- Чтобы проводить мониторинг содержания сахара в крови и поддерживать степень гликемии на оптимальном уровне, диабетику надо иметь электронный глюкометр.
- Не всегда аппарат показывает верные значения: он способен завышать или занижать истинный результат.
- В статье будет рассмотрено, что влияет на точность глюкометров, калибровка и другие эксплуатационные особенности.
Насколько точны показания глюкометра и может ли он неправильно показывать сахар в крови
Домашние глюкометры могут выдавать ошибочные данные. В стандарте DIN EN ISO 15197 описаны требования к аппаратам для самоконтроля уровня гликемии.
В соответствии с этим документом — допускается незначительная погрешность: 95% измерений могут отличаться от фактического показателя, но не более чем на 0,81 ммоль/л.
То, насколько верный результат покажет аппарат, зависит от правил его эксплуатации, качества устройства, внешних факторов.
Производители утверждают, что расхождения могут варьироваться от 11 до 20%. Такая погрешность не является преградой для успешной терапии сахарного диабета.
Для получения точных данных рекомендуется иметь дома два глюкометра и периодически проводить сравнение результатов.
Разница показаний домашнего прибора и анализа в лаборатории
Электронные аппараты выполняют оценку по плазме. Поэтому результаты домашнего анализа и лабораторного исследования отличаются.
Чтобы перевести показатель по плазме в значение по крови, делают пересчет. Для этого цифру, полученную в ходе анализа глюкометром, делят на 1,12.
Чтобы домашний контроллер показывал такое же значение, как и лабораторное оборудование, его нужно откалибровать. Для получения верных результатов также пользуются сравнительной таблицей.
Показатель | По цельной крови | По плазме |
Норма для здоровых людей и диабетиков по глюкометру, ммоль/л | от 5 до 6,4 | от 5,6 до 7,1 |
Показание аппарата с разной калибровкой, ммоль/л | 0,88 | 1 |
2,22 | 3,5 | |
2,69 | 3 | |
3,11 | 3,4 | |
3,57 | 4 | |
4 | 4,5 | |
4,47 | 5 | |
4,92 | 5,6 | |
5,33 | 6 | |
5,82 | 6,6 | |
6,25 | 7 | |
6,73 | 7,3 | |
7,13 | 8 | |
7,59 | 8,51 | |
8 | 9 |
Почему измеритель врет
Домашний измеритель уровня сахара может обмануть. Искаженный результат человек получает при несоблюдении правил пользования, не учитывая калибровку и ряд других факторов. Все причины недостоверности данных делятся на медицинские, пользовательские и производственные.
К ошибкам пользователя относятся:
- Несоблюдение рекомендаций производителя при обращении с тест-полосками. Этот микроприбор является уязвимым. При неправильной температуре хранения, сбережении в плохо закрытом флаконе, после завершения срока годности изменяются физико-химические свойства реагентов и полоски могут показывать ложный результат.
- Неправильное обращение с аппаратом. Глюкометр лишен герметичной защиты, поэтому внутрь его корпуса проникают пыль и грязь. Изменяют точность приборов и механические повреждения, разряжение батарейки. Хранить устройство требуется в футляре.
- Неправильно проведенный тест. Выполнение анализа при температуре ниже +12 или выше +43 градусов, загрязнение рук едой, содержащей глюкозу, негативно влияют на точность результата.
Медицинские ошибки заключаются в приме определенных медикаментов, влияющих на состав крови.
Электрохимические глюкометры выявляют уровень сахара на основании окисления плазмы ферментами, переноса акцепторами электронов на микроэлектроды.
На этот процесс влияет прием Парацетамола, аскорбиновой кислоты, Дофамина. Поэтому при использовании таких медикаментов — тестирование может дать ложный результат.
Производственные ошибки считаются редкими. Перед тем, как аппарат отправляют в продажу, выполняется его проверка на точность. Иногда в аптеки поступают бракованные, плохо настроенные устройства. В таких случаях результат замера получается недостоверным.
Основания для проверки правильности работы устройства
- Диабет боится этого средства, как огня!
- Нужно всего лишь применять…
- Снижение сахара
- Узнать подробности
- pozner.ru
Поэтому его надо время от времени сдавать в специальную лабораторию на проверку.
Такие учреждения есть в каждом городе России. В Москве калибровку и сверку выполняют в центре по проверке глюкометров ЭНЦ.
- Исследовать работоспособность контроллера лучше каждый месяц (при ежедневном использовании).
- Если человек заподозрил, что прибор стал выдавать информацию с погрешностью, стоит отнести его в лабораторию раньше запланированного срока.
- Основаниями для проверки глюкометра являются:
- разные результаты на пальцах одной руки;
- различные данные при замерах с минутным интервалом;
- падение аппарата с большой высоты.
Разные результаты на разных пальцах
Иногда разница составляет +/- 15-19%. Это считается допустимым.
Если результаты на разных пальцах существенно отличаются (более чем на 19%), тогда стоит предположить неточность аппарата.
Надо осмотреть прибор на целостность, чистоту. Если все в порядке, анализ был взят с чистой кожи, по правилам, приведенным в инструкции, тогда необходимо отнести устройство в лабораторию на проверку.
Разные результаты через минуту после теста
Концентрация сахара в крови непостоянная и меняется каждую минуту (особенно, если диабетик сделал инъекцию инсулина или принял сахаропонижающий препарат).
Влияет и температура рук: когда человек только пришел с улицы, у него холодные пальцы, и он решил сделать анализ, то результат будет немного отличаться от исследования, проведенного спустя пару минут.
Значительное расхождение является основанием для проверки аппарата.
Глюкометр Bionime GM 550
Прибор падал с большой высоты
Если глюкометр упал с большой высоты, могли сбиться настройки, повредиться корпус. Поэтому прибор следует проверить при помощи сравнения полученных на нем результатов с данными на втором аппарате. Если в доме только один глюкометр, тогда устройство рекомендуется протестировать в лаборатории.
Как проверить глюкометр на точность в домашних условиях
Чтобы оценить достоверность результатов, полученных в ходе исследования крови глюкометром, необязательно нести аппарат в лабораторию. Проверить точность прибора легко дома при помощи специального раствора. В некоторых моделях такое вещество прилагается в комплекте.
Контрольная жидкость содержит определенное количество глюкозы разного уровня концентрации, другие элементы, помогающие проверить точность аппарата. Правила применения:
- Тест-полоску вставить в разъем глюкометра.
- Выбрать опцию «нанести контрольный раствор».
- Встряхнуть контрольную жидкость и капнуть ее на полоску.
- Сравнить результат с указанными на флаконе нормами.
Если получены неверные данные, стоит выполнить контрольное исследование второй раз. Повторные некорректные результаты помогут выяснить причину неисправности.
Калибровка тестера
Важно знать!Проблемы с уровнем сахара со временем могут привести к целому букету заболеваний, таких как проблемы со зрением, состоянием кожи и волос, появлению язв, гангрены и даже раковых опухолей! Люди, наученные горьким опытом для нормализации уровня сахара пользуются… Читать далее… «
Калибровать глюкометры могут по плазме или крови. Такая характеристика устанавливается разработчиками. Самостоятельно человек изменить ее не может. Чтобы получить данные, аналогичные лабораторным, нужно скорректировать результат, используя коэффициент. Лучше сразу выбирать аппараты с калибровкой по крови. Тогда не придется выполнять расчеты.
Подлежат ли обмену на новые приборы с высокой погрешностью
- Если купленный глюкометр оказался неточным, покупатель по закону имеет право обменять электронный аппарат на аналогичный товар в течение 14 календарных дней после приобретения.
- При отсутствии чека человек может сослаться на свидетельские показания.
- Если продавец не хочет проводить замену бракованного устройства, стоит взять с него письменный отказ и обратиться в суд.
Бывает, что аппарат выдает результат с высокой погрешностью из-за того, что неправильно настроен.
В таком случае работники магазина обязаны выполнить настройку и предоставить покупателю точный глюкометр.
Самые точные современные тестеры
В аптечных точках и специализированных магазинах продаются разные модели глюкометров. К самым точным относятся изделия немецких и американских компаний (на них дается пожизненная гарантия). Контроллеры производителей этих стран пользуются спросом во всем мире.
Список высокоточных тестеров по состоянию на 2018 год:
- Акку-Чек Перформа Нано. Аппарат оснащен инфракрасным портом и подключается к компьютеру по беспроводной связи. Есть вспомогательные функции. Имеется опция напоминания с будильником. Если показатель критический, подается звуковой сигнал. Тест-полоски не нуждаются в кодировке и втягивают порцию плазмы самостоятельно.
- BIONIME Rightest GM 550. В аппарате нет дополнительных функций. Это простая в эксплуатации и точная модель.
- One Touch Ultra Easy. Прибор компактный, весит 35 грамм. Забор плазмы осуществляется в специальную насадку.
- True Result Twist. Обладает сверхвысокой точностью и позволяет определять уровень сахара на любой стадии развития диабета. Для анализа требуется одна капля крови.
- Акку-Чек Актив. Доступный и популярный вариант. Способен отображать результат на дисплее спустя несколько секунд после нанесения крови на тест-полоску. Если порции плазмы недостаточно, биоматериал добавляют в ту же полоску.
- Contour TS. Долговечный прибор с высокой скоростью обработки результата и доступной ценой.
- Diacont ОК. Простой аппарат с низкой стоимостью.
- Bioptik Technology. Оснащен многофункциональной системой, обеспечивает быстрый мониторинг крови.
- Contour TS — глюкометр
- Высокая погрешность у дешевых китайских вариантов.
Таким образом, глюкометры иногда дают ошибочные данные. Производителями допускается погрешность в 20%. Если при измерениях с минутным интервалом прибор выдает результаты, которые отличаются более чем на 21%, это может свидетельствовать о плохой настройке, браке, порче аппарата. Такое устройство следует отнести в лабораторию для проверки.
Смотрите видео: Глюкометры Сателлит
Источник: https://ru.diabetes-education.net/tochnost-glyukometrov-kalibrovka-i-dr/
Может ли глюкометр неправильно показывать сахар
Иногда может случиться так, что показатель домашнего глюкометра оказывается завышенным, несмотря на то, что диабетик чувствует себя отлично и нет симптомов сахарного диабета. Если измерительный прибор ошибается, нужно выяснить причину, проверить данные на разных глюкометрах и при необходимости сделать анализ в лаборатории, чтобы проверить точность.
Но прежде чем искать ошибки в работе самого глюкометра, следует убедиться в проведении правильного исследования, с соблюдением всех рекомендаций и правил. Если не соблюдать правила эксплуатации, один и то же глюкометр будет всегда врать.
Также важно учитывать, что показания разных приборов могут разниться из-за всевозможных причин. В частности, нужно знать, по какому биологическому материалу калибруется устройство – по цельной капиллярной крови или плазме.
Как правильно определить точность прибора
В частности, даже такой анализатор, как Accu Chek, будет ошибаться, если пациент неправильно обращается с аппаратом или тестовыми полосками. Нужно иметь ввиду, что у каждого глюкометра имеется допустимая погрешность, поэтому нужно при покупке выяснить, насколько точен прибор и может ли он ошибаться.
Также точность прибора зависит от колебаний физических и биохимических показателей крови в виде гематокрита, кислотности и так далее. Взятую из пальцев кровь следует сразу же подвергать анализу, так как после нескольких минут она изменяет химический состав, данные становятся неверными, и нет смысла ее оценивать.
Важно правильно проводить анализ крови в домашних условиях при использовании глюкометра. Забор крови проводится только чистыми и сухими руками, для обработки кожи нельзя пользоваться влажными салфетками и иными средствами гигиены. Наносить кровь на тестовую полоску следует сразу же после ее получения.
Анализ крови на сахара нельзя проводить в следующих случаях:
- Если вместо капиллярной крови используется венозная или сыворотка крови;
- При длительном хранении капиллярной крови на протяжении более 20-30 минут;
- Если кровь разведена или сгустилась (при гематокрите менее 30 и более 55 процентов);
- При наличии у пациента тяжелой инфекции, злокачественной опухоли, массивных отеков;
- Если человек принял аскорбиновую кислоту в количестве более 1 грамма вовнутрь или внутривенным путем, глюкометр не покажет точный результат;
- В том случае, если глюкометр хранился при повышенной важности или слишком высоких температурах;
- Если аппарат долго находился рядом с источником мощного электромагнитного излучения.
Нельзя использовать только что купленный анализатор, если не проведена проверка контрольным раствором. Также тестирование устройства необходимо, если устанавливается новый элемент питания. В том числе следует осторожно обращаться с тестовыми полосками.
Тестовые полоски нельзя применять для проведения анализа в следующих случаях:
- Если закончился срок годности, указанный на упаковке расходных материалов;
- При завершении срока эксплуатации после вскрытия упаковки;
- Если код калибровки не совпадает с кодом, указанным на коробке;
- Если расходные материалы хранились под прямыми солнечными лучами и испортились.
Каменное масло при сахарном диабете
1.Проблемы с отображением на дисплее
Бывает, что на дисплее устройства некорректно отображается или не отображается вовсе один или несколько элемента.
Если вдруг у вас глюкометр перестал показывать или отображать правильно что-то (например, в единицах измерения вместо ммоль/л написано мг/дл), то это повод обратиться в компанию производителя по горячей линии в инфо-центр или через магазин, где было приобретено устройство. Если устранить проблему под руководством консультанта не удается, то компания-производитель производит ремонт или замену устройства на новый прибор.
2. Ошибки в определении уровня гликемииК таким неполадкам относят ложные чрезмерно высокие или низкие показатели, проблемы с калибровкой, слишком частая выдача ошибок в проведении анализа. Обычно такие проблемы связаны с самим устройством, а иногда с тест-полосками.
Если ваш глюкометр требует кодировки с началом использования каждой новой упаковки тест-полосок, то необходимо быть очень внимательным при проведении такой процедуры. Кодирование проводится с помощью специальной пластинки — чипа.
Если процедуру произвели неправильно, то это может стать причиной ошибок и погрешностей, что, в свою очередь, приведет к неправильно принятым решениям по лечению. В большинстве своем сейчас глюкометры производят без кодирования. Но если ваш помощник все же требует проведение такой операции, то необходимо строго следовать инструкции.
В специальном вкладыше вы найдете четкое описание необходимых действий. Если же инструкция оказалась вам непонятной или неполной, то следует обратиться в информационный или сервисный центр.
3. Дефекты при производстве Причиной неисправности может быть и производственный брак. Такие проблемы в работе могут быть совершенно разными: глюкометр самопроизвольно отключается в процессе работы или включается с перебоями, данные, которые показывает дисплей размыты и пр.
Какие технические проблемы вы можете устранить сами? Если глюкометр выдал сообщение об ошибке:
- недостаточный объем крови для анализа
- неправильно вставлена тест-полоска
- использование неоригинальных или испорченных тест-полосок
Если вы устранили возможные проблемы, а сообщения об ошибках все же появляются вновь, сразу обращайтесь к производителю или региональному представителю компании.
Важно, чтобы измерение глюкозы в крови глюкометром проводилось правильно и показывали действительные показатели сахара в крови. Иногда глюкометр может ошибаться и показывает разные результаты.
Неправильные показания прибора могут быть вызваны 2 группами причин:
- Ошибки пользователей.
- Медицинские ошибки.
Рассмотрим их более подробно.
Ошибки пользователей
Неправильное обращение с тест-полосками – последние являются достаточно сложным и весьма уязвимым микроприбором. При их использовании могут возникнуть такие ошибки
- Хранение при неправильной (слишком низкой либо высокой) температуре.
- Хранение в не плотно закрытом флаконе.
- Хранение по завершение термина пригодности.
Рецепты для диабетиков 2 типа с фото
Почитайте инструкцию, как правильно мерить сахар глюкометром, чтобы избежать погрешностей.
Неправильное обращение с глюкометром – здесь чаще всего основной причиной неполадок становится загрязнение глюкометра. На нем нет герметичной защиты, поэтому в него попадает пыль и другие загрязнители. Кроме этого возможны механические повреждения прибора – падения, царапины и прочее. Во избежание проблем важно хранить глюкометр в футляре.
Ошибки при измерении и при подготовке к нему:
- Неправильная установка кода тест-полосок – для работы прибора очень важна правильная его кодировка, необходимо периодически менять чип, а также вводить новый код, когда меняете партию тест-полосок.
- Измерение при неподходящих температурах – ошибки в показателях любых моделей прибора наблюдаются при проведении измерений за границами определенного температурного диапазона (как правило, он варьируется от +10 градусов до +45 градусов).
- Холодные руки – перед измерением следует согреть пальцы любым возможным способом.
- Загрязнение тест-полосок или пальцев веществами, которые содержат глюкозу – перед измерением показателей глюкозы в крови следует тщательно мыть руки, это поможет избежать неправильных результатов глюкометра.
Медицинские ошибки
Возникают вследствие различных изменений состояния больного, которые влияют на результат. Они могут быть такими:
- Ошибки, спровоцированные изменениями гематокрита.
- Ошибки, вызванные изменениями в химическом составе крови.
- Ошибки, спровоцированные приемом медикаментов.
Изменения гематокрита
Кровь состоит из плазмы и взвешенных в ней клеток – лейкоцитов, эритроцитов и тромбоцитов. Гематокрит же является отношением объема эритроцитов к общему объему крови.
В приборах в качестве пробы применяется цельная капиллярная кровь, наносится которая на тест-полоску. Оттуда проба поступает в зону реакции полоски, где и происходит процесс измерения уровня глюкозы.
Глюкоза, которая попадает в реакционную зону, присутствует и в плазме, и в эритроцитах. Но сами окисляющие ферменты не способны проникнуть в эритроциты, поэтому можно измерить исключительно концентрацию глюкозы в плазме.
Эритроциты, присутствующие в пробе, очень быстро поглощают глюкозу из плазмы, вследствие чего концентрация глюкозы в ней слегка понижается. Глюкометр учитывает эту особенность и автоматически делает поправку в конечном результате измерения.
В любом из этих вариантов прибор может выдавать результаты, которые отличаются от показателей эталонного лабораторного метода от 5 до 20%.
Колебания химического состава крови
Ошибки, спровоцированные изменениями в химическом составе крови:
- Насыщение крови кислородом (О2). Перенос кислорода из легких тканями является одной из самых главных функций крови. В крови кислород в основном содержится в эритроцитах, небольшая же его часть растворяется в плазме. Молекулы О2 вместе с плазмой перемещаются в зону реакции тест-полоски, здесь они захватывают часть электронов, которые образуются в процессе окисления глюкозы и последние не попадают в акцерецепторы. Данный захват принимается в учет глюкометром, но, если содержание кислорода в крови значительно превышает норму, усиливается захват электронов и результат получается сильно заниженным. Обратный процесс происходит при завышенном содержании кислорода в крови.
Тиоктовая кислота для инъекций
Повышение количества О2 можно наблюдать крайне редко, обычно это проявляется у тех пациентов, которые вдыхают газовые смеси с высокой концентрацией кислорода.
Пониженное содержание О2 – более распространенная ситуация, наблюдается при наличии хронических обструктивных патологий легких, а также в случае быстрого подъема на слишком большую высоту без кислородного аппарата (к примеру, у летчиков или альпинистов).
Нужно заметить, что современные глюкометры дают возможность проводить измерения уровня сахара в крови на высоте, превышающей 3000 метров.
- Триглицериды и мочевая кислота. Триглицериды являются водонерастворимыми веществами и одной из разновидностей жиров. Они потребляются различными тканями в качестве источника энергии и транспортируются вместе с плазмой крови. В норме их уровень в плазме изменяется от 0,5 до 1,5 ммоль/л. В случае сильных повышений уровня триглицеридов они вытесняют из плазмы воду, что приводит к уменьшению объема той ее части, в которой растворена глюкоза. Поэтому, если проводить измерения в пробах крови с довольно высоким уровнем триглицеридов можно получить заниженный результат.
Мочевая кислота способна окисляться в зоне реакции без участия ферментов. При этом возникают излишние электроны, вследствие чего показатели глюкометра могут получиться слишком завышенными. Такое происходит исключительно при предельно высоком уровне мочевой кислоты больше 500 мкмоль/л (наблюдается у больных тяжелой стадией подагры).
- Кетоацидоз представляет собой весьма опасное острое осложнение диабета. Типично для пациентов, страдающих от сахарного диабета типа 1. Если им вовремя не ввести инсулин или ввести его недостаточно – глюкоза перестанет усваиваться органами и тканями, и они начнут использовать свободные жирные кислоты в качестве источника энергии.
- Дегидратация (то есть обезвоживание организма) – сопровождает множество заболеваний, в числе которых и диабетический кетоацидоз при диабете типа 1, а также при гиперсосмолярной коме у людей с сахарным диабетом 2 типа. Вследствие дегидратации происходит уменьшение содержания воды в плазме, а также увеличение в ней гематокрита. Подобные сдвиги наиболее выражены в капиллярной крови, поэтому провоцируют заниженные результаты измерения глюкозы.
Лекарственное воздействие
Определение сахара в крови электрохимическими глюкометрами основано на окислении последней ферментами, а также на переносе акцепторами электронов на микроэлектроды.
Исходя из этого, медикаменты, которые влияют на данные процессы (например, парацетамол, дофамин, аскорбиновая кислота) могут исказить результаты измерения.
Источник: https://saharvnorme.ru/diabet/mozhet-li-gljukometr-nepravilno-pokazyvat-sahar.html
Почему глюкометр показывает разные результаты из разных пальцев: основные ошибки в работе с прибором
Регулярное проведение измерений количества глюкозы в крови является одним из основных требований при проведении терапии сахарного диабета. Это обусловлено тем, что своевременный прием необходимой дозы инсулина позволяет больным поддерживать самочувствие организма и его нормальное функционирование на должном уровне.
В домашних условиях для проверки количества сахара в плазме крови применяется прибор –глюкометр. Очень часто больные сахарным диабетом задаются вопросом о том, может ли глюкометр неправильно показывать сахар в организме?
В некоторых случаях использование прибора не позволяет получить достоверные данные о количестве углеводов в крови. Почему глюкометр показывает разные результаты? Такие погрешности в работе портативных устройств могут быть связаны с большим количеством факторов, среди которых могут быть как технические особенности приборов, так и ошибки в их эксплуатации больными при проведении измерений.
Можно ли верить глюкометру?
Несмотря на большое количество разнообразных моделей, принципы использования любой из них практически не изменяются. Для того чтобы прибор всегда проводил правильно измерения и выдавал достоверный результат требуется от больного соблюдать некоторые правила применения прибора.
Глюкометр требуется хранить в соответствии с требованиями инструкции по эксплуатации. Устройство хранится вдали от мест с повышенной влажностью. Помимо этого прибор должен быть полностью защищен от воздействия как высоких, так и низких температур.
Специальный расходный материал в виде тест-полосок следует хранить строго отведенное время. В среднем срок хранения таких полосок не превышает трех месяцев после момента вскрытия упаковки.
Перед проведением процедуры измерения требуется качественно вымыть руки, обработать место забора крови перед процедурой и после ее проведения при помощи спирта. Иглы для прокола кожного покрова должны применяться только одноразовые.
Для взятия биоматериала следует выбирать подушечки пальцев или участок кожного покрова на предплечье. Проведение контроля содержания сахара в плазме крови осуществляется в утреннее время натощак.
Новая информация: Глюкометр: отзывы о приборах по измерению сахара в крови
На вопрос о том, может ли глюкометр ошибаться, ответ является положительным, что чаще всего связано с ошибками, допускаемыми в процессе проведения анализа. Практически все ошибки можно разделить на две большие группы:
- ошибки пользователей;
- медицинские ошибки.
Ошибки пользователей представляют собой нарушения в технологии использования прибора и расходного материала, а медицинские – возникновение особых состояний и изменений в организме в процессе проведения замеров.
Основные ошибки пользователей
Насколько будут точны глюкометры, зависит от того, как обращаются с предназначенными для их работы тест-полосками.
Последние представляют собой очень сложный и достаточно уязвимый микроприбор. Именно неправильное обращение с ними приводит к тому, что глюкометры показывают разные результаты.
- Нарушение любых правил хранения ведет к изменениям физико-химических параметров в зоне расположения реагентов, что приводит к искажению получаемых результатов.
- Прежде чем вскрывать упаковку с расходными полосками следует подробно изучить прилагаемую к ним инструкцию и осуществлять хранение в соответствии с ее требованиями.
- Наиболее распространенными ошибками пользователей являются следующие:
- Нарушения в хранении тест-полосок, осуществляя их нахождение при слишком низкой или высокой температуре, что приводит к их порче, в результате чего невозможным становится определить достоверный показатель. Использование такого расходного материала приводит к тому, что глюкометр может занижать или завышать получаемый результат анализа.
- Еще одной ошибкой является хранение полосок в неплотно закрытом флаконе.
- Недостоверный результат может определять прибор при использовании тестовых полосок с истекшим периодом хранения.
Появлению неверных результатов может предшествовать нарушение правил обращения с электронным прибором. Чаще всего причиной неполадок является загрязнение устройства. Прибор не является герметичным, что провоцирует проникновение в него пыли и других загрязнителей. Помимо этого при небрежном обращении с устройством возможно возникновение механических повреждений.
Для предупреждения повреждений устройства его следует хранить в специальном, для этой цели, предназначенном футляре, которым комплектуется глюкометр.
Основные медицинские ошибки
Медицинские ошибки возникают при проведении измерений без учета особого состояния организма, а также, если анализ осуществляется без учета происходящих в организме изменений. Наиболее частыми ошибками этой группы является проведение замеров без учета изменения гематокрита и химического состава крови.
Погрешности в работе прибора возникают также, если в период проведения замеров уровня сахара больной принимает некоторые медикаментозные средства.
В состав крови входит плазма и взвешенные в ней форменные элементы. Для анализа используется цельная капиллярная кровь. Реактивы взаимодействуют с глюкозой в составе плазмы, а в эритроциты они не способны проникать. Одновременно с этим эритроциты могут поглощать некоторое количество глюкозы, что приводит к занижению итоговых показателей.
Глюкометр настроен и откалиброван так чтобы учитывать эту особенность эритроцитов. Если гематокрит изменяется то и соответственно степень поглощения эритроцитами глюкозы тоже изменяется, а это отражается на точности результатов замеров.
Изменение химического состава крови заключается в насыщении ее кислородом или углекислым газом, триглицеридами и мочевиной. Все указанные компоненты при отклонении их содержания от нормы оказывают существенное влияние на точность устройства.
Помимо этого на показатель количества глюкозы в организме оказывает существенное влияние обезвоживания организма. Лекарственное воздействие на показатель сахарам в крови заключается в изменении концентрации глюкозы в крови под воздействием таких препаратов как:
- Парацетамол;
- Дофамин;
- Ацетилсалициловая кислота и некоторых других.
Дополнительно на достоверность получаемых при проведении процедуры результатов, оказывает влияние развитие в организме кетоацидоза.
Какой выбрать глюкометр для проведения измерений?
Наиболее распространенные и популярные модели глюкометров являются те, которые изготавливаются производителями из США и Германии. Модели этих изготовителей проходят множественные тесты на точность определения параметров, поэтому показаниям этих приборов можно доверять.
Специалисты рекомендуют проводить проверку любой модели устройства раз в 2-3 недели, не дожидаясь на появления особых причин для сомнения в показаниях.
Внеплановые проверки устройства следует проводить, если зафиксировано его падение с высоты или в том случае если на прибор попала влага. Также следует проверить точность измерений, если упаковка с тест-полосками распечатана давно.
Наибольшей популярностью и доверием больных сахарным диабетом, судя по большинству отзывов, пользуются следующие модели глюкометров:
- BIONIME Rightest GM 550 – в приборе нет ничего лишнего, он является очень простым в управлении. Его простота больше всего привлекает пользователей.
- One Touch Ultra Easy – портативный аппарат, имеет массу всего 35 г. Устройство обладает предельной точностью и удобством эксплуатации. Для забора крови можно использовать не только палец, но и альтернативные области тела. Глюкометр обладает бессрочной гарантией от производителя.
- Accu chek Aktiv – надежность этого аппарата проверена временем а доступность стоимости позволяет приобрести его практически каждому диабетику. Результат проведения измерений появляется уже буквально через 5 секунд на дисплее прибора. Устройство обладает памятью на 350 измерений, что позволяет контролировать сахар в крови в динамике.
Глюкометр является важнейшим прибором при проведении терапии сахарного диабета для правильности и точности измерений требуется не только правильно обращаться с прибором и хранить расходные тест-полоски в соответствии с инструкцией, но и регулярно проверять элементы питания аппарата. Это связано с тем, что когда батарейки начинают садиться прибор может выдавать неверный результат.
- Для проверки правильности показаний глюкометра рекомендуется регулярно проводить лабораторный забор крови для проведения анализа количества сахара в составе плазмы крови.
Источник: https://diabetiku.com/glucometers/pochemu-glyukometr-pokazyvaet-raznye-rezultaty-i-mozhet-li-on-oshibatsya.html
Врет ли Ваш глюкометр? Определяем неисправность
Глюкометр – это современный прибор для определения уровня глюкозы в крови в условиях дома.
С появлением прибора стал возможен самоконтроль, который можно проводить без посещения лечебного учреждения. Дополнительные контрольные определения уровня глюкозы позволяют поддерживать ее постоянство. Если количество глюкозы изменяется, больной сможет вовремя среагировать и принять меры для восстановления нормы (в некоторых случаях измерения проводятся по 5-6 раз в сутки).
Этот прибор должен отличаться точностью, так как от этого зависит понимание того, следует ли изменять методику лечения и препараты, каким образом необходимо откорректировать рацион пациента, следует ли посетить эндокринолога и провести расширенные лабораторные исследования. Кроме того, поддерживая постоянство сахара в крови, можно избежать множественных грозных последствий диабета.
Что такое точность глюкометра
Если отличие результата самостоятельного измерения от лабораторного, проводимого на высокоточном оборудовании, лежит в пределах ±20% — это считается нормой. Такая разница объясняется тем, что отклонение результата в таком диапазоне не требует изменения интенсивности проводимой терапии.
Как проверить собственный глюкометр
При подозрении на некорректные результаты измерений каждый пользователь задается вопросом – как определить, что глюкометр врет? Есть несколько способов тестирования устройства:
- Провести три последовательных измерения – одно за другим. Сравнить результаты, они могут отличаться на 5-10%. Если разница между показаниями больше, следует искать неисправности;
- Сдать кровь на сахар в лаборатории лечебного учреждения и сразу же провести измерение собственным глюкометром. Сравнить результаты, отличие не должно превышать 5-10%.
При проведении сравнения лабораторных результатов с данными глюкометра необходимо сравнить способ калибровки домашнего прибора и лабораторного оборудования.
Это связано с тем, что почти все глюкометры на современном рынке измеряют содержание сахара в цельной крови, а в лаборатории используется плазма крови – жидкая фракция без кровяных телец, получаемая путем центрифугирования. В связи с различиями, показатель глюкозы в цельной крови на 12% меньше, чем в плазме.
Для сравнения результатов их сначала приводят в единую систему, а потом сопоставляют, не забывая, что расхождения в 20% — это норма.
Причины погрешностей в измерениях Ошибки, допускаемые пользователем
-
Неправильное использование тест-полосок искажает физико-химические качества веществ-реагентов в области реакции. Результат некорректного прохождения реакции – искаженные показатели. Основное изменение – нарушение способности глюкооксидазы окислять глюкозу.
Основные причины изменения свойств полосок:
- Несоблюдение прописанных в инструкции правил хранения — нарушение температурного режима;
- Неплотное прилегание крышки флакона, где сохраняются полоски;
- Использование полосок с истекшим сроком годности. На упаковке указан срок, до которого полоски сохраняются в новом, невскрытом флаконе. После вскрытия, полоски необходимо сразу использовать, чтобы в процессе хранения, они не утратили своих качеств. Это связано с укладкой полосок в газовой бескислородной среде, после чего емкость закупоривается герметически. При вскрытии во флакон попадает воздух, который разрушительно действует на реактивную часть полоски. Для максимального продления годности полосок, их необходимо хранить в плотно укупуренном флаконе.
-
Неправильное использование глюкометра
- Зона теста должна быть чистой. В глюкометре не предусмотрена герметичная защита, на приборе оседает пыль и грязь: в электрохимическом глюкометре – на контактах в отверстии для установки полоски, в фотометрическом глюкометре – на линзе фотоэлемента. Это вызывает помехи и искажает итоговые цифры измерения;
- Прибор необходимо хранить в чехле, обращаясь с осторожностью, избегая падений и ударов, которые приводят к повреждениям и погрешностям;
- Перед первым использованием прибора или новой партии тест-полосок, нужно внимательно вводить цифры кода. Неточно введенный код не позволяет проводить правильные измерения. При производстве каждая новая партия калибруется по эталонному раствору (р-р глюкозы). Полученный код вводится в прибор. Некоторые модели имеют функцию автоматического ввода кода с использованием чипа-носителя. Этот чип приложен к каждому новому флакону. Если код вводится вручную (в некоторых моделях), то его нужно сверить с кодом вновь приобретенных полосок. Если партия другая – код другой, он вводится заново. Если пользователь не перекодировал прибор или не вставил чип, возникают погрешности в показаниях;
- Проведение измерений при температуре, находящейся за пределами позволенного диапазона. Этот диапазон лежит в пределах от 10°С до 45°С. При температуре меньше 10°С, показания занижены. Это объясняется тем, что электросопротивление контактных тест-полосок уменьшается, а ток усиливается, при повышении температуры более 45°С, происходит обратный процесс;
- Слишком холодные руки тоже могут стать причиной неточных измерений. Если руки замерзли, то это замедляет усвоение глюкозы в тканях, ее содержание в капиллярной крови увеличивается, результат получается завышенным. Следует нагреть руки перед измерением;
- Загрязнение рук и поверхности полосок веществами, в составе которых присутствует глюкоза. Это может значительно искажать результат.
Медицинские ошибки
Ошибки, которые связаны с химическими и физическими процессами, происходящими с компонентами крови, влияющие на показания глюкометра.
Причины, по которым возникают данные ошибки:
-
Изменения химической формулы крови:
- Повышенное или заниженное содержание O2;
- Увеличение содержания триглицеридов в крови. При очень высокой концентрации, результаты занижаются, что связано со способностью триглицеридов вытеснять из плазмы воду. В результате уменьшается объем части плазмы, в которой растворена глюкоза;
- Предельно высокое содержание мочевой кислоты, например при подагре;
- Кетоацидоз, который приводит к закислению плазмы и занижению результата;
- Дегидратация способствует понижению количества воды в плазме и одномоментному повышению гематокрита, что снижает результат измерений.
- Прием некоторых лекарственных препаратов (например, аскорбиновая кислота, дофамин, парацетамол) может исказить показания глюкометра.
- Изменение гематокрита – соотношения объема эритроцитов и общего объема крови.
Для получения истинного результата при измерении содержания глюкозы в крови, надо учесть все возможные ошибки и тщательно изучить инструкцию пользователя. Это облегчит работу с прибором и обеспечит точность измерения.
Исследования показали, что жертвы грабежей и нападений впоследствии страдают постоянным чувством паранойи – а это может отрицательно повлиять на их отношения с другими людьми.
Читать далее
Отсутствие интереса к сексу – проблема многих женщин. К сожалению, в отличие от мужчин, у которых есть виагра, для женщин не разработаны лекарства, повышающие либидо. К тому же, часто женщины стесняются говорить о своих проблемах.
Читать далее
Французская модель и актриса, принявшая участие в кампании по борьбе с анорексией, скончалась в возрасте 28 лет. Фотографии и баннеры с изображением обнаженной Изабель Каро, вызывают отвращение не только к диетам, но и к модельному бизнесу.
Читать далее
Исследователи советуют супружеским парам не расстраиваться в том случае, если заранее запланированный «грандиозный романтический уикэнд» из-за плотного рабочего графика не состоялся.
Читать далее
Для того, чтобы доставлять истинное наслаждение, секс не должен быть лишен спонтанности, считают эксперты. Они предлагают последовать трем советам, которые вознесут вас на вершину блаженства.
Читать далее
Щитовидная железа – центр обмена веществ, и если она не справляется со своими «обязанностями», это обязательно скажется на нашем самочувствии. Существует много симптомов, указывающих на проблемы со щитовидной железой…
Читать далее
Как это ни странно звучит, но ночное освещение… приводит к набору избыточного веса. Об этом заявили ученые из США – страны, где ожирение приобрело масштабы эпидемии.
Читать далее
Ничто не может омрачить супружескую жизнь так, как рутина и серые будни. Чтобы вернуть романтику и разнообразить ваши отношения, эксперты из Университета штата Огайо в США (Ohio State University, USA) рекомендуют:
Источник: https://zdravoe.com/101/p18410/index.html
А точен ли ваш глюкометр?
Раньше я писал статью о том, что система мониторинга фристайл либре врет (прочитать ее можно здесь) и сравнивал ее показания с глюкометром, т.е. брал глюкометр как за какой то эталон. Метод измерения уровня сахара крови глюкометром сейчас очень распространен, но насколько точен Ваш глюкометр?
На рынке сейчас бесчисленное количество глюкометров, и как узнать, какой из них лучше всего подходит для измерения уровня глюкозы в крови?
Для начала почему точность так важна?
Точное показание уровня глюкозы в крови помогает определить правильную дозу инсулина. Это помогает следить за показаниями уровня сахара в крови вне допустимого диапазона, а самодиагностика уровня сахара в крови помогает составить план питания и лечения
Неточные показания могут привести к ошибкам дозирования инсулина. В некоторых случаях это может привести к гипогликемии. Это опасное состояние, когда уровень сахара в крови падает ниже 3,5 ммоль/л.
Итак, вывод глюкометр должен быть точным. Хотя иногда можно увидеть и такие цифры
Насколько точен твой Ваш глюкометр?
Сегодня мы далеки от тех дней, когда для проверки уровня глюкозы в крови использовались полоски мочи. Эти полоски не были точны и работали только тогда, когда уровень глюкозы был достаточно высок.
Сейчас мы используем глюкометры, большинство хорошо спроектированы и дают точные показания. Хотя стоит кое что знать знать о своем глюкометре и его точности.
ВАШ РЕЗУЛЬТАТ ИЗМЕНЕНИЯ САХАРА НЕ ЯВЛЯЕТСЯ 100% ТОЧНЫМ! Если вы проверяете уровень сахара в крови два или три раза подряд, вы можете заметить, что вы не получаете одно и то же значение каждый раз. Но это не значит, что ваш глюкометр работает неправильно. Это происходит из-за погрешности, встроенной в каждый глюкометр.
Обратите внимание, что если результаты глюкометра находятся в пределах 15% от лабораторных показаний, они считаются точными.
Например, если глюкоза в Вашей крови составляет 5 ммоль/л, результат глюкометра был может варьироваться до 4,25 ммоль/л с нижней стороны или до 5,75 ммоль/л с верхней стороны. Глюкометры измеряют кровь иначе, чем в лаборатории. Все глюкометры используют цельную кровь для измерения уровня глюкозы. А в лабораторном тесте используется только плазменная часть крови.
Результаты теста на глюкометр (тест на глюкозу в цельной крови) на 12-15% ниже результатов лабораторного теста (теста на глюкозу в плазме).
Но хотя большинство глюкометров измеряют цельную кровь, новые модели автоматически преобразуют результаты в результаты анализа плазмы.
Какие факторы влияют на точность глюкометра?
- Экстремальная температура Хранение тест-полосок при высокой температуре или влажности может сократить срок службы и повлиять на результаты. Храните глюкометр и тест-полоски при комнатной температуре (от 20 до 25 градусов Цельсия).
- Плохие тест полоски Утилизируйте поврежденные и устаревшие тест-полоски.
Храните полоски в запечатанном контейнере, вдали от источников тепла, влаги и влаги. Убедитесь, что полоски предназначены для Вашего глюкометра. Не используйте тест-полоски с истечением срока годности.
- Место тестирования Следует отметить, что результаты измерения уровня сахара в крови не столь точны, если вы проводите тестирование в местах, отличных от кончиков пальцев (например, на руке, ноге, руке).Если уровень сахара в крови быстро растет или падает, предпочтите взять кровь из кончика пальца.
- Размер и качество образца крови Если у вас низкий уровень эритроцитов или вы обезвожены, результаты могут быть менее точными.
- Неправильное кодирование Некоторые глюкометры могут быть закодированы для каждого контейнера тест-полосок. Сопоставьте кодовый номер устройства с кодовым номером на контейнере с тест-полосками.
- Грязь на коже Вымойте руки и высушите их, прежде чем уколоть кожу.Малейшее количество грязи, алкоголя или других веществ может повлиять на показания счетчика.
как проверить точность глюкометра?
Это можно будет сделать с использованием контрольного раствора. Контрольный раствор содержит известный уровень глюкозы.
Рекомендуется проводить контрольные тесты ежемесячно. Чтобы выполнить этот тест, выполните ту же процедуру анализа крови, используя этот раствор вместо крови. Если показания глюкометра соответствуют уровню глюкозы Вашего контрольного раствора, то значит он точен и его можно использовать. Неточный глюкометр лучше заменить.
Меня удивляют люди, которые делают пять анализов, пятью разными глюкометрами и ищут из этих пяти какой то один эталон. Да если один из этих пяти показывает какие то запредельные значения, не соотносящиеся с Вашим состоянием и показаниями других глюкометров, о скорее всего он неисправен его нужно заменить.
Вывод. Глюкометр не эталон. Он показывает Ваш уровень сахара с какой то погрешностью. Абсолютно точного прибора не существует.
Источник: http://diaterra.ru/gljukometry/a-tochen-li-vash-gljukometr.html
Может ли врать глюкометр и почему это происходит? – от ДиаМарка в интернет-магазине
Когда измеряешь сахар и видишь на дисплее прибора нежелательные цифры — хочется верить, что дело не в очередной смене потребности или ошибках при подсчете углеводов / инсулина — внутри теплится надежда, что это глюкометр ошибся, а показатели сахара крови на самом деле нормальные… В таких случаях мы перепроверяем результат, рассчитывая увидеть целевые цифры.
На самом деле, «вранье» глюкометра — вполне возможная вещь, причинами которой могут выть ошибки в эксплуатации прибора, ведь не зря в комплекте с глюкометрами поставляются подробные солидные инструкции по использованию гаджета!
Чтобы глюкометр не ошибался, а вам не приходилось переводить драгоценные полоски для повторных измерений, читайте наш материал о причинах «обмана».
Топ причин, по которым глюкометр может показывать ложные результаты:
Соблюдайте условия хранения тест-полосок!
Если нарушена целостность тест-полоски или условия хранения. Помните — тест-полоски не любят высокую влажность и прямые солнечные лучи, поэтому, старайтесь хранить их в плотно закрытой тубе.
Читайте инструкцию к глюкометру
1. Некоторые модели глюкометров могут врать, если вы проводите замер вблизи источников электромагнитного излучения (об этом даже в инструкциях написано!). Например, не стоит делать анализ вблизи микроволновой печи — результат может быть искажен.
2. Слишком высокая или низкая температура окружающей среды? Тогда возможны неточности при измерении. В инструкциях обычно пишут диапазон температур, при которых желательно проводить замеры.
Калибруйте глюкометр и регулярно проверяете его тестовым раствором
Глюкометр не откалиброван или не введен код (если это требуется). Некоторые до сих пор пользуются приборами, требующими кодирования — не забывайте делать это с каждой новой упаковкой тест-полосок. При малейшем подозрении на то, что глюкометр врет, проверяйте его тестовым раствором.
Вымойте руки перед анализом и вытрите их насухо!
Вы забыли помыть руки или, наоборот, помыли, но забыли вытереть насухо — получите неверный результат.
В первом случае ваша кровь может смешаться с частичками глюкозы на пальцах, оставшимися от продукта — достаточно, например, съесть сочное яблоко, и, не помыв после этого руки, измерить сахар.
+5 — 10 ммоль к реальному результату гарантированно! Во втором случае ваша кровь просто-напросто разбавляется водой, следовательно, концентрация глюкозы уменьшается.
Любой глюкометр имеет допустимую погрешность
Вы замеряете сахар крови несколько раз подряд, видите разные результаты, и уже задумываетесь над тем, чтобы купить прибор другой марки? Все приборы имеют допустимую погрешность в 15-20 %.
То есть, при реальном сахаре крови 5 ммоль, глюкометр имеет право показать вам любую цифру в диапазоне от 4 до 6 ммоль! Чем выше сахар — тем больше разброс, например, при реальных 15 ммоль, разброс ск по глюкоетру может быть от 12 до 18 ммоль.
Используйте глюкометр аккуратно
Как и любой другой гаджет, глюкометр при механическом воздействии (удар, падение) может заглючить — имейте это ввиду и берегите свой прибор от повреждений. Носите и храните глюкометр только в защитном чехле.
Не забывайте чистить ваш глюкометр!
В окошко для тест-полосок могут забиться частички пыли, ворсинки, микрокапли крови и т.д. — все это лишние элементы, которые мешают прибору нормально считывать показания с тест-полоски.
У всего есть свой срок годности
Может быть ваш прибор уже отработал свое и ему пора на пенсию?
Не забывайте, что любыми гаджетами, а особенно гаджетами медицинского назначения, необходимо пользоваться правильно! Соблюдайте простые правила и ваш глюкометр прослужит вам верой и правдой долгие годы!
Источник: https://diamarka.com/sale/mozhet_li_vrat_glyukometr_i_pochemu_eto_proiskhodit/
Почему глюкометр может ошибаться
Страдающим сахарным диабетом и тем, кто хочет контролировать уровень глюкозы в крови, дома не обойтись без специального прибора — глюкометра. Как правильно выбрать глюкометр и тест-полоски к нему, а также почему прибор может ошибаться, рассказали в Росстандарте.
Как рассказали специалисты Росстандарта, при покупке домашнего глюкометра надо определить необходимый тип исследований — большинство приборов определяют уровень глюкозы по капиллярной крови, но есть и те, кто «работает» с цельной кровью и плазмой капиллярной крови.
Кроме этого, прибор должен быть удобен для пожилых — достаточно крупным, чтобы его удобно было держать в руке, и с большим читабельным экраном. Стоит убедиться, что прибор имеет условное обозначение типа (вида, модели), стандарта (ГОСТ Р ИСО 15197-2015, ГОСТ 20790-93) или технических условий на изделие.
Как уточняют эксперты, каждый выпускаемый с завода прибор должен пройти первичную проверку, затем его надо проверять каждые 3 года.
Помимо самого прибора необходимы тест-полоски, на которые наносится капля крови для анализа.
Современные устройства для определения сахара работают по электрохимическому принципу — глюкоза переходит в электрический ток, для чего в полосках используются платиновые и серебряные электроды.
Для точности результата не надо забывать о сроке годности полосок — при правильном хранении он составляет около 2 лет, а в открытой упаковке полоски следует использовать в течение 3-6 месяцев.
«Тест-полоски для глюкометра содержат смесь химических реактивов, а их активность со временем снижается. Просроченные полоски могут завышать или занижать значение уровня сахара. Верить таким данным опасно, так как от значений зависит коррекция диеты, доза и режим приема медикаментов», — напоминают в Росстандарте.
Кроме истекшего срока годности полосок, в ведомстве назвали еще несколько причин, по которым глюкометр может давать неверный результат. Он может ошибаться, если:
- хранить пенал с расходными материалами на подоконнике или у батареи;
- неплотно закрывать крышку упаковки с полосками;
- не следить за чистотой контактных отверстий для вставки расходных материалов;
- не следить за соблюдением соответствия кода прибора с кодом на пенале с полосками;
- проводить измерения в несоответствующих инструкции условиях (допустимый температурный режим составляет от +10 до +45°С);
- проводить забор крови из замерзших пальцев (в капиллярной крови будет повышенная концентрация глюкозы).
© Доктор Питер
Источник: https://doctorpiter.ru/articles/19824/