Низкий сахар в крови у новорожденных

После появления на свет долгожданного малыша, родители окружают его заботой и вниманием. В первые месяцы после рождения они должны тщательно следить за его самочувствием и здоровьем.

Немаловажным моментом является уровень сахара в крови у ребенка.

Важно контролировать его для того, чтобы избежать неприятных последствий, к которым можно отнести серьезные повреждения головного мозга. Данная статья поможет разобраться, чем чреват низкий сахар в крови у новорожденного.

Причины

Для начала медперсонал должен удостовериться в том, что ребенок хорошо кушает и усваивает полученную пищу.

На протяжении всего периода нахождения в стенах медицинского учреждения, акушер должен будет проверять концентрацию глюкозы в его крови. Это помогает своевременно обнаружить проблемы в организме новорожденного.

В первые несколько месяцев жизни ребенок получает глюкозу из грудного молока, которое считается источником полезных и питательных веществ. Как правило, уровень сахара возрастает сразу же после появления чувства насыщения.

При этом уровень сахара можно регулировать гормонами, в частности, инсулином, который вырабатывается поджелудочной железой и помогает некоторым клеткам принимать декстрозу для дальнейшего хранения.

Когда в организме налажена работа и нет никаких сбоев, гормоны удерживают допустимый уровень глюкозы в пределах нормы. Если же этот баланс нарушается, то присутствует риск возникновения низкого сахара у новорождённого.

Многие здоровые дети, у которых нет никаких серьезных проблем со здоровьем, могут нормально переносить незначительные понижения глюкозы в крови.

Обычно малыш, находящийся на грудном вскармливании, будет кушать только тогда, когда возникнет чувство голода. Тем не менее, некоторые малыши находятся в серьезной опасности. Это касается только тех, чьи матери страдают от диабета.

Их организмы могут производить большое количество инсулина, который делает их предрасположенными к низкому уровню сахара.

Если низкий сахар в крови у новорожденного, причины этому могут быть следующие:

• родился недоношенным и имеет недостаток массы тела;
• имел затрудненное дыхание во время появления на свет;
• пострадал от переохлаждения;
• имеет инфекционное заболевание.

Пониженный уровень сахара (гипогликемия) должен исчезнуть сам по себе. Если же он так и держится на критической отметке, то необходимо пройти обследование для определения причины проблемы.

Низкий сахар у новорожденного: чем это чревато?

Низкий сахар в крови у новорожденных опасен именно для недоношенных детей, которые имеют очень малый вес.

Это объясняется тем, что чем меньше плод находится в животе матери, тем он является менее приспособленным к самостоятельной жизнедеятельности.

Низкий сахар в крови у новорожденного может сигнализировать о более серьезных проблемах со здоровьем. Если уровень глюкозы падает до отметки 2,3 ммоль на литр крови, то нужно срочно бить тревогу.

Очень часто малыши, которые имеют данный недуг еще в материнской утробе, попросту погибают в ходе родов. Именно эта причина и является ключевой среди других причин ранней смертности новорожденных.

В случае, когда поставлен положительный диагноз, нужно сразу же начать соответствующее лечение. Если не предпринять мер по лечению гипогликемии, то тогда могут быть очень плачевные последствия.

Одним из них является заболевание ДЦП.

Также есть риск возникновения отсталости в умственном и физическом развитии, что более заметно по прохождении определенного временного промежутка.

По мере взросления, низкий уровень сахара у новорожденного постепенно будет повышаться. При минимальных отклонениях от привычной нормы следует провести обследование для выяснения причин возникновения данного опасного недуга.

Симптомы

Что касается симптомов, то наиболее ярко выраженными можно назвать:

• судороги и дрожь;
• повышенная потливость и учащенное сердцебиение.
• сонливость и голод.

Сведения о недуге

Низкий уровень сахара в крови у новорожденного можно повысить при помощи известных методов. Общие сведения о данном явлении:

1. кормление грудью – проверенный способ предупреждения развития данного заболевания. Как известно, популярные смеси, которые можно приобрести в аптеках, не являются качественными заменителями молока матери. Поэтому не стоит ограничивать ребенка в получении питательных веществ из организма матери;
2. если сахар в крови в новорожденного низкий, контакт новорожденного и матери “кожа к коже” с первых секунд после рождения прекрасно поддерживает уровень глюкозы на нужном уровне;
3. на данный момент нет определенного значения низкого сахара у грудничка, который бы свидетельствовал о наличии у него гипогликемии. Во многих медицинских учреждениях нижним пределом допустимого уровня сахара считается отметка в 3,3 ммоль/л (60 мг %);
4. измерить сахар в крови у новорожденных можно только в лабораторных условиях. Именно этот метод является наиболее правдивым;
5. гипогликемия не является основополагающей причиной возникновения осложнений в структурах мозга малыша. Как известно, он надежно защищен от негативного воздействия кетоновых тел, молочной и жирных кислот. Малыши, находящиеся на естественном вскармливании, имеют более высокий уровень содержания этих незаменимых соединений. А вот дети, находящиеся на искусственном или смешанном питании – более низкую концентрацию этого вещества;
6. дети, которые родились в результате нормального течения беременности и родов без осложнений в положенный срок, имеющие нормальную массу тела, не нуждаются в обязательной проверке концентрации глюкозы;
7. снижение сахара может произойти через несколько часов после рождения ребенка. Это является нормой. Не стоит предпринимать дополнительные методы искусственного поднятия его уровня, поскольку в данном случае это является лишним. Концентрация глюкозы может колебаться – это является допустимым в первые часы после рождения;
8. малыш, родившийся с внушительной массой тела, которая составляет более пяти килограмм, не относится к группе риска возникновения гипогликемии лишь при условии, что его мама не болеет сахарным диабетом;
9. чтобы поддерживать сахар в норме у детей с небольшой массой тела, которые были рождены в срок, нужно обеспечить им кормление материнским молоком.

Малыш будет здоровым только в том случае, если он будет питаться материнским молоком.

Как предотвратить гипогликемию?

Существует несколько способов предотвращения данного явления:

1. если у матери диабет первого типа, то малыш подвергается большой опасности. Повышенное содержание инсулина у ребенка во время родов может привести не только к снижению уровня сахара, но и снижению выработки кетоновых тел, молочной и жирных кислот;
2. матери нужно избегать быстрых внедрений соответствующего раствора декстрозы внутривенно. Если у женщины отмечается нарушение ее усвоения, быстрое введение может моментально повысить сахар и спровоцировать аналогичное повышение в организме плода с возрастанием выработки инсулина;
3. обеспечение контакта “кожа к коже”, который помогает организму ребенка самостоятельно поддерживать соответствующий уровень сахара в организме;
4. необходимо после рождения прикладывать малыша к груди. Это дает возможность малышу начать всасывать молозиво. А вот периодическое сжатие женской груди в процессе кормления способствует скорейшему поступлению достаточных объемов молозива непосредственно в ротик малыша.

Контакт “кожа к коже” дает новорожденному возможность осуществить прикладывание – он должен сам найти и взять молочную железу.

Лечение

Данное эффективное мероприятие является более подходящим, чем прикорм приобретенной в супермаркете смесью с сомнительным составом.

Важно отметить, что необходимость лечения гипогликемии не является причиной для полного отказа от вскармливания грудью. Малыш может постоянно прикладываться к груди даже в период внутривенного вливания порций глюкозы.

При выявлении пониженного сахара у ребенка сразу после его рождения не стоит сразу паниковать. Он еще может стабилизироваться на протяжении нескольких дней жизни новорожденного. Поскольку в первые дни после родов мать с ребенком находятся в медицинском учреждении, то в этот период она может не беспокоиться о его состоянии, потому что он находится под присмотром врачей.

Видео по теме

О гестационном типе диабета у беременный в телепередаче “Жить здорово!” с Еленой Малышевой:

Если после выписки появились первые симптомы, указывающие на наличие заболевания, то следует немедленно посетить лечащего доктора. Он назначит все необходимые анализы и направит на обследование, которое выявит имеющиеся проблемы и поможет предотвратить их.

Не стоит беспокоиться раньше времени, поскольку пониженный уровень глюкозы на протяжении определенного времени может повыситься. Если же никаких существенных изменений в противоположную сторону не произошло, то тогда нужно немедленно посетить кабинет специалиста.

Источник: https://diabet24.guru/oslozhneniya/gipoglikemiya/u-novorozhdennogo.html

Низкий сахар в крови у новорожденных

Патологическое падение показателей сахара в крови ниже нормативных значений, называется гипогликемией. Данное состояние организма свойственно не только диабетикам. У здоровых людей снижение глюкозного уровня могут вызвать:

• голодание;
• интоксикация;
• нерациональные физические нагрузки.

Нестабильный сахар часто наблюдается у женщин в перинатальный период. Глюкоза выступает основным энергетическим источником для всего организма. В наиболее интенсивном снабжении глюкозой нуждаются клетки ЦНС (центральной нервной системы).

При развитии гипогликемии головной мозг не получает достаточного питания. Особенно опасным является низкий сахар у новорожденного. Такой симптом может привести к повреждениям головного мозга и дальнейшему анормальному развитию малыша.

Важно! Показатель глюкозы 2,3 ммоль/л является критическим. При таком цифровом значении сахара у ребенка диагностируется гипогликемия.

Из-за особенности обменных процессов в организме малыша нормативные показатели сахара в крови отличаются от показателей у взрослых. Для определения оптимальных значений ребенку проводится глюкозотолерантный тест.

В качестве нагрузки младенцу дают выпить раствор глюкозы. Забор крови производится четырежды: натощак, через 60, 90 минут и 2 часа после нагрузки.

В норме сахарные значения у доношенных малышей должны укладываться в следующие рамки ммоль/л.

Натощак	Спустя 60 мин	Через полтора часа	Спустя 120 минут
2,78 – 4,4	6,7 – 9,4	5,6 – 7,8	3,9 – 6,7

Диагностика проводится в первые пять дней после рождения. Забор крови для анализа производится из пяточки новорожденного

Виды и причины развития гипогликемии у новорожденных

Патологически низкие показатели сахара у грудничка проявляются при появлении на свет или в пятидневный срок после родов. Видовая классификация гликемии обусловлена характером ее протекания. Классифицируют два основных вида.

Кратковременная или транзиторная

Возникает на фоне дефицита высокомолекулярного углевода (гликогена), который образуется остатками глюкозы. Данный вид характерен для недоношенных детей, у которых поджелудочная железа не успела достичь полноценной дееспособности. Состояние является не долгосрочным и достаточно просто поддается купированию с помощью внутривенного введения раствора глюкозы.

Факторами, провоцирующими транзиторную гипогликемию, выступают:

• диагностированный сахарный диабет роженицы;
• употребление простых углеводов (в большом количестве) непосредственно перед родоразрешением;
• внутриутробная недостаточность энергии и белковых фракций (гипотрофия);
• кислородная недостаточность (гипоксия) и состояние удушья (асфиксия) при появлении младенца на свет;
• внутриутробное инфицирование ребенка;
• некорректное лечение гестационного диабета в перинатальный период (использование пролонгированных инсулинов).

Хроническая или персистирующая гипогликемия

Нуждается в специальном лечении и длительном наблюдении у эндокринолога. Причины могут быть следующие: наследственные нарушения обмена веществ и синдром Беквита-Видемана (непропорциональное физическое развитие), врожденные аутоиммунные патологии.

Обычно до проведения глюкозотолерантного тестирования и других методов диагностики первичную гипогликемию после рождения связывают с недоношенностью или задержкой внутриутробного развития.

Если уровень сахара не поднимается до нормальных границ, ребенку требуется медицинская помощь независимо от причины развития гипогликемического состояния.

Симптоматика

Клиническая картина сниженного сахара у грудничков зависит от интенсивности снижения показателей. Это могут быть постепенно нарастающие признаки или внезапное проявление острых симптомов. В последнем случае малыш нуждается в экстренной медицинской помощи, поскольку сахарное голодание может привести к необратимой остановке мозговой деятельности.

Бессимптомная форма развития сахарного дефицита характеризуется отсутствием внешних психосоматических признаков.

Установить наличие гипогликемии у младенца можно только посредством анализов крови. Несвоевременность диагностики грозит острым спонтанным приступом. Выраженная или симптоматическая.

В противном случае может развиться диабетический криз, вплоть до коматозного состояния малыша.

Увеличение поджелудочной железы у ребенка

Внешние физиологические симптомы глюкозного голодания характеризуются:

• синюшностью носогубного треугольника (цианоз);
• бледностью кожных покровов младенца;
• непроизвольным рефлекторным сокращением мышц (судороги);
• кратковременной остановкой дыхания во сне (апноэ);
• слабо развитым безусловным рефлексом сосания;
• гипергидрозом (повышенной потливостью);
• быстрым насыщением при кормлении;
• нарушением ритмичной работы сердца (брадикардия – замедленный ритм или тахикардия – учащенное сердцебиение).

Признаки расстройства висцелярной нервной системы у новорожденных проявляются индивидуально. Ребенок может впадать в крайнее возбуждение, капризничать, громко кричать без видимых причин либо не проявлять ярких эмоций. В этом случае наблюдается вялость, утрата мышечного тонуса, кратковременная потеря сознания (обморок), апатичность.

Основная опасность заключается в схожести данной симптоматики с другими заболеваниями и нарушениями в работе организма грудничка. Однако случаи гипогликемической комы младенцев фиксируются нечасто. Данный синдром характерен для недоношенных детей, которым со стороны медицинского персонала оказывается больше внимания.

Расширенная диагностика гипогликемии

Необходимость расширенной диагностики выявляется посредством анализа крови, забор которой производится ночью. Пониженный уровень глюкозы в венозной крови (менее 2,7 ммоль/л) является показанием для проведения дополнительных исследований. Микроскопия крови проводится для определения уровня:

• глюкозы (с помощью тест-полосок);
• сахара (посредством тестирования с глюкозной нагрузкой);
• СЖК или свободных жирных кислот (анализ липидного обмена);
• наличия ацетоновых тел;
• гормона инсулина;
• кортизола (глюкокортикоидного гормона).

В группу риска входят:

• младенцы с внутриутробной белково-энергетической недостаточностью;
• дети, рожденные женщинами-диабетиками инсулинозависимого (первого) типа;
• новорожденные с увеличенной массой тела.

Дополнительная диагностика малышам, появившимся на свет раньше срока, проводится в обязательном порядке

Всестороннее обследование ребенка поможет определить наличие заболеваний, симптомом которых может быть гипогликемия. К таковым относятся:

• заражение крови (сепсис);
• нарушение терморегуляции организма;
• отсутствие сообщения между правыми отделами сердца, уменьшение полости правого желудочка и наличии дефекта межжелудочковых перегородок (цианотический порок сердца);
• воспаление поджелудочной железы (панкреатит);
• наличие опухоли поджелудочной железы (инсулинома);
• внутриутробная интоксикация;
• кровоизлияние в головном мозге.

Возможны серьезные нарушения в работе печени.

Лечение

Концентрация глюкозы у детей может изменяться в первые часы после родов. Это не является патологией. Ребенка рекомендуется незамедлительно приложить к груди прямо в родовом зале. Молозиво является ценным продуктом, содержащим массу питательных веществ. При низких показателях сахара в крови новорожденного показано парентеральное (капельное) введение раствора глюкозы.

Капельницу малышу ставят с соблюдением определенных правил: бесперебойное поступление раствора, последовательная коррекция дозировки активного вещества и скорости введения инфузии (капельного поступления глюкозы в кровь), концентрация раствора от 5 до 10%, скорость введения может составлять 6–8 мг/кг/мин. Приветствуется параллельное кормление грудью во время капельницы. Это обеспечит двойной лекарственный эффект и спокойное состояние младенца.

При умеренной форме сахарного дисбаланса в дополнение к капельнице глюкозу вводят перорально. Также назначаются внутримышечные инъекции глюкагона. В тяжелых случаях применяется гормональная терапия. В период терапии глюкоза в крови контролируется трехкратно в сутки. При достижении показателями сахара нормативных границ скорость поступления раствора снижается до 2 мг/кг/мин.

Стабильные цифровые значения дают право неонатологу (доктору по новорожденным детям) отменить введение глюкозного раствора.

Одновременно с приведением в порядок гликемии у ребенка должно нормализоваться общее психофизическое состояние.

Если этого не происходит и симптомы повторяются на фоне нормальных сахарных показателей, необходимо дополнительное обследование с целью выявления источника беспокойства.

Грудное молоко – самая эффективная терапия и профилактика гипогликемии у грудничков

Негативные последствия

Несвоевременно принятые меры по ликвидации гипогликемии у детей первых дней жизни могут повлиять на физиологическое и психологическое развитие организма в будущем. Чем это чревато? Прежде всего последствия низкого сахара у новорожденного сказываются на полноценной работе головного мозга. В будущем у ребенка возможны следующие проявления:

• ДЦП (детский церебральный паралич);
• внезапное возникновение судорожных приступов (эпилепсия);
• умственные и сенсорные отклонения;
• снижение когнитивных функций (памяти, умственной работоспособности);
• приобретённое слабоумие (деменции).

Осложнения могут коснуться сосудистой системы. Микрососудистые последствия выражаются в развитии нарушений зрительной функции.

Поражению подвергаются периферические сосуды мочевыделительной системы и почечного аппарата, нижних конечностей, желудочно-кишечного тракта. Макрососудистые изменения влияют на нормальное функционирование сердца.

Последствия гипогликемии у детей могут отразиться на работе опорно-двигательного аппарата.

Для предупреждения развития хронических симптомов гипогликемии и повторения приступов ребенку необходимо полноценное питание материнским молоком. При отсутствии у женщины лактации неонатолог и педиатр должны подобрать оптимальный вариант искусственной смеси. Необходимо избегать гипертермии и переохлаждений. У ребенка должна быть стабильно-нормальная температура тела.

Молодой маме следует соблюдать режим кормления. Грудничок не должен переедать или испытывать чувство голода. На ежемесячном патронажном осмотре у доктора желательно проверять уровень глюкозы. Если состояние гипогликемии не меняется, необходимо обследование в стационарных условиях. При тяжелых состояниях не исключается гормональное лечение посредством применения глюкокортикоидов.

Дети, входящие в группу риска, подлежат постановке на специальный медицинский учет. Родителям необходимо тщательно следить за поведением малыша после выписки из роддома (стационара). Гипоактивность и вялость для здоровых детей могут быть признаком обычной усталости. У ребенка, пережившего гипергликемию, это может быть симптомом возвращения анормального состояния.

Источник: https://schsite.ru/diagnostika/nizkiy-sahar-krovi-novorozhdennyh

Норма сахара в крови у новорожденных

Низкий или высокий уровень сахара в крови у новорожденных может спровоцировать тяжелые нарушения работы ЦНС. В некоторых случаях патологическое состояние приводит к смерти. Чтобы избежать осложнений и развития сахарного диабета, в первые месяцы жизни необходимо тщательно контролировать концентрацию глюкозы.

Низкий сахар

В течение первых часов после родов у новорожденного может отмечаться низкий уровень сахара в крови. Такое состояние не всегда классифицируется как патология. Спустя некоторое время показатели нормализуются.

Гипогликемию диагностируют, если результат анализа ниже 2,8 ммоль/л. Если сахар упал до критической отметки – 2,2 ммоль/л, растет вероятность гипогликемической комы. Малыши, у кого сниженный уровень глюкозы диагностируют еще до рождения, часто погибают при родах. Увеличивается риск умственной или физической отсталости.

Причины

Сниженная концентрация глюкозы в крови малыша может быть вызвана различными заболеваниями, в числе которых:

• панкреатит,
• энтерит,
• саркоидоз,
• лимфома,
• лейкоз.

Инсулинома увеличивает секрецию гормона поджелудочной железы. Причиной низкого сахара могут стать врожденные или приобретенные в результате травмы патологии головного мозга.

Низкий уровень сахара в крови новорожденного в течение первых часов после родов не всегда служит признаком патологии.

Часто такое состояние отмечается у недоношенных детей, родившихся с недостаточным весом. Провоцирующим фактором может послужить затрудненное дыхание во время родов, переохлаждение, длительное голодание, какое-либо инфекционное заболевание или интоксикация.

Симптомы

Симптомы низкого уровня глюкозы:

• повышенное потоотделение;
• учащенный сердечный ритм;
• судороги;
• дрожь;
• постоянное чувство голода;
• сонливость;
• ребенок становится беспокойным, постоянно плачет;
• могут наблюдаться обмороки.

Что делать

Регулярно контролируйте уровень сахара в крови новорожденного. В среднем глюкометрию рекомендуется проводить 2 раза в день.

Для повышения сахара сразу после рождения приложите малыша к матери, чтобы они соприкасались кожей. Важно тотчас же начать грудное вскармливание.

Матери, страдающей диабетом, нужно поддерживать собственное состояние. В этом случае малыш будет получать грудное молоко с достаточным количеством питательных веществ. При необходимости малышу вводят внутривенную инъекцию раствора декстрозы.

Нормальные показатели

Анализ можно проводить в лаборатории или с помощью глюкометра в домашних условиях. Для исследования берут венозную или капиллярную кровь. Прокол можно делать также на пятке. Тест проводится утром натощак. Не рекомендуется кормить новорожденного в течение 10–12 часов до анализа. Ребенок по возможности должен быть спокоен.

Если первый тест показал отклонение от нормы, требуется проведение анализа на глюкозотолерантность. Малышу дают 75%-ный раствор глюкозы. Затем анализ повторяют.

На показатели влияют возраст, вес, состояние здоровья. Низкая концентрация глюкозы в крови у детей от 1 до 12 месяцев объясняется особенностями метаболических процессов.

Норма сахара в крови новорожденного

Категория Результаты анализа (ммоль/л)

Недоношенные	1,6–4
Доношенные	2,78–4,4
Через 1 час после приема глюкозы	6,7–9,4
Через 90 минут после нагрузки	5,6–7,8
Через 2 часа после нагрузки	3,9–6,7

Часто сахарный диабет диагностируют у новорожденных после гипо- или гипергликемической комы. Это связано с тем, что груднички никак не могут предупредить родителей об ухудшении самочувствия.

Повышенный сахар

Увеличение уровня сахара в крови называется гипергликемией. Ее диагностируют, если содержание глюкозы натощак выше 4,4 ммоль/л.

Причины

Гипергликемию могут вызвать различные причины.

• Нарушение функциональности поджелудочной железы. В результате секреция инсулина полностью или частично прекращается.
• Тиреотоксикоз, сопровождающийся повышением сахара в крови из-за чрезмерной секреции гормонов щитовидной железы.
• Онкологические заболевания надпочечников.
• Прием кортикостероидов.
• Нервное или физическое перевозбуждение.

Обычно повышенный сахар наблюдается у детей с генетической предрасположенностью к болезни, ослабленным иммунитетом, ожирением и весом при рождении более 4,5 кг. Факторы риска инсулинозависимого сахарного диабета 1 типа у новорожденных – курение, прием высокотоксичных лекарственных или наркотических средств и алкоголя при беременности.

Симптомы

Симптомы могут проявляться в течение первых дней или 2 месяцев жизни. Заболевание у грудничков протекает тяжелее, чем у взрослых.

• Патология сопровождается постоянным чувством голода. Ребенок плачет и капризничает, успокаивается только после кормления. При этом масса тела не увеличивается, а напротив, может даже снижаться.
• Малыш все время просит воды.
• Увеличивается суточный объем мочи и пота.
• Урина липнет, после высыхания на пеленках остаются белесые пятна.
• Отмечаются быстрая утомляемость, слабость и сонливость. Малыш становится вялым, менее активным, не хочет играть, не проявляет интерес к окружающему.
• Кожный покров становится сухим, шелушится.
• Западает родничок.
• Острое состояние характеризуется рвотой, поносом, частым интенсивным мочеиспусканием и симптомами обезвоживания.

Лечение

Лечение гипергликемии включает прием инсулина, который обеспечивает нормальное усвоение глюкозы. При расчете дозы учитывается возраст, вес и общее состояние.

Больного новорожденного рекомендуется кормить грудным молоком. По возможности важно отказаться от искусственного питания, так как оно хуже усваивается детским организмом. Если нет такой возможности, отдавайте предпочтение специальным смесям, в составе которых нет глюкозы.

Прикорм следует вводить детям старше 6 месяцев. Давайте малышу овощные домашние соки и пюре. Нельзя включать в меню фруктовые блюда. Крупы следует применять очень осторожно.

Профилактика сахарного диабета

Заболевание можно предупредить с помощью несложных действий.

• Начните грудное вскармливание в течение 1 часа после родов.
• В первые полгода жизни исключите из рациона малыша дополнительное детское питание. Применять можно только специальные смеси после согласования их состава с врачом.
• Поддерживайте нормальную температуру тела новорожденного с помощью терморегулирующих пеленок и памперсов.
• Составьте график кормления, избегайте переедания или недостаточного вскармливания. Систематически контролируйте массу тела ребенка.
• Защищайте малыша от вирусов и инфекционных заболеваний.

Чтобы предупредить развитие сахарного диабета у новорожденного, следует проводить регулярный контроль уровня сахара в крови. В случае отклонений от нормы необходимо предпринять соответствующие меры по снижению или повышению концентрации глюкозы.

Источник: https://bezdiabeta.net/o-diabete/prochee/sahar-v-krovi-u-novorozhdennyh.html

Низкий сахар у новорожденного в крови: причины гипогликемии, чем чревато состояние?

Глюкоза является одним из основных источников жизнедеятельности организма. Зачастую у новорожденных в первые несколько часов жизни наблюдается снижение ее уровня в крови. Если этот показатель опускается до отметки 2 ммоль/л, ребенку ставят диагноз гипогликемия.

Это заболевание значительно ухудшает питание тканей и головного мозга и считается крайне опасным для здоровья малыша. По этой причине необходимо вовремя выявлять симптомы гипогликемии, осуществлять ее лечение и в дальнейшем соблюдать меры по предотвращению ее развития.

Важно контролировать и поддерживать необходимую норму сахара в крови у малыша

Причины гипогликемии

Пониженный уровень сахара в крови новорожденного появляется сразу после рождения либо в течение 5 дней после его появления на свет. Недоношенность или внутриутробная задержка развития – наиболее частые причины гипогликемии. Выделяют 2 вида заболевания:

1. Транзиторный. В этом случае гипогликемия носит кратковременный характер, проходит в течение первых нескольких дней жизни новорожденного и не требует продолжительного лечения.
2. Персистирующий. Для этого вида характерны врожденные аномалии, сопровождающиеся нарушениями углеводного и других обменов в организме. Такое заболевание подразумевает более серьезное излечение.

К причинам возникновения транзиторной гипогликемии у новорожденных относят:

• наличие у мамы ребенка сахарного диабета либо употребление ею большого количества глюкозы незадолго до родоразрешения;
• внутриутробный дефицит массы тела, кислородное голодание во время рождения, инфицирование плода;
• применение инсулина длительного действия.

ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: норма сахара в крови у ребенка в 2 года: показатели

Симптомы гипогликемии у новорожденных

Гипогликемия у новорожденных протекает практически бессимптомно. Судороги, апноэ и брадикардия могут служить признаками заболевания. При тяжелой стадии болезни необходимо измерять уровень сахара в крови и особое внимание уделять следующим симптомам:

• слабый сосательный рефлекс грудничка;
• его беспокойство;
• обильное потоотделение;
• приступы церебральных судорог;
• скачки артериального давления;
• учащенное сердцебиение;
• внезапное вскрикивание ребенка.

Гипогликемия на начальном этапе развития может себя никак не проявлять

Соматические проявления болезни развиваются постепенно, выливаясь в приступ, что может закончиться так называемой «сахарной комой». В таком случае необходимо немедленное введение глюкозы.

Как диагностируют патологию?

Особенностью диагностики гипогликемии у новорожденных является определение уровня сахара в крови в ночное время. При низких значениях показано дополнительное обследование. Контроль этого показателя осуществляется по следующим правилам:

1. Определение с помощью специальных тест-полосок. При уровне глюкозы ниже 50 мг/дл назначается лабораторное исследование и безотлагательные мероприятия по повышению уровня сахара в крови. Малейшее промедление чревато развитием тяжелых патологий у новорожденного.
2. Лабораторный контроль осуществляется в отношении малышей, чей вес меньше 2,8 и больше 4,3 кг и детей, рожденных раньше срока у матери с заболеванием сахарным диабетом.
3. Забор крови на определение уровня сахара проводится через полчаса, полтора и 6 часов после рождения ребенка.

ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: какие первые признаки диабета у детей? Забор крови у новорожденного

Для определения гипогликемии кровь новорожденных исследуется в лабораторных условиях. Специалисты анализируют ее на предмет содержания уровня:

• сахара;
• свободных жирных кислот;
• кетоновых тел;
• инсулина;
• кортизола.

На основании результатов исследования определяется степень и характер заболевания, что позволяет назначить полноценное лечение. Лабораторные анализы крови новорожденного проводятся и при отсутствии подозрений на гипогликемию.

Лечение гипогликемии у детей

Новорожденного малыша следует как можно быстрее начать кормить грудным молоком, предотвращать переохлаждение и развитие гипоксии. Если в первые часы жизни уровень сахара у него в крови низкий, внутривенно вводится 5% раствор глюкозы. При выявлении гипогликемии на 2 сутки и более применяется 10% раствор. Далее исследуется кровь, взятая из ножки малыша.

ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: как лечится гипоксия у новорожденных? Очень важно, чтобы с самого рождения малыш получал материнское молоко

Новорожденному для употребления внутрь дают раствор глюкозы либо смешивают его с молочной смесью.

В случаях, когда такие процедуры нерезультативны, назначается гормональная терапия препаратами-глюкокортикоидами. Важно выяснить, почему уровень сахара новорожденного понижен, это позволит подобрать оптимальные методы лечения.

Для предотвращения снижения уровня глюкозы до критической отметки малыш должен постоянно находиться под присмотром специалиста.

Последствия

Низкие показатели глюкозы в крови у младенца способны провоцировать развитие различных патологий, в отдельных случаях возможен трагический исход. К возможным осложнениям гипогликемии относят поражения:

• кровеносных сосудов нижних и верхних конечностей;
• органов зрения;
• сердца;
• клеток мозга;
• вен в виде нарушения свертываемости крови и развития варикоза;
• опорно-двигательного аппарата.

Наряду с этими последствиями гипогликемия способна провоцировать отказ внутренних органов и снижение интеллекта, что чревато развитием детского церебрального паралича.

Профилактика

Для предотвращения заболевания гипогликемией мама новорожденного малыша должна придерживаться определенных правил. К ним относятся следующие профилактические меры:

1. Кормление ребенка исключительно грудным молоком. Недоношенных детей после консультации с врачом разрешается подкармливать смесями.
2. Поддержание здоровой температуры тела младенца.
3. Кормление грудью новорожденного в течение часа после его рождения.
4. Планирование графика вскармливания. Кормить малыша необходимо строго по часам, не допуская переедания и голодания.

В случаях, когда уровень сахара новорожденного снижается до отметки 2,6 ммоль/л, необходимо безотлагательное введение глюкозы. Если младенец не подает признаков голода, его следует показать врачу.

Источник: https://VseProRebenka.ru/zdorove/diagnostika/nizkij-sahar-u-novorozhdennogo.html

Низкий сахар в крови: чем объясняется такая патология у новорожденного

Низкий сахар в крови у новорожденных обозначается термином гипогликемия, является фактором тяжелых нарушений центральной нервной системы и причиной смерти новорожденных детей. Но намного легче предотвратить или остановить гипогликемию в младенческом возрасте, нежели другом.

Когда стоит проверить сахар у новорожденного

В основном указанной патологии подвержены:

• малыши матерей, страдающих диабетом;
• те, кто родился с внутриутробным хроническим нарушением питания;
• недоношенные дети;
• малыши, родившиеся с удушьем;
• дети, перенесшие обменные переливания крови;
• новорожденные, пострадавшие от переохлаждения тела;
• младенцы, перенесшие инфекции.

Низкий сахар является патологическим состоянием, выражающаяся снижением уровня глюкозы в крови. Его уровень в разном возрасте является различным. У новорожденного, а также годовалого ребенка сниженный уровень глюкозы определяется показателями 1,7 ммоль/л и 2,6-2,2 ммоль/л соответственно.

Этиология явления

Причины патологии у новорожденных:

• избыток инсулина;
• недостаток глюкозы в организме;
• нарушение метаболизма углеводов наследственного характера;
• дефицит контринсулярных гормонов;
• нарушения в эндокринной системе;
• заболевания нервной системы;
• нарушения или заболевания в организме матери в период вынашивания;
• сложные роды;
• наследственная предрасположенность.

У младенца, родившегося у женщины-диабетика, проявление гипогликемии наблюдается в первые часы жизни младенца, как правило, у других в первые трое суток.

Первоначальными признаками низкого уровня сахара у малышей могут быть беспокойство, бледность, раздражительность, нервозность или чрезмерная сонливость, судороги, когда показатель гипогликемии очень малый.

При таких случаях самым верным методом поставить точный диагноз является анализ крови.

Симптоматические проявления

Симптомы, характерные для гипогликемии у новорожденных, следующие:

• бледность;
• беспокойство;
• чрезмерная сонливость;
• низкая температура тела;
• потливость;
• частое ощущение голода;
• нарушение сердечного ритма;
• рвота;
• жидкий стул.

Наряду с другими причинами, провоцирующими данное заболевание, у новорожденных отмечается и позднее кормление. Нормальный уровень сахара в крови у новорожденного поддерживается с помощью грудного вскармливания, начатого сразу же после того, как грудничок будет в состоянии питаться.

Принципы лечения

Способы предотвращения прогрессирования гипогликемии у младенцев:

1. Малыш подвергается риску заболевания в случае, если у матери наблюдается хронический диабет. Поскольку плод во время беременности был подвержен высокому уровню инсулина, после родов это может помешать выработке молочных и свободных жирных кислот, а также привести к снижению уровня глюкозы в крови. Для предотвращения таких последствий необходимо следующее: регулярный контроль над диабетическим состоянием беременной женщины; контроль диабетического состояния женщины во время родов; сцеживание и накопление молозива до рождения малыша и докармливание им, если ребенок попадает под риск развития гипогликемии.
2. Установить контакт матери и малыша, способ «кожа к коже» сразу же после родов, благодаря чему младенец имеет способность поддерживать нормальный уровень сахара в крови.
3. Кормление грудью при возможности сразу же после рождения ребенка.

Грудное вскармливание, как и отмечалось ранее, является самым лучшим способом как предотвращения, так и лечения гипогликемии у новорожденных детей.

Но если при обследовании врачом у грудного младенца все еще сохраняется незначительно низкий уровень сахара в крови, стоит включить в лечение гормональные средства.

Если уровень довольно низкий, то врачом прописывается капельница с введением глюкозы в организм младенца.

Существуют некоторые факты о гипогликемии новорожденных:

• снижение уровня глюкозы в крови в течение первых двух часов жизни новорожденного не всегда является патологией;
• норма сахара в крови без патологий у младенца массой тела не менее 4 кг при рождении;
• нет необходимости проверки у детей, рожденных при нормальной беременности, в срок, без осложнений;
• не всегда виновником повреждения мозга оказывается гипогликемия;
• наилучшим способом предупреждения патологии у новорожденного является грудное вскармливание.

Несвоевременная терапия патологии может привести к плачевным последствиям. Всегда легче предупредить болезнь, а не бороться с ней. Бдительность, грамотный подход и своевременное обращение к врачу помогут не только вылечить недуг, но и предупредить, а также своевременно предотвратить последствия данного заболевания.

Источник: https://bezinsulina.ru/vidy/sahar-novorozhdennogo-norma

Низкий сахар у новорожденного в крови: причины и опасность для ребенка, нормы показателя

Как только малыш появляется на свет, показатель уровня глюкозы в его крови резко снижается, через полтора часа значение доходит до своего минимума. Со второго часа жизни у здорового ребенка сахар начинает расти и в течение суток достигает значения 2,5 ммоль/л.

Это свидетельствует о нормальном состоянии организма, но если отметка концентрации глюкозы останавливается на показателе ниже 2 ммоль/л, то врачи говорят о патологическом состоянии под названием «гипогликемия у новорожденных».

Рассмотрим, почему дети страдают от этого явления, чем оно чревато, каковы варианты лечения и меры профилактики.

Норма сахара в крови у новорожденных

Чтобы понять, что с анализами новорожденного не все в порядке, для начала нужно выяснить нормы сахара в крови у ребенка натощак и после еды:

Прием пищи	Низкий уровень (гипогликемия)	Обычный уровень	Высокий уровень (гипергликемия)
Натощак (ммоль/л)	Менее 3,3	3,3-5,5	Более 5,5
После кормления (ммоль/л)	Менее 5,3	До 7,8	Более 7,8

Нормальные показатели уровня глюкозы в крови у детей в зависимости от возраста:

Возраст	Показатель уровня глюкозы (ммоль/л)
Новорожденные	2,8–4,4
1 год – 5 лет	3,3–5,0
Старше 5 лет	3,3–5,5

Чем опасно снижение уровня глюкозы?

Гипогликемия особенно опасна для детей, рожденных раньше срока. Чем меньше плод находится в утробе матери, тем менее приспособленным к окружающей среде он является и тем большему риску развития различных патологий он подвержен.

Низкое значение глюкозы в крови – показатель не только гипогликемии, он может свидетельствовать о других нарушениях работы организма. Беспокойство должен вызывать уровень сахара ниже 2,2 ммоль/л. Это патологическое состояние часто становится причиной смерти новорожденных, т.к. дети с выраженной гипогликемией не выживают во время родов.

Лечение ребенка должно быть начато немедленно, как только был поставлен диагноз по результатам анализа крови, иначе последствия для новорожденного могут быть печальными. Среди возможных осложнений — детский церебральный паралич, детская недоразвитость, умственная и физическая отсталость, которые со временем будут прогрессировать.

Причины низкого сахара в крови у новорожденного ребенка

Возможные причины, приводящие к появлению на свет детей с пониженной концентрацией сахара:

• неправильное питание матери во время беременности, злоупотребление продуктами с повышенным содержанием сахара;
• употребление матерью во время беременности алкогольных напитков;
• нездоровый образ жизни матери, неправильная диета;
• чрезмерные физические нагрузки;
• сахарный диабет, который был диагностирован у матери во время беременности;
• трудности с дыханием у ребенка сразу после рождения;
• новорожденный подвергался температурным перепадам;
• появление на свет на несколько недель раньше срока;
• недостаточная масса тела при рождении;
• инфекционные заболевания матери и новорожденного.

Если у малыша уже был диагностирован диабет I или II типа, развитие гипогликемии может быть связано с использованием:

• повышенной дозы инсулина;
• препарата старого образца с множеством побочных эффектов.

Сахар в крови может снижаться из-за сопутствующих заболеваний:

• патологий нервной системы;
• проблем в работе ЖКТ;
• отравления токсическими веществами;
• обострения хронических недугов;
• инсулиномы и др.

Не стоит беспокоиться, если отклонение от нормального значения уровня сахара выявлено в первом анализе крови новорожденного. Его организм еще не адаптировался к новым условиям, поэтому результаты многих анализов будут отличаться от нормативных показателей. Однако если при повторном заборе крови значение по-прежнему низкое, это должно стать поводом для беспокойства.

Какие симптомы свидетельствуют о снижении сахара у новорожденного?

Симптомы, присущие гипогликемии, нельзя назвать типичными, поэтому заболевание можно ошибочно принять за другое из-за следующих признаков:

• бледность кожных покровов;
• повышенная возбудимость или, наоборот, постоянная усталость;
• низкая температура тела;
• интенсивное потоотделение;
• постоянное чувство голода;
• учащенное сердцебиение;
• понос, рвота.

Особенности лечения гипогликемии у новорожденных детей

Для определения гипогликемии специалист использует специальные тестовые полоски, которые в течение нескольких секунд показывают концентрацию глюкозы. Если показатель находится ниже отметки 2 ммоль/л, то проводят повторное более детальное исследование крови. После того как диагноз «гипогликемия» подтверждается лабораторно, можно производить внутривенное введение глюкозы.

Поскольку патологическое состояние возникает в первые несколько часов жизни ребенка и часто проходит самостоятельно, говорят о транзиторной гипогликемии. При своевременном купировании приступа сниженного сахара симптомы исчезают и впоследствии никак не проявляются.

Правила лечения гипогликемии:

• После начала введения глюкозы нельзя резко прекращать подачу раствора. Снижение уровня поступающего вещества должно происходить постепенно и только под контролем врача.
• Начальный уровень глюкозы должен составлять от 6 до 9 мг на 1 кг массы тела, далее его увеличивают, доводя до 80 мг.
• В периферические вены новорожденного недопустимо вводить раствор глюкозы с концентрацией выше 12,5%.
• Во время инъекций нельзя прерывать грудное вскармливание.
• В случае, когда глюкоза вводится во время беременности, чтобы предупредить гипогликемию у новорожденного, важно поддерживать уровень сахара на отметке не выше 11 ммоль/л. В противном случае повышение глюкозы может привести к коме беременной.

Профилактические мероприятия

Лучшей профилактической мерой против гипогликемии новорожденных считается полноценное грудное вскармливание с первого дня жизни ребенка. С каждым днем, если малыш не получает материнское молоко, риск возникновения патологии возрастает. После появления на свет малыша подключают к аппарату, через который он получает первое питание, в это же день он должен съесть около 200 мл молока.

Если грудное молоко у матери по каким-либо причинам отсутствует, ребенка начинают кормить внутривенно специальными препаратами из расчета 100 мл на 1 кг массы тела. В этом случае контроль уровня глюкозы в крови осуществляется несколько раз в сутки.

Источник: https://www.deti34.ru/diagnostika/krov/gipoglikemiya-u-novorozhdennyh.html

Низкий сахар у новорожденного

Как только ребенок появляется на свет, врачи проводят необходимые анализы, чтобы убедиться, что с ним все в порядке. Один из определяющих факторов здоровья крохи — уровень сахара в крови. Этот показатель отслеживается весь период, пока мама с малышом находятся в роддоме.

Почему у новорожденного низкий уровень сахара в крови

Тест на уровень сахара в крови берется из пальчика малыша или из вены.  В первые часы после рождения уровень глюкозы у ребенка может быть сниженным. Но не стоит сразу беспокоиться, после кормления малютки сахар может прийти в норму. Подробнее мы уже писали о норме сахара у детей и о том, как правильно подготовиться к исследованию.

Если же при повторных анализах результаты подтверждаются, малышу могут поставить диагноз “гипогликемия”. Давайте разберемся, почему у новорожденного ребенка пониженный сахар в крови и в чем опасность такого состояния!

При нехватке глюкозы ребенок может испытывать слабость, беспокойство, головокружение. У него может быть нарушена координация движений, возможны тошнота со рвотой.

Глюкоза — один из важнейших источников энергии для организма, ее недостаток грозит проблемами со зрением, с сердечно-сосудистой системой, отставанием в умственном и физическом развитии, а порой и заболеванием ДЦП. Поэтому пониженный сахар — сигнал к срочным и активным действиям со стороны взрослых.

Сахар у новорожденного падает по нескольким причинам:

• малыш родился раньше срока;
• во время родов у ребенка возникли проблемы с дыханием;
• из-за переохлаждения организма;
• при инфекционных заболеваниях.

Сразу после рождения у малыша может быть показатели глюкозы могут быть пониженными, но, часто после первого кормления, они приходят в норму. Если же этого не происходит, то необходимо провести обследование. Особенно опасен низкий показатель сахара для недоношенных детей — их организм менее приспособлен к самостоятельной жизни.

Симптомы гипогликемии у младенца

Понять, что у ребенка, возможно, низкий уровень сахара в крови, можно по внешним признакам:

• сонливость;
• голод;
• дрожь;
• судороги;
• потливость;
• частое сердцебиение.

Что делать маме

Как правило, дети, появившиеся на свет с нормальной массой тела и в срок, в результате хорошо протекавшей беременности и благополучных родов, не испытывают проблем с сахаром. Если ребенок недоношен или мама по какой-то причине не может кормить его грудью,  то появляется риск возникновения гипогликемии.

Если у мамы диабет I типа (инсулинозависимый, юношеский), то высок риск, что заболевание проявится и у ребенка. В таких случаях ребенку необходимо пристальное наблюдение специалистов.

Если в организме беременной женщины плохо усваивается глюкоза, ей следует избегать быстрого внутривенного вливания глюкозного раствора — в ответ на это у ребенка может возрасти выработка инсулина, и у него будет снижен сахар. Но эти две ситуации — скорее, исключения.

При отсутствии противопоказаний здоровой маме стоит как можно раньше начать прикладывать ребенка к груди. По возможности, естественное вскармливание должно длиться не меньше полугода — таким образом мама обеспечивает малютке крепкий иммунитет.

Грудное вскармливание и контакт матери с малышом «кожа к коже» — лучшая профилактика низкого сахара. Если это невозможно, на помощь приходят специальные адаптированные детские молочные смеси. Состав натурального грудного молока меняется по мере роста ребенка — таков механизм, заложенный природой.

Финское детское питание ValioBaby максимально приближено по составу к материнскому молоку и предназначено для разного возраста малыша — с первых дней жизни до 6 месяцев, с полугода до 1 года и с 1 года до 3 лет. Выбирать подходящую молочную смесь и первый прикорм лучше всего вместе со специалистом.

Сниженный иммунитет у ребенка Нехватка витамина D: симптомы у детей Следующая статья Сколько сахара в вашей тарелке?

Белая смерть, новый жир, сладкий яд — как только не называют знакомый нам с детства сахар. Как регулировать количество углеводов в рационе? Сколько сахара всё-таки можно есть в день? Или, возможно, стоит забыть о нём насовсем? Отвечаем на эти и другие…

Источник: https://www.valio.ru/valiology/blog/nizkiy-sakhar-u-novorozhdennogo/