетоацидоза является дефицит глюкозы в клетках. Это важный субстрат для получения энергии, без которой невозможно большинство процессов их жизнедеятельности.

Дефицит глюкозы приводит к запуску процессов разрушения липидов и белков для добычи энергии. Побочным эффектом данных процессов являются кетоновые тела. Они массово выводятся клетками в кровь.

Кетоновые тела в таких количествах не нужны организму и он пытается их выводить. Данные молекулы приводят к смещению pH в кислую сторону.

Высокое содержание кетоновых тел в крови (и во всех тканях организма) приводит к смещению pH. Это сказывается на протекании всех реакций обмена веществ. В результате чего развивается метаболический ацидоз. Его субстратом является ацетон (собирательное наименование всех кетоновых тел крови). По этой причине его другое название – кетоацидоз.

Впервые данное нарушение описано у больных сахарным диабетом. Долгое время считалось, что только данная патология может приводить к подобным сдвигам. К тому же кетоацидоз развивается чаще всего именно при сахарном диабете.

Тест на ацетон в моче дома

Определение уровня ацетона происходит путем биохимического исследования сыворотки крови. Но так как кетоновые тела массово выводится почками, широкое распространение получил метод качественного исследования мочи на ацетон.

Метод диагностики достаточно прост. Для его выполнения необходима обыкновенный кусок бумаги, поверхность которого пропитана специальным реактивом (тест-полоска). Он чувствителен только к кетоновым телам.

Под их действием индикатор меняет цвет. Его сравнение со специальной шкалой (расположена на боковой стороне баночки, в которой хранятся тест-полоски) дает представление о примерном количестве кетоновых тел моче.

После исследования полоску выбрасывают.

Для удобства врачей и работников лаборатории уровень ацетона обозначается в крестах. Где их отсутствие является нормой. Максимальное значение уровня ацетона маркируется так – (++++).

Все это делает возможным проведение исследования мочи на ацетон в домашних условиях. Каких-либо специальных навыков не нужно. Тест очень хорошо подходит для выполнения дома тем, кто имеет сахарный диабет 2 типа. Это связано с тем, что у таких больных декомпенсация может начинаться скрыто.

Как избавится от запаха

Возможность устранить запах ацетона изо рта или от тела при сахарном диабете без лечения практически невозможно, так как он связан с активным выделением кетоновых тел, количество которых повышается из-за метаболических сдвигов. Единственное, что может сделать больной сахарным диабетом в домашних условиях — принимать большое количество воды.

Дома возможно только устранение запаха потовых и сальных желез. Для чего необходимо усиленно и часто мыться, носить белье и одежду из впитывающих тканей (хлопок, лен) и часто производить их смену.

Профилактика и рекомендации

Говоря о профилактике запаха ацетона от больного сахарным диабетом, важно подчеркнуть, что она невозможна без грамотного лечении патологии. Поэтому первые рекомендации заключаются в наблюдении у специалиста и строгого выполнения его назначений.

Вторым важным аспектом профилактики является соблюдение личной гигиены больным. Он должен чаще обычного принимать душ, следить за полстью рта.

4 место (только традиционно) занимает физическая активность. Последние исследования доказали важность грамотного подхода к нагрузкам. При физической активности процессы распада веществ возрастают в несколько раз. Это предотвращает увеличение концентрации одних (например, глюкозы), откладыванию других (жиров). В результате чего общий метаболизм меньше страдает от заболевания.

Источник: http://DiabetSahar.ru/lechenie/atsetonovyy-zapah-pri-saharnom-diabete.html

Запах ацетона при сахарном диабете: чем пахнет диабетик?

Довольно часто возникают ситуации, когда появляется запах ацетона при сахарном диабете. Помимо того, что такой симптом приносит некоторый дискомфорт, он также может свидетельствовать и о протекании в организме определённых патологических изменений.

И чем быстрее обратить внимание на это состояние и устранить причину симптома, тем больше вероятность того, что удастся сохранить здоровье и не допустить дальнейшего ухудшения состояния.

Запах ацетона появляется неспроста, и он свидетельствует о наличии определённых заболеваний. А именно:

• нарушения работы почек;
• проблемы с эндокринной системой;
• нарушение питания;
• явные проблемы с печенью.

В первом случае неприятный запах может говорить о том, что у пациента начинается нефроз или же дистрофия почек. Этот диагноз сопровождается сильной отёчностью, проблемным мочеиспусканием и сильными болями в пояснице.

Если причина состоит в неправильной работе эндокринной системы, то дополнительные симптомы могут проявляться в виде ускоренного сердцебиения. Часто фиксируется повышенная раздражительность пациента и интенсивное выделение пота.

Причиной может стать нехватка углеводов в организме. В результате чего начинают появляться кетоновые тела. В этом случае ацетон появится в моче.

Это нарушение может появиться в результате обмена веществ в организме. Причиной этому считается изменение питания, сильные голодания и различные диеты.

Или болезни, которые связаны с нарушением обмена веществ. Именно к последним и относится сахарный диабет.

Какие существуют особенности диабета?

Любой человек, страдающий от этого недуга, согласится с тем, что эта болезнь имеет множество симптомов, которые пересекаются с признаками других заболеваний.

Это связано с тем, что недуг поражает весь организм. Он оказывает непосредственное влияние на работу каждого органа и изменяет структуру каждой клетки. Первым делом, меняется процесс усвоения глюкозы.

Клетки организма недополучают этот элемент, это становится причиной развития ряда симптомов. Некоторые из них проявляются в виде неприятного запаха.

При этом запах может исходить как через рот, так и другим способом.

Чаще всего ацетоновый запах при сахарном диабете появляется у тех пациентов, которые страдают от первой степени болезни. Ведь именно на данной стадии отмечается нарушение обмена веществ. Люди, страдающие от диабета первой степени, часто страдают из-за того, что процесс расщепления белков и жиров в их организме сильно нарушен.

В результате начинают образовываться кетоновые тела, которые и становятся причиной сильного запаха ацетона. Этот элемент отмечается в больших количествах в моче и в крови.

Но зафиксировать это можно только после проведения соответствующего анализа.

А очень часто пациенты не обращают внимание на развитие недуга и могут болеть им до тех пор, пока у них не наступает кома и они не оказываются на больничной койке.

После проведения соответствующего анализа, врач подтвердить или опровергнет наличие сахарного диабета у пациента, а в случае подтверждения, установит его стадию.

Почему появляется неприятный аромат?

Запах тела при диабете меняется по той причине, что в крови отмечается больное количество кетоновых тел. Это происходит тогда, когда организм больного не усваивает глюкозу на должном уровне. В результате чего в мозг поступают сигналы о том, что глюкозы в организме катастрофически мало. И в тех местах, где она ещё есть, начинается быстрый процесс её аккумуляции.

А именно это происходит в расщеплённых жировых клетках. Такое состояние может вызвать развитие такой болезни, как – гипергликемия при сахарном диабете, так как обычно на этой стадии диабета организм не вырабатывает самостоятельно достаточное количество инсулина, и глюкоза остаётся в крови.

Слишком высокий уровень сахара в крови приводит к тому, что в ней начинают образовываться кетоновые тела. Которые и становятся причиной появления неприятного запаха от тела.

Обычно такой запах тела характерен для диабетиков, которые страдают от сахарного диабета первого типа. Именно у них фиксируется повышенный уровень глюкозы и сильные нарушения обмена веществ.

Но также запах ацетона может появиться и при сахарном диабете второго типа. В этот раз все дело в том, что в организме имеется какая-то травма или инфекция. Но всё равно и в том, и в другом случае, причиной запаха считается высокий уровень глюкозы.

Если такое произошло, то нужно немедленно вызвать скорую и уколоть пациенту дозу инсулина.

Запах ацетона – хорошо или плохо?

Если человек начинает чувствовать, что от него воняет ацетоном, то нужно немедленно обратиться за консультацией к врачу. Ведь причиной этого проявления считается нарушение работы внутренних органов, а также сбои в обменных процессах организма.

Первым делом причиной того, что появился резкий запах изо рта, считается сбой в работе поджелудочной железы. А именно то, что она не вырабатывает достаточного количества инсулина. В результате чего, сахар остаётся в крови, а клетки ощущают его нехватку.

Мозг, в свою очередь, посылает соответствующие сигналы о том, что имеется сильная нехватка инсулина и глюкозы. Хотя последняя в больших количествах так и остаётся в крови.

Физиологически эта ситуация проявляется такими симптомами, как:

• повышенный аппетит;
• сильная возбудимость;
• чувство жажды;
• потливость;
• частое мочеиспускание.

Но особенно человек ощущает очень сильное чувство голода.

Затем головной мозг понимает, что в крови сахар в переизбытке и начинается процесс образования вышеупомянутых кетоновых тел, которые и становятся причиной того, что от больного пахнет ацетоном.

Они являются аналогом энергетических элементов, которыми при нормальном состоянии, является глюкоза, если она попала в клетки. Но так как этого не происходит, то клетки ощущают сильную нехватку таких энергетических элементов.

Простыми словами, резкий запах ацетона можно охарактеризовать, как сильное повышение уровня сахара в крови. В этом случае нужно делать дополнительные инъекции инсулина, но лучше немедленно обратиться к врачу.

Только доктор может провести полное обследование и внести нужные корректировки в дозировку инсулина. Если же самостоятельно увеличивать дозы инъекций, то можно вызвать развитие гипогликемии, а она часто заканчивается опасными последствиями, как – гликемическая кома.

Что делать при появлении запаха ацетона при диабете?

Как уже стало понятно из всего, что сказано выше, если человек ощущает сильный запах ацетона при диабете, то ему следует немедленно обратиться к врачу.

Конечно, не всегда такой неприятный аромат является признаком наличия диабета. Есть ряд других болезней, которые также характеризуются наличие запаха ацетона. Но определить истинную причину можно только после полного обследования. Особенно это актуально в том случае, если присутствует запах изо рта.

В любом случае, чем раньше человек обратиться к доктору, тем быстрее тот установит диагноз и пропишет схему лечения.

Если говорить именно о сахарном диабете, то в этом случае аромат ацетона может появиться как изо рта, так и от мочи. Причиной этому считается сильный кетоацидоз. После него наступает кома, а она часто заканчивается летальным исходом.

Если фиксируется запах изо рта при диабете, то первым делом нужно провести анализ мочи на наличие ацетона. Его можно сделать и в домашних условиях. Но, конечно, эффективнее проводить обследование в больнице. Тогда результат будет более точным и удастся начать экстренное лечение.

Сама терапия заключается в корректировки дозы инсулина и регулярном его введении. Особенно если речь идёт о больных первым типом.

Чаще всего резкий запах ацетона является признаком диабета первого типа. Если же больной страдает от второго типа заболевания, то такой симптом говорит о том, что его болезнь перешла в первую стадию. Ведь только у этих пациентов поджелудочная не вырабатывает достаточно количества инсулина. А именно его нехватка в организме и становится причиной развития запаха.

Но ни в коем случае нельзя самостоятельно начинать принимать уколы инсулина, только врач может прописать правильную дозировку и типа уколов.

Иначе может начаться гипогликемия, которая также часто заканчивается летальным исходом. Видео в этой статье расскажет о причинах запаха ацетона у диабетиков.

Укажите Ваш сахар или выберите пол для получения рекомендаций Идет поискНе найденоПоказать Идет поискНе найденоПоказать Идет поискНе найденоПоказать

Источник: https://diabetik.guru/info/zapah-acetona-pri-saharnom-diabete.html

Запах изо рта при диабете

Необратимая патология эндокринной системы, сахарный диабет, характеризуется отличительной симптоматикой, интенсивность которой усиливается по мере прогрессирования заболевания. На начальной стадии болезни симптомы нарушения обменных процессов проявляются, как гипоактивность, сонливость, полидипсия (постоянная жажда), головная боль, отталкивающий запах изо рта.

Потенциальные диабетики склонны приписывать первичные признаки чрезмерным нагрузкам, ежедневному умственному и физическому перенапряжению, нерегулярному питанию. Специфический запах при сахарном диабете возникает, как правило, в стадии активного развития болезни.

Диабетикам со стажем хорошо знакомо неприятное амбре, с которым приходится справляться изо дня в день. При первичном проявлении симптома, необходимо срочно выяснить причину его появления. Игнорировать сигналы организма об изменениях гомеостаза (постоянства внутренней среды) нельзя.

Основная причина появления запаха изо рта у больного диабетом

Антипатичный запах из ротовой полости называется халитоз, или галитоз. Диабетический галитоз кисловатый, с оттенком аммиака. Такая специфичность обусловлена нарушением углеводного обмена.

Глюкоза необходима организму в качестве основного энергоресурса и питания для головного мозга.

Она образуется при расщеплении сложных углеводов на моносахариды, и в процессе глюконеогенеза (из аминокислот съеденных белков).

Дальнейшую дислокацию глюкозы в клетки и ткани обеспечивает внутрисекреторный гормон инсулин, вырабатываемый поджелудочной железой. При сахарном диабете первого типа производство инсулина останавливается, соответственно, прекращается доставка глюкозы для поддержания работоспособности организма.

У диабетиков со вторым типом поджелудочная железа не перестает синтезировать инсулин, но клетки утрачивают чувствительность к гормону и способность его рационально расходовать. В том и в другом случае глюкоза аккумулируется в крови. При распаде глюкозы, в кровоток выделяются ядовитые продуты – кетоны, иначе ацетон.

Вместе с кровью кетоновые тела перемещаются в легкие и почки. Таким образом, при дыхании и мочеиспускании выделяется ацетон, это и является причиной того, чем пахнет из ротовой полости и от мочи больного сахарным диабетом.

Кетоацидоз

Резко выраженный аммиачный запах из ротовой полости от тела и от мочи диабетика – признак серьезного нарушения гомеостаза организма. При высоком содержании в крови глюкозы и продуктов ее распада, развивается кетоацидоз – осложнение диабета (первого и второго типа), угрожающее развитием комы.

По стадийности развития кетоацидоз классифицируется, как:

• Легкий, характеризующийся симптомами интоксикации и ацетоновым запахом из ротовой полости.
• Средний, с присоединением тошноты, рвоты, тахикардии, гипертонии.
• Тяжелый, с развитием обезвоживания, арефлексии (утраты рефлексов), поражением ЦНС (центральной нервной системы). Ацетоновое амбре становится ощутимым при нахождении в одном помещении с пациентом.

Важно! Состояние кетоацидозного криза требует экстренной врачебной помощи.

Чтобы определить наличие ацетоновых тел в моче, необходимо сдать пробу урины на анализ либо провести самостоятельное исследование с помощью аптечного теста.

Для этого используются специальные стрипы (тест-полоски) Урикет, изготовленные из пластика. Каждый стрип обработан реактивом.

Через указанное время стрип необходимо вынуть, промокнуть сбоку бумажной салфеткой, и положить на горизонтальную поверхность. Оценить результат можно через 2–3 минуты. Оценка производится посредством сравнения полученной окраски на тесте и шкалы, нанесенной на тубус Урикета.

Дополнительные причины антипатичного амбре

Кроме нарушенного метаболизма глюкозы, причинами несвежего дыхания при диабете могут быть:

Блюда для диабетиков

• Особенности питания. Прежде всего, это относится к популярным белковым диетам (Кремлевской, Аткинса, Кима Протасова и т. д.). Минимизация углеводов и обилие белков в рационе приводят активному расщеплению жиров и образованию токсических веществ, в том числе кетонов. При диабете, стремясь снизить уровень сахара в крови, пациенты переходят на белковую диету, тем самым усиливая кетоацидозные проявления.
• Почечные и печеночные патологии. Эти органы выполняют фильтрационную функцию. При диабете их работоспособность значительно понижается и токсины накапливаются в организме. При дисфункции печени возникают проблемы с оттоком желчи, это вызывает горькую отрыжку и горечь во рту. При хронических заболеваниях почек нарушаются процессы образования, фильтрации и выведения мочи, что объясняет аммиачное амбре.
• Заболевания ротовой полости. Гнилостный запах с ацетоновым оттенком сопровождает диабетиков, у которых имеются стоматологические проблемы. Нарушенное кровоснабжение, ослабленный иммунитет, неполноценное усвоение фосфора и кальция – эти диабетические осложнения приводят к развитию болезней полости рта. Галитоз сопровождает гингивит, стоматит, пародонтоз и пародонтит, кариес, зубной камень.
• Сбои пищеварительных процессов. Нарушение обмена веществ негативно отражается на функциональности всех органов ЖКТ (желудочно-кишечного тракта). Параллельно с основным заболеванием у диабетика диагностируются болезни желудка. Одним из симптомов является рефлюкс, иначе забросом кислоты в желудок из-за слабости смыкающегося жом (сфинктера). Повешенная кислотность при гиперацидном гастрите вызывает кислую отрыжку, и соответствующий запах. Гипоацидный гастрит вызывает процессы гниения и гнилое амбре из-за нехватки кислоты. При язвенной болезни отрыжка, изжога, также сопровождаются антипатичным дыханием.
• Хронический тонзиллит. Небные миндалины являются частью иммунной защиты организма от проникновения вирусов и инфекций. У больных диабетом иммунитет, как правило, сильно ослаблен. Это является причиной частых простудных заболеваний, переходящих в хронические процессы, в частности, тонзиллит (воспаление миндалин). Источником гнилостного запаха являются бактерии, которые размножаясь на гландах, выделяют сероводород.

Отталкивающий «аромат» из ротовой полости может возникать из-за приема некоторых медикаментов.

Тест на галитоз

На приеме у стоматолога тестирование на галитоз проводится посредством специального галитометра. Пятибалльная шкала прибора позволяет оценить результат от «0» – отсутствие запаха, до «5» – выраженный и резкий. В домашних условиях можно проверить себя с помощью стерильной аптечной маски. Ее необходимо надеть и совершить сильный выдох.

При болезнях зубов и десен в ротовой полости создается среда, благоприятная для размножения бактерий – причина неприятного запаха

По выраженности ощутимого «аромата» определятся свежесть дыхания. Вместо маски можно использовать чашку или полиэтиленовый пакет, которые необходимо плотно прижать к ротовой полости, сделать глубокий вдох и максимально сильный выдох. Другим вариантом является тест на запястье. Для этого необходимо лизнуть данный участок руки, подождать 20 секунд и понюхать.

Важно! Проделывать самостоятельные манипуляции по определению галитоза можно при отсутствии ринита (насморка) или других патологий, связанных с затрудненным обонянием.

В первую очередь, нужно определиться с причиной галитоза. Если диабетический галитоз с характерным аммиачным запахом дополняют гнилостные, кислые, тухлые «ароматы», следует пройти обследование внутренних органов, включающее:

• лабораторные анализы мочи и крови;
• ультразвук брюшной полости (с почками).

По необходимости лечащий эндокринолог может назначить дополнительные диагностические процедуры. Для ликвидации кетоацидоза рекомендуется скорректировать рацион. В ежедневном меню необходимо сократить количество белковых продуктов и жиров, заменив их сложными углеводами (кашами, овощными блюдами, разрешенными при диабете фруктами).

В качестве методов ослабления антипатичного амбре можно использовать:

• мятные леденцы и таблетки (для диабетиков важно отсутствие сахара в составе), листья мяты;
• семечки аниса, ягоды можжевельника;
• спреи для освежения полости рта с антисептическим эффектом;
• аптечные ополаскиватели полости рта с экстрактом эвкалипта, мяты, ментола
• отвары трав, обладающих антибактериальными свойствами (ромашка, шалфей и др.) для полоскания;
• растительное масло для полоскания рта (пятиминутная процедура поможет надолго освежить дыхание, при этом масло нельзя глотать).

Обязательным условием является регулярная гигиена ротовой полости. По вопросу выбора зубной пасты необходимо проконсультироваться со стоматологом.

Дополнительно

Запах изо рта не единственная проблема, отягощающая повседневную жизнь диабетиков. Аммиак выделяется через поры кожи, что обусловлено дыхательной функцией кожных покровов. Кожа поглощает около 7% от общего кислорода и выделяет в 3 раза больше диоксида углерода. Присутствие кетонов в крови добавляет к выделяемому веществу запах ацетона.

Кроме того, на поверхности тела присутствует огромное количество потовых желез, регулирующих теплообмен организма. Пот является раствором солей и органических веществ. При неполноценном обмене веществ в состав пота добавляются кетоновые тела, образование которых связано с гипергликемией.

Основные средства гигиены (ополаскиватель, зубная нить, зубная щетка и паста) позволят снизить выраженность неприятного запаха изо рта

Одним из признаков сахарного диабета является гипергидроз (повышенная потливость).

Это обусловлено негативным воздействием гипергликемии (повышенного сахара в крови) на деятельность вегетативное и центральной нервной системы.

При эндокринном заболевании организм теряет контроль над процессом потоотделения. При теплоотдаче вместе с потом выделяется ацетон, поэтому кожа и волосы диабетика могут неприятно пахнуть.

Устранить или минимизировать проблему помогает изменение питания, регулярные гигиенические процедуры, использование средств по уходу за телом. Не следует увлекаться современными антиперсперантами. Они не просто ликвидируют неприятный запах, но влияют на функциональность потовых желез за счет наличия в составе солей алюминия.

Дезодорант обладает антибактериальными и освежающими свойствами и менее опасен для здоровья. Оптимальным решением будет использование противопотовых средств в комбинации. Их нанесение допускается только на чистую и сухую кожу.

Итоги

Сахарный диабет характеризуется рядом специфических симптомов, одним из которых является неприятный запах изо рта, иначе галитоз. Диабетический галитоз, как правило, ацетоновый. Это обусловлено развитием у больных диабетом кетоацидоза – наличия ацетоновых (кетоновых) тел в крови.

Кетоны образуются из-за избыточного количества неизрасходованной глюкозы и ядовитых продуктов ее распада. С кровью они проникают в легкие, отчего дыхание человека становится несвежим. И также с кровотоком ацетоновые тела попадают в почки и далее в мочу, которая приобретает резкий запах аммиака.

Тяжелая степень кетоацидоза представляет риск развития диабетического криза, при котором организм подвергается сильнейшей интоксикации. Такое состояние может угрожать диабетику кетоацидозной комой. Существуют и другие заболевания, провоцирующие антипатичное амбре. Для их диагностики необходимо пройти медицинское обследование.

Для устранения выраженного галитоза рекомендуется систематическое использование ополаскивателей и спреев для ротовой полости, травяных отваров. Необходимо регулярно посещать стоматолога и следить за здоровьем зубов и десен.

Источник: https://schsite.ru/diagnostika/zapah-rta-diabete

Как связаны диабет и запах ацетона изо рта?

Если ощущается запах ацетона изо рта, то торопиться с выводами о недостаточной гигиене полости рта, не всегда целесообразно. В большинстве случаев причины кроются в состоянии внутренних органов, а в частности, в особенностях протекания обменных процессов.

Когда появляется запах ацетона

При нормальной работе эндокринной системы, надпочечников и поджелудочной железы организм самостоятельно вырабатывает достаточное количество инсулина, необходимого для переработки глюкозы. С понижением гормона увеличивается сахар в крови и организм пытается снизить показатель другими способами, что и приводит к формированию большого количества побочного органического продукта, в том числе кетонового вещества. Именно эти реакции становятся причинами того, что присутствует запах ацетона изо рта, а также от всего тела, особенно, когда человек потеет.

Сахарный диабет и запах ацетона

Существует несколько причин появления специфического запаха от человека. Это и дисфункции печени, неправильное питание, нарушения работы эндокринной системы, но самым распространенным провоцирующим фактором является диабет.

Высокие показатели глюкозы, с одновременным образованием непривычных запахов, появляются вследствие следующих процессов:

1. Дисфункции поджелудочной железы, ведущие к дефициту инсулина. Расщепление углеводов, жиров, белков и некоторых других соединений проходит не в полном объеме. Нарушается ряд обменных процессов, глюкоза накапливается в крови, а вместе с ней и вещества, от которых и возникает запах ацетона изо рта при сахарном диабете. Такие состояния характерны для диабета 1-го типа.
2. Выработка инсулина или его поступление находится в норме, но по определенным причинам (инфекции, сопутствующие заболевания) он не способен снизить количество глюкозы. Такое может происходить по причине не усвоения клетками сахара и скопление его в крови.

Игнорировать повышение кетоновых тел опасно для здоровья, так как есть риск интоксикации организма, осложнений в виде гликемической комы, ожирения, проблем с сердечно-сосудистой системой, а также развития других опасных для жизни патологий.

Свидетельствовать о сахарном диабете может не только запах от человека, но и сопутствующие симптомы в виде потливости, частого мочеиспускания, причем от урины также источается вонь. Присутствует усиленный аппетит.

Что делать, если изо рта пахнет ацетоном?

• Недостаточная гигиена полости рта. Если после чистки зубов неприятный привкус пропал и в течение дня не появлялся, то просто нужно пересмотреть регулярность чистки зубов, подобрать советующее средство.
• Присутствие в рационе большого количества углеводов, жиров. Организм просто не справляется с такими объемами, но скорректировав питание ситуацию еще можно нормализовать.
• Проблемы с эндокринной системой, гормональным фоном, в частности, развитие тиреотоксикоза.
• Заболевания почек, включая нефроз.
• Прием некоторых лекарственных препаратов дает побочный эффект в виде привкуса ацетона.

Существует ряд и других нарушений, в связи с которыми появляются симптомы неприятного запаха. Не нужно экспериментировать со здоровьем, пробовать народные методы, не зная точных причин этому явлению.

Отдельная ситуация, когда запах ацетона изо рта при диабете начинает усиливаться. Это может свидетельствовать о потере контроля над концентрацией инсулина в крови. Такое может случиться при недостаточной дозе инсулина или его непригодности, например, из-за неправильного хранения, а также при существенном пренебрежении диетой.

Если у человека диагностирован диабет, то он регулярно проверяет уровень глюкозы и еще до появления запаха может определить расхождение показателей сахара от нормы.

После диагностики уже совместно со врачом будут приняты меры по устранению симптома, скорректирована терапия.

Источник: https://odiabetikah.com/zapah-atsetona-izo-rta.html

Почему при сахарном диабете у пациента обнаруживается ацетон в моче?

Сахарный диабет – заболевание, которое становится причиной многих осложнений и часто приводит к выводу из строя систем, обеспечивающих нормальную работу организма. В современной медицине врачи выделяют СД двух типов: в первом случае клетки, отвечающие за процесс продуцирования инсулина, разрушаются, и его концентрации в организме стремительно снижаются.

При сахарном диабете 2 типа органы и ткани становятся инсулинрезистентными, происходит нарушение процессов выработки глюкозы. Результатом проявления сбоев работы желез эндокринной системы, являются нарушения процессов метаболизма различных веществ.

При сахарном диабете ацетон в моче выявляется достаточно часто. Для того что бы ознакомиться с методами стабилизации лабораторной картины нужно рассмотреть причины, провоцирующие патологическое изменение.

Основные причины появления ацетона в моче.

Синтез ацетона в организме

В ходе лабораторного исследования в урине пациента при СД могут быть обнаружены такие тела:

• гидроксибутират;
• ацетон;
• ацетоацетат.

Процесс продуцирования ацетона – компенсаторная реакция, проявляющаяся в организме пациента, на фоне вяло протекающего процесса обмена веществ.

Для справки! Глюкоза выступает в качестве одного из наиболее распространенных источников энергии для клеток организма человека. В виде гликогена компонент содержится в мышечных тканях. При СД компонент поступает в кровь, но не усваивается тканями человеческого организма.

В первую очередь человеческий организм расщепляет запасы моносахарида и для компенсации недостатка энергии начинает процесс метаболизма жиров. На фоне химической реакции, проявляющейся в процессе переработки липидов, ацетон выводится из человеческого организма с мочой. Почему образуется ацетон в урине.

Ацетонурию чаще всего выявляют у пациентов, страдающих СД 1 типа. Связано это с тем, что нарушение возникает на фоне нехватки гормона, обеспечивающего расщепление глюкозы. Для того, что бы компенсировать такое состояние пациент вынужден ежедневно принимать инсулин. При СД 2 типа ацетонурия не проявляется, такой  фактор является ключевым при определении диагноза.

Ацетонурия при диабете

Сахарный диабет – распространенное хроническое заболевание, не поддающееся полному лечению в настоящее время. Патология часто выступает причиной проявления осложнений, нередко выявляется кетоацидоз.

На фоне нарушения процессов обмена веществ кислотно-щелочной баланс смещается в кислую среду, в крови и моче пациента возникают кетоновые тела.

Как связан сахарный диабет с образованием ацетона в урине?Важно! Образование кетоновых тел указывает на возникновение тяжелых расстройств в работе эндокринной системы.

При нормальном состоянии здоровья в крови человека должно содержаться не более 0,5 ммоль/л кетоновых тел. На фоне повышения показателей проявляются сбои в работе различных органов и систем. Такое состояние опасно при отсутствии своевременного терапевтического влияния. Не исключено коматозное состояние, оканчивающееся летальным исходом пациента.

Как проходит исследование.Важно! Кетоацидотическая кома – острое осложнение сахарного диабета, проявляющееся на фоне отсутствия адекватной инсулинотерапии. На фоне подобного нарушения изменяется самочувствие пациента, проявляется слабость, возникает спутанность сознания, ощутим характерный запах из ротовой полости. Кетоацидоз проявляется у 50% пациентов при СД 1 типа.

Причины ацетонурии

Причины проявления нарушения.

Основная причина ацетонурии – нарушения правил определения схемы инсулинотерапии, тем не менее, из общего перечня можно выделить и другие отрицательно действующие факторы:

• потребление в значительных количествах пищи, способной приводить к существенному изменению концентрации липидов в организме;
• значительные эмоциональные нагрузки и потрясения;
• различные сбои в работе пищеварительной системы, приводящие к неспособности обеспечения процесса нормального переваривания белка и липидов;
• нарушения в работе выделительной системы;
• проявления почечной недостаточности на фоне сахарного диабета;
• потребление спиртных напитков, пристрастие к никотину;
• отравление тяжелыми органическими соединениями;
• обезвоживание организма;
• несбалансированное питание, вынужденная голодовка.

Перечисленные в перечне факторы могут не только стать причиной повышения показателей ацетона в крови. Приведенные причины способны спровоцировать проявление опасных осложнений связанных с возникновением язвенных поражений на коже и слизистых оболочках.

Симптоматика

Как изменяется состояние пациента.

Отклонение показателей ацетона в моче от допустимых нормативов может указывать на проявление серьезных проблем в человеческом организме, сопровождающихся нарушением в работе органов и систем. Характерная для ацетонурии симптоматика на ранних этапах проявляется с малой интенсивностью и редко приводит к изменению привычного самочувствия пациента.

Клиническая картина проявляется достаточно выраженно в момент прогресса нарушения:

Ацетонурия: степень тяжести синдромаФаза патологииОписаниеЛегкаяПроявление нарушений подтверждается в ходе проведения лабораторных испытаний, невооруженным взглядом симптоматика не обнаруживается.

СредняяПациент часто жалуется на проявление характерного «ацетонового» запаха из ротовой полости, нередко проявляются помутнения сознания.ТяжелаяСимптоматика проявляется интенсивно, изменения в состоянии пациента ощущаются достаточно остро.

Состояние комыВозможно проявление выраженных расстройств в работе жизненно важных органов, потеря сознания.

На ранних этапах проявления нарушения пациент определяет жалобы на существенное ухудшение самочувствия: присутствует постоянная слабость и сонливость. Подобные симптомы проявляются на фоне острого недостатка глюкозы в тканях.

Своевременное выявление проблемы.Важно! Своевременно выявить ацетонурию у пациента не сложно, характерным проявлением является запах ацетона из ротовой полости.

По мере прогресса патологии пациент может определять жалобы на следующие симптомы:

• существенное снижение показателей артериального давления;
• маловыраженная реакция зрачков пациента на световой раздражитель;
• нарушения в работе нервной системы;
• повышенное скопление газов в кишечнике, тошнота, рвота;
• нарушения психики;
• повышение показателей температуры тела до субфебрильных значений;
• изменение запаха мочи;
• повышение покзтелей сахара в крови;
• проявление симптомов обезвоживания;
• цефалгия.

При отсутствии своевременного врачебного вмешательства состояние пациента ухудшается стремительно, происходит нарушение естественных процессов обмена веществ.

Какие методы лабораторного исследования применяются.

Видео в этой статье ознакомит читателей с основными причинами проявления ацетона в моче.

Диагностика ацетонурии

Диагностика подразумевает проведение ряда исследований мочи пациента. Получить наиболее точный результат позволяет клинический анализ, тем не менее, нередко для получения полной картины специалисты рекомендуют проводить исследование суточных показателей.

Для того чтобы выявить ацетонурию требуются следующие исследования:

• анализ мочи по Нечипоренко;
• экспресс тест;
• трехстаканная проба.

Экспресс тест с использованием специальных полосок может проводиться в домашних условиях.

Клинический анализ

Важно правильно собрать мочу для анализа.

Для первичной диагностики ацетонурии специалист назначает пациенту общий анализ мочи.

Биоматериал следует собирать с соблюдением следующих правил:

• После сна проводиться тщательная гигиена половых органов.
• Урину собирают в специальный, стерильный пластиковый контейнер с плотно закрывающейся крышечкой.
• Порция мочи в емкости должна быть не менее 100-150 мл.
• Пациент должен доставить анализ в лабораторию в течении 3 часов после сбора.

В норме ацетон в моче должен отсутствовать, или присутствовать в несущественных объемах. У лиц, столкнувшихся с ацетонурией, этот показатель превышает допустимую норму в 2-3 раза.

Важно! Если ацетон в моче повышен незначительно, в данных лабораторного испытания ставится показатель «+», «++» и «+++» указывают на существенное отклонение от нормы. Четыре плюса указывают на развитие тяжелого кетоацидоза, требующего экстренного медицинского вмешательства.

Тест-полоски

Индикаторные полосы.

Определение ацетона в моче в домашних условиях полагает использование специальных тест-полосок. Подобный тест достаточно примитивен и не требует особенной подготовки. Методика требует минимальных временных затрат.

Инструкция проведения диагностики выглядит следующим образом:

• Проводится гигиена половых органов.
• Моча собирается в сухую чистую или стерильную полуду.
• Тест полоску (на фото) погружают в мочу до определенной отметки уровня.
• Спустя 5 секунд полоску осторожно достают и устраняют с нее лишние капли урины при помощи салфетки.
• Для взаимодействия реагента с биоматериалом требуется 1 минута. Спустя короткий промежуток времени полоска окрашивается в определенный цвет. Результаты исследования получаются при сопоставлении данных с эталоном.

Цена тест-полосок может существенно варьироваться в зависимости от фирмы-производителя. наибольшей популярностью среди пациентов пользуются полоски Ацетонтест и Кетостикс.

Стоит заметить, что уровень ацетона в моче не должен превышать отметки в 3,5 ммоль /л. Высокие показатели могут указывать на развитие тяжелых и часто необратимых изменений в организме.

Как проходит испытание в домашних условиях.

Если в домашних условиях выявлен высокий ацетон, следует обратиться к специалисту. Врач должен выдать пациенту направление на повторную сдачу анализа в медицинской лаборатории.

Лечение

Лечение ацетонурии тесно переплетается с терапией основного заболевания, провоцирующего проявление данного синдрома. То есть для эффективного избавления от ацетона требуется правильно подобрать схему использования инсулина. Многие специалисты рекомендуют вводить дозу короткого инсулина за 20 минут до завтрака, в тяжелых случаях также показаны инъекции в утреннее и вечернее время.

Инсулинотерапия.

Кроме инсулинотерапии рекомендуется соблюдать простые правила:

• применение средств обеспечивающих восстановление кислотно-щелочного баланса в организме пациента;
• потребление достаточного количества чистой воды, суточный объем жидкости, позволяющий предотвратить дегидратацию, составляет 2-3 литра;
• соблюдение специальной диеты;
• профилактика гипогликемии;
• профилактика и своевременное лечение инфекционных процессов.

При избыточном количестве ацетона в моче могут назначаться энтеросорбенты, обеспечивающие выведение продуктов токсического распада из организма человека.

Когда нужно оптимизировать схему лечения диабета.

К перечню наиболее популярных средств данной лекарственной группы относят:

• Смекта;
• Атоксил;
• Энтеросгель;
• Полисорб.

Профилактика

Предотвратить развитие ацетонурии можно. Пациент, столкнувшийся с сахарным диабетом должен внимательно соблюдать все предписания врача и вести здоровый образ жизни.

Можно ли предупредить развитие опасных осложнений.

Для того что бы своевременно выявить кетоацидоз нужно регулярно сдавать анализ на присутствие ацетона в мочи. Для собственного удобства стоит приобрести тест-полоски, позволяющие проводить испытание в домашних условиях.

Важно! Диабетики должны проходить полное медицинское обследование 1 раз в год.

Рекомендации, позволяющие предотвратить развитие ацетонурии, полагают соблюдение диеты. Основные рекомендации:

• Пациент должен строго соблюдать режим приема пищи.
• Доза инсулина должна определяться с учетом потребляемой суточной нормы углеводов.
• Основу рациона должны составлять продукты, отличающиеся медленным всасыванием в ЖКТ. В меню должны присутствовать сложные углеводы и достаточное количество клетчатки.
• В меню пациента не должны присутствовать транс-жиры и быстроусвояемые углеводы.

Роль правильного питания в лечении СД.

Перечень разрешенных продуктов выглядит следующим образом:

• цельно зерновой или отрубной хлеб;
• мясо нежирных сортов;
• нежирная рыба;
• кисель, морсы и компоты, приготовленные без добавления сахара;
• фрукты и ягоды;
• яйца;
• кисломолочные продукты и нежирное молоко;
• крупы;
• чай;
• овощи и зелень;
• специальные сладости.

К списку запрещенных продуктов относят следующие компоненты:

• соления и маринады;
• копчености и колбасы;
• различная промышленная выпечка;
• белый хлеб и сдоба;
• жирный бульон и мясо;
• газированные напитки;
• кофе и алкоголь;
• жирные молочные продукты, в том числе творог и ряженка;
• сухофрукты;
• макароны.

Ацетонурия – синдром, характеризующийся повышением показателей ацетона. У лиц, столкнувшихся с СД, подобное нарушение проявляется из-за сбоев процесса метаболизма глюкозы. Своевременное медицинское вмешательство позволяет предотвратить развитие осложнений без опасных последствий для организма.

Вопросы специалисту

Темрюкова Наталья Александровна 32 года, г. СтахановДобрый день. Подскажите, пожалуйста, правы ли наши врачи, они утверждают, что возникающий у ребенка запах ацетона изо рта – норма и это проявление исчезнет самостоятельно.

Сыну 5 лет, говорят, что проблема не требует вмешательства и исчезнет самостоятельно к 7 годам. Симптомов диабета я у него не замечаю, кушает нормально не много, пьет достаточно жидкости. Анализ крови на сахар сдавали – все в норме.

Добрый день, Наталья Александровна.

В любом случае запах ацетона изо рта у ребенка не является нормой. Самостоятельно эта проблема не исчезнет.

Существует несколько заболеваний, при которых проявляется подобный синдром: сахарный диабет 2 типов, несахарный диабет и некоторые стоматологические расстройства. Сахара в крови может и не быть. Лечением перечисленных патологий занимается эндокринолог, но попробуйте обратиться к педиатру и для начала пройти полное обследование.

Читать далее…

Источник: https://zen.yandex.ru/media/id/5a68dbee3c50f7a91ce49a0e/5a706fc0f4a0ddf3b8fc50fb